中年女性
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臥床婦「滿頭壓瘡」失去意識！家屬1理由堅持救到底 名醫嘆：人間地獄
一位中年女性臥床多年，因癱瘓加上沒有意識，完全無法移動，導致整個頭部都是壓瘡，甚至已惡化至三、四級，對外界毫無反應，然而家屬卻堅持急救，甚至說「有狀況要繼續急救到底，如果可以就進去加護病房」，原因是「去加護病房補助金比較多」，讓人聽了不勝唏噓。胸腔科名醫蘇一峰在臉書粉專透露，該位中年女性臥床多年，癱瘓加上沒有意識無法移動，在之前的一次急救後，雖然人救回來，但是因為缺氧，病人已經沒有意識，醫護人員詢問之後是否還需要急救，不料家屬卻說「有狀況要繼續急救到底，如果可以就進去加護病房」。蘇一峰提到，由於婦人有住院的補助金可以領，所以家屬才堅持急救到底，甚至不避諱地說「去加護病房補助金比較多」，讓他看了忍不住感嘆「看了太難過，整個頭都是壓瘡三四級，病人都已經沒有意識，對外界無反應…最痛苦的人間地獄在醫院深處」。據了解，壓瘡俗稱為「褥瘡」，是皮膚受到壓迫或磨擦，導致皮膚受傷甚至深到皮下組織、肌肉與骨頭的情形。一般來說，壓瘡可以分成 4 個等級，第1級為皮膚發紅，變黑，經過30分鐘仍然一樣，外觀無缺損；第2級皮膚有水泡、破皮或表淺性凹洞已經傷到真皮層；第3級是皮膚層全部受傷深到皮下組織或脂肪；第4級則是損傷嚴重或壞死性傷口，傷到肌膜、肌肉，甚至深及骨頭。嚴重的壓瘡會發生皮膚潰爛、膿瘡、敗血症、甚至需開刀清除或縫合。
韓美魔女「健身一半滑手機」 遭40公斤槓片砸臉成腦震盪
南韓一名40多歲的中年女性，2024月8月在健身房運動時，使用「腿推機」到一半，疑似因為疲累而休息，坐在器材上滑手機，接著就被沒有固定好的腳踏板連同40公斤的槓片砸在臉上，送醫後被診斷為腦震盪。據韓媒《JTBC News》報導，今年8月13日晚間，一名40多歲的女性前往京畿道果川市的一間健身房運動。從監視器畫面顯示，該女子當日以40公斤重量進行腿推訓練。她訓練到一半休息時，雖然拉起了器材側邊的固定卡榫，然而人卻沒有離開座位，便坐在器材上滑手機放鬆。沒想到，器材的卡榫疑似並未固定到位，在女子低頭滑手機時彈開，下一秒重40公斤的槓片連同沉重的鐵架腳踏板，就這樣狠狠正面砸在這位女士臉上。女子頓時痛苦的手摀住臉部，一旁的女性也前往關心，不久便將該女子送醫檢查。事後，女子被醫院診斷為腦震盪，且身心靈嚴重受創，至今仍餘悸猶存，表示：「被器材擊中臉部的瞬間，感覺就像是被閃電打中一樣。」不過，韓媒指出，針對這次的事故，健身房並不承認是自己的疏失，業者認為事故肇因是該名女性使用器材時「操作不慎」，使用完畢後未將腿推機踏板確實固定，才會造成傷害，因此當女子提出退款要求時，業者不僅不道歉，還要求女子必須繳交違約金。
掌摑失智母一把摔在輪椅上 嗆「摔死好了」社會局介入調查
新北市蘆洲區近日爆出有年長者被凌虐，事發在長榮路一處護理之家，中年女性將長輩抱下車後突情緒失控，一把將她摔到輪椅上，並對其掌摑飆罵「衝啥小啦！摔死好了！」，誇張行徑被路過民眾拍下，社會局家防中心介入調查，8日上午確定施暴者為女兒，疑似不堪長期的照護壓力，才會做出脫序舉動。據了解，婦人將失智母當天要將70歲失智母載回護理之家，抵達後欲將老母從前座抱下車，卻在移到輪椅過程中不順利，情緒當場失控，對老母飆罵並動手施暴。7日早有媒體向衛生局查證，該護理之家辯稱70歲阿嬤不是那裡住戶，如今確定被施暴者是護理之家居民，不免讓外界質疑是否有照護上疏失，家防中心也派社工訪談機構及當事人家屬，了解雙方在照顧長者上的分工和相處情況，進一步給予協助。社會局家庭暴力暨性侵害防治中心主任許芝綺表示，社會局家防中心會持續進行追蹤，並將此案先列為老人受虐案件，全面了解情況後，將給予適當的協助。
基隆和平島發現浮屍！中年婦女身分待查 檢方介入釐清死因
基隆和平島地質公園，14日下午驚現1具浮屍，引發關注，基隆海巡隊接獲報告後，迅速出動，將浮屍打撈上船並運至八斗子漁港，第二岸巡隊漁港安檢所官兵協助將遺體抬上岸，並初步勘驗，死者為1名中年女性，身著綠色上衣和黑色長褲，身上未攜帶任何證件，由於遺體在海水中浸泡多日，浮腫嚴重，難以辨識其身分。據悉，中午12點27分，基隆海巡隊接獲和平島地質公園海域，有1具浮屍載浮載沉，立即派出巡防艇前往處理，浮屍被打撈上船後，運至八斗子漁港，安檢所官兵將遺體抬下船進行初步勘驗。根據現場勘驗，死者為中年女性，遺體身著綠色上衣和黑色長褲，但未發現任何能夠證明其身分的證件，由於遺體已經在海水中浸泡多日，浮腫嚴重，難以辨認身份，海巡人員目前正著手調查死者的身分，並已報請檢察官進行相驗，以釐清死因。基隆海巡隊呼籲，如果有任何失蹤人口的相關資訊，請立即聯繫警方，以協助確認死者身分。
男穿不住夾腳拖 一檢查竟是6公分腦瘤惹的禍
大陸深圳有名男子王某今年32歲，平常很愛穿夾腳拖，豈料在去年底開始發現自己的右腳夾不住拖鞋，人往前走了，拖鞋卻還在原地，沒走幾步腳就夾不住拖鞋了，腳底還有麻木感，到神經外科就診後，竟發現是直徑達到5.6公分的腦膜瘤惹的禍。據陸媒報導，這種情況困擾了王某幾個月，且症狀還越來越嚴重，整條右腿都使不上力，於是王某到深圳市龍華區人民醫院神經外科就診。王某在醫院做頭顱磁振造影後，發現他的頭長了個矢狀竇旁腦膜瘤，且這個腫瘤直徑達到5.6公分，他之所以走路會「掉鞋」就是因為腫瘤壓迫到了神經，導致肢體偏癱、感覺障礙。人民醫院神經外科主任告訴他，只能手術切除，術後王某恢復良好，目前已痊癒出院。腦膜瘤是常見的中樞神經系統原發性腫瘤，佔顱內腫瘤的15%至20%，好發於中年女性，平均發生年齡為45歲。腦膜瘤通常是良性腫瘤，可以發生在任何有硬腦膜的地方，最常見的部位包括矢狀竇旁、腦部凸面、蝶骨嵴、鞍結節等，手術切除是治療腦膜瘤的首選。
12生肖本周運勢排行榜 屬豬一切亨通、屬馬愛情健康兩相取
命理生肖專家曼樺老師分析，4月28日至5月4日十二生肖的運勢，下周屬豬、馬的人，在事業、財運、愛情、健康等方面，運勢都相當不錯，要好好把握機會。本周事業運前三名1.豬工作：本周運勢翻紅，人氣大旺，為第一名。財星高照，有貴人加持。事業顯出霸氣，工作量激增，連假日都有加不完的班。2.鼠工作：本周運勢上揚，表面按兵不動，實際蓄勢待發，為第二名。突破萬難，過關斬將，財星順利的一周。2.馬工作：本周運勢青雲直上，信心十足，同為第二名。工作穩中求貴。圓融的人際關係日漸成熟，成為冥冥中的助力。3.蛇工作：本周運勢不俗，順風順水，為第三名。職場主管在待人處事上，不宜霸道無理，以免招災惹禍。3.虎工作：本周運勢小升，振奮信心，同為第三名。運勢宛如枯舟得水，使得前進，煩惱壓力，終於得以完全解決。本周財運前三名1.豬財運：本周正財運，偏財運都不錯，強大的人脈關係，讓你在投資理財上增加不少收入，完全不受景氣差影響。2.鼠財運：本周業務量激增，帶來工作上的正財豐沛。一直很努力，也懂得廣結善緣，小心理財，讓你財源不斷。3.馬財運：邊工作邊玩，邊賺錢邊理財，這是你今年的突破，目前處在一個平衡向上的階段，還需要再加把勁。本周愛情運前三名1.馬愛情：未婚者愛情運勢強大，開心享受美食之旅小島旅遊，並用短片記錄著美好生活的一切。2.蛇愛情：愛情運上升，目前單身的你，幽默兼具，能言善道，多才多藝，不缺羨慕的粉絲，終於遇上一位你願意放下身段追的人。3.鼠愛情：感情運甜蜜，有個愛你的人，是最大的幸福，這個人，不一定十全十美，不過卻燒得十全十美的好菜。3.豬愛情：愛情運甜蜜，回味你與他相戀的地方，感觸良多，歲月催人老，唯一不變的是倆人愛情彌堅，更加幸福。3.虎愛情：本周單身愛情運悄悄上升，剛認識的異性，兩人都充滿熱情，朝思暮想，恨不得進一步熟悉。本周健康運前三名1.馬健康：健康運優良，足部護理是你本周的重點，有空可多泡腳或是到足底按摩中心來個全身大放鬆才是。1.蛇健康：健康運不錯，調整經過飲食三周後，氣色變佳，水腫消失，身形更加優美，生活狀態也變得積極，年輕真好。2.豬健康：健康狀況不錯，維持一周一次的夜間網球運動，大量的流汗與奔跑，讓你循環恢復正常。3.猴健康：健康運勢尚可，精神還不差，但也要加強固本，注意調養身體才是中年女性最為重要的事。
做醫美卻感染愛滋病毒！全球首例被揭發 其中1人重症住院
變美也要小心！美國疾病管制與預防中心（CDC）於當地時間25日指出，有3名女性可能因先後在同一家水療中心接受臉部護理，而感染愛滋病毒，成為首例通過美容注射針筒而傳播愛滋病毒的案例。根據外媒《CBS News》的報導，第1起於2018年被發現，一名曾在水療中心接受服務的中年女性顧客，原先無任何吸食毒品紀錄或輸血經驗，也未和愛滋病患者有性接觸，但經過排查，證實她曾做過侵入式的「吸血鬼臉部護理療程」（Vampire facial）。CDC與新墨西哥州衛生廳聯合進行調查，向曾於該水療中心接受過侵入式美容療程的顧客提供免費檢測，便發現了另外2例個案。2人均為中年女性，並同樣在2018年接受了「吸血鬼臉部護理療程」，其中1人在2019年被診斷出愛滋病早期，另1人則在2023年因嚴重症狀而住院。經過團隊的搜查，發現該水療中心的廚房櫃台及冰箱裡，有整排無標籤並裝有血液的試管，直接擺放在食物和麻醉藥利多卡因注射劑的旁邊，調查人員也在抽屜、櫃台、垃圾桶裡發現已拆封的注射器。不過，調查團隊至今未能確定愛滋病毒的來源為何。報導指出，該水療中心被勒令停業，負責人也於2022年承認5項密醫的重大指控，被判處3年半監禁。而據CDC統計，可能有59名顧客已接觸到了愛滋病毒，其中20人都接受過「吸血鬼臉部護理療程」，其餘則施打過肉毒桿菌或其他美容針護理。
女星改名拚復出…驚傳腎長腫瘤開刀 醫籲這些女性要注意
41歲女星王嫚萱（舊名王湘瑩）2022年改名後積極復出，最近卻傳出健康亮紅燈，被診斷罹患腎血管脂肪瘤開刀，所幸手術一切順利並康復中。就有醫師提醒，腎血管脂肪瘤雖是最常見的良性腫瘤，但好發於「這類」中年女性。王嫚萱日前透露自己完成手術，但還在發燒且「雖然是小手術，但真的痛爆了」，並感謝外界對她的關心。亞洲大學附屬醫院血液透析室主任林崇智曾指出，腎臟血管肌肉脂肪瘤是腎臟水泡以外最常見的良性腎臟腫瘤。林崇智表示，這類腫瘤主要依血管上皮組織、肌肉組織、脂肪組織組成命名；一般人發生率約在0.5％至2％，多數患者無臨床症狀，罹病年齡約在40歲至50歲，其中有7成是中年女性。儘管腎血管肌肉脂肪瘤相對常見，但小於4公分的該脂肪瘤大多不需處理，只要定期影像追蹤即可；4公分以上要做較密集追蹤，若腫瘤直徑每年變大超過0.5公分，就要評估手術切除脂肪瘤或透過腎動脈血管栓塞術治療，預防腫瘤破裂出血引發腹腔感染。此外，少部分、尤其腫瘤大於4公分者可能合併後腹腔出血造成反覆後腰疼痛、血尿，以及腫瘤或血腫壓迫腎臟，造成腎功能異常等嚴重併發症。有使用女性荷爾蒙補充的婦女，則要注意腎血管脂肪瘤可能變大，以及增加腹內出血併發症風險。
「免疫性血小板缺乏紫斑症」治療一年卻無效 問診才知竟是鈣片惹禍！
北部一名中年女性上班族，罹患「免疫性血小板低下紫斑症」(ITP)已多年，期間以皮質類固醇治療；一年多前因療效減退，改換成口服「血小板生成素受體致效劑」(TPO-RA)治療，成效卻不見彰顯，病情難以控制。最終經醫師詢問後，才發現原來為了預防骨質疏鬆，她每天都會服用含鈣保健食品，不料與口服藥物產生交互作用，導致藥效無法發揮，讓患者不禁大嘆白白浪費治療時間，卻因口服藥物的種種限制，降低了治療效果。胃藥與口服藥交互作用！ 兩年治療徒勞無功義大醫院大昌醫院血液腫瘤科醫師廖浚凱說明，上述「免疫性血小板缺乏紫斑症」(ITP)患者原先在北部它院治療，使用口服「血小板生成素受體致效劑」(TPO-RA)將近一年多，卻遲遲不見療效，病情時好時壞，直至南下他的診間就醫，經過詳細詢問下，才驚覺原來是患者固定吃的含鈣保健食品與口服藥物交互作用，讓藥效全失。經過與患者討論後，目前她改為「皮下注射型」的「血小板生成素受體致效劑」，無須再顧慮與其他藥物的交互作用，讓患者安心治療，穩定追蹤病情。廖醫師解釋，「免疫性血小板缺乏紫斑症」(ITP)是一種因為血小板數量減少造成的出血性疾病，成因不明確；女性患者多於男性，約占六至八成，男性好發於10歲以下及60至70歲之間，女性則好發於20-40歲， 血小板數量正常值為15至45萬/μL，出現症狀的患者嚴重恐致1至2萬以下；病人大多因健康檢查抽血數據異常，或是有出血症狀前來就醫，例如紫斑、嘴巴出血、經血過多、腸胃道出血情形。「血小板生成素受體致效劑」 患者須留意口服用藥限制目前「免疫性血小板缺乏紫斑症」(ITP)治療多以皮質類固醇做為第一線治療，若是六個月後效果不佳，或是副作用耐受性差，例如月亮臉、水牛肩，則會改為「血小板生成素受體致效劑」(TPO-RA)治療，目前有口服與皮下注射型，共兩種藥物類型可供患者選擇。廖醫師表示，兩種「血小板生成素受體致效劑」(TPO-RA)控制症狀，避免疾病惡化成效都相當不錯。「口服TPO-RA藥物」是一天一至二顆，必需在固定時間並且空腹服用，但須留意使用限制，用藥建議前四小時及後兩小時空腹，達到藥物發揮的最佳效果，若是同時服用陽離子藥物，例如軟便藥物、腸胃藥、或是鈣鐵鉀鎂等保健食品，甚至牛奶及豆漿等等，會影響藥效，甚至無效，患者須多加注意。皮下注射型TPO-RA藥物 用藥簡單適合年長者廖醫師進一步說明，相較於口服藥物，一週一次的「皮下注射型TPO-RA藥物」限制則較少，對於經常出國出差，或輪班上班族、空服員、容易忘記服藥或無法自理的年長者來說，不需空腹用藥，是比較方便、簡單的用藥選擇。同時年長者多有共病、三高或是多種用藥、保健食品，皮下注射藥物也能免去藥物交互作用風險。針劑目前可自行施打或前往附近診所施打，若是病情穩定，可依醫師建議固定回診，追蹤血小板數值即可。廖醫師提到，若是口服藥物效果不佳，或是無法承受副作用，例如頭痛及四肢疼痛為主，可與醫師討論更換藥物。依據國外研究指出，口服藥物若無效，提早改換皮下注射型藥物仍有7至8成效果，藥物轉換成功率高。藥物治療多方面考量 務必遵從醫囑用藥廖醫師表示，針對二線TPO-RA藥物，醫師多會參考患者生活作息及需求，並依據病患狀況給予適當治療建議，多以肝指數（病毒性肝炎），以及各項身體數值來衡量，若是C肝患者只能以針劑治療，而年長者大多藥物遵從性較低，以皮下注射型藥物治療較佳。醫師最後提醒，用藥者不論採取口服或皮下注射型藥物，都務必遵從醫囑，充分與醫師溝通討論，避免因藥效無法發揮，導致病情持續惡化。
園藝大叔手指關節莫名腫痛！ 檢查竟是類風濕性關節炎惹禍
一名熱愛園藝的55歲的李大叔（化名），每天看到親手栽種的植物結出果來，總讓他充滿喜悅與成就感。然而某天手指關節卻莫名腫痛，疼痛難耐好一陣子，後來甚至連最心愛的園藝都無法耕作，就醫檢查，確定罹患類風濕性關節炎。收治個案的衛生福利部雙和醫院風濕免疫科高瑞鴻醫師表示，初期李大叔先以傳統的免疫調節藥物治療一段時間，但症狀無法控制很完善，後來達到用健保條件申請生物製劑介入治療，大概幾個月之後，症狀有明顯的改善，李大叔能夠重拾快樂園藝的生活。關節僵硬腫脹 嚴重恐變形影響生活品質高瑞鴻醫師說，類風濕性關節炎是一種慢性發炎疾病，會導致關節腫脹及疼痛，尤其在早晨時會感到關節僵硬，持續時間可能長達半小時以上。這個疾病經常好發在手、腳關節，對患者日常生活影響很大，例如：吃飯、穿脫衣物或行走，若無妥善治療，發病後的一兩年內，檢查就能看到關節骨頭被侵蝕現象，長期會造成變形，嚴重影響生活品質。高瑞鴻醫師指出，類風濕性關節炎主要出現在中年女性身上，男女的比率為1:3，與一般關節炎不同的是，患者活動後反而較能減緩疼痛跟僵硬，但若症狀反覆出現，且超過一個月都沒有改善，就要提高警覺，應及早就醫檢查。抽血加超音波組合 精準診斷類風濕性關節炎高瑞鴻醫師說明，目前類風濕性關節炎臨床診斷主要會觀察關節發炎表現，包括疼痛、腫脹程度，並搭配抽血檢測類風濕因子跟抗環瓜氨酸抗體，這兩個抗體都跟類風濕性關節炎有密切關聯性，另外也會藉助超音波或Ｘ光等影像工具，判斷關節破壞及發炎程度，最後綜合以上檢驗結果進行疾病診斷評估。生物製劑精準阻斷發炎因子 懷孕與疾病控制可兼顧高瑞鴻醫師表示，類風濕性關節炎的治療目前還是以藥物為主，藥物分為兩大類，第一類是以類固醇跟消炎止痛藥為主；第二類為免疫調節藥物，又分為傳統的口服免疫調節劑與新一代的生物製劑或小分子藥物。其中生物製劑是以一種生物科技製造出的蛋白質，可以拮抗患者體內發炎因子，並針對個別不同發炎因子進行調控，讓類風濕關節炎的發炎路徑能夠被精準阻斷，改善患者關節疼痛，並讓疾病達到穩定的控制。對於有考慮懷孕及哺乳的女性患者，目前也有適合的生物製劑，只要與醫師充分溝通，可以讓懷孕跟疾病控制獲得兩全其美的治療目標！高瑞鴻醫師提醒，類風濕性關節炎患者應積極配合醫囑，治療期間也應留意自身狀況，有問題應隨時回診檢查，避免相關併發症產生，才能擁有快樂的人生。
2024年起走「九紫離火運」！ 命理師曝未來20年有機會發財「最旺產業」
2024年正好步入三元九運中的第九運，九運將從2024年一直到2043年，剛好為期20年。對此，命理師沈嶸也分析，在未來20年世界將會發生什麼變化，人們又將面臨那些機遇和挑戰。沈嶸在臉書發文指出，所謂「三元九運」是古人觀察太陽系時所發現的天體運行規律，而後依此作為劃分大時間，以及預測人間吉凶的一種方法，這套方法雖鮮為人知，但它仍是中國傳統風水命理學上的重要概念之一。一個正元有三元，分為上元、中元、下元，每元以60年為一個週期，而每一元又可分成三個小運，每個小運各20年，故一正元總共有180年，這就是所謂的三元九運。此外，主導九運這20年期間的星是「九紫星」，而第九運對應八卦中的「離卦」，離卦是五行中屬火的卦，由此可知，從2024年開始將會走20年「九紫離火運」。以下將由命理師沈嶸告訴你九紫離火運所帶來的影響，以及哪些行業最有機會發財。沈嶸表示，「離卦」呈現一種外實內虛的現象，象徵著外在物質與內在精神無法平衡的狀態，許多看似光鮮亮麗的人，實則內心焦慮、憂鬱、暴躁，因此造成人們精神和心理層面問題增多、人與人之間的衝突事件頻傳，往往一個眼神或言語間的碰撞就會引爆炸彈，許多意外和犯罪行為就此發生。所以人們會特別需要被療癒，在這個時代，能為人們帶來精神指引的行業也會變得更受歡迎，如療癒師、心理諮商師、算命師、催眠師，或是加入身心靈團體、宗教等尋求精神力量的支持。另外，沈嶸也表示，過去的社會一直以來大多以父權為主，但是從2024年開始，中年女性力量終於崛起，年齡介於30至55歲之間，年長的女力爆發、女強人領導風潮出現、女性老闆有增多的趨勢，許多傑出的女性也會在這個時代嶄露頭角，廣受推崇和歡迎，各行各業的女性領袖將會越來越多，同時也意味著女性將肩負更重要的責任和使命。再加上現在的女性越來越注重自己的外表和身材，對於審美也有更高的要求，因此沈嶸認為與美相關的行業，如整型、醫美、美容、美體、美甲、健身塑型、化妝等，都會在這個時代備受重視，美感事業具發展前景。沈嶸也特別提到，「火」代表著快速，代表高科技產業會在未來20年迅速發展，一些資訊科技與智慧產業，如虛擬實境、人工AI、半導體晶片、新能源、科技創新、互聯網等都會在這時候蓬勃發展，許多工作都會被人工智能所取代，因此會有許多人面臨轉型的危機，加上科技產業給人冰冷的感覺，許多人會從物質層面的需求轉為精神層面的需求，人們會更看重文化相關的事物，傳統文化產業、教育產業、內容產業、文化傳媒都會重新受到重視。在九紫離火運這個時代，由於人們心靈得不到滿足，促使越來越多人更重視內心世界的富足，期盼藉由修行開啟智慧以求得人生解答，化解內心難解的問題。因此沈嶸也表示會有越來越多人走向修行這條路，所以在這段時間，選擇對的老師或大師學習非常重要，這個時候若能走在對的修行道路上，將有助於心靈和精神層面的提升，對靈性也會有更進一步的發展。沈嶸特別強調在九紫離火運期間，「紅色」是開運色，象徵著熱情和活力，可以激發人們的能量。此外，沈嶸也歸納這20年當中最旺的產業有哪些，除了提供給大家做參考之外，也幫助人們掌握趨勢，有助於提前規劃與佈局，把握天時地利人和，才不會被時代的洪流所吞噬：１、醫美、美容、健身行業２、愛情、婚禮慶典行業３、娛樂餐飲業４、智能科技業５、軍事、國防科技業６、解決孤獨相關產業，如寵物業、心理、兩性等產業７、文化與教育文產業最後，沈嶸也提醒大家，離火表示一切和火有關的事物都要小心，甚至要嚴防各種爆炸、火山爆發等災害發生，但同時火也代表著新生、重生、希望、光明，不需要害怕未來的變化，只要未雨綢繆，並且持續心存正念、多多行善佈施、廣結善緣，就能逢凶化吉，平安度過。
女子列車上大吼德國遊客｢滾出我的國家｣ 誇張行為全被錄下遭公司火速開除
國外1名30歲女子在列車上與德國遊客發生爭執，她朝對方大吼，要對方「他X的滾出我們的國家」。女子失控的行為遭一旁民眾全程錄下，並PO到網路上，在做出涉嫌種族歧視的行為及發言後，女子的身分也被起底，並被所屬公司火速開除。1日晚間，1輛美國紐澤西交通（New Jersey Transit）列車上，載滿剛看完美國國家橄欖球聯盟「紐約噴射機」（New York Jets）與「堪薩斯城酋長」（KansasCity Chief）比賽的球迷，準備返回紐約市，車上1名30歲白人女性，因不滿德國遊客的發言，與之發生衝突。在3日發佈到網路論壇「Reddit」的影片中，能看到女子反覆詢問德國遊客「你剛才說什麼？」，甚至衝到對方面前，朝著對方大吼大叫，而女子的男伴用身體擋在2人之間，並說道「我是移民，妳知道我也是移民，這是不對的」，試圖讓女子冷靜坐下。而被吼的德國遊客則一臉尷尬地坐在位置上，只有女子不斷向他逼近時，有站起來1次，事後這名德國遊也迅速離開該車廂，遠離是非之地。而這名涉嫌種族歧視的白人女性，身分也被起底，她名叫蘋妮克絲（BriannaPinnix），在紐約製藥公司「Capital Rx.」擔任高階人才招聘專家。事後該公司對外回應，表示「我們公司對於偏見或是歧視行為採取0容忍政策。在審酌情況之後，我們迅速作出行動，開除了該涉事員工。這名前員工的行為言論不代表Capital Rx.，我們也向那些受傷的人致上最誠摯的歉意」。該公司在5日看完影片之後，立即解雇蘋妮克絲。而影片拍攝者則把蘋妮克絲稱為「精神錯亂的凱倫」（unhinged Karen），「凱倫」1詞是英語系國家的網友，用來形容那些難搞、自我為中心、雙重標準的中年白人女性，其最常見的發言包括「我要跟你們經理談談」、「叫你們經理出來」等。
撐開共享大傘1／大台北街頭打開APP、Line租傘從免租到20元起跳 國內3家業者優缺點一次看
共享經濟延燒全球，從汽機車、停車格、辦公室、行動電源等，台灣通通跟上，就連在大陸、日本流行一陣子的共享雨傘，近來也出現在台北街頭。CTWANT記者調查，台灣目前有3間共享雨傘業者，分別是Hosuan（品雨資訊）、Fun傘（銄銄創意）以及raingo（樂眾科技），散佈在捷運站及市區店家中，民眾可透過APP、Line租借，費用從19元起跳，其中fun傘可免費使用。本刊記者在平日下午實地前往捷運南京復興站附近，體驗3家共享雨傘租借服務。據記者先租借「Hosuan」，下載APP點選「開始使用」、填寫手機號碼，並在付款設定中添加信用卡，即可利用「地圖」找尋到周遭店內租借站，掃描雨傘台上的QR Code就能借到黑色傘，前20分鐘免費、每日最高上限20元，租借過程不到3分鐘，APP還能看到地區降雨機率和溫度。不過，Hosuan APP地圖只能看鄰近租借站，無法放大地圖看到全部據點，記者沒法規劃租還點。擺放Hosuan的不具名老闆向記者透露，「目前放了4個月但是沒有人借過，可能因為大家還不知道有共享雨傘，我認為除了據點應該繼續擴充以外，加強宣傳也是很重要的一個環節。」接著，記者測試fun傘，從Line好友加入官方帳號開始使用，開啟雨傘地圖後，因為無法定位記者所在位置，只好自行在地圖上找到周遭店家租借點，由於剛加入會員有前3次免費使用，掃描雨傘上的QR Code，雨傘束帶上的鎖立即解開，有多種顏色的傘可以取用，過程同樣不到3分鐘。記者透過Line好友，即時看到租借店家的優惠資訊，每天收費20元，不過可以透過玩遊戲換取每日免費租借。目前透過地圖無法定位所在位置，不過每日都能免費租借。（圖／黃耀徵攝）擺放fun傘的不具名店長向本刊記者表示，「有看過人使用，但是頻率不高。」他接著說，「這個出發點是好的，不過據點的佈建、雨傘的補充也是關鍵。」最後記者測試8月28日正式營運、與台北捷運站合作的raingo，記者先下載APP，從APP地圖定位所在位置，隨即找到在南京復興站5號出口外的租借站，掃描掛壁式迷你型傘架QR CODE，即可從傘架右側取出湖水綠色的傘，從登入到租借取傘過程不到3分鐘，而且可以透過Line Pay、Apple Pay和信用卡付款。此外，記者還可從raingo地圖清楚的雙北市據點中，預先規劃歸還處。raingo於8月28日正式與北捷合作，現在在捷運站都可以看到並且使用。（圖／raingo提供）就租借傘的新服務，記者訪問經過的中年女性路人，「比起買一把雨傘，租一支當然便宜很多，但是現在租借點只有在捷運站，如果出站時才下雨，那1小時之內我也很難還傘啊。」儘管租借傘費用頗低，fun傘每日免費、Hosuan每日最高20元、raingo每日最高39元，分別可租借1日、3日與14日；不過在逾期費用fun傘無須負擔、Hosuan會罰款300元，raingo則為500元。至於消費者會不會買單，挑戰不小，共享雨傘從供給到創造需求，發揮空間還很大。
小腹凸出被誤會懷孕 檢查竟發現40公分寬子宮肌瘤！
41歲女性1年多前開始認真減肥，但即便手腳都明顯看出成果，唯獨下腹部始終不動如山，連同事都好奇是否懷孕，私下頻問：「是不是未滿3個月不能講？」，經就醫檢查後，才發現是子宮肌瘤作祟，手術後取出重達3.5公斤、宛如臉盆大般的肌瘤，總算讓她笑說：「再也不用捶肚子自清了」！這名中年女性本身屬於易胖體質，最重曾胖到70多公斤，7年多前生產後，身材更是回不去，直到1年多前覺得不是辦法，於是開始展開瘦身計畫，不僅只吃原型食物，也會搭配運動，順利從70公斤減到57公斤，然而即便雙手雙腳都恢復纖細看到減重成果，唯獨下腹部依舊隆起如丘陵，同事們還以為是懷孕，頻頻傳來祝福恭喜訊息，更讓她苦在心裡，有口難言。超大子宮肌瘤作祟此外她在多年前生產時雖有診斷出小肌瘤，但她不以為意，因此多年來沒有持續追蹤，直到近1個多月前開始出現頻尿、便秘等狀況，且長期幫她調養體質的中醫師也建議安排詳細檢查，才讓她決定諮詢婦產科醫師，沒想到門診時就檢查出超大子宮肌瘤，旋即安排手術治療。亞洲大學附屬醫院婦科主任陳泰昌表示，患者就醫時發現四肢纖細，唯獨小腹明顯突起，超音波檢查後確認是長在子宮肌肉層內的巨大子宮肌瘤，隨後抽血報告也發現血色素（Hb）偏低，只有4gm/dl（正常女性應該為12gm/dl左右），顯示患者也有嚴重貧血問題，研判是子宮肌瘤在長大過程中，逐漸造成經血量增加，但患者已經適應肌瘤，以致於未能提早發現就醫，才會讓肌瘤越長越大。子宮肌瘤是婦科常見疾病手術過程中，陳泰昌發現巨大子宮肌瘤不僅包住輸尿管、壓迫子宮及卵巢，且盲腸也黏著在肌瘤上，但醫療團隊仍盡全力上述器官全數保留下來，最後順利取出重達3.5公斤、寬約40公分的子宮肌瘤，連患者媽媽看到照片都驚嚇地直說：「怎麼會這麼大顆啦」！至於患者術後恢復狀況也十分良好，手術五天後順利出院，體重更減少7～8公斤，患者及其母親都十分感謝醫師，患者更開心表示以後終於不用再當小腹婆，「也不用捶肚子自清沒有懷孕了！」陳泰昌指出，子宮肌瘤是婦科很常見的疾病，遺傳、染色體異常及荷爾蒙等都可能是致病原因，據統計，在台灣約每3至4個女性就有1個有子宮肌瘤，尤其以30-40歲婦女為高風險群，但確實多數肌瘤在長大的過程難以察覺，因此容易令人輕忽，提醒若有經血量增多、貧血、頻尿、腹脹、排便不暢等問題，都可以就醫檢查，防患未然。 文章授權提供／常春月刊
老婦女纖維肌痛症持續30年！ 「高壓氧治療」順利減緩疼痛、不失眠
70歲的郭女士已經全身痛了30年，各科都看遍了，甚至有疼痛科的醫師要她與疼痛共存，她輾轉找到衛福部彰化醫院高壓氧中心主任暨骨科醫師陳柏辰，建議她嘗試高壓氧，效果十分顯著，疼痛少出現，也改善了失眠的老毛病。高壓氧治療 消退疼痛感陳柏辰表示，患者直到幾個月前，來到門診尋求建議，經過評估給予高壓氧治療，開始一週2次的療程，2週後疼痛感大為消退，做了10次之後，疼痛感已經微乎其微，目前仍持續高壓氧治療。纖維肌痛症 恐與壓力有關陳柏辰進一步說明，纖維肌痛症(Fibromyalgia)是全身肌肉慢性疼痛的疾病，除了感受到全身各處疼痛，常會合併睡眠障礙、焦慮、偏頭痛、倦怠感等症狀，以中年女性比例較高，原因不明，有研究指出可能與壓力有關。陳柏辰指出，目前纖維肌痛症並沒有單一有效的治療，一般可用止痛藥及抗憂鬱藥物達到緩解，並希望患者保持愉悅的心情、充足的睡眠、規律的運動。高壓氧治療大多反應良好 減緩患者疼痛契機近來國內外很多文獻提出高壓氧可以改善纖維肌痛症，除了少數有短暫耳鳴、氣壓不適應的耳痛之外，大多數反應良好。陳柏辰分享，在臨床上，高壓氧用來作為輔助治療或減緩各種難以治癒的疼痛案例也越來越多，雖然不見得每個人都有效，但改善者確實不少，也是一個契機。
她月經來血不停持續3個月！ 子宮頸抹片揪主因
50歲的丁小姐因生理期血流不止，長達三個月，造成頭暈、沒力氣，至醫院求診後檢查，發現血紅素只剩下7 (正常數值是12)。醫師先進行內診，確認子宮頸無異狀後，陸續做了超音波檢查、子宮頸、內膜搔刮的手術，也皆無任何問題。因丁小姐無定期做子宮頸抹片檢查，醫師在回診時建議她可以安排子宮頸抹片檢查，好進一步確認病灶，沒想到竟意外發現是子宮頸原位腺癌合併高度子宮頸鱗狀上皮病變。子宮頸原位腺癌 主因HPV侵犯所致台北慈濟醫院婦產部邵芷萱醫師指出，子宮頸原位腺癌是中年女性不可忽視的頭號殺手，主要原因是感染「人類乳突病毒(HPV)」侵犯子宮頸，使得正常細胞產生癌變，由於屬於第零期的子宮頸癌，癌細胞還在表面，臨床症狀除不正常出血外，無其他跡象可循，必須透過子宮頸抹片檢查才能發現。子宮頸鱗狀上皮癌進展過程緩慢，但腺癌往往發展快速，有可能突然轉移至卵巢或是其他器官，早婚、年輕發生性行為、有多重性伴侶者，皆為高風險族群。子宮頸錐狀切除確認侵犯深度 判斷保留子宮與否子宮頸原位腺癌的治療方式以年齡及症狀為主要評估，先做子宮頸圓錐狀切片手術，把子宮頸的外口以及上皮組織切除後追蹤，讓醫師判定其中有無侵犯性的子宮頸癌細胞。接著依病理報告侵犯深度及病患年紀，決定是否適合保留子宮或是子宮切除手術的範圍，若為生育而需要保留子宮，組織中的癌細胞也只有五成的機率會再復發，需要密切追蹤，屆時完成生育後再考慮進行後續治療。不正常出血應盡速就醫 每年抹片檢查莫輕忽對於子宮頸癌的防治，台灣子宮頸癌預防政策在民國84年就開始鼓勵婦女接受子宮頸癌篩檢，且補助30歲以上婦女每年免費一次的抹片檢查，以及提供自費的薄層子宮頸抹片、人類乳突病毒篩檢及人類乳突病毒(HPV)疫苗。邵芷萱醫師呼籲，若無性經驗的女性遇到不正常出血，務必盡速求診，經醫師判斷和討論後決定是否有做抹片或內診的必要，儘早診斷和即時治療，降低子宮頸癌對生命的威脅。
轉門鎖、擰毛巾卻手痛 當心「類風濕性關節炎」找上門
43歲的上班族梁小姐（化名），某天發現手部關節出現僵硬微痛的狀況，以爲是小病自然就會好，她都不放在心上，後來症狀愈來愈嚴重，連轉門鎖、擰毛巾手都痛，也無法正常打字，嚴重影響日常及工作活動度，驚覺不對趕緊就醫。 經就醫檢查確診罹患「類風濕性關節炎」。醫師檢查發現梁小姐血液中的類風濕因子（Rheumatoid Factor, RF）高達500多 IU/ml，是一般人的數十倍（正常值約為<15IU/ml，各醫療院所標準不同），代表著預後不佳的指標。初期先以傳統免疫調節藥物治療數個月，梁小姐的症狀並未獲得顯著改善，經醫師的評估後申請健保給付的生物製劑，病情大幅改善，關節活動度明顯輕鬆許多，可以正常工作及做家事，類風濕因子數值也逐漸下降恢復正常。類風濕性關節炎好發於手部 逐漸蔓延到全身關節高雄暨屏東榮民總醫院免疫風濕科林峻宇醫師表示，免疫系統主要能保護人體免受外來的病原體(如細菌、病毒、黴菌等)的侵害。而類風濕性關節炎則是免疫系統異常而攻擊自身細胞，尤其是關節處進而導致發炎產生。症狀通常從手部關節（如手指、手腕）開始出現，且多為對稱性的發炎，蔓延至全身關節。若不積極治療可能導致關節腫痛、損壞，甚至變形、活動度受限。根據統計資料顯示，台灣有超過10萬人患有類風濕性關節炎，並好發於中年女性，男女比約為1:3。多元藥物控制疼痛發炎 第二線生物製劑精準抑制林峻宇醫師表示，診斷方式除了症狀及病史詢問，還會佐以抽血、X光、超音波等檢查。抽血可量測患者體內的類風濕因子，指數越高則代表罹患類風濕性關節炎的可能性越高，而針對腫痛部位，也可透過超音波檢測滑膜的增生、骨頭破壞侵蝕等狀況，也能偵測局部血流增加，來辨別該處有無發炎。在治療方面，林峻宇醫師指出，為了抑制患者自體免疫系統的攻擊，藥物控制仍是最重要的一環。第一線會以免疫調節劑（或免疫抑制劑）來控制體內過度活化的免疫反應，以減緩免疫系統對關節部位的攻擊;也會配合患者的疼痛情況，使用消炎止痛藥物或短期低劑量類固醇來改善發炎，若第一線藥物治療使用三到 六個月未有改善，會進一步評估是否使用生物製劑介入治療。林峻宇醫師表示，相比傳統藥物治療，生物製劑的作用較為精確，能針對造成發炎的細胞激素進行中和，藉此抑制發炎，減少疼痛、腫脹，最重要的是能減輕關節破壞，助於恢復患者的關節功能。生物製劑多元選擇 懷孕與疾病皆能兩全林峻宇醫師表示，現在的生物製劑非常多元，有口服藥物、皮下注射、靜脈注射等方式。醫師會針對患者發炎情況及身體狀況來評估適合的治療方式。此外，多數類風濕性關節炎病患為女性，若有備孕計畫，或是孕期間需要持續治療，目前也有懷孕全期都能使用且無需停藥的生物製劑能選擇，只要及早與醫師溝通用 藥，懷孕與疾病控制皆能兩全。林峻宇醫師提醒，類風濕性關節炎最重要就是及早發現及早治療，如果民眾發現關節出現疼痛、腫脹，睡醒時晨間僵硬超過一小時，活動30分鐘以上才能緩解，並出現開門鎖、擰毛巾、騎車轉油門...等動作時有困難，症狀持續兩至三週，就該尋求風濕免疫科的診斷，來評估是不是類風濕性關節炎。
60歲婦女驚現甲狀腺腫脹 醫揭5大症狀應盡速就醫
一名60歲的邱女士，因甲狀腺功能低下長期服用補充甲狀腺賀爾蒙藥物，今年因抽血檢查發現TSH(甲狀腺刺激激素)數值異常而轉診至中榮嘉義分院，經檢查後發現，該患者脖子有甲狀腺腫脹現象，即安排甲狀腺超音波檢查，發現自體免疫甲狀腺炎合併甲狀腺功能低下的變化，左側甲狀腺組織有細微點狀鈣化跡象（此為不正常影像變化）；在醫師建議下，接受甲狀腺細胞穿刺檢查，檢查結果為｢甲狀腺惡性細胞｣。甲狀腺癌好發於中年女性 甲狀腺腫瘤多為良性中榮嘉義分院新陳代謝科主任醫師吳崇榮表示，依據國健署癌症統計報告中指出，甲狀腺癌的發生率排名，男性為第13位，女性為第4位；甲狀腺癌女性發生人數約為男性的3倍，且好發於中年女性。而甲狀腺腫瘤是一種常見的疾病，患者經由醫師的觸診檢查後，約十分之一的人有甲狀腺腫瘤，且以女性佔多數，大部分檢查結果為良性腫瘤，是甲狀腺癌的機率並不高，但仍須及早就醫治療。出現5大症狀 應盡快就醫治療吳崇榮醫師建議，如發生以下症狀請特別注意：1、頸部出現腫大或腫塊，2、頸部疼痛或是喉嚨痛，3、吞嚥和呼吸困難、容易嗆到、有壓迫感，4、持續性咳嗽、聲音沙啞，5、體重減輕，醫師建議，如有以上症狀請民眾立即就醫安排檢查，確認是良性的甲狀腺結節腫大或是惡性腫瘤所致，及早發現及早治療。甲狀腺超音波檢查揪異狀 有這問題一定要做吳崇榮主任提醒，甲狀腺結構上是否有異常，最好的判斷方式則是靠甲狀腺超音波檢查，因此，建議一般因甲狀腺功能低下而在接受甲狀腺賀爾蒙治療的民眾，一定要接受過甲狀腺超音波檢查，以排除其他可能的病因，特別是甲狀腺惡性腫瘤，以免一味服用藥物而錯失治療的先機。
當心「後新冠」找上門 專家揭1族群需注意
45歲陳女士，過去有氣喘的病史，平常熱衷於登山健走，身強體壯，去年底確診新冠肺炎，康復至今已超過一個月以上，雖然症狀已改善，但偶爾還會乾咳，且感覺體力虛弱，經醫師診斷為後新冠病況，針對其症狀進行藥物治療，如今已順利康復。染疫康復「後新冠」病況約一成 兒童較少發生奇美醫學中心胸腔內科醫師張庭嘉說明，感染新冠肺炎(COVID-19)後，經過前面4週的急性期，大部份成人會從新冠肺炎的症狀中痊癒康復。根據英國2021年國家統計資料顯示，約二成的民眾症狀會持續或未完全恢復超過4週的時間，即為美國CDC(疾病管制暨預防中心)定義的後新冠病況(Post-COVID conditions，或稱長新冠)。而後新冠病況延續超過三個月者只剩不到一成，兒童確診者則幾乎很少發生後新冠病況。後新冠免疫力低 須慎防病毒入侵引感染張庭嘉指出，後新冠病況的原因係因感染後產生急性發炎，身體從虛弱逐漸恢復的過程，由於免疫力、抵抗力較低的狀態下，體內潛在的病毒可能再活化或被外在環境的細菌黴菌趁虛而入，引起繼發性的感染，且身體免疫力要從免疫系統紊亂的狀態重新調整過來，需要比一般感冒更長的時間。常見的症狀包括，呼吸系統(咳嗽、呼吸困難、體力耐力下降)、神經系統(記憶力專注力減退、認知功能變差、嗅覺味覺喪失)、心血管系統(心悸、胸悶胸痛、活動喘)、皮膚系統(紅斑、蕁痲疹、腳趾凍瘡)、其他(疲倦、肌肉痠痛)；精神方面亦可見憂鬱、創傷後壓力症候群及焦慮，急性期嚴重發炎者甚至可能形成肺部纖維化等不可逆的傷害，影響到日常生活基本的肺活量。好發於中年女性 慢性共病者為高風險族群2021至2022年美國國家級的資料庫顯示，後新冠病況短短四個月內即有78,252位，女性佔了六成以上，其中六成的後新冠病況者，過去具有慢性病症病史，而少部分病人為相對健康的成年人。張庭嘉提醒，後新冠病況好發於中年女性，尤其以40至60歲者居多，另慢性共病症者(糖尿病、心血管疾病、抽菸、氣喘、肺阻塞、慢性腎衰竭、肥胖)及新冠肺炎急性期即具多重症狀者，亦都為潛在高發生風險族群，應特別當心！
婦人手舉不起來一查不是50肩 原因竟是「免疫疾病」作祟
58歲何姓婦女近幾個月感到疲軟無力，走點路就氣喘噓噓，連梳頭髮都沒氣力，體重也快速下降，她懷疑肝臟有問題，也可能有五十肩，才會手舉不太起來，後來因呼吸急促掛急診，經檢查才發現是免疫疾病多發性肌炎。多發性肌炎 影響到呼吸就危險衛福部彰化醫院免疫風濕科醫師王仕凱表示， 多發性肌炎的特點是對稱性的上下肢近端出現肌肉無力，以及包含肝功能指數在內的肌肉酵素升高，何女比較危險的是，她不只是四肢近端肌肉受侵犯導致無力，呼吸系統的肌肉也受侵犯，以致呼吸急促，用類固醇及免疫抑制劑治療後，目前穩定恢復中。罕見自體免疫疾病 好發中年女性王仕凱醫師說，多發性肌炎為少見的自體免疫疾病，好發於中年女性，常合併惡性腫瘤，最常見於鼻咽癌，此個案經會診後，排除合併癌症，讓何女鬆了一口氣。何女回診時向醫師表示，現在終於可以梳頭、也可以輕鬆刷牙，疲累感也漸漸消失，最重要的是她終於可以再下田去，不過，還是擔心會再復發。維持良好生活作息 降低復發機率多發性肌炎發生原因仍不明，研判可能是免疫系統有缺陷，在病毒或細菌感染時，引發抗體攻擊自己。王仕凱醫師指出，一般認為，作息正常、紓解壓力，應能降低復發的機率，最重要的是定期追蹤，才能在合併癌症時早期發現治療；另有研究發現約5成的病人會因為肺臟受侵犯出現肺部纖維化，也要定期檢查。