世紀瘟疫
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Omicron一年內仍會N次感染？ 醫示警：免疫力不佳依然有風險
台灣疫情升溫每日確診個案不斷暴增，但也有不少民眾染疫後康復，更有人認為感染過一次後便如取得「無敵星星」，不用再擔心確診。對此，北市聯合醫院醫師姜冠宇昨（4日）在臉書PO文示警，「短時間感染第2次、一年N次感染會不會發生？答案是：會！」姜冠宇日前在臉書粉專發文指出，Omicron比Delta更容易重複感染，也可能會短時間內二次感染打三劑的人，「可能是因為序列變化多端所導致。但真的導致你重症、長新冠的機會，會越來越小，除非你是一張白紙才會受威脅。」姜冠宇解釋，得過抗體的人頭1個月很活躍，有2至3個月續航力，但二次感染的病毒序列差異較多，若免疫力不好，抗體效果不夠，依然有感染風險；他也舉例說明，「短時間會不會兩次流感、兩次感冒、兩次肺炎住院？免疫力差，當然會啊！容不容易而已啦！」姜冠宇接著也提醒，「不過有些專責病房病人陰性解隔後，到一般病房，呼吸症狀再次變嚴重、衰竭，那是急性後期的後遺症，不是再感染喔！」他隨後指出病毒特性，「OMC贏在序列變化多端，就算感染大致相同的OMC序列，血清抗體效價還明顯比對付原始株低，似乎有潛在打折。」姜冠宇認為，OMC之後的時代，對乖乖接種疫苗的人而言應會逐漸成為流感化的模式，但對未施打疫苗的族群來說則恐會成為如世紀瘟疫般的威脅，「所以幼兒接種可能要趕快評估了！」姜冠宇醫師在臉書發文提醒，Omicron比Delta更容易重複感染。（圖／翻攝自姜冠宇醫師Pro'spect臉書）
Omicron比Delta更容易「重複感染」？ 醫揭這族群要小心
昨日北市有議員重複確診，對此，北市聯合醫院醫師姜冠宇4日在臉書上指出，短時間感染第2次、一年內n次感染會不會發生，答案是會，且OMC比Delta更容易，美國「全國公共廣播電台」(NPR)也有相關報導討論這個議題。姜冠宇表示，OMC也會短時間二次感染打三劑的人，可能是因序列變化多端，就算感染大致相同的OMC序列，血清抗體效價還明顯比對付原始株低，似乎有潛在打折效果，但真的導致重症、長新冠的機會，會越來越小，除非你是一張白紙才會受威脅。姜冠宇指出，有些專責病房病人陰性解隔後，到一般病房，呼吸症狀再次變嚴重、衰竭，那是急性後期的後遺症，不是再感染。他也呼籲，OMC之後的時代，對按政策接種的人是流感化，對於白紙的人就是世紀瘟疫威脅，所以幼兒接種可能要趕快評估。姜冠宇指出，染疫後獲得的抗體都是第一個月很活躍、有二到三個月續航力，如果第二次感染，病毒序列差異有點多，免疫力也不好的人，抗體效價不夠抵抗病毒入侵，還是會中。此外，二次感染的人是否應再被隔離，再吃抗病毒藥物，姜冠宇表示，理論上應該要，尤其ct值重新小於25的人，因為藥物就是阻止病毒複製，不過是不是再次感染，要交給臨床醫師就病人個別狀況評估。
家屬控醫院逼確診者簽放棄急救 聯醫回應了
本土疫情延燒，但卻有家屬憤慨指出，確診親人才剛送進聯醫中興院區就被要求簽署放棄急救同意書，質疑醫院不願積極治療；聯醫表示，該病患住院後病情急轉直下，當時有病危快樂缺氧狀態，針對病危或緊急病人都會說明放棄急救同意書的重要性，並尊重家屬與病人意願是否簽署。陳情家屬表示，確診親人才剛進醫院，在還沒有先接受積極治療下，院方就要求簽放棄急救同意書，在面對不可知的病情發展，確診親人不時面對醫護的強力說服，又在親友勸說下，時間一天天流逝，他的病情日益嚴重，從表面上可以正常生活到必須使用氧氣，從可以拿下氧氣說話、吃東西到完全不能離開氧氣，6月12日院方終於為他插管，也在6月18號轉入一教學醫院，目前正用葉克膜，但浸潤情況已非常嚴重。家屬說，簽署放棄急救同意書在一般狀況下值得推廣，畢竟生命有其規律，人無需強行以人力延長生命卻活得痛苦、孤單、無意義，但在這個以攻擊肺為主的世紀瘟疫肆虐下，一進醫院就要求簽署，意味放棄治療，並讓病人在病毒肆虐下卸甲投降，對於應該視病如親的醫護人員而言，是正確的處置嗎？此外，這是一個史所未見的新病毒，該怎麼醫治尚在摸索中，或許應本著「滾動式修正」的精神，依照患者的病情做最即時有效的治療；再說，選擇權在於病人本身，醫護人員應該把病人各種處置的狀況清楚說明，由當事者自己做決定，而非強力要病人做單一選擇。聯醫澄清，該確診病患在5月31日住院後，病程急轉直下，胸部X光亦逐漸惡化，呈現快樂缺氧狀態，血氧偏低，但病人意識清楚，屬於病危狀態。聯醫表示，該病人住院期間，醫護團隊全力救治，初始使用鼻導管，6月4日轉換成非再呼吸型面罩，接著6月12日插氣管內管接呼吸器，並在6月17日晚間由醫護團隊護送至醫學中心接續診治。聯醫強調，基於公開透明原則，考量病人與家屬擁有知的權力，針對病危或緊急病人，都會說明放棄急救同意書的重要性，並尊重家屬與病人意願是否簽署，未來將加強醫護團隊的溝通能力，並持續搶救急重症病患，為防疫貢獻更多心力。
搜奇／伊波拉病毒捲土重來 西非數億人憂「世紀瘟疫」升級
正當全球在對抗新冠病毒，非洲又出現新危機！繼之前幾內亞共和國(Republic ofGuinea)宣布有多人染疫死亡後，剛果也宣布有伊波拉病毒確診病例。專家認為，近年來全球出現的新病毒，都有人畜共通的特性，除了可能和吃野味有關，破壞生態恐怕也是因素之一。世界衛生組織（WHO）也對西非國家發出嚴重「伊波拉警報」。（圖／達志／美聯社）2013年至2016年間曾造成超過1.1萬人喪生的伊波拉病毒（Ebola virus），相隔5年再度肆虐西非，繼日前幾內亞共和國（Republic of Guinea）宣布數人染疫身亡後，剛果也出現確診病例。對此，世界衛生組織（WHO）也對周邊6國發出嚴重「伊波拉警報」。剛果第10次面臨伊波拉威脅。（圖／達志／美聯社）WHO表示，目前正在對剛果和幾內亞的伊波拉病毒樣本進行基因測序，以了解疫情源頭與識別菌株。然而，剛果先前已證實這波病例並非由伊波拉變種病毒引起，但這已經是剛果第10次面臨伊波拉威脅，也是自2018年至2020年爆發第2大疫情，造成至少2200人感染死亡之後，再度傳出有人染疫。報導表示，疫情的進一步蔓延，再加上新冠病毒大流行的雙重威脅，可能會削弱這些地區資金不足的衛生系統。正當全球聚焦處理新冠病毒的同時，非洲早已面對過各式新型疾病，根據《CNN》報導，剛果數十年來，發現過上百種新病毒，包含在蝙蝠身上找到的不同冠狀病毒。剛果盆地每年出口約500萬噸的野味肉品。（圖／達志／美聯社）不管是新冠病毒還是伊波拉，這種人畜共傳的病毒，威脅越來越大，但人類顯然未記取教訓，剛果至今仍看得到野味市場，販賣的是煙燻猴子。聯合國統計，剛果盆地每年出口約500萬噸的野味肉品，成為全球高達數十億美金，非法野味交易的來源之一。在追蹤病毒起源之前或許也該檢討人類行為，以剛果來說，這20年來人口增加1倍到9千萬人，各種濫墾濫伐及工業壓力，導致森林負擔加重，專家形容這種森林分裂的現象，讓人類和病毒距離縮短，產生各式疾病。這些新型病毒產生的速度如此迅速，或許也是大自然自發性的保護機制，向人類破壞生態做出抗議。
模範居酒屋不甩防疫開性愛趴！員工從餐桌到廚房「解放」 照片瘋傳店長被圍剿
新冠肺炎疫情全球肆虐，如今甚至爆發變異病毒株，對此，許多國家嚴格控管民眾在公開場合的防疫措施，未料在巴西一間才獲得「防疫典範」好評的居酒屋，店內居然被爆料大開「多人運動趴」，參加者在餐桌上大肆狂歡，誇張行徑畫面在網路上瘋傳，對此，居酒屋老闆趕緊出面否認是在近日發生，但已經引發巴西官方的關注。性愛趴畫面流出後，引發外界熱議。（ 圖／翻攝自Brasil Fede Covid推特）從畫面上看到，多名男女衣衫不整，在顧客用餐的桌上還有廚房慾望縱橫，這場性愛趴是發生在巴西一間剛獲得「防疫典範」認證的居酒屋，據《鏡報》報導，巴西新冠肺炎疫情嚴峻，疫情甚至被當地媒體形容宛如「中世紀瘟疫」肆虐，沒想到這間位在巴拉拿州（State of Paraná）的居酒屋「Izakaya Hyotan」，卻被爆料無視防疫規範，舉辦性愛雜交趴！（圖／翻攝自Izakaya Hyotan IG）報導稱，性愛趴是居酒屋員工所舉辦的，事情發生在當地時間23日，當居酒屋結束營業後，員工就在店內狂歡，這些員工「激情開戰」的畫面外流後，也立刻引發抨擊。業者發文道歉，還搭配上日本「土下座」漫畫。 （圖／翻攝自Izakaya Hyotan IG）對此，居酒屋老闆光成啟司（Keiji Mitusnari）強調，曝光的照片並非在近日發生，他並表示自己收到大量負評和威脅信件，光成啟司指出，他知道自己的態度讓很多喜歡他和居酒屋的人感到失望，因此要向大眾道歉，目前居酒屋將會進行全店消毒，並且更換菜單。雖然業者誠心道歉，但巴拉拿州的司法部仍強調，相關部門已注意到此事，並且啟動調查。
被CDC研究打臉 新冠病毒去年12月中旬已在美出現
全球新冠肺炎累計確診迄今逾6433萬，死亡逼近150萬，美國單日死亡逼近2600，寫下4月以來第二高紀錄。川普總統多次指責，大陸是這項世紀瘟疫在美國肆虐的源頭；不過據疾病管制暨預防中心（CDC）科學家發表的最新研究，去年12月中旬新冠病毒就已在美國出現，比先前的認知更早。這篇11月30日發表於《臨床傳染病》雙周刊的研究指出，CDC研究人員為了釐清在美國第一個新冠確診病例前，是否有人體內已具新冠病毒抗體，因此檢測美國紅十字會在去年12月13日至今年1月17日間，所採集到的近7千4百份捐血者血液樣本。檢測後赫然發現，其中106份樣本含病毒抗體，39份來自西岸的加州、奧勒岡和華盛頓州，捐血時間為去年12月13至16日。另外67份來自麻州等地，捐血時間為去年12月30日之後。換言之，新冠病毒可能在12月中旬就已進入美國，都比公告的首例確診還早。CDC在1月19日通報，一名自大陸返回加州的患者出現疑似症狀，2天後確診。《華爾街日報》報導，已有愈來愈多研究指出，新冠病毒在中國境外出現的時間，比先前的認知更早。法國醫學期刊《國際抗菌劑》5月刊登的報告，指出透過回溯研究，發現一名去年12月27日住院的男子檢體含新冠病毒。但法國首例確診是1月24日。針對CDC這篇報告，大陸外交部發言人華春瑩2日回應，病毒的溯源是科學的工作，必須秉持科學的態度，在世界範圍內展開調查和研究。
活過庚子年1／不良反應嚇人！流感疫苗瞬間凍結 單日僅打1千劑創新低
2020年是相當不平靜的一年，其中新冠肺炎更帶給全球極大的危機，將近134萬人都在這場世紀瘟疫中辭世，由於新冠肺炎的疫苗尚未開發成功，為了避免「雙重威脅」，今年的流感疫苗也掀起搶打潮，但隨著南韓爆發83人施打流感疫苗後死亡，新加坡、馬來西亞暫停使用部分流感疫苗，再加上藝人吳宗憲也公開自己有不適反應。流感疫苗不良反應事件頻傳，藝人吳宗憲也表示施打流感疫苗後感到不適，日前衛福部長陳時中出面說明，目前台灣施打疫苗死亡案例皆因心血管疾病，而非與疫苗有關，希望平息大眾恐慌。（圖／翻攝自吳宗憲臉書）日前一名28歲女性產後施打流感疫苗，數日後竟罹患猛爆性心肌炎，多重器官衰竭，正在醫院等待換心，雖然尚未確認與流感疫苗有關，但民眾不免人心惶惶。「我們第一線的醫師感受最明顯！」耳鼻喉科醫師柯仁弘透露，原本大家擔心流感、新冠雙重感染，所以搶打流感疫苗，但傳出不良反應的消息之後，一瞬間大家都嚇到了，至少有3成民眾改變心意「不打了」。隨著數起流感疫苗不良反應事件傳出，流感疫苗施打率瞬間「凍結」，部分診所有不少疫苗「滯銷」。（圖／報系資料庫）「流感疫苗訂太多卻沒人打，所以我們診所醫師群組裡，每天都有人PO文釋出疫苗，看看有沒有其他醫師需要。」柯仁弘說，截至目前為止，施打流感疫苗的狀況仍未改善。根據疾管署資料顯示，11/8的公費流感疫苗單日僅打了0.1萬劑，創下今年最低，相較於去年同期的12.6萬計，相差甚多，其中0至6歲兒童施打率為43%、50~64歲高風險族群為15.5%，都比去年的46.4%、16.6%更低。耳鼻喉科醫師柯仁弘提醒，原本預計施打流感疫苗的民眾，近3成決定「不打了」，可能會陷入感染病毒的風險，又以腎友影響最大。（圖／柯仁弘提供）柯仁弘說，澳洲國立大學傳染病專家桑賈亞近期發表一項研究，發現近十年多種冠狀病毒均在冬季趨於惡化，再加上新冠病毒威脅升高，若不施打疫苗，將陷入健康險境。