中山附醫
」 台中 中山附醫 謝宗學 新冠肺炎
空軍上兵打靶中彈亡「有自殺傳言」 高大成分析判別關鍵
昨（8）日下午2時許，台中清泉崗空軍基地靶場進行輕兵器射擊訓練時，26歲許姓志願役上兵疑似因操作不慎導致步槍走火，子彈正巧貫穿其臉部，送醫搶救後仍傷重不治。針對該起事故，軍方對外說法是槍托撞擊地面，導致子彈擊發，不過事後外界疑似傳出「槍口抵在下巴自殺」的流言。對此，法醫高大成表示，發生槍托觸地擊發的機率只有千萬分之一，認為應查驗子彈射入傷口、死者手上的煙硝反應等，以釐清槍擊案是自殺、他殺或意外，軍方有責任查清，還家屬公道。本月8日下午2時許，空軍防空暨飛彈指揮部302營許姓上兵在清泉崗空軍航空基地靶場進行T-91步槍實彈射擊訓練時，疑似因操作不慎，槍托撞擊地面擊發導致下顎中彈，緊急送醫搶救仍宣告不治。對此，中山附醫法醫科主任高大成表示，「槍托觸地擊發」的發生機率可能只有千萬分之一，目前最重要的關鍵是找到子彈，就能確定是不是從那支槍擊發的。高大成進一步解釋，要區分是他殺、自殺或意外，則必須查驗傷口，他指出，子彈傷可分為「接射」、「近射」與「遠射」三種。「接射」的距離是最近，指「直接靠在皮膚上開槍射擊」；近射稍遠一點，與皮膚有一定的距離；遠射則是更遠。但是以三種射程來看，接射的傷口通常僅有輕微燒焦；近射會明顯殘留煙硝和燒焦反應，傷口也會是最大的；遠射則是傷口較小，沒有明顯的燒焦痕跡。此外，高大成還補充，槍枝的種類也需要考慮。如果擊發子彈的是長槍，以65公分為基準，如果槍枝超過65公分，持槍的人就不太可能扣到扳機，但也有例子是用繩子才能扣到扳機。也可以看死者手上是否有煙硝反應，以及要先找到造成死亡的子彈，因為可以從子彈大小、傷口大小等判斷出死因。高大成分析，若射擊距離為接射才有可能為自殺，近射、遠射都可能是他殺或意外。此外根據過往經驗，自殺的死者多直擊頭、口腔牙齒處、心臟或是下巴咽喉處。此次事件是在清槍時造成的，清槍時槍口大多朝向天空，所以必須要認真排查，畢竟自殺跟意外的慰撫金是有差的。最後高大成也呼籲，應早日公開事實真相，盡快將這起事件落幕。
車輛及行人時相同步 駕駛人批難左轉
台中市南區東興路與建國南路口設置特殊時相號誌，不過民眾發現，東興路綠燈時，對向車輛和行人同時綠燈，根本「零」秒差，導致車輛無法左轉，往前開到建國北路口又遇上科技執法，稍有不慎恐被開單，向民代陳情。交通局表示，將採綠燈早開方式改善，並在東興路增畫指向線、機車停等區及改雙白線為車道線。台中市議員張芬郁和陳雅惠接獲陳情，開車行經東興與建國南路口，綠燈僅40秒，加上對向車道及行人同步綠燈，常無充裕時間、空檔左轉；若向前開到東興與建國北路口，雖有設置特殊時相綠燈晚閉，但該處又有科技執法，能左轉的車輛有限，且尖峰時段總是堵塞，行車秩序混亂，大嘆左轉「無所適從」。張芬郁表示，特殊時相號誌「標準配備」應有左右轉或直行箭頭燈號，但東興與建國南、北路口特殊時相號誌只有圓頭綠燈，批設計做「半套」。她認為，可參考他縣市在特殊時相燈號旁加掛行車圖示等方式，告知用路人「對向是紅燈可安心左轉」或「對向是綠燈要小心左轉」。陳雅惠則說，東興與建國南、北路口尖峰時段常堵車，尤其接近中山附醫及大慶車站一帶車流量大，要求交通局配合即將完工的建國北路車道拓寬工程，檢討車道及特殊時相號誌規畫設計。交通局說，東興與建國南路儲車空間不足，設計東興路往南綠燈遲閉，以紓解淨空橋下車道。至於東興路往北不易左轉建國南路，未來將採北向綠燈早開，並增加指向線、機車停等區及改雙白線為車道線等措施改善；未來也將參考他縣市，研議試辦圖示加文字標誌措施。
使用者付費且有效分流 VIP特別門診高隱私免叫號還有專人服務
民進黨立委林淑芬指「南部有醫院繳掛號費6000元，可優先安排病床」。但台中、台南及高雄等醫學中心或大型醫院，雖然各自推出特別門診，但掛號費最多2500元。這三都衛生局都說，轄區醫院沒有6000元天價掛號費，也沒聽聞有「喬床費」。在台中的中國附醫設有「輝耀門診」、中山附醫與中榮設有「尊榮門診」，3家醫學中心特別門診掛號費為150元，再「另加其他費用」，1次看診費用約1500元，這些特別門診行之有年，確實做到使用者付費，並達到有效分流。台中市掛號費最高的是和馨婦幼醫院，一般門診掛號費300元，特約門診掛號費2500元，主打高隱私、免叫號，有專屬護理師引導服務、專屬車位、就診時段完整諮詢，吸引不少人預約。台南市政府衛生局表示，全市醫院掛號費最高的是永康奇美醫院特約門診，掛號費2000元，針對有特殊諮詢診療需求的患者，可指定醫師，並專人安排時段，採預約制。另家醫學中心成大醫院則強調，該院均採健保掛號費，並無高掛號費的特別門診。高雄市衛生局表示，高雄市9家市立醫院「不調漲」掛號費，只有部分「醫學中心設置的特別門診」掛號費最高2000元，衛生局並於督導評鑑時同步稽查，若有「巧立名目」收取自費項目，必依法處辦。據了解，高雄市部分特約門診包括高醫「高杏門診」，掛號費為2000元，需要提前預約，由專人安排看診時間，病患可以選擇看診的醫師，有代辦批價及領藥服務，還提供免費停車服務。高雄長庚醫院則有自費門診，掛號費加診療費共1500元，有專人帶著病患看診，拿藥批價由專人協助處理；高雄榮總則有「榮康門診」，掛號費為1250元，提供專人全程陪同看診、批價、領藥等服務。
單親媽悶死小姊弟…高大成推測「可能動機」 1關鍵斷言共犯機率低
新北市中和區昨（14）日下午發生驚悚命案。36歲的蘇姓女子疑因無業且獨自扶養9歲女兒及6歲兒子，經濟壓力不堪負荷，加上吸毒酗酒導致情緒失控，竟在汽車旅館將熟睡中的子女活活悶死。對此，中山附醫法醫科主任高大成認為，蘇女有毒癮及憂鬱症，可能是認為姊弟倆活著也不會幸福，才會痛下殺手。據了解，蘇女未婚生下2名年幼子女，平時獨自撫養小姊弟，為了養家糊口，過去在百貨公司擔任美妝櫃姐，不論搬家或帶子女出遊，幾乎都是她開車一手包辦，還經常在臉書上勉勵自己「為母則強」，性格相當堅毅。不過，蘇女年初疑似為了照顧罹癌的奶奶辭去工作，長照及經濟壓力讓她喘不過氣，曾多次透露消極念頭。今年母親節（12日），蘇女帶著小姊弟投宿新北市中和區某汽車旅館，期間開始酗酒及吸食K他命，隨後情緒失控，竟親手將2名子女活活悶死。蘇女過去曾在臉書透露，她無法接受另一半不想融入孩子生活，寧願獨自扶養也不願孩子受委屈，甚至提到自己患有子宮肌瘤、巧克力囊腫，心理及生理都開始出現異狀。消息稱蘇女罹患憂鬱症又染毒癮，高大成指出，毒品對腦部危害大，也會加重憂鬱症，蘇女可能是被經濟壓力所迫，平時還要照顧家人，認為姊弟倆活著也不會幸福，才會痛下殺手。至於是否有共犯？高大成認為不可能，推測蘇女先下藥迷昏姊弟再行凶，因為她吸毒後已喪失思考能力，很難與常人溝通，說服他人共同犯案的可能性低。
高雄民生醫院開錯刀原因曝光！名醫「這堅持」鬧出大烏龍 陳致中曝出包非首次：毛骨悚然
高雄民生醫院發生重大醫療疏失竟然「送錯人、開錯刀」，整個過程中，從病房護理師、手術室護理師，到麻醉跟執刀外科主治醫師都沒察覺，對此，民生醫院院長顏家祺道歉，並隨即召開人事審議會議對於疏失5人追究責任並記過懲處，而這名主刀醫師身分也被起底，在胸腔外科界頗具盛名，當日堅持要在護理師交班時間開刀，並略過手術室，直接通知護理站傳送病人，而患者因中風也無法表達，胸腔白白挨了一刀。民生醫院院長顏家祺道歉，強調將妥為留意2病患健康。（圖／翻攝畫面）這名黃姓病患被工友推進開刀房，進行胸腔引流手術，最後竟是烏龍一場，需要手術的病患為同病房的張姓病患；「送錯人、開錯刀」且從病房護理師、手術室護理師，到麻醉跟執刀外科主治醫師都沒察覺，導致黃姓病患白白挨刀。據了解，黃姓病患和張姓病患住在同一間病房，當天安排張姓病患進行胸腔引流手術，豈料，護理師準備給藥時，才發現因為低血壓住院的黃姓病患不在，這才發現送錯人進開刀房，想要緊急阻止醫師進行手術，但已經來不及，胸腔引流手術早已完成，黃姓病患也被送往加護病房觀察，目前引流管已經拔除，身體沒有不適。據了解，黃男平日住在安養中心，由社會局支付補助。民生醫院發生「送錯人、開錯刀」離譜事件，且從傳送人員、病房護理師、手術室護理師、麻醉科醫師，甚至外科主治醫師都沒人發現；對此，民生醫院院長顏家祺表達對此事件表達深切檢討及歉意，目前兩位病患身體狀況穩定，生命跡象穩定，沒有明顯的後遺症，醫護團隊並將妥為留意及照護受影響兩位患者的健康。前高雄市議員陳致中表示，民生醫院已非第一次出包。（圖／翻攝陳致中臉書）經醫療品質暨病人安全委員會調查後，確認以上5人均未確實依照標準作業流程進行病人辨識，並隨即召開人事審議會議對於疏失5人追究責任並記過懲處，民生醫院並全力配合衛生局調查與處分。民生醫院表示，本院訂有病人識別標準作業及手術病人辨識及手術部位、手術程序確認作業標準，未來將持續加強嚴控內部病人安全教育訓練，嚴防類似事件發生，以維病患權益。院方同時還原當日經過，依照標準流程，開刀房護理師應先打電話給護理站護理師，進行病患傳送；4日當天早上8點，在白班、晚班交接過程時，卻是主治醫師跳過流程，直接打到護理站，要求傳送病人，導致後續一連串失誤。另據《ETtoday新聞雲》引述院內人士透露，主刀醫師堅持要在交班之際，早上8點送患者進刀房，當時護理站忙著交接，主刀醫師還一直催，「堅持要8點第一刀」。這名主刀醫師是主任級胸腔名醫，在外科服務逾30年，在胸腔外科頗負盛名，曾於台大醫院、中山附醫等醫院服務，為教育部部定教授，專長為乳癌、乳房外科手術、肺積水、氣胸，不過多年前曾登上社會新聞版面，因社區主委粗暴剷除庭園內種植的樹木，他出面護樹卻被控告竊盜；在醫療專業部分，也數度上過新聞，患者甚至送上鮮花致謝。這起離譜烏龍事件曝光後引發各界譁然，包括前高雄市議員陳致中也表示其實這次已經不是民生醫院第一次出包，「看到高雄市立民生醫院發生搞錯病患開錯刀，實在不敢置信，令人毛骨悚然」。他認為，該院螺絲不只沒拴緊，且已掉滿一地，呼籲市府應徹底整頓讓市民放心。陳致中之前在議會曾關切過因爲評鑑沒通過，導致外勞體檢業務大停擺，進而影響市庫收入上千萬元的紕漏。這次又再次發生病人因低血壓入院遭開胸引流事件，讓陳致中直呼「太離譜」而衛生局也依法懲戒主刀醫師大過乙次、並依醫師法第25條規定移付懲戒；麻醉醫師、開刀房護理師、病房護理師及運送工友「未依規定落實病人辨識」均記過乙次。原任院長顏家祺則免除管理職務，免兼院長。
男子以網咖為家 他50小時沒起來過「店員查看竟往生了」
隨著家裡擁有電競電腦、家用遊戲機的情況變得越來越普遍，網咖的客群也正逐漸縮小，業者紛紛將原來的網咖轉型成住宿網咖等複合式的經營型態，來應對時代變遷，不過久坐不只易堆積脂肪發胖，還可能影響心臟、糖尿病或使罹癌率大增，嚴重的話甚至可能猝死。醫師指出，大量血塊堵到肺臟真的會發生猝死。（圖／截自《醫師好辣》YouTube）心臟科醫師甘宗本在《醫師好辣》節目中分享，一名50歲男子以網咖為家，連續數日泡網咖，50個小時「都沒有站起來過」，當店員發現不對勁上前查看時，發現男子沒了氣息「往生了」，對此，甘宗本就直指，久坐的下場嚴重，當大量血塊堵到肺臟真的會發生猝死情況「你連呼救的力氣都沒有」，推測這名男子應為長時間坐著，導致「深部靜脈血栓」堵住心臟或肺臟而猝死。甘宗本也提醒國人要正視久坐所帶來的危害並藉此呼籲，假日別久坐，要起身走動，另外多補充水分、稀釋血液，也能避免血栓形成。另外，《今健康》也引述國泰綜合醫院心臟內科主治醫師張釗監的說法，血栓可分為靜脈血栓及動脈血栓，無論哪一種都會對健康造成影響，「血管塞到哪，身體就有可能壞到哪。」其中長時間久坐、久站，又沒喝水、處於不動狀態的族群，即容易出現血流異常而引發血栓的風險。中山附醫心臟內科醫師蕭文智也該院網站發布衛教資訊，「深層靜脈栓塞」除了造成患肢腫脹不適，最可怕的是肢端的靜脈血栓可能經由血液匯流至右心，進而導致肺部血栓形成，而大塊且急性的肺栓塞恐引起呼吸衰竭及心因性休克，甚至會致命。蕭文智還表示，若深層靜脈栓塞一旦發生，恐會嚴重影響患者生活品質，也潛藏致命危機，呼籲務必養成良好生活習慣，特別是高風險族群，應避免久坐、要多喝水，才能降低深層靜脈栓塞的風險。
中榮遠距監測系統發威 至10月底已救護14嬰
台灣出生率逐年下降已成國安問題，台中榮總肩負中彰苗地區急症新生兒後送醫療任務，透過智慧醫療優化轉院救護，截至10月底已成功救護14名新生兒；其中1早產兒出生即呼吸窘迫，醫護到他院接病人、同步有主治醫師透過遠距評估判斷需先插管再轉送，這1關鍵決定，也讓該病嬰平安抵遠中榮接受手術治療。台中榮總新生兒科醫師徐仲庭指出，今年8月間1名36周即提早誕生的小男嬰，一出生就出現呼吸困難，被診斷出有複雜性心臟病，必須立即接受治療，家長要求轉送台中榮總搶救，中榮小兒科醫師帶著護理師到病嬰出生醫院準備接寶寶轉院，卻發現男嬰血氧量掉到30％（正常95％）。經連續執行即時數據紀錄，院內主治醫師透過生理監測設備，遠距觀察新生兒的呼吸狀況和血氧變化，建議外接醫師先在中山附醫插管後才出發，並持續在救護車上執行遠距監測，21分鐘後順利接送回台中榮總並推入心導管室，接受手術置入人工血管幫助肺呼吸，並展開後續治療。徐仲庭指出，過去新生兒轉院雖有醫護護持，但這項新生兒遠程監測技術，多了遠距專業評估，有更多醫師一起做專業決策，確保新生兒救護車轉送的完整照護。台中榮總遠距照護中心主任陳怡如指出，該院持續肩負中彰苗地區急症新生兒後送醫療任務，面對新生兒在轉診過程中可能出現的多種醫療挑戰，與博鑫醫電合作推出新型新生兒生理監測設備，截至10月底已成功遠端監測14位新生兒救護車轉送，確保他們在最脆弱的時刻都受到充分照護。
海軍陸戰隊中尉疑「被霸凌逼死」 高大成分析3關鍵須注意
海軍陸戰隊99旅23歲鄭姓中尉昨（5日）被人發現陳屍在營區榕樹下，家屬質疑遭霸凌被逼死的，更不滿軍方破壞現場。對此，中山附醫法醫科主任高大成認為，死者被發現時應還有體溫，應是發現人救人心切，不是故意破壞；他也強調，是否加工自殺？可從繩結是否有死者皮屑DNA？體內是否有安眠藥殘留去釐清。鄭姓中尉母親質疑兒子死因，她指稱，兒子凌晨1點26分還打電話給她，未料一早6點多就接到噩耗，「這有天理嗎？」、「他才20出頭這麼乖、孝順」，質疑兒子是被逼死的。並且不滿軍方破壞現場。高大成說，據家屬說法，鄭姓中尉在凌晨1時30分打給家人，死亡時間可推測在凌晨1時30分以後，被發現約在清晨6時，推估死亡時間不會超過3小時，以體溫1小時降攝氏1度速度計算，他被發現時仍有體溫，應是發現人救人心切，趕緊將人救下，不是故意破壞現場。雖然現場已被破壞，但要釐清是自殺？被自殺？或加工自殺？高大成指出，仍可從一些跡證去釐清，包括現場繩結是否為死者所打？繩結上是否有死者皮屑、DNA？脖子上的吊痕等，尤其是繩結留有他的指紋或皮屑即可證實是鄭姓中尉自己的打的。另，體內是否有安眠藥等藥物、是否有外傷？還有監視器、遺書等物證都可以釐清其死因。至於他是否是遭霸凌被逼死的？這部分則待軍方追查。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
45歲婦膽道雙癌纏身 「免疫合併化療」協力對抗病魔
【健康醫療網／記者鄭宜芬報導】一位45歲林小姐原本被診斷為乳癌肝轉移，經由肝臟切片檢測，竟揪出是「肝內膽管癌合併乳癌」，治療相當棘手！中山附醫一般外科主任彭正明醫師說明，膽道癌治療方式包括手術切除、化療、免疫療法等，林小姐歷經切除腫瘤與多種化療，2年後仍然復發，後來針對膽道癌透過免疫治療合併化療，將淋巴侵犯程度和腫瘤雙雙縮小，至今沒被病魔打倒，持續穩定追蹤中。「隱藏版癌王」三大類別 症狀潛藏難揪出台灣每年新增逾2千名膽道癌患者，近年國人因飲食西化、人口老化、接觸工廠化學藥劑等因素，導致發生率逐年攀升。名人如資深歌手美黛、前海基會董事長辜振甫之子辜啟允、前駐泰國代表李應元等都因此逝世。膽道癌有以下3種主要類別，早期症狀不明顯，如消化不良、腹部悶痛、食慾不振、體重下降，易與腸胃道問題混淆。多數病友等到出現黃疸、全身搔癢、尿液變深或是糞便變白等明顯症狀才就醫檢查，導致國內有60-70%患者確診時已是3、4期甚至末期。膽囊癌肝外膽管癌肝內膽管癌可手術切除：傳統腹腔鏡與新式微創手術手術切除病灶是治療膽道癌最有效的根除方法，然而因確診時多是晚期，腫瘤不易清除，僅約2成患者適用手術治療。彭正明醫師表示，外科手術包括傳統腹腔鏡與新式達文西微創手術，部位分為肝外與肝內，「肝外膽管癌」手術如同高難度的胰臟癌「胰頭十二指腸切除術」，須切掉膽囊、膽道等部位再重建；「肝內膽管癌」則因癌細胞生長在肝臟裡面，需切除部分肝臟，好在台灣肝臟手術技術在全球首屈一指，病友不用過度擔心。若病友適合進行手術，可與執刀醫師討論是否有健保給付、住院天數並留意併發症，術後也應注意膽漏、出血等狀況。另即使切除部分肝臟，仍有復發風險，建議輔以化療、免疫、放療、標靶等輔助治療，合併治療效果較佳。不可手術切除：免疫合併化療加乘效果佳膽道癌惡性度高，臨床統計約8成無法開刀，如膽囊癌、肝內膽管癌出現淋巴結侵犯至肝臟或臨近器官、合併腹水等狀況，或是肝外膽管癌腫瘤生長位置不佳等狀況，皆不適合動手術。晚期膽道癌治療方式以全身系統性化學治療為主，然而化療成效有限，患者存活期僅約10個月。好在現今醫療蓬勃發展，根據最新第三期跨國大型臨床試驗證實，化學治療合併使用上免疫治療能夠提升治療成效，並且晚期膽道癌透過基因檢測也有一些新的標靶藥物能夠使用，在免疫治療和精準醫療的雙重進步下，可顯著降低死亡風險。不過免疫治療還是有可能引起一些免疫反應相關的副作用，常見的例如皮膚癢、腹瀉、甲狀腺功能異常等等，也鼓勵民眾在接受免疫治療的過程中留意自身的身體狀況，積極的和醫療人員討論，臨床醫師也會定期監測療效和副作用，以保障病人的用藥安全。彭正明醫師說明，以目前的臨床證據來看，使用免疫藥物合併化療的患者的存活期能夠優於過去的化學治療，他也期待及早爭取到健保給付，給予病友更多希望。雖然膽道癌患者大多不適合動手術，但彭正明醫師呼籲，現今已有免疫合併化療，有助延長存活期，除了醫療團隊同心協力治療，患者也積極追蹤回報，若是淋巴侵犯和腫瘤縮小，「有望走向手術治療，持續追蹤加上術後輔助治療，目標和膽道癌說BYE BYE。」
天明製藥抗癌免疫細胞治療、再生醫學發展論壇
臺灣即將邁入超高齡社會，從預防慢性疾病到治療，仍有許多未被滿足的醫療需求。第三屆「臺灣癌症免疫細胞治療暨再生醫學發展論壇」首次在臺中亮相，活動由天明製藥(股)、臺北中山天明細胞治療中心主辦。論壇關注癌症免疫細胞治療、幹細胞修補再生脊髓損傷、外泌體促進再生機轉、精準預防失智，慢性病與相關免疫疾病，集結多位醫學中心教授級專家分享，現場近300位醫療機構、企業先進與民眾出席，聚焦抗癌免疫細胞治療、再生醫學實際治療進展的重要突破。 2023年是臺灣細胞治療重要之年，目前全臺細胞治療技術收案超過1千2百例，免疫細胞治療超過千例、幹細胞收案人次216人、CAR-T全台通過醫療院所持續收案。治療的新進展使得癌症患者、退化性關節炎、脊髓損傷疾病的國人，提供安全、有效的治療新選項。 主辦單位詹詠寧董事長致詞表示，活動連續三年舉辦，我們意識到免疫細胞治療和再生醫學為癌症等嚴重疾病的治療帶來了巨大的突破。醫療技術與GTP製備中心的健全努力，為病患帶來了更多的希望和潛在的治癒機會，天明製藥位於臺北中山醫院的中山天明細胞治療中心，已通過多項免疫細胞與幹細胞治療計畫，天明製藥專攻自體免疫細胞治療癌症，也與中部中山醫學大學附設醫院、澄清醫院中港分院、光田綜合醫院、臺安醫院雙十分院提出了治療計劃，提供民眾正確治療的機會。本次活動邀請多位教授級專家學者與會：中山醫學大學附設醫院免疫細胞治療中心主任曹昌堯教授。(圖片提供／天明製藥)■ 抗癌應用：免疫細胞治療新啟航曹昌堯 教授 / 中山醫學大學附設醫院免疫細胞治療中心主任現場發表中山附醫自2020年起收案進行免疫細胞治療，累計近百名患者成果，曹昌堯教授表示，病人在CIK治療結果，平均治療有效率達75％以上，多數為常見癌症，胰臟癌、乳癌、大腸直腸癌、肺癌，其中14人直接使用免疫細胞治療。治療結果相當不錯，病患平均的治療有效率，包括腫瘤的大小減小30％、腫瘤穩定、沒有繼續惡化，雖然還需要更多的治療經驗及更科學的證據，但由初步成果看起來，結果是可以預期的。外泌體：從體液、細胞到外泌體治療楊崑德 教授 / 馬偕紀念醫院醫師研究員/兒童醫院研究部主任楊崑德教授長期投入臍帶間質幹細胞外泌體的研究。他表示，老人的三大天敵是慢性發炎、高重症感染率提高、癌症高死亡率，這些都跟免疫力息息相關，外泌體的特性，具有抗發炎、抗退化疾病治療作用，促進再生機轉。臺中榮民總醫院細胞治療與再生醫療中心主任李冠德教授。(圖片提供／天明製藥)■ 免疫細胞治療與再生醫學的應用李冠德 教授 / 臺中榮民總醫院細胞治療與再生醫療中心主任李冠德教授分享CAR-T的應用，與臺中榮總通過設有可執行細胞處理實驗室。分享再生醫療改變我們對疾病治療的方法，藉由再生能力修補受損組織與器官，包括缺氧性腦病變、腦性麻痺、脊髓損傷嚴重肢體癱瘓，CAR-T治療紅斑性狼瘡。李冠德指出，細胞療法確實帶給困難疾病新希望，但不應過度炒作，全球結合基因工程進度很快，臺灣要與國際接軌，期待政府法規與監管持續邁向創新步伐。光田綜合醫院沙鹿院區院長陳子勇醫師。(圖片提供／天明製藥)■ 脊髓損傷後的下肢癱瘓-間質幹細胞治療的初期效果陳子勇 醫師 / 光田綜合醫院沙鹿院區院長急性脊髓損傷的患者透過細胞治療，有機會擺脫輪椅。光田綜合醫院沙鹿院區院長陳子勇醫師表示，過去20幾年來，脊髓損傷的治療一直沒有很好突破與進展，病患需終身依靠輪椅行動。依據全民健保資料庫統計，國內每年每萬人約有2.46人發生脊髓損傷，相當於每年有4000~5000人罹病。陳子勇醫師說，癱瘓不僅影響個人生命，亦會對家庭與社會帶來沉重負擔。所幸，隨著再生醫學的進步，此類病患有可能因為接受細胞療法，有機會改善症狀、獲得更好的生活品質。光田綜合醫院透過骨髓間質幹細胞中免疫調節與細胞分化的能力，同時誘導神經細胞再生，使斷裂的神經傳導恢復。治療的方式是從患者體內抽取骨髓後，由專門的細胞製備場進行分離萃取及培養，再以精準定位注射的方式打回體內，讓受損的脊髓慢慢再生長。上頂醫學創辦人/臺大醫學院光電醫學研究中心教授曾文毅醫師。(圖片提供／天明製藥)■ 精準預防：失智可以被預測？再生醫學與全腦精準檢測曾文毅 醫師 / 上頂醫學創辦人/臺大醫學院光電醫學研究中心教授在臺灣，65歲以上的長者中，每13人就有一位失智症患者。預防勝於治療，其中掌握腦零差是個客觀因素。上頂醫學創辦人曾文毅教授分享再生醫學與全腦精準檢測技術。透過MRI檢測與AI技術透是腦部健康，從飲食、運動，生活習慣全方位著手，增進記憶、改善大腦老化狀態，進而擺脫失智威脅 臺北中山醫院天明細胞治療中心院長/天明製藥集團醫療長賴基銘教授。(圖片提供／天明製藥)■ 細胞治療的新進展賴基銘 教授 / 臺北中山醫院天明細胞治療中心院長/天明製藥集團醫療長中山醫院賴基銘教授表示，目前天明製藥與亞東紀念醫院合作TILs免疫細胞治療臨床試驗，亞東紀念醫院計畫主持人熊佩韋醫師，協同亞東紀念醫院多科會診，從手術切下腫瘤組織；依特定癌症之TILs之表現特徵與分離擴增之特性進行試驗，同時建立TILs擴增之凍存技術平台與優化TILs製程優化。 本次活動合辦單位：臺中市民眾服務社、中華民國工商建設研究會中區聯誼會、中華文化經貿生技交流協會、中山醫療社團法人中山醫院、中山醫院生殖醫學中心、活力生化科技股份有限公司。邀請多家醫療機構、專科醫師、護理師、藥師，生技醫藥產業出席。 主辦單位天明製藥、中山天明細胞治療中心與現場民眾分享，天明精準GTP細胞製備中心專注研發和生產NK自然殺手細胞、TILs腫瘤浸潤淋巴細胞、CIK細胞與再生醫學MSC產品，與台北中山醫療社團法人中山醫院、輔仁大學學校財團法人輔仁大學附設醫院、馬偕紀念醫院、光田綜合醫院、澄清綜合醫院中港分院、中山醫學大學附設醫院、台安醫院雙十分院提出了治療計劃。 為提供國內外病患和其家屬新的治癒希望。天明製藥與臺北中山醫院成立中山天明細胞治療中心，已經通過CIK、 NK自體免疫細胞治療治療超過11種實體癌症和自體脂肪幹細胞治療退化性關節炎及膝關節軟骨缺損，中心邀請多位專業臨床醫師，包括：賴基銘醫師、李世明醫師、吳濬哲醫師、施俊雄醫師、陳文哲醫師等人，的治療方案，並提供精準醫學檢測，以服務民眾。此外，積極布局推廣國際醫療，讓海外的癌症患者、恩慈治療等有需求的患者來台接受治療。
五億高中生案4度開偵查庭 檢傳喚急診護理師作證
台中五億高中生離奇墜樓案，台中地檢署8日再度傳訊賴母及證人急診護理師，賴母再度哽咽說「兒子不可能跳樓，一定要還他公道」。委任律師許哲維也當庭提出6項證據調查聲請，包括重驗心臟及皮膚組織。日前法醫鑑定報告出爐，與家屬委託的法醫高大成的推測差距頗大，鄉民網路揪團上街頭求真相，高大成呼籲大家冷靜思考。18歲賴姓高中生小小年紀擁有超過5億元房地產，5月4日他和夏姓地政士助理同性結婚登記後2小時，卻離奇在夏男住處墜樓身亡，賴母指控夏男謀財害命。家屬委託中山附醫法醫科主任高大成協助釐清死因，在死者右手發現4處針孔，直指賴生99.9999％被注射氯化鉀心臟麻痺、死後墜落等。唯法醫研究所鑑定報告認其死亡原因符合「高處墜落」，檢驗常見毒物千餘種，也未檢出。法醫鑑定報告出爐後，賴母無法接受，8日再接獲檢方傳喚，她哽咽表示「兒子不可能跳樓，一定要還他公道。」許哲維指出，檢方傳賴母詢問偵查中一些事，他也當庭向檢方聲請6項證據調查，包括驗心臟、皮膚組織。檢方昨也以證人身分傳喚1名急診護理師釐清疑點，問訊時間長達130分鐘。針對檢方公布法醫鑑定報告，網友群情激憤，更在網路組「五億高中生要真相上街頭」的臉書社團，邀大家一起約時間上街頭抗議，抗議台灣法律已死，抗議中檢司法不公，不能讓高中生冤死。對此，律師許哲維親上火線回應，感謝大家的正義感，也強調謀定而後動。高大成也自錄影片強調，「對於五億高中生的墜樓事件，法醫只是提供醫學專業，給檢察官做為辦案的基礎和方向，並沒有干預司法的權利，希望大家能冷靜思考，不要做情緒上的發洩，非常感謝大家的支持和關心，再度感謝大家，感謝再感謝。」
中山附醫辦海洋性貧血衛教展！ 新一代治療有效改善生活
國內不僅缺蛋也缺血！近年來年輕人捐血意願低，血液基金會預估2030年血液恐不夠用，不僅會影響到緊急手術中需要大量輸血的患者，對於需長期固定輸血治療的罕病患者們更是一大衝擊！海洋性貧血（舊稱地中海貧血）為台灣常見的體染色體隱性遺傳疾病，全台帶因者更超過百萬人！今年38歲，在資訊業工作的張先生在2歲時被診斷有重度海洋性貧血，每兩週跑一次醫院輸血、與鐵質沈積對抗，這種以醫院為中心的生活，是他再平凡不過的日常……重度海洋性貧血患者因造血功能異常使得血紅素嚴重不足，而須定期進醫院接受輸血治療，以維持體內的血紅素濃度，但長期輸血將導致鐵質沈積於體內，因此患者亦須定期服用排鐵劑，以避免鐵質過度沈積傷害器官。這些旁人無法想像的日常，卻每天不缺席地在重症海洋性貧血患者的世界裡上演；台灣關懷地中海型貧血協會為了讓大眾可以更認識海洋性貧血，將與中山醫學大學附設醫院合作，於5/15(一)至5/26(五)開設為期兩週的衛教展覽，期待透過大眾的理解與支持，讓病友們更有勇氣面對治療歷程！海洋性貧血無法根治！輸血成為重度病友生活的日常海洋性貧血可分為輕度、中度、重度三種，為台灣常見的先天性遺傳疾病。中山醫學大學附設醫院兒童血液科翁德甫醫師表示，大部分輕型海洋性貧血患者都沒有症狀，自從國民健康署推動孕婦海洋性貧血篩檢後，近年來已減少了許多重度海洋性貧血患者的出生人數，不過全台目前尚有300多位重度海洋性貧血患者，需一輩子接受治療。翁德甫醫師補充，目前醫學上沒有藥物能根治，所做的都是症狀治療為主，其中重度海洋性貧血病友都需要長期仰賴定期輸血，以維持身體內的血紅素濃度，再搭配使用排鐵劑。然而，這樣的治療頻率，儼然成為病友們人生的重大關卡。▲中山醫學大學附設醫院兒童血液科翁德甫醫師無止盡的輸血、排鐵 旅行成為最奢侈的夢想張先生，一歲多時仍不會站立、爬行，加上不時發高燒，在醫院反覆檢查一週後才發現患有重度海洋型貧血。從2歲開始，每兩週固定要回醫院一整天輸血。因為有這樣跟醫院的「定期聚會」，讓他必須要推辭許多朋友邀約，對於長途旅行更是不敢奢求。兩週一次的輸血不僅剝奪了張先生的生活步調，體內的鐵質沈積更影響到他的上班狀況，甚至曾經造成生命威脅。張先生回憶起幾年前曾因過多鐵質沈積而造成心房顫動，「那天上班上到一半時，突然覺得心臟突然跳得很快、喘不過氣、意識模糊不清，緊急送醫後在加護病房住了兩個多月，經過妥善的排鐵治療後才慢慢恢復。」治療進步不間斷！衛福部食藥署核准的新一代治療方式，可望改善重度海洋性貧血的無效造血現象翁德甫醫師說明，長時間輸血不僅對病友來說是一種身心折磨，同時也容易導致紅血球裡的鐵質沈積在體內器官中，因此需要服用排鐵劑，避免內臟損傷與生命危險。近年隨著治療進步，已有紅血球成熟劑出現，可以調節晚期紅血球成熟，減少紅血球晚期凋亡而提高產出，改善重度海洋性貧血的無效造血現象，進而降低輸血量及輸血頻率、減少鐵質堆積與併發症。長期而言，創新藥物及科技亦能減緩因人口老化及出生率降低等因素造成的缺血危機。衛福部食藥署已於去年核准該治療方式，期望日後能獲得更多健保資源的支持，除了幫助病友降低回診輸血的頻率，多出一些時間享受生活，同時也可減輕病友們因疾病所負擔的經濟重擔。在漫長的治療路程中，張先生也曾想過「為什麼是我？為什麼我不能跟其他人過著一樣的生活？」但轉念一想，其實自己也很幸運，一路上遇到很多人的幫忙，協會上遇到的朋友更是生活中的精神支柱，加上新一代治療的出現，相信只要持續穩定治療，就能打造屬於自己的精采生活！
9歲男童下肢疼痛就醫 檢查竟是淋巴癌
日前9歲男童發現左胸壁腫大隆起，雖不會疼痛，卻出現右大腿疼痛，疼痛慢慢轉移至右小腿，甚至無法行走，轉診至中山附醫，起初診斷右大腿骨遠端疑似骨髓炎，未料經大約5天治療效果不佳，檢查發現竟是B細胞淋巴芽型淋巴癌，所幸經化療後順利恢復。中山附醫兒童血液腫瘤科主任巫康熙指出，惡性淋巴癌是常見的兒童癌症，雖治癒率約有8成，但臨床表現十分多樣化，例如不明原因發燒、淋巴結腫大或下肢疼痛等皆十分常見。特別的是，淋巴癌不同於以往實塊腫瘤，它是由血液細胞癌變而來，透過藥物治療即能達到很好的療效。「孩子這麼小，打化療受得了嗎？」巫康熙表示，許多人都會如此心疼，其實，化療藥物一般是使用身高體重去計算劑量，同樣每公斤打1單位，兒童反而較無感覺，大人卻會受不了，因此兒童相對可以打較高的劑量，效果也比較好；男童經化療1個星期就復原近8成，化療1個月後腫瘤已完全消失，目前狀況穩定，於門診持續追蹤。兒童急診科主任謝宗明說，男童到院當天開始發燒至38.7度，左胸腫塊約5公分，而右膝活動已受限且有明顯壓痛，經檢查發現右大腿骨遠端疑似骨髓炎表現，住院接受抗生素治療約5天，改善進展緩慢，經會診血液腫瘤科醫師切片檢查，發現是B細胞淋巴芽型淋巴癌，全身已有多處轉移。醫師提醒，兒童下肢疼痛常會被認為是運動時扭傷、拉傷等，呼籲若不明原因下肢疼痛造成無法行走，排除外傷因素造成、初步治療成效未顯著，建議進一步檢查，早期發現較易治療。
細胞治療大突破！6周治癒車禍粉碎性骨折傷口 助40歲女免於截肢
再生醫療新里程！中山醫學大學附設醫院、訊聯生技近期傳出細胞治療大突破，國內領先以自體脂肪幹細胞，治療粉碎性骨折及軟組織缺損引起的慢性傷口，成功讓40歲周小姐因為車禍險截斷的左腿，再生軟組織與皮膚，免於截肢。中山醫學大學附設醫院整形外科主任陳俊嘉醫師表示，其實難癒合傷口不是老年人的專利，許多事故外傷也可能會造成慢性傷口。農曆春節交通量大增、車禍事故更頻繁。周小姐去年正月初三遭摩托車重創昏迷，左腿脛骨跟腓骨粉碎性骨折，經過中山附醫骨科、神經外科接合下肢及整形外科，於黃金治療時期搶救，保住肢體，但接口處仍有10X6平方公分大的傷口，因軟組織嚴重缺損、神經受損，超過半年還無法癒合。於8月改用自體脂肪幹細胞治療後，療程僅6週，每週都有明顯的進步，傷口不斷縮小，能承受行走的壓力，也加速復健的復原時間。治療後傷口完全癒合，至今已追蹤3個月，行走活動自如。她非常感謝陳俊嘉醫師用新興的細胞治療，把她的腿救回來，也希望以自身的經驗，鼓舞病友「活著就有無限可能」。陳俊嘉醫師表示，不同以往植皮手術常令病患難以忍受且需要較長的復原期，細胞治療提供癒合困難的慢性傷口另一項選擇。48歲的簡先生同樣因車禍造成雙膝周邊大面積難癒合傷口，病患自認還年輕，不解一次車禍的傷口為何半年還不好。陳俊嘉醫師發現簡先生有風濕免疫病史，建議先調控類固醇藥物的使用，同時請營養師介入輔助，再進行自體脂肪幹細胞治療，6週讓傷口癒合。陳俊嘉醫師提醒，一般迷思是年長者才會有慢性傷口，例如糖尿病第一型、洗腎病人(10-20年後癒合能力下降)、高血壓(末期周邊血管才會阻塞)，然而長期慢性用藥(免疫制劑、類固醇)如風濕免疫疾病、僵直性脊椎炎、乾癬、癌症化療等病患，癒合能力差，即便年輕也可能出現慢性傷口。衛福部開放「特管辦法」，核准自體脂肪幹細胞治療慢性傷口，為病患帶來了新的醫療選擇，也為生命帶來光明。中山附醫總院長蔡明哲表示，透過中山附醫醫療團隊的照護體系、營養建議、後續復健，只要6週以上未癒合的外傷、大型傷口的年輕族群，也能恢復肢體完整性，大幅降低台灣社會的損失。中山附醫尊榮醫療中心主任翁國昌教授則表示，細胞治療就像一般打針吃藥，是安全、常規化的治療方式。自體細胞能從皮膚真皮開始修復，促進細胞和血管增生，促使肉芽組織、上皮形成，修補皮膚組織缺損；整體來說，提升傷口治療效率，也能協助節省就醫費用與醫療成本。訊聯董事長蔡政憲博士表示，親眼見到周小姐、簡先生透過細胞治療奇蹟般再生皮膚，傷口越縮越小的歷程，讓人深受感動。而除了慢傷以外，中山附醫與訊聯生技合作的自體脂肪幹細胞治療退化性關節炎，也獲衛福部核准，能就近服務大台中地區、廣大運動人口。
寶寶才出生7天就被診斷出「這部位」罹癌 醫師提醒9個必備觀念
據英媒的報導，就在25歲新手媽媽賈布琳（Billie-Jo Jobling）生下男嬰小艾薩克（little Isaac）的數個小時後，寶寶的睾丸被診斷出長著一塊腫塊，進一步檢測後還發現竟然是一種罕見的癌症。值得慶幸的是，癌症被提早發現，小艾薩克目前在手術後處於康復階段，不過在接下來的5年裡，他必須每3個月便進行一次身體掃描以及抽血檢查。據英國《太陽報》的報導，男嬰小艾薩克的睾丸在出生數個小時後便被診斷出長著一塊腫塊，最初醫務人員認為他可能罹患睪丸扭轉，但進一步檢測才發現，這其實是一種被稱為「幼年型顆粒性生殖細胞瘤」（juvenile granulose germ cell tumour of the testes）的罕見癌症。這導致小艾薩克才出生7天就不得不接受手術並切除腫塊。這個結果也讓25歲的年輕媽媽賈布琳徹底心碎，當下的她已確信自己會失去小男嬰，「我非常沮喪，幾乎每天都在哭。這絕對是我經歷過最艱難的事情。你的世界即將崩潰，生活將從此改變。」值得慶幸的是，小艾薩克的癌症被提早發現，因此在經歷過手術後，他已經脫離險境並處於康復狀態，不過在接下來的5年裡，他必須每3個月便進行一次身體掃描以及抽血檢查。據悉，幼年型顆粒性生殖細胞瘤的前兆，便是睪丸的無痛腫塊及腫脹，或是睾丸或腹股溝隱隱作痛等。據「嬰兒與母親」懷孕、生產及育兒知識平台的報導，中山附醫兒童血液腫瘤科的翁德甫醫師，以及臺北癌症中心兒童腫瘤團隊主治醫師劉彥麟醫師也提出了9個「萬一寶寶罹患癌症，爸媽必須有的觀念」：1.寶寶罹患癌症，大多是因基因突變所致，難以預防，不是父母做錯了什麼事，寶寶才會罹癌，父母不要自責。2.兒童癌症與成人癌症不同，成人癌症致死率比較高，兒童癌症的話即早發現與好好治療，大多可以康復，所以父母不要灰心。而且正因兒童與成人癌症不同，就醫需尋找相關的小兒次專科醫師，不建議父母請專治成人的醫師醫治小兒癌症。3.如果替寶寶施打化療藥物，寶寶通常比較不會像大人使用化療藥物那麼不適，因為寶寶的代謝比較快，所以爸媽不用太懼怕寶寶使用化療藥物。即早就醫就能即早治療。4.父母要去認識相關疾病，扮演輔助角色，不要絕望也不要亂餵寶寶吃來源不明的偏方，必須讓寶寶接受醫師正規治療，若有問題應請教醫師。5.臺灣健保與社會團體提供兒癌病童許多協助。如果確認罹癌，醫療團隊通常會協助申請重大傷病卡，減免部分負擔。此外病童與家庭如有就學、遠地就醫、急難救助等需求，也可以透過醫院社工師申請教育局床邊教學、麥當勞叔叔之家、兒童癌症基金會…等資源協助。6.小時候曾罹癌，長大後再得到其他種癌症的機率大約有20%，比一般族群稍高，雖然不用過於擔心，但仍要注意。建議家長要永久保存病童的醫療記錄，包括發病、診斷、檢查及治療等，並與主治醫師討論長期追蹤照護的方案。7.罹癌孩童建議以攝取天然食物為主，如果有家人強烈建議要給病童服用健康食品，可上網搜尋「衛生福利部審核通過之健康食品資料查詢」作為參考，並應與醫療團隊及主治醫師討論。8. 如果親友的小孩罹癌，應給予適度心理支持（注意適度就好，用心聆聽比胡亂建議有效，別疲勞轟炸），或是有時候可幫忙親友分擔家務或照顧其他寶寶，讓病童家長可以外出或休息。9. 癌症不會傳染，不要怕自己的小孩被罹癌的小孩傳染癌症。如果小孩在公園看到沒有頭髮、戴口罩的兒童，可以鼓勵其他小孩「他比較特別，所以要戴口罩，我們還是可以一起玩」，鼓勵從事一些溫和的遊戲。
台中健身女救回心跳！昏迷指數3疑「腦動脈瘤」破裂
位於台中市烏日區光日路上的一家健身中心15日傍晚5點多發會員濺血命危意外，一名46歲的陳姓女會員和先生一起到健身房操作槓鈴臀推時突倒地，頭部及頸椎流血、意識不清，經送中山醫學大學附設醫院插管急救，發現其腦部有大量出血，疑似動脈瘤破裂所致，目前仍深度昏迷，昏迷指數三，生命垂危。台中市消防局指稱，9月15日下午17時01分。該健身中心員工報案指稱，1名46歲女會員在店內跌倒頭部及頸椎流血，意識不清，需救護車前往協助。經派遣烏日分隊、出動救護車1輛、人員2名到場救護，發現該名傷者已無生命徵象，唯AED不建議電擊，後腦有1公分撕裂傷，給予急救處置後即送醫；至於事故發生原因及經過，仍有待進一步調查釐清。對此，健身中心表示，該會員和先生是在分店自行運動時，突然發生意外，現場立即給予協助並通報119、送往中山醫急救，店長目前陪同在醫院就醫。據悉陳女是和先生一起到健身房運動，分別在重訓區自行運動，並非有專人訓練陪同在旁的課程，陳女當時是在操作訓練臀線的槓鈴臀推時，不知為何突然倒地，頭部、頸部受傷還鮮血直流，先生趕忙請求店內工作人員協助叫救護車，警方和店家都正在調閱監視錄影畫面釐清事故發生原因。中山附醫表示，陳女頭部有一公分撕裂傷，腦部和頸部送傷，送醫後救回心跳，經做電腦斷層檢查，發現腦部有大片出血，疑似動脈瘤破裂所致，唯因生命徵象不穏定，無法手術，目前只能插管轉加護病房持續救治中。
女做「槓鈴臀推」釀嚴重意外！後腦撕裂當場昏迷命危 健身房回應了
位於台中市烏日區光日路上的一家健身中心15日傍晚5點多發生會員濺血命危意外，一名46歲的陳姓女會員和先生一起到健身房疑似操作槓鈴臀推造成頭部及頸椎流血、意識不清，經其夫請求協助，經消防局派員前往救護，傷者已無生命徵象，給予急救處置即送往中山醫學大學附設醫院搶救，目前仍生命垂危。台中市消防局指稱，9月15日下午17時01分。該健身中心員工報案指稱，1名46歲女會員在店內跌倒頭部及頸椎流血，意識不清，需救護車前往協助。經派遣烏日分隊、出動救護車1輛、人員2名到場救護，發現該名傷者已無生命徵象，唯AED不建議電擊，後腦有1公分撕裂傷，給予急救處置後即送醫；至於事故發生原因及經過，仍有待進一步調查釐清。對此，健身中心表示，該會員和先生是在分店自行運動時，突然發生意外，現場立即給予協助並通報119、送往中山醫急救，店長目前陪同在醫院就醫。據悉陳女是和先生一起到健身房運動，分別在重訓區自行運動，並非有專人訓練陪同在旁的課程，陳女當時是在操作訓練臀線的槓鈴臀推時，不知為何突然倒地，頭部、頸部受傷還鮮血直流，先生趕忙請求店內工作人員協助叫救護車，警方和店家都正在調閱監視錄影畫面釐清事故發生原因。中山附醫表示，陳女頭部有撕裂傷，腦部和頸部受傷，送醫後救回心跳，但仍深度昏迷，目前插管急救，生命垂危。位於台中市烏日區光日路上的一家健身中心15日傍晚5點多發會員濺血命危意外。（民眾提供／馮惠宜台中傳真）
最小週數存活紀錄 21周早產兒健康長大
早產兒小葶今年4月9日出院，中山附醫新生兒科暨兒科醫療團隊開心為他慶生。（中山附醫提供／馮惠宜台中傳真）小葶出生在媽媽妊娠21周又5天就出生，只有370公克。（中山附醫提供／馮惠宜台中傳真）小葶出生在媽媽妊娠21周又5天就出生，只有370公克，比一包濕紙巾還小。（中山附醫提供／馮惠宜台中傳真）今年4月9日小葶克服總總困難出院，5月底脫離氧氣自主呼吸，如今頭好壯壯沒有後遺症健康成長中。（中山附醫提供／馮惠宜台中傳真）早產兒小葶在媽媽腹中只待了21周又5天，出生體重僅370克（等同一個鋁罐飲料重量），出生後經歷呼吸窘迫、腸穿孔多次死亡關卡，終在住院187天出院，如今已趕上同齡孩子的生長曲線，一路陪伴、照顧她的中山醫學大學附設醫院表示，21周早產兒存活率只有1％，但孩子堅強的生命力，也鼓舞讓醫療團持續奮戰，共同寫下國內外最小周數早產兒存活紀錄。 中山附醫新生兒科主任王杏安說，國外紀錄上最小的早產兒出生體重為212克，但其周數為23周，而小葶的出生週數僅僅21週又5天，堪稱超越國外紀錄上最小之早產兒。王杏安回憶，小葶在110年10月4日出生，當時媽媽妊娠周數21週又5天，按照目前優生保健法，22周以下的早產兒因為預後不佳，一般都是不特別進行急救措施，但小葶出生一聲哇哇的哭聲，強烈求生欲，激起醫療團隊鬥志，當下破例插管搶救。王杏安坦言，醫療團隊面對過去幾乎無21周案例的艱鉅挑戰，一路陪著小葶克服肺部發育不成熟嚴重的呼吸窘迫症候群、皮膚發育不全體液易散失、開放性動脈導管、壞死性腸炎併發腸穿孔及腹膜炎、視網膜病變等重重困難，不但孩子展現堅強生命力，父母親也順從醫療團隊處置建議，共同面對挑戰。今年4月9日，小葶在矯正年齡接近兩個月時，體重從出生時的370克順利成長到4600克，雖因早產兒慢性肺病合併肺高壓，她戴著鼻導管氧氣搭配藥物控制順利回家照護，回家約一個月就順利脫離氧氣、可自主呼吸，現在矯正年齡五個月的她體重已經來到6.3公斤，發展的里程碑也都和足月兒一樣正常。王杏安說，小葶克服只有1％存活率的魔咒，一路展現生命力，克服早產多重併發症，到如今頭好壯壯、非常健康、沒有併發症的成長，她的生命故事也給予中山附醫早產兒照護團隊更大的動能持續護更多早產兒。
疑積勞成疾才上任不到2天 新任烏日分局長凌晨吐血送醫急救
本月17日，台中市新舊分局長、交通、保安大隊長進行交接，豈料，才交接不久，昨（18）日凌晨，新任的烏日分局長吳銘淵（58歲）卻突然身體不適吐血，被下屬送往中山附醫急救，今（19）日仍在加護病房治療當中，烏日分局表示，分局長發病原因不明，目前他意識清楚、病情穩定。本刊調查，中央警察大學外事警察學系52期畢業的吳銘淵，是美國奧克拉荷馬市立大學綜合法律學類碩士，曾任台中市警局民防中心主任、東勢、豐原、和平分局長。據了解，吳銘淵在昨日清晨打給下屬表示，自己身體不舒服還有吐血的情況，該名下屬立刻通報勤務中心，由救護車將吳銘淵送醫，經過急救後，吳銘淵病況穩定、意識清楚，而目前烏日分局長職務由警政監陳仕諺代理。
陳柏惟謝票意外摔下車 林靜儀曝傷勢：人清醒急診檢查中
前立委陳柏惟11日下午驚傳陪同補選獲勝的林靜儀車隊在霧峰掃街時不慎摔下車，目前已送往中山醫學大學附設醫院急診；對此，林靜儀表示，陳柏惟目前意識清楚，身上有擦傷，腦部以及頸椎是否有受傷，仍待檢查釐清。去年底遭到罷免的陳柏惟，11日下午陪同才在台中立委二選區補選獲勝的林靜儀進行車隊掃街時，疑不慎從戰車摔下，台中市消防局獲報立即到場救護，緊急將頸椎以護頸護住再送醫；對此林靜儀證實，目前陳柏惟已在中山附醫急診就醫，他意識清楚，仍在等待檢查結果，團隊也都陪同在旁。