兆豐產
」 防疫險 金管會 增資 產險 防疫保單![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/70/344570/sm-d7adfbe06be52afc77c2b37d4e52c12f.jpg)
碰瓷夫妻鑽實支實付漏洞「跌倒受傷」 涉詐保5504萬買花蓮別墅、金條
周姓夫妻檔在2014年至2023年間,利用保險公司實支實付漏洞,密集投保多家公司的「意外險」、「意外傷害險」,再不斷於大眾運輸「跌倒受傷」,近10年來透過「一傷多領」,涉嫌詐取保險理賠金高達5004萬元,有近10家保險公司受害。刑事警察局獲報後循線追查,發現周男夫婦靠著理賠金,在花蓮購置透天別墅、農舍及土地,本月將周男2人逮捕到案,詢後依詐欺、洗錢防制法等罪嫌移送法辦。刑事局追查,發現周男夫婦靠著理賠金,在花蓮購置透天別墅、農舍及土地,本月將2人逮捕到案,詢後依詐欺、洗錢防制法罪嫌送辦。(圖/翻攝畫面)檢警調查 53歲周男與56歲林女自2014年起,密集投保多家保險公司,包括全球人壽、兆豐產物及台灣人壽等近10家保險公司,2015年開始大量申請意外傷害理賠金,近10年詐保金額總計高達5504萬元,並接連在花蓮購置別墅、農舍以及一筆郊外土地,還買入大量中藥、高價燕窩、260條金鑽條等,金鑽條現市值2392萬元。檢警調查,周男夫婦詐保高達5504萬元,並接連在花蓮購置別墅、農舍以及一筆郊外土地,還買入大量中藥、高價燕窩、260條金鑽條等,金鑽條現市值2392萬元。(圖/翻攝畫面)周男、林女投保均為實支實付「意外險」以及「意外傷害險」,2人會趁著搭乘捷運、公車,剎車時「順勢跌倒」,再撥打1999申訴,事後用輕微碰撞受傷為由到中醫看診,持捷運或客運公司的申訴回函,強迫醫師開立診斷證明及化瘀血藥物,以獲取保險理賠金;周男夫妻甚至以購買自費藥品為由購入高價燕窩等中藥材,一次可申請3萬至6萬元保險金,多年來在各大眾運輸「跌倒」數百次。由於保險公司規定透過醫療費用證明副本即可申請,周男夫妻鑽此漏洞,拿多張副本到各家保險公司「一傷多領」,事後再將燕窩等藥品轉賣牟利,其中全球人壽、兆豐產物兩家保險公司損失最重,多達千萬元,其他業者則各損失百萬元不等。警方在去年12月、今年6月發動2波行動,分別前往台北、新北搜索,共查扣金鑽條塊260條、上百盒約5到6萬元的燕窩、多批藥物、中醫診所印章數顆、手機6支、平板2台、不動產2棟、土地1筆等證物,全案詢後將周男、林女依詐欺及洗錢防制法等罪嫌移送台北地檢署,2人分以30萬元交保候傳。金管會20日指出,自今年7月起將公告「實支實付醫療險改革」,10月1日上路起,實支實付醫療險僅可使用正本索取理賠,不得再使用副本,以杜絕「一傷多領」怪象發生,回歸「損害填補」精神。
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存股族焦慮2/重壓金控股散戶變心!壽險型要等一等 國泰金仍在名單是這因
金控股還是存股族的心頭肉?今年多家金控面臨保單虧損及保費收入衰退下要增資,就連績優生兆豐金(2886)10月24日也通過增資3.5億新股,立馬引來理財達人陳重銘在臉書點名開轟,「過去大方發股利,沒錢了再來辦理現增?發股利給股東,再來跟股東要錢,錢又回到公司,不奇怪嗎?」引發網友熱議。CTWANT記者採訪到一名原本重壓數百萬元在金融股的蔡小姐,她說,「我已經賣掉富邦金,國泰金還在等好一點股價」「第一金、兆豐金都是在好幾年前,20幾元買入的,會繼續放著」,「已經出脫過半的金融股,改買AI等電子股,比較有賺到價差,也把賺來的一些錢給兒子拿去練習買ETF。」蔡小姐打算出脫富邦金、國泰金,與這二家是壽險型金控股有關,「我這幾年一直關切壽險業要接軌IFRS17會計準則等政策,再加上防疫險的鉅額理賠,升息、債券利率等的變化影響,我就思考選金融股的初衷是看配息殖利率,那麼可以改買其他變因比較少的高息股,感覺比較單純點。」確實,光是看今年3月壽險業公告的2022年財報,其中有14家本國壽險公司總計虧損1兆1,111億元,帳上還高掛著4.43兆元的未實現評價損失;再看壽險公會最新公布的前9月業績,保費收入(加計負債)合計達1兆6,158億元,較去年度減少8.8%;其中新契約保費為5,158億元、年減17.6%,續年度保費1兆999億元、年減4%。「保費新錢進不來,是壽險業艱困挑戰!」保險業者高層日前向CTWANT記者表示,期盼年底前相關保單險種放寬等政策出爐,給業者一條新出路。兆豐金董事會也在10月24日通過將增資3.5億新股,主要是挹注被防疫險拖累的兆豐產險。資深證券分析師陳唯泰認為,金管會此時出手監管配息來源政策,提醒投資人選股仍要著重基本獲利面。(圖/CTWAN資料照)此事引發理財達人陳重銘公開在臉書上質問兆豐金,有網友問他是否會繼續買進?他回答說「現在太貴了!」但對增資新股抽籤,網友問他要不要抽?他也很肯定回覆說「抽!」存股理財達人小車則就此跟CTWANT記者說,她也會去抽籤。為何玉山金等其他家金控增資未引起議論,起因是公民營金控對於盈餘股利政策的配發率兩極化,前者多是在8成以上,而像富邦、國泰、中信金等是在35%~50%之間,「其實我也不贊同玉山金的增資,去年EPS衰退,配股後再增資讓股本膨脹。」資深證券分析師陳唯泰則提醒存股族與金控業,「莫忘初衷!」「金管會給金控業碰個軟釘子,讓業者不要太期待使用資本公積配息當常態,要好好去賺錢」,「操作金融股當存股標的,從基本獲利面來看,銀行股最為穩健,還有台新金較無受到債券影響,與玉山金都是偏重消費性金融服務,可以多加關注。」「至於壽險型金控,我個人認為,還是先等法說會公布債券投資狀況再議。」陳唯泰建議說。Andyworld則說,「壽險型金控股對我而言,偏向為『做價差』的選項」,尤其經過去年股債雙跌、防疫險影響,「更讓我確信用壽險型金控做價差操作較宜,若想存壽險型金控,買在過去歷史相對低點,可能更為安全」,他也以國泰金為例,現在就在十年線和五年線之間徘徊,若是有長期平均價位作為參考,可以觀察的個股。存股達人小車也是持壽險型金控做價差的看法。
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保費衰退拼出路2/苦了快90歲老董燒腦拚增資 三商壽業務部隊強韌獲利回穩
產壽險公司今年前三季罕見的增資發債超過1700億元,延續去年防疫險理賠風暴,以及準備2026年接軌「大魔王」IFRS 17與ICS 2.0版。據最新公布的半年報資料,21家壽險公司中,新光人壽與三商美邦人壽(2867)、宏泰人壽的資本適足率RBC都未達到標準200%門檻,面臨增資經營財務壓力。金管會保險局統計,壽險業今年前三季增資的公司有台銀人壽60億元、三商美邦人壽25.25億元、中華郵政18.03億元及遠雄人壽1.24億元,截至9月底共增資104.52億元。核准6家壽險公司申請發債1110億元,用於資金需求,提高清償能力等,分別為國泰人壽350億元、富邦人壽250億元、南山人壽150億元,新光人壽與台灣人壽各130億元,及中國人壽100億元。產險界增資的則有新安東京海上產險200億元、富邦產險160億元、兆豐產險60億元、中信產險50億元、和泰產險45億、南山產險15億元,共增資達530億元,扣除南山產險,其他五家皆為防疫險苦主。CTWANT採訪到保險局長施瓊華,她說,新壽準備發行130億次順位債,允諾年底前完成;宏泰人壽則原本要出售在淡水的土地,雖還未完成買賣交易,但在淡水的一些大樓出租收益來看,有機會在年底前達標。至於三商壽要在年底前完成五億股(以25日收盤股價5.09元粗估,可能約25億元)增資到位,賣地或策略投資人、私募等籌資也還沒有具體進展,89歲董事長翁肇喜也多次被找到金管會討論,是保險局認為年底前能否達到RBC標準200%,相對另二家較為棘手。三商壽2021年投資元大台灣50反1、俄羅斯債失利,重創營運,稅後虧損一度高達67.2億元,EPS為負2.31元,資本適足率(RBC)190%未達到法定標準,面臨開業近30年以來最大虧損財務困境,遂於去年10月3日,由三商行創辦人、88歲翁肇喜親自掌舵出任三商壽董事長,迄今也滿一年。保險局長施瓊華(左)表示,今年壽險業受到傳統避險成本超過4%導致獲利減少,但在新台幣貶值的匯兌利益則有投資獲利表現。圖為2023年8月產險公會會員大會,中為產險公會理事長、泰安產險董座李松季。(圖/李蕙璇攝)「三商壽的保單商品、業務部隊都是有競爭力的,前三季首年度新契約保費287億元,較去年同期成長23%」「已經看到第三季獲利回穩,單季稅後淨利25.8億元,前三季累積稅後虧損20.6億元,較去年同期已縮減36億元。」壽險同業主管觀察說。但這名壽險主管也坦承地說,「如果沒有通過大魔王壓力測試,業界也不敢輕易出手投資或是併購三商壽!」三商壽儘管也有受到登錄業務員減少影響,但在轉型以投資型商品為銷售主力商品,持續培訓考照及激勵方案促使,業務部隊仍拚出較同業的好成績,不僅在投資型保單新契約保費收入較去年同期增加26%,保障型商品的健康險、傷害險的新契約保費收入合計也成長逾11%,自結RBC與今年度第二季相比亦回升至150%以上。此外,保險局統計,壽險業去年10月起連續6個月稅前虧損,直到今年6~8月受到新台幣重貶匯兌利益,恢復獲利動能,只是台美利差擴大,今年前八月在避險工具成本累計高達2291億元,光是8月就315億元,不僅都是史上新高,還等於是「花掉了,有去無回的」,嚴重衝擊壽險業獲利。財委會立委吳秉叡、高嘉瑜等10月16日在立院質詢該如何因應壽險業獲利減少,三家壽險資本適足率RBC不達標是否「會接管?」保險局長施瓊華答詢證實壽險業受到傳統避險成本超過4%,導致獲利減少,但在新台幣貶值匯兌利益有投資獲利表現,「還須等待台美利差縮小,降低避險成本。」金管會主委黃天牧答則強調,穩定金融市場秩序,會在平常透過監管要求業者準備金充裕等配套措施,作事前預防,「而非事後接管」,期盼能降低未來使用保險安定基金的可能性。CTWANT進一步觀察擁有大型壽險金控獲利表現,今年前九月獲利成長力度最多為中信金(2891),幅度高達50%,旗下的台灣人壽(包含子公司中信產險)累計稅後淨利達144.6億元,較去年同期100.2億元大增了44億元。國泰金(2882)旗下的國泰人壽的保費收入表現,雖仍是業界第一,但在前九月的稅後淨利303.3億元,較去年同期467.6億元減少了164億元,且比疫情前2019年賺的305.6億元略少;產險則從今年6月起轉虧為盈,累計獲利9.6億元。至於今年前九月最賺錢金控的富邦金(2881),子公司富邦人壽累計稅後淨利431.3億元,則較去年同期的836.1億元減少快一半;產險虧損額度則是從去年同期的逾百億大幅縮小到24億元。中國人壽累計合併稅前盈餘129億元也較去年同期的230.6億元減少;新光人壽則虧損79.1億元,但去年同期則獲利達53.5億元。這五家金控僅有中信金旗下的台灣人壽的獲利呈現成長,國泰、富邦、中國人壽都是衰退,新光人壽虧損狀態,看樣子要恢復往昔水準還須繼續覓新出路。
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防疫險衝擊7家保險公司「資本不足」 金管會點名這5家要增資
防疫險理賠突破2600億元,加上金融市場劇烈波動,金管會周四(6日)公布,到去年底國內共有7家保險公司資本不足,已緊急發函要求提出財業務改善計畫,另外包括富邦產、中信產、新安東京海上、兆豐產及和泰產險這5家產險公司是「資本嚴重不足」,即淨值已為負數、或資本適足率(RBC)低於50%,必須立即增資,否則恐有被接管之虞。壽險、產險業去年財報通通出爐,金管會也完成RBC與淨值資產比二大監理指標檢視。金管會自2020年4月起,在RBC之外,新增淨值比做為保險業財務監理指標,依保險局法規規定,保險公司淨值比連續二期(每半年為一期)低於3%,即是資本不足。檢視結果,淨值資產比低於3%的則有8家,產險、壽險各半。產險業是兆豐產、新安東京海上、和泰產、中信產4家;壽險業則是三商美邦人壽、宏泰人壽、安聯人壽、第一金人壽4家,淨值比低於3%。其中連續二期未達最低門檻3%有三家,包括新安東京海上、三商美邦人壽與宏泰人壽,連二期未達標這三家,都屬於資本顯著不足,要立即提改善計畫。保險局副局長蔡火炎亦表示,去年防疫險風暴理賠2100億元大幅虧損,儘管六家防疫保單承保較大的產險公司,至今已完成1125億元的增資。其中除兆豐產險2月完成60億元現增已達標外,像新安東京海上去年增資280億元,今年增資80億元,RBC還是不到200%,需要增資。其他4家產都有規畫新一輪增資,內部正在進行程序中,需在半年報之前拉高到200%以上。金管會主委黃天牧表示,目前富邦產、中信產、新安東京產及和泰產都要在上半年完成新一波的增資,產險公司應都可以完成增資、達標。
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金管會點名5產險「資本嚴重不足」 4家必須今年增資
防疫險理賠破2,600億元,及股債雙跌,保險局6日公布,到去年底共有七家保險公司資本不足,已緊急發函要求提出財業務改善計畫,其中五家產險公司是「資本嚴重不足」,即淨值已為負數、或資本適足率(RBC)低於50%,必須立即增資。五家產險即中信產險、富邦產險、新安東京海上產險、和泰產險及兆豐產險,其中兆豐產險已在2月完成60億元增資,RBC已拉上200%以上,另外四家產險公司必須在今年上半年以前完成增資。而壽險公司則是三商美邦人壽是RBC低於200%,且淨值已連續二期不到3%,宏泰人壽是連續二期淨值比低於2%,都是限期提出財業務改善計畫,尚未被限期增資。保險局副局長蔡火炎亦表示,去年至今,六家防疫保單承保較大的產險公司,已完成1,125億元的增資,其中國泰世紀產二次增資共200億元,中信產險三度增資共155億元,富邦產增資一次150億元,新安東京產已分階段增資共280億元,和泰產也是分次共已增資260億元,兆豐產連同2月的增資合計80億元。目前富邦產、中信產、新安東京產及和泰產都要在上半年完成新一波的增資,金管會主委黃天牧表示,產險公司應都可以完成增資、達標。另外,3月防疫保單理賠再增22萬件,理賠金額81.66億元,已比2月少72.15億元,減幅近47%,在疫情指揮中心定義,3月20日之後新冠肺炎必須確診重症住院,才算法定傳染病,從理賠金額中亦可看出,防疫險大幅理賠應已告段落。
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防疫險之亂金管會開鍘了 6大產險中槍「合計開罰1080萬元」
去年4月隨新冠病毒Omicron疫情爆發、確診率驟升,保險公司緊急停賣熱銷的防疫保單,衍生出不續保、拒絕重複投保等紛爭,引發軒然大波。對此,金管會辦理新安東京產物、國泰世紀產物、富邦產物、中信產物、兆豐產物、和泰產物之專案檢查,發現上開公司辦理保險業務有違反法令規定情事,各核處罰鍰新臺幣180萬元。金管會表示,新安東京產物、國泰世紀產物、富邦產物、中信產物、兆豐產物及和泰產物於防疫保險商品銷售前未能充分辨識法定傳染病之風險特性,合理評估銷售限額與訂定預警值,且未落實對個別承保對象進行核保評估,另部分公司費率釐訂僅參考未發展完全之損失經驗,且未妥適建立與執行風險控管機制。不僅如此,上開公司於銷售中未能及時因應外部情勢變化,重新檢討評估風險管理計畫之自留風險並採取措施;另保險商品評議小組與管理小組會議未能充分發揮評估控管風險之功能,核與保險商品銷售前程序作業準則規定不符,應依保險法第171條第1項規定核處。金管會考量,上開公司已提出具體內控改善措施並積極執行,且持續依約履行保險責任,維護保戶權益,亦就財務影響陸續增資以為因應,業發揮安定社會之功能,斟酌上開情事,各核處罰鍰180萬元。金管會強調,保險公司應落實保險商品管理,於銷售前應建立保險商品之風險控管機制,銷售後並應定期檢視,且應落實對銷售通路之管理。保險公司精算、核保、理賠及風險管理等人員及部門,應發揮各該專業功能,落實保險商品銷售前、中、後之風險控管,並定期將相關評估報告提報董事會,金管會亦將檢視相關法規,督促公司落實風險管理與課責機制。
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寵物險「倒賠」 產險業停售換約、修改條款
產險在防疫保單賠掉2,000億元,產險業全面檢討各保單損率、費率,各產險對寵物險等保單條款作些「微調」或者乾脆不再承作新保單。產險公司最高指導原則是「寧可少賺,也不要賠」,至少有兩到三家產險停售換約或已修改條款。少子化的浪潮下,毛孩作伴的風潮成了另類的趨勢,富邦產指出,「毛小孩」成為飼主重要家人,據內政部及農委會統計,全台登記家犬、家貓數量至2021年已經來到295萬隻,已超過了15歲以下的小孩人口數,台灣寵物飼養風氣漸增,「寵物納保」的概念也在全台逐漸興起。依保發中心資料顯示,截至2021年底為止,全體產險承保寵物險已來到57,140張,較2020年的27,465張,成長108%;但是賠款率卻從2020年的80.23%再提高至96%,若加上一些銷售費用,整體產險業者承作寵物險是賣一張賠一張,有的產險寵物險是「倒賠」。因此,相關產險已開始作調整。原本銷售寵物險居冠的華南產險,易安網表示,就網路投保來看,華南產修改後寵物險方案後因增加了許多投保限制,一度失去競爭力,然後來因兆豐產、中信產等公司網路投保停售換方案,華南產在易安網的方案銷售有再增加情況。國泰產險則表示,截至今年11月底承保件數破萬件,件數年增率超過50%,整體而言,該公司寵物險業績穩定成長。
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防疫雙險理賠破千億 產險界淨值較去年縮水39%
金管會今天(27日)公布防疫保單與疫苗險的理賠金額,兩種保單加計起來,產壽險公司今年九個月來已支付保險金達1070.41億元,今天單日確診再升至4.58萬例,業界預估理賠總額恐上看1500億元;不過,富邦金董事長蔡明興日前則認為「這是一次性理賠,防疫險到明年5月全數到期,對產險經營不會有長期影響」。兆豐金(2886)今天則是公告本公司擬參與認購子公司兆豐產物保險現金增資新臺幣20多億元,董事會經查核之111年6月底每股淨值為參考價值,取得或處分有價證券標的每股淨值14.08元。這也繼國泰世紀、富邦、中信、新安東京、和泰產險宣布增資後的第六家,目前產險界整體淨值不僅低於千億,最新至8月底統計為943億元,則是再低於950億元,並較去年同期減少597億元達38.8%。富邦金控董事長蔡明興23日出席臺北醫學大學醫療體系蔡萬才癌症大樓冠名揭牌暨北醫質子中心啟用儀式後,接受媒體聯訪時提到,防疫保單的巨額理賠影響及對政府期待,產險業都已透過產險公會反映。蔡明興相信疫情會慢慢好轉,並談到身旁朋友也幾乎得過,大家染疫後會逐漸變成自然免疫,各國也都歷經高度感染後疫情慢慢下來,就可恢復正常生活,而防疫保單到明年5月就到期,這應算一次性理賠事件。金管會保險局今天(27日)公布統計,今年1月1日累計至9月26日為止,產險公司所銷售的「防疫保單」保險商品的承保件數為485.90萬件,保費收入45.22億元,理賠件數219.11萬件,理賠金額840.97億元,今年單是這一張防疫險累計理賠金額,已逾所收保費收入18.6倍。在產壽險公司皆有銷售的疫苗接種相關保險商品,今年1月1日累計至9月26日為止的承保件數為241.29萬件,保費收入10.15億元,理賠件數55.28萬件,理賠金額229.44億元。產險公司為了支應防疫險理賠已展開第二波增資案,目前第一波增資潮中,已獲金管會核准的有富邦產險增資150億元,新安東京海上產險增資147億元,國泰世紀產險增資100億元,中信產險增資40億元,增資金額共437億元,再加上中信產9月宣布的二度增資案50億元,共達487億元。其中國泰、中信金完成增資案,富邦金也宣布8月底完成增資,和泰產大股東和泰車宣布將分三次完成私募130億元,兆豐金則是認購現增100%持股的兆豐產險20億元;另有3家產險申請融通借款。
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兆豐金前八月獲利148.73億 旗下產險虧逾29億總座換將
兆豐金(2886)今天(8日)公布8月自結合併盈餘,單月稅後盈餘為30.86億元,累積前八個月稅後盈餘148.73億元,每股稅後盈餘1.07元,兆豐金控至8月31日每股淨值為21.66元。兆豐金8月獲利30.86億元,較去年同期26.66億元成長14%;但在累積前八個月稅後盈餘148.73億元,較去年同期178.96億元則減少20%,每股稅後盈餘也從1.32元減少到1.07元;每股淨值也從23.66元降為21.66元。兆豐金子公司兆豐產險則受到防疫保單理賠鉅額影響,累積稅後盈餘為負29.10億元,每股稅後盈餘為負9.70元;董事會也在7日全面完成改選,董事長梁正德續任,總經理游建烽改由副總經理翁英豪出任,該人事案待金管會核准後生效。這也是在爆發「防疫保單風暴」以來,繼和泰產、中再保後,第三位總經理異動消息。根據公開資訊觀測站公布,兆豐金控8月稅前盈餘35.60億元,稅後盈餘為30.86億元,累積前八個月稅前盈餘為161.82億元,稅後盈餘為148.73億元,累積每股稅後盈餘1.07元。
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轉骨迎新錢2/保險界兩總座因「防疫保單」下台 大老闆增資認虧守商譽
產險業的疫情寒冬,還沒結束。隨國內新冠肺炎疫情確診率,從4月起攀升迄今近四個月來,每日染疫還有逾2萬人,累計人數達488.9萬人,「防疫保單」理賠潮隨疫情延長而不斷湧現,包括國泰、富邦、中信產險等產險大股東,以增資、收回準備金、處分不動產、認列虧損等方式,準備度過寒冬。金管會最新統計,產險業淨值已從去年底的1,608億,降至今年6月底的1,027億元,逼近千億元水位,光今年上半年,產險業淨值就已蒸發581億,創下近年新低點。從6月起,富邦金(2881)、國泰金(2882)與中信金(2891)等,陸續認列旗下的富邦產險、國泰世紀產險、中國信託產險「防疫保單」帶來的多達上百億虧損。目前國泰世紀產、兆豐產、明台產、和泰產、新安東京海上產、南山產、中信產、富邦產共8家已向金管會申請收回權益項下重大事故準備金,均已獲准,核准收回金額總計99.4億元。除了動用特別準備金,國泰世紀產險及中信產,各由國泰金控、台灣人壽同步啟動增資各100億元及40億元,均已取得金管會核准。新安東京海上產險第二季財報因認列理賠金額及賠款準備,致新安東京海上產險上半年稅後淨損240億元,其中認列防疫險損失(含賠款準備提列)為290億元,同時辦理增資147億元,大股東裕隆集團總持股增為49.48%,另一大股東日本東京海上持股則約過半達50.18%。據此,新安東京海上產險的大股東裕隆(2201)、中華(2204)董事會8月5日決議通過,將對新安東京海上產險現增共56.01億元,希望藉此解除產險財務警報。同月11日,和泰產險單一大股東持股逾99%、車界龍頭和泰車(2207)董事會決議通過,認列和泰產險2022年上半年稅後淨損45.26億元,賠付及提列防疫保單理賠準備。這一張「防疫神單」為產險界帶來巨額賠款,不論哪個風險控管環節出了錯,迄今已經有兩位總經理辭職下台,包括今年7月和泰產險總經理與8月隸屬長榮集團投資的中再保總經理遭到解任。對於媒體詢問未來會如何究責「防疫保單」虧損責任?兆豐金控董事長張兆順給的答案,有其深意。(圖/報系資料照)至於其他11家有出防疫保單的產險公司,是否會有高層離職?遭媒體詢問的兆豐金控董事長張兆順雖對此說毫無所知,但也強調「未來『該負責的都要負責』,現階段就是做好『全力理賠』工作。」根據CTWANT調查,產險界業內對於「防疫保單」導致產險公司虧損的「究責」,由於部分可能涉及大股東層級,現階段仍是以先穩定團隊軍心,暫不會有大動作。「有的產險公司都虧損超過兩個股本,如果不是涉及法律規定,總是會先留人收好尾,待理賠工作告一段落後,恐怕會視任期、聘約而逐步做人事調整」金融界人士分析說,「除了負責營運的總經理首當其衝,最高層級可能還會到董事長。」一名金融界資深主管就說,「防疫保單對產險業傷害,實在是核子彈級威力,保險公司人員這幾個月一邊加班核保、理賠,一邊被罵被催,很辛苦!但想想它也帶給國人疫情確診治療時,貼補醫療費、無法上班、開計程車、做生意等的損失,有達到紓困的安定社會力量。」和泰產險今年1月曾以「隔離金10萬+確診金5萬」高額保障的防疫保單,受到民眾爭相投保,結果短短11天即遭金管會示警而下架停售。(圖/趙文彬攝)
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想玩沒防疫險3/僅「醫療險」有賠Omicron 照飛出國先看「這二種」保障夠不夠
今年初累計到7月25日,12家產險防疫險理賠金額319.4億元,面對龐大保險現金支付壓力,產險業者四處籌錢,增資、動用重大事故準備金甚至向外借款。「看樣子,海外突發疾病醫療險不易重新上架,大家出國玩,也只能自求多福了!」旅行業品質保障協會發言人李奇嶽說。一位資深保險界主管向CTWANT吐露4月「防疫保單之亂」以來的心情,「每天水裡來火裡去,不眠不休追核保理賠,被客戶追著罵,同事們加班趕工,染疫確診率算起來還高於全國平均;眼看年終績效獎金無望,大家早出晚歸,假日也還在公司做工讀生工作,家人不解,自己也懷疑人生,到底怎麼了!」確實,保險界三個月來,從外勤業務員到內勤核保、理賠部門到經營團隊董總、大股東,個個精神緊繃,長期工作負荷,身體跟心理的壓力,目前和泰產險賣樓籌錢付理賠金、總經理7月請辭,其他家保險公司則是看在眼裡,苦在心裡,繼續承受輿論與網友留言開罵。一名服務公關公司26歲的Fammy跟CTWANT記者說,「因為我有確診過,知道輕症狀況很快就康復,等到國門大開我就會買機票出國玩,產險公司有他們的經營理賠壓力,買不到海外突發疾病險也無所謂!」70多歲退休董事長也是類似看法,「輕症治療的費用應該不會太高,但若在海外染疫中重症要到負壓病房住院的話,那要準備多少現金與保險,就很難估算了。」另一名30多歲生技業主管則是說,「買不到海外突發疾病險,就只能靠自己的醫療險了,這幾年悶壞了,出國玩是一定要的,只能回頭先檢查自己的保障夠不夠了。」包括和泰等產險公司,已恢復與旅行業者簽約的旅責險。(圖/趙文彬攝)對於目前「買不到」可理賠新冠肺炎疫情的旅平險海外突發疾病醫療險,兆豐產險總經理游建烽、華瀚保經副總蘇桔明都提醒,「國內大部醫療險都可理賠海外醫療費用。國外醫療費用通常高於國內許多,國人於出國前可投保醫療險日額型或實支實付以支付高額費用,至於投保額度則建議至少30萬元以上。」台灣人壽則建議國人優先檢視既有保單的保障項目及保額,其中醫療保險商品(包含:日額型、實支實付型)保障範圍不分國內外可替代海外突發疾病醫療商品,考量國外就醫費用較高,故建議可優先選擇實支實付型商品,每人可投保3張實支實付醫療險及1張自負額型實支實付醫療險,以滿足保障需求。出國前了解當地的疫情狀況,評估風險缺口,如尚有保障缺口,建議除國內市場的個人保險商品外,亦可考慮加購旅遊當地提供之保險商品,較可貼近該國家的醫療狀況及發生疾病或意外時的需求。新光人壽則是提醒,針對疾病部分之醫療保障,保戶可檢視自身已投保的醫療險額度是否足夠,檢視保險以實支實付商品為優先,並搭配住院日額保障,以109年「全民健康保險統計自墊醫療費用核退狀況」之國外醫療統計資料,粗估算平均每件核付案件申請金額約13萬多,但會依不同國家醫療水準及疾病嚴重程度仍有所差異。新安東京海上產險則提到,由於大多醫療險有「等待期」要求,建議若有需要投保者,應在行程出發前投保相關保險。至於依現行規範,國人無法於台灣購買國外的防疫險,需至當地後才可購買,建議務必注意保障範圍,避免因語言差異造成保單及理賠認知錯誤,對此,南山產險也提出相同建議。南山人壽並表示,民眾不論是否出國旅遊,平時皆應定期檢視健康醫療與意外險的保障內容,可以透過保險業務員進行保單健檢,檢視保障是否充足,為可能的風險缺口預做保險準備。
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防疫險理賠金額 6月底恐破150億元
防疫保單理賠已破百億元。據保險局21日公布最新統計,今年截至6月20日,防疫保單已有31.49萬件申請理賠,累計理賠金額逾112億元,是今年防疫險已收保費35.61億元的3倍以上。以目前申請理賠速度推估,6月底理賠金額就會破150億元。針對防疫險「慘賠」,保險局已祭出三大措施,一是要求12家承保防疫險的產險公司進行壓力測試,10家已將增資或改善計畫報董事會,富邦產及兆豐產是6月底前會向董事會報告相關計畫;二是嚴格監控各公司現金流量,確保不會產生流動性風險;三是已同意產險公會報交的淨值下重大事故準備金沖回方案,各產險公司已可開始申請備查,至於負債項下的危險變動準備金是否准許沖抵,保險局仍在評估中。12家承保防疫險的產險公司淨值項下共有近468億元的重大事故與危險變動準備金,預計半年報就可用來沖抵,損益表不受影響,但資本適足率(RBC)可望拉高,降低增資壓力,若負債項下危險變動準備金可動用,則可減少損失金額,12家非強制車險的特別準備金共有約188億元。產險公司正積極在6月底前核保完手中所有防疫保單,到6月20日為止,今年已新承保376.82萬件,已收保費35.61億元,近一周是新承保24.22萬件,保費增2.43億元,而據承保前六大產險公司揭露核保中的「在途件」,富邦產還有24萬件、中信產18.9萬件、和泰產8.9萬件、兆豐產6.19萬件、新安東京產8.9萬件,國泰產20日已全數核保,估計6月底今年承保件數將破440萬件,保費收入約43億元。保險局副局長林志憲表示,近來每周都有7萬~8萬件保單申請理賠,理賠金額連二周逾28億元,累計今年已賠出112億元,是今年已收保費近3.15倍,即產險公司已是拿出自己的錢來賠。目前申請理賠件數僅占承保件數的8.36%,以各公司預估的15%~30%來看,理賠金額恐上看200億~400億元。
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六家產險「不瞞」防疫保單客訴量 金管會:已發函業者官網應公布
立委林楚茵等要求金管會公布各家產壽險銷售防疫保單統計被申訴件數,金管會今天(16日)表示,已發函各家保險公司自行於官網公布。CTWANT記者實際上網了解,包括富邦、國泰、中信、新安東京海上、泰安、和泰產險都有公布在途件、理賠件與爭議件數;兆豐產險則未公布各項數據,但各家產險公司都提供民眾可以身分證字號查詢案件核保等處理進度。對於立委郭國文、林楚茵、鍾佳濱等召開記者會,建議金融消費評議中心應將處理的案件評議資料於官網公布,且應公布各家產壽險公司的名字,便於民眾查詢,出席的保險局代表表示,目前《金保法》是由業者與民眾雙方達成共識和解後就不會公布業者名稱,可朝修法予以研議。CTWANT記者調查,目前有銷售防疫保單的產壽險公司,皆在官網設置「防疫險客戶關懷專區」、「防疫保單服務專區」等,就受理的防疫保單的核保、出單、理賠與保戶提出申訴的爭議案件,公布統計件數與進度查詢,還有最新的聲明、防疫險市場動態等。點入富邦產險官網的「防疫險客戶關懷專區」來說,可以看到5月防疫保單數據統計,簽單達45萬5,230件,簽單保費達8億300萬3千元,理賠案達3萬5,562件,理賠保險金達13億3,645萬6千元;保戶申訴共2,153件(理賠類申訴106件、非理賠類申訴2047件)。6月的在途件(審核核保中)達50萬件,有效契約件數153.7萬件。國泰產險官網「防疫保險服務專區」(防疫及疫苗保險投保理賠綜合服務查詢),5月統計在途保單件數1.8 萬件,簽單核保件數8.4 萬件,簽單保費金額7,471.6 萬元,理賠件數1.9 萬件,理賠金額3.4 億元,有效契約件數87.9 萬件,客訴件數157件。目前擔任產險公會理事長李松季,為泰安產險董事長,該產險大股東為萬海航運陳家(陳致遠現為泰安產險副董事長),其官網設置的「泰安防疫專區」中,統計到6月12日止,共收到243件申訴案(理賠類14、非理賠類229件)。中信產險的「防疫險服務專區」也有揭露5月防疫保單數據統計,在途保單件數28.9 萬件,簽單核保件數11,516 件,簽單保費金額879萬元,理賠件數2,621件,理賠金額6,910萬元,有效契約件數14 萬件,共收到申訴案77 件(理賠類14件、非理賠爭議63件)。另至6月15日止,在途保單件數24萬8,482 件,簽單核保件數17萬1,676 件。新安東京海上產險的「法定傳染病綜合保險」服務專區中,則有揭露統計至6月15日的承保受理總件數達94萬3,505件,處理完成85萬4,057件,有效保單件數84萬3,015件,處理進度91%,審核在途件數8萬9,448件;統計到6月10日的理賠件數為5萬8,383件,處理完成5萬1,150件,處理進度88%,審核中7,233件;申訴達255件,處理完成188件,處理進度74%,審核中67件。和泰產險則是在「防疫險進度查詢」專區的「注意事項」中,可連結到「資料下載」欄目中公布的防疫保單相關數據,根據統計至6月16日止的數據,待核保單12.2萬件,有效保單65.6萬件,理賠1.3萬件,理賠金額5.77億元,受理申訴件共782件(理賠類56 件、非理賠類726件)。
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防疫險3年保費 上半年就全賠光
三年保費收入,今年上半年就將全部賠光。金管會14日宣布,今年到6月13日為止,防疫險保單已理賠23.69萬件,金額已逾83.49億元,預估6月底前理賠金額就會破百億元,也就是防疫保單2020~2022年近106億元的保費收入將全賠光,已可確定防疫險是產險史上最大「賠錢貨」。據保險局統計,到6月13日為止,產險業今年承保的防疫險已逾352.6萬件,今年保費收入33.18億元,今年理賠件數則近23.7萬件,占今年承保件數的6.72%,理賠金額83.49億元,已經是今年保費收入的2.5倍以上,確定「慘賠」。理賠件數中,很多是去年投保、今年尚未到期的保單,因此若加上去年71.56億元保費收入,及2020年近1.19億元保費,近三年防疫險保費已有105.93億元。而6月7日到13日的一周內,增加8.1萬件的理賠申請案,理賠金額增加28.7億元,平均一件3.5萬元,以此速度,6月尚未過完,理賠金額就會破百億元,可能將近三年保費收入的105.93億元就會全數賠光。防疫險前二年已賠23億元,三年下來防疫險不僅不賺,反而要倒賠至少百億。保險局副局長林志憲表示,產險公會已將重大事故準備金沖回相關辦法報到保險局,將儘速核可,只要各公司防疫險自留部位損失逾3,000萬元,就可向保險局,申請沖抵,除了淨值下準備金可沖回,負債項下亦考慮准許沖抵,整體產險業估有500~600億元,承防疫險較多的前六大公司則有300~400億元左右。而12家承保防疫險的產險公司,十家已將因應方案報董事會,其中國泰產已宣布要增資100億元,富邦產及兆豐產是6月底才會報董事會,富邦產極可能也會提出增資計畫。
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台產海外確診不賠 「突發疾病」旅平險15日下午5點半喊卡
台灣防疫保單近期湧現理賠潮,根據金管會統計,今年截至5月30日為止,台灣12家產險公司防疫保單已收保費新台幣24.51億元,但由於本土疫情4月開始升溫,理賠金額達到40.4億元。先前因應疫情,推出以500元的小額花費,就能獲得10萬元隔離理賠金的台灣產物保險公司(台產)「防疫保單」,當時吸引全台民眾瘋狂搶保,如今台產旅平險海外確診也沒得賠了,台產13日表示,自6月15日下午5點30分起將既有海外旅平險,暫停「突發疾病」保障,跟進國泰、富邦。根據台產說法,只是調整現有海外旅平險的商品內容,將「突發疾病」移除,跟富邦、國泰等一樣,並非整張保單下架,後續如何調整仍在研議中,但民眾仍可買到台產的海外旅平險。國外疫情不可測,但產險業者在防疫保單風波之後,不敢掉以輕心,近期針對海外旅平險銷售模式採3種策略: 1. 僅停掉「突發疾病相關保障」;民眾仍可在台產買到其他海外旅平險,但就是買不到有突發疾病商品,不論是在國外腸胃炎、心臟病發或是確診必須住院就是沒得賠,而國泰金子公司國泰產開出第一槍,在官網上公告,另一家子公司國泰人壽旅平險也從10日下午5點半之後,暫停承保海外突發疾病及海外醫療專機險,富邦產也在13日下架1張意外險、1張健康險。2. 整個海外旅平險都停賣,在官網要找旅平險但也看不到,像是兆豐產、旺旺友聯。3. 限定特定國家,像是南山產配合保險代理人通路推出「旅行泡泡綜合保險」還未停售,國外確診還是可以賠,但只限於到帛琉泡泡旅遊,若是到南韓或日本確診就不理賠。