不可逆
」 氣喘 失智
冬季血壓變化大！ 心臟科醫列「注意事項」：不可大意
【健康醫療網／記者王冠廷報導】冬季氣溫變化大，常讓許多人措手不及，尤其對心血管疾病患者和長者來說更是一大考驗。隨著氣溫驟降，血管收縮導致血壓上升，若不懂得預防和保暖，可能引發嚴重的心血管疾病。冬季血壓變化大 保暖非常重要台灣冬季常有冷氣團來襲，氣溫驟降可達十度以上，導致心血管及腦中風病例增加。人體血管在寒冷時會迅速收縮，不僅使血壓上升，心跳也會出現波動，容易引發心肌梗塞和腦中風等急症。由於台灣氣候溫暖，民眾對低溫的耐受度較溫帶國家居民為低，因此更需要注意保暖，給予血管適應的時間。潮濕環境會加速體溫流失 年輕族群不可輕忽振興醫院心臟血管內科主治醫師陳冠群表示，年長者因感官退化，對體溫變化的感知較遲鈍，往往等到身體出現狀況才察覺。建議外出時戴毛帽保護耳朵，睡眠時穿襪子並用棉被蓋住雙腳。而北台灣冬季多濕冷，潮濕環境會加速體溫流失，因此更要注意保暖，如遇淋濕，應立即擦乾或更換衣物，即使是健康的年輕人也不可大意。高風險族群要有所預防 避免不可逆憾事陳冠群醫師提醒，若家族有高血壓病史，或是工作壓力大、有抽菸熬夜習慣者，屬於高血壓高風險族群，應養成定期量測血壓的習慣，隨時掌握身體狀況。良好的生活習慣能幫助控制血壓，包括規律運動、健康飲食及戒菸戒酒。若血壓持續偏高，應考慮藥物治療。有些患者擔心降血壓藥物會傷腎，但未經控制的高血壓反而更易損害腎臟。由於腎功能狀況會影響用藥選擇，建議諮詢專科醫師，依據個人情況開立適當藥物，以確保既能控制血壓，又不會對器官造成負擔。
「蛇」來運轉明年聚焦AI變現 法人：科技股領軍成投資關鍵
台股持續多頭格局，今年初加權指數從17000點起漲，一度突破24000點，法人看好在台積電技術領軍、台灣供應鏈享有 AI 紅利下，台股指數2025 年有望再創歷史新高。川普明年1月就任美國總統，將推出高關稅政策，影響全球經貿市場，加上地緣政治緊張、中美貿易戰攪局，為市場帶來許多變數。不過專家認為，AI發展趨勢不可逆，明年投資關鍵字仍為AI，輝達與台股相關AI供應鏈是主要投資標的。統一投顧董事長黎方國表示，目前最確定投資方向還是AI。明年股價波動劇烈，因為川普上任後會推出很多政策，增添市場變數，包括增加關稅、驅逐移民、降低企業稅等，只要美股動盪，就會外溢到其他國家，促使投資人轉買防禦型的標的。研調機構TrendForce指出，若估算 AI 伺服器產值，AI 伺服器 2024 年的產值將達逾 1870 億美元，年成長率高達 69%，2025 年 AI 伺服器出貨成長將逾 28%。受惠 CSP 及品牌客群對建置 AI 基礎設施需求，估計 2024 年全球 AI 伺服器出貨成長可達 42%。2025 年在 CSP 及主權雲等高需求下，出貨年增率可望超過 28%，占整體伺服器比例達 15%。盤點AI供應鏈，包括上游的台積電、日月光投控，以及組裝的廣達、緯創、鴻海，散熱與機殼包括奇鋐、台達電、富世達、雙鴻、晟銘電。外媒認為，美國四大CSP將持續投入AI基礎建設和AI相關研發，預估達到2700億美元，年增22％以上，零組件和ODM廠都持續受惠。
綠委占領議場 民進黨：守護台灣民主自我修復機制
民進黨立法委員昨（19日）深夜進入立法院議場，民進黨表示，是為阻止中國國民黨於院會透過封殺民主討論、多數暴力的方式強行通過《公職人員選舉罷免法》、《憲法訴訟法》、《財政收支劃分法》等修法案，將對台灣憲政體制與人民基本權利造成重大損害的法案。民進黨發言人吳崢說，若讓國民黨強行暴力通過「選罷法修正案」、「憲法訴訟法修法修正案」，則台灣民主自我制衡、自我修復的機制將蕩然無存，必須阻擋。民進黨表示，民主政治的核心在於權力的監督與制衡，我們沉痛的看到，自本屆國會就任以來，國民黨與民眾黨挾多數主導優勢，無視民進黨「民生優先」的訴求，屢屢將無限制擴張自身政黨與立委權力作為政治上最高的目標，無視民意、無視法治，肆意破壞台灣人民經過數十年民主運動，流血流汗所建立、爭取的憲政體制以及公民權利。吳崢說，在上個會期，國民黨於立法院以「沒有討論、沒有民主」的手段，無視人民強烈反對，強行通過要使立法院成為一權獨大的國會擴權法案，經憲法法庭宣告違憲後，這個會期竟變本加厲，再度以「1分鐘」霸凌委員會審查，以及史無前例封鎖立法院的手段，排除他黨委員開會，遂行「一黨修法」的違法會議。「國民黨反民主的行徑，已逾越議事攻防底線，構成對台灣民主制度之明顯重大危害。」吳崢指出，面對脫序暴走的國會，透過人民行使直接民權的罷免制度，以及憲法法庭的違憲審查，是阻止國民黨毀憲、極權的最後制衡機制。吳崢表示，一旦國民黨於明日院會強行暴力通過選罷法、憲法訴訟法修法，則台灣民主自我制衡、自我修復的機制將蕩然無存，也將對台灣公民社會與民主體制造成重大且不可逆的傷害。因此，民進黨別無選擇，在台灣民主受到侵害、破壞的時刻，我們必須站出來，必須採取行動。「我們必須守護民主！」民進黨聲明指出，對於國民黨反民主的惡行，民進黨予以最強烈譴責。我們也呼籲台灣公民社會，一同關注立法院失衡暴衝的現況，一起支持民進黨立院黨團的行動。「我們相信，理性公民的力量終將戰勝恣意毀憲亂政的無良政客！」
「3大工作場所」易誘發氣喘 4症狀超過2個月須留意
根據2022成人氣喘照護指引，台灣成人氣喘盛行率將近12%，兒童氣喘盛行率則為15%，換算全台約有200萬人患有氣喘，且其中約有8萬人屬於嚴重氣喘。台中榮民總醫院胸腔內科主治醫師傅彬貴提醒，氣喘為氣管的慢性發炎，因此民眾若有「痰」、「悶」、「咳」、「喘」等四大症狀且持續超過兩個月，應盡速就醫進行過敏原、肺功能等相關檢測，進一步評估是否屬嚴重型氣喘並對症治療。常見的環境過敏原包含塵蟎、動物毛髮、花粉等，但研究顯示，環境中潛藏在高度活性化學品、工業清潔劑和金屬致敏劑中化學物質如二氧化硫、礦物粉塵、釩、鎘、二氧化矽、煤、肉毒素等，也恐是引發氣喘反應的過敏因子。亞東紀念醫院胸腔內科主任鄭世隆醫師提醒，部分職業長期接觸此類物質，恐在氣道累積發炎反應，增加氣喘誘發的風險。因此民眾若本身有過敏性氣喘且經常身處在以下幾種過敏原高風險環境中，建議應盡速就醫，透過免疫球蛋白Ｅ(IgE)檢測揪出過敏原，對症治療。高風險環境1：美容美髮工作場域美髮師經常接觸的染髮劑、漂白劑、護髮產品等，部分含有工業清潔劑等化學成分，長期接觸這些高活性化學品恐刺激呼吸道，增加氣管發炎反應。高風險環境2：中央廚房等油煙密閉空間廚師經常身處的高溫、油煙和煤煙環境中，恐含有二氧化硫和肉毒素等微量有害物質，長期吸入可能持續刺激呼吸道黏膜、加劇發炎及氣喘誘發的可能。此外，廚房通常為密閉空間，排煙不良更容易提高有害物質濃度。高風險環境3：水泥工地或室內裝潢等施工環境建築工人在施工過程中經常接觸水泥、石灰、石膏和鋼材等建材，其釋放的二氧化矽和礦物粉塵也是常見的環境刺激因子；某些建築材料和塗料甚至含有鎘和釩等金屬顆粒，加重呼吸道發炎或過敏性氣喘反應。傅彬貴醫師說明，臨床觀察患者多僅將流鼻水與咳嗽當作過敏或感冒表現，然而醫師提醒若慢性咳痰超過兩個月，即應懷疑是氣管問題並盡快就醫檢查。若持續暴露在過敏原中拖延治療，恐加劇痰增生、進而黏著於氣管壁上阻礙氣體交換，引發氣喘急性發作。若氣喘未積極治療、使氣道長期處於發炎情況，更會導致上皮增厚、上皮纖維化、氣道變小，最終演變成嚴重氣喘，更恐連帶出現肺功能衰退、氣道重塑等不可逆的傷害。對此，鄭世隆醫師提到，若免疫球蛋白Ｅ(IgE) 濃度大於>30 IU/ml且任一個過敏原之特異性免疫球蛋白Ｅ(IgE) 數值異常，即屬過敏性氣喘。因此透過IgE檢測可找出過敏源頭、進一步對症下藥抑制過敏發炎途徑，遠離致命的急性發作威脅。目前氣喘治療方式臨床建議採以「階梯式治療原則」，目標是控制氣道慢性發炎情形，一旦病情控制穩定，即可降階減少藥物種類與藥量。醫師提醒民眾，若仍及早發現就能及早治療，避免症狀控制不佳演變成重度氣喘的風險。鄭世隆醫師也建議，嚴重型過敏性氣喘患者應遵循醫囑，規律使用吸入型類固醇、支氣管擴張劑控制病情。而隨著醫療進步，若經過前述治療方式仍未見症狀好轉，現今也有更積極的治療方式。包括抗IgE、抗IL－5或抗 IL－5受體以及抗IL－4α受體等生物製劑。傅彬貴醫師也分享，曾有一名約40歲的裝潢木工師傅老陳，只要在密閉的大樓施工，急性氣喘就會發作，且狀況長達半年。老陳就醫後首先使用高劑量的吸入式類固醇治療，但症狀仍會反覆發生。在經過生活狀況與工作環境問診後，發現老陳長期處於高風險過敏原環境，因此透過過敏原檢測後，推斷氣喘反應與工作環境高度相關，在更積極治療後，也順利下降氣喘急性發作的頻率。鄭世隆醫師也補充，上述過敏高風險工作環境應從日常保健開始留意，並增加個人防護措施，如工作時佩戴活性碳口罩、保持工作環境通風，皆可降低過敏因子濃度、減少對呼吸道的刺激；若民眾出現痰悶咳喘等四大症狀超過兩個月，也建議盡速至氣喘專科進行IgE檢測，目前已有多元的治療方式，建議民眾勿放任不管，遵從醫囑才能帶來更好的工作與健康生活品質。
她爆一線女歌手竟是「假面甜心」 猛翻白眼態度超差
資深媒體人許聖梅近日在節目上爆料，一位一線女歌手外型可愛甜美，會主持又唱歌、演戲，但她是「假面甜心」，對工作人員態度很差，從不紅到紅都一樣。許聖梅在節目JET《娛樂頭版頭》爆料，這位甜心歌手形象很好，因為真的很甜美，當時有和人主持節目，不算大牌主持人，通常沒自己的休息室，她跟工作人員共用一間，甜心歌手演技不錯，看到製作人講話變很有禮貌，但旁邊工作人員就無視，「工作人員拿咖啡、便當過來，她就翻白眼，意思是這些人都不存在，她從來不跟工作人員交流。」許聖梅說，這位甜心從不紅到紅都始終如一，大牌了也是這樣，拍廣告嫌休息室太小，換到大間的又翻白眼，因為沒窗戶，光照不進來，這樣化妝會不準，之前還有個國際精品要提供甜心服裝，約了時間她遲到，她也翻白眼，工作人員提醒衣服很貴不要弄髒，她不理會，事後發現，她穿晚禮服吃火龍果。此外，許聖梅近日表示，她要停掉手上的節目2周，因為做了檢查有點不妙。她在受訪時解釋，因為測出輕微白內障，沒想到還有中度青光眼，「視神經壞死且不可逆」，現在只能保剩下的視力，而因為右眼惡化太嚴重，所以要開刀停工休養。
力促安樂死合法化 前法務部長：台灣早晚要面對
近來受作家瓊瑤事件影響，安樂死能否合法，再掀爭議。曾任法務部長的亞洲大學講座教授邱太三直言，「安樂死」攸關家庭結構改變，是台灣早晚要面對的問題，他在擔任法務部長時就曾私下與衛福部官員討論此議題，最近也曾向衛福部長邱泰源提出建言。電視主播傅達仁癌末時選擇到瑞士安樂死，最近翩然而去的作家瓊瑤也曾表態支持安樂死，但各界仍有不同見解。邱太三說，現在社會兩代親情趨於薄弱，更不用說三代情感，即使夫妻遇到另一半生病，照顧問題也會是考驗。邱太三說，前立委江綺雯提「緩和醫療」時，他對安樂死議題就有想法；任法務部長時，曾與衛福部官員提過安樂死合法問題，並建議可由法務部提出相關法律支持，但台灣社會仍未正視此問題。他估算，未來約有8成至9成台灣人要面臨是否安樂死的選擇，但社會上少數道德情懷高的人一定反對。他認為，在生命尊嚴被折磨的過程中，多數人應該擁有選擇權。國民黨台中市議員楊大鋐支持安樂死合法化，但前提是當事者在有自我意識下，可以選擇接受安寧照護或安樂死，除非當事人是腦死或無意識，否則不應由子女為他決定。民進黨台中市議員周永鴻認為，台灣應研擬法案政策，讓每個人可選擇是否要尊嚴的離開。台中市衛生局長曾梓展表示，活得久也應該活得有品質，安樂死必須要有完整的法律和流程才能執行。中山醫學大學附設醫院小兒腫瘤科主任巫康熙雖「不反對」安樂死，但必須在「成人、意識清楚、自己決定」前提，以及成立委員會，討論後獲得共識，謹慎執行，否則恐有自殺、殺人疑慮。他強調，安寧療法、預立醫囑和安樂死並不相同，許多末期病患活著只剩痛，他看過太多這樣的病患。中山醫學大學附設醫院神經內科醫師周希諴則持反對態度，他強調，安樂死是主動結束生命，並非簡單一個概念就能執行，目前法律並不完備；生命的結束不可逆，透過安寧緩和醫療和《病人自主法》簽訂預立醫囑，仍可在生命末期以非積極治療善終。邱太三直言，安樂死最關鍵在於政治面，要看政府與立法院如何看待，立法過程一定會面臨許多問題，即使合法化，部分醫師未必願意執行安樂死。社會若有共識，就必須成立第三方獨立機關，後續有許多配套問題待解決。（愛護生命 安心專線1925）
突破舊框架！新一代生物製劑健保給付，嚴重氣喘控制再升級
【健康醫療網／呂佳恆報導】氣喘的臨床表現多樣化，為治療帶來諸多挑戰。然而，隨著醫療科技的進步，現代醫學已成功開發出精準治療的生物製劑。由於不同患者的體質與誘發因子差異顯著，加上環境變遷的影響，氣喘的臨床表現變得愈加複雜。台大醫院雲林分院胸腔內科主治醫師陳彥甫指出，過去的生物製劑治療主要針對第二型發炎（Type 2 inflammation）患者，雖然取得了一定的成效，但對於非第二型氣喘（Non-type 2 inflammation）患者的效果相對有限。隨著新一代生物製劑的問世，不僅能有效控制第二型及非第二型氣喘，甚至對於具有複雜混合型氣喘的患者，也展現出卓越的治療效果，為患者帶來更多希望。治療合併肥胖、鼻瘜肉及混合型複雜的氣喘患者 新一代生物製劑展現療效目前臨床上，透過生物標記已能為嚴重氣喘（Severe asthma）患者選擇合適的生物製劑治療方案。然而，由於氣喘的複雜性，例如患者抽菸、合併肥胖、鼻瘜肉、皮膚過敏或黏液栓塞（mucus plugging）等因素，生物製劑的治療效果在某些情況下仍然面臨挑戰。陳彥甫醫師指出，有些嚴重氣喘患者的生物標記指數並非每項都特別高，甚至可能所有指數都不顯著升高。然而，新一代生物製劑的問世，為非第二型氣喘及混合型氣喘患者提供了全新的治療選擇。陳醫師進一步說明，特別是合併肥胖的嚴重型氣喘患者，其病情難以控制通常與嗜中性球發炎密切相關。新一代生物製劑能有效控制非第二型氣喘，對於合併肥胖的氣喘患者也能展現療效，為這類患者帶來全新的治療希望。年輕媽因氣喘發作常跑急診 新一代生物製劑助控制氣喘台大醫院雲林分院胸腔內科主治醫師陳彥甫分享，臨床上曾遇到一名30多歲的年輕媽媽，體重約90公斤，屬於第二型嚴重氣喘患者。她幾乎每個月都因氣喘急性惡化頻繁前往急診室，主要症狀包括不斷咳嗽、痰多、喘息以及嚴重胸悶。特別是在生完孩子後，因孩子經常感染感冒，她也經常被傳染，進一步加重了氣喘症狀。治療過程中，她甚至一度需要依賴全身性類固醇來控制病情。考量到這名患者合併肥胖、鼻瘜肉，以及影像學檢查顯示多處黏液栓塞（mucus plugging）的情況，陳醫師為她申請了新一代生物製劑的健保給付。在接受治療一個多月後，患者的類固醇使用量逐漸減少，氣喘症狀也得到了顯著控制，不僅緩解了不適，還大幅提升了生活品質。陳醫師進一步指出，目前市場上的嚴重氣喘生物製劑均已通過嚴格的臨床試驗，證實其療效與安全性，並經由政府機構審核取得藥品許可證。然而，患者在接受治療時仍需留意可能出現的不良反應，例如注射部位的腫脹或疼痛。若發生疑似藥物副作用，應儘速尋求專業醫師的協助。新一代生物製劑擴增給付條件 嚴重型氣喘患者新福音目前健保對於嚴重氣喘生物製劑治療的給付條件仍存在一些限制，在臨床運用上可能帶來挑戰。台大醫院雲林分院胸腔內科主治醫師陳彥甫指出，有些生物製劑其健保給付規定要求患者必須使用半年以上的口服類固醇才能申請。然而，類固醇治療對部分患者可能引發不適的副作用，例如肥胖、水腫、血糖難以控制、骨質疏鬆，甚至增加感染風險，對患者的身心健康造成一定影響。為了幫助更多嚴重型氣喘患者，健保今年進一步擴增了對新一代生物製劑的給付條件，為患者提供了更多治療選擇。陳醫師強調，透過早期使用生物製劑來有效控制氣喘症狀，不僅能減少口服類固醇副作用的累積，也能顯著提升患者的生活品質。這樣的治療策略更加貼近臨床需求，為患者帶來更大的希望。控制氣喘不二法門 遵循醫師指示規律用藥「近幾年隨著更多新型生物製劑的問世，醫師在臨床治療上多了強有力的武器，能更有效地控制嚴重型氣喘。」陳彥甫醫師表示，生物製劑的進步，確實為不同嚴重型氣喘患者的治療帶來了顯著突破。然而，想要真正有效控制氣喘，關鍵仍在於患者是否能遵循醫師指示規律用藥，並結合戒菸、適當減重、規律運動，以及減少暴露於過敏原的環境，才能有效預防不可逆的肺部損傷。陳醫師進一步指出，生物製劑作為過去10年來嚴重氣喘的新型治療選擇，已有大量研究證實其對疾病控制的效果。然而，若患者中斷治療，氣喘相關的生物標記指數可能逐漸回升，並增加症狀惡化的風險。因此，他建議尚未完全控制氣喘的患者，應每3~6個月由醫師評估治療反應，根據病情調整氣喘藥物及生物製劑的使用方案，以確保疾病穩定。「氣喘雖然無法完全痊癒，但只要規律用藥，就有機會達到臨床緩解，並有效避免疾病進一步惡化。」陳彥甫醫師強調，規律用藥與持續治療是氣喘管理的核心，患者應積極配合醫師的治療建議，進而改善症狀，提升生活品質，重回正常生活。
許聖梅節目停播兩週「眼睛情況不妙」！緊急開刀動手術
資深名嘴許聖梅上遍各大節目爆料大咖不為人知的一面，知名度漸升，自己主持的網路直播節目《危機女王》也累積不少死忠觀眾。豈料，昨（14）日她突然宣布節目要停播兩週，透露自己的眼睛情況不妙，而且要開刀動手術。許聖梅昨日在臉書上發文透露，《危機女王》要停播兩週，「謝謝大家支持，節目做了整整兩年，收穫滿滿，真的很開心。昨天去做了視野檢查，情況不妙。人生就是這樣吧，愈是努力付出，代價就愈高。」她無奈表示，只好重新開機，「雖然看不清這世界，但喜歡這世界的美好。」貼文一出後，許多粉絲在底下留言給她加油打氣，「好好休養，下下週六線上見」、「祝早日康復！未來的路還很長」、「眼睛是靈魂之窗，還是要好好保養喔」、「聖梅姐要好好保重身體唷。」有粉絲失望表示「今晚又沒得看了喔」，許聖梅親自回覆「真抱歉。我儘快恢復。」事實上，許聖梅先前曾上節目透露自身罹患眼疾，測出輕微白內障和中度青光眼，程度為「視神經壞死且不可逆」，當時醫師更預言她「3年大概就會瞎掉」，日後只能靠點眼藥水來維持視力。據《三立新聞網》報導，許聖梅坦承節目停播是因為要去動手術，「現在右眼惡化得太嚴重，須要開刀。我這幾天休假再排手術時間。」
舊恨新結1／經長再揭「不缺電」新前提 環團問老戰友洪申翰承諾兌現了嗎
經長郭智輝在立院答詢時，提出「台灣不缺電」新前提，指2030年前台灣不會缺電，但「如果不讓增建電廠就會缺電」，並坦承就是劍指原訂今年底除役，老舊、空污嚴重的基隆協和電廠，第三、第四重油發電機組「以氣換油」方案。也讓環團高度憂慮，經長說法代表，即使罷樑案被否決，台電仍堅持在基隆港填海造陸、蓋第四天然氣接受站（簡稱四接），恐嚴重威脅生態及基隆港未來營運。堅定反四接的「守護基隆外木山行動小組」召集人、前民進黨立委王拓之子王醒之痛批，環團早備妥四接替代案「地熱電廠案」，但政府拒絕與環團、基市府溝通，只想比照中火環評「閃電戰」讓四接快速定局，霸凌基隆人與基市府。環團基隆守護外木山行動小組召集人王醒之（圖中）指出，三接公投前夕，時任綠委的新勞長洪申翰曾銜命與環團溝通，曾承諾四接仍有溝通機會，但蓋四接迄今都未見政府溝通。（圖／報系資料照）他感嘆，剛高升勞動部長的「前環保立委」洪申翰，曾在2021年三接（蓋在大潭藻礁）公投前，「銜民進黨之命」與環團溝通，洪當時親口向他承諾「讓三接興建、四接才有討論空間」。後來三接公投失敗，重挫環保團體，沒想到四接卻仍接踵闖關，回想洪昔日承諾根本沒兌現，只是政府試圖分化社會運動力量罷了。王醒之向洪申翰喊話，環團已備妥「地熱發電」替代方案取代四接，若洪仍自認是環保人，能否請卓揆正視替代案，別讓基隆港步上大潭藻礁後塵。他指 ，台電曾在宜蘭清水建立3MW（千瓩）先導型地熱發電廠，在1981年正式商轉，是全球第14個地熱發電國，但當年技術不成熟而中斷；2021年底清水地熱廠改用最新技術重新商轉，而且效率更好，台電統計2024年3月為止，全臺已有9處24個地熱案場正在推動，依經濟部能源署規劃，明年起地熱鑽井量能將巨量增長，到2030年的3.4GW（百萬千瓦）甚至比新協和一號機1.3GW多了近三倍，因地熱發電成本遠低於天然氣，協和四接卻要延遲到2034年才完工，完工後卻可能因地熱發電陸續投入，配合零碳目標反而成閒置資產，卻早已讓基隆海洋生態遭受不可逆浩劫。三接一役重傷環團元氣，但也讓碩果僅存的環團更加團結，圖為彰化環保聯盟、台中爭好氣聯盟、雲林健康空氣行動聯盟、屏東環保連等中南部環團舉行記者會，反對興建四接。（圖／報系資料照）如今，四接再度捲圖重來，王醒之憂四接恐連三接「辯論過程」都不可得，環評就閃電闖關成功。他說，環團歷經三接慘痛一役，都瞭解「唇亡齒寒」，也因此，北部環團在中火環評爭議中，力挺中部環團「中火二期燃氣規模減半並退回環評重審訴求」，中部環團也全力聲援反四接運動，雖然時空背景已無法再像三接公投，引發全民討論，但對環團而言，環境議題「再退一步即無死所」，絕不會再輕信政客的芭樂票。
為保險延誤新生兒篩檢 27天大嬰兒險喪命
近一、二年來，約有2~3成新生兒父母，為了購買新生兒終生保險，在寶寶剛出生後只先接受法定的新生兒篩檢，約一至三個月左右核保通過後，再進行較全面的自費篩檢，這個觀念錯誤的情況，近幾年廣為流傳於家長社群中，但如無法即時篩檢出如龐貝氏症、脊髓性肌肉萎縮症（SMA）…等罕見疾病，可能錯失黃金治療時機，導致終生不可逆的傷害，甚至危及生命。台中一名出生27天的嬰兒王小弟，出現明顯的呼吸困難，緊急就醫後發現心臟異常肥大，肌張力低，肌肉酵素增高，高度懷疑為龐貝氏症，需插管治療。臺北榮總兒童醫學部楊佳鳳主任接獲通知後，立即派出醫療團隊，將病童接至臺北榮總，啟動緊急處置。雖到院當日立即完成診斷及給藥，但王小弟的病情仍然不樂觀。出現急性氣道壓迫，緊急進行「軟式支氣管鏡檢查」，立刻換置氣管內管，避免下端氣道完全壓迫無法進氣。在新生兒加護病房內，又頻繁出現心律不整，小小的胸腔被異常肥大的心臟塞滿，導致血液無法回流，合併全身水腫，心跳更降至每分鐘30下，情況十分危急，必須立即進行心臟按摩急救，新生兒葉克膜小組已在旁待命，經醫療團隊通力合作，成功挽救生命，住院治療40天，目前已康復出院多，未來僅需要每2周回來門診治療即可。龐貝氏症（Pompe disease）是一種罕見的遺傳性神經肌肉疾病，屬於體染色體隱性遺傳疾病。致病主要原因是溶小體一種酸性葡萄糖苷酵素（GAA）基因發生突變，導致GAA酵素無法分解肝醣，堆積的肝醣逐漸使肌肉受損，最後影響心臟和呼吸道肌肉。龐貝氏症疾病分成兩種類型，其中嬰兒型的患者若不及時治療，會在1歲前死於心臟衰竭或呼吸衰竭。在臺灣平均每2萬5千名新生兒就有1位是龐貝氏症患者。目前治療方式為每2周，施打病人體內所缺乏的葡萄糖苷酵素，越早治療預後越好。目前接受國內新生兒篩檢確診接受治療的約有100位病人。國民健康署補助21項新生兒篩檢，包括葡萄糖六磷酸鹽脫氫酶缺乏症G6PD（俗稱蠶豆症）…等等，詳如附表，惟不包含龐貝氏症、脊髓性肌肉萎縮症……等重大罕見疾病。王小弟的媽媽表示，「我們沒有做新生兒採檢，是因為剛出生的時候，我想要先為小孩規劃保險的部分，那等投保成功之後再去做自費篩檢，我沒想到會剛好，寶寶罹患龐貝氏症。」王媽媽表示，寶寶住院時甚至一度接到病危通知，幸好最後他挺過來了，真心呼籲大家「小朋友出生後盡早為小朋友做新生兒自費篩檢，這樣子小朋友跟爸爸媽媽，就比較不會需要承受驚慌和這麼煎熬的過程。」臺北榮總兒童醫學部牛道明主任呼籲每一位新生兒的家長，所有新生兒公費與自費篩檢項目，均經由專家學者反覆討論後制定，都是非常重要的疾病，尤其是龐貝氏症、脊髓性肌肉萎縮症（SMA）兩種罕見疾病，有著必須早期診斷、早期治療的急迫性。請各位家長務必依照正常程序篩檢，勿存僥倖心態，才不會延誤寶寶的治療，對長期預後造成重大影響。
不願長大2／「網癮+自傷」孩子感覺不到幸福 醫：大腦混亂到變一個人
疫後社會回歸正常生活，青少年自殺率卻意外攀高，引起各領域專家關注。馬偕兒童醫院兒童心智科資深主治醫師臧汝芬向CTWANT記者透露，研究顯示衝動性自傷行為大多合併網路成癮，當孩子躲進網路世界後便會陷入成癮的惡性循環，最終將導致大腦不可逆的損傷，「好多孩子大腦一片混亂，甚至連口味都變了，簡直成了另一個人！」小學生的小豪（化名）一聽到醫師建議爸媽控制他的網路時間，立刻大發脾氣、甚至在地上打滾。「網路成癮就是這麼可怕！」臧汝芬說，疫情後青少年自殺率持續上升，恐怕與網路過度使用相關，目前國中小學生的網路成癮盛行率約7~8%，而高中生甚至有近17%之研究。「研究顯示，衝動性自傷行為大多合併網路成癮，而些自傷行為頻繁、持續發生後，最終可能變成自殺。」美國一名14歲的少年賽澤迷戀生成式人工智慧(AI)，賽澤每天會給聊天機器人發送數十條訊息，並獨自在房間裡與它交談好幾小時，賽澤的媽媽說，兒子曾對機器人多次表達自殺念頭，機器人還問賽澤是否已經定好了自殺計畫，賽澤說已經定了，但不確定能否成功，然後聊天機器人向他說，「這不能當成不去執行的理由」。最終賽澤走上不歸路，媽媽也對科技新創公司Character.AI和Google提告。美國14歲少年賽澤（左）在聊天機器人的鼓勵下輕生，賽澤的母親（右）因而將Character.AI和Google一狀告上法庭。（圖／翻攝自X）迷戀AI的賽澤患有憂鬱症，臧汝芬解釋，其他如過動兒、情緒障礙、亞斯的孩子也非常容易網路成癮，而且難以從成癮恢復正常。舉例來說，如果一個過動兒沒有接受治療，可能會在課業、人際關係上出狀況，進而遭受霸凌或排擠，一旦孩子開始拒學，睡眠作息變得不正常之後，大腦功能逐漸退化，生理也會受影響產生厭食等狀況，此時網路就像浮木一般，溺水的孩子只能緊抓不放，孤單促使他們在網路上尋求陪伴，很容易從此走上歧途。青少年經常使用網路就會成癮？臧汝芬說，通常伴隨「家庭壓力」與「父母情緒調節能力差」兩個因素。20年前，孩子不聽話時，父母可能會給予體罰，但隨著網路出現，親子關係大受影響，「現在很多家長自己也網路成癮，或是沒時間陪伴，所以會縱容孩子沉迷3C，認為只是小事。」她向記者分析，另一種類型就是父母情緒大爆發、孩子拼命反抗，於是全家吵得天翻地覆。「網路對孩子的成長助益不大！」臧汝芬認為，網路世代出生的孩子，雖然享受3C聲光刺激，幸福感卻持續下降，若要健康使用，必須控制時間、內容，每天必須在完成功課、家庭時間之後，才能再安排3C時間。台灣好鄰居協會調查發現，台灣兒童的「現在幸福感」越高，或是對自己的正面態度越好，自殺機率就越低。要如何提升兒童的幸福感？諮商心理師黃宜靜表示，親子之間的信任感很重要，當孩子感受到被信任、能對家庭、班級等群體貢獻自己的能力時，可以提升自我價值感，也能增加自信，幸福感就會上升。黃宜靜建議家長多給予孩子具體的鼓勵，讓孩子多看到自己的優點與潛能，也能對自己有正向的評價與肯定，當孩子認為「我自己是有價值的人」、「自己有很多優點」、「別人做得到的事情，我也可以做到」，那無聲墜落的憾事就會減少發生。◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
瓊瑤去世／瓊瑤生前談「善終」 衛福部：安樂死要考慮3大面向…缺社會共識
知名劇作家瓊瑤今（4）日在家輕生，享壽86歲。瓊瑤兒子證實她留了一封遺書，秘書淑玲也將遺書內容公布到社群，瓊瑤稱想為自己選擇如何面對死亡，也許願來日人類能有人道方式幫老人「快樂歸去」。瓊瑤生前仍在乎「善終權」，衛福部醫事司也針對安樂死一事，指出目前仍無社會共識，且有3大面向考量。瓊瑤留下的遺書提到，死亡是每個人必經之路，更是最後一件大事，「我不想聽天由命，不想慢慢枯萎凋零，我想為這最後的大事『作主』。」也提醒年輕朋友，不要輕易放棄生命，可以像她活到80幾歲、體力不支時，再選擇如何面對死亡。瓊瑤也許願，來日人類已經有人道的方式幫助老人「快樂的歸去」。事實上瓊瑤在先生平鑫濤失智、忍受插鼻胃管之苦時，與繼子女為了是否拔管爭執不休，甚至一度鬧翻，如今她自己選擇死亡，也讓外界對於安樂死是否合法化引發討論。衛福部醫事司副司長劉玉菁表示，積極安樂死等同於協助自殺，目前仍缺乏社會共識，有支持者也有許多反對人士，畢竟有3大面向要考慮，包含醫學倫理、宗教觀和哲學。根據衛福部統計，國內預立安寧緩和醫療已有102萬3860人簽署，今年1月至今則已有8萬319人簽署；病人自主權利法則已累計9萬1819人簽署，今年1月至今則有2萬3654人簽署。劉玉菁坦言，目前能做的就是透過安寧緩和醫療跟《病人自主權利法》，讓民眾生命最後一哩路可以減輕痛苦，也希望大家最後一哩路是善終又沒有遺憾。《病人自主權利法》是全亞洲第一部完整保障病人自主權利的專法，在2019年1月6日上路，成年人且心智健全者完成預立醫療照護諮商後簽署預立醫療決定，保證自己往後面臨5種臨床條件（末期病人、永久植物人、不可逆轉昏迷、極重度失智及其他政府公告疾病）時的醫療自主權。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
男子生殖器遭不當注射！ 他一狀告上法院判賠逾133億元
美國新墨西哥州法院近日裁定一起「史上最大金額的醫療事故賠償」，一名男子前往一間男性健康診所求助卻被誤診，同時接受不必要的「侵入性勃起功能障礙」注射治療，獲判賠約新台幣133.7億元的賠償金。根據《美聯社》等外媒報導，這起事件發生2017年，當時這名66歲的男子赴「NuMale醫療中心」希望能改善疲勞及肥胖狀況，但他卻被診所員工告知，若不同意每周接受3次陰莖注射治療，恐會遭受不可逆的傷害。事後得知男子遭到誤診，生殖器更被注射不必要的勃起功能障礙藥物，這名男子一氣之下將NuMale告上法庭。這起案件近日由新墨西哥州的陪審團裁定：NuMale須賠償4.12億美元，約新台幣133.7億元，受害男子的委任律師克羅利（Nick Rowley）指出，NuMale透過詐欺性的醫療計劃，欺騙老年人並獲取數百萬美元利益，另一名律師本科爾（Lori Bencoe）表示，「這是結果是正義的」，並希望這項判決能夠防止其他男子成為類似受害者，至於賠償金額也創下美國史上醫療事故中的歷史新高。據悉，NuMale男性健康診所在美國科羅拉多州、佛羅裡達州、伊利諾伊州、內華達州、內布拉斯加州、北卡羅來納州和威斯康辛州均設有診所。NuMale官網上也可見到多種勃起功能障礙的治療。面對判決結果，醫療中心總裁布萊德（Brad Palubicki）表示，「雖然我們尊重司法程序，但由於法律訴訟正在進行，我們目前無法評論案件的具體細節」；並強調公司的重點是繼續提供負責任的患者護理，同時在其所有設施中保持嚴格的安全和合規標準。新墨西哥州一名男子因遭診所不當注射，對生殖器造成不可逆傷害，診所判賠4.12億美元。（圖／翻攝自X）
膽固醇過高3不可逆外觀徵兆肉眼可見 醫勸及早治療
日常生活中常常聽到要避免膽固醇過高，因為嚴重恐怕引發心血管疾病！最近知名心臟內科醫師陳冠任上節目分享，當人的外觀出現3種外觀徵兆，都可能是膽固醇過高的現象，應及早就醫治療；這些外觀徵兆在膽固醇降低後，通常也無法逆轉。新光醫院心臟內科醫師陳冠任在網路節目《健康云之道》分享有關膽固醇相關常識，陳冠任指出，膽固醇過高的高血脂患者，一般沒有疼痛不適的狀況，要透過抽血檢查才會確診，通常延誤診斷。陳冠任進一步說明，其實膽固醇過高的患者能夠從肉眼分辨，只要外觀出現3種徵兆。3種徵兆分別是，眼睛出現「老年環」，角膜周圍形成一圈灰白或藍色的環形物，是血管雨眼睛老化所造成，常見於年長者，因此年輕人或中年人有此現象，往往是因為膽固醇過高，導致脂肪或膽固醇堆積在此處，必須就醫檢查血脂。另一個徵兆同樣與眼睛有關，臉上長黃色斑或黃色瘤，出現在眼睛上方處或眼周的不同顏色斑塊，這是膽固醇高到身體無處可蓄積，因而沉積於眼周附近，眼皮皺褶多就是要讓多餘的脂肪和膽固醇堆積。最後則是長出白色瘤，通常生於手指關節處或身體摺縫處，戳破的話會有黏稠油脂流出，這些就是累積的脂肪。陳冠任也說明，若有這3種徵兆都應該及早就醫治療，但這些外觀徵兆在膽固醇降低後，也是無法逆轉的外觀異常。此外，陳冠任提醒，膽固醇輕微偏高的人，可以先從飲食和運動著手，但非常嚴重的話就得透過藥物治療。
83歲糖友染皮蛇「右手肌肉竟萎縮」 醫籲接種4大疫苗預防
83歲的陳爺爺罹患糖尿病多年，某天洗澡時他感覺右側胸部皮膚又紅又癢，隔天起床就發現大片皮疹從右前胸蔓延到後背，還起了水泡。起初他並不以為意，以為是困擾已久的濕疹又發作了，經塗抹治療濕疹藥膏仍不見好轉，患部還會又刺又痛，只要抬起右手拉扯到患部就會感到劇烈疼痛，忍了快一個禮拜才在家人陪同下就醫，經醫師診斷是感染帶狀疱疹惹的禍！糖尿病衛教學會秘書長李淳權醫師說明，帶狀疱疹俗稱「皮蛇」，是水痘-帶狀疱疹病毒再活化的表現，此種病毒初次感染時會引發水痘，並潛伏在背根神經節或腦感覺神經節中，直到再度活化引發帶狀疱疹。根據台灣研究統計，每個人終其一生會罹患帶狀疱疹的機率高達32%，即每3人就有1人可能罹病。發病後不只皮疹、發癢、起水泡，引發的神經痛更是讓人痛不欲生。研究指出，即使皮膚表面的急性症狀消失，疱疹後的神經疼痛仍會持續數月、甚至數年之久，常令患者痛不欲生。值得注意的是，曾得過帶狀疱疹者，仍可能再度復發，帶狀疱疹後神經痛更被許多患者形容「比生產痛還要痛」。罹患帶狀疱疹的高風險族群包括50歲以上成人、慢性病患者(如糖尿病、腎臟病、心血管疾病、免疫不全者、生活壓力大或作息不正常、曾感染過帶狀疱疹。李淳權秘書長指出，一般來說，帶狀疱疹只要好好處理，在皮疹發作後72小時內投予抗病毒藥物，就能有效抑制病毒增殖、減輕神經疼痛，通常可在五週內痊癒，但免疫力較差的病人所需時間會比較久。像本身是糖尿病友的陳爺爺就因延誤治療，儘管確診後馬上投藥，皮膚症狀仍持續了一個多月、疱疹後引起的神經疼痛更是拖了超過半年才逐漸好轉，因為老年人易患肌少症，即便藥物治療後皮膚症狀恢復，仍留下右手肌肉萎縮無力的後遺症，握力至今仍無法完全恢復，症狀就像中風過的病人一樣，連握筷子都顯得吃力。李淳權秘書長說明，根據患者自述，發病後不僅身體又刺又痛，奇癢難耐，還會因為身上的紅疹、水泡，連穿衣服都感到無比劇痛，半夜也經常因為壓到患部而痛醒、無法翻身、睡都睡不好、無時無刻都像是被火燒般疼痛，連帶導致爺爺食慾不振、鬱鬱寡歡，治療期間使用了各種不同強度的止痛藥還是無法改善。李淳權秘書長強調，發疹期間，愈早使用抗病毒藥物愈有效，提醒民眾，若有症狀務必盡快就醫，以免留下不可逆的後遺症。國內研究指出，五分之一的帶狀疱疹患者為糖尿病患。對此，李淳權秘書長解釋，糖尿病患者因慢性高血糖的關係，會使免疫系統功能下降變差，除了容易受到其他病毒、細菌感染，且隨著免疫力降低，若體內有潛伏水痘-帶狀疱疹病毒也容易再度激活，進而引起帶狀疱疹。糖尿病患者罹患帶狀疱疹的比例是一般人的2倍，且疱疹後神經痛的風險也增加50%，若不幸感染，可能導致血糖控制惡化，並引發心血管疾病或視力問題等併發症。此外，罹患帶狀疱疹容易造成血糖急速升高，惡性循環下去，也容易出現嚴重併發症，根據研究顯示，糖尿病患者罹患帶狀疱疹後住院率比一般人高出超過六成，顯示帶狀疱疹對糖尿病患者的健康威脅不可小覷。每年的11月14日是「世界糖尿病日」，2024年至2026年世界糖尿病日主題為「糖尿病與健康(Diabetes and well-being)」，提醒糖友關注身體、心理及社會健康。李淳權秘書長表示，響應國際糖尿病聯盟（IDF），中華民國糖尿病衛教學會持續推動「健康生活」，呼籲糖友保持良好健康作息及運動習慣、均衡飲食、積極接種四大疫苗（流感及新冠疫苗、肺炎鏈球菌、帶狀疱疹），透過日常保健及接種疫苗，提升防禦力。
Ryu發長文揭Yuma先劈腿「10年才出軌應該佩服」 Tommy疑變小王新片被灌爆
百萬YouTuber「Ryuuu TV」夫婦Ryu、Yuma近日因為婚變事件延燒，先是爆Ryu出軌女畫家，而女畫家則反擊是Yuma先出軌網紅Tommy。Ryu也發長文表示，Yuma在去年底出軌，Yuma因為愧疚才提各自玩。如今Tommy的最新影片也被人留言，「破壞別人的家庭把別人的人生搞得一團亂，到現在還悶不吭聲的。」Ryu在IG發文，去年12月，愛撒嬌的yuma變成女人，「這時其實她明確的覺得自己背叛了我。yuma是個誠實到可怕的女人。一旦心裡沒有我，她對我的舉動不會有任何人文關懷。說白了，yuma不演。就像她心情不好時無法拍RyuuuTV那樣。我讚賞她這一點的。我該死的甚至覺得yuma變漂亮了。哪怕是出軌。我沒有在第一時間揭穿她。我們說好的方式是，先拉開距離。」Ryu表示，他沒有在第一時間揭穿，也許是他的過失，「10年了才出軌，應該佩服」、「他也許能給yuma我給不了的刺激吧」、「老婆出軌，我得反省」，他不想說yuma是「出軌」。Yuma問Ryu「你如果喜歡別人，還有辦法碰我嗎？」，之後更叫Ryu「你也去玩吧。」Ryu表示，之後他才認識畫家。Ryu說，「她幫助了我找回了自己和自信。我清楚知道我認識了她我才真正走出背叛導致的，那破損的自尊心。近30年的駝背都被治好，殭屍開始回血。當然我們之間的事，不是正確的，不是被支持的，她也不會好過。」Ryu指出，「Yuma閉關獨自一個人面對，讓我去舒緩情緒。而我在4月的時段認識了畫家，yuma當然不知道。5月尾，yuma於是跟我道歉自己的出軌行為，提出當時跟男方的具體內容。當時我們是有說有笑的。我貌似走出了，但我真的走出了嗎，我也不知道。」Ryu坦言，「即使yuma認錯，我對畫家的情感還是沒淡下。Yuma不責怪，她覺得是自己的錯在先。我明確的跟她說，不是先後，yuma是契機，但即使不是，我遇到畫家仍然控制不住心動，只是可能會有克制的理由。而這次，一旦開始事情就是不可逆的。yuma尊重，有時候還會提出建議，這也是我感到欣慰的。yuma在自己的過錯中，她確確實實長大了。而我還是不夠強大，我不負責任，我沒有勇氣，一直沒在兩段感情上去做個明確的選擇讓兩位懸空。」Ryu強調，「我知道大家關心yuma。我也先說，不管我接下來的變化，我永遠都會關心yuma這個人。yuma的存在一直會到我死的那一天。即使分開，我願意把我的車房，我所擁有的給她。」被控Yuma小王的Tommy，目前沒出面說明，但YT新影片被大批網友留言「沒想到Tommy你竟然是這種人，對支持你的粉絲跟朋友太過分了，還有先退訂吧」、「朋友的老婆耶，無法想像Ryu那時多傷心崩潰」。據了解，女畫家解釋，她確認Ryu走出上一段感情才接受對方，「這意味著我介入了別人的婚姻，但我並未介入別人的感情。」Yuma去年底跟YouTuber「TomiTomi」出軌，因此疏遠Ryu。而「TomiTomi」被大家猜是日本YTR Tommy。
趙少康驚爆「心臟停止3小時」！胸骨切開「死而復生」 健康狀況曝
73歲資深媒體人趙少康近日突幾近消失，今（5日）終於現身。他親吐，好久不見，不是出去旅遊，而是動了這輩子最大的工程。趙少康表示，幾年來自己量血壓，舒張壓都只有5、60，做心臟超音波發現主動脈有擴大的現象，也造成瓣膜關不緊，心臟打出去的血液會回流，「雖然我並沒有什麼不適，也不喘，身體也沒有什麼狀況，但醫生還是提醒我，心臟辛苦工作打出去的血，有1/4又流回心臟，心臟的工作壓力有多大？現在你身體底子不錯，沒有什麼症狀，再過幾年呢？也可能運氣好躲過去，但很可能會有兩種狀況，一是主動脈剝離，二是心臟衰竭，主動脈剝離必死無疑，心臟衰竭也已經不可逆了。」趙少康直言，「開心」是大手術，整個胸骨切開，心臟要停止3個小時，用人工血管換升主動脈，換瓣膜、處理血管等，魏院長手術很快，降低流血，所以手術時沒有輸血，一切順利，早上8點推進手術室，下午6點進加護病房2天，再轉普通病房。趙少康提到，手術本身固然完美，但牽一心而動全身，深度麻醉加上心臟停止跳動那麼久，很多狀況都可能發生，「我的問題是心律不整，經過輸血漿（血紅素太低）、抽400c.c.肺水、做心臟整流術，兩天後，在電腦斷層監視下抽心包膜的水約2、300c.c.，加上各種用藥，心律才恢復正常，反正我給振興出了各種狀況請他們解決。」趙少康說，「我想，跟我有同樣情況的人，有一半不會知道有什麼問題（舒張壓低有什麼不好？）知道的人，起碼又有一半寧願碰運氣、賭一把，也不會願意動這麼大的手術，因為手術也有一定的風險，我的個性是，既然知道了就努力排除，否則不知道以後隨時會發生什麼狀況。我事後問了魏崢院長，這個手術難度有多高？他說在心臟手術中，難度算8，而換心的難度是5。」趙少康也有感而發，心臟停了幾個小時，等於死過一次，死而復生，人生一幕一幕在他昏迷時閃過，「如何做一個更好的人，是我未來人生的功課。」
可可西里「網紅狼」暴肥！帶12同伴路邊討食 專家揭嚴重後果：別再餵
最近1年，大陸青海可可西里國家級自然保護區中，1匹向人類乞討食物的野狼成了青藏公路旁的常客，隨著網路傳播，牠也成為了1匹網紅狼。不過，這匹野狼現在的狀況卻讓人擔憂，因為不斷被人進行投餵，這匹最初毛髮淩亂、瘦到皮包骨頭的狼，現在不但體型變得滾圓，還會向過往車輛撒嬌討食。央視報導，可可西里森林公安局的民警介紹，大約1年前，這匹野狼開始出現在青藏公路附近。為了近距離拍到野狼，有人給牠投餵食物，引誘牠靠近。久而久之，這匹狼嘗到了甜頭，看到有人停車，還會主動上前討食。隨著投餵的人多了，這匹狼還會挑食。現在這匹狼已經習慣了與人類親近，並且開始依賴人類的投餵。由於食物充足，這匹狼肉眼可見地胖了起來，這也引起了動物學家們的擔憂。中國科學院西北高原生物研究所研究員連新明表示，給野生動物投餵人類的食物，相當於讓牠攝入高鹽，容易給健康帶來隱患。不僅如此，這匹狼不但自己在青藏公路邊過上了被人投餵的生活，還帶來了越來越多的同伴，形成了一個在路邊討食的狼群。最多的時候，工作人員在網紅狼經常活動的周邊，發現了12匹野狼。三江源國家公園可可西里管理處負責人尼尕介紹，狼依賴投餵的方式生存，野性和生存規則就會發生變化，對整個生態的平衡和原真性造成破壞。隨著近年生態保護力度不斷加大，過去難得一見的狼、旱獺、藏羚羊等頻頻現身，人們投餵野生動物的情況也越來越多。專家和管理人員指出，這種現象不僅會損害野生動物的健康狀況和捕食能力，也會對生態鏈造成不可逆的影響。「當狼的身體健康受到威脅，最糟糕的結局即狼全部患病，不能捕捉野生動物，就會導致藏羚羊等有蹄類動物數量激增，從而對草場形成破壞。」連新明介紹，對於可可西里這個脆弱的生態環境來講，一旦地表上草的覆蓋度降低，很容易造成沙化等一系列生態學問題。目前，三江源國家公園管理局等部門已經多次發布通告，嚴禁人們投餵野生動物，並在相關區域設立了警示牌；同時，可可西里森林公安局已經在重點區域加派了警力，加大巡護力度，及時勸阻路邊停車和投餵野生動物的行為。
60歲男吐血送急診喪命 瘦卻肚大！竟有這「不良習慣」20年
近日一名醫師分享，一位60歲男病患因吐血送急診，醫護發現他身形瘦卻肚子大，確認後是因為有腹水，而吐血是因為食道靜脈曲張破裂，原來男子有「不良習慣」長達20年，最後「肝硬化」。減重專科醫師陳威龍在YouTube頻道《初日醫學-宋晏仁醫師xCofit》表示，一位60歲病患因為吐血意識不清，被家人送到急診室，患者瘦卻肚子大，手術後還是回天乏術。陳威龍表示，一問家屬才知，患者每天喝威士忌持續近20年，檢查後發現，肚子大事因為腹水，吐血是因為食道靜脈曲張破裂，因狀況危急做手術，而這一切都是肝硬化所引起。陳威龍說，肝硬化的前身是脂肪肝，啤酒肚是脂肪肝的表徵之一，如果都不理脂肪肝，會肝發炎，反覆肝發炎會產生肝纖維化，最後肝硬化或是產生腫瘤。陳威龍強調，脂肪肝可逆轉，但肝硬化就不可逆。陳威龍表示，脂肪肝有兩種，一是酒精性脂肪肝，二是非酒精性脂肪肝，根據研究，如果男性一天喝超過30克酒精，女性一天超過20克酒精，就可能傷肝。影片曝光後，網友紛紛留言「運動加飲食控制，戒糖，可快速修復肝臟，只是做起來難度頗高」、「以前體重88kg內臟脂肪用體脂機測14.5，去醫院說有脂肪肝也不太在意，然後168斷食加運動內臟脂肪減到3或4，現在想想好險有減肥」。
病因相反卻可能同時出現！ 「食道弛緩不能症＋胃食道逆流」怎麼治療？
【健康醫療網／記者吳儀文報導】「賁門」是胃跟食道的交接處，若賁門過度鬆弛、沒辦法緊縮，就會導致現代人常見的疾病「胃食道逆流（GERD）」；相反的，若賁門括約肌過度緊縮、沒辦法張開，就會造成「食道弛緩不能症（Achalasia）」。不過，這兩個完全相反、互相衝突的疾病卻有可能同時發生在同一個人身上。中西醫整合針灸門診楊龍駿醫師分享，自己在診間曾碰過2、3位這樣的患者，同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症的情況其實很少見，對西醫來說這樣的情況幾乎是沒辦法治療，只能兩者取其一，不過針灸可以同時改善這兩個問題。胃食道逆流又食道弛緩不能症 一般只能取其一治療胃食道逆流可能會造成胸口灼熱、喉嚨有異物感等，楊龍駿醫師表示，不論西醫或中醫，治療主要都以藥物為主，如果藥物效果不好，西醫還有手術治療，像尼氏胃底摺疊手術、熱射頻手術等，不過成功率都不高而且有很多副作用。而食道弛緩不能症則是賁門括約肌過度緊縮，導致食物無法順利進入胃部，回堵在食道、喉嚨，造成嘔吐、胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀，嚴重甚至連水都喝不下，更會讓體重快速下降。楊龍駿醫師提到，食道弛緩不能症治療通常以手術為主，透過氣球擴張術撐開賁門，或經由內視鏡手術將賁門肌肉切開等。由於食道弛緩不能症無法進食、體重下降會引發更多的健康問題，因此楊龍駿醫師表示，當胃食道逆流及食道弛緩不能症同時存在時，西醫可能會以食道弛緩不能症為主治療，但這樣的治療方式不完整，還會有很多後遺症，像氣球擴張術可能會造成食道破裂，而手術切開賁門肌肉則有可能破壞神經，導致賁門無法收縮，造成永久性胃食道逆流。雖然，食道弛緩不能症也能經由肉毒桿菌注射，讓緊縮的賁門肌肉放鬆，使食物能進入胃裡，但楊龍駿醫師表示，肉毒桿菌效果短暫，當藥效過了以後，症狀又會開始出現。針灸具雙向療效調節神經傳導 不動刀就能同時改善不過，針灸可以不動刀就同時改善胃食道逆流及食道弛緩不能症的問題，楊龍駿醫師指出，賁門的開關主要是由神經傳導反射控制，透過針灸刺激能讓神經傳導慢慢恢復，當神經傳導功能正常，賁門就能恢復正常運作，而且針灸有雙向療效，當身體有不足的地方可以加強它的功能，也能將功能過度的部分抑制下來，適合用於同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症的患者。可是楊龍駿醫師提到，傳統針灸效果沒那麼好，中脘穴、足三里等一般常用的穴位實際上都只能調理而已，或許會有輕微改善效果，但是無法完全根治，所以治療會以頭皮針、耳針為主，去刺激內臟反射區，讓神經穩定並加強賁門的功能，通常患者治療4、5次後就會有明顯改善。最近楊龍駿醫師就透過針灸治療了一位60歲的男性患者，這名患者白天沒辦法吃東西，吃一兩口就吐出來，甚至也沒辦法喝水，短短2個月體重就掉了14公斤，但到了晚上的時候卻出現胃食道逆流的症狀，只要躺下來胃酸就逆流，讓他沒辦法好好睡覺，經過醫院檢查確認同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症。雖然醫院有給予治療處置，但這名患者都覺得沒有效果，因此求診於楊龍駿醫師。楊龍駿醫師表示，這名患者經過第二次針灸治療後，慢慢就能開始進食，一個療程後已經恢復9成，除了還有點胃酸逆流、吃東西覺得有些卡卡的之外，都能正常飲食、吞嚥，體重也漸漸恢復了。楊龍駿醫師建議，經過檢查確定同時有胃食道逆流、食道弛緩不能症的患者，第一時間先不要急著開刀，因為開刀的後遺症是不可逆的，造成的破壞有時很難去彌補，手術是不得已的下下策，目前針灸也有很高的治療成功率，民眾可以多方了解再選擇適合的治療方式。