公衛
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M痘成「國際關注公衛緊急事件」 疾管署急發醫界通函示警
依據世界衛生組織(WHO)及各國監測資料顯示,今年全球M痘疫情緩升,其中非洲區自5月起疫情明顯上升。鑑於此波疫情已出現跨國傳播且致死率高達3%以上,疾管署決議宣告此次疫情成立「國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC)」,同時急發醫界通函提醒醫師提高警覺。WHO於8月14日針對此波疫情召開緊急委員會,並於會後表示,非洲疫情以剛果民主共和國為主,今年報告病例數已逾15,600例,537例死亡,主因為開始流行能快速傳播之Ib型病毒,並陸續透過人際接觸擴散至周邊國家,目前已知Ib型病毒可能主要透過性行為和家庭接觸傳播,感染者多為年輕成人和兒童。疾管署已於8月15日提升非洲7國旅遊疫情建議等級,將剛果民主共和國之旅遊疫情建議等級提升至「第二級:警示(Alert)」,並將該國鄰近已有疫情、或已出現Ib型病毒之國家,包括:中非共和國、剛果、蒲隆地、肯亞、盧安達、烏干達等六國,提升至「第一級:注意(Watch)」。我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至今年8月14日累計確診399例病例(377例本土及22例境外移入),目前國內雖尚未有感染M痘Ib型病毒個案,惟須留意境外移入Ib型個案造成國內傳染風險,且國內本土IIb型M痘疫情仍持續。疾管署提醒醫界朋友診療病人時若發現符合「M痘」通報定義,如皮膚病灶(如皮疹、斑疹、斑丘疹、水泡、膿疱等),及病人出現有發燒(≥38°C)、畏寒/寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、背痛、關節痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等症狀,臨床醫師無法以其他已知病因解釋,請於24小時內至「傳染病通報系統(NIDRS)」進行通報,並採集檢體(如:水疱液、膿疱內容物及咽喉擦拭液等)送驗。疾管署指出,目前國內已儲備足夠M痘疫苗與口服抗病毒藥物,疫苗庫存約2萬瓶,年底將再進貨1萬瓶,約可提供7-8萬人次M痘疫苗接種,口服抗病毒藥物尚有約440人份;另接種疫苗為目前預防M痘最有效的方式,接種第1劑M痘疫苗14天後,對疾病的保護力僅有約4成至8成,而完成接種2劑疫苗後,則可高達9成保護力,呼籲醫界朋友於診療時遇有符合疫苗接種條件民眾,包括近1年有風險性行為者(例如:與不特定對象發生性行為、多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等),過去曾罹患性病,或性接觸對象有前述任一情形者等,請協助或轉介前揭民眾及早完成2劑M痘疫苗接種,僅接種1劑者,亦請儘速完成第2劑,以獲得完整保護力。
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M痘非洲病例暴增 WHO秘書長譚德塞:考慮宣布公衛緊急事件
M痘(mpox,舊稱猴痘)在非洲急速擴散,且造成多名孩童感染,世衛組織(WHO)秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)便表示,針對非洲M痘爆發一事,他考慮召集專家會議判定,並宣布國際公衛緊急狀態。WHO秘書長譚德塞在社群平台上發文表示,將儘速召開專家緊急會議,透過向公衛專家諮詢意見,判斷是否該重新針對M痘患者人數爆發一事為國際關注公共衛生緊急事件。(圖/翻攝自X) 根據WHO秘書長譚德塞在社群平台上發文表示,他於當地時間7日在聯合國日內瓦辦事處召開簡報會議,針對近來M痘在非洲感染者激增一事進行討論,表示將儘速召開專家緊急會議,透過向公衛專家諮詢意見,判斷是否該重新針對M痘患者人數爆發一事為國際關注公共衛生緊急事件(Public HealthEmergency of International Concern,PHEIC)。M痘在非洲的感染人數急遽上升,尤其是孩童。(圖/達志/美聯社) 另據《法新社》表示,譚德塞還指出,世界衛生組織、非洲疾病管制暨預防中心(AfricaCentres for Disease Control and Prevention)、當地政府和協助單位正著手加強對M痘爆發的因應。過去WHO曾經針對M痘疫情,在2022年10月宣布為「PHEIC」,經過10個月以後,才於去年5月宣布解除。由於M痘疫情一開始爆發時,大多在男同性戀者群體間造成傳播與感染,因此除了該傳染病所造成的身體危害以外,專家更擔憂社會對於感染者貼上特定標籤,不過非洲剛果民主共和國附近國家檢測出M痘病毒株,剛果並自去年9月起感染案例激增,甚至擴散至全球各國。M痘在非洲的感染人數急遽上升,尤其是孩童。(圖/達志/美聯社) 然而,擴散至歐美的M痘疫情,從去年9月起開始在非洲的剛果民主共合國擴散,光是今年以來非洲就統計出1萬1000多名以上的感染者、造成445人死亡,且感染人數持續激增中,加上開始出現大量孩童染疫,因此WHO相當擔憂。
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曝檢察官「上面一定要起訴你們」 王郁文:檢察官一直不敢看我
高虹安被控在擔任立委期間涉詐領助理費案,高虹安前助理「公衛文」王郁文不認罪,遭判刑2年、緩刑5年。王郁文昨日表示,檢察官偵訊時消失的16分鐘,她也想在法庭上重現,「只是在庭上時,檢察官完全不敢看我,頭一直低低的」,「那位檢察官最近也升官了」,也透露「高虹安不敢看我們助理,應該是覺得愧疚」。王郁文昨日在網路直播節目《中午來開匯》接受專訪,她坦言這段法院攻防很折磨,一開始家人勸她認罪,爭取緩刑,但她認為如果默然接受這一切,不幫自己辯解,自己會更受傷,也想試著相信台灣司法,想要相信法律是正義的,也不想先認輸。她表示,自己就是一般人,不認罪不等於犯後態度不佳,且當時檢調到她家搜索時也很配合,以為自己會是證人身份,後來要被移送才知道轉被告,陷入政治風暴。接著指出,檢察官在偵訊過程表達,知道她很無辜,知道你工作認真、沒有犯意、沒有要貪污這些錢,但因為沾到一點邊,認罪的話就幫你爭取緩刑,但沒辦法,「上面指示一定要起訴你們」而對於偵訊時「消失16分鐘」,王郁文也說,自己的律師在不知道沒有錄影的情形下,問檢察官「你們現在都已經決定好了嗎?」檢察官回說「對,因為起訴書都已經寫好了,其他三個助理都已經認罪,只剩下妳,妳認罪就可以給緩刑」、「上面指示一定要起訴高虹安,所以也要起訴助理」,從沒想過檢察官可以這樣偵訊,而她與律師希望在後續開庭時,調閱當時的影片,又才發現「影片不見了」,整整消失16分鐘。王郁文說,自己與律師都有想要向法官重現當時的狀況,相信檢察官絕對不是要害她,應該是有受到什麼壓力才這樣做,「只是在庭上時,檢察官完全不敢看我,頭一直低低的」,「而該檢察官最近升官了」,也透露「高虹安不敢看我們助理,應該是覺得愧疚」。
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「公衛文」談16分鐘檢方音檔消失驚悚內情 聞者心驚難言
台北地院26日宣判新竹市長高虹安擔任立委期間被控詐領助理加班費案,高虹安的前助理、綽號「公衛文」的王郁文因為堅決否認有罪,被判刑2年,緩刑5年。王郁文昨晚親上火線參加TVBS少康戰情室節目,提及對她遭判刑的感受。她說,當時法官在宣判後,問他有什麼意見,她當庭質疑檢察官偵訊錄影少了16分鐘,為何還仍遭判刑?她表示,檢方偵訊當時,她注意到錄影設備的燈還繼續亮,也就是仍在繼續錄影,檢察官當時向他提到,是「上面交辦一定要起訴高虹安,助理必須認罪」,因此那消失16分鐘就是重要關鍵,她後來回到家,想到檢察官對她說的話,還是全身發涼,不斷問自己「這種事怎麼可能發生」。王郁文說,檢察官反覆問她要不要認罪,她對檢察官說,自己絕非人頭助理是真助理,而且高虹安給他的薪水,與當初應徵時雙方講好的條件差不多,她拿自己的加班費買飲料,自告奮勇替有需要的女同事買生理用品,哪裡錯了,這些物品絕對不是給高虹安一個人用,如果是高虹安要獨佔辦公室生理用品「給自己一個人使用,這也太怪了罷,幹嘛還要她去買」,她還說,助理們集資買咖啡機,又有什麼問題?但檢察官當時強調,「妳現在就是跟高虹安沾到一 點邊,很無辜,如果妳認罪,就給妳緩刑」。王郁文說,檢察官反覆問了三次,後來突然說「我們不要錄影了」,她的律師聞言則以反諷的語氣問檢察官,你現在堅持起訴王郁文,是否你的起訴書已經寫好了?檢察官則回應「對」,並向王表示,其他3位助理都已經認罪,只要王認罪,緩刑沒問題。她的律師再追問這「是上面的意思嗎」,檢察官說「對」,一定要起訴高虹安,認罪就緩刑,如果王郁文不認罪就是7年重刑起跳,請他們自己考慮一下。王郁文重行敘述這段過程,語氣平緩不見激動情緒,但卻讓現場來賓,包括前立委高嘉瑜等人聽到入神,現場鴉雀無聲,沒人插話。她接著說,自己最後仍然堅持無罪,沒有答應檢察官的認罪要求。當他結束偵訊後問律師,檢察官可以說那樣的話嗎?律師說「當然不行」,他以後會向法院要求調偵訊影片,讓大眾看看檢察官都是如何偵訊自認無罪的人。不過,開第一次準備庭時,王郁文對法官表示,想調閱檢方偵訊影片,結果發現,其他影片都是一鏡到底,就只有4月12日那段檢方偵訊影片被剪成兩段,中間有16分鐘片段消失,那應該就是重要關鍵。王郁文說,她回家後問家人,類似這種社會大眾關切的重案,有這麼多雙眼睛在盯著看,檢察官怎麼還敢做出這樣的事?她已經不知道自己「在對抗什麼」,家人則力挺她捍衛清白到底,她也自忖,一定要將這段過程說出來,讓外界知道。節目來賓聽到此處,才忍不住追問王郁文,難道法官聽到如此驚悚的內容,沒有問檢方,消失的16分鐘影片是怎麼一回事?她說,法官有問,但檢方說當時就是類似休庭、暫停錄影,法官說沒有錄影就無法勘驗「只能這樣」。節目主持人趙少康則突然神來一筆,指這就像大陸漁船在金門海域翻覆,海巡署說「我沒有錄影」的情況一樣,「怎麼問就是沒有,你想怎樣」。
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轟「公衛文」因466元遭奪名譽 羅智強怒批:司法成廉價笑話
前新竹市長高虹安被控擔任立法委員期間詐領助理加班費案,日前高虹安的前助理、綽號「公衛文」的王郁文被判刑2年,獲宣告緩刑5年。對此,國民黨立委羅智強30日表示,也許法官覺得判緩刑不用關已是開恩,但有沒有想過當事人,因為這可笑的金額被奪走的名譽,以及司法成為標價466元的廉價笑話。羅智強於臉書表示,這一篇文,我想談的不是高虹安,而是一位成為政治惡鬥祭品的助理王郁文。他說,王郁文不是公務員,而是一個受雇的年輕助理,每月獲得她當初談定的薪資。羅智強說,法官卻認為,王郁文獲核撥的薪資中,有部份為浮報,加加減減算出貪污466元這個數字,但薪水並不是王郁文所申報,她是真助理,有加班的事實,也沒有任何貪污犯意。但檢察官就是要起訴,法官就是要判刑,因為466元,王郁文被判刑2年,褫奪公權2年,緩刑5年。羅智強指出,王郁文曾透露,檢察官曾於偵訊時說,「上面指示一定要起訴高虹安,一定要起訴你們這些助理。」他說,原來為了定「正犯」高虹安的罪 ,必須要有一干「共犯」,以佐證她貪污事證確鑿。也許法官覺得判緩刑不用關已是開恩。但有沒有想過當事人,因為這可笑的金額被奪走的名譽,以及司法成為標價466元的廉價笑話。羅智強怒批,台南光電弊案圖利業者91億,離岸風電被疑啃食台灣2兆,風光兩電讓綠營多少人賺到盆滿缽滿,結果呢?竊鉤者誅,竊國者侯。王郁文拿到偵訊錄影光碟後發現,檢察官說一定要起訴的那段話被剪掉,錄影少了16分鐘,「檢察官不用負責,反而都還升官」,消失的16分鐘,赤裸裸的政治清算。他感嘆,司法悲歌,奪走的不僅是王郁文的名譽,還有自己的貞操。
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高虹安前助理王郁文被判刑2年拒認罪 反指控檢方選擇性辦案
新竹市長高虹安在擔任立委期間,被控詐領助理加班費案,日前,高虹安的前助理、綽號「公衛文」的王郁文被判刑2年,獲宣告緩刑5年,該案引起廣泛關注,尤其是王郁文對檢察官的指控,指稱檢方選擇性辦案,並有16分鐘的錄影資料消失。案件中,王郁文原本是高虹安的公關主任,其是唯一不認罪的前助理,王郁文在法庭上爆料,稱檢察官在偵訊過程中曾要求其認罪,並透露「因為上面指示要起訴高虹安和她們這些助理」。並表示,檢察官的這一指示給其帶來極大的壓力,並且影響辯護。王郁文在法庭上強調,自己確實是助理,也有實際的加班事實,並提出聲請要求勘驗檢方偵訊其影片,指出影片中有16分鐘的錄影消失,並認為這段「消失的16分鐘」至關重要,因為其中包含檢察官指示要起訴王郁文和其他助理的言論,王郁文稱這段話是其一輩子都無法忘記的記憶,並且堅信檢方決定要起訴其已經不容置疑。對此,檢察官在庭上反駁王郁文的指控,並表示,王郁文陳述及聲請勘驗實際上,是為了營造檢方選擇性辦案的氛圍,檢察官指出,16分鐘的錄影中斷是因為檢察官和其律師進行法律觀念的交換和溝通,而不是如王郁文所說的因為檢方有意隱瞞什麼信息。檢察官強調,錄影中斷的事實並未影響案件的真實性和公正性,檢方始終依據法律進行辦案,不會因為外界壓力而改變辦案的方向或態度,對於王郁文提出的相關證據,檢察官表示會依法處理,不會讓任何不實指控影響案件的公正裁決。
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新冠疫情 專家:10月JN.1疫苗視為追加劑接種
新冠肺炎夏季流行趨緩,主要反映JN.1、KP.2疫情,但新冠病毒不斷變異,未來仍可能受LB.1、KP.3.1.1變種病毒影響而出現新一波疫情。公衛學者提醒,如今的病毒已不同於Alpha、Delta時代,感染後的保護力無法維持半年~1年之久,2~3個月就會衰退,今年7、8月雖有大量民眾染疫,但到了9、10月,恐有再感染的風險,民眾應將10月開打的JN.1疫苗視為追加劑接種,而脆弱族群在等待新疫苗的同時,應先接種XBB疫苗,提高自身保護力。台大公衛學院教授陳秀熙表示,國際間受KP、LB.1變種病毒影響,各大洲夏季疫情持續嚴峻,然而美國近期變種病毒分布顯示,除KP.2、KP.3、LB.1,更出現KP.3.1.1新型變種病毒,其占比迅速上升至17.7%,整體KP.3 (包含KP.3 &KP.3.1.1)已超過50%,成為主要流行株,未來是否造成新一波流行值得關注。陳秀熙分析,國內JN.1的佔比雖有下降,但JN.1仍是主流病毒株,占39%,而KP.2/KP.3的比例和6月相比,卻有上升,目前達到30%,LB.1則達到20%。未來LB.1、KP.3.1.1會不會上升,仍需要高度注意。最新研究推論指出,KP.3.1.1具高傳播力,其有效再生數約為3.8,與LB.1同屬近期新型變種病毒中傳播力最高者,原因在於,這兩種變異株都皆有未曾出現在JN.1及KP.3的變異點S:S31del。陳秀熙表示,KP.3.1.1具免疫逃脫的優勢,使過去的病毒株中和抗體反應降低,促使突破性感染機率增加。過去曾在社區感染者所產生的血清也有相同情況,這表示保護力隨著時間、新的變種病毒株產生而衰弱。今年這波夏季流行在5月開始,並在7、8月達到高峰,產生群體免疫的保護力。然而陳秀熙提醒,如今的病毒已不同於Alpha、Delta時代,染疫後的保護力無法維持半年~1年之久,2~3個月就會衰退。10月開始,社區的族群免疫保護力也逐漸下降,民眾應施打JN.1疫苗,作為免疫追加劑,強化族群免疫保護力,預防下一次的大流行。在等待期間,脆弱族群應接種XBB疫苗,減少重症死亡風險。出入人多的場所時,務必配戴口罩。
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亂倫風險!澳洲下令銷毀「數千份捐贈精子」 生育診所欠缺監管樣本被混淆
荷蘭一名男子過去長達15年的時間有「瘋狂捐精」行為,目前估計他在全球至少有超過550名子女,引發許多家庭面臨近親繁殖的風險,未料在澳洲昆士蘭,當地的公衛單位下令銷毀數千份冷凍精子,因為這些樣本存在被混淆,甚至造成意外亂倫的風險。澳洲每6對夫妻則有1對有生育問題,需要靠捐贈精子或卵子或人工受孕,不過昆士蘭省衞生部近日居然下令銷毀冷藏精子,原因是存有「重大系統性缺失」及報告程序漏洞。根據《英國廣播公司》(BBC)與《衛報》等外媒報導,這個在澳洲擁有最大規模的「試管嬰兒產業之州」,發現高達42%的精子有中度或高度的混淆風險,其他問題包括混淆捐贈者身份、冷凍精液與冷凍管標籤不明、配子(精子或卵子)失去活力等,甚至無法確定這些療程一共創造多少家庭,或者有多少孩子與其手足來自同一名捐贈者。據昆士蘭州議員芬提曼(Shannon Fentiman)表示,她接獲逾200件投訴後,要求公衛當局針對此案展開調查,如今對於這樣的結果表示震驚,「我們必須確保我們的法律跟得上技術發展」。除此之外,美聯社也引述出面指控的女性表示,她的精子捐贈者,在同一間診所就捐精超過200次,據昆士蘭州公衛當局警告,過度重複使用捐贈精子,恐讓透過生育治療出生的個體「意外」與血親發生性關係,混淆樣本更會導致父母與孩子無法得知正確遺傳資訊與醫療紀錄,引發意外亂倫的風險,因此,州內所有診所必須處理掉「不符合目前識別標準」的卵子、精子與胚胎。澳洲昆士蘭省下令銷毀大批捐贈精子,因為涉及亂倫風險。(圖/翻攝自X)
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新冠疫情發威!疾管署估2周後達高峰 LB.1下月來襲夏季恐150萬人染疫
新冠疫情發威,疾管署預計2周後達高峰,單周確診數恐上看6萬人。公衛學者示警,這波疫情過了高峰不一定會趨緩,需密切觀察LB.1變異株。LB.1有效再生數(Rt值)為3.7,不容忽視,若持續傳入台灣,恐在8月造成另波大流行。近一周資料顯示,65歲以上新冠感染者,死亡比率已是50到64歲族群的20倍,機構住民、免疫力差的脆弱族群應小心,還是要打疫苗,預防中重症。台大公衛學院教授陳秀熙指出,台灣KP.2、KP.3逐漸上升,已占整體的26%,類似今年5月的美國。目前美國LB.1正在流行,傳播力和免疫逃逸能力並不亞於KP.3。陳秀熙說,近期各年齡層的感染趨勢都上升,如以0~49歲年齡層為參考組,JN.1對65歲以上者的影響約為年輕人的23倍。而在KP.2和KP.3流行下,65歲以上年齡層的感染風險已增至年輕人的30倍,這表明KP.2、KP.3在這波夏季流行已超越了年初的JN.1,若加上無症狀、輕症感染者,這波夏季流行的感染數將上看150萬人。公衛學者林庭瑀利用國外經驗、多篇研究換算,KP.2、KP.3的Rt值為3.2,LB.1則高達3.7。LB.1這分支不容忽視,若未做好防護,從海外傳回國,可能在8月造成另一波大流行。因應疫情所需,食藥署表示,國內已核准4件家用快篩試劑許可證,包括飛確RV2、研準、台塑生醫、亞培,產能無虞。針對有醫師反映,兒童口服抗生素Curam糖漿缺貨,食藥署說,Amoxicillin複方口服兒童製劑,過去健保月用量約2.4萬劑,目前庫存約10萬劑。除GSK、Sandoz尚有輸入,國內亦有永信藥品生產,可供臨床替代使用。
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哈佛研究!「日喝一杯含糖飲料」運動也沒用 22歲男差點洗腎
22歲的陳先生體格相當壯碩,身高180公分,體重超過120公斤,近期體重卻開始莫名下降,4個月掉了20公斤,原以為是瘦身有成,但伴隨著出現泡泡尿(蛋白尿)、工作容易疲倦等狀況,家人有所警覺,便帶他前往醫院腎臟內科進行檢查,結果顯示空腹血糖250mg/dL、糖化血色素(HbA1c)達9%,確診糖尿病,且伴隨著第三期慢性腎臟病與腎衰竭,腎功能只剩下正常人的3至4成。雙和醫院副院長吳美儀醫師表示,陳先生因在速食店工作的關係,飲食相當不均衡,蔬菜量嚴重不足,且因工作相當忙碌,閒暇之餘便會來杯手搖飲紓壓,常常一天就喝一、兩杯手搖飲,也沒有運動習慣,所以才導致憾事發生。除開立血糖控制相關藥物外,也安排衛教師、營養師介入給予衛教指導,並叮囑得改善生活及飲食習慣,控制血糖、血壓,積極配合治療才能延緩腎功能下降。吳美儀醫師提醒,手搖飲可以說是台灣人生活中的小確幸,珍珠奶茶更是風靡全球、引以為傲的「台灣之光」,但這些飲品大多是使用人工合成高果糖糖漿,會造成三高、脂肪肝及痛風等慢性病,也會導致孩童及青少年的心臟病風險升高。根據調查,台灣40歲以下的年輕族群,每天喝一杯含糖飲料的比率接近25%。長期追蹤這群人,發現含糖飲料量與心血管疾病死亡風險有很強的連結。另外,也有致癌的風險,如胰臟癌等,臨床研究推測,近年來40歲以下年輕人胰臟癌增加,可能與含糖飲料的盛行有關。吳美儀醫師指出,一杯700毫升的全糖珍珠奶茶,其含糖量約62公克,已超過食藥署建議每日添加糖應低於50公克的上限;而今年二月哈佛公衛學院的研究指出,每天一杯以上的含糖飲料,就算每週運動量超過150分鐘,都無法抵銷其帶來心血管疾病風險。另外,雙和醫院腎臟內科的研究也發現,一天一杯含糖飲料量大幅提升罹患腎臟病的風險,亦可能造成糖癮、肥胖等問題,最新調查顯示,國人肥胖及過重率已達50.3%,民眾千萬不能輕忽。值得注意的是,由於缺乏立即發生的危險,年輕朋友對於多數慢性病警覺性與病識感較為薄弱,也發現喜好喝手搖飲或含糖飲料的朋友通常也伴隨著其他不良的生活習慣,像是缺乏運動、蔬菜攝取少而肉類攝取多,以及喜好油炸品及泡麵等高熱量食物,因此「一天一杯手搖飲」其實只是長期不良生活習慣的冰山一角。吳美儀醫師呼籲,別因口腹之慾,或為了享受短暫的「小確幸」而造成終身遺憾,擁有健康的體魄才是掌握幸福人生的關鍵,養成良好的生活習慣刻不容緩。
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先報活產再報死亡!CDR揭生育津貼造成「台灣新生兒死亡率上升」
據部分縣市「兒童死因回溯分析」(CDR)個案討論會議中發現,中止妊娠手術拿出來的新生兒有微弱心跳,原本過去大多不會開立出生證明書,但各縣市加碼生育津貼、獎勵,甚至高達6萬元以上,有家屬要求醫師開立出生證明書去辦理申請,領完津貼待嬰兒死亡後再開具死亡證明書,甚至還可再領取喪葬補助,因此造成我國嬰幼兒死亡數增加的「過度登錄」現象。據「過度登錄與台灣新生兒死亡率上升」和「調整後台灣新生兒死亡率:國際與國內縣市比較」的研究指出,2018年至2021年共有1699名新生兒死亡,如果剔除掉懷孕周數小於22周或出生體重小於500克,則僅有1222名死亡,若把調整前的數據與OECD國家比較調整前我國為PR60,調整後為PR47。不過,就算調整後為PR47,我國距鄰近國家如日本PR3及南韓的PR13仍有距離。研究提及,台灣近幾十年來判定活產行為有增加趨勢,且有縣市差異,使得台灣縣市別新生兒死亡率,無法反映真實健康風險。衛福部兒少CDR辦公室的計畫主持人、成功大學公衛研究所教授呂宗學建議放寬生育津貼領取條件,不要規定有出生證明書才能申請,如採取類似勞保的「生育給付」,懷孕一定周數以上的流產個案,也能獲津貼,雖對縣市出生數增加沒幫助,但可感謝女性願意懷孕,也避免造成新生兒死亡率上升的「副作用」。新生兒科醫學會理事、林口長庚醫院新生兒科主任江明洲表示,國內新生兒死亡確實有過度登錄的問題,例如22周以下或500公克以下早產兒,若排除計算,新生兒死亡率會降低許多;至於22周到24周早產兒,若狀況不佳、家屬同意放棄救治,但仍計入新生兒死亡,也會產生過度登錄的問題,是值得討論的議題。江明洲強調,新生兒死亡率高牽涉多重原因,例如長久以來被討論的醫療資源分布不均、產前照護、新生兒照護等議題。另一項不可忽視的原因是少子化,儘管國內新生兒死亡數呈現下降趨勢,但整體新生兒數量快速減少,仍會導致新生兒死亡率上生。
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重大進展!中日韓三國峰會 同意加速FTA談判
中日韓FTA談判大事紀中國國務院總理李強、日本首相岸田文雄、韓國總統尹錫悅27日在首爾舉行三國元首峰會,就加速2019年起中斷至今的中日韓自由貿易協定(FTA)締約談判達成共識,還商定恢復定期舉行三邊峰會,確認將擴大人員交流和相互投資,建立新的合作關係。這是中日韓自2019年12月以後,時隔約4年半再次舉行領導人會談,歷時逾70分鐘。會後,三方發表寫入會談成果的《聯合宣言》。聯合宣言中提到「為實現自由公平且高質量的中日韓FTA,將繼續展開旨在加速談判的討論」。尹錫悅表示,三國領導人同意打造透明、可預測的貿易投資環境,並構建安全的供應鏈。但他未說明細節。岸田稱,包括高層次標準在內,願就FTA應有模式交換意見。李強也表達推進FTA締約談判的意願。李強在開幕致詞中表示,三國願意「謀求互利共贏的合作」,此次會談「是一次重啟,也是個新的開始」,他並呼籲全面恢復東亞經濟強國之間的合作。三方重申《區域全面經濟夥伴關係協定》(RCEP)是開放包容的區域合作機制,將鼓勵RCEP共同委員會加快討論新成員國加入RCEP的流程。《聯合宣言》確認將定期舉行中日韓領導人峰會和部長級會議。2025年起的兩年定為「中日韓文化交流年」,並提出目標稱到2030年底,力爭實現3萬人參加大學間交流項目、4千萬人通過旅遊等展開交流。宣言中還寫入在少子老齡化和科技領域等展開合作。尹錫悅說,三方將在大氣汙染等環境問題、公衛危機和跨境犯罪領域展開合作、攜手應對。據日媒報導,中日韓領導人也討論到包括台灣和北韓在內的東亞安保問題。但《聯合宣言》中未提及台海問題,亦未包含「朝鮮半島無核化目標」的表述。尹錫悅在會後表示,三國重申,朝鮮半島的和平穩定是三國的共同利益,也是共同責任。北韓在中日韓領導人峰會舉行前,通報日本即將發射人造衛星的計畫,稱發射窗口為27日凌晨至下月4日前,並將在海上設定三處危險區域。尹錫悅表示,國際社會應強力應對此事,南韓軍方還為此出動20多架戰機進行射擊訓練。
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觀察員身分參加也不行!台灣連8年遭WHA拒之門外 行政院回應了
第77屆世界衛生大會(WHA)27日於瑞士日內瓦登場,我友邦提案「邀請台灣以觀察員身分參加世界衛生大會」納入議程,但WHA經開會辯論拒絕,這也是WHA連續第8年拒絕該提案。對此,行政院發言人陳世凱表示,行政院對此強烈遺憾。陳世凱指出,台灣公衛成就舉世共睹,無法指派代表參加WHA,不僅是台灣的損失,更是世界的損失,當前世界各民主國家與國際組織已紛紛支持台灣參與WHA,將台灣納入全球公衛體系已成為文明世界的共識。陳世凱表示,台灣作為國際社會負責任的一員,政府和民間會持續透過各種場合與世界交流,利用各種機會與國際友人合作,向世界展現台灣有意願也有能力對全球衛生做出貢獻,為世界貢獻一己之力,政府也將持續擴大爭取國際友台聲量,呼籲儘早將台灣納入全球公衛體系。
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病毒流行期!流感、新冠、諾羅三大病毒夾擊 公衛專家:口罩戴好
由於疫情趨緩,衛福部宣布「口罩令」在5月19日全面解禁。然而近期流感、新冠、諾羅等病毒感染處於高峰,彰化縣有醫療院所急診甚至一度滿床。彰化縣衛生局長葉彥伯提醒,民眾出入公共場所仍不能掉以輕心,最好還是戴上口罩。據《中時新聞網》報導,衛福部疾病管制署資料顯示,實驗室病毒監測最近一週除流感病毒之外,腺病毒感染的案例也很多,其次就是COVID-19病毒,除上述幾種病毒外,其他檢出的病毒包括副流感病毒、疱疹病毒、呼吸道融合病毒(RSV),顯示正值多種病毒流行期。衛生局長葉彥伯表示,在COVID-19方面,彰化縣2024年累計385例重症,大多數病例都發生在3月前,雖然4月到5月感染病例已逐漸減少,但仍不能掉以輕心,尤其是最近傳染病毒種類繁多,且在高峰期,民眾除了多洗手,出入公共場所最好也能戴上口罩。另外,由於觀察到民眾對接種COVID-19疫苗的意願比過去降低許多,葉彥伯強調COVID-19病毒仍在持續變異中,新的疫苗才有防護力,高齡或合併多重慢性病民眾仍應接種疫苗預防。此外,近期有民眾參加團體旅遊、聚餐後出現上吐下瀉狀況,就醫檢驗後,發現是感染諾羅病毒。葉彥伯表示,民眾一旦有上吐下瀉等症狀,就不要再繼續旅遊行程,以免同行親友感染,且感染諾羅病毒後,嘔吐物也會有傳染性,民眾應注意衛生、小心防範。近日流感病例也不少,彰化縣員林市員榮醫院急診室醫師翁聖富指出,近日平均每日有20名病患因呼吸道疾病就醫,近期的流感以A型為主;此外,昨天有1名20多歲的女病患是因B型流感合併肺炎收住院。
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我國未受邀出席WHA AIT公開喊話:支持台灣參與世界衛生組織事務
第77屆世界衛生大會(WHA)將於本年5月27日起於瑞士日內瓦召開,台灣未受邀。對此,美國在臺協會(AIT)公開呼籲,支持台灣有意義地參與世界衛生組織事務,並以觀察員的身分參加世界衛生大會。另一方面,衛福部長邱泰源仍將如期率團赴日內瓦,積極爭取臺灣2300萬人民健康福祉,並宣揚我國參與國際衛生事務之能力與決心。美國在台協會、澳洲辦事處、英國在台辦事處、加拿大駐台北貿易辦事處、捷克經濟文化辦事處、德國在台協會、日本台灣交流協會,以及立陶宛貿易代表處重申,支持台灣有意義地參與世界衛生組織事務,並以觀察員的身分參加世界衛生大會。AIT表示,今年第77屆世界衛生大會即將於日內瓦召開,但台灣仍有相當大程度被排除於全球國際公衛體系之外。世界衛生組織一向秉持「人人享有健康」(Health for All)的精神,致力於促進國際衛生合作。邀請台灣成為本次會議的觀察員是世衛組織體現此一包容精神的最佳方式。衛福部長邱泰源仍將如期率團赴日內瓦,積極爭取臺灣2300萬人民健康福祉。(圖/衛福部提供)AIT指出,台灣很有能力、積極參與、負責可靠,是全球衛生社群的一分子,也在2009年至2016年期間受邀以觀察員的身分參加世界衛生大會。台灣有優異的公衛專業,有民主治理的經驗,也有先進的科技,出眾的能力和方法能為世界衛生大會的討論帶來非常寶貴的貢獻。AIT強調,將台灣排除在世衛大會這個全世界最重要的衛生論壇之外沒什麼道理可言,有違共同參與、彼此合作的精神,也有損大家的安全─在公衛與安全的議題上合作包容是世界的要求。正如COVID-19的經驗所示,病毒不分國界,需要全球合作才能確保全世界的安全。邀請台灣有意義地參與世界衛生組織的論壇和技術委員會,既對台灣人民有益,也對全世界的人民有益。雖然台灣未受邀,邱泰源仍率「世衛行動團」赴日內瓦展開醫衛交流並向國際發聲。衛福部強調,我國具備豐厚的醫衛軟實力,儘管未受邀與會,仍將於日內瓦辦理「全人照護福祉論壇(International Forum on Integrative Health: Navigating the Future ofHolistic Care and Well-being)」及「弱勢族群口腔健康服務(Dental Services for Vulnerable Populations)」等專業論壇,並將積極參與WHA周邊專業會議,與全球分享我國經驗,及掌握全球最新醫衛資訊。衛福部長邱泰源仍將如期率團赴日內瓦,積極爭取臺灣2300萬人民健康福祉。(圖/衛福部提供)此外,衛福部亦積極洽排與各國衛生部門及國際醫衛團體之雙邊及多邊醫衛專業交流,以實質合作方式參與全球衛生,協助全球加速落實永續發展目標,並保障臺灣民眾健康福祉。邱泰源率領團隊將親自感謝友邦、友我國家及國際醫衛團體堅定支持臺灣參與本屆WHA,也將以理性行動嚴正呼籲WHO勿讓政治干預危害2300萬臺灣人之健康權益,正視各國與國際醫衛團體的共同訴求,支持臺灣參與WHA及常態性參與WHO,實現「Health for all, Taiwan can help」。據了解,WHA世界衛生大會開會期間,在人來人往密集的日內瓦機場火車站,台灣聯合國協進會宣達團也舉辦台灣醫療展「World Health We Share」。宣達團特別邀請邱泰源帶隊的台灣世衛行動團以及立法院副院長江啟臣帶領的立委視導團,共同參與醫療展開幕,還有瑞士國會議員瓦德(Nicolas Walder)也一同出席記者會。世衛宣達團重申,台灣全面參與WHO的工作並以觀察員身分參與WHA是一項應該得到全力支持的訴求,不僅是為台灣人民伸張正義,這也符合國際社會的利益並與永續發展目標的能力有關,這也是瑞士國會將繼續敦促政府和其他國家支持台灣參與的原因。台灣聯合國協進會宣達團舉辦台灣醫療展「World Health We Share」。(圖/翻攝自曾琮愷臉書)