兒童確診數
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小孩確診後有免疫力不用打疫苗? 他拿哈佛醫學院數據給建議
本土疫情嚴峻,兒童確診數持續攀升。有記者問重症醫師黃軒說,「小朋友去年得了COVID19感染,就有免疫力,不用再疫苗接種?」,對此,黃軒引用國外研究報告做出解答。黃軒9日在臉書發文表示,美國哈佛醫學院上月底刊登在《自然通訊期刊》(Nature Communication)的研究報告指出,哈佛醫學院研究人員在2020年至2021年於波士頓兒童醫院,收集染疫兒童的血清抗體,想看他們是否能抵抗Omicron,而研究人員發現,「只有不到10%的兒童血清抗體,可以有效對抗Omicron病毒,研究人員認為這是因為之前自然染疫的兒童,並沒有中和抗體,可以抵擋Omicron病毒感染。」醫師黃軒。(圖/翻攝黃軒臉書)黃軒表示,「研究人員發現發現:無接種疫苗的兒童,即使之前有自然感染過,也容易感染到Omicron病毒」,他們發現小孩如果打滿2劑,體內的中和抗體較高,能抵抗Alpha、Beta、Delta、Omicron等病毒變異株。黃軒呼籲家長,「兒童,即使自然感染COVID19病毒,仍然易受Omicron病毒感染,除非,兒童有去接種疫苗注射,才能有足夠抗體,抵抗Omicron病毒的侵襲。」黃軒在貼文末尾也特別強調,指揮中心有提醒民眾,如果兒童染疫後要接種疫苗,需等「3個月後」。
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開學好心慌2/兒童染疫恐影響專注力 「6類孩子」須提高警覺
傳染力極強的Omicron變異株,在春節前夕攻破台灣大門,相較於過去的Delta、原始病毒株,Omicron似乎更容易傳染孩童,指揮中心2/4公布台灣0至9歲兒童確診人數目前已達60人。隨著兒童確診數增多,愈來愈多專家討論「11歲以下兒童是否應接種疫苗」,陳時中日前於記者會上表示,目前對此「沒有強烈想法」。台大兒童醫院院長黃立民則認為,目前看來,兒童很容易受到感染,似乎不打疫苗不行。黃立民說,11歲以下兒童接種疫苗有許多爭議,各方看法都不同,但目前研究顯示兒童染疫後,可能會造成神經方面的後遺症,例如無法集中精神,可能會出現學習障礙等,所以他認為指揮中心應盡速開放11歲以下兒童接種疫苗。由於開學在即,為了防範校園群聚事件,目前各縣市學校也各有沙盤推演,例如台北市有國小校長透露,考慮將宣導性質活動都改成線上進行,減少大規模群聚的機會。北市教育局也說,年前已針對一批教師進行第三劑造冊,並提醒符合資格的教師都可自行預約施打、增強保護力。桃園市長鄭文燦日前也表示,針對桃園市未預約接種第三劑疫苗的教職員工,市府已安排專案,預計在開學前讓全市教職員工疫苗涵蓋率超過95%。中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音表示,兒童感染Omicron多數都是輕症,跟一般感冒非常相像,還是建議要去就醫,若是有接觸史、群聚史也應該要告知醫師,以便醫師作為採檢參考。桃園市各中小學陸續安排教職員工接種第三劑,希望藉此減少校園群聚機率。(圖/報系資料庫)臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科醫師吳宗儒表示,研究顯示,兒童、青少年的重症危險因子包括肥胖、糖尿病、氣喘,此外,早產兒、新生兒及嬰兒出現症狀也需要特別留意。三軍總醫院副院長張峰義認為對抗Omicron要「有防有攻」,最基本的防疫措施如戴口罩、勤洗手、保持社交距離,一定要做到,除此之外,更要主動積極接種疫苗、篩檢、治療。張峰義說,接種疫苗仍是目前控制疫情最有效的方式,台灣仍有約2.6成民眾未施打第二劑疫苗,建議符合接種條件的民眾需完全接種疫苗,以提升保護力,降低重症、住院及死亡率,特別是高風險族群更應盡快接種第三劑。張凱音也認為,想要避免孩童染疫,同住的家人一定積極打完2劑基礎劑、1劑追加劑,完整接種疫苗才能間接形成防護網保護孩子。另外,若有相關症狀無須驚慌,可先採取居家快篩,若發現確診再盡速前往鄰近醫院或診所尋求專業協助,避免錯失關鍵治療時間。
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開學好心慌3/有症狀就篩檢! 「符合2條件」兒童可用新冠口服藥物
Omicron傳染力驚人,許多專家都認為春節後才是疫情關鍵點,尤其是幼兒園、中小學開學,大規模的群聚更增加感染機率,因此,就連衛福部也做好「兒童確診人數激增」的準備。衛福部於北、中、南選定10家醫院,共準備400張病床專門收治兒童確診患者,分別是擁有兒童醫院的4家醫院,包括台大兒童醫院、馬偕醫院、中國醫藥大學附設醫院、彰化基督教醫院,以及榮總體系的台北榮總、台中榮總、高雄榮總,與林口長庚醫院、成大醫院及高雄醫學大學附設醫院。至於,因東部兒童患者較少,此波醫院名單未將東部醫院納入。這次選定10家醫院,以兒童醫院及醫學中心為主,往後將視兒童病例數多寡進行滾動式調整,如果病床量能足夠,兒童輕症患者也可以住院觀察,但若兒童重症患者多,醫院會以收治重症患者為主。目前10家醫院、400張病床是準備的第一階段,一旦兒童確診個案暴增超過10家醫院收治量能,將開啟第二階段,也就是把沒有兒童醫院的醫學中心也一起納入,不過,參考美國疫情雖然險峻,但兒童確診患者不多,所以進入第二階段的機率應該很小。台灣目前已有默沙東的抗病毒藥物「莫納皮拉韋」與輝瑞Paxlovid藥物,其中Paxlovid藥物可適用於12歲以上、體重至少40公斤的兒童。(圖/CTWANT合成)中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音表示,兒童感染新冠病毒的症狀相當輕微,建議只要出現感冒症狀,例如咳嗽、發燒、疲倦等就可先篩檢,無論是居家快篩、或是到醫院篩檢皆可,若確診再進一步接受治療。目前默沙東的抗病毒藥物「莫納皮拉韋」1萬人份已抵台,主要適用於發病5天內、具重症風險因子,且臨床上不適用其他治療方式的成人輕度至中度確診者。另一個也通過緊急授權的輝瑞Paxlovid藥物,則可適用於12歲以上、體重至少40公斤的兒童,目前台灣也採購2萬人份,目前第一批貨已抵台,數量為3200人份療程。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科醫師吳宗儒表示,目前國內還沒有核可未滿12歲兒童的新冠疫苗,爸媽可以採取繭縛策略(cocoon strategy),由會接觸兒童而能打疫苗的人都完整接種疫苗,進而保護還不能接種疫苗的兒童。新冠抗病毒藥物治療在兒童還沒有很完整的研究,臨床要依個案狀況由專業醫師決定使用。
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12至17歲學童可打莫德納? 陳時中這麼說
9/1即將開學,許多家長非常擔心孩子因此遭到病毒感染,由於BNT疫苗可望在9月抵台,疫情指揮中心指揮官陳時中今天於記者會上表示,BNT疫苗若到貨,會先安排12到17歲學童施打,而針對莫德納疫苗是否開放給18歲以下孩童接種,陳時中證實疾管署已將資料送交食藥署審核,未來也有機會讓12至17歲接種莫德納。美國的開學也同樣即將來臨,台大公衛團隊、講師范僑芯今天於線上記者會上表示,美國12歲以下孩童無法接種疫苗,導致各州兒童確診數上升,例如佛羅里達州,因為沒有強制戴口罩且無法接種疫苗,導致12歲以下兒童確診數持續增加,激增約3成。美國CDC也呼籲各州持續實施口罩令,並讓兒童親屬加速施打疫苗,保護目前無法接種疫苗的兒童安全。美國FDA也表示,將加速臨床試驗進行,希望在今年底前確認施打在12歲以下兒童疫苗的安全性。