乳房自我檢查
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汪星人超前部屬! 「用聞的」幫她揪出乳癌
「用聞的」竟然比觸摸乳房自我檢查更快揪出乳癌!一名50歲的英國婦女特麗莎艾莉森(Trisha Allison)表示,自己飼養了2歲牧羊犬「Luna」,今年4月時向她撲來,並用爪子抓和嗅聞她的右側乳房,當時她覺得有點疼痛因而就診,沒想到竟然揪出乳癌!這位婦女現在正積極接受治療中,也向外界呼籲定期檢查的重要性。據《BBC》報導,艾莉森是2孩子的媽媽,從事保母職業。今年4月某個周六早上她躺在沙發上看電視時,Luna突然跳向她,當時感到有點痛,因此就去檢查身體。艾莉森表示:「Luna是一隻非常親人的狗,但牠以前從未有過這樣的行為。當我做了自我檢查後,感覺不太對勁,所以我預約了星期一去看醫生,醫療人員幫我做了組織切片檢查(biopsy)。等了2週時間才得知確診癌症,但幸好發現得早。我想牠知道我有狀況——牠是我的小救星。」經過檢驗確診乳癌,艾莉森目前在諾丁漢市醫院(Nottingham University Hospitals NHS Trust)接受治療,已進行2次手術切除腫塊,正在等待確認是否需要進行術後輔助化療。「我覺得很積極正向。」艾莉森分享:「我一直有定期為自己(乳房)檢查,上次檢查時還沒有任何感覺。即使不是被寵物促使去檢查,我想呼籲女性定期檢查自己的身體很重要。」諾丁漢市醫院乳癌外科醫師艾莉葛特莉琪(Ellie Gutteridge)表示,不時會有患者被家中寵物嗅到單側乳房異狀後,尋求醫療協助進而發現乳癌的案例,通常狗會出現反覆嗅聞或輕推病灶部位等行為。但這並非可靠的篩檢方法,呼籲民眾仍應定期進行自我檢查,一但有任何疑慮都應盡早就醫,並定期接受乳房X光攝影篩檢。乳房自我檢查時機我國政府提供45-69歲婦女每2年免費之乳房X光攝影篩檢。中國醫藥大學附設醫院建議,乳房自我檢查可讓女性了解自己的乳房是否變形,進而發現異常變化。但乳房自我檢查是不夠的,必須配合做乳房攝影檢查或乳房超音波,才能早期發現乳癌。一般婦女:在月經第 7 -10 天。停經後婦女:每月固定1天。檢查範圍兩側皆包括鎖骨下方,胸骨中線,肋骨下緣及腋下;應特別注意乳房外上四分之一部位及乳頭附近。乳房自我檢查方法及步驟1.面對鏡子雙手自然放下,看乳房是否有不正常突起,皮膚及乳頭是否有凹陷或溼疹。(包括乳房大小、形狀、輪廓、顏色)2.左手上提至頭部後側,用右手檢查左乳,以手指之指腹輕壓乳房,由乳頭開始做環形順時鐘方向檢查,逐漸向外(約3 - 4圈)至全部乳房檢查完整為止,用同樣的方法檢查右邊乳房。3.平躺下來,右肩下放一枕頭,將右手彎曲置於頭下,重複2之方法檢查兩側乳房。4.除了乳房,亦須檢查有無腋下淋巴結腫大。最後再以大拇指和食指壓擠乳頭,注意有無異常分泌物。乳癌的可能症狀乳房變形,大小不相同。乳房有疼痛性或無痛性的腫塊。乳房凹陷。兩邊乳頭大小、高低不一樣,凹陷。乳頭出疹出血或有分泌物、結痂皮。皮膚變色、變厚或水腫及靜脈突然增加。久治不癒的傷口。腋下有無痛性腫瘤。發現乳房有腫塊時怎麼辦?大部份的腫塊皆為良性,應找專科醫師做進一步檢查,勿亂服成藥或諱疾忌醫,因為早期發現、早期治療,預後最佳。
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朱俐靜乳癌病逝「5徵兆」要當心 治療權威曝台灣好發年齡比歐美少10歲
歌手朱俐靜在去年初坦言自己2020年被診斷出罹患乳癌,並積極接受治療努力抗癌,沒想到3日驚傳乳癌過世,享年40歲。然而,乳癌是台灣女性好發癌症之首,包括36歲的犀利人妻女星朱芯儀,也證實罹患乳癌第2至3期。對此,乳癌治療權威名醫張金堅表示,台灣年輕乳癌患者占比較歐美高,好發年齡也比歐美高,竟然少了10歲,提醒年輕型乳癌有4項特徵一定要注意,另外,創健健康管理陳建志院長指出,不只硬塊,還有「5徵兆」要小心。朱芯儀罹患乳癌。(圖/翻攝自朱芯儀ig) 女星朱芯儀也在3月8日生日當天公開罹患乳癌,根據《三立新聞網》引述乳癌治療權威張金堅醫師的說法,台灣年輕乳癌患者低於40歲確診者大約占乳癌患者9%,歐美國家卻只有大約4至5%。台灣大約有半數乳癌患者是在停經前發生。張金堅醫師強調,年輕乳癌患者可能和種族或飲食習慣有關,由於台灣外食多,而且女性多愛吃甜食導致肥胖,加上使用塑膠餐具裝熱食、蔬果農藥容易殘留吃下肚,另外像是塑化劑等環境荷爾蒙,都是乳癌的可能危險因子。張金堅醫師警告,台灣乳癌好發年齡比歐美少10歲。(圖/翻攝自政昇藥局)張金堅醫師警告,台灣乳癌好發年齡比歐美少10歲。(圖/翻攝自政昇藥局)張金堅還提到,台灣乳癌第0期的5年存活率近百分之百,第1期也有93%,第2、3期也有89至75%,相較其他癌症預後更佳,建議有家族病史的人更要注意乳房的變化以及預防乳癌上身,他也建議,盡量不要用塑膠袋裝熱食,飲食方面不要太甜或太油膩,並控制體重,維持適當體重不僅可預防乳癌,即便罹癌,避免肥胖也能有較好的預後。除此之外,年輕女性乳癌患者可能面臨結婚、生子、養小孩及職場挑戰,承擔的身心壓力更大,建議在治療上更積極,且要妥善處理副作用,以免影響生活品質,若有生育需求的人會轉介生殖醫學中心,也會注重術後乳房重建。張金堅醫師警告,台灣乳癌好發年齡比歐美少10歲。(圖/翻攝自政昇藥局)張金堅醫師警告,台灣乳癌好發年齡比歐美少10歲。(圖/翻攝自政昇藥局)年輕型乳癌與年長的乳癌不同 4大特徵要注意:1.年輕婦女臨床檢查較不易由於患者年紀輕、乳房較緻密且受生理週期影響,在醫師進行乳房觸診時,不易觸摸出腫塊。2.年輕婦女目前沒有乳癌篩檢工具台灣因為乳癌發生年齡較歐美年輕10歲,所以建議台灣的免費乳房X光攝影篩檢提前至45歲,有乳癌家族史則提前至40歲,由於年輕婦女因乳房緻密,乳房X光攝影檢查成效大打折扣,高達22%無法判定。另外,有23%為偽陰性,所以不建議使用,改用乳房超音波或乳房磁振造影檢查比較好。3.腫瘤通常比較大:根據國內外的研究,年輕型乳癌(特別在35歲以下)發現時,都在二公分或二公分以上,期別相對較高,(朱芯儀在第二期以上)4.年輕型乳癌其細胞惡性度比較高:在台灣,有比率較高的荷爾蒙接受體陽性(佔67%)與50歲以上之乳癌患者(佔57%)還高出10%。根據台大醫院林季宏醫師的研究發現,30歲至35歲間的年輕乳癌的癒後最差,35歲至40歲次差,至於40歲以上的愈後則變好。所以年輕型乳癌一定要積極與醫療團隊配合,接受完整的治療,才不會錯失治療契機。根據國健署107年統計,乳癌發生率為國內女性好發癌症的第一名,死亡率則高居第四名,平均每日有38人罹患乳癌。創健健康管理陳建志院長指出,近年來單身女性及晚婚的高齡產婦愈來愈多,加上飲食日漸西化,女性的乳房發育遠較上一代豐滿,乳癌發生率也有逐年增加趨勢。至於乳癌高危險群,包含家族有乳癌病史,尤其母親或姐妹曾患乳癌者;一側乳房曾患乳癌者;曾得過卵巢癌或子宮內膜癌者;未曾生育或30歲以後才生第一胎者;初經過早(小於12歲)者、停經過晚(大於55歲)者;肥胖者或動物性脂肪食用較多者。陳建志表示,以上6種族群罹患乳癌機率比一般人高出許多,提醒民眾,大部分的乳癌是沒有症狀的,但出現「5徵兆」要當心!乳癌前兆5徵兆:1、無痛性乳房腫塊。2、漸進性乳頭凹陷。3、乳頭異樣分泌物,尤其是帶血分泌物。4、乳房皮膚凹陷,或呈現橘皮狀皮膚。5、兩側不對稱(可自行對著鏡子觀察)。至於如何預防乳癌?根據統計,早期發現乳癌5年存活率達90%以上,若到晚期的存活率則大幅下降至不到30%,陳建志建議,40至50歲的女性,每2年定期做一次乳房攝影或乳房超音波檢查,50歲以上每年做一次,而大於20歲的女性,最好在每月經期過後一週做乳房自我檢查,停經婦女每月應固定一天檢查。此外,平常要養成均衡飲食習慣,減少高熱量食物攝取,每天至少30分鐘以上的運動提升免疫力。陳建志表示,乳癌目前仍缺乏有效的預防方法,因此,唯有及早發現與治療,才能提高存活率。
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3類人易罹年輕型乳癌 「這個時間點」回推10年就該篩檢
歌手朱俐靜去年在新專輯的記者會上宣布罹患乳癌的消息,積極接受治療,仍然不幸因病過世,享年40歲。依據衛福部資料顯示,乳癌是婦女發生率最高的癌症,換算下來一天大約有38位女性罹患乳癌。其中40歲以下的部分年輕患者確診時已是晚期,如果腫瘤惡性高,死亡率也會較高。台灣乳房醫學會理事長暨臺北榮總乳房醫學中心主任曾令民醫師說,新增患者雖分布於各個年齡層中,但低於40歲以下的年輕患者尤其需要注意,「因為死亡率較高!」雖然和信醫院曾在2000年時針對40歲上下的乳癌患者分析五年無疾病惡化存活期,發現以同樣乳癌第三期比較,40歲以下的患者僅有43%,遠低於40歲以上的70%,顯示年輕型乳癌不易治療。但這樣的情況,隨著新治療藥物的引進,如今已經大不相同。和信醫院乳癌團隊召集人余本隆醫師表示,和信醫院分析2014-2018年的乳癌病人,第三期乳癌病人650人占全部4,158位乳癌病人的16%,其五年整體存活率為87%。其中年紀低於40歲的第三期乳癌病人五年整體存活率為86%;年紀高於40歲的第三期乳癌病人五年整體存活率為87%,年輕乳癌病人死亡風險在統計學上並沒有比較高。不過,若是腫瘤惡性度較高、又發現過晚,治療上就比較困難,除了剛剛朱俐靜40歲病逝之外;以《葉子》一曲走紅的歌手阿桑、演唱《甄環傳》主題曲的大陸歌手姚貝娜,都罹患乳癌而在34歲辭世。曾令民說,45歲之後才有乳癌公費篩檢,但若屬於高風險族群,例如初經早、長期服用荷爾蒙藥物、或是有年輕乳癌的家族史,都建議更早就定期篩檢。「乳癌的原因相當多,其中家族史十分關鍵,尤其是血緣關係愈親近,關係就更加密切,由於1公分的腫瘤需5~10年才會形成,所以建議以家族史的確診年齡為基準,提前10年開始進行篩檢。」舉例來說,如果媽媽在35歲時罹患乳癌,建議女兒從25歲起就要提高警覺,「但不要認為乳房自我檢查就好!」曾令民說,每個月的乳房自我檢查並非絕對,建議搭配定期進行超音波或攝影等影像檢查較為準確。
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年輕更奪命3/好哀怨!定期篩檢卻沒檢查出腫瘤 關鍵出在乳房結構
根據國健署公布最新的國人乳房X光攝影篩檢成果,今年篩檢率首度攀升至40.7%,比起往年的2~3成進步許多,但仍明顯低於日、韓其他亞洲國家,其中又以45~54歲篩檢率最低,僅有38%。國健署分析原因可能是工作家庭忙碌,再加上害羞、怕痛、僥倖心態所致。台灣乳房醫學會理事長暨臺北榮總乳房醫學中心主任曾令民說,45歲之後才有乳癌公費篩檢,但若屬於高風險族群,例如初經早、長期服用荷爾蒙藥物、或是有年輕乳癌的家族史,都建議更早就定期篩檢。「乳癌的原因相當多,其中家族史十分關鍵,尤其是血緣關係愈親近,關係就更加密切,由於1公分的腫瘤需5~10年才會形成,所以建議以家族史的確診年齡為基準,提前10年開始進行篩檢。」台灣推廣乳癌篩檢有成,今年篩檢率首次突破4成,但仍低於日、韓等亞州國家,尤其45至54歲篩檢率最低。(圖/報系資料庫)舉例來說,如果媽媽在35歲時罹患乳癌,建議女兒從25歲起就要提高警覺,「但不要認為乳房自我檢查就好!」曾令民說,每個月的乳房自我檢查並非絕對,建議搭配定期進行超音波或攝影等影像檢查較為準確。「亞洲女性的乳房組織較為緊實,導致篩檢的『偽陽性』與『偽陰性』比例偏高。」亞東醫院影像醫學科醫師陳振德說,台灣約有10%~20%的乳癌無法透過傳統乳房攝影偵測出來,導致患者常怨懟雖有定期檢查,卻仍無法早期發現。隨著乳房組織鬆緊度不同,適合的篩檢工具也不同,如乳房組織較為緊實者,可使用超音波檢查。(圖/123RF)陳振德說,近年發展出的最新3D乳房斷層攝影,以多種角度拍攝乳房得到影像,再經由電腦重新組合,相較於傳統2D乳房攝影只有固定兩個拍攝角度,可消除掉原本重疊的組織干擾,有助區别真實病灶與重疊之不均匀乳腺組織。根據國外醫學硏究指出,相較於2D乳房攝影,使用3D乳房斷層攝影可平均提升乳癌檢測率29%。其實每種檢查都各有功用,曾令民建議依照醫師指示即可,醫師會根據乳房組織的鬆緊度加以選擇。45歲以上女性屬於公費篩檢,若想提前自費篩檢,乳房超音波約800多元、2D攝影約1800多元,3D斷層攝影約3600元左右。
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熊熊沙啞嗓音成特色 不怕男友「倒陽」靠這招
卓毓彤(熊熊)20日和好友賴薇如、邱慧雯,3人一同出席「Olaoso x Macott station」公益記者會。活動上身材傲人的G奶熊熊也不忘提醒大家要做乳房自我檢查,表示跟身邊女生好友都會相互提醒。這次她的內衣品牌聯名推出限量聖誕球商品,每售出一款將捐出50元給「TBCA中華民國乳癌病友協會」,熊熊也打趣表示:「畢竟我人美心美,這次跟乳癌病友協會合作剛好是耶誕節,希望這樣可以讓愛延續,充滿希望。」熊熊(中)和好友賴薇如(右)、邱慧雯,3人一同出席「Olaoso x Macott station」公益記者會。(攝影/焦正德)熊熊也透露自己年輕時曾有過纖維囊腫,「當時發現就立刻去割掉,及早發現及,胸部容易長東西,早治療,是30分鐘的小手術。」因為體質關係,最近則又發現有的一顆0.1公分的小腫塊,給醫生檢查後表示因為還小,現階段先觀察就好。她也表示因為演藝工作容易作息不正常,所以都有固定在做健康檢查,但忙到月經都沒來,「我去看中醫,他說我寒到寒氣逼人,卵巢發黑。」搞笑表示自己現在是冰山美人。先前熊熊被《時報周刊》直擊與CBC男友杜天皓戀愛ing,問她是否會請男友幫忙檢查時,她則迴避表示現階段沒有男友,跟杜天皓只是工作合作關係的友人,還搞笑表示:「我胸部很大,自我檢查要很久。」嗓音沙啞的熊熊,之前表示過年後想割掉息肉,但想想又反悔,「我當初想割是因為女生聲音不好感情會不好,但另一個老師又說不是,所以想想先算了!反正大家也習慣我這嗓音。」現場就有媒體問到,這樣沙啞的嗓音男友一早聽到會瞬間冷卻時,她則秒回:「早上起來聽到我聲音倒陽的話,那我衣服脫掉他就壯陽了。」逗趣反應笑翻全場。