住院醫師
」 罷工 醫師 南韓 台大醫院 住院醫師白袍科技3/醫生樂玩AI斜槓寫「護理APP」 大林慈濟醫護員3天工作量5分鐘OK
「在民國70年代,住院醫師的第一要務,就是每個禮拜開會,大家要搶在100多個實習醫師前,到X光室排隊預約借片子,這就可能要排一整個早上。」大林慈濟醫院院長賴寧生告訴CTWANT記者,如今醫護人員用自家工程師以ChatGPT為基礎寫成的「行動護理APP」,過去三天的工作量5分鐘搞定,位於嘉義的大林慈濟醫院,在2019年成立智慧醫療中心,一開始任務是把醫院資料數據化,不過在新冠疫情爆發後,醫護環境有了新變化,也讓這個「田中央」的醫院,罕見擁有自製研發APP的能力。「現在全球都缺護理人員,缺到醫院必須關床因應。」 大林慈濟醫院護理師部副主任林靜享表示,主要就是因為工作壓力高、工時長、薪資低,職業壽命不長,臨床上常會看到護理人員人手一塊板,上面夾著滿滿滿的代辦事項,「資訊化程度越高,卻反被電腦綁的越死,」因為他們必須詳細記錄病人的資訊,每天下班後都還必須在電腦前「寫回憶錄」,護理人員普遍有「遺漏焦慮」,就怕漏了什麼、會危及到病人的生命安全。所以大林慈濟醫院以護理師為中心點出發,這兩年因ChatGPT問世後,加速開發出「行動護理APP」,跟HIS (Hospital Information System)系統直接同步,還導入AI,讓護理紀錄可以直接用講的,帶一支手機就像同時帶著所有人的病歷,做任何事前可以先查病患的資料、核對給藥資訊,讓護理人員解放雙手,醫生也能直接在APP上聯繫,不會被電話打斷工作,有效改善護理人員的下班時間,能花更多時間在臨床上。大林慈濟智慧醫療創新中心主任林庭光。(圖/陳曼儂攝)「其實我們有些開會也不用PPT了,直接看手機」心臟內科醫師林庭光就是大林慈濟智慧醫療創新中心主任,他跟CTWANT記者解釋為何要自制APP,若用別人的系統,沒留下自己的knowhow,想要什麼額外功能都只能拜託廠商、還不一定會做,且醫院投資硬體、可能10年後就不能用了,沒辦法換零件是很大的問題,「所以我需要站在巨人的肩膀,手機是我的平台,AI就用微軟和ChatGPT,」以此開發出行動護理APP,就能讓大家工作順利、準時下班。他舉例,過去外科助理每3個月都要做一次總整理,大大小小的數據要到處去撈資料,過去花3天的工作量,現在5分鐘就能完成,還能隨時做不同時間段的分析。林庭光笑說「其實我是一個很好的使用者,任何電腦系統到我手上都會當機,因為我會找到他的極限」,年輕時夢想就是想當發明家,現在有AI讓程式的門檻變低,手機也很方便,可以輕鬆做出工具,讓人很興奮,「自己做,反而比買外面的系統還快」,同事提出要什麼需求,他們就能馬上改好,「每個人都覺得是在做一件很有趣的事,不斷地維護APP,就像是『變形金剛』,今天看到的、跟下個月看到的東西完全不一樣。」「真的很感謝科技的發展,讓醫療有脫胎換骨的機會」。賴寧生表示,這可以讓醫護人員同時水平展開各單位的數據,未來等資料越來越多後,就是分析縱深,接下來看能否做預測與建議。廣達董事長林百里成功抗癌,積極投入AI的醫療照護平台。(圖/黃耀徵攝)生策會會長翁啟惠表示,台灣在AI布局超過20年,加上台灣的醫療指數是世界第一,擁有全球最完整的健保資料庫,也已建立新的人體生物資料庫,如果結合AI來處理與分析醫療大數據,將開發更精準、有效率的早期預防與檢測創新產品;未來台灣生醫產業也將從疾病治療為重心,拓展至涵蓋更前端的精準預防與健康促進。「我不是醫生,只是個工程師黑手,但政府5年前說要推動智慧醫療,我們就全心全意投入項目」今年75歲的台灣首富、廣達董事長林百里,曾在2005年被診斷出肺腺癌,成功抗癌19年未再復發,8月時他提到廣達做AI的醫療照護平台,需要上山下海、研發成本很貴也很難,目前支出和收入不成比例,但能幫助醫生「是做AI人的理想」,所以他會在這領域努力堅持到80歲以上。
台大婦產科權威C教授驚爆性騷擾6女醫 台大校長發聲表態
台大醫院婦產科驚爆性騷擾,知名「不孕症權威」C教授對6名住院醫師與研究醫師不當觸摸大腿和臀部,令社會大眾譁然,甚至傳出C教授找高層施壓關說。對此,台大校長陳文章今(19)日表示,案件調查尚未結束,且調查程序按規定進行,校方仍靜待相關單位調查結果,外界勿過早揣測。據周刊報導指出,台大醫院婦產科多名女醫師遭C教授長期性騷擾,還向院方申請「保護令」不讓C教授靠近;但也有受害者因C教授身分地位顯赫,選擇隱忍,到專科醫師考試後才敢檢舉。事情爆發後,更傳出C教授迅速申請退休並從台大醫院離職。C教授性騷女醫的事情曝光後引發社會輿論,更有C教授找高層施壓影響調查的聲音,而台大校長陳文章今日出席台大癌醫中心分院活動,被問及C教授性騷擾女醫調查進度,他強調性平會與教評會是獨立運作的審查單位,C教授涉案一事並未結案,校方將依照相關規定完成所有調查程序,結果確認後才會進一步處理。陳文章呼籲外界勿過早揣測,否則影響調查公正性。另外C教授一事也被爆出有政府高層施壓,陳文章強調,自己並未遭到府院人士關說,台大校方與外界一樣靜待相關單位調查結果,一定給受害者交代。台大醫院爆出性騷擾事件引發社會關注,校方、醫院和相關單位都會嚴肅以對。性掃擾事件曝光後,C教授也有發聲明,強調各界尊重並保護相關人等聲譽,靜待最後結果,針對找政府高層施壓,C教授在聲明中強調,其一生致力醫學研究,不諳政治角力,有關報載稱自己曾透過高層向台大施壓、關說本案調查或處置云云,均屬空穴來風、子虛烏有之詞,其沒有能力、更無意願影響本案相關人員及程序。另外C教授感謝各方的關心與指導,但網路流言甚囂塵上,敬請各界尊重並保護相關人等聲譽,靜候最後結果,切莫聽信謠言、以訛傳訛。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
台大婦科名醫爆性騷!傳找資政施壓 「C教授」發聲了
台大醫院婦產科驚爆性騷擾,該院6名住院醫師與研究醫師指控,知名不孕症治療權威「C教授」不當觸摸大腿、臀部等,引發輿論譁然。對此,「C教授」委託律師向媒體發聲明,強調敬請各界尊重並保護相關人等聲譽,靜候最後結果。聲明表示,已配合台大醫院調查程序並釐清誤會,據悉目前結果仍未確定;惟報載內容指控有諸多不實,盼望各界尊重案關人員聲譽,俾利本案得以中立、正當及客觀之程序進行。聲明指出,其一生致力醫學研究,不諳政治角力,有關報載稱自己曾透過高層向台大施壓、關說本案調查或處置云云,均屬空穴來風、子虛烏有之詞,其沒有能力、更無意願影響本案相關人員及程序。聲明提到,日前已向台大請辭獲准,然此為預定之個人生涯規劃,報載竟稱醫師係為保住退休金方向台大請辭云云,純屬無端猜測,尤以退休金得否請領並非其所能決定,也將尊重法律規定及指示。聲明強調,感謝各方的關心與指導,但網路流言甚囂塵上,敬請各界尊重並保護相關人等聲譽,靜候最後結果,切莫聽信謠言、以訛傳訛。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
台大婦科權威爆性騷6女醫!傳找總統府資政施壓 李茂盛遭點名回應了
台大醫院婦產科驚爆性騷擾風波!週刊報導指出,該院6名住院醫師與研究醫師,指控知名不孕症治療權威「C教授」不當觸摸大腿、臀部等,引發輿論譁然。國民黨立院黨團今(17日)舉行記者會,立委王鴻薇直接點名,C教授找上總統府資政、婦產科權威李茂盛企圖施壓。對此,茂盛醫院及李茂盛回應了。茂盛醫院及李茂盛今天透過律師發出聲明,本院聘用醫師乃借重其醫學專業,對於醫師的私領域毫不知情亦無法干涉。關於坊間指射涉及性騷之C姓醫師,目前本院已先予停診,同時主動安排患者改掛其他醫師,保障病患權益。本院將靜待有關機關調查結果,若調查結果屬實,本院將依對該醫師進行相關處置。茂盛醫院及李茂盛鄭重聲明,本院及本人從未致電或連絡台大校長陳文章教授或該醫師前任職場域,關說任何涉及性平案件之案情,亦無施壓、干預相關案件之調查或相關處置。坊間傳聞指涉有關本院或本人施壓云云乙節,並非事實,也請社會大眾勿人云亦云以訛傳訛,助長不實傳聞之歪風。請各界謹慎閱聽鍳察,勿再有不實影射或妨害名譽等言論,否則,將循法律途徑保護當事人合法權益。週刊爆料,婦產科權威的「C教授」,是婦產科醫學會重要領導人物,還曾是總統賴清德提名的健康台灣委員會委員,然而卻在上半年突然申請退休,原因就是遭台大醫院6名住院醫師及研究醫師申訴性騷擾,C教授為了保住退休金才申請退休。據傳,台大醫院及台灣大學內部不願通過C教授的退休案,以免讓他順利領取退休金。C教授對此大為光火,不但找律師向台大及台大醫院申訴,還開嗆性平委員,甚至離譜到找上「總統府資政」關說施壓。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
台大婦產科權威性騷6女醫!竟找總統府資政施壓 醫師痛批衛福部躺平
台大醫院婦產科驚爆性騷擾風波!據週刊報導指出,該院6名住院醫師與研究醫師,指控知名不孕症治療權威「C教授」不當觸摸大腿、臀部、甚至內褲,引發輿論譁然。院方如今也表示,「C教授」已在9月至10月間請辭。對此,國民黨立委、生殖醫學專家陳菁徽醫師發文痛批,加害人還在申訴的期間,「C教授」竟然就找上據傳為「總統府資政」的醫界大老試圖施壓,到底是有多大的後台撐著,才能如此囂張跋扈?陳菁徽醫師昨在臉書發文感嘆,歷經勞動部「目的良善」荒唐的霸凌調查報告後,原以為衛福部會記取前車之鑑的教訓;結果,顯然是我們對執政黨政府抱持幻想的期待,朽木不可雕也。最後,她也針對近期台大婦產科權威性騷擾事件質詢,透露「因為科別的關係,已經有被害者打來找我,邊講電話邊哭著希望尋求幫助!」陳菁徽痛批,衛福部作為主管機關,對於整件事情至今何無作為、躺平。加害人還在申訴的期間,「C教授」竟然還找上據傳為總統府資政的醫界大老試圖施壓,到底是有多大的後台撐著,才能如此囂張跋扈?她強調,整起事件不論是醫療法、醫事法、性騷擾防治法,主管機關都是衛福部,何時要採取行動,何時要發出聲明。「整個醫界都在看,等待中。」據週刊爆料,婦產科權威的「C教授」,是婦產科醫學會重要領導人物,還曾是總統賴清德提名的健康台灣委員會委員,然而卻突然在上半年申請退休,原因就是台大醫院6名住院醫師及研究醫師申訴性騷擾,因此C教授為了保住退休金才申請退休。不過台大醫院及台灣大學內部不願通過C教授的退休案,以避免讓他順利領取退休金,C教授對此卻大為光火,不但找律師向台大及台大醫院申訴,還開嗆性平委員,甚至離譜到,找上「總統府資政」關說施壓,此舉也徹底點燃台大內部怒火,因此台大13日再度召開校評會,指出依相關法令規定,不可能同意退休或資遣,後續所有程序都會依法辦理,絕不寬貸。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
台大「婦產科權威」爆性騷6女醫 台大醫院:該醫師已辭去教職、醫師職
台大醫院婦產科驚爆性騷擾風波!據週刊報導指出,該院知名不孕症治療權威「C教授」,被6名住院醫師與研究醫師指控遭其不當觸摸,引發輿論譁然。台大醫院院方表示,「C教授」已在9月、10月間請辭,教職及醫師職務同步獲准辭退,後續處理交由台灣大學進行。據鏡週刊等報導指出,涉事的「C教授」為台大醫院婦產部知名不孕症權威,過去曾擔任台大婦產部主任,在醫界享有極高聲望,還曾被提名總統府健康台灣委員會委員。不過,近期有6名女性住院醫生及研究醫師指控遭其性騷擾,6名受害者背景不凡,其中不乏政壇大老媳婦、婦產科權威家屬及企業家第二代,但仍遭「C教授」騷擾,有人甚至被觸摸大腿、臀部,情節嚴重。有受害者為了完成專科考試,痛苦隱忍,待考試結束後才敢提出申訴,也有人不堪其擾,向院方申請「保護令」,禁止該名教授靠近。且消息曝光後,該名教授疑似想搶先申請退休,以保住退休金。據《壹蘋新聞網》報導,台大醫院對此表示,醫院在事件調查初期,意識到此案「風險極高」,已要求「C教授」與疑似受害人保持適當距離。目前「C教授」已辭去教職,且因台大醫院隸屬於台灣大學醫學院,作為附設教學醫院,教職與醫師職務連動,因此其台大醫院職位也已同步離職。至於後續相關處置,台大醫院尊重台灣大學的程序與討論。而台灣大學也發出聲明,強調校方已依規定處理此案。至於「C教授」用「提前退休」保住退休金的說法,台大也駁斥稱公立學校教師涉及性平案件,依相關法令規定,不可能同意退休或資遣,後續所有程序都會依法辦理,絕不寬貸。
愛美女性必讀!想做醫美如何挑選合適的醫師? 整形外科醫師來解答
【健康醫療網/記者吳儀文報導】愛美是女人的天性,為了追求美麗有些女性會尋求醫學美容協助。除了臉部以外,隆乳、私密處整形等也是現代女性討論度相當高的整形項目,不過這些手術不只涉及技術、專業、安全,也牽涉到美感。愛美的女性該如何選擇適合的醫師進行適當的療程,才能讓自己的女性之美更上一層樓呢?醫美診所整形外科醫師何于甄一一解答!如何選擇適合的醫師?具專科醫師背景是基本條件民眾如果想要進行醫美療程,在挑選醫師時,何于甄醫師建議,應選擇一位專科醫師來做治療,專科醫師的訓練具有規範較為嚴謹,能提供專業、技術,為安全及風險把關,以女性私密處整形手術為例,建議執刀的醫師至少要是一位婦產科或泌尿科醫師,不過以整形外科醫師的角度來看,在醫美這部分,最好的選擇還是整形外科醫師。何于甄醫師分享,以前擔任整形外科住院醫師時,光是縫皮這件事就花了許多的時間訓練,如何將皮膚縫好、讓疤痕的產生降到最低並符合骨骼、神經、血管的走向等,整形外科醫師都會經過大量的學習與練習,而且離開醫院後,也會參與年會及課程的交流,持續進修了解最新的技術及治療。像國內整形外科年會、美容外科年會,幾乎是整形外科醫師必去的兩大年會,而何于甄醫師也曾在COVID-19疫情前、後參加韓國美容外科年會,了解疫情前後醫美趨勢的改變,另外今年也參與了世界美容外科年會。何于甄醫師表示,有很多手術、治療可能經過一段時間後才會發現它其實是有害的,因此持續進修對整形外科醫師來說相當重要,需要很負責任地承擔起患者的安全。醫美應兼具安全與美麗 醫師「審美」也是考量點之一此外,「審美」也是民眾在選擇醫師時需要考量的重點之一,何于甄醫師認為,相較於其他醫師,在審美這部分整形外科醫師其實也有更好的訓練,因為整形外科主要就是負責顏面及身體的重建,在訓練及經驗累積之下,醫師能了解到皮膚的狀態、神經血管的自然分布,以及臉部與身形的黃金比例,幫助患者呈現出「自然和諧的美」。何于甄醫師分享,長庚整形外科在整形外科領域具有舉足輕重的地位,自己在長庚整形外科訓練期間從中慢慢淬鍊出不同層次的美感。她強調, 在醫美這部分,不一定每個人都要鼻子很挺、下巴很尖才是最好的,而是應該搭配整體的美感,讓臉部的美及和諧感達到一致性,但這事實上是需要很多經驗的累積,並經過許多的思考、規劃才能達到。進行療程前一定要與醫師實際諮詢 貨比三家再做決定而在選擇醫師時,能不能實際與醫師面對面諮詢更是重要。何于甄醫師表示,現在很多人都是由諮詢師或其他人員進行諮詢,提醒民眾應與負責治療的醫師面對面溝通討論、評估自己的需求及適合的療程,並了解後續的風險再進行治療。在諮詢的過程中,也能看看醫師是不是有實際的臨床案例,了解醫師有多少治療經驗再來進行療程會更安心。何于甄醫師提到,尤其私密處整形相對來說屬於新的領域,資訊比較不充足,也比較看不到後續風險及問題,更應透過與醫師諮詢的過程多加了解會比較好。而且何于甄醫師提醒,選擇醫師最好「貨比三家」,至少找3位醫師諮詢找出共同的建議、更了解自己的狀態後,再來決定要進行什麼療程,不要看到親友或網路上評論某個療程很好就去做,畢竟每個人的狀態不同,需要的療程也不盡相同。以私密處整形為例,醫師建議可以諮詢整形外科、泌尿科、婦產科醫師多方了解再做決定。另外何于甄醫師認為,身為女性整形外科醫師在諮詢、治療上其實也會更了解女性的需求,同為女性會更有耐心地聆聽、討論,並更有同理心,以女性的角度來給予衷心的建議,提供較細節性、客製化的治療選擇。 審慎評估選擇專業醫師 勿被網路行銷手法蒙騙現在網路相當發達,醫美相關資訊相當多元,也有許多醫師會透過社群媒體、廣告等宣傳。何于甄醫師提醒,民眾在進行醫美療程前,一定要慎重選擇,就像買車、買房都會審慎評估再購買一樣,對於自己的身體更要慎重看待,不要輕信網路廣告宣傳,具有專業經驗的醫師其實會花更多時間在治療上,再次提醒民眾一定要實際走訪醫療院所,與專科醫師諮詢討論,為自己的安全與美麗把關。
肚子越來越大想減重 婦人求醫竟揪出「近30cm卵巢囊腫」:惡性機會高
肥胖可能引發各種疾病,對健康的危害甚大。有一名50多歲婦人就醫想減重,但BMI(身體質量指數)是正常,詭異的是這半年來肚子越來越大,檢查赫然發現有顆近30公分的卵巢囊腫,且腫瘤指標CA125高達350,立刻轉婦科處理。家醫科醫師柳朋馳在臉書專頁透露,前陣子有一名50多歲婦人來看診,主訴要減重,但身形看起來正常,BMI也屬於不需要減重的程度,進一步問診才知,婦人近半年感覺肚子越來越大,因此自行飲食控制,成功瘦下5公斤,只是肚子還是瘦不下來,擔心內臟脂肪太多會影響健康,決定來求診。(圖/翻攝自柳朋馳·家醫科醫師的日常臉書)然而,柳朋馳摸了一下婦人的肚子,驚覺不太對勁,因為觸感是硬的,代表不是脂肪,推測可能是腫瘤,接著照了X光確認影響,並安排電腦斷層和抽癌指數,結果證實是28x27公分的卵巢囊腫CA125也高達350,當下馬上轉至婦科盡快處理。柳朋馳提醒,不是肚子大就是胖,如果有持續性變大,或合併突然頻尿、便秘,建議還是要求診檢查確認,他也以此個案告誡PGY(不分科住院醫師),「不能聽到胖就是只想開減重藥!」柳朋馳接受《三立新聞》訪問透露,婦人的檢測數值為惡性的機會高,但還是要看開刀後的病理報告,才能夠確認結果。
南韓罷工潮蔓延學校 孩童午餐「只能啃麵包」喊餓
近期南韓社會面臨前所未有的罷工潮,從醫療界的住院醫師到鐵道工會,如今連學校派遣職員也加入行列,導致全國多地校園學童午餐供應中斷,引發社會廣泛關注。學校餐飲人員的罷工讓許多學校的學餐無法供應,學生們被迫以麵包、三明治等簡易食物果腹。根據韓媒《News1》報導,南韓學校非正規職工會自去年7月起,與教育部及17個市道教育廳就薪資調整問題多次協商,包括要求調高基本薪資至法定最低標準、增加勤務津貼與職務補助費,並改編薪資體系。然而談判始終未達共識,因此全國性的學校派遣職員工會聯合會議,包括全國公共運輸工會教育工務職本部、全國女性勞動組合與全國學校非正規職勞動組合,於12月6日發起總罷工。根據南韓教育部統計,截至6日,全國1萬2727所學校中,有3910所學校因罷工而中斷學餐供應,比例高達30.7%,平均每三所學校就有一所受影響。報導中指出,在仁川市東區的昌榮國小,過去午餐時段學生餐廳擠滿人潮,菜單上常見泡菜鍋、菜包肉等豐富菜色,但6日這天學生們只能啃甜甜圈、卡斯特拉麵包,低年級學生帶便當解決,高年級則聚在一起泡杯麵充飢;光州市西區某中學的學生午餐則以三明治和蘋果汁代替,餐後仍有人喊餓。此外,釜山市某小學的503名學生只能以三明治和巧克力牛奶果腹;濟州第一中學的學生們也遭遇相似情況,校方以兩個三角飯糰、巧克力麵包和橘子作為臨時替代餐點。
台大醫院「0波波」! 北榮、新光、北醫、林口長庚回應聘僱醫師「評議重點」
北市某婦幼診所一名劉姓女醫,去年在替病患進行子宮鏡手術時發生意外,導致其身亡。劉姓女醫被起底是波蘭醫學院畢業回國的「波波醫生」,甚至是「波波醫生」中的初代,導致這個爭議多年的議題重新遭到檢視。近日網路上流傳一份約1500人的「波蘭醫師一覽表」,名單中甚至包括台大醫院、榮總、三總這樣的知名醫院,引發民眾擔憂。台大醫院院長吳明賢14日表示,經過經查,院內並無任何一位「波波醫生」,且院內之前就有決議,如果持波蘭學歷申請住院醫師或實習,均「不予考慮」;新光醫院、北醫附醫、林口長庚等醫院也相繼公開醫師聘雇標準。事件起因於北市某婦幼診所劉姓女醫執行子宮鏡手術時,導致患者死亡事件。之後,劉姓女醫被起底是在波蘭的醫科大學取得學士後醫學士學位,引發外界對「波波醫生」議題的再次關注。然而網路上流傳一份「波蘭醫師一覽表」,其中現正任職、在學中的醫師達1552人次,更有高達數百名來自波蘭、西班牙、捷克、匈牙利等醫療不如台灣先進的中、東歐國家醫學相關科系「國際專班」醫師,正在台灣各大醫院包含台大、北榮、新光醫、北醫附醫、中山醫院等醫院與診所中就職,引發民眾議論。立法院14日審查教育部、國立大學附設醫院作業基金等預算時,國民黨籍立委洪孟楷就要求台大醫院院長吳明賢回應「台大醫院對於波波醫師的態度為何?」吳明賢則表示,經查台大醫院內無任何一名波波醫師任職,且院內曾做過決議,持波蘭學位的醫師若申請住院醫師、實習等,均不會接受。另據《三立新聞網》報導,新光醫院副院長洪子仁表示,經查目前在該院任職的波蘭醫師人數僅2、3位,占全院醫師比率不足1%,並非網傳的「8位」。洪子仁並指出,以目前國家制度來說,只要通過國家考試成為正式合格醫師,其實是國家賦予他擔任醫師的認證,「我們看的是國家考試,是國家的認證。」洪子仁還表示,認為「凡走過必留下痕跡」,醫療公共服務涉及公眾健康,資訊公開透明有其必要,但「強制性作為大可不必」,建議醫師在行醫過程中,要介紹自己時,可說明畢業醫學院名稱。直言「他能夠成為合格主治醫師、有醫師執照,就不是密醫。」北醫大附醫院方則回應:針對外界對於醫師任用的討論,北醫在醫師遴用定有嚴謹規範,所有主治醫師皆須通過國家考試,並取得合格醫師資格,且同時具備相關專科證書及學術論文發表等資格。此外,醫師遴選均經由院內專業單位進行,依循透明、嚴格的評選標準,同時,醫師也須經過嚴格訓練及臨床授權,以確保醫療團隊的專業與醫療品質。而據《聯合報》報導,林口長庚醫院院長陳建宗在受訪時則表示,長庚以「能力」評估是否聘僱醫師而非學歷。長庚目前並未清查院內是否有波波醫生,但以他的認知,波波醫生若來申請擔任住院醫師或實習醫師,「依能力評判,不一定進得來。」北榮院長陳威明則接受《TVBS》訪問,已清查網路流傳名單,但其中裡頭幾位列在北榮的醫師都已不在,僅有1位醫師仍在職,名單正確性有待評估。但這名在職醫師擁有美國知名大學醫學學歷,且是一名臨床表現相當優異的主治醫師。他呼籲這樣的名單不該再流傳,認為只要有通過國家考試、正規訓練的醫師,都不該帶著有色眼光看待。
已清查!台大醫院院長吳明賢保證「院內無波波」 申請實習、住院醫「均不考慮」
「波波醫師」爭議不斷,日前網傳一份900名波波醫師名單中,連台大醫院也被點出2位,而台大醫院院長吳明賢昨(14)日於立法院表示,經過清查,台大醫院沒有任何1位,且台大醫院之前就已決議,如果持波蘭學歷申請住院醫師或實習,均不予考慮,因此網傳名單並不正確。立法院昨日審查教育部、國立大學附設醫院作業基金等預算,並邀請教育部官員備質詢。國民黨立委委洪孟楷質詢時,要求吳明賢回應「台大醫院對於波波醫師的態度為何?」吳明賢說到,這份列出900多名的波波醫師名單中,經過查核,沒有任何1位在台大醫院,且院內曾做過決議,持波蘭學位的醫師若申請住院醫師、實習等,均不會接受。吳明賢接著解釋,台灣學生若持有美國、歐盟、紐西蘭澳洲或日本等先進國家醫學系學歷,我國會採認,只要這些學生再通過國考,就具有醫師資格,但醫師養成中不只是上課、國考,實習經驗也相當重要。吳明賢指出,雖然肯定波蘭的醫學教育,但波蘭學歷醫師由於語言文化等關係,大多只能見習、無法實習,而臨床經驗對一個醫師來說相當重要,當事人必須實際到醫院執行,但波波醫師的臨床經驗確實有所缺乏。另外,波蘭在20年前因加入歐盟,亦被認定為先進國家,因此這些學生不須額外經過通過率僅個位數的學歷甄試,只要再通過國考,就可取得醫師資格。
美女醫刺穿子宮害死患者!蒼藍鴿教「1招秒辨認」波波醫師
台北市禾馨新生婦幼診所一名女性醫師劉安潔,去年替女病患進行子宮鏡手術,不慎以器具刺穿子宮與右側髂動脈,導致其大出血不治身亡。7日一審判決出爐,劉女被依《過失致死罪》判處7個月徒刑、緩刑5年,可上訴。劉安潔也被起底,是初代「波波醫師」。「波波醫師」話題延燒,台大醫學系畢業、現任中山醫院主治醫師「蒼藍鴿」吳其穎,先前就曾教大眾一招,如何分辨「波波醫師」。波波醫師議題已經延燒數10年,網紅醫師蒼藍鴿去年就曾在YouTube頻道分享,在台灣想當醫師有兩種管道,可在台灣念相關科系外,也可以去東歐國家,包含波蘭、匈牙利、捷克念醫學專班,回台灣考過國考,學歷同樣能被承認,但難免會給人有種「走後門」的感覺,社會觀感相對較差。蒼藍鴿表示,通常在台灣念醫學系成為醫師的人,都會引以為傲,把在台灣的醫學系經歷寫進去,若是去美國、加拿大、英國等醫學大國就讀醫學系的海歸生,也會如此。不過若是在波蘭、匈牙利、捷克等東歐諸國和西班牙等國家,大部分都會刻意跳過學生時期的經歷,直接從住院醫師經歷開始寫起,蒼藍鴿提醒民眾下次看醫生可以特別留意醫師經歷。蒼藍鴿也強調,凡有規則必有例外,還是要再三確認。關於波波醫師議題,蒼藍鴿說台灣的醫師,都會經歷「憤世嫉俗」階段,認為自己念書那麼辛苦,卻有一小群人,因為家裡很有錢,就抄捷徑去東歐念醫學系,自然會覺得「為什麼我家不是有錢人,這個世界不公平!」他苦笑說自己也是花了許多時間,走出並接受這件事。
波波醫師再度惹爭議「醫界掀抗爭」 蘇一峰:這次後門開的比10年前大
一位劉姓女醫師因在2023年替病患進行子宮鏡手術,不慎刺穿患者的子宮與右側髂動脈,導致患者死亡。後續該名女醫師遭起底疑似為波波醫師。本土小牙醫聯盟為此宣布將於11月24日號召所有關心醫療品質的人走上中山南路,在街頭發出怒吼。而胸腔科醫生蘇一峰也回憶起10年前的波波醫師之亂,表示當時醫界也曾為同樣的事情走上街頭抗爭,沒想到現在的政府卻把後門開的比10年前還大。本土小牙醫聯盟在FB粉絲專頁發文表示,劉姓女醫師的子宮鏡手術出人命的事件,引起了極大關注,讓人不禁想起十年前的波波醫生爭議,而這位劉姓女醫師,正是當年名單中的其中一人。文章中提到,2014年高雄某綜合醫院內,一名無照波波醫生隔空診斷,導致一名婦人術後死亡,事後爆出該醫院的多名住院醫師,甚至包括院長的兒子都是波波醫生。當年,台灣醫界掀起了一場名為「抗波保台」的運動,全台醫生和醫學生齊心努力,對抗這些波波醫生的入侵。如今,十年過去,波波醫生的陰影似乎再度籠罩台灣醫療界。本土小牙醫聯盟表示,有人質疑權貴子弟藉著醫療系統的漏洞再次試圖入侵台灣醫療體系,這次的手段是通過牙醫領域。由於牙科的手術風險相對較低,不易造成致命事故,因此成為波波醫生新一輪進攻的突破口。他們試圖藉由「假偏鄉計畫」的名義,為權貴子弟開後門,將700多名波波牙醫安插進台灣醫療系統,搶奪本土學生的實習名額,破壞醫生總量管制。本土小牙醫聯盟也解釋,這項假偏鄉計畫,實際上是衛福部為波波牙醫量身定做的一項政策。一旦計畫通過,這些波波牙醫將可以繞過偏鄉服務的要求,直接留在都會區,享受優越的生活條件,而台灣的醫療品質將因訓練資源被掠奪而大幅下降。未來,每五個新牙醫中,就可能有一個是波波牙醫,更令人擔憂的是,衛福部並未公開牙醫的學歷背景,這使得民眾根本無法辨別這些波波醫生。部分波波醫生甚至在社群媒體上嘲笑病患,或炫耀自己過得多麼逍遙自在。然而,大多數波波醫生則選擇躲在暗處,默默等待被公眾遺忘,直到下一次他們的名字因醫療事故再度浮現在公眾面前,造成無法挽回的遺憾。面對這樣的情況,台灣本土牙醫選擇站出來,呼籲所有關心醫療品質的人11月24日加入遊行,一同對抗這些權貴子弟的橫行無阻。他們強調,行醫的本質是救人,是責任心,而不是濫用權勢、開後門來謀取私利。這樣的行為破壞了台灣社會的階級流動和教育的公平正義。 而胸腔科醫生蘇一峰也發文回憶,表示十年前,台灣醫界為了波波醫師的問題曾經走上街頭,當時對象是國民黨政府。當時,國民黨政府在被強烈抨擊後,迅速修法提高門檻,規定必須先通過國家學歷認證考試才能參加正式考試。然而,十年後的今天,台灣醫界再度為波波醫師的問題上街頭,但這次的政府換成了民進黨。令人憂心的是,這次波波醫師的後門開得比十年前更大,政府甚至動用人民的納稅錢,為這些波波醫師支付實習經費,等於是用公帑資助權貴子弟闖入醫療體系,讓許多醫界人士感到憤怒和無奈。
胸腔科醫師人數雪崩下跌!蘇一峰嘆像「餿水鐵飯碗」 陳志金揭現實2原因
胸腔科醫師人數雪崩式下跌,今年僅27人順利通過、領取證照,是全盛時期的3成不到。奇美醫院重症加護醫學部醫師陳志金發文感嘆,「胸腔科醫師負責照顧嚴重的肺炎、重症、加護病房病人,風險高、壓力大,更是年輕人不願意投入的主要原因。」陳志金表示自己當胸腔科醫師22年、重症醫師第20年,在20年前每年近百人報考胸腔專科,現在一年只剩下28人報考,是全盛時期的3成不到,甚至2017年還來到最低的16人。今年胸腔內科報備訓練人數為28人,等於兩年後如果「全數」都考照通過的話,才會有28位胸腔科醫師。陳志金提到,根據台灣胸腔暨重症醫學會統計,目前執業的胸腔科醫師平均年齡52.47歲,且大多是在SARS前就加入的50歲以上中生代醫師占56%,40歲以下只占15%,顯示年輕醫師投入的意願低。胸腔科醫師負責照顧嚴重的肺炎、重症、加護病房病人,風險高、壓力大,這些年來,每5至10年就有一波新興感染症疫情,對胸腔科醫師來說是很大的負荷,陳志金認為這也是年輕人不願意投入的主要原因。加上胸腔科沒什麼高收費的檢查、自費項目,收入更是只有其他「熱門內科次專科」的三分之一到一半左右。胸腔科醫師蘇一峰也表示,全台胸腔內科醫師出現缺人危機,全台只剩兩成新血,不僅胸腔重症健保給付低下,錢少事多離危險近,成為胸腔重症醫師畢業後,還需要訓練7年,包含1年PGY(住院醫師)、3年內科、2年胸腔內科、1年胸腔重症。他感嘆胸腔重症醫師像是「沒人要的餿水鐵飯碗」,全台灣都在缺人,「疾病越來越多責任越來越大,健保給付卻很少,只剩下熱情留在原崗位。」
流感當心併發心肌炎!ICU名醫回憶搶命一幕:不可輕忽
流感小心併發心肌炎!ICU醫生陳志金分享,第一次遇到心肌炎的患者是在25年前,當時1名有腸胃炎症狀的患者正在急診做超音波,沒想到過程中竟陷入昏迷、量不到血壓。後續急忙替她CPR,但只要中斷壓胸,患者就會陷入昏迷,最終病患雖然有救回,但仍因併發腦出血離世。因此他也示警,流感恐併發心肌炎,不可以為只是小感冒就輕忽。ICU醫生陳志金昨(25日)在臉書粉專發文分享,他第一次遇到心肌炎的病人是在25年前,當時他還是第一年住院醫師。該患者因腸胃炎症狀,主治醫師在急診幫她做超音波的當下,她就突然昏迷、量不到血壓,「我在樓上病房被通知下去急診幫忙CPR。」陳志金回憶,「我印象非常的深刻,壓胸時,病人就會張開眼睛、揮手、說話,只要中斷壓胸,病人就馬上昏迷。」他續稱,學長當下已經聯絡好總院急診,他們一起坐救護車到總院,「因為一中斷CPR病人就沒有血壓,我是站在搖搖晃晃的救護車上繼續壓,學長坐在後面環抱著我的腰,避免我跌倒,一下救護車,我是跪在推床上,邊壓邊被推進去急診,現場已經有葉克膜團隊在等候,病人雖然有救回,但是後來併發腦出血離世了。」如今,25年後他再次遇到同樣的情形,也讓他想起這件往事,所幸的是,這一次的結局是好的。流感是有可能會併發心肌炎的,有時候不是『小感冒』,不可以輕忽。」
他月薪7萬要存36萬聘金!岳母暖舉曝光 網友笑:因為你是績優股
傳統習俗禮儀之一,結婚時男方都會給女方一筆金錢,做為女方過去養育女兒的補償,俗稱「聘金」。醫師陳志金在網路上看到關於聘金的文章,憶起當年結婚時,他還在台大當住院醫師,月薪7萬扣掉固定支出所剩無幾,娶妻時聘金需要36萬,太太貼心表示:「我媽說,就拿個盒子,包上紅紙,外面寫上36萬就可以!」讓他至今非常感謝岳父岳母。醫師陳志金昨(10)日發文透露,看到一篇文章女網友家人要聘金168萬,男方年薪200萬卻不肯,讓她覺得想分手,陳志金感嘆「已經到了論婚嫁的地步,還可以因為這樣而分手,婚後是不是也會動不動就離?」他憶起自己當年結婚時,在台大當住院醫師,一個月月薪7萬扣掉房租等固定支出所剩無幾,得知結婚習俗聘金需要36萬,妻子告訴他:「我媽說,就拿個盒子,包上紅紙,外面寫上36萬就可以!」陳志金也照做,並承諾太太未來會再補給她。陳志金(右)常分享與妻子的日常生活。(圖/陳志金臉書)結婚後年復一年,陳志金夫妻倆也忘了這件事,直到2021年,他發文以網友按讚數,要包安太座紅包,1個讚為10元,結果得到3.6萬個讚數,代表紅包金額為36萬,「真的很巧,這年安太座的紅包,剛好就是這個數目!」陳志金感念岳父、岳母當年訂婚、結婚一切從簡;過年,岳父母也從不理會親戚的習俗禁忌「建言」,好幾年都讓他從除夕、初一就窩在娘家。陳志金笑說為了感謝當年老婆不收聘金,打算餘生都幫太太剝柚子,不再讓她拿刀子,並曬出兩人當年的結婚照,太太凍齡的美貌也吸引網友關注,「敲碗金太座凍齡的保養方式」、「阿金醫師的至真與善良,讓你娶得好嬌娘」、「有溫柔體貼又不計較的家人,真的是全世界最幸福的事」、「因為您是績優股,逐年看漲」、「太座變得比當年更美了~天啊。」陳志金(左)分享自己結婚時關於聘金一事。(圖/陳志金臉書)
2成急診醫出走離巢率創7年新高!連3年未招滿 醫界憂:恐陷人才斷層
急診科醫師人才告急!台灣急診醫學會公布2024年醫師職業執業狀況調查,竟有高達2成急診科醫師出走,例如改做醫美或到診所服務,離巢率是7年來最高。醫師憂心,訓練一名急診科醫師花費至少5到10年,人才流失對社會是嚴重損失,疾呼政府給予更多支持。根據台灣急診醫學會調查,截至今年度仍在職的急診專科醫師共2139人,相較2023年微幅增加85人。年齡分布以40到49歲、30到39歲為大宗,各有819人和626人,而50到59歲亦有462人,60到60歲為214人,70到79歲17人,80歲以上有1人。2139名仍在職的急診專科醫師當中,有446人已不在急診醫學科服務者,占比高達20.85%,較2023年的390人、18.99%,增加近2個百分點,更是創下2018年以來最高。台灣急診醫學會祕書長薛承君指出,近年急診環境高壓,部分醫師出現職業倦怠而離去,多數是離開醫院、到基層診所服務,或流動到醫美等其他科別,也有人投身藥廠、捐血機構或轉做行政。薛承君直言,急診科醫師韌性強、身段柔軟,去其他機構都是相當受歡迎的人才,但國家訓練一個急診科醫師至少5到10年才會成熟,都是處理急重症的專家,離開醫院對國家、社會都非常不好。「年輕人眼睛是雪亮的。」急診醫學會榮譽理事陳維恭表示,急診住院醫師已經連續3年沒有招滿,呈現年輕人不來、資深醫師撐著的老化現象。他直言,醫院經營導向之下,醫美、健檢等都是自費醫療,但急診事情多、勞力密集,健保點值卻和其他科別一樣,就像是醫院的賠錢貨,呼籲政府改善健保給付公平性。
印度實習女醫遭勒斃性侵!30萬醫師發動罷工 多地醫療系統癱瘓
印度加爾各答(Kolkata)1名實習女醫,9日在任職醫院中疑似先遭勒斃再被性侵,而嫌犯是1名警察局志工。這起事件引發印度各地醫護人員的怒火,超過30萬名醫師發起串連罷工,要求為死者伸張正義,同時保障醫護人員的工作安全。如今印度多地醫療服務已經中斷。綜合印媒報導,加爾各答1所醫學大學的附設醫院,9日清晨發生性侵殺人案,1名31歲的實習女醫被發現慘死在任職醫院會議室裡,身上有多處傷痕,眼睛、嘴巴和私處流血。驗屍報告指出,她喉部的甲狀軟骨斷裂,疑似遭人勒斃後再性侵。警方調閱院內監視紀錄,很快鎖定一名當地警局駐點醫學院的約聘志工羅伊(Sanjoy Roy),當地媒體指出,羅伊被捕後供認不諱,甚至毫無悔意,還若無其事說道,「那就絞死我吧。」此外據印媒報導,死者父親指控,醫學大學校方還一度謊稱女兒是自殺,起初還拒絕他們看女兒的遺體,試圖掩蓋真相。這起事件讓當地不少年輕醫師忍無可忍,他們披著白袍或手術服走上街頭,要求解雇醫學大學的校長,並且對兇嫌判處死刑;為此,當地幾乎所有公立醫院的急救服務都宣告停擺。印度全國有超過30萬名醫師走上街頭,要求替受害者伸張正義,並且改善惡劣的醫護環境。(圖/達志/美聯社)這波醫護示威潮很快蔓延到印度全國,印度住院醫師聯合協會(FORDA)秘書長潘迪(Sarvesh Pandey)表示,全國已有大約30萬名醫師加入示威,而且預期還會有更多人參與。據媒體整理,西孟加拉邦(West Bengal)有數千名醫師走上街頭,要求替受害者伸張正義,並且加強醫療機構的安全措施。馬哈拉施特拉邦(Maharashtra)也有逾8000名醫師參加抗議,除了急診室之外的所有部門都為此停止營運。印度首都新德里(New Delhi)一間大型公立醫院外,醫師身穿白袍靜坐抗議。北方邦首府勒克瑙(Lucknow)也出現示威,果阿邦(Goa)部分醫院服務也受影響。示威醫師們主張,《中央醫護保護法》必須得到強制執行,同時要求女醫被害的調查過程中,不得有任何政治力量介入,必須得到客觀嚴格的執行。還表示,「除非印度聯邦政府以新聞稿或記者會形式通知,對肇事採取嚴厲的行動措施,否則我們不會結束罷工。」印度全國有超過30萬名醫師走上街頭,要求替受害者伸張正義,並且改善惡劣的醫護環境。(圖/達志/美聯社)媒體指出,印度的公立醫療設施往往擁擠且髒亂不堪,醫師們長期面臨工作量過載、薪資低下以及醫療暴力等惡劣狀況。印度醫學協會(IMA)13日指出:「惡劣的工作環境、不人道的工作量、職場暴力都是現實」,督促印度當局對醫護工作環境進行整頓。目前,印度衛生與家庭福利部目前尚未回應IMA的說法,但加爾各答高等法院已經下令,把這起刑事案件移交給印度聯邦機構「中央調查局」(CBI)。◎尊重身體自主權,請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
醫科洗牌1/牙醫系連2年進大學前十名榜單 專家:太美化自費市場
隨著113年分科測驗7月29日公布成績,今年應屆大學生科系選擇即將塵埃落定,醫牙科系依舊錄取分數最高,但醫科卻出現洗牌現象,113年學測台大、陽明交大牙醫系和一向穩坐冠軍的台大醫學系皆為59級分,111年、112年更連續2年4所牙醫系擠入第三類組前十名,預料8月15日放榜的113年結果也應相去不遠。早在99年北醫牙醫系分數首度擠進第三類組的第十志願時,醫界大老曾指出,在現今健保總額制度框架及「功利主義」導向下,「未來牙醫系錄取分數勢必會超越醫學系」,也有牙醫師提醒,外界將自費市場過於美化,「若選擇牙醫系,必須有一輩子面對『非醫師』質疑的決心。」「我去年沒考好,今年終於考上,但填志願時令我感到很驚訝,超多人把牙醫系填在醫學系前面,競爭超激烈!」小雯(化名)是今年的考生告訴CTWANT記者,2年前她還是頂大文科系的學生,由於父親是兒科醫師,經過權衡比較後,小雯決定以醫牙為目標重考。雖然小雯也把牙醫系填在前五大志願,但考量未來職業發展,掙扎過後,還是將醫學系填在較前面的排序,最後小雯如願錄取中國醫藥大學醫學系。牙醫系排名近年來持續向上竄升,99年台北醫學大學牙醫系分數,首度擠進第三類組的第十志願,高於中國醫藥大學、輔大醫學系,而且前十名中,就包含台大、陽明、北醫3所牙醫系。110年分科測驗台大牙醫系分數更是首度超過陽明交大醫學系。再查看今年113年2月底放榜的學測級分,台大、陽明交大牙醫系皆為59級分,不只依舊勝過陽明交大醫學系,也和一向穩坐冠軍的台大醫學系同分,就連最低分的北醫牙醫系,也和最低分的馬偕、中山醫學系一樣55級分,去年甚至有學生放棄台大醫學系,轉念北醫牙醫系,在在都顯示,在莘莘學子心中,牙醫系與醫學系已並駕齊驅。擁有85萬Youtube訂閱的兒科醫師蒼藍鴿(本名吳其穎)就表示「如果沒有救人的雄心壯志,然後分數又可以選醫牙,那真的選牙醫系會有比較好的生活品質。」醫師公會全聯會常務理事王宏育在99年時就發表文章,提出「大學聯招牙醫系錄取分數可能領先醫學系」的可能性,他與多位醫師、牙醫師討論後認為,若以「功利主義」來看,牙醫系錄取分數的確有可能超越醫學系。王宏育認為有5大原因,第一是醫學系有4年的住院醫師養成,而牙醫大約僅有2~3年;第二,牙醫師就算在住院醫師期間也不太需要值班,而醫學系則非常頻繁;第三,牙醫師大多選擇自行開業,採取預約制,生活品質較高;第四,牙醫有較多的自費項目;第五,牙醫較少醫療糾紛。牙醫系連續2年進入分科測驗第三類組前十名榜單,顯示已與醫學系並駕齊驅。圖為113年分科測驗考試 (圖/方萬民攝)以最實際的薪水來說,網友分享親身經驗,自己是念醫學系,當初考試的分數比弟弟考上的牙醫系還要高。「以為分數高,薪水就越多,沒想到兩個人畢業後,自己還在當住院醫師,一個月領8萬多的薪水,弟弟月薪已經20幾萬,開好車又輕鬆。」這位網友感嘆,大家如果真的在意薪水,就要去重考牙醫系。醫師熱門的社群網站「醫聲論壇」,也有許多醫學系、牙醫系優劣的討論,若以收入比較,牙醫師月薪大約25~40萬,西醫若撐過住院醫師時期升上主治醫師,其實平均月薪也有30~35萬元,但差別就在於自費項目。蒼藍鴿表示,現今的健保總額制度,讓醫師陷入又忙又賺不到錢的困境,相較之下,牙科的自費項目較多,又能保有生活品質。林榆芩牙醫師則認為外界把牙醫的自費項目想得過於美好,「現在是網路發達的時代,多數人需要砸錢做自費項目如植牙時,通常會上網找有名氣的醫師,所以並非所有牙醫師都能吃到自費項目的大餅。」另外,無論國內外都存有「牙醫並非醫師」的刻板印象,林榆芩以電影《醉後大丈夫》為例,戲中一名牙醫就多次被嘲笑「你只不過是牙醫,又不是醫師」。「如果選擇牙醫系,就要有這樣的體認,一輩子都會面對這種刻板印象。」此外,林榆芩也認為牙醫系的工作視野比較狹窄,只能專注於口腔,所以未來發展性就會被限縮。牙醫好?還是醫師好?「醫聲論壇」上有不少西醫感嘆早知應念牙醫系,但也有牙醫系大四學生覺得枯燥考慮重考醫學系,甚至有許多重考牙醫或重考醫學系的現任醫師分享經驗,結論就是「志趣決定一切」。蒼藍鴿就說,「牙醫師的生活真的很不錯,但我也不後悔念醫學系,因為我覺得可以學習更多豐富的知識、接觸更多有趣的案例,這是我喜歡的。」但蒼藍鴿也坦言,現今的健保制度只會嚇跑更多醫學系學生,或是逃跑到相對輕鬆的科別,重症、產科、外科、兒科這些科別「缺醫師」情況將持續惡化。 111年分科測驗第三類組榜單 112年分科測驗第三類組榜單
醫科洗牌2/牙醫師嘆「醫美科別賺更多」 「五官科」有背景、實力才能進
牙醫系成為熱門科系,但現任牙醫師卻認為已是「紅海市場」,尤其大批海歸牙醫師即將開放執業,恐陷入「僧多粥少」窘境,認為醫學系中的皮膚科、整形外科收入更豐厚,又保有生活品質,眾多資深醫師也憂心科別失衡的問題,點出年輕醫師不願踏入內外婦兒科,未來恐無醫師可開刀,患者甚至可能在不斷轉診中喪命。外界認為牙醫師收入好、生活又有品質,讓牙醫系連2年進入第三類組前十名榜單,但未來牙醫師的日子真有這麼好?林榆芩牙醫師認為過去牙科是藍海市場,但如今已是競爭激烈的紅海市場,競爭者相當多,反倒是醫學系中的皮膚科、整形外科收入更好。一名不願具名的急診醫師表示,雖然海歸牙醫師(俗稱波波牙醫)未來將每年開放200人執業,目前全台1萬6384人的牙醫市場將會更加飽和,「但這種擔心講很久了,牙醫市場還是很好啊,更何況台灣糖尿病患愈來愈多,未來牙周病、植牙需求一定都更高。」這位醫師也透露,皮膚科、整形外科、眼科、耳鼻喉科這些「五官科」並不好進,不只從大學時就要有優異成績,同時還要有「背景」,才能如願搶入這些科別。根據衛福部統計,近三年五大科(外科、婦產科、內科、急診、兒科)住院醫師招募情形,外科近三年召募總人數為162人,相較於內科召募人數357人,足足少了一半,而兒科住院醫師招募率僅有79.2%,是五大科中「最慘」科別。台大醫院外科部主任陳晉興說,外科已經不如過往「黃金年代」,近年情況更加惡化,前年要招7名外科住院醫師,有60人報名;反觀去年,台大外科預計招收17位住院醫師,來報名者僅有18人,且有人因錄取其他科別而離開,至今仍有二位缺額,持續招募中。陳晉興說,年輕醫師還是嚮往在手術台前執刀,但又希望維持生活品質,兒科、外科都是必須值班的科別,所以大多轉而投入耳鼻喉科、整形外科等,兒科缺人情況最嚴重,連主治醫師也要值班,醫學生見此現象,更不願選擇兒科,造成惡性循環。台中一名婦產科醫師因新生兒死亡判賠1400多萬元,引發醫界震撼,認為類似案例將讓五大科更缺醫師。(圖/翻攝自中天新聞)台北長庚副院長、婦產部助理教授級主治醫師羅明良說,三年前,婦產科住院醫師召募,還維持在招募10人可以來20人,婦產科還能挑人,如今情勢已反轉,得二招、三招才有機會招得滿,「有手有腳」就可以進婦產科。 根據醫師公會全國聯合會統計,五大科中除了急診醫師平均44.6歲,其餘內科、外科、婦產科、兒科醫師,平均年齡都超過50歲。陳晉興說,如果年輕醫師持續不願踏入五大科,長期下來十分危險,萬一半夜或假日需要緊急開刀,可能會找不到醫師,那為了尋找有醫師可開刀的醫院,患者就會不斷被轉診,甚至可能會死在救護車上。五大科還須面對醫療糾紛的風險。今年6月,大里仁愛醫院一名婦產科醫師疑似接生過程疏失導致1名新生兒出生即死亡,台中地方法院判決該醫生與醫院須共同賠償家屬新台幣1400多萬元,判決一出,立刻引發醫界集體沸騰。台大名醫施景中即表示,「如果最後這樣判決成立,其他高風險科別像心臟外科、神經外科等等,真正要濟死扶傷的科別,可能很快就沒人要走了。」兒科醫師蒼藍鴿也表示,此案刑事部分判決無罪,為何民事卻被判賠1400萬元?「這不只是婦產科的事,我們兒科醫師看到也會怕啊!畢竟時常會治療到症狀孩子,這種案例會讓五大科醫師紛紛逃命!屆時就無醫師可用。」