丹毒
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6歲童跌倒感染「食人菌」險截肢 醫示警：其實很常見
日本爆發「食人菌」疫情，今年短短5個月已有近千人因感染A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群（STSS），是去年同期的2.8倍。疾管署則表示，台灣目前未見異常狀況，和近4年趨勢相當；針對該「食人菌」，醫師指出每10個化膿性扁桃腺炎患者，約有1人感染，而相關症狀也曝光，假如侵犯心臟瓣膜，可能導致心衰竭，還有壞死性筋膜炎。據了解，A型鏈球菌容易在秋冬到早春引起咽喉炎及扁桃腺炎，不管是大人或是小孩，都有可能會被感染，依侵犯部位不同，症狀也不一樣，最常見就是喉嚨，造成化膿性扁桃腺炎，患者喉嚨扁桃腺像被塗上一層奶油，會非常疼痛，與一般上呼吸道感染不同，不會咳嗽、流鼻涕和結膜炎。義大醫院兒童醫學部主任蔡璟忠指出，「A型溶血性鏈球菌」其實很常見，每10個化膿性扁桃腺炎患者，大約就有1人是「A型溶血性鏈球菌」所致，患者感染後可能出現發燒、頸部淋巴結腫、化膿性扁桃腺炎、猩紅熱等症狀。A型溶血性鏈球菌又稱為「食人菌」。（圖／翻攝自維基百科）蔡璟忠提醒，治療「A型溶血性鏈球菌」，一定要完成10天抗生素療程，一旦侵犯心臟二尖瓣，血液會逆流，可能造成心衰竭，需置換心瓣膜，也可能侵犯腎臟，造成腎絲球腎炎。另外，「A型溶血性鏈球菌」也可能藉由傷口侵犯皮膚和筋膜，造成丹毒、蜂窩性組織炎、壞死性筋膜炎等病況。過去曾有一名6歲男童，在幼稚園跌倒，又小腿破皮，2天後變腫脹、疼痛，還發高燒，診斷為「A族溶血性鏈球菌」，細菌一路吃到皮膚下方的筋膜，經過開刀劃開小腿肚、減壓，並清創壞死的筋膜，才免於被截肢的下場。疾管署表示，A型鏈球細菌稱為化膿性鏈球菌，是種beta溶血性革蘭氏陽性細菌，是一種常見的細菌，通常透過飛沫和接觸傳播。除感染喉嚨外，A型鏈球菌還會感染皮膚造成膿疱瘡，引發蜂窩性組織炎，若是更深入到筋膜，會造成壞死性筋膜炎，又稱食肉菌感染或噬肉菌感染；另會引起鏈球菌毒性休克症候群（STSS），導致多個臟器衰竭，進而引發休克死亡。綜合日媒報導，截至6月2日，日本已經有977人感染俗稱「食人菌」的A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群（STSS），創下1999年統計以來最高紀錄。台灣疾管署發言人曾淑慧9日則表示，依據疾管署實驗室傳染病自動通報系統（LARS）監測資料顯示，今年第1周至第22周，每周A型鏈球菌檢出件數介於22至36件，和近4年趨勢相當，雖然A型鏈球菌感染不屬法定傳染病，不過疾管署仍會持續對侵襲性鏈球菌感染個案的菌株，進行基因定序。
台灣也有「食人菌」 6歲童跌倒感染險截肢…醫示警：其實很常見
北韓以日本流行「暴發性A型溶血性鏈球菌」為由，取消原定於平壤的男子世足資格賽。針對該「食人菌」，醫師指出每10個化膿性扁桃腺炎患者，約有1人感染，而相關症狀也曝光，假如侵犯心臟瓣膜，可能導致心衰竭，還有壞死性筋膜炎。據了解，A型鏈球菌容易在秋冬到早春引起咽喉炎及扁桃腺炎，不管是大人或是小孩，都有可能會被感染，依侵犯部位不同，症狀也不一樣，最常見就是喉嚨，造成化膿性扁桃腺炎，患者喉嚨扁桃腺像被塗上一層奶油，會非常疼痛，與一般上呼吸道感染不同，不會咳嗽、流鼻涕和結膜炎。治療A型溶血性鏈球菌，一定要完成10添抗生素療程。（圖／翻攝自維基百科）義大醫院兒童醫學部主任蔡璟忠指出，「A族溶血性鏈球菌」其實很常見，每10個化膿性扁桃腺炎患者，大約就有1人是「A族溶血性鏈球菌」所致，患者感染後可能出現發燒、頸部淋巴結腫、化膿性扁桃腺炎、猩紅熱等症狀。蔡璟忠提醒，治療「A族溶血性鏈球菌」，一定要完成10天抗生素療程，一旦侵犯心臟二尖瓣，血液會逆流，可能造成心衰竭，需置換心瓣膜，也可能侵犯腎臟，造成腎絲球腎炎。另外，「A族溶血性鏈球菌」也可能藉由傷口侵犯皮膚和筋膜，造成丹毒、蜂窩性組織炎、壞死性筋膜炎等病況。過去曾有一名6歲男童，在幼稚園跌倒，又小腿破皮，2天後變腫脹、疼痛，還發高燒，診斷為「A族溶血性鏈球菌」，細菌一路吃到皮膚下方的筋膜，經過開刀劃開小腿肚、減壓，並清創壞死的筋膜，才免於被截肢的下場。
太愛挖鼻孔導致「丹毒」感染 他全臉腫到嘴唇外翻、眼睛睜不開
挖鼻孔對有些人來說是種舒壓的動作，但卻也得小心細菌感染。日前，北京一名男子的鼻子突然開始發腫，隔日甚至全臉腫脹、眼睛睜不開，緊急就醫才發現是由於長期挖鼻孔又經常便秘，讓毒素無法排出才引起的「丹毒」感染。據悉，目前該男子遵循中西醫的治療，已在7天後順利消腫。根據陸媒《中國網看點》的報導，33歲的鄭男提到，起初他只有鼻子有些微腫起，摸到淋巴結也腫大才去社區醫院檢查，當時誤診為扁桃腺發炎，但在次日，他的全臉卻變得腫脹不堪，不僅眼睛睜不開，嘴唇也腫到外翻，持續的疼痛感更讓他相當不適，於是他便再次前往大醫院就診。男子因「丹毒」感染，全臉發痛腫脹到眼睛都睜不開。（圖／翻攝自微博／中國網看點）經過醫生診斷，發現鄭男是由於長期挖鼻孔讓黏膜受損，再加上經常便秘和壓力過大，導致毒素排不出去，才感染了「丹毒」。後來，鄭男也乖乖接受中西醫治療並遵循醫囑，7天後已消腫，而他由於臉部還有些許紅印，正在做光療修復。對此，微博知名健康醫療部落客「鉛醫薔薇」解釋，「丹毒」是種細菌感染，主要見於面部和下肢，其中臉部「丹毒」可由挖鼻孔、掏耳朵導致黏膜細小破損來誘發，下肢「丹毒」則是因足癬致使腳趾縫糜爛、足跟皸裂等引起。若想治療「丹毒」，「鉛醫薔薇」建議首選青黴素，大約2周左右就能康復。
在家被蚊子咬…孕婦「腿腫2倍大」緊急剖腹 醫揭恐怖原因：母嬰恐不保
俗話說「秋後蚊子猛於虎」。大陸杭州一名方姓孕婦近日在家中被蚊子叮咬，皮膚出現一個紅疙瘩，她只覺得有些搔癢，抓了幾下就不再理會，不料3天後患部越腫越大，傷口也開始潰爛，並伴隨著劇烈疼痛，嚇得趕緊就醫。醫生發現，患者因蚊蟲叮咬感染「丹毒」，已危及母嬰生命，決定立即進行剖腹手術。《都市快報》報導，懷孕38週的方女上月底在家中養胎，期間左小腿被蚊子咬了一口，起先只是覺得皮膚癢，並沒有太在意，但紅疙瘩沒有消退，周圍皮膚反而開始腫脹；第3天早上，睡夢中的方女被一陣陣劇痛驚醒，驚見左小腿脹成2倍大，紅疙瘩處還出現潰爛，並伴有高熱、乏力的症狀，趕緊就醫檢查。臨平區婦幼保健醫院產科副主任潘雪君醫師發現，方女的左小腿皮膚發紅、溫度升高，有強烈的觸痛感，體溫一度高達攝氏39.6度，且患者當時呼吸急促，胎兒心跳達到每分鐘190-220次，存在胎兒窘迫的可能。經外科醫師會診，方女被診斷為「妊娠合併左下肢丹毒」，已危及母嬰生命，院方決定緊急進行剖腹手術。幸運的是，在醫護人員努力下，方女順利產下6斤重的女嬰，接受抗感染治療1週後，便開心地帶著孩子出院。專家說明，丹毒是由於β-溶血性鏈球菌侵入皮膚或黏膜淋巴管，所引起的淋巴管周圍組織急性炎症，好發於小腿及臉部，常見症狀為皮膚紅、腫、熱、痛、畏寒發熱，以及全身不適等。專家進一步解釋，一般來說，被蚊子叮咬不至於引起丹毒，但如果被叮咬的皮膚抓破皮，丹毒病菌就容易從傷口侵入，從而引起局部組織感染發炎。醫生提醒，妊娠晚期合併丹毒極為少見，一旦出現，病情就會很嚴重，可能引發膿毒血症、敗血症、膿毒性休克等，所以孕婦要特別注意，被蚊子叮切勿亂抓。
研究菌類權威證實 次氯酸液能有效殺菌
武漢肺炎疫情造成台灣不但口罩缺貨，連酒精、漂白水排隊也難買到，一度造成民眾排隊熱潮，其實對於防疫的消毒殺菌，不單單只是戴口罩跟勤洗手而已，也要看是否能夠達到高效果，我國研究菌類權威施宗雄就建議民眾多使用含有次氯酸的液體，可以對環境中各種病菌有抗菌效果，並提出專業數據做為參考。研發菌類多年的權威教授施宗雄，認為次氯酸水的殺菌效果，比起酒精、漂白水等更加有效。（圖／宋柏誼攝）施宗雄帶著本刊前往實驗室進行解說，他拿著市售各種消毒液體如漂白水、碘酒、酒精、肥皂液體以及次氯酸水相比較，並利用動物的實驗來說明，並解釋經過10至30秒的實驗後，次氯酸水可有效把「豬霍亂沙氏桿菌」、「豬丹毒絲狀菌」等菌種完全殺滅，是最有效的殺菌液體。施宗雄說，民眾可以把抹布泡在次氯酸水中幾分鐘，然後再拿出擰乾擦拭桌面，不但可以有效殺菌也可除臭。依據實驗室的數據，若民眾使用酒精不但對於消滅病毒效果不佳，而且還會使皮膚粗糙；若使用碘酒的話，濃度萬一太高還會燒傷皮膚，至於漂白水則是會嚴重汙染環境。施宗雄強調，其實次氯酸水在日本的食品製造界跟服務餐飲業上都被廣泛利用，特別是在乳品上面的管制更嚴格，6年前因日本北里大學擁有的專利到期後，才開放到世界各地。次氯酸水當初率先使用就是在製造乳製品，後來次氯酸水專利到期後，才被《旺旺集團》董事長蔡衍明買來使用在自家的宜蘭食品本業中，現在更積極推廣到一般民眾家庭中，建立「水神抗菌液」當作平價銷售的品牌。號稱益生菌之父的施宗雄，50年前就專心研究對人體有幫助的好菌，從東海大學農學院長退休後，在國內業界是權威龍頭，後來又被找去擔任寶泉望生物科技董事長，跟國內多間企業跟研究機構合作多年，享有名望。