傑登醫師
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「小護士軟膏」不能消毒殺菌！醫揭正確用途 2類人避免使用
有「小護士」稱號的曼秀雷敦軟膏是許多人家中藥箱最常見的藥膏之一，部分民眾在擦傷或割傷的時候，使用曼秀雷敦軟膏擦在傷口上，以為能消毒殺菌，但有醫師指出，曼秀雷敦軟膏並沒有殺菌消毒功能，真正用途是止痛和止癢；且呼籲不是每個人都能使用，蠶豆症患者和2歲以下小孩要避免使用。知名小兒科醫師傑登在臉書粉絲專頁「傑足先登 傑登醫師」發文，分享有關「小護士」曼秀雷敦軟膏的相關知識，傑登知道很多人會用曼秀雷敦軟膏擦傷口，事實上在曼秀雷敦軟膏的包裝說明，完全沒有提到可以使用於外傷，「它就不是外傷藥膏」。傑登進一步說明，曼秀雷敦軟膏主要成分是薄荷和樟腦，這些都沒有殺菌消毒的效果，如果民眾將曼秀雷敦軟膏擦在傷口上，只會對傷口造成刺激還會有疼痛感；不過傑登發現曼秀雷敦軟膏早期包裝上，有寫過外傷可用，但已經被修改，呼籲大家別再用曼秀雷敦軟膏擦傷口，應該使用真正有殺菌效果的藥膏。因此傑登解惑曼秀雷敦軟膏的真正用途，是用來止癢和止痛的。曼秀雷敦軟膏擦起來涼涼的，能緩解被蚊蟲叮咬後引起的皮膚搔癢紅腫；以及曼秀雷敦軟膏含有一些水楊酸，可以緩解輕微的肌肉關節酸痛。另外有些人會在胸口或鼻子塗抹曼秀雷敦軟膏，讓呼吸順暢。除此之外，傑登分析曼秀雷敦軟膏主要成分，包含薄荷、樟腦、水楊酸和凡士林，所以曼秀雷敦英語名稱Mentholatum，就是由Menthol（薄荷）和Petrolatum（礦物脂，類似凡士林的東西）兩個英文單字組合而成。而傑登特別叮嚀，蠶豆症和2歲以下小孩避免使用，否則吸入後恐對健康造成影響。
腹瀉疫情持續升溫！自曝「1天狂瀉10次」 醫師示警腸胃炎「別只吃吐司稀飯」
疾病管制署近日警告表示腹瀉疫情正在升溫，且尚未達到高峰。根據統計，諾羅病毒是當前腹瀉群聚案件的主要病原體。知名小兒科醫師傑登也在社群網站上發文，表示自己也不幸中標，甚至「1天狂瀉10次」。但在這時候，傑登醫師還提醒民眾，面對腸胃炎等腸胃不適的病症時，不要再只吃吐司、白稀飯度日了。傑登醫師在FB粉絲專頁上發文表示，最近因諾羅病毒引發腸胃炎的患者數量激增，不僅兒童，成年人也難以倖免，因為傑登醫師自己也不幸感染，甚至還經歷發燒和嚴重腹瀉的症狀，一天內需要上廁所多達10次，讓他直呼「整個人黏在馬桶上」。不過，他也提到自己在兩天內就恢復了，調侃道「看來我還年輕」。傑登醫師也提醒民眾，諾羅病毒主要通過患者的嘔吐物、排泄物以及嘔吐或排泄時產生的飛沫傳播。他建議大家要勤洗手、用稀釋漂白水消毒被污染過的物體表面，並避免生食。而針對腸胃炎患者的飲食，傑登醫師首先糾正了一個常見的誤區：不應該只吃白吐司和稀飯。相反，傑登醫師建議患者應該在不嘔吐且腹部不疼痛時盡早開始進食，並選擇營養均衡的食物。具體而言，傑登醫師推薦以下飲食策略：補充適量的蛋白質，如水煮蛋、去皮雞肉和清蒸魚等。選擇低纖維食物，如白米飯、馬鈴薯、燕麥粥和部分煮熟的蔬菜（如胡蘿蔔、小黃瓜、南瓜）。補充足夠的液體，最好是溫水或口服電解質液。採取少量多餐的進食方式。避免高糖、乳製品、油膩和辛辣食物。對於一歲以下的嬰兒，傑登醫師建議可以繼續餵食母乳，因為其中含有有助恢復的免疫球蛋白。如果嬰兒對配方奶耐受不良，可以考慮改用無乳糖奶粉。此外，傑登醫師還提到世界衛生組織（WHO）建議兒童在腹瀉期間可以補充鋅以加速恢復，建議兒童每天補充20毫克的鋅，持續10至14天（六個月以下的嬰兒每天10毫克）。傑登醫師表示自己也採用了這種方法，效果顯著。最後，傑登醫師分享了他妻子為他準備的「腹瀉營養餐」，包括水煎雞胸肉、馬鈴薯、小黃瓜、洋蔥和蛋。他強調，即使沒有調味，這樣的餐點也非常美味，並鼓勵大家在腸胃炎期間嘗試類似的飲食。
小孩生病就是吹風害的？ 專業醫解釋「感冒2條件」
在這炎熱的天氣中，面對小孩感冒生病，許多長輩第一直覺反應就是「冷氣吹太多」、「冷氣吹太久」。但兒科醫師傑登表示，感冒實際上是由病毒所導致，而且還要滿足「2個條件」才會感冒。兒科醫師傑登在FB粉絲專頁發文，內容中表示，感冒實際上是由病毒感染引起的，而非單純因為吹風。傑登醫師也提到，一個人要感冒，需要同時滿足兩個條件，首先是感冒病毒必須進入鼻腔或咽喉；其次是個人的免疫力恰好處於較低水平。傑登醫師也解釋，這也是為什麼戴口罩能有效減少感染的原因。而有時候民眾會反應「為什麼常常吹風後就會打噴嚏？」傑登醫師解釋，這種情況通常是過敏反應，而非感冒。感冒通常有約兩天的潛伏期，症狀不會立即出現。關於溫度對免疫力的影響，傑登醫師表示，在寒冷環境下，人體溫度降低可能導致免疫力下降，從而增加感染病毒的風險。但要達到影響免疫力的程度，溫度需要相當低，大約在10度左右，或者是在寒冷的冬天被冰冷的雨水打到臉上的程度。因此，傑登醫師建議，在寒冷天氣做好保暖措施是正確的。但在夏天吹冷氣或到郊外吹風，並不會直接導致感冒。
民間傳說「指月亮割耳朵」 醫揭神秘力量真相
民間傳說「月亮割耳朵」，意思是當小孩用手指了月亮之後，耳朵後面會出現紅腫或裂痕，是因為被月亮影響。對此，傑登醫師直言，這其實不是什麼神秘力量，而是很常見的異位性皮膚炎。傑登醫師在粉專《傑足先登 傑登醫師》指出，異位性皮膚炎是一種慢性、反覆發作的過敏性皮膚病，常見於嬰幼兒及兒童，表現為皮膚乾燥、紅腫、發癢，尤其容易發生在耳後、脖子、手肘內側等部位。為什麼會被「割耳朵」？傑登醫師說明，耳後是異位性皮膚炎好發的部位，第一，皮膚褶皺與摩擦，耳後皮膚薄且有褶皺，容易因為耳機、口罩等物品的摩擦而受刺激；第二，汗水積聚，耳後容易積聚汗水和皮脂，會刺激皮膚引發炎症；第三，清潔不足，小孩洗澡常常忘了洗耳後，汗水、油脂和污垢累積，加重皮膚刺激。傑登醫師提到，如何預防被「割耳朵」，可以認真保濕，每天使用溫和、無香料的保濕霜，尤其是在洗澡後立即塗抹耳後，鎖水保濕，平時選用不含香料的肥皂，並盡量減少耳後摩擦的機會，當孩子流汗時，使用濕毛巾把耳後的汗水擦掉可減少發作，若感到皮膚搔癢，盡量避免抓癢，以免破壞皮膚引發感染，可使用含有低劑量類固醇的藥膏來緩解癢感。至於為何一直沒有好，傑登醫師直言，不是因為來自月亮的懲罰太重無法承受，而是可能合併黴菌或細菌感染了，若皮膚處於潮濕環境，黴菌容易滋生（尤其是念珠菌），導致皮膚紅腫、脫皮、癢感加劇，這時需使用抗黴菌藥物治療；另外，皮膚因抓癢破損時，容易引發細菌感染，表現為膿液、結痂或擴大紅腫範圍，需要配合抗生素藥膏或口服抗生素治療。傑登醫師說，「月亮割耳朵」的傳說雖然可愛，但耳後的傷並不是神秘力量造成的，而是經由適當照護與治療來控制的皮膚問題，記得，如果耳後搔癢、紅腫或反覆發作，請盡快就醫及時治療，避免進一步感染。
不只麻油雞、薑母鴨！「9種含酒料理」小孩易吃到 醫示警：煮再久仍有殘留
酒精會對發育中的腦部造成造成不良影響，兒童一旦食用後，長期下來，可能因酒精作用導致情緒失控、暴力問題。兒科醫師傑登指出，除了大家熟知的麻油雞、薑母鴨、羊肉爐之外，還有許多單從名稱不容易察覺的酒精料理，而他也整理「9種含酒料理」，提醒民眾要避免讓孕婦和孩子接觸。傑登日前在臉書粉專「傑足先登 傑登醫師」發文分享，若兒童過量食用酒精，可能出現低血糖、精神不振、嘔吐、頭痛，甚至代謝性酸中毒，雖然家長都努力不讓孩子接觸酒精料理，但像是提拉米蘇、紅酒燉牛肉、酒釀桂圓麵包、鳳梨苦瓜雞、紅糟肉或紅麴排骨、三杯雞、東坡肉、蛤蜊湯、酒釀桂花湯圓等，都是外食容易吃到的含酒精料理，建議在點餐時可和廚師溝通，將改成其他調料，減少孩子接觸機會。接著，傑登說到，時常有人問「我知道酒精對小孩不好，但先拿去煮過把酒精蒸發掉不就可以了嗎？」但實際上，根據實驗發現，悶煮1小時的食物，酒精殘留約25%，而超過2小時的含酒料理，仍會殘留5至10%或以上的酒精量。傑登引述《烹飪的科學》一書的內容指出，即便是直接點火在菜餚上，當火熄滅時，鍋裡的酒精還會殘留3分之2以上，這是因為當菜餚「上方空氣的酒精濃度」降到3%以下，火焰就會熄滅，「鍋裡的酒精會剩下很多沒燒掉，所以再怎麼煮都還是有酒精被吃到喔」。而關於「小孩吃到多少酒精會對身體造成影響？」的問題，傑登坦言，只知道長期累積會有害，但不知道精準的劑量，「因為不會有人明知有害還去做這個實驗」。另外，如果孩子已經吃過含酒精料理，傑登則認為，「都吃下去了也不能怎麼辦」，未來只能盡可能減少接觸，給他們更安心的用餐環境。
小時候都打「屁股針」為何沒了？ 醫師吐3原因：刺中就糟了
近日，有兒科醫師分享，在替小朋友打水痘疫苗時，小朋友的媽媽提起，「我記得以前都打在屁股，為什麼現在都改成大腿或手臂呢？」醫師解釋，現在打針在屁股上已經很少見了，主要是考量三個原因：怕刺中坐骨神經、導致屁股肌肉纖維化，以及「面子掛不住」。兒科醫師「傑登醫師」在粉專「傑足先登 傑登醫師」發文分享，近日一名4歲小朋友來施打水痘疫苗第2劑，當時醫師問小朋友「想打在手臂還是大腿？」此時一旁陪診的媽媽忍不住問，「我記得以前都打在屁股，為什麼現在都改成大腿或手臂呢？」對此，醫師也說明，小時候常打的「屁股針」現在很少見了，主要原因有三。第一，害怕針頭刺中坐骨神經。坐骨神經是人體直徑最粗的單根神經，主要支配大部分腿部的感覺和運動，屁股剛好是它的必經路徑，「一不小心刺中造成神經受損可就糟了！」再來，打針在屁股上，可能會導致屁股肌肉纖維化，也就是俗稱的「青蛙肢」。反覆的肌肉注射造成肌肉長期發炎，之後攣縮纖維化，導致無法併腿蹲下或活動受限，在過往很愛從屁股打退燒針的年代較常出現。最後也最重要的，是「面子掛不住」。畢竟要把褲子脫下來對陌生人露出屁屁，不管對大人或小孩來說，都需要一些「恥力」，尤其是要大規模接種時，就更難達成了。傑登醫師表示，現在為孩子接種疫苗或注射藥物時，會優先選擇「大腿」或「手臂肌肉」。若是2歲以下的嬰幼兒，由於手臂的肌肉還不夠厚，通常會優先選擇在大腿前外側注射，但卡介苗除外；而2歲以上的孩子，因手臂有肉了，可選擇在非慣用手的上臂三角肌注射。傑登醫師還透露，他的個人習慣是遇到2歲以上、又可以溝通的小孩，就讓孩子「自己選要打哪裡」，一方面是讓孩子練習自己做決定，而且小朋友面對「自己選的」通常也會比較勇敢面對。
麻油、樟腦、防蚊精油 醫提醒「這6物」別塗寶寶身上
兒科醫師傑登醫師，因為嬰兒神經系統和免疫力都在發育中，以前一些被認為很好的東西，現在發現對寶寶有害，如麻油和薄荷脹氣膏等6種物品。傑登醫師在臉書發文，「嬰兒神經系統和免疫力都還在發育中，有些以前認為很好的東西，後來被發現對寶寶可能有害。」6種不該往寶寶身上塗的東西：1.麻油2.薄荷脹氣膏3.樟腦4.大人的濕疹藥膏5.防蚊精油-檸檬桉油（PMD）6.酒精傑登醫師說，「古早時期麻油被認為是好東西，可以讓嬰兒皮膚保持滋潤並用在許多皮膚發炎上，但麻油可能造成嚴重過敏、阻塞毛孔問題，且若麻油保存不當遭到細菌汙染，塗在免疫力差的嬰兒皮膚可能造成更嚴重的感染。寶寶皮膚有狀況時，建議選用有臨床驗證的嬰兒護膚品。」傑登醫師指出，「薄荷脹氣膏這東西以前很常被用在腸絞痛，但後來發現薄荷醇與類似物對神經系統有抑制作用，可能造成嬰幼兒過量使用引起呼吸停止、癲癇、意識混亂、痙攣。」傑登醫師表示，「樟腦常用作藥品、驅蟲劑或芳香劑使用，但樟腦會經黏膜與皮膚吸收並產生毒性，在兒童過量時容易引發嚴重的癲癇與痙攣，若是有蠶豆症更可能引發嚴重的溶血和黃疸，建議有寶寶的家中不要使用樟腦丸或樟腦製品。」傑登醫師提醒，濕疹藥膏大多都有類固醇，「類固醇強弱有分1-7等級，數字越小強度越高，成人一般會使用等級4以上較強效的類固醇，嬰幼兒皮膚薄吸收率高，通常會用等級5-7的弱效類固醇。使用成人類固醇藥膏雖然效果會非常卓越，但出現類固醇副作用的機會會大增，皮膚萎縮、免疫力下降等。」傑登醫師說，他說的防蚊精油不是其他香茅或薰衣草精油貼片，「我個人很喜歡PMD成分的防蚊液，PMD是唯一有科學實證防蚊效果的精油，效果很好與敵避（DEET）相當，且對環境友善，較不會傷害其他昆蟲以及汙染環境。但缺點是效果較短約2小時要補一次，且含有薄荷成分，建議至少2歲以上或3歲再使用較安全。」傑登醫師說，「因酒精擦在身上蒸發速度快，會有很明顯的涼感，在以前兒童發燒或中暑時很常拿來塗在身上，希望能快速幫助退燒。但塗上酒精後會造成局部微血管收縮，反而讓散熱變慢，而且大量酒精可經由皮膚或從口鼻吸入，導致兒童酒精中毒，出現精神不振、嘔吐、頭痛，甚至會出現代謝性酸中毒、癲癇、昏迷。」
夏季蚊蟲多！ 醫揭蚊子「最愛的8種人」這血型好衰
夏天一到蚊蟲也特別活躍，常常在不知不覺中已經被咬了好幾個包，然而以前常聽到「吃太多肉或酸性體質」的人容易被蚊子咬，對此小兒科醫師傑登在臉書粉專「傑足先登傑登醫師」發文指，這些說法其實都已經過時，溫度、二氧化碳、氣味、深色，才是蚊子選擇下手的目標條件。此外，醫師也分享了蚊子最愛的8種人以及避免被叮的4個方法：容易被蚊子寵幸的8種人1 體溫較高蚊子對熱敏感，因此體溫較高的人更容易吸引蚊子。2 呼出更多二氧化碳蚊子會被二氧化碳吸引，代謝快的兒童、孕婦、體型較大的人，呼出的二氧化碳較多，因而更容易被蚊子叮咬。3 「汗味」戰士人體汗水中有乳酸、尿酸和氨等，容易產生吸引蚊子的「香」味。因此出汗多的人和體味較重的人，更容易成為蚊子的目標。4 皮膚上的細菌皮膚表面某些細菌會代謝皮膚上的游離脂肪酸，產生多種不同氣味的羧酸，讓人更容易被叮咬。5 O型血有研究表明，O型血的人更容易被蚊子叮咬。6 運動後運動後，人體分泌的代謝物增加，體溫升高，呼出的二氧化碳增多，這些因素都會吸引蚊子。7 穿深色衣物蚊子視力不佳，但對顏色有敏感性，特別是深色。因此，穿著深色衣物的人可能更容易吸引蚊子。8 愛喝酒飲酒後，人體散發出的乙醇及其他代謝產物也可能吸引蚊子。對此，醫師說明活潑好動的孩子，直接包辦了1半以上的條件，所以才會常一出門就被叮得兩腳紅豆冰。減少被「叮上」的4個方法1 穿著「淺色」長袖褲 物理性防禦，體毛多也可以防蚊。2 沖掉汗水、補充水分 汗水、體溫高、體味重蚊子最愛，洗乾淨和降低體溫會有幫助，另外香水也可能招蚊，建議少用。3 使用有效的防蚊液建議使用以下4種有效的防蚊液敵避（DEET）派卡瑞丁（Picaridin） 必安敵 - 檸檬桉油（PMD）伊默寧（IR3535）醫生提醒請認明這4種成份，並直接塗在外露的皮膚上，其他精油貼片或手環效果都不夠。4 和容易招蚊的人一起出門一聲笑說，雖然是開玩笑，但還蠻有用的，例如他和媽媽出門，總是媽媽被叮，自己沒事。
太濕太乾都不好！醫揭除濕機最佳4用法 「最棒濕度」範圍曝光
台灣近期迎來今年首個梅雨，部分雨勢較明顯地區的民眾更是除濕機狂開，「傑登醫師」就分享除濕機的最佳使用方式，避免空氣過於潮濕或乾燥，進而造成身體不適或疾病找上身。傑登醫師在臉書粉專「傑登先登傑登醫師」發文表示，最近常下雨又遇到梅雨季，導致許多人衣服不好曬乾而晾在房內，這時除濕機就能派上用場。他表示，台灣位於濕度隨便都是70到80％的亞熱帶地區，如果在梅雨季於房內曬衣服，濕度更是容易破表，形成黴菌、塵螨的溫床，且「濕度超過60％時就會大量增生」。傑登醫師指出，這情況輕則導致鼻過敏、氣喘、異位性皮膚炎等各種過敏，嚴重可能造成肺部黴菌感染，千萬不能輕忽濕度對健康的影響，而50到60％以下或更低的濕度，則可以有效降低塵螨及黴菌的生存機會。他進一步表示，除濕機最佳使用方式有4點：1.將除濕機放在房間正中央，打開衣櫥、鞋櫃一起除濕2.將戶外門窗關閉，避免外界水氣進入3.不可將衣物蓋在出風口或太靠近家具擋住出風口，以免過熱發生危險4.搭配電扇使用，增加空氣流動效果更佳傑登醫師也提醒，濕度不是越低越好，若除濕過度導致濕度低於50％，其乾燥的空氣會造成過敏刺激或鼻黏膜的乾燥出血，建議將濕度設定在55％左右，避免空氣過於潮濕或乾燥。
口罩令已全面解除！ 醫建議1場所仍要配戴：是個大毒窟
5月19日開始，口罩令正式全面解除，醫療院所及老人福利機構改為建議佩戴。不過，小兒科醫師傑登醫師提醒，雖然進入醫療院所已不強制戴口罩，但因為醫院本身就是一個大毒窟，因此他還是建議民眾，前往醫院仍要將口罩戴好，預防病菌。小兒科醫師傑登醫師日前在自己的Facebook中發文，指出5月19日開始，醫療院所的口罩令解除，進醫院診所不強制戴口罩了。不過他還是建議大家，要是前往醫療院所時一定要把口罩戴好。傑登醫師透露，因為醫院基本上就是一個大毒窟「可能你只是去醫院探個病或借個廁所，有人經過你身邊咳個兩聲，回家就發現得了流感。」因此把口罩戴好可以預防病菌傳染。另外，新竹馬偕醫院急診外科主任白永嘉也指出，雖然現在進入醫療院所都不強制戴口罩，但醫護人員要照顧病人，仍會堅持戴口罩。他還分享了一個例子「有一位病人受傷掛急診，應該是覺得自己很帥，沒戴口罩一直吃東西開心交談，殊不知他旁邊的是肺炎的病人。」對此他也呼籲民眾「我建議口袋裡還是要準備一個口罩，病人一多或旁邊一直咳的，不要憑著血氣之勇被傳染，就戴上口罩吧。」
染腸病毒喉嚨破洞「痛到不吃不喝」怎辦？兒科醫激推1水果：加速修復
腸病毒肆虐全台，創下10年同期新高，全台破250班停課，其中光是台中就佔3分之1，共有86班停課，被列入腸病毒高風險區域。醫師透露，如果是以皰疹性咽峽炎為主要症狀的孩子，在病程第2、3天通常喉嚨會有一大堆破洞，痛到不吃不喝是常有的事情，進而引發低血糖和脫水，建議可吃1水果緩解。小兒科醫師傑登在臉書粉專「傑足先登傑登醫師」發文，「如果是以皰疹性咽峽炎為主要症狀的孩子，在病程第二、三天通常喉嚨會有一大堆破洞，痛到不吃不喝是常有的事情，要小心低血糖和脫水。這時請把握一個原則：『只要吃得下，想吃什麼都可以。』甜的、軟的、冰涼的通常比較能夠下嚥，所以布丁、冰淇淋、奶酪、放涼的蒸蛋、豆腐等等都可以」。醫師說明，過幾天患者稍微能夠吞嚥後，建議多攝取以下5類食物：1、優質蛋白質 是身體修復的主要原料。可從雞蛋、牛奶、優格、肉類獲得。2、維生素C幫助蛋白質合成加速皮膚黏膜修復。可從蔬菜水果獲得，強推維生素C之王「芭樂」。3、 維生素A 促進免疫細胞活性，加速傷口癒合。可從胡蘿蔔、菠菜、地瓜、木瓜等獲得。4、鋅除了能加強免疫，還能促進傷口癒合，非常重要。可從帶殼海鮮、牡蠣、堅果、種子等獲得。5、Omega-3具有抗發炎能力促進循環，幫助傷口消腫減少疼痛，加速修復。可從深海魚類、魚油、核桃等獲得。
留意腸病毒、諾羅肆虐中 專業醫：進入腦部恐導致腦炎
近期由於腸病毒、諾羅病毒嚴重肆虐中，已經有不少專業醫師提出警告，呼籲家長應當要注意兒童的身體情況。而現在兒科醫師傑登也在FB粉絲專頁發文，表示腸病毒與諾羅病毒可能入侵腦部，進而引發腦炎，最後有致死的可能，家長千萬不得不防。兒科醫師傑登在FB粉絲專頁發文表示，諾羅病毒和腸病毒都能全身趴趴走，有可能進入腦部導致腦炎，甚至有致死的風險喔。傑登醫師也在文章中解釋，腸病毒造成重症的前兆之一比較典型，被稱為「肌躍型抽搐」，是全身肢體突然的顫抖動作，類似受到驚嚇時的反應，在睡覺時特別頻繁發生。雖然在正常情況下偶爾會出現在兒童身上，但如果每小時發作數次，就屬於異常情況。此外「劇烈嘔吐」和「活力顯著下降」，也是常見的腸病毒重症前兆。而在諾羅病毒的部分，傑登醫師也提到，諾羅病毒造成的腦炎比較少見，但症狀比較多變，需要靠家長觀察。除此之外，傑登醫師也列出了腦炎常見的10種症狀，方便家長及時注意。而他也提醒，其實流感和新冠病毒等病症也有導致腦炎的風險，一定要多加留意：1. 頭痛：可以是輕微的不適感到劇烈的疼痛。2. 發燒：通常是持續性的，但溫度不一定很高。3. 意識狀態改變：包括混亂、嗜睡、昏迷等。4. 頭暈或眩暈：出現平衡問題，感到天旋地轉。5. 惡心和嘔吐：和腦壓增高有關，即使空腹或吃止吐藥也不會改善。6. 抽搐：可以是部分性或全身性的抽搐，具體表現形式因人而異。7. 肌肉痙攣或僵硬8. 感覺異常：麻木、刺痛、過敏反應等。9. 行為變化：易激怒、焦慮、煩躁等情緒變化，像變了一個人似的。10. 認知功能下降： 包括記憶力減退、注意力不集中等。
腸病毒疫情升溫「酒精消毒無效」 小兒科醫曝「稀釋漂白水消毒液」做法
國內腸病毒和諾羅病毒疫情近日有升溫趨勢，但用酒精消毒都無效。對此，小兒科醫師傑登也在臉書發文分享「稀釋漂白水消毒液該怎麼泡」，同時建議消毒重點區域應集中在容易被觸摸的地方，例如：門把、扶手、電燈開關等，而且混合均勻後，最好在24小時內使用完畢。（圖／翻攝自Facebook／傑足先登 傑登醫師）防疫醫師林詠青曾表示，透過糞口、飛沫或接觸方式傳染的腸病毒傳染力相當強，且病毒本身無外套膜，因此就算使用酒精、乾洗手等也無法有效消滅腸病毒，因此最有效的預防方式是正確勤洗手，並維持良好的衛生習慣。對此，小兒科醫師傑登也在臉書粉專《傑足先登 傑登醫師》自製「稀釋漂白水消毒液」的步驟圖，以協助民眾對抗腸病毒。首先製作「稀釋漂白水消毒液」前須先準備「氯系」漂白水，雖然市面上還可以看到氧系的，但請務必買氯系的，因為主要是靠當中的「次氯酸」成分消毒。此外還需準備小量杯和1桶常溫冷水，不過要注意不能用熱水、混合酒精或其他清潔品，因為可能會產生更多刺激性，甚至是致癌物。傑登醫師進一步指出，一般日常環境消毒，可使用1000ppm濃度的漂白水，以1：50稀釋200ml漂白水加進10公升冷水中即可；但若是遇到「感染者、嘔吐物或排泄物污染的物品或表面」，則需使用5000ppm濃度來消毒，以1：10稀釋，1000ml漂白水加進10公升冷水。傑登醫師也提醒，消毒重點區域為容易被觸摸的地方，例如：門把、扶手、電燈開關等。此外，消毒液具有刺激性，使用時請保持環境通風，並配戴口罩和手套。並務必在混合均勻後，於24小時內使用完畢。最後用抹布或拖把沾取消毒液做擦拭時，還要靜待30分鐘後再用清水擦拭一次。
2病毒大流行「酒精消毒無效」 醫示警傳染力高：1人中恐全家中
小兒科醫師傑登示警，腸病毒、諾羅病毒大流行，但靠酒精消毒無效，使用漂白水是一種簡單，而有效的環境消毒方法。傑登醫師在專欄指出，諾羅病毒傳染力高，常常一個人中，全家大小也可能接著跟上腸胃炎的行列；而諾羅病毒感染帶來的症狀五花八門，包括噁心、嘔吐、腹部絞痛、腹瀉（以水瀉不帶血為主）、頭痛、肌肉酸痛、倦怠以及發燒（約一半病人會發燒）。傑登醫師提到，在防範病毒傳播的過程中，有3種主要途徑可能導致感染，一接觸物品表面，再碰觸黏膜部位，因此要避免直接接觸物品表面，尤其是公共場所的共用物品，並注意不要碰觸自己的嘴、鼻或眼睛黏膜，以減少病毒進入體內的機會。第二，密切接觸感染者或吸入飛沫。傑登醫師表示，與感染的病人保持一定距離，避免過於密切的接觸，同時注意在潛在飛沫傳播的場合，佩戴口罩能有效降低感染風險。第三，食用污染的食物或飲料，傑登醫師提醒，特別留意飲食的安全性，避免食用污染的食物或飲料，像是避免生鮮食材生食，確保食品的適當烹煮和處理，以減少食源性感染的風險。傑登醫師說，目前腸病毒、諾羅病毒大流行，酒精消毒無效，請愛用肥皂清洗雙手，並用稀釋漂白水或次氯酸水消毒環境。他指出，可將20毫升漂白水混合1公升清水（1：50），用於環境的日常消毒，若家中有人感染諾羅病毒，建議增加漂白水的濃度，使用100毫升漂白水混合1公升清水（1：10）進行環境的更為徹底的消毒。
兒童身上出現「4線索」多留意 兒科醫：只要懷疑有兒虐都可通報113
台北1歲男童剴剴由社會局與兒福聯盟轉介給劉姓保母照顧，沒想到劉姓保母竟與妹妹聯手施虐，把人虐死，震驚社會，也讓許多家長人心惶惶。兒科醫師傑登醫師示警，如果發現孩子身上有「特殊形狀」的傷痕等狀況要多留意。傑登醫師在粉專《傑足先登 傑登醫師》表示，對於還不會自我表達的孩子，如果周邊的大人能幫忙注意，提早發現這些線索，說不定就能救下他們，兒虐者面對外界質疑時，常會說是小孩自己跑跳、碰撞造成的，也確實小孩活潑亂跳偶爾受傷很常見，但出現下面狀況請多留意。1. 和年紀或描述不符合的傷勢例如，從未達150公分的低處跌落，卻造成骨折或顱內損傷，還有1歲以下幼兒發生任何的骨折或頭部外傷、小於4個月嬰兒身上出現任何瘀傷、因磨牙造成4顆牙齒脫落。2. 在有皮下脂肪保護處出現瘀傷額頭、膝蓋、小腿骨、手肘是常見跌倒碰撞，且脂肪少容易瘀傷的部位，而「臉頰、耳朵、腹部、大腿、臀部、肚子或背後」等，皮下脂肪較厚且不易被碰撞，應不常出現瘀傷，若出現則需提高警覺。3. 明顯界線或形狀的燙傷一般發生意外燒燙傷，會快速縮回，因此常呈現漸進過渡的區域，而虐待性的燒燙傷因是被強制壓入熱水中，常會有明顯的界線，例如：甜甜圈的洞、斑馬紋及手套或長襪狀態傷，此外菸疤、電熨斗或電棒捲的燙痕也要留意。4. 有「特殊形狀」的傷痕例如咬痕（兩顆上犬齒痕超過3公分，通常為大人咬傷）、繩紋、掌印、條紋等，都不是兒童能輕易自行製造的傷痕，所以有很大機率是遭到虐待。傑登醫師提醒，此外發現兒童過瘦、營養發育不良、明顯發展遲緩未就醫也要留意，任何人、時間、地點，只要懷疑有兒少虐待案件都可以撥打113通報。《CTWANT》提醒您：若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工。
小孩連續發燒5天快就醫！兒科醫最害怕1疾病 嚴重恐「燒壞心臟」致命
大陸冷氣團接連報到，氣溫不斷下降，流感高峰即將來臨，尤其耶誕活動之後接著跨年，人擠人狀況增加，呼吸道相關疾病的疫情恐怕連帶攀升。兒科醫師提醒，如果孩子連續發燒5天，就算精神再好也應該就醫檢查，因為有可能是「川崎氏症」引起，若沒有及時治療，嚴重可能會「燒壞心臟」，導致心臟血管系統受損。兒科醫師傑登在臉書發文，川崎氏症是兒科醫師最害怕的疾病之一，是一種嬰幼兒及幼兒的發炎性疾病，特別容易侵犯心臟冠狀動脈，引起血管瘤，可能導致生命危險，「直接攻擊心臟導致心肌炎或心律不整，或是讓心臟的冠狀動脈發炎形成動脈瘤，增加將來形成血栓心肌梗塞的風險。」醫師說明，川崎氏症多發於5歲以下，平均年齡為1～2歲，男女比約1.6：1，台灣每年約有1000個小朋友罹患，位居世界第三高。雖然目前對川崎氏症的發病原因仍不明確，但傾向認為與免疫系統異常有關，且不具有傳染性，「有些心肌梗塞的青壯年，被高度懷疑在幼年時有得過川崎氏症，但沒接受適當治療才導致動脈瘤形成血栓」。川崎氏症症狀如下：1.高燒：病患持續發高燒約39～40度，且超過5天，這是川崎氏症最常見的初期症狀之一。2.結膜炎：雙眼結膜充血，但不伴隨分泌物，呈現典型的紅眼症狀。3.口腔黏膜變化：嘴脣可能出現乾裂，口腔內觀察到泛紅、草莓舌的現象，咽部也可能出現發紅。4.淋巴腺腫大：頸部淋巴腺腫大超過1.5公分，但不化膿，可能在單側或雙側出現。5.皮膚紅疹：可能呈現紅斑、丘疹、大片的潮紅，或類似蕁麻疹的鼓起，但不伴隨水泡。6.四肢腫脹脫皮：急性期內，手掌可能泛紅、腫脹；恢復期則可能有指端脫皮症狀。7.卡介苗疤痕泛紅：這是台灣兒童特有的表徵，曾接種卡介苗的疤痕部位可能會突然泛紅，這也是一個額外的特徵。醫師提到，若小孩發高燒超過5天，伴隨上述其他症狀中的4項，就可能是川崎氏症的警訊，「急性期可能會造成心肌炎、心律不整或心臟衰竭，而約20-25%的患者可能引起冠狀動脈瘤，需長期追蹤，因為巨大冠狀動脈瘤不易消失，可能導致破裂、血栓形成心肌梗塞等其他心臟疾病」。醫師指出，「川崎氏症的治療黃金期僅有短短10天。確診後，患者應盡快接受高劑量靜脈注射型免疫球蛋白（2g／kg） 於10-12小時內注射完畢，並同時給予高劑量阿斯匹靈（80－100mg／kg／day），以有效治療症狀並降低冠狀動脈病變的風險，由20－25％降低至3-5％。」（圖／翻攝自傑足先登 傑登醫師臉書）
鼻涕6顏色意義大不同 醫曝「這狀況」恐是罹癌前兆
現在天氣變涼，不少人會出現流鼻水的症狀。醫師表示，鼻涕6種顏色意義不同，「鼻涕顏色可以告訴我們很多健康訊息，稍加留意可以提前發現問題並治療喔。」有一種狀況若長期沒改善，可能是癌症的前兆。兒科醫師傑登在臉書發文，有患者到診間說他的鼻涕黃黃的，是不是要吃抗生素，因為得鼻竇炎，其實鼻涕顏色有6種分別：1.透明清澈：傑登說，這類叫鼻水，如果只有一點點算正常，一直流的狀況，通常出在大哭或鼻子過敏，如果大哭完就沒事，過敏不嚴重只要離開過敏原，把鼻子清乾淨很快就能改善。傑登表示，「如果只有單側透明鼻水狂流，小心可能是顱底破洞導致的腦脊髓液外漏。常因為外傷或是手術引起，另外肥胖的中年婦女也較容易出現自發性的腦脊髓液鼻漏，要特別小心。」2.白色黏稠狀有時帶點微黃：傑登說，如果出現這狀況就是感冒，可以在家先觀察，先排出鼻涕，太嚴重就去治療。3.黏稠黃膿綠色：傑登解釋，這顏色很明顯是受到嚴重細菌感染，需要抗生素治療，要儘速就醫。4.粉紅色（鼻涕帶著血絲）：傑登說，有時噴嚏打太多會造成鼻黏膜微血管破裂，這是短暫的，感冒過敏改善就沒事，「若長期沒有痊癒的話，需小心是鼻咽癌的前兆。」5.鮮紅色（大量鼻血直流）：傑登表示，這通常是鼻腔有較大血管破裂，「如果經常發生又或是難以止血的話，也要小心是有凝血功能的異常，建議就醫檢查。」6.黑色：傑登說，「空氣品質不佳吸入過多汙染空氣，鼻子變成濾網了啦，趕快離開那個環境吧。」醫師表示，鼻涕6種顏色意義不同。（圖／翻攝臉書傑足先登傑登醫師）