兒童醫學中心
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醫院推「數學學習困難」門診！3週掛號全約滿 醫生無奈：1情況別來
大陸上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心近日推出「空間與數學學習困難」門診，於每週二上午開放8個名額，目前釋出的前3週均已約滿。昨天（8日）上午，門診正式迎來首批患者，醫生透露，有家長私下詢問是否能加號，結果他的孩子才2歲，讓她哭笑不得，無奈地說「別過來了。還沒到上學的年紀，家長真的無需如此焦慮。」《上觀新聞》報導，首次門診結束後，發育行為兒科精神衛生專業副主任醫師馬希權坦言，「說實話，完全沒有想到會引發如此熱烈的關注和討論。」他作為精神科專業醫師，此前已先後參與開設睡眠問題、兒童情緒等門診，「空間與數學學習困難也是一種症狀、一個分支，我們也按照一般的臨床實踐思路來進行評估、診療與干預。」除了因故自行放棄的家庭外，6名孩子日前在家長陪同下先後接受了評估診斷。其中，最遠者從南通、昆山趕來，年齡集中於小學四年級至初中二年級。上海交通大學心理學院博士趙冰蕾透露，有家長私下詢問是否能加號，結果他的孩子才2歲，讓她哭笑不得，無奈地說「別過來了。還沒到上學的年紀，家長真的無需如此焦慮。」報導指出，5名醫師形成團隊，共同問診，先分別與家長、孩子進行交流。在了解初步情況後，孩子需要完成關於心理、智力、注意力、空間及數學能力等的多維度評估，大約耗時1至2個小時。根據報告結果，醫師會判斷是否符合門診的診療領域，給予分流（如轉診至注意力缺陷門診等）或診斷。馬希權說明，門診對象包括在數學學習中，對幾何、代數等與空間向量相關的知識，特別是涉及圖形空間關係和抽象符號理解困難的孩子，「具體來說體現在常見的4大方面：數感差，即數量大小的估計、符號管理、基本計數困難；檢索數學事件、進行計算，理解、記住規則和公式困難；難以掌握數學概念或複雜的數學程序，邏輯困難；涉及幾何、圖形和表格理解等空間困難。」診斷之後，醫學可以帶來哪些幫助？馬希權解釋，訓練方法主要包括視覺空間訓練、算盤訓練、身體活動與空間訓練、計算與空間技能結合訓練等，「比如心理旋轉任務，給孩子一個2D或3D圖形，讓其進行思考和旋轉；或是參與拼圖活動，幫助理解形狀、空間關系和整體結構。障礙賽或定向運動也能有助於增強空間意識與認知能力，但這些都絕非能一蹴而就的，預計在3至6個月後可初見成效。」
雲林6旬父「雙腳夾男嬰」：孩子不乖處罰 醫曝2嚴重後果
雲林縣大埤鄉一名67歲父親，昨（6日）下午在超商用雙腳夾住嬰兒的頸部，導致嬰兒不舒服而大哭，事後社會局前往探訪，決定將男嬰另行安置。針對男子的行為，醫師警告嚴重後果，恐造成癱瘓。男子被拍到坐在超商內，他把腳放在另一張椅子，用小腿夾住男嬰的頭，包尿布的男嬰因而騰空，身體也出現不適而不斷掙扎，嚎啕大哭。路人連忙制止，但男子卻稱「孩子不乖乖坐好」，是在處罰小孩。對此，長庚兒童醫學中心兒少保護中心主任葉國偉指出，若因為施力不當，不小心掉下來就會受傷，且以腳去拉扯脖子，難以控制力道，頸椎的神經拉扯，嚴重可能會引起四肢無力，若神經受傷，更可能影響全身四肢癱瘓。葉國偉提到，有些家長對待孩子的狀況是有意，但也有些無異，都屬於虐待的一種。臨床上若遇到任何不當對待的案例，包括懷疑是受虐等情況，醫院端會視傷勢盡快處置，後續則會聯繫醫院社工，協助評估家庭情況，並連絡地方政府社會局，了解是否需要介入。葉國偉舉例，以前常會有的「嬰兒搖晃」，該動作可能導致神經受傷，雖然無異，但可能拉扯頸部神經，導致腦部出血。而腦部出血的症狀包括四肢癱瘓、如同成人中風等，甚至視程度、位置而異，變成植物人或各式各樣的腦部受傷。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工
15歲少年夢遊「從6樓摔下」…一個小時才被發現 全身多處骨折
大陸一名15歲少年日前在睡夢中時夢遊，結果從6樓墜落，一個多小時後才被發現，清醒時雙腳已無法站立，所幸經過治療後，恢復狀況良好。醫師提醒，如果兒童面臨傷害風險或夢遊頻繁發生，一定要及時尋求專業人員的協助。根據陸媒《澎湃新聞》報導，上海兒童醫學中心表示，少年被送進院時，胸、腰椎多發爆裂骨折，情況十分危急，經過院內骨科專家採用先進的導航技術及神經功能監測，成功讓少年運動功能恢復，目前少年處於術後復原階段，將繼續予以營養神經、抗感染等症狀處理，並將根據其恢復情況，及時調整治療方案。上海兒童醫學中心發展行為兒科心理治療師王廣海表示，夢遊在兒童和青少年群體中發生普遍，特別是在學齡前及學齡兒童中更為常見。王廣海說，部分夢遊的孩子只是被表現為走進父母的房間，但也可能會去一些奇怪的地方，如地下室，甚至是走到戶外。王廣海提醒，大多數情況下，夢遊症無須特殊治療，但是如果兒童面臨傷害風險或夢遊頻繁發生，則需要治療，如果家長焦慮或擔心孩子夢遊的問題，一定要及時尋求專業人員的協助。
還在用手機安撫孩子嗎？ 專家警告：影響認知能力與智商
現在3c產品越來越普及，人手一支，很多家長都會拿來當安撫小孩的工具。6月6號時國際權威期刊JAMA Pediatrics網站上發布了一個關於電子產品對兒童的影響，研究成果指出，電子螢幕竟會嚴重影響小孩的認知行為，呼籲家長應該嚴格控管孩童使用電子產品的時間。螢幕暴露影響兒童早期發展的研究成果。（圖／翻攝自JAMA Pediatrics）上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心，江帆教授團隊，發布了關於螢幕暴露影響兒童早期發展的研究成果。結果顯示，過度的使用電子產品確實會影響兒童的早期發展，0到3歲的兒童甚至會影響認知控制能力與智商發展。對此專家呼籲，2歲前的孩童應盡量避免接觸電子產品，2歲後的要控制在每天1小時內，否則會影響智商以及注意力，導致多動行為。其中，智力水平受到的影響主要為較低的語言理解能力和知覺推理能力，很可能是因為在3-6歲期間出現了高達每日4小時的螢幕接觸，佔用了父母與兒童優質的親子活動時間。最後專家也提醒，6歲以前每天螢幕暴露控制在1小時以內的兒童，他的認知心理發展程度相對是最好的。如果在嬰幼兒階段就接觸較多的螢幕，即使後來頻率有下降，仍然會對兒童產生不良影響。
不忍上海封城獨居老人苦「口紅一哥」掏腰包 暖捐28億物資網狂讚
上海封城不僅疫情越封嚴重，還造成許多居民糧食短缺、物價飛漲，許多明星、網紅見此紛紛發揮愛心購買物資馳援，中國大陸知名直播主「口紅一哥」李佳琦也自掏腰包，購買了將近28噸的「防疫關愛包」，為高齡獨居老人提供雞蛋、麵條、牛奶和即溶麥片等產品。「我的媽呀」、「Oh my god！」直播主李佳琦靠著浮誇反應在網路上累績一大票粉絲，不僅在微博擁有3千萬人追蹤，開直播帶貨也屢屢創下佳績。擁有龐大影響力的他，近日眼見上海慘況，發起公益活動，購買28噸生活用品，指定用於援助上海獨居老人。此外，他也採購兒童口罩、尿布、嬰兒濕巾等共近1.8噸的嬰幼兒物品、食品，捐給上海慈善基金會，並且指定用於上海兒童醫學中心與復旦大學附屬兒科醫院，希望能夠替前線的醫護人員加油，並緩解醫院用品缺乏問題。李佳琦自掏腰包援助上海獨居老人。（圖／翻攝自李佳琦IG）根據陸媒《聯合早報》報導，目前大部分物資已經順利送達受助者手中，而這也不是他首次做善事，上月29日他就曾參與上海慈善基金會募款，2020年疫情期間，他也曾捐贈9000套防護服、35000個N95口罩、8000多個醫療用口罩等。而他的善行曝光後，隨即引來許多網友留言狂讚「每次有困難就有他的身影」、「能想到獨居老人很棒」、「必須給李佳琦點讚」、「無論什麼時候，都不能忘記老人」。
【加強保護情報】返鄉人潮增！不只防新冠肺炎 醫：打流感疫苗更安心
隨著寒假及春節假期即將來臨，除了境外大量返國族群外，接下來還有國內過年返鄉及旅遊人潮，醫師提醒，每年農曆春節前後，本來就是流感好發的季節，再加上目前新冠肺炎變種病毒威脅不斷擴大，在此時期兩種病毒都可能透過飛沫、接觸等方式傳播，民眾一定要做好自我衛生保護，同時趕緊接種流感及新冠疫苗，讓自己及家人一起過個好年。長庚兒童醫學中心兒科感染科主治醫師陳苡靜指出，冬季溫度低，透過呼吸道傳染的病毒可存活時間較長，加上從聖誕節、跨年到農曆春節這段期間，節日多、活動也多，增加人群聚集機會，像是流感、病毒性腸胃炎這些傳染病，很容易就傳播開來。這兩年因為新冠肺炎病毒疫情影響，民眾加強戴口罩、勤洗手、酒精消毒的情況下，罹患流感的人數大幅下降，但醫師也開始擔心，這麼久沒有流感大流行，體內的免疫系統沒有危機意識，面對這波大批返國人潮，除了可能帶回新冠肺炎Omicron變種病毒外，也可能將國外的流感病毒帶回來，此時國人更需要依賴疫苗的保護，喚回身體的免疫防禦力。近期出現Omicron變種病毒本土案例，除了接種新冠疫苗，也記得接種流感疫苗，避免疫情嚴峻時期羅換流感生病就醫。（圖／shutterstock）最近Omicron變種病毒本土案例漸增，防疫警戒隨時會升高，陳苡靜醫師提醒，除了趕緊接種新冠疫苗外，記得也要去接種流感疫苗，尤其是老人及小孩這類免疫力較弱的高危險族群，更應該避免在這個疫情險峻時期，罹患流感生病就醫，不僅風險高，醫院加強採檢及嚴管陪病探病等防疫措施，也會造成就醫時生理與心理的不便與壓力。台灣已出現同時罹患新冠肺炎和流感的患者，民眾更應提高警覺，小心防範，施打疫苗不僅保護自己，也能保護家人!疾管署日前已公布，自2022年1月6日起，公費流感疫苗全面開放民眾接種，只要年齡滿6個月以上，都可以透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感防治一網通、疾管家或1922防疫諮詢專線，查詢鄰近合約院所，並向合約院所預約，只要與新冠疫苗施打間隔7天以上，即可接種流感疫苗。流感疫苗已推出幾十年，沒有特殊條件限制，且副作用極低，安全性更高，無論是青壯年還是老人小孩都很適合施打。（圖／資料照片）陳苡靜醫師也說，流感疫苗已推出幾十年，沒有特殊條件限制，且副作用極低，安全性高，無論是青壯年還是老人小孩都很適合施打。過去坊間相傳對雞蛋過敏者，不適合流感疫苗，但醫師表示，根據國外文獻研究資料，顯示即便對雞蛋蛋白質嚴重過敏者，接種流感疫苗後出現嚴重過敏反應的機率也極低，且雞蛋過敏反應大多在接種後30分鐘內就會出現，因此只要接種後留在醫院觀察30 分鐘即可。此外，現在還多了一支經由細胞培養的「輔流威適」流感疫苗，臨床效力更好，對雞蛋過敏有疑慮或是對疫苗有不良反應的民眾，也能安心施打。大家都希望能夠在防疫和生活間取得平衡，在當前的情況下，陳苡靜醫師呼籲民眾持續做好防疫，務必戴好口罩、保持勤洗手、酒精消毒的習慣，疫苗當然也是越早接種越好，接種完應施打的疫苗，再返鄉過節、聚會，確保自己與親友健康，就能開心過個平安的好年。
暴風雪襲擊！德州「創30年新低溫」3500隻海龜凍暈 逾400萬戶斷電
美國中南部遭到強烈暴風雪襲擊，造成路面結冰、道路被封，逾400萬戶家庭停電，德州數百萬人面臨低溫卻無暖氣可用的情況，德州海域水溫還一度降至攝氏4.4度，海龜無法承受如此低溫被凍暈，喪失活動力，當局及民眾趕緊將這些海龜救起，將牠們送到當地一間會議中心，並開啟空調讓牠們慢慢恢復健康。（圖／翻攝推特@BrantlyWx）根據《美聯社》報導，德州遭冬季風暴肆虐，天寒地凍，氣溫一度降至攝氏零下18度以下，創下30年以來該州新低溫紀錄，不僅造成電力癱瘓，海水溫度也讓海龜無法承受，失去活動力，若沒有將牠們及時救起，很可能遭到船隻撞擊、被沖刷上岸或被掠食者攻擊。（圖／翻攝推特@BrantlyWx）在官方的協助下，民眾紛紛展開救援行動，將海龜從海中撈起，送往當地一間會議中心，並開啟空調，讓海龜們能在相對高溫（約攝氏15度）的環境下慢慢恢復。據悉，目前約有3500隻海龜被救上岸，會議中心整個被擠爆，相關部門也指出，等到海水溫度回升至攝氏15度以上，就會將海龜放回海洋中。受到冬季風暴影響，導致德州電網癱瘓，超過400萬戶家庭無電可用，位於德州的奧斯汀的聖大衛南奧斯汀醫學中心和戴爾兒童醫學中心也因此停電，正在將患者轉移到其他醫院；市政中心前的噴泉也整個凍結，公路路面也都結冰；有些民眾只能靠著車內的暖氣來抗寒。而這場暴風雪已導致超過21人死亡，美國總統拜登（Joe Biden）已發布緊急狀態，承諾聯邦政府將給予任何必要的緊急協助。（圖／達志／美聯社）（圖／達志／美聯社）（圖／達志／美聯社）
她泡澡泡一半突產子 臍帶隨意剪…寶寶被當垃圾扔窗外
太狠心！美國紐約一名年僅23歲女子杜克蘭（Sabita Dookram），自稱在家中泡澡時莫名產下一名新生男嬰，她在傻眼之餘，竟狠心將剛出生的嬰兒，臍帶隨便剪完後，就把男嬰像垃圾一樣，直接丟到窗外，後來被鄰居發現後報警，整件離譜的生子棄嬰事件才曝光。美國竟有離譜的媽咪，在浴缸糊塗生下男嬰後，臍帶隨意剪斷後，就開窗把嬰兒丟出去。（圖／《NEW YORK POST》推特）根據《NEW YORK POST》等外媒報導，有美國民眾在本月11日上午，於紐約市皇后區街上，發現一名全裸且身上還掛有臍帶的新生男嬰，全身沒有任何包覆，光溜溜的被當垃圾扔在地上。據悉男嬰一開始被發現時，幾乎沒有呼吸且體溫過低，後來被緊急送往科恩兒童醫學中心(Cohen Children’s Medical Center)接受治療，至今尚未脫離險境。而目前美國警方已經循線逮捕隨意丟棄男嬰的生母杜克蘭，她表示，自己是在本月10日晚間，泡澡時小睡了一下，結果醒來發現自己突然生出男嬰，一時之前她嚇傻，不知道該怎麼辦，只好先用剪刀剪斷臍帶後，便將孩子丟出窗外。但警方認為女子的說詞有不少矛盾之處，目前她正面臨殺人未遂、遺棄兒童罪等7項指控，還在接受司法調查。
【病毒最愛誰5】多曬太陽真的有效 流感重症率下降近7成
馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧與全台9大兒童醫學中心合作，追蹤2012~2016年流感季、共1514名6個月至5歲的病童資料，分析兒童感染流感病毒住院的危險因子。首先是施打流感疫苗，因流感住院的嬰幼童中，高達85.7％未接種當季流感疫苗，相反來說，若有接種流感疫苗後，住院風險會下降近6成；此外，8歲以下孩童首度接種流感疫苗，應追加接種1劑。本次研究也顯示，如果完整接種2劑流感疫苗，對抗A、B型流感的效果都相當顯著，若是只接種1劑，無論年齡或哪種型別流感，防護效果都比較差。另外，研究也意外發現日曬時間也會影響流感重症機率。「我們依照每周日曬7、14、28小時去分析，發現每周在太陽下活動7小時，流感住院率下降1/3，如果增加至每周28小時，更是下降6成的住院率。」黃瑽寧推測，經常在曬太陽，體內維他命D濃度會比較高，可能因此提升免疫力，而且在戶外活動，也可保持愉快心情，這都有助於增強免疫力、抵抗流感病毒。「不過，這不代表多曬太陽就能抵抗流感病毒，畢竟疫苗的保護力更為明確。」研究顯示，孩童若有接種流感疫苗，住院風險會下降高達6成。（圖／報系資料庫）