代謝酶
」 喝酒 臉紅
揭開解酒產品神秘面紗！10常見成分用途大公開 真能速解酒精、千杯不醉？
飲酒過度會傷身，但有時工作應酬不得不喝酒，歲末年終尾牙、聚餐歡慶氛圍下也會不知不覺一杯一杯黃湯下肚，現在市面上出現不少產品，聲稱能夠「解酒」讓人千杯不醉、代謝酒精加速恢復，但真的有如此神奇的功效嗎？藥師廖偉呈分析解酒相關保健食品的常見成分，帶民眾探究各成分的實際用途。產品宣稱「解酒」已觸法 揭開常見10成分用途韓劇中常會看到主角喝醉後飲用「解酒液」，現在也有很多產品宣稱有解酒效果，但藥師廖偉呈在臉書、部落格上PO文表示，產品若有「解酒」二字，或宣稱有解酒功效，事實上都已觸法，若仔細探究內容成分，就會發現許多成分其實不具解酒效果，甚至不少會誤用保肝於解酒用途。市面上解酒相關的保健食品，到底都添加了哪些成分？分別又有哪些用途呢？藥師廖偉呈整理出10種常見成分及其用途：葛根：主要用途是降低酒精吸收、延緩喝醉，但無法增加酒量。葛根裏的大豆苷、異黃酮能降低胃腸道黏膜通透性，延緩胃排空，從而延緩酒精的吸收。而葛根素可以減輕酒精對肝臟的損傷，不過效果有限。葛花：葛花能幫助乙醛的代謝，主要用途加速酒精代謝，但缺乏足夠的人體研究佐證解酒效力。牛樟芝：可以增加酒精脫氫酶及乙醛脫氫酶，從而降低體內酒精濃度，主要用途加速酒精代謝，不過目前沒有明確且嚴謹的人體研究佐證牛樟芝解酒的效力。穀胱甘肽：穀胱甘肽是強力的抗氧化劑，也是肝臟解毒過程中重要的元素之一，主要用途是降低酒精對肝臟的傷害。不過，穀胱甘肽雖然能維護肝臟解毒機能，但至多是讓肝臟正常代謝酒精，無法加速代謝，並不能幫助解酒。北枳椇：北枳椇含二氫楊梅素（DHM），可提高乙醇脫氫酶活性，協助代謝酒精並減少酒精對肝臟的毒性傷害，不過解酒效果有限，主要用途比較屬於降低酒精對肝臟的傷害。余甘子萃取物：能透過提高乙醇代謝酶活性、加速乙醇代謝，並藉由脂代謝調控、抗氧化等，減輕因急性攝入過量酒精導致的肝損傷，主要用途也是降低酒精對肝臟的傷害。薑黃：幫助酒精代謝的效果有限，但具有抗氧化及抗發炎的效果，能減少乙醛的傷害，因此對於宿醉會有部分幫助，主要用途在於改善宿醉。維生素B群：維生素B群是肝臟代謝酒精所需的輔酶，也有提神的效果，可以降低飲酒後產生的疲憊感，主要用途為營養補充、降低疲勞，解酒效果有限。牛磺酸：有提神效果，主要用途為降低疲勞，解酒效果有限。胺基酸：胺基酸是肝臟修復過程中所需的營養素，能維持肝臟正常解酒的機能，但無法加強解酒能力，主要用途也是營養補充。3字眼皆為無效指標 最好的解酒妙招就是「不喝」藥師廖偉呈表示，解酒產品是否真有解酒效益，要看的其實是能否加速乙醛的代謝，如果有「主打肝臟保健作用」、「添加B群牛磺酸」、「速效解酒」等字眼，大多都是無效的保健食品。另外，藥師廖偉呈強調，解酒方法並沒有捷徑，就算成分有助於解酒，也不可能像魔法一樣，立刻將酒測值降至安全範圍，而且長期仰賴外來物質促進肝臟代謝酒精，其實有可能會損害肝臟，最好的解酒妙招還是「躲酒」、「不喝酒」。資料來源：廖偉呈藥師臉書（https://www.facebook.com/photo/?fbid=785746983518168&set=a.133952408697632&locale=zh_TW）、部落格（https://www.smilerx.com.tw/hangoverxphmarsmile/）健康醫療網提醒您：飲酒過量有害健康！
70歲肝癌患者手術風險高 改採「立體放射合併標靶治療」消滅腫瘤
70歲的吳女士為B型肝炎之肝硬化病患，同時患有甲狀腺低下、心臟肥大、肺水腫等疾病，近期因疲倦、腹部腫脹，體重於短時間內快速下降而至區域醫院檢查，超音波檢查結果發現疑似有肝腫瘤，故轉院至亞東醫院肝膽胃腸科進行進一步評估。診療後發現吳女士患有貧血、血小板低下及甲種胎兒蛋白（AFP，5,359 ng/mL），肝部長有5公分大的腫瘤，但因其肝功能不佳，外科部評估手術風險較高，在與放射腫瘤科評估討論後，決定採用立體放射手術合併雷沙瓦治療。雷沙瓦Sorafenib是肝癌第一線口服標靶藥物，主要透過肝臟代謝酶進行代謝，增加治療療效；而立體放射手術（Stereotactic body radiation therapy，SBRT)有別於傳統放射治療，利用3-5次高劑量放射線照射，搭配腹部壓板或呼吸調控技術，合併先進的影像導引調校系統進行精準定位技術，確定腫瘤位置、大小和形狀後進行照射，提高腫瘤照射順型度與細緻度，達最大程度消融和周圍正常組織最小化損傷，治療過程約10-20分鐘，不須麻醉也沒有痛感，治療後也無須恢復期。常有臨床醫師困擾應如何擬訂治療決策：應是標靶藥物優先還是放射線優先？或是兩者同時並用？但若標靶藥物與放射線並用時，是否須減量。2023年全美癌症年會中，加拿大Dawson教授發表第三期立體放射手術合併雷沙瓦與單純使用雷沙瓦之臨床試驗追蹤結果，發現肝癌病人經過立體放射手術合併雷沙瓦，其存活機率較單使用雷沙瓦治療病人高；其他文獻亦指出，雷沙瓦藥物血中濃度越高，療效越好，但教授仍提醒應注意其毒性劑量。亞東醫院放射腫瘤科謝忱希醫師與陽明交大合作之轉譯醫學研究發現，透過同步性或序列性立體放射手術，雷沙瓦藥物血中濃度皆較傳統放射治療高；謝忱希醫師也在亞東醫院人體研究統計資料發現，立體放射手術合併雷沙瓦對於打通腫瘤門靜脈栓塞成功機會，明顯高於傳統放射治療合併雷沙瓦約3倍。基於上述研究與文獻，在擬定吳女士的治療方案時，謝忱希醫師選擇立體放射手術合併雷沙瓦，預期性提升患者血液中雷沙瓦濃度，同時透過立體放射手術增加局部腫瘤消融，大幅增加療效，目前吳女士的肝腫瘤消失，同時甲種胎兒蛋白亦從5,359降至正常值6.88，僅需定期至醫院回診持續追蹤身體狀態。謝忱希醫師也呼籲，肝癌是可怕的隱性殺手之一，據統計，台灣肝癌患者中，分別約有80%為B型肝炎、15%為C型肝炎引起。國民健康署自民國109/9/28起放寬成人B、C型肝炎篩檢年齡為45-79歲終身一次（原住民40-79歲）免費B、C型肝癌篩檢。建議患有肝炎病人定期抽血檢測肝生化值、甲種胎兒蛋白與腹部超音波檢查，早期發現早期治療。
一喝酒臉就紅其實是「基因缺陷」 長時間飲酒恐罹癌
皮膚科醫師蔡逸姍日前在出席節目時表示，一些喝一點酒就臉紅的人，其實是一種基因缺陷，也是一種保護機制，如果誤會成酒量差、長時間飲酒訓練酒量的話，恐怕會增加罹癌風險。江坤俊醫師也在自己的影片中提到，一喝酒就臉紅的人，代表體內缺乏「乙醇去氫酶」，代表你的酒精代謝能力很差。皮膚科醫師蔡逸姍在出席《醫師好辣》節目時表示，自己有個大學同學在旅行德國時，被朋友鼓譟喝德國啤酒，沒想到這個同學一喝完酒就馬上斷片，對於後面的事情完全沒有印象，甚至還在船上大吐特吐，一群人只能無奈地幫他清潔船隻。蔡逸姍解釋，人體在代謝酒精時需要經過幾個酵素，一喝酒就臉紅的人代表缺乏代謝酶「ALDH2（乙醇去氫酶）」的酵素，是一種基因障礙，如果誤會成酒量差、長時間飲酒訓練酒量的話，恐怕會增加罹癌風險。而且對於這類型的人而言，一喝酒就臉紅其實是一種保護機制「代表你不該繼續喝下去了」。醫師江坤俊也在YouTube影片中表示，「喝酒會臉紅的人，得到食道癌的機率是常人的百倍」。他在影片中解釋，這種人缺乏代謝酒精的重要酵素「乙醇去氫酶」，當酒精進入體內後會被代謝成「乙醛」，乙醛原本是一種致命毒素，後面還會經由乙醇去氫酶代謝成無毒的乙酸。如果人體缺乏乙醇去氫酶的話，代謝產生的乙醛就會累積在人體內，造成血管擴張、噁心想吐的感覺，臉部也會因此潮紅，不舒適的感覺也會比常人嚴重。江坤俊解釋，這類型缺乏乙醇去氫酶的人，如果每天攝取超過300克純酒精（大約2杯紅酒），罹患食道癌、頭頸癌、口腔癌的機率將會大幅增加，而心血管少了乙醇去氫酶的保護，未來罹患失智、心血管疾病的機率也會增加。江坤俊醫師也表示，其實有47%台灣民眾體內都缺乏乙醇去氫酶，位居全球之冠。
全台近5成民眾「喝酒易臉紅」！缺代謝酶恐加速失智、罹腸胃癌
炎炎夏日即將到來，不少人喜歡在晚飯後來瓶啤酒消暑，但幾杯黃湯下肚後，額頭和臉頰就開始脹紅，這其實是因為天生缺乏酒精代謝酵素「乙醛去氫酶」。根據最新一項研究顯示，喝酒容易臉紅的人，也較有可能罹患腸胃道相關癌症，飲酒過量甚至會增加失智的風險。由於酒精能抑制大腦皮質活動，因此喝了酒後能放鬆心情，不過長期飲酒過量恐影響腦部運作，美國史丹佛大學一項長達32年的追蹤研究顯示，倘若每週都喝7瓶啤酒，將提高失智風險；喝超過10罐的話，失智風險則會增加1.2倍；如果長期依賴、濫用酒精，風險則攀升至2倍之高。此外，台安醫院胃腸肝膽科主治醫師鄭以勤指出，「全台有將近5成的民眾」體內缺乏酒精代謝酵素，因此喝酒後常出現臉紅、心跳加快等症狀，除了加速失智發生以外，還恐大幅提高罹患食道癌、胃癌、大腸癌等風險，因此容易臉紅的人應盡量避免飲酒，才不會影響身體健康。
喝酒臉紅竟是「基因缺陷」 醫曝1件事讓罹癌率暴增！
你喝酒後會臉紅嗎？有些人喝了酒，過一陣子會慢慢臉紅，但有些人喝一點點，就會整張臉漲紅、簡直像豬肝一樣。專業醫師指出，這種人「其實是生病了」，而且若訓練酒量的話，日後罹癌機率會更高！蔡逸姍分享朋友案例，曾在德國喝啤酒造成斷片。（圖／醫師好辣YouTube）皮膚科醫師蔡逸姍在《醫師好辣》中表示，自己曾有位朋友自稱一喝酒就ㄎㄧㄤ掉，所以總是滴酒不沾；一次他與2名同學到德國自助旅行，在坐船時，同學直說「怎麼可以到德國不喝啤酒？」所以他破例開喝，沒想到真的一喝就斷片！返台後，另外2位同學一直罵髒話，原來是因為朋友斷片後吐得滿船都是，害他們必須付賠償費，還被要求在搖晃的船上把嘔吐物清理乾淨。蔡逸姍表示，一喝酒就臉紅的人是基因缺陷。（圖／醫師好辣YouTube）蔡逸姍說，這種一喝酒就臉紅的人其實是生病了，「一個基因的缺陷，很多人不知道，其實它是一個保護機制。」她表示，喝酒之後，酒精要經過幾個酵素才能被代謝，但這些人是體內缺乏一種叫「ALDH2」的代謝酶，是一種基因的障礙。蔡逸姍指出，一喝酒就臉紅的人若訓練酒量，會讓日後罹癌率爆增。（圖／醫師好辣YouTube）蔡逸姍表示，這種人如果以為只要「訓練酒量」就好，那日後罹患癌症的機率會更高！她也呼籲大家，不要再欺負那些一喝酒臉就漲紅的人，因為這是他們身體的保護機制，警告他們不能喝酒。