人傳動物
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避免猴痘成「人畜共患病」防疫單位報告 撲殺寵物倉鼠成「最終手段」
近期猴痘疫情引起世界關注，雖然世界衛生組織先前曾表示，猴痘具有可控性，因此不具威脅，但歐洲疾病預防控制中心（ECDC）則指出，如果猴痘出現「人傳動物」情況，就可能在歐洲造成可怕的大流行，該中心還稱齧齒類動物「理論上有可能」被人類感染猴痘，再將該並傳染給人類，因此該中心制定「最終手段」，在沒有檢測或隔離能力下，將會撲殺染疫者飼養的倉鼠、水豚等齧齒類寵物。綜合《每日郵報》、《每日電訊報》等外媒報導，猴痘疫情持續在歐洲國家蔓延，英國截至26日已經回報90例猴痘個案，全球20多個國家回報疑似或確定病例，則累積至344例。在本週發布的疾病防控指南中，ECDC敦促感染猴痘患者及其密切接觸者，避免接觸寵物，並指出如果猴痘病毒傳染給動物，即可能會在歐洲大陸造成大規模流行；其中齧齒類動物，包括倉鼠、殺鼠和豚鼠等被認為是最危險的，因為「理論上」這些動物可能是病毒的合適宿主，因此從病毒從人類傳播到動物身上的情況可能存在，「這樣的外溢事件可能會導致病毒在歐洲野生動物中傳播，並使病毒成為地方性人畜共患病」。ECDC發布報告，建議在沒有檢測和隔離能力下，將撲殺猴痘染疫者飼養的齧齒類動物。（示意圖／Unsplash）雖然ECDC指出，這種外溢情況可能性非常非常低，但為確保不會發生最糟情況，「理想情況下，囓齒動物類寵物應該在受監控的設施中隔離，遵守呼吸道隔離，和動物福利條件，並在隔離結束前進行檢測」。報告也指出，在沒有檢測或隔離能力的情況下，才會將「殺死寵物」當作最後手段。另外如果染疫者飼養的是貓狗等哺乳類寵物，因為染疫風險比較低，如果有合適的戶外空間，可以在家中進行隔離，並由獸醫對其進行檢查。根據報導，雖然猴痘的天然宿主上不清楚，但有專家認為該病源自於西非、中非的齧齒類動物，而英國政府將會在未來幾天內，發布類似內容的防疫建議，敦促感染猴痘者與動物保持距離。
猴痘病程初期症狀和新冠超像 專家：若走到「這1步」會釀成人間浩劫
猴痘疫情蔓延至少17國，累計近300起確診或疑似病例，雖然世界衛生組織（WHO）先前曾表示，猴痘具有「可控性」不具威脅，不過歐洲疾病預防控制中心（ECDC）23日發布一份風險評估報告指出，若猴痘疫情出現「人傳動物」的狀況，恐怕會在歐洲造成可怕的大流行，另外，天花疫苗能夠預防天花及猴痘病毒，不過多數國家已經逐漸減少常規性的天花疫苗接種，40多年後的現在，具免疫力人群比例大幅降低。英國衛生當局公開猴痘的病程變化。（圖／翻攝自UKHSA官網）據《太陽報》引述英國衛生與安全局（UKHSA）最近發布一組照片，揭示患者在感染猴痘後的病程變化，敦促人們對猴痘病毒的跡象保持警惕。患者在接觸猴痘病毒初期，會出現發燒、頭痛、肌肉和背部疼痛、發冷等與流感和新冠相似的症狀；在發病後1到3天，則會出現皮膚瘙癢，並在臉部、手掌和腳底長出伴隨疼痛感，看起來像是水痘，內含透明液體的囊泡也就是圖A的狀況。數日後，囊泡逐漸蔓延到身體其他部位，而紅疹也會慢慢長成巨大膿疱，甚至還有可能出現在口腔內部、生殖器和眼睛內壁。這些膿疱看起來像圖B的樣貌，宛如青春痘一樣，呈圓形、凸起狀，內含黃色膿液。圖C則是膿疱會在病發第3天發展成隆起的丘疹情形，紅疹中心會慢慢凹陷，接著5到7天後開始結痂，也就是圖D到圖F。 猴痘最明顯症狀就是手腳長出類似水泡的皮疹。（圖／翻攝自WHO）根據UKHSA指出，猴痘的病程變化非常大，不一定沿著相同的時間發展，患者要注意在所有痂都脫落前仍具傳染性，而且脫下來的痂也可能含有傳染性病毒物質。另外從歐洲疾病預防控制中心的報告得知，目前專家對猴痘病毒宿主的相關認知甚少，不過已知的是，病毒可能來於一種或多種動物，特別是囓齒動物和松鼠，可能是病毒傳播的宿主。這份報告進一步指出，對於猴痘病毒從人傳染到寵物上，理論上推斷，是有可能發生的，報告甚至警告，若病毒恐在人畜間頻繁流動，「一旦出現人傳動物的案例，猴痘勢必會在歐洲大流行」。ECDC專家示警猴痘疫情若走到「這1步」恐釀人間浩劫。（圖／達志／美聯社）《衛報》也指出，WHO在1980年宣布天花病毒完全根除前，多數國家已經逐漸減少常規性的天花疫苗接種，40多年後具免疫力人群比例已大幅降低，巴黎巴斯德研究院（PasteurInstitute）研究員布雷班（Dr Romulus Breban）更表示，「這個疫情真的在等著爆發」！布雷班的研究團隊從2020年建立的數學模型發現，「隨著免疫力下降，猴痘對衛生安全構成日益嚴重的威脅」，研究團隊並以剛果民主共和國（DRC）為例，1980年代初期的猴痘免疫力高達85%，2012年跌至60%，2020年超過4千起疑似病例、至少171人死亡。布雷班並表示，「我們的免疫水準幾乎是零」，不過，他仍相信疫情是可控制的，也能藉機在病毒流行國家推動疫苗接種運動。據《刺胳針》的一篇研究指出，抗病毒藥物tecovirimat可能協助減緩猴痘病毒引發的疾病，英國已經著手確保藥物供應無虞，並讓猴痘患者的密切接觸者注射天花疫苗，減少有症狀感染及重症風險。
武漢肺炎／「超級傳播者」恐現！大陸境內確診已308人
源自大陸武漢的新型冠狀病毒感染，疫情越演越烈，截自昨(21日)晚間9時，大陸境內確認共309例，其中，湖北270例，北京5例，廣東14例，上海6例，浙江5例，天津2例，河南1例，重慶5例；確診病例中，武漢已有6例死亡。其中1名病例共感染14名醫護人員，讓外界擔心「超級傳播者」已開始出現。鍾南山表示，武漢肺炎肯定有人傳人現象。（圖／財金瞭望）綜合陸媒報導，中國工程院院士、國家衛健委高級別專家組組長鍾南山表示，如果發生「第二代傳染」，病毒將會迅速擴散；17年前的SARS就是因為傳播控制不佳，病毒逐漸適應，「當年有動物傳人、人傳動物的相互作用。特別是超級傳播者，那是個大問題。」鍾南山認為動物傳人是第一階段，但目前可能已經進入人傳人的第二階段，「如果出現超級傳播者，將意味疫情進一步擴散，將有第三階段傳染。」有1名確診病患在醫院接受治療的過程中，感染了14名醫護人員，幾乎就能認定是超級傳播者。84歲的鐘南山親赴武漢。（圖／微博）過去在SARS疫情期間，確診病患都是在傳染很多人之後，才被發現是超級傳播者。鍾南山表示，這次的疫情，醫生已有新的對策，比如不斷監測病人下呼吸道的病毒負荷，假如病毒負荷高，有可能病人傳染性就比較高，有助於提早發現和避免超級傳播者。「現在已經出現人傳人現象，所以患者要嚴格隔離，對密切接觸者追踪，這個環節一定要抓好，就不會像SARS那樣傳播，這個做法是很正確的。」鐘南山並透露，新型病毒目前沒有有效的針對性藥物。