併發腦炎
」 腦炎 流感 重症 新冠肺炎 腸病毒
「嬰幼兒呼吸道殺手」進流行期！ 台中海線1周3例
台中1歲男童有感冒症狀，日前因呼吸急促就醫，確診呼吸道融合病毒（RSV），緊急住院治療。大甲李綜合醫院小兒科主任醫師余秋霖表示，近來正值季節交替、早晚溫差大，呼吸道感染病例增加，尤其有「嬰幼兒呼吸道殺手」之稱的RSV病毒，該院1周就有3例發生。余秋霖表示，天氣逐漸轉涼，呼吸道感染的病例逐漸增多，當時男童出現感冒症狀，由母親帶到醫院就診，診療過程中發現，男童喘鳴聲音特別大，呼吸也很急促，馬上從鼻腔取出鼻涕檢驗，確認是感染呼吸道融合病毒。「呼吸道融合病毒傳染力較流感高2倍強度」，余秋霖指出，呼吸道融合病毒傳染力特別強，透過飛沫或近距離接觸傳染，尤其以1歲以下的嬰兒更容易遭傳染，或是年長者抵抗力差也容易被感染，病毒潛伏期約2至8天左右。余秋霖說，嬰幼兒感染呼吸道融合病毒後，下呼吸道黏膜會受到破壞，引起咳嗽、流鼻水等症狀，常出現呼吸急促、喘鳴、發燒，也會咳到吐，若沒有及時治療，甚至可能出現肋骨下凹陷、胸骨上凹陷、發紺、呼吸困難等症況，嚴重時恐引發嚴重呼吸衰竭，併發腦炎或心肌炎，危及生命。據了解，RSV病毒的流行期在秋冬季節，以台灣來說大約是11月至2月，高峰期常出現在初冬時、約12月至1月左右。即便感染過也不會有免疫力，有些民眾甚至同一年反覆感染好幾次。余秋霖說，該名患者住院6天，期間安排排痰、點滴治療，同時採用支持性療法，已逐漸恢復健康。
流感重症病例數、死亡數10年同期最高 5歲童「四肢抽搐」併發腦炎
疾病管制署（下稱疾管署）今（12日）表示，本流感季自今年10月1日起截至11月11日累積202例流感併發重症病例（190例A型H1N1、8例A型H3N2、2例A型未分型、2例B型），其中26例死亡（25例A型H1N1、1例A型H3N2），流感併發重症確定病例數及死亡數均為十年同期最高，且26例死亡個案均未接種本季流感疫苗。疾管署防疫醫師林詠青說明，重症個案中最年幼的是北部5歲女童，本身沒有接種本季流感疫苗，11月初出現咳嗽、流鼻水、發燒等症狀，隔天突然失去意識、四肢抽搐痙攣送醫，疑併發病毒性腦炎，轉到加護病房治療，後續確認感染H1N1流感，給予抗病毒藥物後症狀緩解，3天後轉一般病房，住院第5天出院。 死亡個案方面，林詠青提到，最年輕為中部40多歲女性，本身有癌症病史，未接種當季流感疫苗，因咳嗽有痰、呼吸困難，持續1週沒有改善就醫，經檢查發現血氧濃度偏低、雙側肺炎、呼吸衰竭轉送加護病房，後續病況持續惡化，入院第7天因為併發肺炎、急性呼吸窘迫病逝。疾管署統計，截至11月11日止，公費流感疫苗接種數約465.8萬人次（疫苗使用率約72.4％），剩餘177.9萬劑；新冠疫苗則持續高於去年，已累計接種109.1萬人次，為去年同期（45.7萬）2.4倍，隨著時序入冬，已進入呼吸道病毒活躍時期，呼籲尚未接種流感和新冠疫苗的長者及幼兒仍應儘速完成疫苗接種，以獲保護力，降低感染後發生重症和死亡風險。
65歲女拆包裹1動作眼睛染疱疹 疼痛等級超越生小孩
現代人越來越愛網路購物，但拆包裹不小心恐怕影響健康！大陸湖北有一名65歲女子平日愛買網購，常常一次要拆大量包裹，日前她拆完包裹後順手揉眼睛，卻感染了眼部帶狀疱疹，疼痛難耐；醫師指出，帶狀疱疹在皮膚科中最疼痛的疾病，疼痛等級可達10級，比生小孩還痛。綜合陸媒報導，湖北一名65歲女子平日喜愛透過網路買東西，不時就有大量包裹，日前一個上午她如往常簽收多個包裹後，開始一個一個開箱，在她終於拆完所有包裹後，順手揉了揉眼睛，到了中午她的眼睛開始發癢，不以為意去睡午覺，醒來後眼睛已經紅腫還出現凸起的疙瘩。女子嚇得立即前往就醫，醫師診斷後確定她罹患眼部帶狀疱疹，分析她平時少運動因此抵抗力差，拆快遞後沒有洗手就揉眼睛，導致病毒感染。醫師透露，眼部帶狀疱疹是帶狀疱疹的一種特殊類型，病況會先是單側眼瞼腫脹、眼睛充血，開始有較劇烈疼痛感，若沒及時醫治或治療不當，可能導致角膜炎、角膜潰瘍和結膜炎等，嚴重會影響視力，最慘恐併發腦炎造成死亡。除此之外，醫師指出，帶狀疱疹是皮膚科中最疼痛的一種疾病，最痛的時候疼痛等級可達10級，分娩疼痛通常在7級至8級，代表帶狀疱疹痛起來比生小孩還痛，有患者痛到拿熱開水燙、用鐵刷子刷，痛不欲生。
新冠單週增64死！北部少年高燒42度 急診「心跳驟停」隔天病逝
疾病管制署今（2日）表示，上週新增932例COVID－19本土確定病例（併發症），較前一週新增815例上升；另上週新增64例死亡病例，其中最年輕個案為北部10多歲青少年，6月下旬出現症狀，急診時高燒達42度，且持續抽搐，一度心跳停止，經急救後恢復生命跡象，但病況持續惡化，隔日不幸病逝。疾管署防疫醫師林詠青表示，該名少年本身有癲癇病史，未接種XBB疫苗，6月下旬先後出現發燒、抽搐、呼吸困難等症狀，就醫時高燒達42度，且持續抽搐，新冠抗原呈陽性，急診期間一度心跳驟停，急救後恢復生命跡象被收治加護病房，但病情持續惡化，併發腦炎、敗血性休克，住院隔天宣告不治。疾管署說明，國內新冠疫情上升且處流行期，評估近期仍呈上升趨勢，7月中旬後可能進入高原期。另疾管署監測資料顯示，近四週變異株監測統計，本土及境外檢出變異株均以JN.1為多，占比分別為47％及38％，仍為國內主流株；KP.2的占比略升，分別為20％及25％，其餘重點變異株分別為LB.1占比為14％及9％，KP.3占比為9％及15％，XDV.1占比為8％及9％，將持續監測疫情變化及變異株流行趨勢。疾管署指出，目前全球主要流行變異株JN.1、KP.2及KP.3及近期快速增加的LB.1，皆因具免疫逃脫特性，具較佳傳播力，目前研究顯示無觀察到疾病嚴重度差異性；現有快篩與PCR等檢測方法仍能有效偵測，已核准抗病毒藥物亦持續有效。美國CDC評估接種XBB疫苗對青壯年與高齡者，皆具有效疫苗保護力，建議高風險者補接種疫苗，以得到更佳的保護力。疾管署進一步說明，根據美國研究指出，接種舊版（雙價BA4／5或單價原始株）疫苗，對於目前疫情皆已不具有效保護力，提醒民眾應接種XBB.1.5疫苗，以獲得免疫保護，降低感染後併發重症或死亡風險。
雲林3歲女童「高燒41度」確診A流！發病10天宣告不治
繼高雄市一名8歲男童因流感併發重症病逝後，雲林縣一名3歲女童於6月17日出現感冒症狀，還發高燒至41度，緊急送醫確認感染A型流感，怎料才發病短短10天，女童就因併發腦炎不治身亡。雲林縣衛生局表示，一名3歲女童於6月17日出現咳嗽、流鼻水等感冒症狀，期間還開始發高燒，儘管已服用退燒藥仍無法降溫，6月24日凌晨被家屬緊急帶至醫院掛急診，直至狀況好轉後便返家休養。怎料女童當天返家後，卻又再次反覆發燒，甚至一度燒到41度，還伴隨畏寒、嗜睡、抽蓄、翻白眼等症狀，送醫快篩後才確認罹患A型流感，並入住加護病房接受治療，住院不久女童就因併發腦炎，於6月26日不幸身亡，從發病到死亡僅短短10天。對此，衛生局提醒，雲林縣截至今年6月23日止，已有39人確診流感併發重症，累計5人死亡，為因應國內流感疫情升溫，呼籲民眾應勤洗手、出入公眾場所配戴口罩，做好個人防護措施，才能降低傳染風險。事實上，根據疾管署統計，從去年流感季截至今（113）年6月24日止，全國已累計多達1144例流感重症病例，其中死亡個案有214例，顯示近期流感疫情呈上升趨勢且處流行期，提醒民眾若出現呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等類流感症狀，應盡速就醫。
疫情再起…10病患發燒「8個流感陽性」 醫嚇傻急勸1件事
最近疫情再起，感冒、生病的人增加，急診室和各大醫療院所的人數也暴增，醫師也分享光是早診看了49人，就有10人發燒，而且還有流感和新冠陽性，比例高到嚇人，因此他奉勸民眾做一件事，保護他人也保護自己。耳鼻喉科黃昭勳醫師在臉書透露，23日早上的看診人數有49人，量了發現有10人是發燒狀態，且8人流感陽性（7A1B），另外有5人在家快篩，驗出新冠陽性。黃昭勳醫師坦言，流感和新冠的比例相當高，讓他不敢相信，為了身體健康，建議民眾最近還是戴上口罩，挺過這一波疫情。黃昭勳醫師一個上午看了49人，其中就有10人發燒。（圖／翻攝自黃昭勳醫生廚廚臉書）據了解，新冠和流感發威，且持續升溫，疾管署原本評估9月邁入高峰，卻提早7月報到，上周重症病例較前一周增幅3成，另增加40例死亡個案。重症則出現2名1歲男嬰，其中較嚴重者，因併發腦炎，發病5天就插管住進加護病房，至今仍搶救中。至於流感，上周新增77例重症、10例死亡個案。原本今年4月才脫離流行期，但疾管署統計急診類流感就診人次占比，發現又超過流行閾值，重回流行期，而國內上次出現「夏季流感」，是在2016年至2017年期間。另一方面，疾管署也公布1例流感併發重症死亡個案，是高雄8歲男童，6月14日經流感快篩為確診A流陽性，醫師立即開立流感抗病毒藥物，但15日因意識改變、急診就醫，同日轉診至加護病房，仍在17日不幸死亡。經衛生局疫調，男童去年未接種流感疫苗。
新冠、流感齊發威 疾管署：7月迎雙高峰
新冠、流感雙雙再發威。本土新冠連續5周上升，上周暴增817例中重症新冠病例；流感則是時隔7年，再度出現「夏季流感」，上周新增10例死亡個案，重回流行期。疾管署預估，7月中旬時，新冠、流感兩疫情將進入雙高峰。新冠疫情升溫太快，疾管署原評估9月邁入高峰，卻提早7月報到。上周重症病例，較前一周增幅3成，另新增40例死亡病例。重症則出現2名1歲男嬰，其中較嚴重者，因併發腦炎，發病5天就插管住進加護病房迄今搶救中。流感上周新增77例重症、10例死亡個案。流感今年4月時才脫離流行期，疾管署統計急診類流感就診人次占比，發現又超過流行閾值，重回流行期，國內上一次出現這樣「夏季流感」，是在2016年至2017年期間。疾管署昨日公布一例流感併發重症死亡個案，8歲高雄男童於6月14日經流感快篩為確診A流陽性，醫師立即開立流感抗病毒藥物，但15日因意識改變、急診就醫，同日轉診至加護病房，仍在17日不幸死亡。疾管署副署長曾淑慧表示，進入暑假後，因校園群聚減少，研判新冠疫情會趨緩或是持平，不過仍有國旅等人流，預估7月中會進入高峰，流行趨勢會上下震盪維持高原期，直到9月才會下降，兩疫情高峰可能都會落在7月，屆時可能出現雙高峰。由於呼吸道疾病大爆發，病人幾乎擠爆各醫療院所，昨天衛福部健保署「重度級急救責任醫院急診即時訊息」顯示，台大醫院急診室上午候床人數一度接近百人。由於病患擠爆急診室，台大重啟「控床」機制，恢復在疫情期間的統一調度各科別負壓隔離病房的做法，「該住院的住院、該隔離的隔離」。台大醫院感染管制中心主任陳宜君表示，由於台大病房本來就很擠，為了讓病房更有效運用，上周二醫院決定，因應感染新冠病毒住院患者增加，將單人病房、負壓病房回歸感染管制中心改由院級統一調度管理，不再交由各科控制彈性使用，恢復疫情期間的感控機制，病人確診，就送到單人房或負壓病房隔離。小兒科醫師林應然表示，「今年夏天真的很忙」，流感、新冠病人都很多，上周一個早上，光是流感病患，可說是「篩5個，5個都中」，有診所一天就看了300多名病患，建議民眾盡速接種XBB疫苗，仍可有效預防目前的主流病毒株。
腸病毒重症併發腦炎！5歲以下是高危險群 出現「8症狀」快就醫
疾病管制署今（18日）表示，國內新增1例腸病毒感染併發重症確定病例，為北部未滿1歲女嬰，於今年6月4日開始出現痙攣症狀，2天後因發生痙攣伴有眼睛上吊情形就醫，隔日轉診並收住加護病房，經通報檢驗後確認感染克沙奇病毒A10併發重症，個案治療後症狀改善，目前已出院。防疫醫師林詠青今日在例行記者會中說明，該重症個案為北部未滿1歲女嬰，於6月上旬出現痙攣、乾咳等症狀，急診就醫時出現39度高燒、眼睛上吊，且持續出現痙攣症狀，懷疑是中樞神經感染，確診克沙奇A10型腸病毒併發腦炎，所幸治療後病情改善，住院9天後康復出院。依據疾管署監測資料顯示，上週（6月9日至6月15日）門急診就診計17,634人次，較前一週（18,215人次）略降3.2％，可能受端午連假部分門診休診影響，評估國內疫情仍處流行期，傳播風險持續；近期實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A型為主，另易引起嚴重症狀之腸病毒A71型及D68型為零星檢出且感染個案均為輕症。疾管署指出，今年累計4例腸病毒感染併發重症確定病例，分別感染克沙奇A2型及克沙奇A10型各2例，其中3例為未滿1歲幼童，呼籲民眾及教托育機構人員注意預防措施及警覺腸病毒重症前兆病徵。疾管署強調，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。疾管署提醒，目前國內腸病毒疫情仍處流行期，不可掉以輕心，尤其家中有嬰幼兒之民眾，更應提高警覺，留意嬰幼兒健康狀況，並確實做好手部衛生與環境消毒，大人返家務必先更衣、以肥皂洗手後再抱小孩，且無論是大人或小孩，皆應落實肥皂勤洗手，特別是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」，要確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟，以降低腸病毒傳播的風險。
不只「食人菌」肆虐 日本爆發多種傳染病疫情
日本近期爆發「食人菌」疫情，截至6月初為止，日本當地患者達到977人，不僅是2023年同期的2.8倍，也創下1991年開始統計以來最高人數。但除此之外，日本當地也爆發手足口病，就連歐洲當地的M1UK病株也被發現本土案例。根據《日本時報》報導指出，「食人菌」原稱為鏈球菌毒性休克症候群 (STSS) ，因感染後會出現器官衰竭、肢體壞死等症狀，所以被俗稱為食人菌。而在日本當地肆虐的病毒種類則為「A型鏈球菌」，通常可以透過飛沫、接觸傳染，致死率高達10至40%，患者最快在感染後48小時就會喪命。而根據日本國立感染症研究所資料顯示，從2024年1月至6月2日為止，目前患者人數已經達到977人，不僅是2023年同期的2.8倍，也創下1991年開始統計以來最高人數。而除此之外，日本當地也爆發手足口病的疫情，單是在關西地區就有6個縣市達到警報等級。手足口病屬於腸病毒的一種，主要是由克沙奇病毒及腸病毒71型引起，常見會出現發燒、嘴痛、四肢出現小水泡等症狀。但如是由腸病毒71型引起的手足口病，會併發腦炎、腦膜炎、心肌炎，甚至有死亡的可能。在這兩大疫情夾擊的情況下，大阪公立大學的金子幸弘教授也表示，歐洲當地的新型變異株M1UK，目前也在日本出現案例。據了解，鏈球菌有分為A型、B型與G型3種類型，其中STSS與M1UK均屬於A型鏈球菌，但彼此之間是否有所關聯，目前尚在查證中。金子幸弘教授解釋，M1UK的重症型感染較容易出現在免疫力低下、有慢性病的族群，特別是40至50歲的中年族群。
7個月大男嬰感染腸病毒 併發腦炎重症
國內腸病毒疫情持續升溫，疾病管制署於今（16）日表示，國內新增1例腸病毒感染併發重症確定病例，為北部7個月大男嬰，檢查有腦幹腦炎徵象，通報檢驗後確認感染克沙奇A2型併發重症。據了解，該名男嬰於今年4月底因出現發燒、頭部、軀幹搖晃及肢體不協調症狀，就醫發現有喉嚨潰瘍及紅疹，懷疑有泡疹性咽峽炎及中樞神經併發症，遂轉診並收治住院，經診斷為腸病毒感染，檢查有腦幹腦炎徵象，通報檢驗後確認感染克沙奇A2型併發重症，所幸經治療後症狀改善，目前個案已出院。依據疾管署監測資料顯示，今年累計2例重症病例，分別感染克沙奇A2型及A10型，皆為未滿1歲幼童，與去（2023）年同期病例數（3例）相當。目前處腸病毒流行期，且近期疫情呈持續上升趨勢，研判國內疫情傳播風險上升；另實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A型為主，其中易引起嚴重症狀之腸病毒A71型及D68型，為零星檢出且感染個案均為輕症，呼籲民眾及教托育機構人員持續注意預防措施及警覺腸病毒重症前兆病徵。疾管署也提醒，目前除腸病毒A71型外，其他腸病毒型別尚無疫苗可供預防；5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療，以掌握黃金治療時間。疾管署再次呼籲，國內正處腸病毒流行期，腸病毒傳染力強，易於家庭手足間傳播，籲請家有5歲以下嬰幼兒之家庭，應更加注意個人衛生、養成正確勤洗手的習慣，並時常消毒、清洗兒童常接觸的物品及玩具，當兒童生病時，應在家休息，並與其他嬰幼兒適度區隔，避免至公共場所，以降低病毒傳播機會。疾管署已製作腸病毒防治相關影片、海報及單張等衛教資料，歡迎民眾至疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw）下載運用及查詢相關資訊，或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
注意！腸病毒單周就診「再創10年新高」 1歲童染腸毒、新冠併發腦炎
國內腸病毒持續升高！疾管署今（14）日發布最新監測統計，上周門、急診就診人次多達1萬7895人次，再創十年同期最高。且北部上周出現一名一歲多男童，疑因同時感染腸病毒、新冠病毒併發腦炎，一度被收治加護病房，所幸已退燒，轉至一般病房持續治療中。疾管署公布最新腸病毒監測資料，國內上周門、急診就診共計1萬7895人次，較前一週的1萬6564人次，再上升8％。全國上周停班課班級也增加，達到256班，比前一週的226班，再多出30個班級。疾管署疫情中心主任郭宏偉表示，目前實驗室監測顯示，國內流行的腸病毒以克沙奇A型為主，國內至今累計1例腸病毒重症病例，為克沙奇A10型，另外有11例A71型及2例D68型輕症。疾管署發言人曾淑慧指出，上週腸病毒的門、急診就診人次多達1萬7895人次，是十年同期新高，且已經超過流行閾值，預估疫情還會持續上升，高峰將落在5月底、6月初。疾管署防疫醫師林詠青表示，上周新增一例北部1歲多男童，同時感染腸病毒及新冠病毒，沒有潛在疾病，5月上旬出現間歇性發燒、口腔潰瘍，就醫診斷為腸病毒，開立口服藥後返家休息，但後續又出現食慾下降、四肢水泡，發病後4天抽搐送醫，新冠快篩陽性，研判感染腸病毒加新冠病毒併發腦炎，收治加護病房，目前轉入一般病房，住院治療中。疾管署強調，腸病毒型別多元，目前除腸病毒A71型外，其他型別尚無疫苗可供預防，為避免腸病毒透過幼童頻繁互動傳播，幼兒照顧者應持續加強手部衛生及做好環境消毒與通風。
北部8歲女童染流感併發腦炎 意識不清抽搐「住院第4天死亡」
近期類流感疫情逐漸趨緩，但上周仍新增4例死亡，年齡介於未滿10歲至70多歲，其中年紀最小是北部一名8歲女童，本身沒有潛在疾病，4月初咳嗽嘔吐，至診所就醫後好轉，但隔天又出現頭暈、嘔吐、發燒、意識不清、抽搐等症狀，急診後發現體溫飆至41度，流感快篩為A型流感，檢查發現有腦水腫，醫師研判為流感併發腦炎。疾管署防疫醫師林詠青表示，女童後來轉至加護病房，且以流感抗病毒藥物治療，但意識狀態持續惡化且心律不整，住院第四天過世，死因為流感併發急性壞死性腦病變及器官衰竭。疾管署監測資料顯示，近期類流感疫情呈緩降趨勢，第16週（4/14-4/20）門急診類流感就診人次為8.8萬人次；近四週社區合約實驗室監測顯示流感病毒以B型為多，與A型H3N2呈共同流行，仍須留意疫情後續變化。上週（4/16-4/22）新增26例流感併發重症（19例A型H1N1、3例A型H3N2、4例B型），年齡介於30多歲至80多歲，其中17例未接種流感疫苗。本流感季自去年10月1日起截至今年4月22日累計757例流感併發重症，年齡層以65歲以上長者為多占57%；其中死亡137例，重症病例及死亡個案均有79%以上未接種流感疫苗，呼籲民眾提高警覺，如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆，請儘速就醫，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症發生風險。疾管署統計，截至4月22日，國內公費流感疫苗已接種約655.9萬劑，僅剩約1.8萬劑，請全國6個月以上尚未接種之民眾，把握機會儘速至各合約院所接種。由於近期流感與COVID-19傳播風險持續，若民眾有類流感症狀，除可用COVID-19家用快篩輔助檢測外，如有危險徵兆(如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等)應儘速就醫，並由醫師依主訴與臨床判斷，評估是否符合公費藥劑用藥條件，倘經判斷符合條件者，不需流感快篩，即可開立公費藥劑，以把握用藥時機。另由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目，公費用藥治療之時機及必要性，仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。疾管署再次提醒，類流感疫情雖趨緩，但仍有新增重症個案，民眾勿輕忽流感嚴重性，應落實勤洗手及注意咳嗽禮節等個人衛生防護措施，有呼吸道症狀時應佩戴口罩；打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替；與他人交談時，儘可能保持1公尺以上。
類流感新增4死！8歲妹「併發腦水腫」住院4天亡 A型、B型共同流行
疾管署今（23日）表示，近期類流感疫情逐漸趨緩，但上週仍新增4例死亡個案（2例A型H1N1、2例A型H3N2），年齡介於未滿10歲至70多歲。據悉，北部1名年僅8歲的女童4月上旬發病，到診所就醫後一度改善，隔天又出現噁心嘔吐、抽搐、意識不清等症狀，送急診時已出現腦水腫，研判流感併發腦炎，住院第4天病逝。疾管署監測資料顯示，近期類流感疫情呈緩降趨勢，第16週（4／14－4／20）門急診類流感就診人次為8.8萬人次；近四週社區合約實驗室監測顯示流感病毒以B型為多，與A型H3N2呈共同流行，仍須留意疫情後續變化。上週（4／16－4／22）新增26例流感併發重症（19例A型H1N1、3例A型H3N2、4例B型），年齡介於30多歲至80多歲，其中17例未接種流感疫苗；另新增4例死亡（2例A型H1N1、2例A型H3N2），年齡介於未滿10歲至70多歲，其中3例未接種流感疫苗。疾管署防疫醫師林詠青說明，死亡個案中年紀最小的是北部1名8歲女童，4月上旬因咳嗽嘔吐到診所就醫，服藥後症狀改善，隔天又開始頭暈、噁心嘔吐、發燒、意識不清、抽搐，經急診量測體溫超過41度，血壓、血氧偏低，流感快篩A流，腦部電腦斷層有腦水腫，判斷流感併發腦炎，住院第4天病逝。疾管署表示，本流感季自去年10月1日起截至今年4月22日累計757例流感併發重症，年齡層以65歲以上長者為多（占57％）；其中死亡137例，重症病例及死亡個案均有79％（含）以上未接種流感疫苗，呼籲民眾提高警覺，如出現呼吸困難、急促、發紺（缺氧）等危險徵兆，請儘速就醫，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症發生風險。疾管署統計，截至4月22日，國內公費流感疫苗已接種約655.9萬劑，僅剩約1.8萬劑，請全國6個月以上尚未接種之民眾，把握機會儘速至各合約院所接種。另目前我國公費藥劑配置於各縣市衛生局規劃之全國約4千家合約醫療機構，配置藥劑包括克流感、易剋冒、速剋流及瑞樂沙。由於近期流感與COVID-19傳播風險持續，若民眾有類流感症狀，除可用COVID-19家用快篩輔助檢測外，如有危險徵兆（如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等）應儘速就醫，並由醫師依主訴與臨床判斷，評估是否符合公費藥劑用藥條件，倘經判斷符合條件者，不需流感快篩，即可開立公費藥劑，以把握用藥時機。另由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目，公費用藥治療之時機及必要性，仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。疾管署再次提醒，類流感疫情雖趨緩，但仍有新增重症個案，民眾勿輕忽流感嚴重性，應落實勤洗手及注意咳嗽禮節等個人衛生防護措施，有呼吸道症狀時應佩戴口罩；打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替；與他人交談時，儘可能保持1公尺以上。民眾如有類流感症狀，應就近就醫並充分休息，待痊癒後再上班、上學，以免病毒於同儕間傳播造成疫情發生。
疫情拉警報！醫師憂腸病毒今夏大流行 估6月高峰提早報到
國內過去平均3至5年就會有一波腸病毒大流行，小兒科醫師憂心，台灣已經5年不見腸病毒蹤跡，加上新冠疫情帶來的「免疫負債」，可能會有更多小孩被感染。腸病毒疫情目前已創下10年來同期最高，醫師呼籲家長留心，預估最快6月到達高峰。依據疾管署監測資料顯示，國內4月7日至13日，腸病毒門急診就診計9256人次，創下近10年同期最高紀錄，且持續呈現上升趨勢。社區累計出現6例腸病毒71型及1例D68型輕症個案，並有1例重症病例，是感染克沙奇A10型。台灣兒童感染症醫學會前理事長邱南昌表示，只要天氣開始變熱，腸病毒爆發的機會就增加。過去每3至5年就會有一波大流行，上一次爆發是2019年，今年正好滿5年，中間歷經新冠肺炎，因全民防疫，腸病毒並未現跡，小朋友因沒有感染，體內幾無抗體，形成「免疫負債」，也就是說「今年準備被感染的小孩累積了非常多」，他憂心今年夏天會出現腸病毒大流行。至於最高峰會落在何時？邱南昌表示，按照過去經驗，大約7月到達高峰，但今年疫情提早拉警報，4月已經比去年同期高，恐怕6月高峰就會提前報到。台灣兒童感染症醫學會理事長黃玉成表示，腸病毒71型是最容易併發腦炎、心肺衰竭、肢體麻痺等神經重症，嚴重者甚至會死亡，台灣在1998年發生腸病毒71型大爆發，奪走78名孩童性命，之後每隔3到4年會有或大或小的流行。邱南昌說，腸病毒藉由口鼻的傳染力可達2周、藉由糞便可達2個月，只要一有腸病毒，學校就要停課，家長根本受不了；若能透過接種疫苗消滅腸病毒71型，至少可以先減少重症疑慮，其他型別相對就不那麼擔心，當疫苗覆蓋率達到一定狀況後，下一個要擔心的可能是D68型。台灣兒科醫學會理事彭純芝提醒，未滿2歲嬰幼兒是腸病毒重症及死亡的高風險族群，為低齡嬰幼兒施打疫苗，是積極保護孩童健康的方式之一。疾管署指出，目前國內核准上市的腸病毒71型疫苗廠牌有2種，皆屬全病毒型不活化疫苗，適用滿2個月至未滿6歲幼兒，均為自費接種。
今年首見！2孩童染新冠喪命 「疫苗接種率低於6%」疾管署呼籲速打
疾病管制署（下稱疾管署）今（5）日表示，國內COVID-19疫情處高原期，上週（2/27-3/4）新增523例COVID-19本土確定病例（併發症），較前一週（2/20-2/26）新增648例下降，併發症中65歲以上長者占79%；另上週新增70例死亡病例，較前一週新增78例下降，死亡個案中65歲以上長者占90%；另有兩例兒童死亡病例，為今年首見，分為別新冠併發腦炎及肺炎不幸過世。疾管署說明，由於學校、幼兒園、補習班、兒童課後照顧服務班與中心，因活動空間較為擁擠，易造成疾病傳播使幼童群聚感染，可能將疾病傳播給家中成員，惟目前6個月以上至4歲幼童新冠XBB疫苗接種率僅3.3%，5歲至11歲兒童接種率亦僅5.97%均偏低，而接種新冠XBB疫苗可提供良好保護力，呼籲家長儘速攜帶幼童至合約醫療院所接種，另提醒6個月以上至11歲兒童依核准適應症，應接種莫德納XBB疫苗， Novavax XBB疫苗未獲此年齡層之核准適應症。疾管署表示，去年9月26日新冠XBB疫苗開打以來，本土通報確診併發症及死亡病例中未曾接種新冠XBB疫苗者均占97%以上。近四週變異株監測總計，本土檢出病毒株以JN.1 （82%）為多，其次為BA.2.86（9%）及EG.5 （7%）等；境外檢出病毒株以JN.1（82%）為多，其次為BA.2.86 （15%）及EG.5 （3%）等。國內新冠XBB疫苗已累計接種190.3萬人次，全國接種率達7.99%，65歲以上長者接種率達17.46%。疾管署提醒，國內疫情處高原期，近日併發症及死亡新增數仍多，疫情傳播風險持續，須注意重症病例發生風險，呼籲尚未接種新冠XBB疫苗民眾，儘速前往接種，以提升保護力。
帥兒陪掃街意外爆紅！鄭運鵬「落馬丟立委」網拱：改當經紀人
2024大選結束！民進黨立委鄭運鵬惜敗未能成功連任，不過高顏質的兒子「德德」卻意外爆紅，甚至傳出被多名經紀人相中，想簽下他進軍演藝圈。看見兒子一夕爆紅，鄭運鵬連忙喊話，「請大家不要忘了我才是鄭運鵬兒子的爸爸喔！」鄭運鵬在選前最後一天，帶著妻子、兒子掃街拜票，照片曝光後立刻掀起網友暴動，鄭運鵬更被封為「國民公公」，接連幾篇臉書發文不僅都在回應兒子相關話題，文末也直接署名「鄭運鵬兒子的爸爸」。鄭運鵬帶著妻兒掃街拜票，兒子「德德」的高顏質意外掀關注。（圖／翻攝自鄭運鵬臉書）鄭運鵬帥兒「德德」5歲嫩照曝光，網友暴動嗨喊超可愛。（圖／擷取自Facebook／疾病管制署 - 1922防疫達人）網友也湧入下方留言區，直呼「真的很帥，不要藏起來」、「實在是帥到沒天理啊！」、「謝票記得帶上德德～」、「父以子貴了」、「鵬鵬找到新工作：經紀人。」也有網友開始認親，「親家辛苦了喔」、「公公～今天要吃什麼？媳婦幫您煮」、「公公加油！請放心把德德交給我」、「請公公多休息，暫不用操心我們年輕人的事情。」針對傳出有經紀人找上門，鄭運鵬助理回應《自由時報》，尚未收到相關消息，至於是否會進入演藝圈，鄭運鵬夫妻倆則會尊重孩子的意願，不過目前仍希望兒子能保有個人隱私，以及繼續在校正常生活。事實上，這並非「德德」第一次躍上媒體版面，當時才年僅5歲的他，因感染腸病毒併發腦炎、癲癇，一度命危被送進加護病房急救，所幸經救治後順利康復，事後父子倆也受邀前往疾管署做腸病毒衛教宣導、分享照護經驗，幼童時期嫩照曝光後，網友也嗨喊「小時候的…德德，五告古錐！」
呼吸道病毒肆虐兒童！ 急診醫：每天逾10人等待病床
近日呼吸道傳染疾病肆虐，感染流感、腺病毒患者明顯增加。林口長庚醫院兒童急診科主任吳昌騰表示，以醫院觀察，這幾天掛急診的兒童患者數量劇增，原因主要是感染了流感、腺病毒、新冠肺炎、副流感，他進一步指出，每天將近有15至20床的病人在等待病床。吳昌騰指出，近日來急診的兒童患者非常多，原因主要是感染了流感、腺病毒、新冠肺炎、副流感。他說明，前來就診的患者多數是高燒持續好多天不見好轉，伴隨咳嗽的症狀，進一步檢查才發現是腺病毒、流感的呼吸道病毒感染所致。吳昌騰提到，除了流感目前有克流感藥物可以使用外，對於腺病毒感染僅能進行支持性療法，須讓病程走完。他表示，在臨床上只要評估患者發燒天數過長、影響食慾超過1／2、精神狀態不濟，或者已經併發支氣管肺炎等情況，就會考慮評估是否需要收治住院，他進一步指出，每天將近有1至20床的病人在等待病床。吳昌騰提醒，若家中的孩子感冒伴隨高燒不退、咳嗽、呼吸急促等症狀，且影響晚上的睡眠，應盡快就醫。特別是在臨床上已經有流感併發腦炎的案例，因此，當高燒後出現抽搐、意識不清時，更應該迅速就醫以確保及時的治療。
流感疫情蔓延「13歲少年急性腦病變」 疾管署：出現異常行為、性格改變
疾病管制署21日公布上周新增23例流感併發重症個案、另增5起流感死亡，其中一名13歲的重症個案，沒有潛在疾病、沒有接種疫苗，11月上旬感染A型流感，發病後就醫治療一度改善，沒想到一周後出現異常行為、性格改變、嗜睡、下肢抽動，醫師研判是流感相關急性腦病變，目前持續收治住院觀察。根據疾管署表示，上周（14日至20日）新增23例流感併發重症 （6例A型H1N1、17例A型H3N2），年齡介於未滿10歲至90多歲，發病日介於本月6日至19日，其中21例未接種流感疫苗，19例具慢性病史；另新增5例死亡 （3例A型H1N1、1例A型H3N2、1例B型），年齡介於50多歲至80多歲，發病日介於10月9日至11月12日，均未接種流感疫苗，均具慢性病史。另外，防疫醫師林詠青表示，重症個案當中有兩名較為年輕，其中一名是北部13歲少年，本身沒有潛在疾病，沒有接種疫苗，11月上旬出現發燒、頭暈、嘔吐症狀，就醫服藥後改善，後來又陸續出現一些呼吸道症狀，再次就醫快篩A流，開立抗病毒藥物治療。不過發病1周後，個案出現異常行為、性格改變、嗜睡、下肢抽動症狀，再次就醫，醫師研判是流感相關急性腦病變，可能是流感病毒造成，也可能是流感恢復期腦部發炎狀況造成腦病變，還要繼續收治住院觀察。林詠青接著表示，另一名是來自中部的7歲男童，個案沒有潛在疾病，沒有打疫苗，11月中旬陸陸續續發燒、咳嗽有痰、流鼻涕，發病隔天家屬注意到意識狀況改變，前往急診就醫，醫師診斷疑似腦炎，流感快篩為A流，研判是流感併發腦炎，胸部X光顯示有肺炎症狀表現，收治加護病房，給予抗病毒藥物治療，住院6天症狀緩解，順利出院。疾管署統計，第46周（12日至18日）門急診類流感就診人次為5萬6049人次，近期呈下降趨勢；近四周合約實驗室分離出流感病毒以A型H3N2為多，目前流感等呼吸道病毒於社區活動度持續，且近期氣溫變化大，須持續觀察疫情變化。疾管署說明，這次流感季自今年10月1日起截至 11月20日累計158例流感併發重症病例，以65歲以上長者為多（占63%），其中19例死亡，均未接種流感疫苗，均具慢性病史。另，本流感季累積流感併發重症病例中有4例學齡前幼兒（0-6歲），均未接種流感疫苗，其中1例重症死亡個案。
流感以H3N2為多！8歲男童感染併發腦炎 仍在加護病房治療中
【健康醫療網／記者吳儀文報導】國內流感病毒流行情形似乎有了變化，根據疾管署資料顯示，前幾週社區皆為A型H1N1及H3N2共同流行，但近四週合約實驗室分離出流感病毒卻以A型H3N2為多。而上週新增23例流感併發重症中，就有1例8歲男童感染H3N2後併發重症，目前意識沒有改善，仍在加護病房持續治療中。疾管署防疫醫師林詠青呼籲，民眾應盡早接種疫苗獲得完整保護力，也應注意流感重症徵兆及早就醫治療。新增23例流感重症 2例未滿10歲皆在加護治療中疾管署公布，上週門急診類流感就診人次為81,167人次，新增23例流感併發重症，年齡介於未滿10歲至80多歲，發病日介於9月30日至10月20日，均未接種流感疫苗。其中，有2例流感併發重症個案皆未滿10歲。林詠青醫師表示，第一例是北部8歲男童，本身沒有潛在疾病，感染A型H3N2流感病毒，在10月上旬開始出現發燒、咳嗽、流鼻水等症狀，當天前往診所就醫，但隔天就出現抽搐、失去意識等情形，前往急診就醫進行流感快篩確認是A型流感。經過電腦斷層檢查，醫師評估為感染A型流感併發腦炎收治住院，在住院期間又陸續出現下肢無力、全身抽搐等症狀。林詠青醫師提到，目前這名男童仍在加護病房住院觀察中，意識還沒有改善。而另一位未滿10歲的流感併發重症個案，則是南部1歲男童。林詠青醫師說明，這名個案本身沒有潛在疾病，感染A型H1N1流感病毒，在10月中旬開始有發燒、咳嗽、流鼻水等症狀，發病隔天前往診所就醫，但過了一天後（發病後2天）出現呼吸喘、費力等情形因此前往就醫。經過X光檢查發現，這名個案已有肺炎、呼吸衰竭等情形，因此也被收治加護病房治療。林詠青醫師表示，目前這名個案情況還沒有改善，仍在插管治療當中。疾管署籲盡速接種疫苗 注意腦炎、肺炎等重症徵兆另外，上週新增9例流感死亡案例，年齡介於60多歲至80多歲，發病日介於8月25日至10月7日，均具慢性病史，其中8例未接種流感疫苗。疾管署發言人曾淑慧呼籲，除了落實手部衛生、呼吸道禮節外，民眾應盡速接種流感疫苗，降低重症、死亡風險。林詠青醫師提醒，民眾若出現類流感症狀也要特別注意是否有併發重症的徵兆，如：呼吸困難、呼吸急促、發紺、缺氧等併發肺炎的徵兆，也要觀察是否有像前述8歲男童一樣有意識改變、意識不清、抽搐等併發腦炎的情形，若有以上症狀，一定要及早就醫治療。
病毒大亂鬥3／夏季流感連3周升溫！ 孩童慎防併發腦炎「死亡率極高」
「夏天流感居然這麼多！已經連續3週都升溫。」林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成表示，今年夏季流感疫情未如往年一樣消退，反而6月至8月病例數仍一路增加。根據疾管署資料，上周門急診類流感就診人次達10萬2,087人次，顯示流感疫情升溫，且通告以校園居多。疾管署副署長曾淑慧分析，預期未來4周疫情都屬上升趨勢，預估要等到今年流感公費疫苗10/2開打後，疫情才可能逐漸下降。近來許多家長紛紛上網哀號「開學至今，小孩不知生了幾次病，幾乎天天跑診所」，一位住在汐止的家長更寫道，「已經把家附近6~7診所全部看過一輪，小孩終於今天比較好了！」更可怕的是，往往是一人中獎、全家中鏢，兒童感染科醫師顏俊宇就是活生生的例子，他在臉書分享兩個孩子接連發燒、咳嗽，然後又換成他自己也開始不舒服。其實不少孩童每次感染的都是不同病毒，可能一開始是腸病毒，接著換呼吸道融合病毒，又或者同時得了流感。疫情解封，除了讓登革熱從境外延燒至國內，由於民眾脫掉口罩的比例愈來愈高，再加上適逢開學，所以許多病毒紛紛蠢蠢欲動，包括流感、呼吸道融合病毒、腸病毒、肺炎鏈球菌等等。尤其流感疫情，疾管署防疫醫師林詠青提醒，上周新增35併發重症中，包含3例未滿10歲個案，接疑似併發腦炎，提醒家長若家中孩童出現嗜睡、意識不清、下肢無力、癲癇抽搐等症狀，可能是併發腦炎前兆，務必儘速就醫治療，若出現急性壞死性腦炎，病程會發展很快，且死亡率極高。醫師提醒，若發現孩子活動力不佳、發燒，建議要趕緊就醫，若確定罹患流感可及時治療，以免產生嚴重併發症。示意圖 報系資料照（圖／報系資料照）不只要留意孩童健康，長輩、慢性病患者與重大傷病患者等，也是流感重症死亡的高危險族群，就連一般青壯年也不可輕忽。黃玉成曾收治過一名30多歲年輕男性，BMI值（身體質量指數）超過35，得到流感後才過2天就變成重症送急診，住院超過一個多月，全因A型流感惹禍。此外，黃玉成提醒，目前還有其他6~7種呼吸道疾病的案例也在增加中，像是呼吸道融合病毒、肺炎鏈球菌等，臨床甚至有不少患者一整個月都在生病。中醫大新竹附設醫院感染科主任張凱音表示，「其實病毒一直都在，只是過去3年的防疫，大家都戴著口罩、勤洗手，所以病毒無從接觸，現在只是接觸機會增加了，所以感染機率變高，這種現象同樣也出現在美國、歐洲這些國家，流感疫情同樣都升溫了。」張凱音認為，今年接種流感疫苗有其必要性，「我們無法知道今年冬天流感會不會嚴重，但夏天流感都上升了，難道冬天不該緊張嗎？」黃玉成特別建議，「危險族群一定要接種疫苗。」