全身紅疹
」 疫苗 新冠肺炎 莫德納 疫情 確診
日爆發「食人菌」疫情！ 台大醫警告：6類人死亡風險高
日本爆發「食人菌」疫情，今年短短5個月已有近千人因感染A型鏈球菌，是去年同期的2.8倍。疾管署則表示，台灣目前未見異常狀況，和近4年趨勢相當；針對該細菌，台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民指出，世界各地都有，因為傷口感染時會導致組織壞死，也被稱為「食人菌」，致死率也曝光了。綜合日媒報導，截至6月2日，日本已經有977人感染俗稱「食人菌」的A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群（STSS），創下1999年統計以來最高紀錄。台灣疾管署發言人曾淑慧9日則表示，依據疾管署實驗室傳染病自動通報系統（LARS）監測資料顯示，今年第1周至第22周，每周A型鏈球菌檢出件數介於22至36件，和近4年趨勢相當，雖然A型鏈球菌感染不屬法定傳染病，不過疾管署仍會持續對侵襲性鏈球菌感染個案的菌株，進行基因定序。黃立民解釋，「A型鏈球菌」屬於一種噬肉菌，主要透過飛沫傳染，是環境中一直存在的細菌，各個國家和地區都有，因此沒有國際間疫情威脅的問題，也不會做國際旅遊管制。假如感染A型鏈球菌，會造成扁桃腺發炎、猩紅熱（全身紅疹、脫皮）等症狀，主要影響區域為上呼吸道，假如免疫力較差，細菌可能會進入脖子較深處，引發軟組織感染，最常遇到小朋友感染後，細菌跑到脖子的軟組織，造成「深層頸部感染」，因為菌種會吃掉軟組織，很可能造成周邊血管、動脈、神經破壞，甚至引發大出血或菌血症。黃立民說明，如果患者免疫力不佳，皮膚外部又有傷口，感染了A型鏈球菌，傷口就會出現組織壞死的情況，外觀像是被挖掉一個洞，看起來好像「傷口被吃掉一塊，看起來很可怕」，所以被稱為「食人菌」。就台灣來說，醫療院所大多能妥善處理感染A型鏈球菌的傷口，因此致死的機率不高，若出現死亡個案，應該是特例，但有幾類人必須注意，包括糖尿病、尿毒症、神經系統異常、有傷口卻無法察覺、褥瘡、本身體質虛弱者，仍存在死亡風險。疾管署表示，A型鏈球細菌稱為化膿性鏈球菌，是種beta溶血性革蘭氏陽性細菌，是一種常見的細菌，通常透過飛沫和接觸傳播。除感染喉嚨外，A型鏈球菌還會感染皮膚造成膿疱瘡，引發蜂窩性組織炎，若是更深入到筋膜，會造成壞死性筋膜炎，又稱食肉菌感染或噬肉菌感染；另會引起鏈球菌毒性休克症候群（STSS），導致多個臟器衰竭，進而引發休克死亡。
日本「食人菌」爆發…世界各地都有 台大醫示警6類人：死亡風險高
日本流行「暴發性A型溶血性鏈球菌」，北韓以此為由取消原訂於平壤的男子世足資格賽，後續仍有待國際足總討論。針對該細菌，台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民指出，世界各地都有，因為傷口感染時會導致組織壞死，也被稱為「食人菌」，致死率也曝光了。黃立民解釋，「A型鏈球菌」屬於一種噬肉菌，主要透過飛沫傳染，是環境中一直存在的細菌，各個國家和地區都有，因此沒有國際間疫情威脅的問題，也不會做國際旅遊管制。假如感染A型鏈球菌，會造成扁桃腺發炎、猩紅熱（全身紅疹、脫皮）等症狀，主要影響區域為上呼吸道，假如免疫力較差，細菌可能會進入脖子較深處，引發軟組織感染，最常遇到小朋友感染後，細菌跑到脖子的軟組織，造成「深層頸部感染」，因為菌種會吃掉軟組織，很可能造成周邊血管、動脈、神經破壞，甚至引發大出血或菌血症。黃立民說明，如果患者免疫力不佳，皮膚外部又有傷口，感染了A型鏈球菌，傷口就會出現組織壞死的情況，外觀像是被挖掉一個洞，看起來好像「傷口被吃掉一塊，看起來很可怕」，所以被稱為「食人菌」。就台灣來說，醫療院所大多能妥善處理感染A型鏈球菌的傷口，因此致死的機率不高，若出現死亡個案，應該是特例，但有幾類人必須注意，包括糖尿病、尿毒症、神經系統異常、有傷口卻無法察覺、褥瘡、本身體質虛弱者，仍存在死亡風險。
中秋後新冠疫情恐再起 疾管署預估高峰在這時候
因應秋冬新冠肺炎疫情可能再起，疾病管制署公布，今起COVID-19莫德納XBB.1.5疫苗開打，第一階段先提供65歲以上長者，疾管署署長莊人祥今表示，預估中秋連假後，會又有一波流行，且會逐漸升溫，預估高峰落在12月中旬，每日平均將新增100例中重症併發症。防疫大使滿嬌姨今天接種第五劑的新冠肺炎疫苗。（圖／中國時報記者鄭郁蓁攝影）疾管署今天舉辦新冠肺炎疫苗開打記者會，莊人祥表示，今年5月新冠肺炎降為第四類傳染病後，5月以來本土新冠疫情持續下降，9月來到最低點，但看到歐美疫情又慢慢升溫，預期國內秋冬新冠疫情也會往上，因此預先準備。莊人祥依據統計資料指出，今年5月起COVID-19中重症併發症個案中65歲以上長者佔78％，且併發中重症及死亡個案中，多有慢性病史或未接種滿3劑疫苗，且超過7成為完全沒有接種過任何一劑疫苗者。莊人祥表示，觀察近期國際上歐洲、美國等地疫情都有升溫傾向，且國內外主要流行病毒株多為XBB衍生，預期國內未來又要有一波疫情，而最新的COVID-19莫德納XBB.1.5可以對抗最新的BA.2.86病毒株，預期國內未來又要有一波疫情，因此呼籲民眾踴躍接種。莊人祥表示，預估中秋連假後，會又有一波流行，且會逐漸升溫，預估高峰落在12月中旬，每日平均將新增100例中重症併發症。雖會升溫，但他表示，應不至於像今年6月時每日平均新增200例，屆時應會「打八折」，國外的流行曲線也是如此，流行幅度會一波比一波還小。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎表示，無論過去接種什麼廠牌、或未曾打過COVID-19疫苗皆可接種這劑莫德納XBB.1.5疫苗；如為確診者，需間隔12周（84天）再施打。此外，XBB.1.5、流感、及肺炎鏈球菌疫苗可同時分開不同部位接種，亦或間隔任何時間接種，若同時接種三種疫苗，同手臂兩針建議距離至少2.5公分。疾管署說明，XBB.1.5疫苗各對象開放接種期程為：一、首週自今年9月26日優先開放65歲以上民眾接種；二、自10月2日起再開放醫護人員接種；三、暫定自10月9日起開放全民接種，將視上述接種情形調整。同時提醒民眾前往接種COVID-19疫苗前，應備妥健保卡或其他可證明身分之證件，並請記得攜帶「COVID-19疫苗接種紀錄卡」，於接種前評估時，說明過往疫苗接種史，以利醫生評估。接種後亦請多加留意身體狀況，多喝水多休息，亦請家人協助注意，如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應儘速就醫釐清病因。另外防疫大使王滿嬌今也分享她的COVID-19疫苗接種經驗，她笑說，在片場，常常因為誰確診，就要刪減戲份，因此她為了減少疾病影響自身健康及工作進度，會和朋友相約打疫苗，她還秀出自己的疫苗小黃卡，說目前已接種4劑COVID-19疫苗。接種後除了自己會注意要多喝水，家中子女也會關心她的狀況，4劑以來都沒出現對身體太大的影響。
上山踏青「起紅疹」搔癢難耐 美女醫認「門診現人潮」：罪魁禍首是牠！
春天一到，上山踏青的人潮湧現，再加上清明掃墓活動，「毛毛蟲皮膚炎」也不意外的大量出現在門診。對此，美女皮膚科醫師高珮菡也表示，「毛毛蟲皮膚炎」的正式診斷又稱為丘疹樣蕁麻疹（papular urticaria），主要是由在樹木草叢中棲息的毛毛蟲身上的纖毛所引發。高珮菡12日在臉書專頁《皮膚科日常菡養 高珮菡醫師》發文指出，「毛毛蟲皮膚炎」正式診斷稱「丘疹樣蕁麻疹」，常合併濕疹的變化。常見的病灶可能包括：因與毛毛蟲蟲體接觸而產生的長條形「濕疹樣變化」，或是與毛毛蟲的纖毛接觸，而出現無規則散佈的「紅色丘狀癢疹」。（圖／翻攝自臉書／《皮膚科日常菡養 高珮菡醫師》）高珮菡也分享朋友的小孩去公園玩時的經歷，「一陣風吹來，小孩就癢了起來，回家就全身紅疹了，就是纖毛沾附到衣服上惹的禍。」對此，高珮菡建議，前往戶外踏青時，盡量穿著長袖衣物和長褲，減少暴露部位，如果發現毛毛蟲爬在身上或衣服上，可以用帽子輕輕拍落，並更換衣物，避免沾在上面的纖毛持續接觸皮膚，而引發過敏反應，例如蕁麻疹。高珮菡也強調，雖然皮膚症狀大多在1至2週就會逐漸痊癒，但紅疹通常搔癢難耐，除了外用類固醇藥膏的使用，醫師也會視情況開口服抗組織胺或是類固醇，讓過敏的免疫反應趕快停下來。
國內疫情開始升溫！ 指揮中心急籲：尚未接種次世代疫苗民眾前往接種
中央流行疫情指揮中心今(29)日表示，國際間COVID-19病毒變異株疫情持續，各國邊境亦逐步調整開放，目前國內疫情處於另一波的上升階段，且農曆春節將至，民眾洽商及旅遊等往來增加。目前國內Moderna雙價BA.4/5次世代疫苗已提供滿6歲以上民眾追加劑接種，尤其65歲以上長者與感染COVID-19病毒後容易產生嚴重併發症之高風險族群，提醒儘速完成1劑雙價BA.4/5次世代疫苗之追加接種，提升免疫保護力。指揮中心指出，目前65歲以上長者完成第二次追加劑接種率為43.8%，為維護長者及風險族群健康，降低因感染COVID-19造成之重症、住院或死亡風險，家中長輩如尚未接種雙價BA.4/5次世代疫苗追加劑接種者，請於其身體狀況較穩定時，協助陪同至各地方政府衛生局安排或指定之合約醫療院所接種。指揮中心進一步指出，亦鼓勵家中有長者或高風險族群之民眾、春節前後有出國規劃或家中有國外返台親友、已完成基礎劑但尚未接種追加劑者、曾感染COVID-19確診已康復滿3個月尚未接種雙價BA.4/5次世代疫苗，以及曾接種雙價BA.1次世代疫苗可依自身風評估，接種1劑雙價BA.4/5次世代疫苗。指揮中心說明，民眾可透過「COVID-19疫苗接種院所」(https://reurl.cc/7eW0AQ)，利用各地方政府衛生局提供「COVID-19疫苗接種院所資訊」，或「COVID-19疫苗接種院所地圖」，選擇住家或工作地附近之接種地點就近接種。另各地方政府衛生局網頁均有彙整合約醫療院所接種資訊，提供民眾運用查詢。另近期天氣多變，對於近期身體具狀況或慢性病情不穩定者，請於身體狀況較穩定後就近前往接種。接種後亦請多加留意身體狀況，多喝水多休息，亦請家人協助注意，如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應儘速就醫釐清病因。指揮中心呼籲，接種疫苗無法百分之百預防感染COVID-19，但可降低重症及死亡風險，因此，提醒民眾仍應落實個人防護措施，另接種後民眾及家長可透過接種單位提供的須知或海報上的QR code掃描加入Taiwan V-Watch疫苗接種-健康回報(https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/ucz02Kh3_q28Jena2Z3AoA)，藉由民眾自身或家長關注子女接種後狀況觀察，提醒就醫並瞭解接種後常見不適。
兒童重症0至5歲佔67% 近9成未接種疫苗
今天新增本土21761例、境外移入228例，另增死亡個案31起，中重症89例，中症62例、重症27例。醫療應變組副組長羅一鈞表示，重症中有3件MIS-C（孩童多系統炎症徵候群），其中一位1歲男童，6/27確診，8/4出現發燒、咳嗽、流鼻水、嘔吐、腹瀉、四肢出疹，8/7到急診，診斷為MIS-C住院，使用類固醇治療，目前在一般病房住院。另一例為2歲女童，6/18確診，8/6發燒、皮疹、右頸腫痛、嘔吐、胃口變差，8/8住院檢查有頸部淋巴結腫、結膜炎、草莓舌、發炎指數升高，診斷MIS-C，使用類固醇、免疫球蛋白治療，目前在一般病房住院。另一名5歲男童，打過一劑新冠疫苗，6/23確診，8/4出現發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛、頭痛，8/6到急診，懷疑細支氣管炎住院，住院後持續高燒、頭痛，又出現腹痛、結膜炎、全身紅疹、血壓偏低，診斷MIS-C，使用類固醇和免疫球蛋白治療，目前在一般病房住院。林口長庚醫院副院長邱政洵表示，近來每日新增兒童確診案例約5000人，一半以上是10歲以下孩子，也是較容易出現併發症的族群，包括哮吼、肺炎、腦炎等，其中以MIS-C最多，多發生在確診後2到6周，可能在復原一陣子後才出現腸胃道症狀、皮膚疹等情況，腦部也可能受影響，產生頭暈或暫時性意識改變。邱政洵說，研究證實，疫苗可減少MIS-C發生率，具有9成以上保護力，根據丹麥研究，Delta時期接種疫苗者，9900人中只有一例MIS-C，但沒打疫苗者則是3400人中有一例MIS-C；Omicron疫情下，有打疫苗的孩子，每100萬人只有3.7例MIS-C，未打疫苗則是每100萬人中有35例。此外，10歲以上間隔中位數為34天、5-10為26天，5歲以下為29天，且有些個案的症狀會更久後才出現MIS-C，甚至長達50幾天到2個月。指揮中心統計，國內12歲以下兒童重症累計162例，包括27例腦炎、21例肺炎、3例敗血症、8例哮吼、93例MIS-C、1例心肌炎、3例共病（腦腫瘤、癲癇）及6例到院前死亡；兒童病逝則已有27人，其中10例腦炎、5例肺炎、1例心肌炎、2例敗血症、2例共病、1例哮吼及6例到院前死亡。羅一鈞說明，目前162例兒童重症，其中67%、108位為0~5歲，是最近才剛開始打疫苗的年齡層，反觀6~12歲年齡層，佔重症比例僅3分之1。162例兒童重症中，87%、141人沒打過新冠疫苗，而重症中最多是MIS-C，93例MIS-C有76人、超過8成沒打疫苗，所以還是建議儘快接種疫苗。
6月24日起健保TOCC系統增疫苗接種紀錄 將顯示各劑別之「疫苗廠牌」
中央流行疫情指揮中心今(15)日表示，國內COVID-19疫情仍持續，國際Omicron新型變異株繼續發生，對社區造成威脅，疫苗接種是避免COVID-19感染及降低因感染造成之重症、住院或死亡風險最有效的方法，衛生福利部中央健康保險署與衛生福利部資訊處及疾病管制署合作，自今(2022)年6月24日起於健保醫療資訊雲端查詢系統各查詢管道之TOCC查詢視窗顯示「個案COVID-19疫苗接種紀錄」。指揮中心說明，為利醫事人員快速辨識就診病患是否已完整接種COVID-19疫苗，鼓勵未完整接種民眾儘速接種，並提供民眾後續接種建議或安排接種事宜，健保署於健保TOCC查詢系統提示視窗中顯示全國民眾於我國境內接種COVID-19疫苗紀錄，包含各劑別之「接種日期」及「疫苗廠牌」，供醫事人員參考，不包含民眾於境外接種COVID-19疫苗資料。指揮中心指出，民眾可至「COVID-19疫苗接種院所」(https://reurl.cc/7eW0AQ)網頁，運用各地方政府衛生局提供之「COVID-19疫苗接種院所資訊」或「COVID-19疫苗接種院所地圖」，或參考各縣市衛生局網頁彙整之合約醫療院所接種資訊，挑選方便的接種地點就近接種。指揮中心提醒，請民眾前往接種COVID-19疫苗時，應備妥健保卡或其他可證明身分之證件，如為接種第2劑或追加劑COVID-19疫苗者，請記得攜帶「COVID-19疫苗接種紀錄卡」，並向醫護人員說明過往疫苗接種史，以利醫師評估。如近期身體狀況或慢性病情不穩定，請於身體狀況較穩定後再前往接種，接種後亦請多加留意身體狀況，多喝水多休息，如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應儘速就醫釐清原因。
兒童MIS-C暴增8例 最年輕才7個月大
台大醫院昨天公布共收治14例兒童多系統發炎症候群（MIS-C），醫師質疑中央僅公布15例，實際數量應不只這些。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明，今天新增8例MIS-C個案，都是由台大醫院收治，其中4例原本列為中症個案，另外4例是新通報，經檢視皆列為重症個案，目前已有6例出院返家。國內MIS-C病例暴增。（圖／指揮中心提供）國內今天新增291例中重症個案，其中186例中症、105例重症，其中包括8例MIS-C個案。羅一鈞說明，8例都是台大醫院收治的個案，其中4例是6月中旬列為中症，另外4例是昨天提報，經檢視重新分類為重症個案；個案年齡介於7個月到11歲，其中3位有慢性病史，其中6位已於6月中下旬出院。羅一鈞說明，其中一例為7個月大男嬰，是目前國內年紀最小的MIS-C個案，先前沒有確診，6月20日發燒、嘔吐、咳嗽、流鼻水、結膜炎、紅疹，6月22急診檢驗PCR陽性，由於Ct值高達33.1，研判非急性感染期，懷疑為MIS-C，經住院檢查治療，已於6月27日出院。至於目前仍在住院的2例個案，皆為1歲女童。羅一鈞說明，其中一名女童有先天性甲狀腺疾病，5月6日確診，6月15日出現咳嗽，後續出現血便、腹瀉、皮疹、發燒、呼吸費力、有胸凹現象，6月22日住院並使用免疫球蛋白及類固醇，目前仍在一般病房住院中，病況穩定。另一位1歲女童無慢性病史，5月29日確診新冠肺炎，6月23日發燒、食慾下降、結膜炎、全身紅疹，6月26日至急診發現血壓偏低，懷疑是MIS-C並收治加護病房，使用免疫球蛋白及類固醇，心臟超音波顯示冠狀動脈擴大，目前仍住加護病房治療中。指揮中心統計，目前國內累計兒童重症個案共78例，其中20人死亡；分別為腦炎21例、肺炎15例、敗血症3例、到院前死亡6例、哮吼8例、MIS-C 23例、共病2例。
幼兒莫德納7月中開打 場地規劃曝光「6注意事項一次看」
台灣新冠肺炎本土疫情終於脫離高峰，指揮中心今天公布國內新增42,204例COVID-19確定病例，分別為42,112例本土個案及92例境外移入；另確診個案中新增85例死亡。指揮中心同時也宣布，6個月到5歲幼兒的莫德納疫苗已通過食藥署的EUA，預計7月中開始接種。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）日前召開過專家會議，當時會中決議，6個月至5歲幼童可接種莫德納疫苗，建議接種兩劑基礎劑，兩劑間隔為4至8週以上；指揮官陳時中今天表示，考量幼兒接種疫苗，都需要家人陪伴施打，這部分會卡到家長上班的需求，所以將家長時間納入，將彈性於夜間或假日開設接種站；而現在是夏天，因應氣候炎熱，需著重舒適性，會安排在空曠能防曬、防雨的地方進行，如果能到幼兒園、托育中心接種，這也會是一個規劃方向。幼兒新冠疫苗即將開打。（圖／指揮中心提供）而ACIP召集人、台大醫院醫師李秉穎表示，在疫苗接種部位上，原則建議未滿2歲的嬰幼童，接種大腿前外側股外側肌，2歲以上幼童，則接種非慣用手之上臂三角肌。幼兒新冠疫苗即將開打。（圖／指揮中心提供）李秉穎提醒，感染過COVID-19者，短期內再次感染的風險可能會降低，確診者建議自發病日或確診日（無症狀感染者）起至少間隔3個月後，再接種COVID-19疫苗。另外，接種後可能發生常見副作用上，如躁動／哭鬧、接種部位疼痛、嗜睡、食慾不振、發燒、注射部位紅斑及腫脹等，如發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等狀況，家長應儘速帶孩童就醫，以釐清病因。幼兒新冠疫苗即將開打。（圖／指揮中心提供）
長者打疫苗獎勵延長！65歲以上「接種領500」延至７／３１
中央流行疫情指揮中心今(24)日表示，全球及國內COVID-19疫情仍持續，國際Omicron新型變異株繼續發生，對社區造成威脅，未完成接種 COVID-19疫苗之長者，染疫後發生重症和死亡的比例較高，為持續鼓勵長者接種，各地方政府提供65歲以上(含55歲至64歲原住民)尚未完成接種COVID-19疫苗民眾500元(含)以下衛教品及每人2劑快篩試劑措施延長至今(2022)年7月31日止。指揮中心呼籲尚未接種第1、2劑、基礎加強劑及第1與第2次追加劑COVID-19疫苗之長者，儘速完成接種，以獲得保護力。（圖／指揮中心提供）指揮中心指出，民眾可透過「COVID-19疫苗接種院所」(https://reurl.cc/7eW0AQ)，利用各地方政府衛生局提供「COVID-19疫苗接種院所資訊」，或「COVID-19疫苗接種院所地圖」，選擇住家或工作地附近之接種地點就近接種。另各縣市衛生局網頁均有彙整合約醫療院所接種資訊，提供民眾運用查詢。疫苗接種後可能發生副作用，通常輕微並於數天內消失，並隨年齡層增加而減少，若擔心接種疫苗後所產生之副作用可先與醫師討論，經諮詢評估選擇合適之疫苗接種。指揮中心提醒，請民眾前往接種COVID-19疫苗前，應備妥健保卡或其他可證明身分之證件，如為接種第2劑或追加劑COVID-19疫苗者，請記得攜帶「COVID-19疫苗接種紀錄卡」，並於接種前評估時，說明過往疫苗接種史，以利醫生評估。另近日天氣多變，對於近期身體具狀況或慢性病情不穩定者，請於身體狀況較穩定後就近前往接種。接種後亦請多加留意身體狀況，多喝水多休息，亦請家人協助注意，如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應儘速就醫釐清病因。
兒童疫苗常見副作用曝 醫提醒：出現這些症狀快就醫
桃園市5至11歲兒童疫苗施打作業持續進行中，許多家長擔心接種副作用，中壢天晟醫院小兒科醫師温秀惠說明常見4大QA，提醒家長若孩童出現呼吸困難、嚴重過敏、全身紅疹等症狀，應立即就醫。至於曾確診的兒童，則建議3個月後再打疫苗，增加保護力。温秀惠指出，兒童接種新冠疫苗常見副作用包括注射部位腫脹疼痛、紅斑、疲勞、頭痛、肌痛、畏寒、噁心嘔吐、腋窩腫脹壓痛、發燒與關節痛等，而莫德納疫苗的劑量較高（50微克）因此副作用比BNT（10微克）明顯，但產生的抗體也較高。兒童接種疫苗後該注意什麼？温秀惠說，若持續發燒超過48小時或活力變差、常見副作用幾天後仍未消失、出現嚴重過敏反應例如呼吸困難、氣喘、心跳加速、虛脫與全身起紅疹，或是出現疑似心肌炎症狀例如胸痛、心悸或運動耐受性不良，以上症狀都得立即就醫檢查。温秀惠舉美國數據指出，兒童染疫致死率為萬分之一，兒童施打疫苗出現嚴重不良反應機率為萬分之0.1，即使出現過敏性休克、心肌炎等嚴重不良反應，死亡率也趨近於0，孩童施打疫苗仍屬利大於弊，面對變異株威脅有助提供保護力，也可間接保護家中未打疫苗的長者。此外，針對曾染疫過的孩童，温秀惠則建議，可於確診後3個月再接種疫苗，以增加保護力。
第四劑下周起實施 指揮中心曝這些人先打
中央流行疫情指揮中心今(14)日表示，由於國內正處於COVID-19廣泛社區流行期間，為降低COVID-19感染後中、重症風險，經衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP) 2022年第3 次會議決議，建議下列對象接種第一次追加劑間隔5個月後，可接種第二次追加劑，並自5月16日起實施：(一)65歲以上長者(二)長照機構住民(三)18歲以上免疫不全及免疫力低下且病情穩定者(即建議接種基礎加強劑之對象)，包含：1.目前正進行或1年內曾接受免疫抑制治療之癌症患者2.器官移植患者/幹細胞移植患者3.中度/嚴重先天性免疫不全患者4.洗腎患者5.HIV陽性患者6.目前正使用高度免疫抑制藥物者7.過去6個月內接受化學治療或放射線治療者8.其他經醫師評估因免疫不全或免疫力低下，可接種基礎加強劑者前述對象不論先前劑次接種廠牌，第二次追加劑可接種Moderna COVID-19疫苗半劑量、BioNTech COVID-19疫苗全劑量或蛋白質次單元之高端、Novavax(目前尚待原廠進口供應) COVID-19疫苗全劑量。指揮中心進一步說明，目前我國COVID-19疫苗接種率第1劑約85.5%、第2劑約80.6%、追加劑約62.3%，為維護長者及高風險族群健康，請尚未接種完整疫苗者，儘速接種，以降低因感染COVID-19造成之重症、住院或死亡風險，符合第二次追加劑接種間隔者，自5月16日起亦可進行接種。若先前劑次有發生不良反應者，建議以其他不同製程疫苗接種，如接種Moderna、高端、BioNTech產生過敏，可接種AZ。另針對65歲以上接種COVID-19疫苗者(包含接種第一、二劑及第一、二次追加劑)，地方政府亦可提供500元(含)以下衛教品之措施至5月31日止。指揮中心提醒，請民眾前往接種COVID-19疫苗前，應備妥健保卡或其他可證明身分之證件，亦請記得攜帶「COVID-19疫苗接種紀錄卡」，並於接種前評估時，說明過往疫苗接種史，以利醫生評估。另近期天氣多變，對於近期身體具狀況或慢性病情不穩定者，請於身體狀況較穩定後就近前往接種。接種後亦請多加留意身體狀況，多喝水多休息，並請家人協助注意，如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應儘速就醫釐清病因。
新療法！長庚採「環孢靈素」治療嚴重藥物過敏 成果登國際期刊
藥物過敏是一種常見的免疫反應，可依發作的時間分為立即反應型（服藥後數小時內出現）與延遲反應型（服藥後3-28天出現）。延遲性藥物過敏當中，有一種病程較長且易復發的型態，稱為藥物疹合併嗜伊紅血症及全身症狀（Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms，簡稱DRESS症候群），使用類固醇治療於減量時常有復發之情形，由於類固醇無法順利減量，在長期服用類固醇下產生許多副作用。環孢靈素（Cyclosporine）是一種免疫抑制劑，常用在自體免疫疾病及器官移植使用。林口長庚醫院最新研究發現，針對類固醇依賴之藥物疹合併嗜伊紅血症及全身症狀的病人，改用低劑量環孢靈素不但能有效消退症狀，並可有效降低疾病復發機率，避免因長期使用類固醇產生副作用之風險。這項研究成果已刊登於2021年8月的國際免疫期刊《Annals of Allergy，Asthma & Immunology》。45歲的張先生，因鼻竇炎服用抗生素治療，竟產生廣泛性全身紅疹，就診時合併發燒，抽血顯示有嗜伊紅性血球升高以及肝指數升高情形，配合皮膚病理檢查結果，確診為藥物疹合併嗜伊紅血症及全身症狀。醫師立即收住院並改用針劑類固醇治療，3周後病人的全身紅疹仍反覆發作，且肝指數與嗜伊紅性血球數值也仍異常，同時還出現類固醇的副作用，如高血糖與腎上腺機能不足。醫師與病人討論後，換成低劑量環孢靈素治療，2週後紅疹完全消退，後續服用環孢靈素3個月，除了成功停止服用類固醇外，病人的紅疹完全消退，且肝指數與嗜伊紅性血球數值皆恢復到正常值，也沒有出現任何副作用。林口長庚醫院皮膚部鐘文宏醫師表示，服用藥物後產生嚴重型皮膚藥物過敏反應有許多種類，依過敏反應發作的時間可分為立即反應型與延遲反應型。立即反應型藥物疹大多服藥數小時內發作，常見皮疹表現為尋麻疹、血管性水腫等。延遲反應型藥物疹中，通常在連續使用藥物的3-28天後才出現，除了大家聞之色變，以全身破皮和黏膜潰爛來表現的史蒂文-強生症候群及毒性表皮壞死外，還有另一種不少見的延遲反應型藥物過敏稱為「藥物疹合併嗜伊紅血症及全身症狀（Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms，簡稱DRESS症候群）」。DRESS症候群通常發生在服藥後的2到6周，最常見引起的藥物種類為抗癲癇藥物、磺胺類抗生素、痛風藥物等。臨床上會看到全身紅疹、發燒、淋巴結腫大、血中嗜酸性血球升高。相較於史蒂文強生症候群及毒性表皮壞死，雖然DRESS症候群不會侵犯黏膜，但其紅疹為難退之臉部及全身紅腫，並且會侵犯許多內在器官（如肝炎、腎炎、肺炎、心肌炎等），其中最常見且最嚴重侵犯的器官為肝臟，若沒有立即停用可能引起藥物疹的藥物並給予治療，後續可能會合併嚴重器官衰竭甚至是出現自體免疫疾病等。林口長庚醫院皮膚部陳俊賓醫師指出，目前DRESS症候群的第一線治療為「美國仙丹」類固醇。但由於DRESS症候群病程較長且易復發，有些病人皮膚過敏反應會長達半年甚至一年以上，每當類固醇減量時，病患常會反覆全身紅疹發作或內在器官異常，出現「類固醇依賴」之情形。由於類固醇無法順利減量，在長期服用類固醇下，這類的病人會產生許多類固醇副作用（如高血糖、消化性潰瘍、腎上腺機能不足、免疫低下或骨質疏鬆等）。許多病人無法承受長期使用類固醇的副作用，尤其是老年族群，因此為了降低類固醇使用，林口長庚皮膚部研究團隊提出針對DRESS症候群非類固醇藥物的新療法—「環孢靈素」。林口長庚醫院皮膚部蘇倖柔醫師表示，早期環孢靈素較常使用於器官移植後避免排斥作用或是乾癬病患，僅有零星案例報告顯示環孢靈素成功治療DRESS症候群。為證實環孢靈素的效果，林口長庚醫院皮膚部展開研究，共收錄了8位類固醇依賴之DRESS症候群的病人，收錄的標準包含使用類固醇至少3週並於減量時有疾病復發之情形或長期使用出現類固醇副作用等。結果顯示，當以低劑量（1-3毫克/公斤/天）環孢靈素代替類固醇治療病人後，除成功減量類固醇外，病人的紅疹消褪良好且嗜伊紅性血球數值與肝指數亦恢復正常。鐘文宏醫師表示，針對類固醇依賴之藥物疹合併嗜伊紅血症及全身症狀（DRESS症候群）的病患，低劑量環孢靈素顯然是一個安全的類固醇替代藥物，在類固醇減量的同時，加上環孢靈素，可以有效地降低疾病復發的機率，也降低因長期使用類固醇產生副作用之風險。這項研究結果將可提供臨床醫師參考，以及早減輕病人飽受類固醇副作用之苦。
第三劑接種率52% 疫情升溫趕快去打疫苗
中央流行疫情指揮中心今(9)日表示，全球COVID-19疫情持續，國內本土疫情升溫，接種COVID-19疫苗可降低長者等高風險族群因感染COVID-19造成之重症、住院或死亡風險，為促進尚未接種第1、2劑、基礎加強劑及追加劑COVID-19疫苗65歲以上長者踴躍前往接種，延長提供長者500元(含)以下衛教品之措施至今(2022)年5月31日止，呼籲長者儘速完成接種，以獲得保護力。（圖／疾管署提供）指揮中心進一步說明，目前我國COVID-19疫苗接種率第1劑約83.6%，第2劑約78.7%，追加劑約52.0%，其中65歲至74歲長者第1劑86.9%，第2劑為83.3%，追加劑為69.4%，而75歲以上長者第1劑接種率仍僅為76.6%，第2劑為71.2%，追加劑為55.5%，亟需再積極提升，籲請長者儘速前往接種COVID-19疫苗，特別是完成2劑疫苗基礎劑接種，後續再追加1劑以提升免疫保護力。指揮中心指出，民眾可透過「COVID-19疫苗接種院所」(https://reurl.cc/7eW0AQ)，利用各地方政府衛生局提供「COVID-19疫苗接種院所資訊」，或「COVID-19疫苗接種院所地圖」，選擇住家或工作地附近之接種地點就近接種。另各縣市衛生局網頁均有彙整合約醫療院所接種資訊，提供民眾運用查詢。疫苗接種後可能發生副作用，通常輕微並於數天內消失，並隨年齡層增加而減少，若擔心接種疫苗後所產生之副作用可先與醫師討論，經諮詢評估選擇合適之疫苗接種。指揮中心提醒，請民眾前往接種COVID-19疫苗前，應備妥健保卡或其他可證明身分之證件，如為接種第2劑或追加劑COVID-19疫苗者，請記得攜帶「COVID-19疫苗接種紀錄卡」，並於接種前評估時，說明過往疫苗接種史，以利醫生評估。另近期天氣多變，對於近期身體具狀況或慢性病情不穩定者，請於身體狀況較穩定後就近前往接種。接種後亦請多加留意身體狀況，多喝水多休息，亦請家人協助注意，如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應儘速就醫釐清病因。
鼓勵18歲以上未接種疫苗者 200元以下衛教品只提供至3月底
中央流行疫情指揮中心今( 26)日表示，地方政府提供200元(含)以下衛教品，鼓勵18歲以上民眾接種第1、2劑COVID-19疫苗之措施，將至今(2022)年3月31日止，呼籲民眾把握機會，踴躍儘速前往接種，以獲得保護力。指揮中心強調，近期Omicron新型變異株威脅持續，且國內尚有本土疫情發生，疫苗接種是避免COVID-19感染及降低因感染造成之重症、住院或死亡風險最有效的方法，籲請尚未接種第1、2劑COVID-19疫苗民眾，儘速完成COVID-19疫苗基礎劑接種，保護自身及親友健康。指揮中心說明，目前我國COVID-19疫苗接種率第1劑約83.4%，第2劑約78.2%，尚未接種第1、2劑民眾，請至各地方政府衛生局安排或指定之合約醫療院所、或隨到隨打接種站，儘速完成COVID-19疫苗基礎劑接種，尤其COVID-19感染後容易產生嚴重併發症之高風險族群，應於身體狀況較穩定時儘速完成接種。另外針對65歲以上長者(含55歲至64歲原住民)尚未接種第1、2劑、基礎加強劑及追加劑者，目前加碼提供500元(含)以下衛教品至4月10日，請長者儘速踴躍前往接種。疫苗接種後可能發生副作用，通常輕微並於數天內消失，並隨年齡層增加而減少，若擔心接種疫苗後所產生之副作用可先與醫師討論，經諮詢評估選擇合適之疫苗接種。指揮中心指出，民眾可透過「COVID-19疫苗接種院所」(https://reurl.cc/7eW0AQ)，利用各地方政府衛生局提供「COVID-19疫苗接種院所資訊」，或「COVID-19疫苗接種院所地圖」，選擇住家或工作地附近之接種地點就近接種。另各縣市衛生局網頁均有彙整合約醫療院所接種資訊，提供民眾運用查詢。18歲至未滿20歲民眾，如自行前往接種，請持家長簽具之意願同意書，若由家長陪同前往接種，請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。指揮中心提醒，請民眾前往接種COVID-19疫苗前，應備妥健保卡或其他可證明身分之證件，如為接種第2劑COVID-19疫苗者，請記得攜帶「COVID-19疫苗接種紀錄卡」，並於接種前評估時，說明過往疫苗接種史，以利醫生評估。另近期天氣多變，對於近期身體具狀況或慢性病情不穩定者，請於身體狀況較穩定後就近前往接種。接種後亦請多加留意身體狀況，多喝水多休息，亦請家人協助注意，如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應儘速就醫釐清病因。
至今還有長輩1劑疫苗都沒打 指揮中心請縣市加碼催打
中央流行疫情指揮中心今天(7日)表示，全球 COVID-19疫情持續趨緩，我國於今日放寬檢疫措施，經分析我國Omicron病例，10天內可檢出陽性比率達99 %，1%可能進入社區，對社區造成威脅，且基於鄰近國家經驗，未接種 COVID-19疫苗之長者，染疫後發生重症和死亡的比例較高。以香港為例，70-79歲確診死亡率，未接種疫苗者較接種2劑疫苗者的9.5倍、80歲以上則為6.5倍，故呼籲尚未接種疫苗之長者，儘速完成接種，以獲得保護力。指揮中心說明，目前我國COVID-19疫苗接種率第1劑約83.0%，第2劑約77.2%，追加劑約44.3%，其中65歲至74歲長者第1劑為86.6%，第2劑為82.5%，追加劑為64.9%，而75歲以上長者第1劑接種率仍僅為75.6%，第2劑為69.8%，追加劑為51.4%，亟需再積極提升。接種COVID-19疫苗可降低長者等高風險族群因感染COVID-19造成之重症、住院或死亡風險，呼籲長者儘速前往接種COVID-19疫苗，特別是完成2劑疫苗基礎劑接種，後續再追加1劑以提升免疫保護力。（圖／指揮中心提供）指揮中心表示，為再鼓勵尚未接種1、2劑或追加劑COVID-19疫苗之65歲以上長者儘速踴躍前往接種，地方政府可自今(2022)年3月10日起至今年4月10日止，加碼提供500元(含)以下衛教品，請長者儘速踴躍前往接種，以獲得保護力。家中長者於其身體狀況較穩定時，家屬可透過「COVID-19疫苗防治一網通」( https://antiflu.cdc.gov.tw/Covid19 )或地方政府衛生局公告，查詢鄰近合約醫療院所提供施打之疫苗廠牌及接種時間，協助陪同就近前往接種。疫苗接種後可能發生副作用，通常輕微並於數天內消失，並隨年齡層增加而減少，若擔心接種疫苗後所產生之副作用可先與醫師討論，經諮詢評估選擇合適之疫苗接種。指揮中心提醒，請民眾前往接種COVID-19疫苗前，應備妥健保卡或其他可證明身分之證件，如為接種第2劑或追加劑COVID-19疫苗者，請記得攜帶「COVID-19疫苗接種紀錄卡」，並於接種前評估時，說明過往疫苗接種史，以利醫生評估。指揮中心進一步提醒，近期天氣多變，近期身體具狀況或慢性病情不穩定者，請於身體狀況較穩定後就近前往接種。接種後亦請多加留意身體狀況，多喝水多休息，並請家人協助注意，如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應儘速就醫釐清病因。
還有人沒打疫苗？ 75歲以上長者第一劑施打率75%、第二劑69%
中央流行疫情指揮中心今( 25 )日表示，因應Omicron新型變異株仍具威脅，國內本土疫情尚未平息，仍有社區傳播風險，呼籲尚未接種第1、2劑COVID-19疫苗之長者及高風險族群，儘速完成COVID-19疫苗基礎劑接種，以獲得保護力。指揮中心進一步說明，目前我國COVID-19疫苗接種率第1劑約82.8%，第2劑約76.6%，惟75歲以上長者第1劑接種率仍僅約75%，第2劑接種率僅約69%，亟需再積極提升。為維護長者及高風險族群健康，降低因感染COVID-19造成之重症、住院或死亡風險，長者及其他 COVID-19感染後容易產生嚴重併發症之族群，若尚未接種1、2劑，於其身體狀況較穩定時，請家屬協助陪同至各地方政府衛生局安排或指定之合約醫療院所，儘速完成COVID-19疫苗基礎劑接種。指揮中心強調，疫苗接種後可能發生副作用，通常輕微，並於數天內消失，且隨年齡層增加而減少，若擔心接種疫苗後所產生之副作用，可先向醫師諮詢評估之後，選擇合適的疫苗接種。指揮中心表示，為鼓勵18歲以上尚未接種1、2劑COVID-19疫苗儘速踴躍前往接種，延長地方政府提供200元(含)以下衛教品之措施，期限至今(2022)年3月31日止，請民眾踴躍儘速前往接種，以獲得保護力。民眾可透過「COVID-19疫苗防治一網通」( https://antiflu.cdc.gov.tw/Covid19 )或地方政府衛生局公告，查詢鄰近合約醫療院所提供施打之疫苗廠牌及接種時間，就近前往接種。18歲至未滿20歲民眾，如自行前往接種，請持家長簽具之意願同意書，若由家長陪同前往接種，請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。指揮中心提醒，依我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議，接種COVID-19疫苗應與流感疫苗等其他疫苗間隔至少7天，亦請民眾前往接種COVID-19疫苗前，應備妥健保卡或其他可證明身分之證件。如為接種第2劑COVID-19疫苗者，請記得攜帶「COVID-19疫苗接種紀錄卡」，並於接種前評估時，說明過往疫苗接種史，以利醫生評估。指揮中心進一步提醒，近期天氣多變，近期身體具狀況或慢性病情不穩定的民眾，請於身體狀況較穩定後就近前往接種。接種後亦請多加留意身體狀況，多喝水多休息，並請家人協助注意，如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應儘速就醫釐清病因。
因應國內疫情逐漸升溫 指揮中心籲：長者及高風險族群盡速接種疫苗
中央流行疫情指揮中心今(29)日表示，因應Omicron新型變異株威脅持續，且國內本土疫情尚未平息，及農曆春節期間國人團聚交流頻繁，社區傳播風險提高，呼籲尚未接種第1、2劑COVID-19疫苗之長者及高風險族群，儘速完成接種，以獲得保護力。指揮中心說明，目前我國COVID-19疫苗接種率第1劑約81%、第2劑約74%，惟75歲以上長者第1劑接種率僅約75%、第2劑接種率僅約68%，仍需再積極提升。為維護長者及高風險族群健康，降低因感染COVID-19造成之重症、住院或死亡風險，提醒尚未接種第1、2劑之長者及其他 COVID-19感染後容易產生嚴重併發症之族群，於其身體狀況較穩定時，請家屬協助陪同至各地方政府衛生局安排或指定之合約醫療院所，儘速完成接種。疫苗接種後可能發生副作用，通常輕微且於數天內消失，並隨年齡層增加而減少，擔心副作用者，可先與醫師討論，經諮詢、評估以選擇合適之疫苗接種。指揮中心表示，為鼓勵18歲以上尚未接種1、2劑COVID-19疫苗者儘速前往接種，延長地方政府提供200元(含)以下衛教品之措施至今(2022)年2月28日止，請民眾踴躍前往接種，以獲得保護力。民眾可透過「COVID-19疫苗防治一網通」( https://antiflu.cdc.gov.tw/Covid19 )或地方政府衛生局公告，查詢鄰近合約醫療院所及其可提供接種之疫苗廠牌與時間，就近前往接種。18歲至未滿20歲民眾，如自行前往接種，請持家長簽具之意願同意書；若由家長陪同前往接種，請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。指揮中心提醒，依我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議，接種COVID-19疫苗應與流感疫苗等其他疫苗間隔至少7天。另請民眾前往接種COVID-19疫苗前，應備妥健保卡或其他可證明身分之證件，如為接種第2劑COVID-19疫苗者，請記得攜帶「COVID-19疫苗接種紀錄卡」，並於接種前評估時，說明過往疫苗接種史，以利醫生評估。近期天氣多變，對於近期身體具狀況或慢性病情不穩定者，請於身體狀況較穩定後就近前往接種，接種後請多加留意身體狀況，多喝水多休息，亦請家人協助注意，如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應儘速就醫釐清病因。
澎湖男疑打完新冠疫苗出現嚴重不良反應 全身皮膚脫落慘況曝
澎湖一名70歲老翁疑似因接種Covid-19疫苗出現全身性膿皰脫皮就醫，三總澎湖分院緊急治療用藥，患者已於一周後狀況改善恢復健康出院。澎湖縣衛生局指出，該名患者在合格醫療機構完成一劑Covid-19疫苗注射後，翌日全身出現紅疹，5日後全身紅疹處出現膿皰與發燒至38.3度，第8日皮膚大面積脫落倦怠而入院就醫，初步診斷為急性廣泛性發疹性膿皰症，無法排除史蒂芬強森症-鬆懈性表皮溶解症。患者緊急就醫，經醫師診斷及用藥，一周後恢復健康，三總澎湖分院收治此個案，立即啟動通報衛生福利部疾病管制署(CDC)，並提供病患申請疫苗接種受害救濟管道，維護病患自身權益。衛生局表示，疫苗接種後28天內若出現嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇、嚴重且持續腹痛超過24小時以上、嚴重胸痛或呼吸困難、下肢腫脹或疼痛、皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等；請立即就醫並向醫師詳細說明疫苗接種史。衛生局強調，凡是政府提供公費疫苗或其他非公費，但經衛生福利部食品管理署核准上市的疫苗，都在受害救濟保障範圍內，我國設有預防接種受害救濟制度，當您知道「疫苗接種後有疑似不良反應」兩年內或受害情事發生5年內均可洽接種地所屬地方衛生局提出申請。