內診
」 婦產科 內診 懷孕 醫師好辣 性行為他結紮3年見老婆懷孕「回診稱沒人出軌」 醫見檢查結果傻眼
有些夫妻希望專注於事業、生活目標或是不想再生育,會選擇結紮。日前泌尿科醫師黃維倫分享了一個故事,一位男性患者結紮三年後,與妻子回診,聲稱夫妻兩人都沒有外遇,但妻子卻懷孕了。然而檢查後發現,該男子的精液中完全沒有精蟲。泌尿科醫師黃維倫在臉書專頁「U and泌的鳥醫師.黃維倫」中提到,男性結紮手術的成功率超過99%,不過就算男性結紮的成功率很高,仍存在微小的失敗率,原因可能包括一側有多條輸精管、手術後感染或傷害、或手術中未能完全結紮等問題。黃維倫也回憶起一位泌尿科醫生的故事,表示這位醫生為一名男子結紮,三年後患者來回診,告訴他「我太太懷孕了,但我們都沒有其他人,是不是結紮失敗了?」醫生要求患者留下精液樣本,讓他下周再來檢查。一周後只有男子來回診,醫生問他太太是否也來,男子回答她去日本旅遊。而當醫生查看精液檢驗報告時,「我朋友看著精液報告,這一分鐘內診間突然變得很安靜,因為他在想要怎麼告訴這位先生裡面沒有蟲」。貼文曝光後,不少網友也紛紛留言表示,「不想當徵信社,只想好好當泌尿科的醫生!」、「請他好好照顧上帝的孩子」、「送綠色的東西就該明白了」、「愛是一道光,綠到你發慌」。事實上,衛福部南投醫院曾在官網說明「男性絕育」,院方指出,輸精管結紮是男性絕育的方法,僅須要小手術將輸精管切斷,而輸精管即是攜帶精子的管道。這種手術使得男性射精之精液不再混含精子,沒有精子則卵細胞就無法受精,女性就不會懷孕。輸精管結紮比女性輸卵管結紮來得簡單多了。它的避孕效果幾近100%,但是它並無法保護生殖道免於感染,包括愛滋病等之性傳播疾病。
女性有性行為要注意! 做「1檢查」降低子宮頸癌風險
58歲的S小姐,因害怕內診疼痛,加上覺得自停經後已未有性生活,故10餘年未再做子宮頸抹片檢查,近期因陰道分泌物增加及搔癢就診,經醫護人員溝通後,願意接受內診及抹片檢查,檢查報告為異常,S小姐被通知回診接受進一步的陰道鏡檢查,診斷為中度癌前病變。感染人類乳突病毒 恐引起子宮頸癌新竹臺大分院婦產部王彥涵醫師表示,以S小姐的情況,若是再晚幾年發現,癌前病變可能惡化為子宮頸癌,病人就須接受更為複雜的癌症手術或化療、電療等治療,耗費的時間和費用也會增加。子宮頸癌是一種源自於子宮頸部位的癌症,目前已經證實99%的子宮頸癌由人類乳突病毒(HPV)感染引起。大部分的傳染途徑是經由性接觸傳染的,而超過80%的女性一生中都會感染HPV,但並非感染HPV病毒就會罹患子宮頸癌,絕大部分都會被人體免疫系統清除,只有少數高危險型HPV會造成持續性感染,才有可能惡化為子宮頸癌。定期抹片檢查 及早發現癌前病變而透過定期的子宮頸癌篩檢,包含子宮頸抹片及自費人類乳突病毒篩檢,即可早期發現及治療子宮頸的癌前病變,避免惡化。王彥涵醫師說明,目前醫學已經證實無論HPV病毒感染後有無持續性行為,感染越久就越容易發生子宮頸癌前病變,或惡化為子宮頸癌。6年以上沒做抹片的女性,罹患子宮頸癌的風險,是3年內曾經做抹片檢查的人的3倍,所以只要曾經有性行為,都應該定期做抹片檢查。若連續三年抹片結果都正常,或自費HPV篩檢結果無病毒感染,則可以改成三年做一次。接種子宮頸癌疫苗 保護自己遠離疾病風險王彥涵醫師解釋,因99%的子宮頸癌由HPV感染引起,接種子宮頸癌疫苗(HPV疫苗),相對可以提供長期的保護力,有效預防子宮頸癌的發生。國民健康署自2018年即推動國中女生公費接種HPV疫苗,往年以2價疫苗為主,自2022年起改為9價HPV疫苗,涵蓋了HPV6、11、16、18、31、33、45、52以及58等,能有效預防90%以上的菜花和90%以上的子宮頸癌,建議可以進行接種保護自己遠離子宮頸癌的威脅。
他4度電燒菜花…乖女友自信喊「我很乾淨」 醫內診看傻:裡面滿滿都是
常見的性病「菜花」具有高度傳染力,一旦被感染就很容易傳染給性伴侶,一名型男每隔3個月便前往醫院進行電燒菜花治療,直到第4次才帶著女友陪同就診,起初女友還信誓旦旦直呼自己「很乾淨」,怎料醫師一查竟發現「裡面長滿菜花」,無法得知罹病的源頭究竟是男還是女。泌尿科醫師高偉棠近日在節目《醫師好辣》分享診間病例,透露他曾收治過一名外貌姣好的型男,男子第一次就醫時指自己的下體「長了一顆東西」,脫褲檢查後確定感染菜花。高偉棠向對方表示,菜花可以透過電燒、冷凍、擦藥進行治療,不過期間不能發生性行為,衛教過程中男病患的態度相當不以為意,一副經驗老道的樣子,雖然他建議對方施打HPV疫苗預防菜花病毒,但男子僅接受治療後便離去,之後大約每隔3個月,該名男病患都會來到診間電燒菜花。直到第4次,對方帶著女友前來陪同就診,高偉棠趁此機會請護理師支開男子,並向女子說明「妳男朋友得過很多次(菜花)」,並要她接受檢查,沒想到女子竟自信回覆「我很乾淨」。高偉棠不厭其煩地向女子解釋,由於女性的生殖器在深處,因此若是感染菜花往往不容易被發現,這才說服對方去婦產科檢查,不久後他接到婦產科醫師來電,直呼「高醫師,你介紹那個女孩子看起來很乖,裡面超多菜花的,滿滿的都是!」震驚之餘,他也不禁暗自猜想,這性病到底是「男傳女」還是「女傳男」。
蘆洲婦科醫被爆揉患者私處 衛生局前往稽查…護理師曝真相
新北蘆洲一間老牌婦產科診所,被指控醫師趁機性侵,內診時沒戴手套,甚至把手碰觸病患私密處,邊搓邊問「是不是很舒服?」引發軒然大波。針對此事,衛生局人員今(22日)前往稽查,調病例並和醫師面談,詳細調查結果有待衛生判定。本站曾報導《蘆洲老牌婦科醫疑性侵 內診不戴手套…揉患者私處:是不是很舒服》,有女子在《Dcard》發文控訴,醫師每次內診都沒有戴手套,手指不停在私密處進出,另一隻手摸她大腿,最後一次看診更變本加厲。女子描述,當時醫生一樣沒戴手套,詢問:「妳有吃我開的那個特效藥,變比較好了,妳這邊變得好軟,跟男友做那件事的時候應該不會不舒服了吧?」還用手碰她私密部位,一邊搓揉一邊問:「這樣是不是很舒服」,讓她覺得非常噁心,「想逃,身體卻動不了」。新北市衛生局前往診所稽查。(示意圖/翻攝自pixabay)對此,新北市衛生局人員今天前往稽查,據《ETtoday新聞雲》報導,診所內一共4名人員,包括醫師、藥師、行政櫃台、護理師,稽查人員逐一核查藥物、流程,和診所空間,不僅調了病例,也和醫師面談。診所人員面對稽查人員上門,都相當詫異,護理師表示,醫師近期都無異樣,完全不知道有被控性騷擾,內診時她也都會在旁邊,診所過去、近期都沒有發生過糾紛。衛生局指出,目前尚未接獲民眾陳情相關情事,但因當事人已在網路上透露該機構名稱,派員現場了解狀況。若查獲屬實,該醫師恐涉及刑事責任及醫師法第25條「利用業務機會之犯罪行為,經判刑確定」或「執行業務違背醫學倫理」應移付懲戒之情事,依醫師法第28條之規定,最重可作成「廢止醫師證書」之懲戒。另涉及性騷擾部分,當事人亦可依性騷擾防治法第13條規定,向本府社會局提出申訴。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
蘆洲老牌婦科醫疑性侵 內診不戴手套…揉患者私處:是不是很舒服
近日一名女子控訴,她去蘆洲老牌婦產科看病,醫師每一次內診都沒有戴手套,甚至把手碰她私處,邊搓邊問,「這樣是不是很舒服」,她想逃,身體卻動不了。有網友直言,「請提告,這可以算是性侵了吧。」原PO在論壇《Dcard》發文,「之前雖然有在別家婦產科看過,但是因為沒有性行為,所以不必內診,不清楚內診該有怎樣的程序,這間是我第一次內診的婦產科。」原PO說,醫師每一次內診都沒有戴手套,手指不停在陰道進出,另一隻手摸她大腿,「我沒有反抗,因為我想說醫生那麼老了應該不至於那麼噁,沒想到就是。因為之前在此診所診斷出有子宮內膜異位症,醫生跟我說這個病症會擴散至屁股,所以每一次只要有內診,醫生都請我站著,並從後面揉我的屁股,問我這樣會不會痛。」原PO表示,她最後一次看診是去年12月初,那天只是要拿催經藥,醫師卻要內診,「過程中一樣是沒有戴手套,可能因為我之前並未反抗,醫生對我做出更過分的行為。」醫師問,「妳有吃我開的那個特效藥,變比較好了,妳這邊變得好軟,跟男友做那件事的時候應該不會不舒服了吧?」醫師還用手碰她陰蒂,一邊搓揉問,「這樣是不是很舒服」原PO說,「我當下感到非常噁心、想逃,身體卻動不了;我根本不記得後來醫生說了什麼,因為腦袋一直在想,我這是被性騷擾了嗎?這真的是正確的診斷過程嗎?」此文曝光後,網友紛紛留言「請一定要提告」、「正常來講,旁邊一定要有一個護理師,如果都沒有還做了那些事!那完全已經違法了」、「太可怕了吧!請一定要捍衛自己的權利」、「請提告,這可以算是性侵了吧」、「這是罪犯,不是醫生」。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
妹子約砲竟發現大腸癌 網笑:內診沒另外收費
近日一位女網友表示,她去年跟男生約砲,而男生要她去檢查身體,因為看起來有腸胃問題,怎料健檢完真罹患大腸癌第二期。有人看了笑說,「運氣真好,內診沒另外收費。」原PO在論壇《Dcard》轉發臉書貼文,她去年聖誕節跟男生約砲,完事後男生要她有空檢查身體,看起來腸胃有點問題,「最近比較有空我就真的跑去做健康檢查,結果驗出來我大腸癌第二期。」此文曝光後,網友紛紛留言「請給我他的聯絡方式」、「我爸大腸癌3期跟4期的時候放屁超臭,後來檢查才知道是大腸癌」、「以為是約砲結果是約門診」、「這個厲害!哈」、「運氣真好,內診沒另外收費」、「那個華佗砲友到底怎麼看出你腸胃有問題的啊」、「生在台灣一般建議30歲時要做一次大腸鏡,之後也要定期隔幾年做,單純台灣飲食環境很差,大腸癌很多」。此外,泌尿專科醫師顧芳瑜最近也在臉書分享,一名25歲男性去半套店,小姐在服務時說,他的蛋蛋有硬物,最後去檢查一下。顧芳瑜說,結果患者真的罹患睪丸癌。顧芳瑜指出,「化驗的結果幸好很早期,後續只需要追蹤,可算是痊癒了!這位病人真的是因為『有經驗的姐姐的』觸診,意外發現了睪丸癌的蹤跡。」
林襄看婦產科內診遭男醫師性騷 一句話讓她直呼:好噁心想吐!
中職樂天桃猿啦啦隊女神林襄擁高人氣,知名度不僅在台水漲船高,更紅到日本去。近期她投入綜藝節目《11點熱吵店》的陣容,與觀眾和主持人分享一段四年前的往事,講述自己遭到一位婦科男醫師的言語騷擾,當時超噁心的就醫經驗讓她不禁怒喊:「好想吐!」,至今仍餘悸猶存,不敢再找男醫師看診。林襄成為《11點熱炒店》的固定班底後,時常在節目中分享豐富的人生經歷。而近日探討有關性騷擾的議題,林襄便細說了一段四年前令她難以忘懷的經歷。當時,由於工作壓力和不規律的生活作息,她遇到私密處發炎的困擾,於是前往婦產科就醫,雖然一開始對醫師性別不以為意,但接下來發生的一連串事件讓她陷入一場難以抹去的心靈夢魘。當時才22歲的林襄,在內診時發現對方是男性醫師,本不以為意也想尊重專業,怎料該名醫師坐上就診台後,開始談論她的外貌及身材,甚至進一步詢問私密處除毛的情況!在林襄將褲子脫掉準備接受內診時,醫師竟問說:「妹妹妳有除毛喔!」讓她在就診台上極度不適,發自內心地直呼:「真的有被噁心到!」這次不愉快的經驗讓林襄對婦產科產生陰影,如今她在尋求醫療協助時會特別挑選女性醫師,希望能讓自己的就醫體驗能夠獲得更安心的感受,而這段也成為她在節目中敞開心房的一部分,反映出個人生活中的種種挑戰和成長。
私處摸到如貢丸異物! 妙齡女赴院檢查竟是「子宮肌瘤」
24歲女子某日洗澡時突然摸到陰道口有異物,嚇得她急忙至醫院就醫,經過醫師內診後發現,竟有一顆貢丸大小的肉塊在陰道口處。後來發現是子宮肌瘤已從子宮垂至陰道口。對此,婦產科醫師就提醒,子宮肌瘤因為位置不同,導致的症狀也不一樣,因此建議發現異狀應盡速就醫。婦產科醫師謝筱芸在臉書「謝筱芸醫師的泌密診療室」發文,分享一名24歲女子日前洗澡發現陰道口有一顆異物,上網查詢發現其症狀可能與子宮脫垂有關,還有可能需要開刀住院,嚇得她立刻赴婦產科就醫。謝筱芸說,內診時發現一顆像是貢丸的肉塊快就在陰道口,觸感也像是貢丸般具有彈性,「原來子宮長了一顆帶柄的肌瘤(類比一下香菇和香菇炳),因為生長位置和重量的關係,藉由炳與子宮相連的肌瘤已經悄悄從子宮內部慢慢地垂到陰道口了。」該名患者得知只要從陰道把肌瘤切除,而且當天就可以出院返家感到非常慶幸,「還好不是子宮脫垂,肚皮上不會留下任何傷口,對以後的懷孕生產也沒有影響。」事後患者回想,之前就有月經不規則的現象,但因為沒有性經驗所以一直都照腹部超音波檢查子宮卵巢,因為檢查無異常,於是就吃荷爾蒙調整月經。不過咖啡色出血天數不但沒變短反而還變長,底褲上也常有黏黏粉粉的分泌物,直到她摸到陰部有腫塊才決定赴院內診檢查。筱芸補充,「隨著子宮肌瘤的位置不同,可能影響月經、造成頻尿、便秘等不同症狀。」另外,腹部超音波雖然方便,但是畢竟腹部有藏得很深的赴機及厚實脂肪,因此解析度比己陰道超音波還是有誤差,激流偵測率2者相差10%,因此謝筱芸就建議到院檢查時還是以陰道超音波為主。
看婦產科被提醒「內褲請放這」 她內診抬頭尬爆:10年沒見的重逢
內診的時候,若在場的醫護人員是朋友,大部分人多少都會有些尷尬。一名女網友分享,內診小房間遇到10幾年沒見的同學,沒想到再次重逢竟是這樣的場面,讓她忍不住在內心慘叫「要瘋了」。原PO在Dcard表示,因為月經不順,所以看了一陣子的婦產科,流程是醫生問診、小房間內診、小房間照超音波,而回診到第4次時,當走進內診房間後,發現裡面的護理師竟是十幾年沒見的國小同學,「我們國小同班、國中不同班,在校時交情尚可,畢業後只是看看對方IG動態,不會回覆,也不會約見面。」護理師打招呼,「嗨!最近還好嗎?內褲脫下來放這裡喔。」原PO透露,當下內心大喊,「天啊要瘋了,十幾年沒見的重逢,竟然是這樣的場面。」貼文一出引起討論,網友紛紛留言「太尷尬了」、「沒事,閱人無數,看完直接秒忘妳」、「同事說她去婦產科取卵,醫生居然是她國中同學的爸爸,兒子當年想看的沒看到,老爸先看了」、「也是類似情況,我遇到高中學妹,整個尷尬」。
余家的金孫終於來了!余祥銓升格當父親 愛女14日提早誕生
余祥銓的老婆柔柔先前才發文預告倒數6天產女,但14日一早就傳出順利產下女兒小元寶,夫妻倆也為此喜極而泣。根據媒體報導指出,柔柔的預產期原本是11月24日,但是在13日凌晨5點突然落紅,所以提前去醫院待產,余祥銓也陪同在旁。後來柔柔也在IG限動上表示「今天凌晨4點的時候有落紅,所以現在已經辦理住院待產,剛剛有內診還有打留置針,內診目前開半指」。也有媒體向經紀人閃亮亮詢問,經紀人則回應「感謝祝賀,目前還在等消息,我也好興奮好緊張好期待,余祥銓和柔柔的女兒小元寶出生的好消息,一定很可愛。」
下體大出血染紅床單…女病患「堅持不動手術」醫師急翻 原因超辛酸
「子宮比生命還重要?」一名女子吃了墮胎藥後嚴重出血,醫生建議她立刻接受子宮刮搔術,取出卡住的胚囊,不料對方竟稱「不行!!我絕對不要開刀!!開刀會傷害我的子宮,我一定還要懷孕的!!」不論醫師如何說明嚴重性,病人就是不願意接受手術,直到聽見會導致死亡才同意治療,讓醫生直搖頭。一名婦科醫師在網路論壇Dcard發文,該名患者跟自己之前遇到的陰道出血病人比起來,痛的程度太嚴重了,「一掀開被子,褲子上的血甚至已經浸滿整個床單!我迅速脫下她的褲子,病人已經痛到沒辦法上內診檯,我在床邊直接用鴨嘴內診,沒有看到東西卡在子宮頸。(這通常是流產不完全大出血的原因,胚胎卡在子宮頸造成子宮收縮不良)」。醫生提到,「我隨即將超音波探頭放上她的肚子,看到胚囊就卡在子宮下半部。『你大出血的原因是這個胚囊!它就卡在你的子宮下半部,這個不立刻開刀你會一直大出血!』我比劃著超音波照片給她看,建議她立刻接受子宮刮搔術,取出卡住的胚囊」,不料對方卻說「開刀會傷害我的子宮,我一定還要懷孕的」。原PO表示,我愣了幾秒,詢問之下才知道,原來她已經接受好幾次的人工生殖療程,這次好不容易成功,卻因為胎兒心跳停止,而接受口服流產藥。」醫師指出,不論她如何苦口婆心,病人仍然堅持拒絕,直到情況越來越緊急,才終於同意動手術,「對於她來說,要懷孕的渴望,甚至已經大過自己的生命。」
妹子下面長東西 醫生說「有愛滋」!過來人勸:別再去
醫生看診,當然是謹慎為上,不過若謹慎過了頭,很可能讓病患更焦慮。日前,Dcard有名女網友分享,自己因私密處問題看婦產科,醫生一邊檢查一邊語重心長說:「這個可能有問題,好像不正常」,並叫護士一起「觀看」。內診結束後,醫生建議她做進一步檢查,並介紹十幾種篩檢,算下來總費用居然高達6000多元。據該網友說,她平常衛生習慣良好,坐公廁永遠半蹲、不共用針頭、單一性伴侶…,得性病的機率極低。但醫生卻洗腦般提醒:「這皰疹可能是愛滋病引起的」,並強調她可能有愛滋病。最後,她做了愛滋病與梅毒的篩檢,並表示:「等待過程,是人生中最艱難的20分鐘」,幸虧檢驗結果為陰性,讓她終於鬆一口氣。事後,她到其他診所檢查,才得知皰疹也只是細菌感染及念珠菌才導致。她在貼文中說道,雖然檢驗結果是好的,但第一間診所的處置過程卻令她不愉快,便將此事PO上網。網友紛紛驚呼:「建議換一間診所」、「請到大醫院採檢」、「我之前也是做這兩項,健保費而已」,還有網友專業說明:「基本上性病都可以免費篩檢,健保有,去掛醫院的婦產科」。
老翁便秘想到「用手挖」 致死率9成以上壞死症找上門嚇壞他
南投1名72歲老翁長期排便不順,竟突發奇想,想要「用摳的試試看」,怎料不僅沒有順利排便,反倒因細菌感染引發「佛尼爾氏壞死症」,差點連「命根子」都要切除才能保命,所幸最後治療效果良好,也讓老翁嚇得表示「以後不敢亂挖了」。亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主治醫師林敬淳指出,現代人因久坐、負重、生活作息不正常、心理壓力大、缺乏運動、水分補充不足以及高纖維食物攝取不足等問題,常會引起便秘,而便祕通常會有排便困難或解不乾淨的感覺。林敬淳醫師也分享1則病例,他表示南投有名72歲老翁,因年紀較大,腸胃蠕動功能差,因此長期受便秘所苦,平時靠軟便劑幫助排便。但日前便秘加劇,他竟突發奇想,以為可以用手將糞便摳出來,沒想到不僅沒順利幫助排便,肛門周圍的肌肉反而感覺「痛痛的」,不過老翁卻以為是痔瘡發作而不以為意,直到幾天後症狀仍未改善,老翁才到醫院就醫。醫生檢查時在外觀沒發現異狀,因此先開藥讓老翁返家觀察,但2天後老翁卻因症狀加劇再度就醫。這時老翁不僅肛門周圍出現紅腫,紅腫區域甚至沿著筋膜一路延伸到陰囊、會陰、前腹壁等部位。醫生立即安排老翁接受電腦斷層及手指內診,最後確認老翁因細菌感染,引發壞死性筋膜炎,這種情況也稱為「佛尼爾氏壞死症」。佛尼爾氏壞死症是屬於十分嚴重的急症之一,若不緊急執行清創手術,死亡率高達9成以上,即使患者已接受治療,死亡率仍有20%至30%。林敬淳醫師也提醒,佛尼爾氏壞死症發作快速,致死率高,任何小傷口都不能掉以輕心。糖尿病患,或是免疫力低下等高危險族群,一旦發現肛門周圍出現局部紅腫熱痛的症狀,就要盡速至醫院就醫,以免錯過治療黃金時機。而南投這名72歲的老翁,手術過程十分順利,他也在經過醫療團隊盡心照料下,於住院20多天後順利出院。經過20幾天的驚魂記後,老翁仍心有餘悸地向醫生表示「我以後再也不敢亂挖了!」
尪太累無法親密行為 人妻疑惑「用滴管滴入體內」可行?網全愣了
一名想要生子的人妻表示,由於丈夫每天上班將近12小時,月休僅有6天,雙方根本沒有太多時間親密行為,而若丈夫太累寧可自行DIY解決,讓身為妻子的她非常無助,不禁疑惑,「精液用滴管滴入陰道內可行嗎?」一番言論,引起網友熱議。人妻在Dcard發文表示,目前結婚半年,雖然不被強迫生育,也很害怕生產,但因丈夫每次見到親戚或妯娌的小孩,都會主動過去抱他們、跟他們玩,而她全都看在眼裡,因此決定為了喜歡孩子的丈夫生子。人妻表示,看在丈夫喜歡孩子的份上願意生子,但不強求。(圖/翻攝自Dcard)不過,人妻指出,由於丈夫每天上班將近12小時,工作性質需要耗費體力,月休大概6天,下班回家經常累到只想躺在床上滑手機看影片,根本沒有閒情逸致發生親密行為,雖然雙方有在計劃生育,但因頻率不夠多,中獎機率也相對小,「平均一個禮拜大概一次左右,有時候就算做了也是累到軟掉,他說真的太累。」人妻透露,後來丈夫為了不耗太多體力,寧可自行DIY解決,讓她非常無奈,於是突發奇想詢問,「請問如果老公打完射在用酒精消毒過的容器裡,再用滴管滴入陰道內可行嗎?」貼文一出引發熱議,網友表示「別人是試管嬰兒,這裡是滴管嬰兒」,也有人則建議「直接去藥局買針筒,已經滅菌了,容器就看要不要用手裝再用針筒吸」、「比起酒精消毒,用熱水消毒會更好,殘留的酒精可能會殺死精子」、「用排卵試紙可以直接知道自己哪天會排卵,在那天做就可以了,這樣老公應該也比較不會累」。此外,婦產科醫師烏恩慈就曾表示,夫妻會用「DIY人工授精法」大多出於無奈,部分患者基於生理障礙或心理因素,好比陰道痙攣、勃起障礙或因心理壓力太大,導致根本無法順利同房、無法每逢排卵日都去不孕診所報到,才會用此方法替代,以上狀況在不孕科門診比例高達5%,但若個人不具內診技術,即使針筒搭配軟管,也僅能將精子注入陰道深部,不能到達子宮,因此應正名為「居家陰道滴精」。烏恩慈指出,國外有些醫院甚至也會以此提供建議,用來指導無法順利同房的異性戀伴侶,但她提醒,不管使用什麼方式輔助受孕,女性的年齡仍是一大要素,一旦情況不如預期,就應考慮諮詢不孕專科門診,「我還是要再次重申,居家滴精絕不能取代醫療專業執行的人工授精。」
尿意憋不住頻跑廁所?當心「膀胱過動症」上身 調整這些習慣助改善
一名38歲已婚、沒有懷孕史的年輕女性,近一兩年頻頻被泌尿道症狀所困擾,尤其尿意感襲來時,就得立刻跑廁所,甚至有幾次趕不及而漏尿在褲子上,且只要稍微一憋尿,下腹就會有明顯腫脹的不適感,一直認為是自己水分攝取不夠多,於是加倍努力喝水,加上數次求診、斷斷續續使用抗生素治療,症狀依舊沒有明顯改善,甚至頻尿症狀加劇。患上膀胱過動症 女性泌尿道困擾 經過檢查結果顯示,患者尿液相當乾淨,內診後也排除陰道感染或骨盆腔器官病灶,最終安南醫院婦產科醫師鄭又慈的診斷就是「膀胱過動症」。鄭又慈醫師進一步說明,膀胱過動症是一種以急尿為主要症狀的疾病,有時伴隨頻尿、夜尿、甚至尿失禁;不過在確立診斷前,必須先排除其他泌尿道病灶,以及最常見的泌尿道感染問題。膀胱過動症在臨床上並不危急、也不致命,卻會讓患者的生活品質大幅降低。鄭又慈醫師以台灣為例,約有15%女性民眾為膀胱過動症所苦,且隨著年齡越大、比例越高,但年輕女性也要留意,因為依然存在膀胱過動症的機率。治療膀胱過動 改善生活習慣鄭又慈醫師提及治療膀胱過動的方式,可以從少喝茶或咖啡、戒菸、適量攝取水分、減重、膀胱訓練、凱格爾運動,與藥物治療等生活習慣的調整。研究顯示,針對症狀較明顯的患者,藥物治療搭配生活習慣調整與骨盆肌群訓練,效果明顯比僅仰賴藥物治療來得好。鄭又慈醫師補充,療程在一至三個月後,症狀才會有比較顯著的改善;對於上述治療仍改善有限的患者,則會進一步採取較爲後線的治療方式,例如經皮神經電刺激、肉毒桿菌注射、雷射或手術。
才閃嫁舊愛老公!熊熊驚曝看婦產科「痛到哀爸叫母」 現場一幕讓她超尷尬
36歲女星熊熊(卓毓彤)因個性爽朗、身材火辣,深受不少粉絲喜愛,本月18日才驚喜宣布閃嫁舊愛老公的她,近日在節目上分享婦科內診經驗,透露當下痛到「哀爸叫母」,沒想到走出診間後竟驚見超羞愧一幕。熊熊因尿道發炎看婦產科,內診檢查讓她痛到唉唉叫。(圖/翻攝自Youtube/同學來了)熊熊日前在節目中《同學來了》分享,自己曾因憋尿導致尿道發炎前往婦產科就醫,當時醫生內診使用「鴨嘴」撐開私密處時,讓她痛到不顧形象大叫,就連醫生也出聲制止,要她降低音量,「妹妹我跟妳說,我們那個屋頂是開放式的」,她才發現原來這是一間舊式診所,並無天花板遮蓋,裡面稍有動靜外面就會聽得一清二楚。熊熊透露,當下她心想剛走進診間時,看診病患似乎不多,慘叫聲音不至於被太多人聽見,沒想到結束後走出房門一看,「哇人滿為患!生意這麼好是怎麼樣!」讓她直呼超尷尬。
無性經驗陰道異常出血 使用子宮腔內視鏡檢查竟發現是子宮內膜癌!
一位40歲女性患者主訴月經失調已長達一年多,且經血總是滴滴答答流不停,去了好幾家的醫療院所就診,婦科超音波皆顯示無明顯異常,加上患者未有過性行為而不便內診檢查,因此只依仗賀爾蒙藥物調經,但反覆經血異常的情況依舊沒有改善,幾經輾轉至安南醫院婦癌科門診。子宮腔內視鏡 切片竟為癌症陳昱任主任經超音波檢查,該名患者確實無明顯異常,且子宮大小、卵巢型態皆正常,沒有異常血流循環或腫瘤。為了進一步查出原因,他向患者詳細解釋了超音波可能遺漏細小病灶,並在徵求患者同意後,進行子宮腔內視鏡檢查。整個過程在不傷害到處女膜,以及患者沒有感到不適的前提下,檢查結果發現,子宮腔內有個0.2公分、帶著異常血流的乳突狀病灶,經切片證實為子宮內膜癌。陰道異常出血 潛在健康問題陳昱任主任表示,經血失調、陰道異常出血等是常見婦科問題,且可能代表著潛在重大的健康問題,其發生的原因很多,包括賀爾蒙失衡、懷孕、流產、子宮肌瘤、肌腺症、息肉、感染、凝血功能異常、良性子宮內膜增生、甚至是癌症等。而醫師在評估上,會進行包括內診的身體理學檢查,以確認子宮或子宮頸是否有異常;另外,也會進行如婦科超音波的影像檢查,以評估子宮和周圍組織是否需進一步侵入性的檢查、甚至是手術,包含子宮腔內視鏡、陰道鏡檢查、子宮內膜抽吸檢查,或是刮搔手術,即從子宮中取得一小塊組織樣本,以檢查是否有異常細胞或癌症跡象。治療異常陰道出血 手術切除肌瘤出血陳昱任主任強調,不同的原因會對應不同的處理方式,好比出血可能會自行消失、可能需開處方藥來調節月經週期或治療潛在感染、可能需要手術切除引起出血的子宮肌瘤或息肉等;如果是癌症,則是除了手術之外,後續可能須接受其他治療,包含化學治療、放射線治療、標靶治療、免疫治療等。陳昱任主任提醒,如有經期不順或是經血異常,建議儘快找相關的專科醫師診療。他補充,根據衛生福利部國民健康署的癌症篩檢政策,30歲以上且有性行為的女性,建議一年一次子宮頸抹片,針對疾病早期篩檢、早期發現、早期治療,以迎接更加美好、健康的生活。
大腸癌篩陽追蹤率連續4年吊車尾 年近1.8萬人未追蹤
癌症連續41年登上國人十大死因榜首,及早發現治療是防癌關鍵。國民健康署各項免費癌症篩檢中,大腸癌篩檢陽性追蹤率連續4年吊車尾,一年近1.8萬人未完成追蹤,推估近千名患者被遺漏。醫師呼籲政府可考慮補助無痛大腸鏡檢查,消除中低階層的經濟障礙,有助於提升民眾就醫追蹤意願。癌症篩檢陽性個案追蹤率。(圖/王家瑜製表)國健署107年到110年統計,癌症篩檢陽性個案追蹤率以乳癌最高,皆有9成以上;但子宮頸近4年從94%降到87.4%;口腔癌約都8成上下,但110年降至77.1%;值得注意的是,大腸癌連續4年吊車尾,110年僅70.7%,較107年下降5%。國健署補助50到74歲民眾每2年1次糞便潛血檢查,如結果為陽性,需進一步接受大腸鏡檢查。台大醫院健康管理中心主任邱瀚模表示,大腸鏡屬於侵入性檢查,且檢查前需要喝清腸藥,民眾心理負擔較大,可以預想陽性追蹤率較其他癌別低。邱瀚模進一步指出,許多人害怕大腸鏡檢查,台大醫院約8成受檢者都選擇有麻醉的無痛大腸鏡,自費價格至少4000元,對於中低社會階層民眾來說,就醫追蹤需要付出的時間和金錢成本,無形中變成一道阻礙。國內外實證顯示,糞便潛血檢查陽性者罹癌風險,較一般人高20到30倍,如未進一步接受大腸鏡檢查,死於大腸癌風險將增加64%。邱瀚模警告,每20名糞便潛血陽性個案就有1人罹癌,以110年數據推估,6.1萬名陽性個案中,只有4.3萬名完整追蹤,剩下的近1.8萬名未追蹤個案中,就潛藏著近千名大腸癌患者。他呼籲政府更積極應對,例如補助無痛大腸鏡,每人1000元、每20人只需花費2萬元,就能揪出1名早期大腸癌患者,進而降低死亡率。另外,目前國內提供30歲以上女性每2年一次子宮頸抹片檢查,據統計,子宮頸癌篩檢陽性追蹤率近4年連降7%。台北榮民總醫院婦女醫學部主任王鵬惠指出,子宮頸抹片陽性個案須到婦產科接受進一步檢查,如內診、子宮鏡切片等,屬於侵入性檢查,有些人可能猶豫而未立即就醫。婦產科醫師表示,由於子宮頸抹片易受到陰道發炎、月經等因素干擾,近年歐美國家逐漸推行子宮頸抹片搭配人類乳突病毒(HPV)核酸檢測,兩種檢查一起做,減少偽陰性或偽陽性問題,篩檢間隔也可延長為「每3到5年一次」,降低民眾的心理負擔;目前國健署已啟動試辦計畫,希望評估財務成本和國內外臨床實證後,盡快在國內正式推行。
男性不育3大迷思! 醫指:性功能不等於生育功能
美美38歲仍懷孕未果,嘗試與老公前往生殖醫學檢查,但老公堅信自然備孕,認為「雙方都還年輕,加上常聽到試管嬰兒40歲以上還能成功。」經過6次的受精卵植入療程都無法順利著床,老公打算停止療程,卻引爆美美長年的怨氣,認為老公延誤了求子時間,甚至揚言離婚!中華民國生育醫學會理事長黃貞瑜表示,過去很多錯誤的觀念,常加深男女雙方對生殖力的知識落差,提醒男性「性功能正常不等於生殖功能正常!」迷思1堅持自然受孕,自認為年輕還能生?!台灣第一份不孕症家庭調查顯示,30-34歲結婚的家庭第一次嘗試不孕治療的平均年齡為36.3歲。然而,女性在35歲後,不管是生育能力或卵子儲備量都將開始急速下降,男性的精子數量與活動力等也在34歲後開始減少。即使現在美容保養技術進步,黃貞瑜仍提醒:「我們雖然保有30歲的外表,但是我們的器官已經是40歲的狀況!」夫妻若越晚開始進行備孕計劃,懷孕成功率只會越來越低。迷思2不用考慮年齡,靠生殖醫學保證成功?!隨著年齡上升,生殖醫學成功率也會受影響,以小於35歲時的治療成功率來說,還有高達起碼33%,但超過40歲僅剩一半,42歲後更低於8%。醫師提醒,無論自然懷孕或生殖醫學,精卵結合是重要第一步,若其中一方過晚意識到科學檢查的必要性,或在療程初期失敗後產生中斷治療的念頭,都將增加雙方的求子壓力。迷思3不孕並非男性的問題?!懷孕成功關鍵在於男女雙方精卵數量與品質皆要夠好。但不孕夫妻中,不少男性抗拒生殖檢查,且認為檢查結果不一定準確。一份國際研究指出,所有不孕症病例中大約有40-50%與男性有關,與門診中統計的不孕比例相差不遠。然而在門診經驗中,仍常見男性對療程態度消極、不願配合檢查,或認為自己「任務僅在取精」表現被動。醫提醒:精子數每年以2.6%速度下降國外一份針對全球男性精子數量調查顯示,從1973年到2018年,男性精子數量平均每年下降1.2%;從2000年開始,精子數量下降速度更加速到每年2.6%以上。隨著空氣污染、暴露在有害化學物質或過熱環境中,都有可能加劇男性生育能力下降。黃貞瑜說明,「精蟲活動力」是指精蟲游動狀況。在精液中需有至少42%精蟲能正常游動為正常數值。活動力差的精蟲不會前進、原地轉圈及原地抖動,若精蟲無法移動至輸卵管與卵子受精,便會造成男性不孕症。求子要有效 精準檢測「生殖即戰力」根據WHO標準,正常性生活無避孕超過1年,但未能懷孕者即為不孕症。黃貞瑜呼籲,現今不孕問題男女已各占一半,無論備孕或生殖醫學,雙方一起檢查、一起治療是相當必要的。而且110年7月政府擴大不孕症補助,建議民眾及早尋求生殖醫學檢查與協助。3旬的林小姐從婚後就開始備孕,嘗試自然受孕2年未果,便積極地和老公一起進行生殖檢查。自己雖有卵巢囊腫但AMH值良好,老公則是精蟲活動力略低於平均值。雖然第一次人工授精失敗,但老公仍體貼相挺。加上政府擴大生殖補助計畫,夫妻立刻決定嘗試之前因費用遲遲沒有進行的試管嬰兒療程,治療一年後成功迎來小兔寶。男性生殖檢查項目女性生殖檢查項目精液量精蟲數精蟲濃度精蟲活動力前進型精蟲率精蟲存活率正常型態比例精蟲DNA碎片分析抗穆氏管荷爾蒙(AMH數值)基礎體溫及排卵測試測量內診檢查陰道超音波檢查子宮輸卵管攝影血液賀爾蒙分析