中醫師全聯會
」 清冠一號
放生中藥2／限縮公費清冠是西醫大老要求？ 中醫師全聯會理事長這樣說
醫界盛傳，清冠一號從「全公費」逐步限縮給付範圍，與衛福部所諮詢的部分西醫界「大老」有本位主義有關，堅持清冠一號應比照其它取得EUA的抗病毒藥，未完成三期實驗前不得全面公費給付，中醫界也坦承與衛福部官員溝過程中，的確感受到西醫學者專家的壓力。中醫師全聯會理事長柯富揚個人解讀，這些反對應與長期以來「中西醫本位主義」多少有關，根源在於中西醫對治病的想法與邏輯原本就不同，如果西醫堅持以自己的角度看待中醫臨床實證，就可能導致中西醫彼此間嚴重誤解，包括清冠一號的實驗方式，當選舉年來臨，主管機關承擔的壓力就不難想像。柯富揚是民進黨員，也是總統府國策顧問，他近期不僅多次挑戰衛福部限縮公費清冠一號的政策，甚至還代表中醫界向府院高層陳情，他自嘲「可能已被衛福部官員在背後罵到爆」。但他也說，衛福部當初緊急授權EUA給清冠一號，就是中醫界發現其優點大於缺點，因而在清冠未取得正式藥證前，建議衛福部授權由第一線中醫師把關給藥；清冠一號有點像古代對抗瘟疫的通方，而組成清冠一號的10味藥，也都有近千年的使用經驗，並未見到明顯副作用。針對薛瑞元在立院答詢時指「清冠一號不是沒有副作用」，柯富揚表示，根據「使用中藥不良反應」通報系統，目前還未見到使用清冠一號後的不良反應，但有極少數確診民眾提及，服用清冠一號後有拉肚子情況，但這種拉肚子不是西醫常說的「水瀉」，而是排軟便，沒有更進一步不舒服症狀。衛福部從九月中旬起限縮清冠一號公費使用範圍，許多家長都反映希望12歲以下染疫兒童可以獲得公費治療，以免延誤小朋友治療時機。（圖／方萬民社）對於薛瑞元指12歲以下幼童禁止使用清冠一號，柯富揚表示，台灣發生新冠疫情以來，到今年七月底止，已有七萬多名12歲以下兒童使用過清冠一號，周歲前的確診嬰兒使用，也已經達200多例，屬於兒童專責醫院的台東基督教醫院，對確診兒童也曾採取「西醫住院、中醫會診」模式給予清冠一號。若衛福部還想針對12歲以下患者用藥做更多研究，他建議應按年齡別更細緻的區分哪些年齡的兒童能服用。至於孕婦部份，因涉及孕婦懷孕前12週胎兒發展，全聯會支持做更多實驗，釐清用藥是對母親有影響還是對胎兒有影響。柯富揚並指出，清冠限縮公費使用後，城鄉差距導致的經濟地位落差，令許多中醫師憂慮耽誤用藥最佳時機。例如，他是彰化人，在彰化若一家五口相繼染疫，若無法取得公費清冠一號，自費買清冠一號可能就得花到近萬元，差不多已經是當地一般勞工月薪的三分之一，對患者而言是沉重負擔，如果染疫者真因買不起而不用，讓患者錯過最佳治療時機，就太令人惋惜了。他還說，西醫抗病毒藥12歲以下幼童雖然也是禁用，但衛福部有但書，若經臨床醫師判斷，使用效果大於副作用，即可破例公費給藥，中醫界也不禁想問，同為第一線醫師，為何中醫師不能也以救人為先？畢竟清冠一號與西醫抗病毒藥其實是相同原理「越早投藥越好」，才能預防病情朝重症發展，預防更多併發症及後遺症，他也因此呼籲衛福部，儘速回復清冠一號全面公費給付作法，才能讓政府照顧民眾美意被凸顯。前防疫指揮官陳時中曾力讚清冠一號是「台灣之光」，沒想到他卸任指揮官參選後，公費清冠一號也限縮使用範圍，引發中醫師及輿論反彈。（圖／報系資料照）
公費清冠一號限縮…中醫師全聯會強烈抗議 衛福部緊急再增列3適用條件
衛福部8日公告，9月15日起65歲以下、12歲以上民眾，若無重症風險因子，將無公費清冠一號可用，引爆中醫界怒火；衛福部次長王必勝昨早緊急開會，決定增列3項公費條件，放寬限制。醫界人士指出，中醫師原擬在陳時中明天「中醫後援會」活動現場抗議，給陳時中難堪，陳前晚漏夜要王修正，蔡英文總統也向中醫師公會全聯會關切，衛福部昨天一早才趕緊調整政策。公費清冠一號適用條件。立院國民黨團總召曾銘宗昨嚴厲譴責衛福部決策草率、反覆，並指出，立院為協助政府防疫、紓困，通過8400億元特別預算，要人給人、要錢給錢，還允許該筆特別運算能跨機關、跨項目挪用，本土BA.4、BA.5新冠肺炎正要爆發，衛福部卻要限縮公費清冠一號對象，錢花去哪裏？民眾黨立委蔡壁如批評，衛福部應該是專業部會，推任何新政策必須嚴謹，卻在民進黨政府執政下，總是看風向做決策，只要風向不利，馬上就大轉彎，非常不嚴謹，久而久之，民眾將不再信任政府。我國自行研發的清冠一號、清冠二號可有效對抗病毒，但衛福部8日晚間卻公告限縮公費清冠一號對象，中醫師公會全國聯合會理事長柯富揚罕見動怒，直指衛福部猶如雨天收傘。醫界人士指出，陳時中11日下午要在台大國際會議中心舉辦「陳時中後援會」成立大會，請全聯會協助動員。因擔心北市中醫師公會出席太少，還動員到中南部縣市公會，不料8日晚間衛福部公告限縮清冠一號，頓時引爆各縣市中醫師怒氣。揚言要在11日陳時中中醫師後援會活動上抗議；還有人說「讓他們西醫當官的知道我們中醫是團結的」。醫界人士指出，陳時中得知後，要求王必勝馬上修正並擴大清冠一號公費給付對象，柯富揚漏夜與王協商，蔡英文也要柯提供中醫師陳情書，因此王昨天一早緊急開會，決定增列3項公費條件：高熱不退（體溫39度以上持續2日）；咳嗽明顯，兼具喘症；咽痛嚴重，飲食困難。將公費開藥交由中醫師依病患狀況判斷，而這些症狀為確診者常見，等同回到未限縮前的狀態。對於外界質疑政策急轉彎，王必勝表示，之前並未訂定清冠一號公費適用條件，本月15日才要實施，在此之前都可以做調整；待實施2周後，預計29日會再次開會討論，是否調整並納入孕產婦、兒童及其他中醫病勢。
清冠一號怎麼吃才對？中醫師全聯會教戰 中藥治療長新冠也有效
台灣新冠肺炎本土疫情進入高原區，確診者在接受治療時，如果想吃中藥「清冠一號」，該怎麼吃呢？中醫師全聯會昨天發布新聞稿表示，清冠一號這款中藥方，一個療程為5天，中醫師經過診斷，會依個案情況調整劑量和服用天數，並非一定要服完整盒，但民眾切勿亂從來路不明的管道取得，還是要經過專業的中醫師診斷與開立藥方；另外，中醫藥治療長新冠的成效不錯，確診者在康復後，若有長新冠的後遺症，也可考慮尋求中醫的幫助。中華民國中醫師公會全國聯合會發布新聞稿指出，依照最新衛生福利部的治療參考指引，感染Omicron服用「台灣清冠一號」，一個療程為5天，但中醫師可依個案情況，評估調整服藥天數。中醫師全聯會表示，由於每家藥廠產出的新冠一號，使用劑量都不同，且出廠時為方便保存與運輸，都是採取盒裝，但包裝型態與民眾使用劑量並無無關，染疫者不是一定要服完一整盒，才是吃了正確劑量，中醫師經過診斷，會依據藥方不同廠牌、患者年齡與體重等考量，給予合理劑量及包數，所以正確服用方式，還是要以醫師開立的劑量為主。而在新冠一號的劑量方面，中醫師全聯會指出，成人部分，順天堂藥廠劑量為每天15至20g、其他藥廠則是每天20至30g；兒童建議要依體重調整，原則為10公斤以上1/4劑量、20公斤以上1/2劑量、30公斤以上3/4劑量、40公斤以上正常劑量。此外，部分康復者在癒後有持續出現胸痛、呼吸困難、睡眠障礙等症狀，可能與長新冠後遺症有關。目前有不少長新冠病友，經中醫治療後已慢慢痊癒，有相關問題的民眾，可多加利用。
清冠一號可有效治療新冠肺炎 哪裡取得、使用懶人包看這裡
近期由於本土感染案例持續攀升，中央流行疫情指揮中心先前宣布，自18日起，輕症與無症狀的居家照護患者，可透過中醫師的視訊診療評估後，由中醫師開立公費「清冠一號」治療，而《CTWANT》也整理「清冠一號」相關的懶人包供民眾參考。清冠一號是由國家中醫藥研究所2020年與國內多家醫院合作，由荊芥、防風、薄荷、桑葉、黃芩、板藍根、魚腥草、瓜蔞、厚朴、甘草等10種中藥材製成的複方水煎藥。而經研究發現，清冠一號可有效縮短確診患者9天治療時間，也可防止輕症患者變重症，無副作用。當時中醫公會全聯會理事長柯富揚表示，清冠一號行銷歐、美、日，14國使用，頗獲好評。至於費用部分，中央流行疫情指揮中心先前宣布，自18日起，輕症與無症狀的居家照護患者，可透過中醫師的視訊診療評估後，由中醫師開立公費「清冠一號」治療。而清冠一號屬於處方藥，不是預防性保健品，所以必須經過中醫師診斷病情後，方可給藥。民眾不可自行購買、業者也不得自行販售。目前全台已經有1千多家中醫診所可配合執行視訊診療，同時也得以開設公費輔助的清冠一號，確診患者可聯繫地方政府指定的責任院所，委請安排中醫師診療。或前往「中醫師全聯會」官網查詢通訊診療院所名單及聯絡方式，或是使用「健康益友App」掛號。而經由中醫師診療、評估後，確定要投放清冠一號後，藥物會透過負責的診療的中醫院所送達至家中，患者也可以委請親友前往領藥。而如民眾在醫院、加強版集中檢疫所、防疫旅館，也可請主治醫師會診中醫師，經評估後開立藥方。至於清冠一號適用對象部分，三軍總醫院中醫部主任黃怡嘉表示，清冠一號不分年齡、孕婦、兒童皆可使用，唯兒童須依照年齡、體重減藥。雖然公費療程僅10日，但如患者在經歷10日療程後仍有殘餘症狀，可自費購買藥物。而如果民眾屬於確診個案親密接觸者、有感染疑慮、高風險族群，或擔心染疫想預防保健的未確診者，亦可使用清冠一號，唯須經過中醫師的視訊診療評估。
「清冠一號」也成為居家照護生力軍 孕婦、兒童皆可使用
新北市中醫師公會理事長詹益能（左起）、台北市中醫師公會理事長林源泉、三軍總醫院中醫部主任黃怡嘉、中醫師全聯會理事長柯富揚、中醫師全聯會執行長詹永兆、中醫師全聯會秘書長蔡三郎、中醫師全聯會長照政策推動委員會主委陳博淵出席「COVID-19確診中醫居家照護暨台灣清冠一號」記者會。（圖／中國時報記者羅永銘攝）本土疫情升溫，台灣之光「清冠一號」也成為居家照護生力軍！近來全台各縣市陸續啟動輕症或無症狀居家照護，如有使用「清冠一號」需求，可透過中醫醫療院所視訊診療方式、經醫師評估開立藥物，療程總共10天，不分年齡、孕婦、兒童皆可使用。國內於今年1月通過清冠一號納入新冠肺炎公費治療，近來居家照護人數漸增，疫情指揮中心日前宣布4月18日起輕症或無症狀居家照護患者，可由中醫師視訊診療評估後，開立公費清冠一號治療，進行10天療程。大規模的瘟疫自古以來即有，約100到200年發生一次，而中醫藥源遠流長，對瘟疫的發生及防治有一套治療的模式，且能取得良好之效果。由國家中醫藥研究所研發的「台灣清冠一號」，經臨床治療確定有其療效，再回到實驗室以科學驗證，研究成果發表於世界著名醫學期刊，並取得國家海外發行的藥證，行銷全球50國獲得好評。中醫師公會全聯會理事長柯富揚指出，國內確診者99.6％皆為輕症或無症狀，適用居家照護，而清冠一號經過研究證實可提供很好的療效，請確診民眾不用恐慌，並善用清冠一號對抗病毒，經口服治療可減緩相關症狀，減少後遺症發生。除大型醫院外，目前已有1000多家中醫診所可執行視訊診療並開立公費補助清冠一號，醫療院所名單已公布在中醫師全聯會官網；全台各縣市皆設有諮詢專線，如無法使用網路看診，可以專案方式改以電話方式診療。民眾可經由專責醫院、衛生局轉介，或自行找到能提供「台灣清冠一號」的中醫醫療院所掛號聯絡，亦可至「健康益友App」掛號，由中醫師評估確診用藥需求，即可公費開立清冠一號，由醫療院所提供送藥服務，或委託親友領藥。
衛福部核發中藥「清冠一號」臨時藥証 可治新冠肺炎
近期國內疫情嚴峻，由國家中醫藥研究所、中醫師全聯會、臨床中醫師、三軍總醫院等數家醫學中心合作開發的新冠肺炎治療藥物清冠一號，終於在上周獲衛福部中醫藥研究所核發臨時藥品許可證，國內已取得專利授權的藥廠已可開始申請製造清冠一號。中醫師全聯會今發新聞稿表示，清冠一號是由國家中醫藥研究所、中醫師全聯會、臨床中醫師、三軍總醫院等數家醫學中心合作實證，已確定能有效治療新冠肺炎。清冠一號是由國家中醫藥研究所去年與國內多家醫院合作，由黃芩、板藍根、魚腥草等10多種中藥製成的複方水煎藥，研究發現可有效縮短確診患者9天治療時間，也可防止輕症患者變重症，無副作用。中醫公會全聯會理事長柯富揚表示，去年中醫藥研究所研發清冠一號，行銷歐、美、日，14國使用，頗獲好評中醫師全聯會理事長柯富楊指出，近日衛生福利部業已同意核發臨時藥證，供取得專利授權的國內藥廠在疫情期間申請製造清冠一號。柯富楊表示，清冠一號屬於中醫師處方，須經中醫師診斷病情後，始可調劑給藥，民眾不可至坊間藥房、網路、其他通路自行取藥，以免誤服不當藥物而受害，業者若自行販售清冠一號處方予民眾，也已違反藥事法並涉犯密醫等罪，敬請遵守法律。柯富楊呼籲，疫情期間，請民眾遵守政府醫療分級分流等管制措施，特別是確實配戴口罩、避免群聚或外出、配合實聯制政策，若有身體不適狀況，請儘速配戴口罩就醫。柯富楊建議，未來中重症病人由醫院收治於負壓隔離病房，輕症者至檢疫所留觀；中醫師可依政府指示赴檢疫所進行診療，以及至收治住院的醫院會診。基層診所部分，可以提供免疫調理等中醫服務，至於新冠肺炎確診者，仍須依政府醫療分級措施診斷治療。
鉛汞害中醫3／珍貴硃砂竟變禁藥 醫師唏噓嘆「化療藥也是以毒攻毒」
台中鉛中毒案愈演愈烈，中毒民眾至今已達20人，也讓硃砂引起議論。硃砂主要成分是硫化汞，具有重金屬毒性，2005年起已禁止中藥房販售或調配硃砂，2010年規定不得使用硃砂於藥物中；而鉛丹也含重金屬，目前僅能用於外敷藥。「其實老祖宗使用硃砂很久了！古代更視為『上品藥』，相當珍貴，尋常百姓還吃不起。」中醫師全聯會常務理事陳潮宗醫師說，硃砂最大的功效就是安神，《神農本草經》、《藥性解》許多古書中也都記載硃砂藥性，甚至說能治百病。老祖宗認為硃砂屬於珍貴的「上品藥」，但若拿捏不好反而傷身，李時珍的《本草綱目》就曾寫「硃砂能殺人」。（圖／報系資料照、翻攝自網路）不過，李時珍的《本草綱目》也寫「硃砂能殺人」，清代名醫陳士鐸著作《本草新編》提到，許多王公貴族利用硃砂「煉丹」，本來希望能長生不老，最後卻常常「爛腸裂膚」而死。「就算如此，還是很多人相信硃砂的功效，目前中國大陸12%中藥、成藥都含有硃砂。」台南市立醫院郭鈺君中醫師說，門診也常有許多患者服用「八寶散」助眠，成分也都含有硃砂，可能是親友從大陸帶回。中醫師郭鈺君建議，民眾得對「來路不明的祕方」提高警覺，因為往往暗藏西藥或重金屬成分。（圖／台南市立醫院提供）郭鈺君說，事實上無論西醫、中醫，在治療上有時需「以毒攻毒」，例如化療藥就是同樣道理。陳潮宗說，「自然界中本來就藏有一些毒，而這些毒運用得好，就剛好能治病，但也可能致命，就像硃砂一般。」雖然運用得宜能夠治病，但既然法規已經標示為禁藥，當然就不要再使用。
鉛汞害中醫4／生藥磨粉最易藏「壞東西」 醫師直言「秘方」最可怕
台中市議員張彥彤一家四口驚爆鉛中毒，也引發後續一連串民眾中毒事件，更讓平時吃中藥的民眾恐慌。台南市立醫院郭鈺君中醫師提醒，千萬別吃來路不明的藥粉，也就是所謂的「生藥磨粉」，中藥材直接磨粉，因為沒有水煮、清洗等過程，所以除了重金屬之外，還可能藏有寄生蟲，像此次盛唐中醫出事的即是自費的生藥磨粉。「更糟的是還沒有明細！」中醫師全聯會常務理事陳潮宗醫師說，無論是健保中藥或自費中藥，都一定要索取處方明細。「否則就會像這次的盛唐中醫，難以追查中毒發生原因。」民眾應選擇有信譽的中醫診所、中藥店拿藥，例如台北市「合勝堂」的中藥材每件都會標示產地來源，讓顧客吃得更安心。（圖／鄭清元攝）陳潮宗說，許多中醫診所擔心自費中藥若開立藥方，一方面「秘方外流」、二方面民眾可能會自行去中藥店抓藥，其實各家中藥材等級、藥效都不同，如果對自己的藥材有信心，就不必擔憂這些問題。中醫師陳潮宗認為，若能全面檢驗入境的中藥材，將更能保障民眾的健康。（圖／報系資料照）郭鈺君則提醒民眾要對「秘方」有警覺心，不要隨便購買祖傳中藥粉，若拿到中藥配方，也建議先讓中醫師確認。陳潮宗也呼籲建立「中藥師制度」，如果中醫師開立藥方之後，中間還能有一名中藥師核對，就能「雙重把關」。郭鈺君則提醒，服用中藥若出現任何症狀，不要以為是「排毒」而輕忽，若需長期吃西藥，也要告知中醫師，同時與中藥間隔半小時服用，比較不會影響藥性。
CTWANT 即時新聞》連兩起中藥驗出重金屬 消基會接受民眾委託驗藥
近日台中2家中醫診所，被檢驗出使用含硃砂或鉛丹禁藥，消基會表示，為避免事件造成民眾對中藥用藥的不安疑慮，中醫師全聯會將提供民眾申請中藥藥材重金屬檢驗半數費用。民眾只要帶著台灣合格中醫醫療院所開立的中藥，加上醫療院所藥袋影本，或者就診收據影本，以及中藥藥量30公克，到消基會總會就可以檢查自己的中藥是否有含重金屬等問題。