內科
」 蘇一峰 醫師 張友驊 肺癌 癌症
趙少康動手術心臟停3小時！ 醫提醒「舒張壓低於60要注意」越早開越好
媒體人趙少康5日在臉書自曝動了心臟手術，原因是主動脈有擴大的現象，並導致瓣膜關不緊，心臟打出去的血液會回流等情況，因此換了主動脈與瓣膜，過程中心臟還停了3小時，有如死過1次，心臟科醫師呼籲，民眾要留意低於60的舒張壓。另外，前藍委、前醫師全聯會理事長蘇清泉指出，趙少康動手術前曾向他諮詢，自己就曾建議，應該及早檢查和及早治療，且心臟開刀仍有不小風險，趁著年輕越早開越好。73歲的趙少康自曝多年來舒張壓5、60，雖沒有不適，不過檢查後發現主動脈擴大，造成瓣膜關不緊，心臟打出去的血1/4又流回心臟，他自述沒有症狀，不過一堆名醫大老卻建議他開刀，像是台大醫院前院長李源德、振興醫院前院長魏崢等，趙少康認為有可能是術前評估瓣膜病變有一定嚴重度合併心臟結構變化，或主動脈擴大日後可能產生嚴重病變，因此建議一併開刀解決，避免主動脈剝離或心衰竭。趙少康透露，他在上午8點進手術室，下午6點進加護病房兩天，再轉普通病房，手術由魏崢動刀，過程中心臟停止3小時，以人工血管換主動脈、換瓣膜，又處理血管，而魏琤形容該手術在心臟手術中，難度算8，換心的難度是5。根據《中時新聞網》引述嘉義大林慈濟醫院心臟內科主治醫師李禎元說法，主動脈瓣膜逆流者，有可能造成舒張壓偏低，正常人舒張壓應在60到80mm/Hg，若是低於60 mm/Hg，要留意有可能是瓣膜病變，致使瓣膜關不緊，讓心臟打出去的血迴流心臟，造成心臟負擔，嚴重恐導致心衰竭。至於主動脈瓣膜逆流原因？李禎元認為，有可能是因瓣膜老化、鈣化，甚至是因主動脈擴大、有瘤，才讓瓣膜關不緊，從趙少康的敘述，至少進行了主動脈置換手術，也換了瓣膜，並進行了冠狀動脈復位術，這樣大規模手術，一定是鋸開胸骨、複雜度極高的手術，胸前至少留15公分以上的疤痕，說是比換心手術難度還高，算是貼切的。李禎元還表示，舒張壓低有可能意謂老化、感染、內分泌失調、出血、脫水、藥物或是主動脈逆流所致，建議需釐清原因，若是收縮壓高、舒張壓低，這仍歸類為高血壓，要以藥物控制，若是收縮壓及舒張壓均低，還合併有喘、水腫等心衰竭症狀，恐需積極治療，甚至評估是否有開刀適應症。另外，蘇清泉在臉書以「心臟開刀要趁年輕」為題發文指出，當他得知對方心臟略有不適，早就建議要及早檢查、及早治療，趙少康很明顯聽進去了，做了完整的檢查，也在名醫魏崢院長的細心手術下完成「開心」，恢復情況良好，近日出院，很為他高興。蘇清泉表示，台灣醫術發達，心臟手術更是世界一流水準，但雖然如此，心臟要開刀仍有不小風險。他還舉了一個例子，安泰醫院有位高齡86歲的女性患者開了心臟瓣膜手術，手術整個過程堪稱順利，但也讓團隊耗盡心力，身為心臟外科醫師，臨床上遇到應要開刀的患者，蘇清泉都會勸對方愈早開刀愈好，而趙少康也留言回應，「謝謝清泉兄專業建言，目前已經無恙，有病真的不要拖」。
胸悶易喘恐是心臟瓣膜生病！ 主動脈瓣狹窄如何治療？
【健康醫療網／記者鄭宜芬、潘昱僑報導】一位85歲長者平日規律運動，但心絞痛與呼吸喘的狀況逐漸變嚴重，照心臟超音波竟發現「主動脈瓣膜狹窄」，且合併冠狀動脈狹窄，若不治療恐有生命危險！林口長庚心臟瓣膜團隊由內、外科醫師合作為患者進行經導管瓣膜置換(TAVI)與心導管手術，一次就將兩種狀況處理好，讓患者能重新上場揮舞球拍！雖然導管瓣膜動輒上百萬，但健保可有條件給付等4+1種特定風險族群，大幅減少經濟負擔。心臟大門無法正常打開 3大警訊要當心主動脈瓣膜是位於左心室和主動脈之間的「門」，通常由3片瓣膜組成，是控制血流方向的重要關卡。林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示，主動脈瓣膜狹窄有如門片無法正常打開，心臟需要更費力才能把血液輸出去，常見原因為老化，好發於70-80歲以上的民眾；另一原因是先天異常，患者僅有2個瓣葉，較一般人少1個，50-60歲就會發生早發性主動脈瓣膜狹窄狀況。提醒民眾，若出現「走路易喘」、「頭暈目眩」、「胸悶胸痛」3個警訊，恐危及生命，應積極治療。國際標準治療方針 外科開胸長期效果佳針對治療主動脈瓣膜狹窄，林口長庚紀念醫院心臟血管外科副主任陳紹緯說明，3大治療方式包括藥物治療、外科開胸手術與經導管療法。開胸手術經證實有效且可提供穩定的長期效果。手術方式是切除老舊主動脈瓣膜，縫合新的人工瓣膜。雖然須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術，但手術視野廣，適合年輕或伴隨多種心臟問題（如血管阻塞、冠狀動脈狹窄或二尖瓣問題等）的患者，一次打通心臟門戶。 藥物治療：幫助緩解不適症狀。 標準開胸手術：適合伴隨多種心臟問題的患者，穩定耐用。 經導管瓣膜置換：適合高齡或高風險族群，微創恢復快。至於人工瓣膜要如何挑選呢？陳紹緯表示，金屬瓣膜耐用度高，牛、豬製成的生物瓣膜產生血栓機會較低，因此不用吃抗凝血劑，患者可依個人需求選擇。長者高風險怎麼辦？ 經導管微創傷口小不過，主動脈瓣膜狹窄患者多為70-80歲以上的年長者，而且常合併其他疾病，進行開胸手術需要暫時停止心臟，對於年長者負擔較大。好在另一種「經導管療法」，由內外科醫師共同合作，為高齡患者克服了治療風險。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任解說，經導管療法最大的特色是不需要插管麻醉，從靜脈注射麻醉藥物即可進行。傷口小不用縫合，只要簡單止血即可完成，恢復時間非常的快速，不少患者即使是90歲高齡，中午治療、下午就可以正常進食，2、3天後就可以下床自由活動。經導管療法流程：從病患的鼠蹊部做股動脈穿刺，植入導引鞘管，將帶有人工瓣膜的導管引入血管內。從股動脈一路沿著主動脈，進到退化瓣膜所在的位置。經由影像定位，把瓣膜擴張，退化的瓣膜推在外側，新的瓣膜取代舊瓣膜。4+1條件健保給付！ 團隊擬定治療策略然而，經導管置換瓣膜動輒上百萬，讓許多患者與家屬卻步。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示，目前健保可給付4+1條件置換瓣膜： 4點必要條件：心衰竭症狀達到2~4級嚴重主動脈瓣膜狹窄至少2位心臟外科醫師判定進行開胸手術風險過高病人有1年以上的術後存活率另具備以下條件之一：無法接受開刀手術或開刀風險性過高有以下情形之一者：曾接受心臟手術，如冠狀動脈繞道手術，心臟瓣膜手術，嚴重主動脈鈣化，胸腔燒灼後遺症，曾接受過縱膈腔放射治療，嚴重結構組織疾病，導致不能進行手術，肝硬化及肺功能不全者。符合以上規定者，即可申請健保之給付。國人平均壽命延長，共病多、病情複雜，手術風險也提高。謝宜璋表示，對於高齡患者，侵入性低的治療為優先考量。每位患者病情不盡相同，心臟內外科醫師會在手術前召開聯合會議，擬定對患者最適合的治療方法，手術也會由內外科醫師一起執行，確保患者的安全。長庚醫院的團隊合作模式越來越成熟，期許未來為國人提供更好的醫療服務，持續提升台灣的醫療水準，跟世界接軌。
胸腔科醫師人數雪崩下跌！蘇一峰嘆像「餿水鐵飯碗」 陳志金揭現實2原因
胸腔科醫師人數雪崩式下跌，今年僅27人順利通過、領取證照，是全盛時期的3成不到。奇美醫院重症加護醫學部醫師陳志金發文感嘆，「胸腔科醫師負責照顧嚴重的肺炎、重症、加護病房病人，風險高、壓力大，更是年輕人不願意投入的主要原因。」陳志金表示自己當胸腔科醫師22年、重症醫師第20年，在20年前每年近百人報考胸腔專科，現在一年只剩下28人報考，是全盛時期的3成不到，甚至2017年還來到最低的16人。今年胸腔內科報備訓練人數為28人，等於兩年後如果「全數」都考照通過的話，才會有28位胸腔科醫師。陳志金提到，根據台灣胸腔暨重症醫學會統計，目前執業的胸腔科醫師平均年齡52.47歲，且大多是在SARS前就加入的50歲以上中生代醫師占56%，40歲以下只占15%，顯示年輕醫師投入的意願低。胸腔科醫師負責照顧嚴重的肺炎、重症、加護病房病人，風險高、壓力大，這些年來，每5至10年就有一波新興感染症疫情，對胸腔科醫師來說是很大的負荷，陳志金認為這也是年輕人不願意投入的主要原因。加上胸腔科沒什麼高收費的檢查、自費項目，收入更是只有其他「熱門內科次專科」的三分之一到一半左右。胸腔科醫師蘇一峰也表示，全台胸腔內科醫師出現缺人危機，全台只剩兩成新血，不僅胸腔重症健保給付低下，錢少事多離危險近，成為胸腔重症醫師畢業後，還需要訓練7年，包含1年PGY（住院醫師）、3年內科、2年胸腔內科、1年胸腔重症。他感嘆胸腔重症醫師像是「沒人要的餿水鐵飯碗」，全台灣都在缺人，「疾病越來越多責任越來越大，健保給付卻很少，只剩下熱情留在原崗位。」
洗腎患者毒素、營養皆會流失！ 醫曝腎友們補身體重點
血液透析治療就是俗稱的洗腎、洗血，當腎臟功能無法正常運轉時可作為腎臟的替代療法，幫助末期腎臟病病人清除體內的尿毒素以及多餘的水分、電解質等。不過，洗腎不只會洗掉體內的廢物，也會洗掉身體所需的營養。洗腎病友們該如何補身體呢？台南郭綜合醫院腎臟內科醫師姜林文祺提供營養補充建議，並帶民眾了解營養針的使用時機。洗腎會洗掉胺基酸並產生慢性發炎 可能致1特殊營養不良洗腎可分為「暫時性洗腎」、「規則性洗腎」，姜林文祺醫師說明，二者之間最大的差異在於有沒有急性的腎臟問題存在，如果是慢性腎臟病病人通常是採規則性洗腎，建立適當的洗腎通路後，將腎友的血液經由此通路帶入洗腎機內，透過洗腎液將血液淨化再送回腎友體內，每次洗腎時間約需4個小時，每週需接受3次洗腎治療。洗腎主要是幫助腎友清除體內的尿毒素，不過在這過程中也會造成某些營養的流失。姜林文祺醫師指出，每次洗腎約會流失6－8公克胺基酸，換算下來一年約會損失1公斤的胺基酸，同時也會洗掉少量的微量元素、水溶性維生素等。醫師分享營養不良評估方法 注意2大重點補充目前腎友可以透過各項指標評估、了解自己是否有營養不良的問題。姜林文祺醫師表示，像洗腎後的乾體重變化，如果3個月下降5%或半年內下降10%，這就代表有營養不良的情形，也可以注意身體質量指數（BMI）、瘦肉組織指數（LTI）、血清白蛋白、血清前白蛋白、標準化蛋白質異化代謝率、洗腎前後血清尿素氮和肌酸酐等，或透過飲食訪談跟紀錄評估營養不良的狀況。除了注意自己有無營養不良外，腎友平時也要注意營養補充，姜林文祺醫師表示，在營養上主要可針對2大部分進行補充，包含：熱量： 當身體熱量不足時，蛋白質就有可能會被當作熱量消耗掉，因此足夠的熱量攝取是非常重要的。熱量來源包括醣類、脂質、蛋白質，建議腎友以理想體重為原則攝取，每天熱量攝取量約為每公斤體重25－35大卡。蛋白質： 洗腎後蛋白質流失會開始增加，為維持肌肉量，建議腎友每天蛋白質攝取量約為每公斤體重1－1.2公克。不過要提醒腎友，雖然豆魚蛋肉類、奶類是屬於較高生物價值的蛋白質來源，但市售的鮮奶、奶製品，磷含量較高，較不適合腎友攝取，而蛋肉類又有卵磷脂可能會增加心血管疾病風險，須注意攝取量。建議蛋白質的攝取來源可以選擇豆類，包含黃豆、黑豆、毛豆、豆製品（如：豆腐、豆干、豆漿）等植物性高生物價蛋白質，它對磷的吸收偏低，可以適當取代肉類，素食者也可以食用。也可用洗腎營養針改善 三合一營養針能滿足較大需求另外，洗腎病友也可以透過「洗腎營養針」來改善營養狀況，姜林文祺醫師說明，洗腎營養針就是在洗腎過程中，將營養液透過洗腎通路補充到腎友體內，如果有厭食、腹瀉、口服營養液耐受不良等狀況，造成胃腸道無法完整吸收營養，或是階段性需要補充營養（如：需禁食去做檢查、開刀等），都可以使用洗腎營養針來補充營養。目前洗腎營養針有包含醣類、脂肪、胺基酸的三合一營養針，能滿足較大的營養需求。姜林文祺醫師表示，有些三合一營養針在脂肪的部分，會特別添加魚油含-3脂肪酸，研究顯示它能保護心臟血管、降低發炎反應、改善皮膚搔癢，另外在胺基酸的部分，有些會加入牛磺酸，補充後可能有提神的效果，而且有些會額外添加微量元素－鋅，研究指出它能降低體內發炎反應、有抗氧化的效果。姜林文祺醫師分享，曾有男性洗腎病友，出院後回到門診洗腎發現他胃口不好、營養狀況偏低，使用口服營養液又有耐受不良情形，改使用三合一營養針後1個月，營養狀況就有改善。
病患擅闖診間「踹椅咆哮還打人」 名醫怒報警：醫療暴力零容忍
胸腔內科名醫蘇一峰於今（1日）在臉書上透露，自己遭遇了一名情緒失控、對醫護人員暴力相向的病患，因而決定報警處理，「醫療暴力零容忍」。蘇一峰指出，這起事件發生在10月30日，一名首次前來就診的病患，報到後尚未叫號便強行闖入診間，並開始情緒失控。進入診間後，該病患不僅踹椅子，還頻頻搥桌、對醫護人員咆哮，甚至有動手打人的舉動。面對如此激烈的行為，蘇一峰表示自己無法忍受，最終決定報警，並依據《醫療法》及妨害自由提告該名病患。蘇一峰決定報警處理。（圖／翻攝自蘇一峰臉書）蘇一峰也公開了一張向台北市士林分局芝山派出所報案的單據，說明依據醫療法第24條及106條規定，為保障醫事人員執業與病患安全，任何人不得以強暴、脅迫、恐嚇或其他非法之方法，妨礙醫療業務之執行，致生危害醫療安全或其設施。蘇一峰表示，違反上開規定者，衛生局可處新臺幣三萬元以上五萬元以下罰鍰，警察機關應立即協助排除或制止，並依醫療法106條3項，處3年以下有期徒刑拘役或30萬元以下之罰金；如涉及刑事責任者，應立即移送該管檢察官偵辦。貼文曝光後，不少網友也紛紛留言表示，「真是誇張，蘇醫師及醫護人員真的還是要小心」、「蘇醫師做的好，這種人就是不能姑息」、「太誇張了，支持醫生告到底」、「各大醫療診所黑名單，以後都不用去鬧事也沒病可看」、「這種患者直接報警送法辦，沒資格就醫，如果要就醫也該看精神科，因為這種人百分之百都有暴力的頃向！蘇醫師要小心安全」、「蘇醫師還是要多注意自己安全，平安健康最重要」。
中西醫合療治肺癌 太極養肺法助術後康復
56歲蘇小姐去年初健檢時胸部X光和電腦斷層發現右肺下葉結節（最大為2cm），懷疑是原發性肺癌。後轉至中國醫藥大學附設醫院胸腔外科方信元副院長診治，施行影像輔助胸腔鏡手術右下肺葉楔形切除術，病理報告顯示為肺腺癌，屬第IA2期肺癌。術後蘇小姐覺得體虛，呼吸喘促症狀，偶發咳嗽且感覺有痰、只要多說一點話，或者是吹到冷氣就會咳，讓她十分困擾。為改善術後不適，蘇小姐尋求中醫內科馬培德醫師協助，參加馬培德醫師開設之太極拳運動課程。經過三個月訓練後，蘇小姐的咳嗽和呼吸喘促症狀獲得改善，體能與免疫力也獲得提升。另一位63歲柯先生，因持續慢性咳嗽月餘、睡眠中斷、偶爾因劇烈咳嗽出現血絲症狀等不適感，轉至本院胸腔外科求診。從胸部X光影像中顯示支氣管前基底段上方有支氣管腫瘤。在胸腔外科方信元副院長建議下進行左下肺葉切除手術和左上肺葉楔形切除術，其病理報告顯示為肺腺癌，屬第IB期肺癌。術後出院，柯先生參與三個月的太極拳運動介入來維持或加強肺功能，養成每日規律練習增加心肺耐受性，進而改善日常生活中容易呼吸喘促的症狀。中醫大附醫肺癌多專科團隊負責人涂智彥主任表示，病人接受西醫手術切除、放化療後，治療副作用如切除肺葉可能肺活量會減少、胸悶、氣喘，或因過度害怕疼痛，不敢深呼吸、咳嗽等，可藉由中醫的輔助治療如氣功、太極拳、吐吶方式（腹式呼吸）等運動，緩解其不適感，中醫大附醫中醫部馬培德醫師為術後患者安排輔助性治療計畫，提供術後康復照護，助患者提升健康狀況與生活品質。中醫部馬培德醫師表示，肺癌病人在術後肺功能會有不同程度的減少，適度的運動對體力及肺功能的恢復都有益處。肺癌目前最好治療方式是以西醫治療抗邪為主，中醫扶助正氣並減少副作用為輔，修復西醫治療過程中所造成的身體損傷，具有相輔相成的治療效果。馬培德醫師補充，以中醫來說，傳統的太極拳運動不但具有運動好處，還可以促使四肢、軀體經絡暢通。太極拳運動在「動的部份」，就是藉著伸展筋骨，達到活絡氣血、神清氣爽的效果。而其最重要「靜的部份」，可增強體內能量，調和五臟，使體內的五行得以平衡，陰陽得以調和，在練習鬆柔沉靜中，逐漸舒緩緊張僵滯的身心，讓精氣神日漸飽滿。他強調，希望透過「太極養肺法」讓更多肺癌病人在術後有意願和能力開始從事適合的運動，藉由改善身體活動，進一步增進生活品質與存活率。
六旬男不斷出現腦中風症狀！檢查竟是「重度動脈硬化」 AI輔助治療手術成功
64歲姜先生因反覆出現腦中風症狀，經超音波檢查發現有頸動脈狹窄，轉介到奇美醫院心臟內科門診，進一步檢查後建議進行心導管介入手術。然而，手術時發現姜先生左前降支動脈硬化嚴重，為確保安全，心導管先處理另一條血管，並安排藥物治療。一個月後，心臟內科團隊運用先進AI影像導航系統，結合震波氣球擴張術解決嚴重鈣化及狹窄處，成功並安全地完成支架放置。姜先生術後恢復良好，順利回歸正常生活。心臟病為全球與台灣死亡之首 治療以藥物及調整生活型態為主根據世界衛生組織（World Health Organization，WHO）的數據，2023年心臟病位居全球死亡率第一，致死亡人數約890萬人；同年臺灣衛生福利部統計顯示，心臟病死亡人數為23,424人，佔總死亡人數的11.4%，即每十個人就有一人是死於心臟病。奇美醫院心臟血管內科主治醫師洪俊聲說明，目前心臟病以藥物治療及生活型態介入為主，對於嚴重鈣化的冠狀動脈，若是無法使用氣球順利擴張，往往無法放置支架，或支架因為沒有得到適當的擴張而增加中長期再發病率或支架再狹窄率的風險。這類病人大都只能接受傳統的冠狀動脈繞道手術，但對於高齡、多重慢性病及體弱的病人來說，開刀風險較高。AI影像合併旋磨系統或震波氣球 有效安全解決血管鈣化洪俊聲醫師指出，血管內影像如光學相干斷層掃描（Optical Coherence Tomography，OCT）AI影像技術可提供極高分辨率的冠狀動脈內部結構圖像，以精確地識別，評估及定位，提高診斷及治療的準確性。此外，旋磨系統利用高速旋轉的鑽頭有效打碎鈣化沉積物，使其更加容易被移除，但有一定的風險，如血管破裂等；而震波氣球則通過釋放高能量的聲波，將鈣化組織粉碎，從而把鈣化狹窄的血管得到充分的擴張。兩者利用血管內AI影像導航系統，可有效安全地解決嚴重鈣化血管。洪俊聲醫師表示，結合先進技術於治療上，可改善病人的冠狀動脈血流與心絞痛症狀，大幅提升生活品質，不僅提高手術成功率，更減少手術併發症的發生率。
台灣335萬慢箋長者 逾半有多重用藥問題
台灣2018年進入高齡社會，明年將邁入超高齡社會。健保署統計資料顯示，國內門診處方28天以上慢箋的長者，從2018年的256萬人，2023年增至335萬人。其中，使用至少5種藥品者從130萬人增至178萬人，增加了36.9％。健保署統計，國人使用至少5種藥品者，2018年至2023年，占率從51％提升至53％，即每兩名領有慢箋的長者，就有1人有多重用藥問題。進一步分析去年335萬慢箋長者使用的藥品，降血脂藥最多，達54％，180萬人使用。其次依序為治療高血壓、心臟衰竭及糖尿病的腎素-血管收縮素（51％），以及抗凝血藥（34％）、糖尿病藥（34％）及降血壓的乙型阻斷劑（30％），都是慢性病用藥。新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣指出，人口老化、醫學進步下，病人年紀一定是越來越大，面臨的問題也相當多。他舉例一名心臟科病人，還需到腎臟科、內分泌科、腸胃科、神經內科、精神科就醫，6科必須回診，無法一天看完，得分散在一周或一個月內，平均一科開立5種藥，領取的藥物共達20～30種。台北市藥師公會顧問、前理事長張文靜分析，多重用藥是高齡社會一定的趨勢。年紀大、患有糖尿病的人，若沒有照顧好，可能會併發腎臟、心血管問題，一些長者因腎功能不佳，沒辦法吃太多蛋白質，將會導致肌肉不足、活動減少，但若都吃澱粉，又會造成血糖問題。張文靜進一步舉例，另一些長者牙齒不好，無法咀嚼，只能吃糊狀食物，長期下來不僅營養不足，還會連帶影響腸胃的消化吸收功能。年紀越大，健康狀況通常都會越不好，國健署、健保署必須聯手，從營養、運動的方向來改善。
49歲女腹痛竟罹晚期卵巢癌 「手術+熱化學療法」穩定控制
卵巢癌初期症狀不明顯，導致早期診斷困難，馬偕醫院婦癌科與外科團隊針對晚期卵巢癌患者，透過跨科合作進行腫瘤減積/根除性手術，並結合腹腔內熱化學療法(HIPEC)，利用加熱之高濃度化學藥物在腹腔內灌流，殺死癌細胞，達到良好的癌症控制。經過持續追蹤，某些患者如今已成為「癌症班」畢業學姐，成功戰勝病魔。馬偕醫院婦產部婦女癌症學科主治醫師林玟瑄近日治療一名49歲女性，因腹部脹痛多日於急診就醫，電腦斷層顯示多處腹膜腫瘤合併腹水以及肋膜腔積液，腫瘤指數CA-125亦有上升跡象，會診婦產科後，經診斷性腹腔鏡檢查確認病灶來源，病理結果顯示卵巢惡性腫瘤，在進行三個療程的化學治療後，腹腔內腫瘤及腫瘤指數皆進步良多，因此決定與大腸直腸外科合作，進行減積手術並合併腹腔內熱化學療法，患者術後復原良好，並完成剩餘的化學治療療程，目前正接受口服標靶藥物做為維持性治療，無復發跡象。林玟瑄表示，卵巢癌是一種罕見但致命的婦女惡性腫瘤，在女性癌症發生率和死亡率排名第七。根據國民健康署統計，2021年約有1,793名婦女被診斷為卵巢癌，其中696人去世。傳統治療方式包括腫瘤切除和最大程度的減積手術，術後依據病理分期進行輔助性化學治療，但如果病情已屬晚期，或患者合併其他內科疾病，經評估後不適合立即手術，或手術無法完全清除病灶時，會先選擇術前輔助性化學治療 (Neoadjuvant chemotherapy)，待腫瘤縮小或範圍減少後，再進行減積/根除性手術，術後則繼續完成化學治療並定期追蹤。然而，針對腹膜內無法完全清除的微小癌細胞，可能導致日後疾病復發，此時則採用腹腔內熱化學療法(HIPEC)徹底消除病灶。林玟瑄醫師表示，卵巢癌手術中，醫師會儘量切除所有肉眼可見的腫瘤，之後配合HIPEC，將加熱至攝氏41至43度的高濃度化學藥物注入病人的腹腔內，灌流約60至90分鐘。馬偕紀念醫院大腸直腸外科資深主治醫師陳建勳進一步說明，42度的溫度剛好可以殺死遺留在腹腔內的癌細胞，且不會對腹腔內正常器官造成損害。在此過程中，癌細胞的自我修復能力也會下降，變得更為脆弱，從而增強化療效果。高溫不僅能提升癌細胞的滅殺率，還能刺激熱激蛋白的增長，阻止新生血管的形成，進而抑制癌細胞的生長，同時也能強化病人的免疫系統。根據臨床實證研究結果，新診斷為卵巢癌、腹膜癌或輸卵管癌第三期且不適合手術作為第一線治療的患者，若先行術前輔助性化學治療，並在後續手術中結合HIPEC，與僅接受手術和傳統化療相比，接受HIPEC的患者中位存活期延長約12個月，死亡風險降低約3成，中位無病惡化期延長約3.6個月，復發風險減少約4成。林玟瑄醫師提醒，儘管研究結果支持這種治療方式能夠有效控制癌症並延長患者生命，但腹腔內熱化學療法屬於高難度且高風險之手術，需要經驗豐富的醫師與醫療團隊來進行術前評估，多科團隊協作確保手術的效率與安全，且手術必須在設備完善的醫院進行，才能制定完整的治療計畫，並提供術後全方位的照護。
咳不停可能是「嚴重氣喘」！生物製劑精準助攻 偏鄉往返治療不再麻煩
【健康醫療網／記者王冠廷報導】氣喘在國內是常見的慢性呼吸道疾病，包括塵蟎、花粉等過敏原，以及胃食道逆流、慢性鼻竇炎、肥胖等共病症，都會埋下誘發氣喘的危險因子，其中要注意是治療上，若病患使用高劑量或多種藥物治療效果不佳，就被歸類為嚴重型氣喘，這時得規律用藥才能有效控制；衛福部桃園醫院內科部主任李世偉醫師指出，但對於偏鄉民眾而言，礙於交通不便、醫療資源不足等因素，導致無法定期回診用藥或難以及時介入控制，在治療上相對會碰到一些困境。偏鄉醫療資源、人力不足 氣喘患者面臨治療困難「偏鄉的氣喘患者在臨床上具有獨特性。」事實上，對於偏鄉氣喘的患者而言，即便獲得治療控制，但長期下來的用藥需求，加上若又演變為嚴重氣喘，恐怕得面臨許多治療難題；李世偉醫師說，「包括醫療資源、人力等不足都是偏鄉醫療面臨的問題，尤其氣喘治療是需要花許多時間衛教，除了醫師，也會需要護理師、衛教師、個管師等醫療團隊來幫助患者獲得全面照護，此外，不同的生活習慣及社會環境，可能也會影響患者對於氣喘的認識及治療的接受度，增加了治療上的挑戰。」生物製劑提供多種給藥選擇 偏鄉氣喘患者治療福音生物製劑精準打擊發炎物質 有效控制氣喘症狀李世偉醫師解釋，氣喘致病機轉主要是當患者吸入過敏原後，促使呼吸道上皮細胞分泌許多發炎物質，這時身體就會產生一連串過敏反應，若演變為嚴重氣喘，且經治療後仍控制不佳，建議可搭配生物製劑治療，精準阻隔發炎物質持續傳導，減緩氣喘症狀，其中生物製劑又分成好幾類，包括抗免疫球蛋白E(IgE)、阻斷IL-4、IL-5的生物製劑等，治療上會依據不同嚴重氣喘症型，給予合適的生物製劑治療，像嗜酸性白血球偏高的嚴重氣喘患者，則可使用阻斷IL-5生物製劑治療，一旦控制良好，經評估也可減量口服類固醇用藥甚至停止用藥。偏鄉民眾長期氣喘控制不佳 生物製劑助攻治療一名住在桃園尖石鄉氣喘患者，礙於早期還未有生物製劑治療，這名患者時常因氣喘發作因而住院，並施打類固醇治療，即使出院後仍得長期口服類固醇控制氣喘，但依舊控制不理想；李世偉醫師提及，直到生物製劑開始用於臨床應用，便提供給這名患者新的治療選擇，臨床上，也根據患者氣喘病症申請健保給付，選擇適合的生物製劑治療，如今患者氣喘不僅控制良好，也不需再使用類固醇治療。生物製劑治療嚴重氣喘 符合健保條件就能申請
電腦斷層、核磁共振擬收部分負擔！醫界看法不一 消基會：懲罰病患
繼藥費、急診部分負擔之後，健保署考慮針對電腦斷層（CT）、核磁共振（MRI）收取部分負擔。醫界人士看法不一，有人認為此舉有助減少濫用，也有人擔心病患遲疑不做檢查，反而延誤診斷。由於病患自主要求檢查者不多，消基會認為，檢驗檢查的浮濫情形不應算在病患身上，加收部分負擔等同懲罰病患，加強審查、核刪才是政府該做的事。健保門診CT、MRI申報件數。北市聯醫胸腔內科主治醫師蘇一峰指出，CT、MRI是健保裡較高價的檢查，會重點核刪，臨床上常見病患肚子痛或撞到頭，家屬因擔心而要求進一步檢查，醫師在第一線常常很兩難，若沒檢查，出事要負責，而檢查後沒事，又會被核刪，醫師實在沒辦法在檢查前就判斷出結果。小辭典。蘇一峰認為，加收部分負擔，民眾可能會遲疑而不做檢查，的確能減少健保支出，但也要小心延誤診斷、治療，進而出現更多問題，例如光照胸部X光沒辦法發現肺癌，還是得仰賴電腦斷層檢查。醫改會執行長林雅惠憂，病患不具專業知識，排什麼檢查、開什麼藥，多仰賴醫師建議，沒能力判別什麼是需要的，部分負擔以價制量效果不佳，畢竟人不舒服本來就需看醫生，貿然加收部分負擔，反而會加重就醫壓力，甚至令部分民眾捨棄必要醫療。消基會董事長吳榮達表示，病患自主要求做檢查者不多，常是醫療單位或醫師主動開單，如有浮濫，大部分不應算在病患身上，加收部分負擔等同懲罰病患。主管機關實應加強審查、核刪，以杜僥倖，真要實施，也要考量弱勢族群的救濟扶助之途。敏盛綜合醫院總院長陳文鍾則認為，適當的部分負擔是合理的，我國醫療資源可近性高，病患常常只是摔一下，就到醫院照X光，過度使用只會造成資源不夠用。健保總額以每年3～4％成長，CT、MRI費用的成長遠高於健保成長率，健保真的付不起，加收CT、MRI部分負擔，能防止濫用，也能減輕健保負擔。
老牌藥商「和安行」二代長女爆掏空公司！涉夥同名醫尪海撈上千萬
台灣藥界前五大藥品代理商「和安行公司」由創辦人盛維恩自1974年開設，創立至今已有半世紀，怎料身為和安行總座的「盛維恩長女」盛寶嘉竟遭控，涉嫌夥同丈夫掏空公司，涉案金額高達上千萬，盛寶嘉及其甄姓丈夫也遭台北地檢署搜索約談，檢方今（24日）訊後依涉犯《刑法》背信罪，諭知盛寶嘉200萬元交保、甄姓丈夫無保請回。據了解，和安行創辦人盛維恩逝世後，由時任和安行總經理、女兒盛寶嘉接手公司經營，而盛寶嘉接掌和安行後，隨即又與國內神經內科權威醫師甄姓丈夫成立「亨俐貝爾公司」，並於2019年至2023年間，供貨帕金森氏症藥品給和安行。不過盛寶嘉夫妻卻疑似將進貨藥品「拉抬價格」後，高價出售給和安行，從中再賺一手，不僅如此，亨俐貝爾公司於2021年間還兜售「即期」藥品，導致和安行無法供貨藥局，損失數百萬元。後續因和安行股權變動，新團隊加入經營後才發現，盛寶嘉夫妻害公司損失上千萬，故提起告訴。台北地檢署昨（23日）指揮刑事局第一大隊，兵分5路前往盛女夫妻的住所及亨俐貝爾公司等地展開搜索，並約談盛寶嘉、甄姓丈夫及和安行許姓顧問等人到案說明，經檢察官訊問後，依涉犯《刑法》背信罪諭知盛寶嘉200萬元交保、許姓顧問50萬元交保，甄姓丈夫則是無保請回，全案持續偵辦中。
血壓低到難以測量 陸女把降血壓藥「掰開服用」險致命
長期服用降血壓藥的民眾們得注意！日前大陸一名女子因血壓過高，為了控制血壓，將降血壓藥片掰開服用後感到頭暈目眩，昏迷不醒。女子被緊急送到醫院時，血壓甚至低到難以測量，所幸經過搶救後脫險。醫師特別呼籲，有些藥物需要緩慢且穩定的釋放，自行掰開或研磨後服用，可能會因瞬間濃度過高，造成藥物中毒。據《福建健康報》報導，40歲的張女士患有高血壓已經一年多了，近來，她的最高血壓達160/100mmHg。張女士以為是服用的降血壓藥藥量不足，就把降壓藥用牙齒咬斷，服用了大半片。然而，服藥後不到半小時，張女士便突感視線模糊、雙腿無力，最終倒在沙發上，連睜開眼睛的力氣都喪失。家人趕緊將她送到福建省級機關醫院搶救，經該院心內科林姓副主任醫師診斷，張女士所服用的是硝苯地平控釋片，這種藥物1片相當於3片普通硝苯地平片的劑量。一旦被咬碎、掰開或研磨後服用，大量降壓藥會瞬間湧入體內，導致血壓急劇下降。醫師特別提醒，緩釋片和控釋片的設計初衷是為了實現藥物的緩慢、穩定釋放，因此一般不能碾碎或掰開服用。否則，藥物將會迅速釋放，不僅無法達到長效治療的目的，還可能引發藥物濃度快速上升，導致藥物中毒的風險。該消息發布後，引發了很多網友的關注。有網友留言「原來這麼危險」、「藥名裡面帶控釋、緩釋的，都是要慢慢釋放的，不能打開吃」、「控釋片不能咬或掰，包衣膜破掉的一瞬間大劑量藥物會瞬間釋放」、「早就應該普及這方面知識，我吃了20多年這種藥，今天才知道。」
台中男愛吃重鹹食物 「右腦梗塞性中風」險丟命
台中有一名男子明知自己有高血壓，卻不按時服藥，且平時愛吃重鹹，抱怨妻子煮的菜太清淡，總是自己加料。10月初，他因無法起床被緊急送醫，經檢查發現是梗塞性腦中風，馬上手術，20分鐘移除血栓，經過治療後，已順利出院。大甲李綜合醫院神經內科醫師張峻誠表示，該患者有高血壓家族史，平時不按時服藥，飲食也不正常，導致胃潰瘍和胃出血。10月初全台放颱風假時，患者21時入睡，凌晨1時醒來時發現左側手臂有輕微無力，但他不以為意繼續睡覺。直到中午家人叫他起床吃飯時，才發現他根本無法起身，左手屈曲不能伸直，且眼球飄向右邊。家人緊急送醫檢查，發現血壓飆高至180mmHg，確診為右腦梗塞性中風，隨後轉院至大甲院區進行緊急取栓手術。雖然當天是颱風天，但門診依然正常運作。院方迅速聯絡各值班醫師，並請榮總醫師支援進行手術。兩院醫師密切合作，患者於下午14時56分進入導管室，15時16分便完成取栓手術，整個過程僅花了20分鐘。術後患者被送入加護病房觀察，病情穩定後轉入普通病房，最終已順利出院。患者表示，經過這次教訓，他將更加遵從醫師的話，直言：「我真的很幸運，雖然在海線偏鄉，依然有優良的醫療設備和醫護團隊，讓我在颱風天能緊急手術，救回一命。」而他的妻子則抱怨道：「我煮得清淡就是為了控制他的高血壓，這次中風，把全家人都嚇死了」。
長者健忘不一定是失智！ 醫示警「6原因」恐釀認知障礙
失智是一種疾病現象而不是正常的老化，失智症的特點是患者的認知功能障礙及日常生活功能逐漸的退化，然而認知障礙並不等於失智症，臺北市立聯合醫院和平婦幼院區神經內科主任劉建良指出，認知障礙症涵蓋範圍廣泛，除了失智症外，還可能來自於憂鬱症、焦慮症、睡眠障礙等因素，並非只有老年人會面臨這樣的挑戰。台北市政府於官網分享一起案例，78歲的王先生是一位退休教師，過去生活規律且充實，然而近兩年來，他發現自己的記憶力逐漸下降，對日常活動也越來越提不起興趣，甚至過去熱愛的散步與聚會活動也漸漸停止。他在家人的陪伴下前往醫院檢查，儘管身體健康狀況良好，但醫生診斷他患有輕微的憂鬱症，並說明這是導致他認知功能退化的原因。所幸在家人的細心關懷下，王先生的生活逐漸有了轉機。尤其是當家中迎來一位新成員小孫女的誕生，這讓他重新找回生活的熱情。每天與孫女的相處，讓他充滿了活力，記憶問題也隨之改善。幾個月後，醫生檢查發現王先生的認知功能已恢復正常，他的生活不再空虛，而是充滿了與孫女相伴的美好時光。劉建良醫師也呼籲，認知障礙並非無可挽回，早期診斷和適當的治療至關重要劉建良醫師指出，患者如果能在初期發現認知功能減退的跡象，通過適當的醫療和生活方式調整，將可以有效控制病情，甚至逆轉某些症狀的進展。及早診斷的好處包括了，及早診斷認知障礙，尤其是在疾病初期，能夠讓患者有更多的時間接受適當的治療。某些可逆性認知障礙症，如甲狀腺功能低下、維生素B12缺乏、憂鬱症、水腦症、藥物副作用等，通過適當的介入治療能夠顯著改善。此外，及早診斷也能改善患者的生活質量，即使透過完整評估工具，在早期就確診退化型的阿茲海默症，早期診斷也能幫助患者和家屬更好地應對生活變化，及早規劃財務與醫療照護選項，強化支持系統，維持生活功能，延緩症狀惡化；而在確定病因後，可提供妥善診斷後支持，讓失智症家庭能夠逐漸理解疾病，減少焦慮與不確定感。家屬也能在早期建立應對機制，減輕日後的照護壓力。劉建良醫師表示，提高認知障礙認知的社會責任，除了醫療機構的支持外，社會大眾對認知障礙的認識和接納也至關重要。家庭、工作場所及社區應共同合作，創造一個失智友善環境，幫助認知障礙患者在日常生活中保持尊嚴與獨立，早期支持和介入更顯得至關重要。
泰國爆豬型鏈球菌…台男也感染「1疏忽險致命」 醫揭預防方法
泰國東北部4個省份接連爆出12起因感染豬鏈球菌死亡、上百人失去聽力的案例，就連台灣也傳出病情。一名53歲男子因出現感冒症狀、高燒不退、脖子僵硬、劇烈頭痛與雙耳耳鳴等症狀，被送到醫院急救，到院時人已經昏迷、意識不清，診斷證實受到豬型鏈球菌感染導致腦膜炎。據了解，男子是飼養豬隻的業者，罹患糖尿病、高血脂慢性疾病，免疫力較弱，發病前曾拔牙有傷口，到養豬場接觸豬隻後沒洗手就碰觸口腔，以致於細菌經由口腔傷口侵犯腦部，造成腦膜炎並右邊聽力受損，所幸進行抗生素治療，住院18天後順利返家休養。童綜合醫院神經內科主任楊自強說明，豬型鏈球菌腦膜炎是因為豬型鏈球菌侵入人體腦部腦脊髓液，造成腦膜炎發生，甚至可能引發敗血症、心內膜炎、關節炎及支氣管肺炎等，感染途徑主要透過人體傷口、黏膜接觸病菌，或食用未煮熟的豬肉，潛伏期為數小時到3天就會發病。楊自強提醒，豬肉切勿生食，豬肉、豬內臟或豬血應煮熟，料理過程也要使用不同砧板或器皿來避免生、熟食混雜導致交叉感染，處理時也要注意接觸的皮膚，應做好防護避免傷口直接接觸，處理後也要徹底洗手；若身體出現任何不適症狀，要儘快就醫，找出致病原因，才能獲得良好的預後效果。
秋冬來臨！心血管疾病高峰期多留意 醫曝「致命心臟隱患」：別輕忽
根據衛福部統計，心臟疾病位居國內十大死因的第二位，僅次於惡性腫瘤。隨著氣溫逐漸下降，秋冬季節心血管疾病的發病率也明顯上升。為了提升大眾對心血管疾病的警覺，亞東醫院舉辦「心臟守護▪健康常駐 - 不可不知的隱藏危『肌』」衛教活動，告訴你致命的心臟隱患，以幫助了解這些潛在的健康威脅。心房顫動未治療 中風及死亡風險激增社區健康發展中心主任暨心臟血管內科莊文博醫師表示，心房顫動是一種常見的心律不整問題，因心房跳動不規律，導致心臟無法有效將血液輸送至全身。根據統計，國內約有1%的人口患有心房顫動，其中男性的發病率高於女性。若心房顫動未得到妥善治療，不僅會影響患者的生活品質和日常活動，還可能引發疲勞、心臟衰竭，甚至增加中風與死亡的風險。轉甲狀腺素蛋白類澱粉沉積心肌病變 出現這些症狀應警覺轉甲狀腺素蛋白類澱粉沉積心肌病變（ATTR-CM）則是一種少見但致命的心臟病變，對一般民眾而言較為陌生。心衰竭中心主任曾炳憲醫師解釋，類澱粉沉積症屬於系統性疾病，其特徵是無法被代謝的蛋白質沉積在組織中，影響組織和器官的正常功能。若出現心臟衰竭，並伴隨腸胃不適、手指麻木無力、下背痛或腿部沉重疼痛等症狀，應警覺是否為 ATTR-CM 的徵兆。曾炳憲醫師補充說明，ATTR-CM可分為「野生型」及「遺傳型」。野生型通常在60歲以上開始出現症狀，若診斷後未及時治療，中位存活期約為3至5年；遺傳型則較早發病，症狀通常在50至60歲間出現，未治療的中位存活期僅約2至3年。自今年2月1日起，致命心肌病變的治療藥物已納入健保給付，患者可與醫師討論適合的治療選擇。養成良好生活習慣 勿輕忽身體微小症狀院長邱冠明呼籲，應養成規律作息、控制情緒、適度運動、均衡飲食，並遠離菸酒，維持健康的生活習慣。他特別提醒，若出現心衰竭等症狀，切勿忽視身體發出的警訊。
婦人腹脹、腹痛！檢查竟是「憂鬱症」惹禍 微電流刺激療法有效改善不適
55歲王太太曾因壓力大失眠而至診所就診，雖病況在使用安眠藥後有所改善，但久而久之也變得相當依賴安眠藥物，甚至需要吃到三級管制藥才能入睡。原本喜歡健行的她變得懶懶的，整天待在家中不愛動、也不愛吃，體型日益消瘦。直至3年前突然間歇性腹脹和腹痛至醫院掛急診，經消化內科檢查卻只有輕微發炎，於是會診精神醫學科進一步評估，才發現真正的問題所在。憂鬱症復發合併安眠藥物依賴 調整藥物後恢復活力安南醫院精神醫學科醫師陳威任說明，經過一系列評估及自律神經檢測，發現王太太有相當高機率是憂鬱症復發合併安眠藥物依賴，因此調整藥物並逐步減少安眠藥劑量。經過大約2個多月的調整，王太太已經沒有身體不舒服的症狀；後續再經過10個月的治療，終於將三級管制藥物也完全戒除，協助她恢復過去的活力。經顱微電流刺激治療 大幅改善焦慮症狀然而，這樣的治療持續1年後，王太太又面臨了新的挑戰：目前的用藥雖有助於改善狀況，卻導致食慾增加、體重上升，使原本過瘦的身形變得臃腫。為避免將藥物調整後，又促使焦慮症狀復發或其他副作用，陳威任醫師於今年初建議她嘗試「經顱微電流刺激治療」（cranial electrical stimulation, CES），再搭配簡化的藥物輔助，大約3週便大幅度改善焦慮症狀，其後2個月左右的治療期間，藉由CES搭配冥想正念的方式，焦慮症狀幾乎消失，專注度也顯著提升。CES副作用低 但非適用所有焦慮症患者陳威任醫師表示，醫學的進展很快，有越來越多針對身心的儀器檢測與治療都經臨床驗證有效，以CES為例，美國食品藥物管理局（FDA）已核准超過35年，在台灣也是經衛福部核准之醫療器材，主要適應症除了焦慮、失眠外，還有慢性疼痛。其原理是使用微安培電流量，刺激使用者分泌調節安定神經的傳導物質，進而達到放鬆、減輕壓力，連帶改善生活品質，且跟藥物比起來，副作用極低。不過， CES並非適用所有具焦慮症狀的患者，像是戴心率節律器的患者及孕婦就不建議使用。找出失眠根本原因 擅自用藥恐害病情更嚴重陳威任醫師指出，像王太太這樣的例子是精神醫學科常見的門診日常，尤其年紀大的長輩有許多身體不舒服之抱怨，常常隱含著情緒症狀在其中，很容易發展成憂鬱症。另外，長輩容易聽信親友建議，或本身主觀認為「自己不是憂鬱症，只是失眠小問題而已」而自行調整藥物，結果安眠藥物越吃越重，效果卻越來越差，還可能伴隨記憶力衰退、走路不穩易跌倒等後遺症。他強調，安眠藥物不是不能用，而是需要合理的使用，以及找出失眠的根本原因，並有意識地配合醫師做藥物調減，才是長久之道。
台灣肺病患者明顯增多 專業醫示警「胸腔重症醫越來越少」
近期由於藝人汪建民因肺腺癌離世，肺部相關疾病再度成為民眾關注的焦點。為此，胸腔科醫師蘇一峰也表示，近年來台灣民眾在肺部病變的人數有明顯增多，但胸腔重症醫師越來越老、越來越少，甚至認為是制度搞死胸腔重症醫師。胸腔科醫師蘇一峰在FB粉絲專頁發文表示，近年來，台灣肺癌、肺炎、肺阻塞、氣喘等等的呼吸道疾病，越來越多，但是胸腔重症醫師卻是越來越少、越來越老。蘇一峰醫師表示，自己當年考試時，全國有近一百名考生，但如今每年只有二十名考生。蘇一峰認為，之所以會造成如此情況，主要是胸腔科醫師所要面對的，除了「健保給付低」外，另外還有「社會責任大」，認為胸腔科醫師就是個「錢少事多離監（獄）近」的職業，直接點名就是健保給付搞死胸腔重症醫師。不少網友在看到這篇貼文後，紛紛留言表示「台灣島上當局也不見什麼重大的革新，就只有忙著佔位子」、「現在還在醫院處理重症的都是佛了！門診看大病小病都給一樣的錢，大病一個看30分鐘，小病一個看3分鐘」、「病患不開心、還會用媒體公審，然後有些無良的還不求證，還亂報真的胸腔內科醫生很悲哀、很可憐」、「救你命被你吿、告輸又企圖利用媒體公審製造流量，太可惡了」。
69歲張友驊去世「並非滑倒喪命」 進加護病房關鍵病因曝光
69歲資深名嘴張友驊本月3日傍晚和妻子於台北市吳興街散步時不慎滑倒，頭部遭到重創，當場失去生命跡象，被緊急送醫搶救，11日晚間傳出不治消息。先前有媒體報導，張友驊並非跌倒命危，並曝光他進加護病房搶救的「關鍵病因」，其實是心因性內科疾病發作，導致心臟驟停，才會倒下並且撞到頭部。還原事發當時情形，張友驊3日傍晚6點35分許，正與妻子在住家附近的吳興街巷弄散步，張友驊突然失去意識倒下，頭部遭受撞擊重創。妻子趕緊衝到旁邊的吳興街派出所求救，救護人員獲報趕抵現場，發現張友驊躺臥在地，初步研判已無呼吸心跳，立即施作心肺復甦及自動體外心臟電擊去顫器（AED）救治後，張友驊雖恢復心跳但仍無意識，隨即被送到台北醫學大學附設醫院搶救。先前據《壹蘋新聞網》報導，權威人士透露張友驊疑似因為心因性內科疾病發作，造成心臟驟停，才會失去意識倒下去撞擊頭部。之後，張友驊被送進北醫加護病房進行低溫療法，以避免腦溢血等併發症，但對於張友驊的病況，當時權威人士就表示並不樂觀。11日晚間，資深媒體人陳琴富在臉書發文，透露自己上午到清大上課時接到訊息，說張友驊走了，讓他相當不捨，「送友驊，兄弟走好」，證實噩耗。陳琴富在發文中寫道：「颱風天看到新聞快報，說你跌倒就昏迷了。第一次去看了你，握著你的手，溫暖的，覺得你應該會回來，貪玩了忘了回家的路；第二次去看你，額頭上的疤很深，沒有動靜。一跟你說話，就止不住的淚，只能安慰著你放寬心，走出醫院，這秋高氣爽卻揪人心。我特意去看你跌倒的地方，該死的花圃和燈柱。」他還透露，「今早到清大上課，接到訊息說你走了。法鼓山師父已為你皈依，法名寬安，是該寬心安住。慢慢走，別再跌跤了，跟緊著、到西方極樂世界去多念佛，不再談政治了。好生修行，等著老哥西方再敘」。