乳糜血
」 乳糜血男子腹爆痛掛急診抽出「整管粉紅色」血 醫:三酸甘油酯飆到6千
一名30多歲的男子某日突感腹痛,彎腰抱肚坐在輪椅上,被女友推入診間。男子痛苦哀嚎「肚子非常非常痛」,全身更是不停冒冷汗。女友透露,近期他頻繁聚餐,醫生一聽立刻建議進行抽血檢查,结果竟抽出「整管粉红色」的乳糜血,三酸甘油酯飆升至驚人的6000mg/dl,最终被診斷為急性胰臟炎,緊急入院治療。家醫科醫師洪暐傑在節目《醫師好辣》中分享,為了瞭解男子情況,他先是進行問診,沒想到男子突然暴怒表示「我現在有100分痛啦」,要求醫生盡快開藥,身為護理師的女友在一旁回想,透露男子近日聚餐多,進補許多藥酒料理,在看到男子整館粉紅色的乳糜血,也焦急詢問醫生三酸甘油酯的指數。抽血結果出爐後,洪暐傑相當震驚,他表示三酸甘油酯的標準值為150mg/dl,而男子的數值飆到6000mg/dl,立刻診斷為急性胰臟炎,並推測是剁度進補導致三酸甘油酯過高引起胰臟發炎。當下要求男子住院,透過禁食、藥物、點滴的治療下,過了一週三酸甘油酯降到300mg/dl,順利出院。最常引起急性胰臟炎的原因,包括膽結石、酗酒、高三酸甘油酯,胰臟先天或腫瘤等後天結構異常、家族史,也會增加相關風險。急性胰臟炎症狀包括上腹、中上腹、偏左上腹疼痛、背痛、噁心、想吐、食慾不振等。而因胰臟炎是全身性的影響,因此嚴重則可能發燒、畏寒,甚至是呼吸衰竭、腎衰竭、休克等,輕微通常7日左右康復,嚴重則可能住院一個月。禾馨民權健康管理診所院長林相宏曾提到,「急性胰臟炎」可說是他最害怕的疾病,尤其是「壞死性胰臟炎」。他表示,其症狀與胰臟癌不同,疼痛感是非常劇烈且持續的,類似於極嚴重的胃痛,常痛到整個背部,甚至在地上打滾,還會出現噁心、想吐,往往需要嗎啡類的止痛藥才有辦法暫時壓住不適。在近期尾牙、聚餐多的時期,想避免胰臟炎發生,林相宏建議,應該理性飲酒,每日不喝超過2罐啤酒。此外,反覆急性胰臟炎是會遺留長期併發症的疾病,增加未來罹患糖尿病、胰臟癌、慢性腹瀉、營養消化不良的機率,建議平時保持生活正常、避免油膩食物、不酗酒、避免體重過重、規則運動及預防膽結石的產生。
愛吃重油重鹹…19歲外食男一抽竟是「牛奶血」 急送ICU躺2周才保命
大陸浙江省寧波市一名19歲少年近日因腹瀉、嘔吐緊急就醫,沒想到醫生一抽血發現,病患的血清顏色竟呈現「牛奶色」,診斷出少年罹患重症「急性重症胰腺炎」,追問下才得知,原來少年不但長期吃外食,且喜好高油、高鹽、高糖的食物,血脂超標100倍!據《星洲網》報導,該名少年身高僅170公分,但體重卻高達95公斤,不良飲食習慣加上喜歡宅在家不運動,導致健康狀況亮起紅燈,近日他突然腹痛、拉肚子及不停嘔吐,送醫抽血檢查才驚覺,少年的血清顏色居然不是正常的淡黃色,而是混濁的「煉乳白色」,確診為高血脂所引起的急性重症胰腺炎。少年長期飲食習慣不良,血清顏色竟是混濁的「煉乳白色」。(圖/翻攝自微博)對此,寧波大學附屬第一醫院重症醫學科副主任葉繼輝表示,病患送醫時已出現嚴重呼吸衰竭、腹腔感染、腎功能受損等症狀,情況十分危急,緊急送往ICU治療了2周後,才順利保住一命。葉繼輝說明,病患之所以出現「牛奶血」,是因為他大量攝取高脂食物,油脂在腸道被消化成小分子後進入血管,當血液中的「乳糜微粒」大量累積,將使血清呈現乳白色或混濁狀,醫學上稱之為「乳糜血」,而高血脂引起的「急性胰腺炎」會導致人體產生過度免疫反應,進而造成內臟損傷、器官功能衰竭,嚴重甚至死亡,不得不謹慎看待。
沒符合標準不能捐血 身體健康狀況是指標
全臺鬧血荒!台中慈濟醫院配合捐血中心辦理捐血活動,臨床醫護同仁與大眾熱情相挺,但卻有多人不符「捐血者健康標準」未能如願。台中慈濟醫院檢驗醫學科主任何承懋提醒,捐血製成檢驗合格的血品相當於藥品,一定要是最安全的,必須排除所有疑慮。捐血非想捐就能捐 身體健康狀況是指標但不是想捐就能捐的!減重有成的腸胃科醫師黃德劭滿懷喜悅的捐血卻未能成功,原因是捐血紀錄顯示,減重前捐出的血液含有乳糜血,代表血脂很高很高,此次必須確認血液符合標準才能捐血。這個結果讓他頗為失望,黃德劭醫師提醒,有心捐血民眾,應注意捐血報告結果並且及時矯正才不會重蹈他的覆轍。另一位外科住院醫院賴岳汎才剛下值班,疲憊的身軀仍滿腔熱情登上捐血車,經過中心人員面談同樣失望而歸。原因是他不久前接受過牙科的根管治療。另一位吳姓慈濟志工則是罹患過惡性腫瘤,也未能如願。海洋性貧血輕型 靠食補成功捐血倒是急診科副主任王耀健是海洋性貧血輕型者,曾有一段時間沒有捐血。此次血紅素達到13,開心的捐出500cc鮮血,他分享經驗指出,可以多吃一些就是有鐵質水果像葡萄、櫻桃以及菠菜、豆腐等,靠食補的方式讓血紅素慢慢上來。身體健康無禁忌症 鼓勵挽袖捐血救人何承懋主任指出,對捐血中心來說或者臨床使用血品的醫護人來說,一定要是最安全的,所以捐血中心依血液製劑條例訂定的「捐血者健康標準」明列不能捐血的事項,但如果身體健康也沒有一些禁忌症的話,仍鼓勵大家多多捐血。
壯年男不菸不酒 竟胰臟炎命危住院「全是水果害的」
一般人總認為水果很健康,但因為糖分高,過度攝取可能會增加風險。有一名男子胰臟發炎掛急診,情況相當危急,抽血時竟抽出黃色稠狀的乳糜血,才發現他三酸甘油酯超標,原因正是水果害的。肝膽腸胃科醫師葉秉威在《醫師好辣》節目中透露,喜歡吃高糖、高油、高熱量食物,會讓血液中壞的膽固醇及三酸甘油酯飆升,可能會造成心肌梗塞、中風,血脂肪如果居高不下,會對身體造成危害。曾有一名40歲男性病患,因為肚子痛掛急診,檢查發現是胰臟發炎,於是收治住院。該名患者呼吸很喘,幾乎沒有小便,葉秉威坦言:「當我看到他的時候,我知道時間不多,我必須要趕快幫他找到原因」,由於胰臟癌在台灣最常見的原因就是喝酒或膽結石造成,他便詢問是否有喝酒的習慣,但是對方不菸不酒,電腦斷層掃描也沒看到膽結石的狀況,不解為何飲食健康,胰臟會發炎。病患的血不是紅色,而是黃色稠狀。(圖/翻攝自醫師好辣YouTube)葉秉威做進一步檢查,幫男子抽血,結果超嚇人,「他抽出來的血不是紅色的,而是黃色稠稠的,一看就知道是乳糜血,就是血中有非常大量的三酸甘油酯,造成血的顏色改變,就是血太油」,有這種狀況代表三酸甘油脂一定破表,死亡率很高。果然,男子的三酸甘油脂高達2000mg/dL,正常人應該要小於150mg/dL。葉秉威當時看到就傻了,「我們就知道這個人可能狀況不會太好」,追問下才得知,男子患有遺傳性血脂異常,但因為沒症狀,一直不以為意,醫師開的藥都沒吃,只靠「水果食療」控制。不過,高糖分的水果會讓三酸甘油脂變更高,男子本身指數已經很高,又因為飲食習慣忽然拉高,導致急性胰臟發炎,還好提早找到原因,用藥物和大量的點滴治療,及時將發炎的情況給撲滅,最後順利出院。
三餐叫外送!24歲男痛到掛急診 檢查體內驚見「牛奶血」
許多在外租屋的上班族,平常工作繁忙,通常沒有辦法自己下廚,而會選擇外食,沒想到中國佛山有一名24歲男子,因為太常吃外送,某天竟肚子痛到掛急診,檢查赫然發現體內出現「牛奶血」。根據《佛山電視台》報導,男子平常因為工作原因,三餐大多叫外送,最近卻因為吃了「豬頭肉」後,出現上腹部疼痛,原本以為是吃壞肚子,但到了凌晨後愈來愈痛,讓他不得不到醫院掛急診。男子就診發現體內出現「牛奶血」。(圖/翻攝自佛山電視台)醫院診斷後,證實男子患上高脂血症性急性胰腺炎,醫生迅速為他制定方案,做血漿置換治療,過程中可見其血漿顏色呈乳白色混沌狀,醫學上俗稱「牛奶血」。據了解,「牛奶血」代表血液中含有高量脂肪,即吃的脂肪在經過小腸消化、吸收後,變成細小的乳糜微粒進入血液,多到一定程度時,血清會由清澈透明的淡黃色液體,變成乳白色或混濁狀的黏稠液體,像牛奶一樣,臨床上稱之為「乳糜血」,最常見的病因是受到遺傳和生活方式等多種因素的共同影響。男子隔天感覺肚子的疼痛減少很多,回憶起那陣疼痛,他仍心有餘悸,坦言自己平時很少在家吃飯,飲食不是很規律,還因此2次患上胰腺炎,當時出院後,還一直沒有控制飲食,加上平時喜歡喝飲料,導致「牛奶血」。從他提供的外送訂單可見,光是8月份,點炸雞、滷肉飯和燒臘加起來就多達12次。男子常吃油炸食物。(圖/翻攝自佛山電視台)醫生透露,男子血清甘油三酯高達82.82mmol/L(毫摩每升),一般正常參考值是0.44—1.80mmol/L(毫摩/升),因而引發急性胰腺炎,沒有定期體檢,也沒有吃藥治療,長期累積導致這次的問題。目前男子病情穩定,正在住院治療中。
熟女過年狂吃「沒停過」 肚子痛到全身汗…肉眼見「血脂漂浮」險死
農曆新年假期剛剛結束,許多人在闔家團圓的日子,難免會大魚大肉吃好料,但大陸江蘇常州昨天(17日)傳出,一名女大生在新年期間狂與親朋好友聚餐「吃不停」,結果幾天後突然肚子痛到站不起來,後來被確診罹患急性胰腺炎;而大年初二也有一名年約39歲的熟女,也因為暴飲暴食誘發急性胰腺炎,送醫時抽血,肉眼直接見到血脂漂浮,搶救4小時人才清醒。具《江蘇公共新聞》報導,大陸常州一名就讀大二的女大生,趁著放寒假返鄉過春節假期。春節期間她不斷聚餐、大吃大喝,後來某天一回家就突然劇烈腹痛,緊急被送往常州市第一人民醫院就醫。醫生檢查發現,這名女大生並非一般的吃壞肚子胃痛,而是因暴飲暴食所誘發的急性胰腺炎,還好及時搶救,目前已無大礙。無獨有偶,蘇州一名39歲康姓女子,大年初二也因劇烈腹痛前往急診。當地醫院表示,女子身高160cm,體重破百公斤,到院時全身痛到都是汗,整個人臉色蒼白,後來經過檢查,發現女子血液呈現粘滯,肉眼直接可見血脂漂浮,有「乳糜血」的症狀,也是罹患急性胰腺炎,當下就被送進加護病房治療,經4小時搶救人才清醒。醫師表示,急性胰腺炎好發於青壯年族群,患者通常因為短時間內吃進高脂肪、高蛋白的食物,刺激了胰腺,導致胰液過度分泌,當胰液來不及流向十二指腸,滯留於胰管時,會導致胰管內壓力增高,就會發生急性胰腺炎。醫師警告,春節是胰腺炎等消化道疾病的好發期,急性胰腺炎如果導致胰腺大部缺血性壞死或感染,會引起身體其他嚴重併發症,死亡率最高可到30%,民眾務必當心。