兒童加護病房
」 確診7歲女童流感爆急性腦炎 雙親忍痛器捐遺愛人間
7歲的露露(化名)因被傳染流感,今年4月因連續二天發燒且咳嗽流鼻水,第三天早上意識不清,緊急轉送到馬偕兒童醫院,到院時腦幹反射已有一半消失,血壓下降,心電圖產生變化,有明顯心肌炎現象,經團隊搶救後血壓暫時平穩,但已出現不可逆的腦幹損傷,在住院68天後,完成心、肝、腎器官捐贈,讓露露遺愛人間。露露從家長發現意識改變到緊急送醫,時間非常緊湊,不過已因為病毒攻擊而出現不可逆的腦幹損傷導致腫脹發炎,進入加護病房後當晚即進行急救,所幸急救後血壓轉趨穩定,之後經腦部MRI等相關檢查發現,腦部受損嚴重且持續意識昏迷,與家屬說明及召集包括神經科、麻醉科、護理師、協調師、社工師及牧師、關懷師等跨團隊進行器官捐贈討論會議下,雙親決定簽下器官捐贈同意書。馬偕兒童醫院心臟科主治醫師田智瑋表示,露露過往沒有其他病史,如同一般正常小學1年級的學生活蹦亂跳,此次受到來勢洶洶的流感病毒併發猛爆性心肌炎與急性壞死性腦炎,屬於流感併發重症個案,到院時情況已非常危急,團隊為把握黃金搶救期一直採取積極治療方式。無奈露露受到病毒侵犯腦幹已造成永久性損傷且一直未清醒,完全仰賴呼吸器,在多次向家長解釋病情時,家長均非常理性瞭解病毒威脅的可怕,由於與主治醫師有同為基督信仰的支持,露露的雙親在過程中表現的令團隊疼惜不捨,更不時關心問候照顧露露的兒童加護病房團隊成員。露露雙親在明白心愛的孩子已無法救回的情況下,依靠信仰的力量給了內心充分的支持,願以聖經一粒麥子落在地裡的教導,來祝福需要等候器官捐贈的孩子,使生命得以延續。馬偕醫院器官捐贈協調師郭惠娟表示,依器官捐贈條例規定,需於腦死判定後才能完成器官捐贈,得知家屬器捐意願後,緊鑼密鼓進行器捐登錄,與各相關醫院協調師連繫,由於兒童器官捐贈屬實少見,依法為優先與兒童等待者進行配對,若無法完成配對,才會找尋第二順位的成人等待者。郭惠娟表示,依器官捐贈登錄中心資料顯示,截至目前為止,113年等候器官移植病人多達1萬1300人,已完成受贈者不到600人,顯示只有約5%的等待者可以有獲得移植機會。國內器官捐贈個案不多,兒童個案更是少之又少,露露則是馬偕兒童醫院成立10年來首次的腦死後判定器捐個案,且心肌炎在治療後可達到捐贈條件,原本雙親同意捐贈更多器官遺愛人間,在完整評估與進行配對後,僅有心、肝、腎找到合適受贈者,並已完成移植手術。田智瑋表示,臨床上,病人一旦進入疾病末期或為安寧照護個案,均會由醫療人員在合適的情況下說明器官捐贈事宜,露露的雙親在孩子驟然離世的悲痛下,願意捐贈可用器官,屬實難得,過程中團隊給予家人完整的支持與陪伴,更在獲得器捐同意與完成評估的情況下,與受贈醫院相關團隊全體總動員。田智瑋表示,病毒感染重症的前驅症狀常見有高燒、嘔吐、嗜睡、抽筋、手腳無力與意識不清,露露在連續高燒二天後,第三天凌晨嘔吐後再入睡,之後失去意識,怎麼叫都叫不醒,便是很明顯的病毒感染現象,家人發現後緊急送醫,即使經過積極救治,還是挽救不了已被病毒侵犯的腦部。田智瑋提醒,疫情解封後,新的一波免疫負債開始報復性回溫,臨床觀察,此次伴隨流感與COVID-19感染人數呈現另一個高峰,為減少病毒威脅的機會,仍要勤洗手、戴口罩,避免涉足人潮過多的地方,有免疫疾病與老人、小孩,更要格外留意。
醫生不理會孕婦剖腹產要求 他狂用真空吸引器「吸15次」造成男嬰亡
美國康乃狄克州發生一起醫療疏失,一位媽媽控訴,醫生居然不顧她提出要剖腹產的要求,居然使用真空吸引器硬把嬰兒拉出來,過程中這名醫師狂吸15次,導致嬰兒頭部腫脹、流血,轉院治療幾小時後身亡。根據《每日郵報》報導,這名媽媽丹妮爾(Danielle Mackenzie)控訴,今年2月在康乃狄克州當地醫院Greenwich Hospital生產,然而產下兒子亞歷山大(Alexander)的過程中,醫師馬圖特(Jay Matut)為了加速完成生產,居然使用真空吸引方式硬拉出嬰兒。根據丹妮爾表示,原先想以自然產方式產下小孩,不過嘗試90分鐘後,醫生改用真空吸引器在兒子頭部狂吸15次,期間該裝置還兩度從嬰兒頭上脫落,最後是進行會陰切開術後才終於產下嬰兒但是嬰兒出生後軟弱無力、沒有哭泣、頭部還腫脹,包括心率緩慢且膚色狀況也不佳。報導還引述起訴文件的內文,這名男嬰隨後被緊急送往兒童加護病房,嬰兒最後因「頭皮與頭骨間的帽狀腱膜下出血」身亡,對此,丹妮爾和丈夫迪亞斯(Fabrice Diaz)指控,醫生未適當使用真空吸引裝置,並且完全不顧產婦剖腹產的意願,魯莽行為導致嬰兒喪命,向法院尋求訴訟賠償。針對這起醫療疏失,醫院發方面表示,目前已獲知這起案件,並盡力提供安全和最高品質的護理服務,由於案件仍在訴訟中,院方不便對案件多做回應,但醫院方面對嬰兒家屬表達深切哀悼。女子控訴,醫生不當方式造成嬰兒死亡。(圖/翻攝自X)
花蓮大樓「女兒牆」砸爛轎車!母死子傷 目擊者:「砰」很大聲、很多血
強度颱風凱米直撲台灣,花蓮今天傍晚開始颳起強風、下起豪雨,人站都站不穩,怎料花蓮市中興路一棟5樓建物上的加蓋鐵皮被狂風掀起,推到頂樓女兒牆,石塊直墜砸毀下方轎車後方,坐在後座的母子兩人受重創,當時大樓住戶聽到「砰」一聲後,往樓下看已經看到慘狀,立刻飛奔下去幫忙救人,看到7歲男童有嘔吐的狀況,但小孩的母親則是已經失去生命跡象,現場包括路人在內總共6人,一起協助婦人從車內脫困。花蓮市區中興路疑似有建物女兒牆石頭掉落,砸到停在路旁的車子,造成現場2人受傷,其中1人已失去呼吸心跳,1人昏迷。(圖/花蓮縣消防局提供)《TVBS新聞網》引述這位年輕的目擊者說法,傍晚時候聽到樓下傳來很大聲的聲音,於是打開窗戶往樓下看,就看到白色轎車被砸了,立刻下樓幫忙協助救援。第一時間,有見義勇為的民眾先把7歲的男童從後座救出來,但男童腹部有抽搐的狀況,伴隨嘔吐的症狀。至於男童的母親則是卡在後座,目擊者和其他見義勇為的民眾合力從轎車的另一邊,將車門打開並將人救出來,當時就見到現場流了很多血跡,而駕駛,也就是男童父親則是在一旁焦急等待,希望救護車能夠快點抵達將妻兒送醫搶救。花蓮市區中興路疑似有建物女兒牆石頭掉落,砸到停在路旁的車子,造成現場2人受傷,其中1人已失去呼吸心跳,1人昏迷。(圖/民眾提供)當時除了這位見義勇為的年輕男住戶,還有超商員工以及路人共6人協助救援,並在現場不斷向躺在馬路邊的母子加油打氣,不斷的傳出加油的祈禱聲音「弟弟撐住喔,撐住喔、好不好」,這對母子送醫後,院方在晚間七點多遺憾宣告高姓婦人死亡,7歲男童則從門諾醫院轉送慈濟醫院加護病房繼續搶救。目擊者也說,歷經這起恐怖意外,他也趕緊回家檢查自家門窗,不希望因為颱風發生類似意外。回顧這起意外,花蓮縣消防局今天下午5時31分獲報指出,中興路疑似發生女兒牆石頭掉落,砸到停在路旁的車子,造成後座兩人受傷,其中母親當場失去呼吸心跳,男童昏迷,救護人員將母親送慈濟醫院,男童送門諾醫院。據悉,母親經送醫搶救後,因傷勢嚴重回天乏術,男童因狀況不太理想,第一時間也已轉往慈濟急救,目前人在兒童加護病房觀察中。
10歲童1周掉6公斤…「血糖飆至750」! 醫一看:酮酸中毒
酮酸中毒是種病理性代謝狀態,標誌為極高且無法控制的酮症,且在極端情況下,酮酸中毒是可致命的。對此,小兒急診醫師黃士倫分享,有位10歲男童體重在1周內掉了6公斤,到院時眼窩凹陷、全身虛弱、呼吸深而快速、意識有些模糊,當時他見狀況不對,隨即告知男童媽媽是「酮酸中毒」。黃士倫近日在臉書粉專「黑倫醫師x健康諮詢」發文指出,日前有位10歲男童的體重在1周內掉了6公斤,到院時,眼窩凹陷、全身虛弱、呼吸深而快速、意識有些模糊,當時媽媽提到在診所做了抽血檢查,但要在2天後才能知道報告,她看孩子狀況不對勁趕快帶來急診。隨後,黃士倫告知男童媽媽「他這是酮酸中毒,趕緊請護理人員量一下血糖, 挖!750 mg/dl。」他趕緊叮嚀護理人員,打上2條點滴開始加胰島素pump,另一方面聯繫兒童加護病房。黃士倫解釋,第1型糖尿病的特徵為胰島β-細胞被破壞導致絕對胰島素缺乏,以前被稱為胰島素依賴型糖尿病,雖然在所有糖尿病人中約佔5至10%,卻是兒童及青少年所得到的主要病因,尤其是10歲以下的兒童。此型病人β-細胞大部分為自體免疫破壞,可以從血液中驗出破壞胰島細胞的自體抗體如islet細胞抗體。第一型糖尿病只能做基因檢測。
5個月大嬰確診「咳嗽像狗吠」 專業醫提醒「2症狀」千萬別忽略
近期新冠肺炎疫情有明顯復甦的跡象,不僅有不少醫師出面示警,疾管署也表示目前疫情進入流行期,呼籲民眾不得不注意。而急診兒科醫師黃士倫也表示,近期就曾遭遇一名5個月大嬰兒個案,確診後出現宛如狗吠聲的咳嗽,送醫檢查後發現血氧濃度降到90%,最後收至兒童加護病房。急診兒科醫師黃士倫日前在FB粉絲專頁發文,內容中表示,最近一週新冠病毒疫情有增溫趨勢,再加上嬰幼兒免疫較脆弱又沒有施打疫苗,很容易被交互傳染,建議家人彼此施打新冠病毒疫苗,產生群體免疫,減少嬰幼兒被傳染的風險。除此之外,黃士倫醫師也提醒,疾管局臆測新冠病毒捲土重來8、9月將達此波高峰。黃士倫醫師也提到自己近期遭遇的案例,一個5個月大的嬰兒新冠病毒確診,引發哮吼出現了咳嗽嘶吼聲、聲音沙啞一天。媽媽帶來醫院時,血氧量測降到90%。後來與媽媽討論後,建議收至PICU兒童加護病房,但由於黃士倫醫師所在的院所沒有床位,黃士倫醫師還親自將小嬰兒轉院至彰濱秀傳。黃士倫醫師表示,兒童哮吼(croup)好發於6個月到3歲大之間,典型症狀包括接著有像狗吠聲的咳嗽 (barking cough)、吸氣性喘鳴(inspiratory stridor)、聲音沙啞(hoarse voice)及呼吸困難(mild to moderate respiratory distress)。兒童哮吼以往常見的病原體為副流感病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等,於2020年新冠病毒爆發以來,國外已有不少案例是由於COVID-19導致兒童哮吼之發生。黃士倫醫師也提醒,最近新冠病毒似乎又蠢蠢欲動,提醒各位爸媽家中若有學齡前兒童,一定要隨時留意他進食的狀況,是不是容易嗆到溢奶,或者哭聲有所改變,並且隨時監測小孩的血氧。呼吸喘伴隨血氧下降,或者小孩的活動力胃口有變差的情形,則需要立即就醫。若延誤就醫時機,很容易造成嚴重的呼吸窘迫,甚至需要緊急插入氣管內管,因此不得不當心。
立院陳抗深夜「喧鬧、放電音」!攝影師還衝病房拍照 台大兒醫家屬、醫護怒發文「遭民主出征」
立法院24日續審國會改革法案相關條文時,綠營側翼、網紅及公民團體號召群眾運動,在院外的青島東路、中山南路周邊聚集,主辦方更號稱至少有10萬人在現場抗議,反對藍白強推法案。對此,有醫護人員昨(26日)也在臉書發文抱怨,抗爭活動到晚上10點過後依然喧鬧,民眾幾乎蔓延到台大兒童醫院樓下,且病情較嚴重的病人都靠近低樓層,孩子們幾乎都被吵得無法入睡,甚至有患者家屬指控「攝影師跑上來兒童病房拍照」,痛批「真的是一群自私的大人!」有醫護人員昨(26日)在臉書社團《靠北護理師》發文稱,表達訴求的抗爭,到了晚上10點過後依然喧鬧,抗議民眾蔓延到台大兒童醫院樓下,病情較嚴重的患者大多位於低樓層,包括5樓是兒童癌症病房、6樓是兒童外科加護病房、8樓是兒童加護病房、9樓是產科病房、10樓是嬰兒加護病房和早產兒加護病房,11樓則是婦科病房,再往上則是病房區。原PO也抱怨,晚間10點過後,有輛喇叭車開到兒童醫院附近,大聲播放口號,甚至還有群眾在唱歌,導致靠窗戶病室的孩子們幾乎被吵得無法入睡,也讓他相當感慨。還有患者家屬在Threads發文抱怨,自己住的是單人病房,但抗議群眾的吵鬧聲和音樂聲,已經搞得病房充斥著回音,「你們怎麼不為兒童醫院的孩子們想一下,竟然還有攝影師跑上來兒童病房拍照,也太恐怖了吧」,她也氣憤直呼,晚上11點35分了,「拜託可以不要越來越大聲嗎?」不但自己無法入睡,孩子也一直被聲音驚醒,痛斥「真的是一群自私的大人!」沒想到家屬發文不久後,就遭到親綠網友瘋狂出征,逼不得已只好刪文。抗議群眾跟著電音搖頭晃腦,震耳欲聾的聲響已吵到台大兒童醫院的病患。(圖/翻攝自Threads)相關報導曝光後也引發公憤,「小心被黨出征」、「原來他們所謂的民主是影響他人」、「完全侵害他人權益,這還叫守護台灣的民主自由嗎?」「立法院變成嫌惡設施!請立法院搬家」、「希望青鳥那群雜種,生病時周遭都噪音」、「有一說一,在兒童醫院喧嘩超沒品」「你說電音是表達訴求的一種,啊一直幹X娘是?請問說幹X娘是想訴求什麼呢?」「這群人到底有什麼障礙」、「這是在捍衛民主?對不起,我悟性太低,不懂這在幹嘛」、「他們的意見叫民主,不支持他們的都不算人民,是中共同路人,所以其他人的決定都是不民主,這就是他們的民主。」還有人諷刺,「民主已死,你們還有心情在這邊看醫生,反正你們不出來一起抗議,就是不愛國,怎麼可以這樣政治冷漠,全部給我下來嗨,嗨起來保護台灣」、「支持綠共出征,支持側翼追殺兒童醫院」、「青鳥仔神擋殺神、佛擋殺佛、病人擋一樣」、「這個一定是藍白父母!建議黨嚴厲批鬥」、「青鳥仔:民主死了就沒了,你的小孩死了,還能再生一個」、「民主要有收獲就要有犧牲,我收獲、你犧牲」、「1450:國家都要沒了還睡什麼覺?」不過也有親綠網友跳出來說風涼話,「今天忍受一下抗議,換來以後50年民主」、「為了民主忍耐一下還好吧?」「你們不知道歷史罪人在裡面(立法院)亂搞什麼對吧?」「如果是我,我會說醫院在蓋的時候,為何沒有考慮到周遭是陳抗熱點,而加強隔音設計」,也遭網友吐槽「那你要抗議當年的日本政府了,為什麽要把政府機關、醫院都蓋在台北城內?」
台中6歲童感冒多日「叫不醒」猝死 醫曝2可能:成人也要留意
台中市東區30日上午有1名6歲男童猝死。當時男童爸爸發現兒子叫不起來,無呼吸心跳,緊急送醫搶救,但仍宣告不治。經初步了解,該名幼童有感冒情況多日。對此,義大醫院兒童加護病房主任楊明浚表示,兒童感冒後猝死通常是病毒直攻心臟肌肉,造成的「急性心肌炎」又或是因病毒侵犯腦部,造成「急性腦幹腦炎」,且不管是大人或小孩都有可能發生類似狀況。楊明浚表示,會造成健康兒童感冒後猝死,一般最有可能是病毒所致,像是流感、腺病毒,直攻心臟所造成的急性心肌炎,楊明浚指出,在病毒尚未侵犯心臟前,孩子可能就像一般感冒,一旦併發心肌炎,孩子可能短短幾個小時內,就會變得非常喘、呼吸急促,這時務必要快送至大醫院急診,不能拖延。另一情況是,因病毒侵犯腦部所造成的「急性腦幹腦炎」,若這時病童是一個人睡覺,他可能突然性癲癎發作,直接陷入昏迷,則有可能再也醒不來。楊明浚提醒民眾,不管是大人或小孩,都有可能發生類似狀況,呼籲若發現家人感冒後,突然有持續性嘔吐或突然眼神呆滯、講話反應異常或是呼吸變得很快、很喘,高燒突然到攝氏41度等,都要盡快送醫,把握黃金救援時間。
腸病毒急診人次「創10年同期新高」 高雄7個月女嬰染重症
疾管署今(9)日表示,隨著時序進入腸病毒好發季節,國內腸病毒疫情持續升溫,依據疾管署監測資料顯示,上週(3月31日至4月6日)全國腸病毒門急診就診計7,517人次,較前一週(6,872人次)上升9.4%,與歷年相比仍為近十年以來同期最高,目前疫情呈上升趨勢,須持續注意學幼童傳播風險及腸病毒重症前兆病徵。疾管署說明,近期實驗室監測顯示腸病毒持續於社區中活動,檢出以克沙奇A型為主,惟社區已出現5例腸病毒71型及1例D68型輕症個案;今年累計1例重症病例,個案為高雄一名7個月大女嬰,曾於3月中旬因流鼻水、咳嗽症狀至診所就醫,2天後出現近40度高燒、嘔吐、呼吸不順、嗜睡伴隨意識不清、肌抽躍、口腔及四肢有小水泡等症狀,緊急送醫並收治兒童加護病房住院治療,經通報檢驗確認感染腸病毒克沙奇A10型。住院期間併發肝炎敗血症,所幸後續病況改善,住院第12天轉一般病房,隔天就出院,目前沒有不適。疾管署提醒,腸病毒的傳染力強,尤以家庭手足間,以及人與人密切接觸、互動頻繁的場所最容易傳播,例如校園、安親班及托嬰中心等。另部分患者感染腸病毒後,僅有類似感冒的輕微症狀,不易察覺及預防,而成為潛在傳染源。因此,疾管署籲請家長及教托育機構提高警覺,留意嬰幼兒健康狀況,並確實做好手部衛生與環境消毒,尤其大人返家務必先更衣、以肥皂洗手後再抱小孩,且無論是大人或小孩,皆應落實肥皂勤洗手,特別是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」,且要確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟,以降低腸病毒傳播的風險。疾管署再次強調,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
爸媽公司春酒辦喝水比賽...國三生狂灌6000c.c冷泡茶 急性水中毒差點就傷腦
沒事多喝水,但也要適量!一名15歲國三男同學日前參加父母公司春酒聚餐,因餐會舉辦了喝水比賽,男同學為了獲得獎金,在短時間內喝下6000c.c.的茶水,順利贏得6000元獎金,但回家後馬上出現頭暈、嘔吐、抽搐等水中毒的症狀,緊急送醫搶救,所幸並無大礙。收治個案的的馬偕兒童醫院兒童內分泌科主任丁瑋信表示,成人腎臟一天最多可排出18公升的尿液,因此,三小時內最好不要攝入超過2公升的水,而男同學在短短10分鐘內喝了6000c.c.的冷泡茶,身體無法及時排出過多的水分,茶水中缺乏電解質,導致體內電解質不平衡,急性低血鈉引發神經症狀,屬於急性水中毒個案。馬偕兒童醫院兒童加護病房主任趙彥鈞表示,急性水中毒的臨床表現為呼吸心跳減慢、體溫降低、嗜睡、頭痛、嘔吐,煩躁不安、腦內壓增高等,還好家長警覺性高,警急將男同學送醫,才免於對腦部造成永久性傷害,男同學已恢復健康順利出院,並表示,再也不敢喝水喝這麼急了。趙彥鈞指出,國外曾發生過家長逼迫孩童喝水,造成水中毒死亡的案例。丁瑋信呼籲,低血鈉可能造成病人腦部傷害的後遺症,就像溺水時,若缺氧時間過久,對腦部會造成不可逆的損傷,要秉持「補水而非灌水」的原則,適當補充水分是必要的,但千萬不要因爲短時間過度飲水,而造成水中毒。
國三生喝水比賽嘔吐抽搐 急性中毒差點傷腦
多喝水真的對身體百利而無一害嗎?一名15歲國三男學生日前參加父母公司舉辦的春酒聚餐,餐會中的娛興節目舉辦喝水比賽,男孩在短短時間內喝了約6000C.C.的茶水,領到6000元現金獎,當天晚上返家後就出現頭暈、嘔吐、抽搐,送至馬偕兒童醫院急診時意識模糊,經緊急處置並轉至加護病房治療後才化險為夷,順利出院返家,由於搶救得宜,並未造成腦部永久性傷害。馬偕兒童醫院兒童內分泌科主任丁瑋信表示,男孩在餐會現場的活動中,短時間足足喝了餐廳6000C.C.的冷泡茶,喝的速度又急又快,當場領到獎金非常開心,由於開水與清淡的茶水中缺乏電解質,短時間內大量飲用,身體水分無法即時排出,導致電解質不平衡,餐敘結束後不到5小時,凌晨因頭暈、嘔吐等神經學症狀送醫,急診抽血報告結果鈉離子偏低,屬於急性水中毒個案。丁瑋信表示,成人腎臟一天最多可排出18公升尿液,換算下來,3小時內最好不要飲用超過2公升的水,以這位小男童參加的活動,短短不到10多分鐘,已讓他的身體承擔不起,雖然沒有立即產生不適,但因體內電解質不平衡,急性低血鈉導致男孩引發神經學症狀,所幸因家長警覺性高緊急送醫,男孩恢復情況良好順利出院,並且說「再也不敢這麼急的喝水了!」馬偕兒童醫院兒童加護病房主任趙彥鈞表示,急性水中毒的臨床表現為呼吸心跳減慢、體溫降低、嗜睡、頭痛、嘔吐,煩躁不安、腦內壓增高等,國外更曾發生過家長逼迫孩喝水造成水中毒死亡的案例。嚴重急性低血鈉可能造成病人腦部傷害的後遺症,就像溺水時,若缺氧時間過久,對腦部會造成不可逆的損傷,這名男孩經過加護病房的緊急處置與密切觀察,住院一天半後,意識才漸漸恢復。丁瑋信提醒,寶寶在4-6個月接受副食品之前不建議另外喝水,慢慢接觸副食品後,建議以寶寶體重每公斤一天攝取量約20C.C.為標準,由於水分也會來自於食物,仍應掌握「補水而非灌水」的原則,人體適當的補充水分有其必要,但切勿在短時間內大量喝水,以免導致體內鈉離子快速變化而造成水中毒。
彰化姊妹遭撞命危!阿公盼監獄准假讓爸爸探視 手牽手揪心畫作曝光
彰化縣伸港鄉就讀國小的陳姓3姊弟於22日發生嚴重車禍,當時3人晚間放學返家,在穿越行人穿越道時,遭無照駕駛的73歲蕭姓男子駕休旅車高速撞飛,目前姊妹插管命危,仍在跟死神搏鬥中。姊弟倆的爸媽離異,媽媽於22日晚間得知小孩發生車禍意外後,立即趕到醫院,為2女兒加油打氣,阿公則盼監獄准假讓爸爸探視,而姊妹倆手牽手的暖心畫作也曝光了。3姊弟於22日傍晚6點22分放學返家,行經伸港鄉建國路與美港路口,穿越行人穿越道時遭後方休旅車撞飛,姊妹倆被撞飛10公尺遠,2名姊姊當場失去呼吸心跳,經搶救後2人恢復心跳,但昏迷指數3,仍在跟死神搏鬥,情況並不樂觀。分別就讀國小3、4年級的姊妹倆平時相當懂事,在家會照顧弟弟,小小年紀還會協助阿公跟阿伯做家事,另外,2人在校美術勞作所畫的姊妹牽手畫也曝光了,讓人相當揪心。姊弟倆的爸媽離異,但家人間的感情還是很好,姊弟的媽媽說,平日都有保持聯繫,今年除夕到初五姊妹倆還去她那邊住,弟弟則是比較沒有主動聯絡,但孩子還是會打給她。而她於22日晚間得知小孩發生車禍意外後,立即趕到醫院,原本跟小孩的叔叔一人顧一邊,但後來因為住進兒童加護病房,所以也要到看訪時間才能去,但目前女兒們的情況都不樂觀,預計還要觀察2至3天,有可能宣布腦死。阿公則表示,23日下午家人正在趕辦手續,希望獄政單位能讓小孩的爸爸到醫院探視,為2女兒加油打氣,期盼女兒能度過難關。
2歲妹喘半天才急診…血氧剩87%急送PICU 家長「冷吐1句」惹怒醫
近期適逢入冬最強寒流肆虐,感染呼吸道疾病的患者增多,流感、新冠疫情也再度流行,不管門診、急診或住院都人滿為患,還有不少人在等病床。彰化一名2歲女童最近半夜被送到急診,醫生發現患者喘得很嚴重,一測血氧發現僅剩87%,情況相當危急,不料家長竟淡定地說「她每次感冒都這樣」,讓醫生超傻眼。彰化秀傳醫院急診兒科醫師黃士倫近日在臉書粉專「黑倫醫師x健康諮詢」分享個案,指該名2歲女童凌晨被送進急診室,「小女孩咻咻的喘鳴聲,不用聽診器都可以感受到」,一測血氧發現僅剩87%,情況相當危急,然而診所的轉診單註明患者下午就開始喘,家長卻拖到凌晨才帶她到醫院,看起來絲毫不緊張。黃士倫表示,家長的態度讓他難得動怒,直接跟女童媽媽說「她的狀況不太好,正常血氧是100%,血氧低於90%、狀況又不穩定,可能需要插管!」結果對方還是搞不清楚嚴重性,甚至說「她每次感冒都這樣」,於是醫生不再多話,開始為患者施予支氣管擴張劑、類固醇、氧氣等治療,並安排X光、抽血等檢查。經相關處置,女童的血氧仍未恢復正常,於是黃士倫再度跟爸媽討論,「她今天的情況不太穩定,需要住進加護病房,不過剛剛詢問過本院兒童加護病房PICU滿床;鄰近的彰基也滿床、彰濱秀傳分院是有PICU病床的。討論最後決定轉院至彰濱秀傳」,他也偕同隨行護理人員一起押救護車轉院,以免任何突發狀況。抵達彰化秀傳醫院後,黃士倫直到孩子的血氧恢復到100%,生命徵象穩定,才放下心中大石頭,「早上我打去彰濱PICU問了孩子的狀況,挺穩定的,孩子很爭氣,沒有插管平安下莊」。最後,醫生也提醒,「天氣冷熱變化劇烈,有呼吸道敏感的族群要好好保養,忌吃冰品、避免過敏原、多曬太陽運動喔!」
家長惡夢來臨!腸病毒恐併發重症 兒科醫列7前兆:須立即住院
疾管署2日公布上周國內腸病毒門急診就診人次已破萬人,一口氣較前一周上升26%,接近1萬1000人次的流行閾值,預計下周將正式進入流行期,且多型別齊發。對此,兒科急診科醫師吳昌騰也發文提醒,5歲以下兒童容易尤其容易感染腸病毒,若出現7種前兆症狀,就可能併發重症,必須趕快住院治療。根據疾管署監測資料顯示,上周(2023年4月23日至4月29日)國內腸病毒門急診就診計1萬66人次,較前一周的7988人次,上升26%;近期實驗室監測顯示腸病毒71型、腸病毒D68、克沙奇A型等不同型別腸病毒都於社區活動,疫情傳播風險增加。對此,疾管署副署長羅一鈞也表示,國內從4月初以來,腸病毒疫情就持續上升,預計下周就會正式進入流行期,屆時各縣市都會明顯感受到停課的增加,要提醒家長跟幼托機構的照顧者,一路到6月底放暑假之前的流行期間,務必要注意孩童健康。林口長庚醫院兒童一般醫學科/兒科急診主治醫師吳昌騰則是在臉書專頁發文指出,腸病毒患者以5歲以下兒童居多,潛伏期2-10天(平均3-5天),在發病前數天,喉嚨部位與糞便就可發現病毒,此時即有傳染力,通常以發病後一週內傳染力最強,經由腸道釋出病毒的時間長達8到12週之久。此外,吳昌騰還進一步列出兒童感染腸病毒71型重症的前兆病徵,其中與腦炎相關的前兆病徵為:持續昏睡、持續嘔吐、肌躍型抽搐(myoclonic jerk),「這是需要立即住院」。而與心肺功能衰竭相關的前兆病徵則有心跳加速、血壓上升、血糖上升、白血球上升,「這是需要轉兒童加護病房!」吳昌騰還在文末提醒,對抗腸病毒,需要家長們及醫師們的警覺及細心,才能減少重症造成的死亡及後遺症。疾管署也呼籲,腸病毒傳染力強,易於家庭手足間傳播,因應腸病毒流行季節到來,家有5歲以下嬰幼兒之家庭,應更加注意個人衛生、養成正確勤洗手的習慣,並時常消毒、清洗兒童常接觸的物品及玩具,當兒童生病時,儘速就醫或在家休息,並與其他嬰幼兒適度區隔,避免至公共場所,以降低病毒傳播機會。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw),或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
疫情再次升溫!王必勝:將有新一波疫情 1防疫措施將延長
中央流行疫情指揮中心今(22)日公布國內新增19,891例COVID-19確定病例,分別為19,798例本土個案及93例境外移入,另確診個案中新增41例死亡,其中新增一位女性青少年死亡特殊案例,年僅13歲。今日確診數與上星期四相比上升了23.6%,增加幅度擴大,指揮中心指揮官王必勝表示,疫情升溫的速度加快,已經可以確定應該會有一波疫情產生。針對疫情,指揮中心也宣布住宿式及社區式照顧機構的住民,每週一次的快篩措施將延長。本土+19,798、境外+93 新增1例13歲青少女死亡今日新增之19,798例本土病例,為8,869例男性、10,912例女性、17例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲以上。而93例境外移入個案中,為50例男性、43例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自中國(5例),日本(3例),香港及越南(各2例),法國(1例),另80例感染國家為調查中。入境日期介於今年11月21日至12月21日。指揮中心指出,今日新增41例本土病例死亡個案,為23例男性、18例女性,年齡介於10多歲至90多歲以上,皆屬重度感染、39例具慢性病史、26例未接種3劑以上COVID-19疫苗。此外,指揮中心公布,新增1例13歲青少女確診死亡個案,本身有多重慢性疾病,未接種過疫苗,10月26日開始有發燒、咳嗽、嘔吐的症狀,10月28日至急診檢查發現確診感染新冠病毒,右側肺炎合併呼吸窘迫,收治兒童專責加護病房,插管使用呼吸器、藥物治療後,於11月18達到解隔條件,轉至一般兒童加護病房,但由於本身慢性疾病併發症,病況惡化,於12月18日過世。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,此例為第28例青少年重症,也是青少年第7例染疫死亡個案,目前青少年重症有13例屬於肺炎,且都具有慢性疾病,建議沒有接種過任何一劑疫苗的兒童或青少年,盡快接種疫苗,增強保護力,特別是有慢性疾病的兒童或青少年。春節前將有新一波疫情 1措施延長至明年1月底與過去幾日相比,今日疫情上升幅度增加許多,指揮中心指揮官王必勝表示,疫情升溫的速度加快,已經可以確定應該會有一波疫情產生,建議民眾除了做好防護措施、保持良好的生活衛生習慣,盡快施打次世代疫苗,來增加自己的保護力。周志浩也表示,由今日的確診數來看,疫情增加的幅度與上星期四相比較為擴大,現在的確有可能已經進入下一波流行,指揮中心將持續密切注意。年底將近疫情有所變化,羅一鈞表示,預期在春節前還會有一波疫情,因此指揮中心也宣布,住宿式及社區式照顧機構的住民,每週一次的定期快篩措施延長至明年1月31日,而工作人員有症狀時也須進行篩檢。
「無名女神」女兒早產12天亡 渣夫出軌⋯她哭求「我當小的」仍被押去離婚
臉書、IG還沒出現前,「無名小站」可以說是最夯的社群網站,不少美女都是從中被挖掘出來,像是2007年曾拿下無名小站人氣冠軍的Cherry(翠蕊)。如今15年過去,她曾經歷過一段不愉快的婚姻,前夫不僅外遇,還為了給小三名份,押著她去辦離婚。翠蕊在《姊妹亮起來》透露,15歲就跟初戀男友在一起,雙方分分合合多次,有多囊的她25歲意外懷孕,當時正好是自己工作的巔峰,但就覺得那是一個生命,不應該把她拿掉,也想說10年了,是不是有個家、有個小孩就會讓這個人成熟一點、穩定一點,因此就結婚了。翠蕊哽咽表示,因為有子宮頸閉鎖不全,孩子在約6、7個月時破水,住院安胎還是沒辦法,女兒被迫提早出生,結果在兒童加護病房住了12天還是走了。而在結婚後8年,她33歲時,丈夫再度外遇,對象是新公司的小秘書。翠蕊回憶,「我笨到哭著跟他說,我當小的都沒關係。」翠蕊被押著去離婚。(圖/翻攝自YouTube/民視綜藝娛樂 Formosa TV Entertainments)由於傳統觀念,讓她覺得離婚似乎是件不好的事,所以她當下就是想要維持這個婚姻,甚至把新家讓給男方住,自己回娘家住,再趁對方不在家時,回去打掃。翠蕊自嘲,「比鐘點女傭還不如。」也因為這樣,翠蕊身心出現狀況,暴瘦7公斤,一度僅剩下39公斤。最後直到男方為了要給外面小三一個名份,押著她到區公所辦離婚,翠蕊才徹底醒來。翠蕊感嘆,「狗改不了吃屎,只有他願不願改變,而不會因為你做什麼事情讓他去改變。」她也因為經歷了這段不美滿的婚姻,才真正學會愛自己。
3歲男童遭虐「體無完膚」命危 住院2天「沒家人去看」王惠美心疼探望
彰化縣近日驚傳虐童案,3歲男童遭生母和同居男友殘忍虐待,其幼小身軀上遍體鱗傷、體無完膚,如今昏迷指數只剩下3,消息傳出後引發社會譁然,,彰化縣長王惠美今日上午前往彰化基督教醫院兒童加護病房探望,男童慘況讓王惠美無比心疼,強調彰化縣府會盡全力協助傷童。據了解,男童傷勢嚴重,醫護人員診治後發現「全身沒有一處完整皮膚」,身上遍布大小瘀青,大腿、臀部和背部還有遭抽打的傷痕,且有長期營養不良情形,他送醫時已失去意識、腦壓偏高,在院方搶救後腦壓恢復正常,但昏迷指數只剩下3,目前仍在與死神拔河。檢警獲報後立刻介入調查,男童生母現已遭限制住居,其同居男友則是被羈押禁見,而男童27日住院至今未有家人前往探視,社會柱已指派社工前往,並與院方積極聯繫,王惠美今日也在彰化基督教醫院副院長周志中、縣府社會處長王蘭心等人陪同下前往探望,希望各界集氣協助他度過難關。社會處強調,本案已由檢方偵辦,本府社會處將依「兒童及少年福利與權益保障法」第112條規定,以主管機關的名義對行為人提出「獨立告訴」,以保障兒少的司法權益,表達對暴力行為的嚴重譴責。《CTWANT》提醒您:家暴、兒少老人虐待 拒絕暴力!請撥打113、110
「國寶級帥哥」吉澤亮落淚 觀眾忍不住陪哭
由吉澤亮領銜主演的秋季檔感動醫療日劇《PICU 兒童加護病房》在日本播出後話題持續延燒,吉澤亮飾演的小兒科醫生志子田武四郎,雖然初出茅廬卻用心至極,不但讓觀眾為之動容甚至陪哭,他的眼淚更堪稱本季最感人,甚至有觀眾大讚「吉澤亮的落淚演技是天下一品」,同時期待著這個角色在接下來會有怎麼樣的成長。「PICU」為「Pediatric Intensive Care Unit」兒童加護專門集中病房的簡稱,吉澤亮所飾演的志子田武四郎,是個初出茅廬的小兒科醫生,父親過世後與母親相依為命,故事設定在擁有廣大腹地的北海道,看他要如何與醫院的前輩們利用醫療用噴射機拯救人命,又會有怎麼樣的感人故事。除了男主角吉澤亮,演員陣容還有安田顯、生田繪梨花、高杉真宙、菅野莉央、甲本雅裕、中尾明慶、木村文乃、高梨臨、菊地凛子等人,堪稱本季最豪華的鑽石級卡司。曾操刀《朝5晚9》、《善良醫生》、《監察醫 朝顏》、《前男友的遺書》、《競爭的維護者》的製作人金城綾香,強調希望能透過這部作品,描寫出「醫師們當然也各自擁有煩惱的事情,但他們也跟普通人一樣努力著」,而播出後確實收到許多肯定與鼓勵。吉澤亮的演技收服30到50歲之間的女性觀眾,甚至還有人表示「這麼帥的醫生真的太夢幻了」、「看不到30分鐘就快哭了」、「主題曲大讚,中山美雪唱出力量和志向」。該劇於friDay影音每週二中午全網獨播。《PICU 兒童加護病房》希望能透過這部作品,描寫出「醫師們當然也各自擁有煩惱的事情,但他們也跟普通人一樣努力著」。(圖/friDay影音提供)
吉澤亮首度挑戰小兒科醫生 中島美雪操刀主題曲
吉澤亮主演《PICU 兒童加護病房》,他首次挑戰醫生角色,對於能接下這部與兒童醫療有關的作品,他表示:「在與生命面對面的過程中,人們究竟能從死亡這件事中學到些什麼?」並說:「拯救人命這件事並不像神也並非超人,要如何詮釋這個角色不成熟的一面,會以許多角度來呈現。」吉澤亮近年來橫跨影視圈,無論是電影《王者天下》系列的始皇帝嬴政,又或是《東京復仇者》的佐野萬次郎,接下來還有三部電影排隊等著上映,可說是火力全開。這次在新劇中飾演志子田武四郎,是個初出茅廬的小兒科醫生,從小歷經父親過世後與母親相依為命,故事設定在擁有廣大腹地的北海道,看他要如何與醫院的前輩們利用醫療用噴射機拯救人命,又會有著怎麼樣的感人故事。吉澤亮首次演出醫生角色。(圖/翻攝自官方推特)除了男主角吉澤亮,主演群還包括安田顯、生田繪梨花、高杉真宙、菅野莉央、甲本雅裕、中尾明慶、木村文乃、高梨臨、菊地凛子等,主題曲更邀請到日本樂壇國寶級天后中島美雪為此劇量身打造並演唱主題曲,中島美雪表示接到邀約時恰巧在製作新專輯,在等待電視台工作人員選曲的同時,心情就跟自己的小孩在參加大型學測一樣,她也期待正式播出的時候大家能夠聽到這首主題曲。
秋天兒童急診人滿為患 醫:還債齒輪開始轉動
國內疫情目前趨於穩定,但每天還是有幾萬例確診。中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學說,他之前說解封後疫情可能會在冬天爆發,但事實證明他錯了,因為兒童急診人數開始變多,「還債的齒輪開始轉動了。」謝宗學27日在臉書粉專《Dr. E 小兒急診室日誌》發文說,「現在秋天的兒童急診已經開始人滿為患,過去2年被封印具傳染力的各式病原體,正在沒有抵抗力的孩子間流竄,高度防疫造成兒童『免疫負債』現象,還債的齒輪開始轉動了。」從8月中開始,Omicron在台肆虐,最近的病例有80.5%是BA.5,但最近的兒童急診病例,有3/4病例都是其他感染症。謝宗學表示,他在小兒急診室最前線觀察,「呼吸道感染症除了新冠肺炎外,嚴重咳嗽兒童常是黴漿菌感染造成,連帶細支氣管發炎或氣喘發作病例增加,少數嚴重咳嗽是由呼吸道融合病毒感染所引發。」謝宗學說,現在的兒童加護病房床位很滿,是過去2年來都沒有發生的情況,「一般兒科病房和新冠專責病房幾乎滿床,許多孩子只能在急診候床,走道擺滿了病床。」一切好像都變回疫情前的場景,只是多了新冠來攪局。對於10月將實施「0+7」政策,謝宗學表示,「未來流感很有可能大舉進入國內造成流行,秋天的兒童急診已經如此,冬天情勢想必更為險峻。」他覺得不用再提升防疫措施,因為這只會拖延償還免疫負債的時間,不過疫苗和個人防護還要要落實。
又見染疫+中暑死亡 40歲男有心血管病史「解隔後才發燒」
中央流行疫情指揮中心今(30)日公布國內新增21,501例COVID-19確定病例,分別為21,273例本土個案及228例境外移入;另確診個案中新增60例死亡。指揮中心指出,今日新增60例本土病例死亡個案,為37例男性、23例女性,年齡介於40多歲至90多歲以上,皆屬重度感染個案、57例具慢性病史、42例未接種3劑 COVID-19疫苗。死亡案例中最年輕者為40多歲男性,發言人莊人祥表示,該名男子打過2劑疫苗,有冠狀心臟疾病、慢性心臟衰竭、慢性阻塞肺病等病史,7/12時確診,7/19解除隔離後返回職場上班,但7/21反覆高燒到40.9度且意識改變,緊急送醫後住院,醫師診斷為熱中暑,最終於7/24過世,死因為熱中暑和新冠肺炎確診,也是第二例中暑又染疫的死亡個案。此外,今天也新增一起MIS-C病例,是一名9歲男童,無慢性病史,也未接種過疫苗。莊人祥說,這名9歲男童於5/16確診,7/24開始發燒、腹瀉、頸部疼痛、噁心、嘔吐、食慾、活力下降,7/26就醫後發現有結膜炎、頸部淋巴結腫,發炎指數升高、心臟收縮力下降,醫師診斷為MIS-C,收治於兒童加護病房,使用免疫球蛋白治療和類固醇等藥物治療,目前仍在加護病房。指揮中心統計,國內目前累計兒童重症137例,包括71例MIS-C、腦炎25例、肺炎20例、哮吼8例、交通死亡6例、敗血症3例、共病3例、心肌炎1例;兒童死亡則維持25例。