下床
」 手術 懷孕 猝死 走路 醫師
胸悶易喘恐是心臟瓣膜生病！ 主動脈瓣狹窄如何治療？
【健康醫療網／記者鄭宜芬、潘昱僑報導】一位85歲長者平日規律運動，但心絞痛與呼吸喘的狀況逐漸變嚴重，照心臟超音波竟發現「主動脈瓣膜狹窄」，且合併冠狀動脈狹窄，若不治療恐有生命危險！林口長庚心臟瓣膜團隊由內、外科醫師合作為患者進行經導管瓣膜置換(TAVI)與心導管手術，一次就將兩種狀況處理好，讓患者能重新上場揮舞球拍！雖然導管瓣膜動輒上百萬，但健保可有條件給付等4+1種特定風險族群，大幅減少經濟負擔。心臟大門無法正常打開 3大警訊要當心主動脈瓣膜是位於左心室和主動脈之間的「門」，通常由3片瓣膜組成，是控制血流方向的重要關卡。林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示，主動脈瓣膜狹窄有如門片無法正常打開，心臟需要更費力才能把血液輸出去，常見原因為老化，好發於70-80歲以上的民眾；另一原因是先天異常，患者僅有2個瓣葉，較一般人少1個，50-60歲就會發生早發性主動脈瓣膜狹窄狀況。提醒民眾，若出現「走路易喘」、「頭暈目眩」、「胸悶胸痛」3個警訊，恐危及生命，應積極治療。國際標準治療方針 外科開胸長期效果佳針對治療主動脈瓣膜狹窄，林口長庚紀念醫院心臟血管外科副主任陳紹緯說明，3大治療方式包括藥物治療、外科開胸手術與經導管療法。開胸手術經證實有效且可提供穩定的長期效果。手術方式是切除老舊主動脈瓣膜，縫合新的人工瓣膜。雖然須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術，但手術視野廣，適合年輕或伴隨多種心臟問題（如血管阻塞、冠狀動脈狹窄或二尖瓣問題等）的患者，一次打通心臟門戶。 藥物治療：幫助緩解不適症狀。 標準開胸手術：適合伴隨多種心臟問題的患者，穩定耐用。 經導管瓣膜置換：適合高齡或高風險族群，微創恢復快。至於人工瓣膜要如何挑選呢？陳紹緯表示，金屬瓣膜耐用度高，牛、豬製成的生物瓣膜產生血栓機會較低，因此不用吃抗凝血劑，患者可依個人需求選擇。長者高風險怎麼辦？ 經導管微創傷口小不過，主動脈瓣膜狹窄患者多為70-80歲以上的年長者，而且常合併其他疾病，進行開胸手術需要暫時停止心臟，對於年長者負擔較大。好在另一種「經導管療法」，由內外科醫師共同合作，為高齡患者克服了治療風險。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任解說，經導管療法最大的特色是不需要插管麻醉，從靜脈注射麻醉藥物即可進行。傷口小不用縫合，只要簡單止血即可完成，恢復時間非常的快速，不少患者即使是90歲高齡，中午治療、下午就可以正常進食，2、3天後就可以下床自由活動。經導管療法流程：從病患的鼠蹊部做股動脈穿刺，植入導引鞘管，將帶有人工瓣膜的導管引入血管內。從股動脈一路沿著主動脈，進到退化瓣膜所在的位置。經由影像定位，把瓣膜擴張，退化的瓣膜推在外側，新的瓣膜取代舊瓣膜。4+1條件健保給付！ 團隊擬定治療策略然而，經導管置換瓣膜動輒上百萬，讓許多患者與家屬卻步。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示，目前健保可給付4+1條件置換瓣膜： 4點必要條件：心衰竭症狀達到2~4級嚴重主動脈瓣膜狹窄至少2位心臟外科醫師判定進行開胸手術風險過高病人有1年以上的術後存活率另具備以下條件之一：無法接受開刀手術或開刀風險性過高有以下情形之一者：曾接受心臟手術，如冠狀動脈繞道手術，心臟瓣膜手術，嚴重主動脈鈣化，胸腔燒灼後遺症，曾接受過縱膈腔放射治療，嚴重結構組織疾病，導致不能進行手術，肝硬化及肺功能不全者。符合以上規定者，即可申請健保之給付。國人平均壽命延長，共病多、病情複雜，手術風險也提高。謝宜璋表示，對於高齡患者，侵入性低的治療為優先考量。每位患者病情不盡相同，心臟內外科醫師會在手術前召開聯合會議，擬定對患者最適合的治療方法，手術也會由內外科醫師一起執行，確保患者的安全。長庚醫院的團隊合作模式越來越成熟，期許未來為國人提供更好的醫療服務，持續提升台灣的醫療水準，跟世界接軌。
恭喜！高爾宣女兒出生 甜曬可愛小手「很難形容的感受」
27歲的高爾宣與大9歲的芮德穩交多年，6月時宣布兩人已經登記結婚，而且芮德已經懷孕，是個小公主，今（29日）早上8點兩人的女兒出生，高爾宣曬出女兒的小手，透露是個2700克的健康陽光寶寶，高爾宣全程陪產，表示在手術室外祈禱母女均安，「手術一個小時內就結束了，醫師非常厲害，很順利！」問及見到女兒第一眼的心情，高爾宣覺得心裡非常溫暖，但很難形容自己真正的感受，芮德則說：「聽到她的哭聲，護理師把她抱到我的臉旁邊貼著我時，覺得一切都滿足快樂，和女兒一起完成了一件事情的感動！」高爾宣也分享女兒的嘴巴很像自己，「最像芮德的地方是手指與腳趾，超級修長，一看就是強大的基因！」高爾宣更大讚老婆超級猛，已經下床走了一圈，「有運動有厲害，小朋友狀況也很健康穩定，很愛喊餓！」他也說會陪老婆坐月子，表示：「肯定要的，希望太太吃多一點不然補到我，我會變很肥！」而高爾宣將在11月底在高流舉辦演唱會，好奇是否會請育嬰假？他笑說：「可以遠端連線讓女兒聽我演唱會！」高爾宣曬出愛女的小手。（圖／翻攝自高爾宣IG）
男友把床借給異性睡！女友糾結許久 兩派人吵翻：旅館的床都不能睡
男友要將床借給異性睡一晚，身為女友你可以接受嗎？一名女網友在Dcard上發文詢問，男友假日才回家，某次男友弟弟女友的妹妹要來睡男友的床，讓她滿介意的，才想問問大家的想法，結果留言區吵成一團，有人認為沒必要執著這種小事；也有人認為「怎麼會覺得沒差？」一名女網友在Dcard上以「男友同意讓其他女生上床」為題發文表示，男友平時在店裡睡，休假兩天要回家時，被弟弟告知女友的妹妹要來睡他的床，原PO表示「雖然並不是有意圖的，但我還是在意」。原PO跟男友說，能不能讓他弟弟睡他房間、弟弟女友跟妹妹睡他們房間， 但最後男友並沒有去跟他們溝通，因為他覺得無所謂。弟弟跟女友不能分開，讓原PO相當苦惱，「可是那是男友的床…他平常還是會回去睡呀… 妹妹又不會幫忙洗床單」，她表示心裡真的好糾結，因此上網尋求大家的意見。一部分網友認為，這是件小事，要原PO不要太在意，「妳怎麼不問問那張床的感受，被妳男友躺著麼多年，終於來了個妹子，卻要被妳擋？尊重一下床好嗎」、「標題下得讓人以為是一起睡床，這種小事你一直執著，只會讓對方對自己觀感更差而已」、「原來這就是處女情結」、「那張床前女友睡過是不是要整張丟掉？」、「那這樣旅館的床都不能睡了，因為一堆人在上面交歡過。」也有另一部分的人支持原PO的想法，「那是男友的床欸，到時候上面就會留下其他女生的氣味跟頭髮...我不行，我真的不行」、「你也把你的床借給其他男人睡，看你男友作何感想」、「是我也會介意耶，可畢竟女友的身分，只是個外人，所以不喜歡也只能接受」、「不行+1，個人潔癖，床很私密」、「標題改為借床睡一晚比較恰當」。
照MRI驚見1狀況！廖家儀緊急返台手術 「輸2輪血才開刀」病況曝光
女星廖家儀2009年嫁給香港太古可口可樂總經理陳世傑，婚後育有2子1女，一家人定居香港7年，今年8月間決定搬回台灣居住。廖家儀近日常感覺大腿疼痛、麻木，在香港緊急照完MRI後，發現是第4節、第5節椎間盤嚴重突出，且壓迫左腿神經，於是緊急趕回台灣動手術，還一度因血紅素太低無法開刀。廖家儀今（22日）在臉書粉專透露，「整個大腿麻疼了二個月，沒想到到最後這麼多地方都痛。上星期陪著小孩回香港訓練的時候，有一天突然劇痛到連頭頂都痛，本來不斷地復健…⋯好一天、痛四天。在香港緊急照完了MRI之後，發現是第四節第五節椎間盤嚴重突出，而且壓迫左腿神經…難怪我這麼痛」。她表示，由於港台醫師看完片子都建議開刀，於是自己馬上打止痛劑上飛機，撐回台灣動手術，結束後隔天已能下床行走，大腿目前也不痛了，「腰椎痛，不是病，壓迫到了痛起來真的要人命，趁年輕真的要趕快好好治療。當我的腿部神經沒有再被壓迫真的好舒服。這次手術的過程中，我也深深地領悟到健康的身體，真的很重要」。廖家儀提到，自己幾度因血紅素太低無法開刀，「醫院也很仔細的要求我先做輸血，前後輸血了二輪…終於達標，才可以開始進行手術。規定會乖乖地聽醫生的話，回家開始好好吃鐵劑，把不夠的血補回來。謝謝所有在身邊幫忙照顧小孩的朋友，謝謝這一次在旁邊陪伴我的姊妹，感謝爸爸神隊長在家裡照顧小孩」。（圖／翻攝自廖家儀的粉絲團臉書）
歐陽妮妮自曝孕期驚人變化 感嘆：才過幾週就快走不動
藝人歐陽妮妮與張書豪於今年6月宣布結婚，並在9月中無預警公開懷孕的消息。近日她也分享了懷孕期間的感受，表示隨著孕期進展，行動變得愈發困難，身體的快速變化讓她感到驚訝。歐陽妮妮回憶自己懷孕初期，曾愉快地與親友到韓國旅遊，還能輕鬆走上一萬步，如今隨著肚子越來越大，她感嘆行動愈加困難，「那時候還可以走一萬步，怎麼才過幾週就快走不動了。」歐陽妮妮也在Threads上向媽媽們諮詢對於自然產和剖腹產的建議，坦言自己正在猶豫該選擇哪種方式生產。隨後許多網友分享了各自的經驗，並分析了這兩種生產方式的優缺點，有人指出自然產的痛苦集中在生產過程和產後如廁，而剖腹產則是產後的傷口較為疼痛。網友紛紛留言分享自身經驗，「我們那間婦產科院長是都建議自然產 沒意外的話！我有次生完下去看寶寶，看到剖腹媽媽還接著尿袋的樣子，大腿內側還留下一條血滴到地上，感覺剖腹媽媽挺著疼痛肚子走來走去也是很了不起」、「剖腹爽，三分鐘搞定，隔天中午就拔尿管下床走路，傷口因為有打止痛感覺還好」。歐陽妮妮曾透露，先前自己被確診為多囊性卵巢症，檢查結果也顯示健康指數不佳，當時她與張書豪原本計劃如果今年無法順利懷孕，就考慮進行凍卵。然而令人意外的是，他們在龍尾年順利懷上寶寶，因為歐陽娜娜、張書豪以及已故的外婆都屬龍，加上爸爸歐陽龍的名字，更讓她覺得與這個生肖特別有緣，她感慨地表示，「在龍尾的時候，我和老張討論要不要試試，結果很幸運，我們擁有了你。」
日本89歲上皇后美智子摔倒骨折…稍早結束手術 衛福部示警：老人跌倒將增加罹病率和死亡率
日本89歲上皇后美智子6日傍晚驚傳在家中跌倒，右腿劇烈疼痛，於昨（7）日送往東京大學醫院接受檢查後，才診斷為骨折，因此安排今（8）日上午進行手術。最新消息稱，美智子的手術已於稍早結束。根據日媒《TBS News》、《朝日新聞》報導，美智子6日晚間在東京都港區赤坂御用地的仙洞御所內摔倒，雖然使用輪椅，但右腿仍出現強烈的疼痛感，便在7日下午2時許至醫院檢查，發現右大腿骨上側骨折。上皇明仁隨後於下午5時左右前往醫院陪伴美智子。美智子被安排在今日上午動手術，稍早手術也在台灣時間6時30分順利結束，術後她將住院一段日子，至於何時能出院尚不清楚。據悉，一位親密助手透露，上皇后美智子與上皇明仁都接受了這一情況，表現地相當平靜。報導指出，美智子將在本月20日年滿高齡90歲，而她上一次住院，是於2019年（令和元年）9月接受乳癌手術。另外，台灣衛福部健康署曾公告，相關調查發現，老人事故傷害死亡原因中，第1位是交通事故，每10萬人裡有40.8人，第2名便是老人跌倒（落），每10萬人中有24.61人。健康署提到，老人一旦跌倒，將引起身體傷害，重則骨折或頭部外傷，會增加罹病率和死亡率，而有些長輩可能因有跌倒經驗，開始害怕再跌倒，因此選擇自我限制行動，導致功能和活動能力逐漸喪失，「防跌要從生活小細節做起，居家環境、規律運動及用藥，都是可以預防的方法，切勿輕忽跌倒的傷害，也千萬別因噎廢食」。健康署接著說明，老人最常發生跌傷的地點，包括住處內的家俱旁、浴室、淋浴間或廁所，或是人行道、有高度或坡度的地面等等，造成跌傷最常見的前3項活動為騎車、上下床及耕作。對此，健康署提醒，長者應該多運動，增強下肢肌力、人體柔軟度及平衡、遵循醫囑用藥；居家環境方面，要維持適度照明、清除路線上障礙物、加裝防滑裝置及扶手；在下床或起身時，應將動作放緩，以防發生姿態性低血壓而跌倒；外出時則要注意保暖、防滑，注意過馬路時的燈號秒差，並在上下車時先確認車子已停妥再移動，不宜太過倉促。
中年胖男打呼太吵被老婆踢下床 醫：「這症」多和肥胖有關
你睡覺會打呼嗎？內科暨減重專科醫師陳威龍分享，一名45歲男性患者體重近100公斤，睡覺因為打呼太吵被老婆踢下床，「我建議他睡前戒除酒精，而且必須減重，因為呼吸中止症多數患者都跟肥胖有關。」陳威龍在臉書發文，「我遇到的這名45歲男性患者，他的體重將近100公斤，他太太發現枕邊人怎麼打鼾聲越來越大，把他趕到客廳沙發上睡，隔天起床夫妻兩人都沒睡好，精神狀況也很差，雙方情緒欠佳，影響夫妻感情，險些鬧出中年婚姻危機。這位患者到大醫院看了耳鼻喉科、神經內科、胸腔內科，診斷出睡眠呼吸中止症。除此之外，還合併 高血壓、高血脂 以及 血糖偏高等問題。」陳威龍說，胸腔內科醫師也強烈建議患者減重，不然要做手術，但患者不但不減還愛喝酒，生活習性讓症狀惡化，「他來我的診間跟我聊聊男人的煩惱，從檢查數據和身體數值看來，他患有嚴重肥胖合併代謝症候群，因此除了藥物治療外，我幫他制訂了一套健康計劃，包括飲食調整、運動規劃和生活作息建議。一個月後，他成功瘦了5公斤，睡眠呼吸中止症的症狀有了明顯改善，暫時免去手術的擔憂，也讓夫妻之間恢復了和諧。」陳威龍解釋，「睡眠呼吸中止症候群是一種睡眠中呼吸反覆停止的疾病，會導致睡眠期間反覆缺氧。睡眠呼吸中止症的症狀通常是由枕邊人先發現的，例如睡覺時發現對方『鼾聲如雷』，甚至有呼吸停止的現象。另外，也有一部分的人是因為睡眠品質不好，常常半夜感覺吸不到氣而驚醒，自己發覺不對勁而就醫，這些都是典型的睡眠呼吸中止症的徵兆。如果有睡眠呼吸中止症，置之不理，長期缺氧會增加高血壓、心臟病、中風等心血管疾病的風險，甚至可能導致猝死。」陳威龍說，阻塞型睡眠呼吸中止症是最常見類型，通常是肥胖、頸部脂肪堆積等情況引起；第二種中樞型睡眠呼吸中止症較少見，常見於心臟衰竭、腦部疾病等患者。至於如何改善？陳威龍表示。減重能減少頸部脂肪堆積，也要避免喝酒，因為酒精會放鬆喉嚨肌肉，也要避免仰睡，因舌頭和軟顎容易阻塞氣道，側睡阻塞氣道，「中重度患者可以在睡覺時使用正壓呼吸器（CPAP），幫助維持呼吸道暢通。」陳威龍強調，「如果懷疑自己有睡眠呼吸中止症，應儘早找醫師進行檢查和評估。最重要的，要維持良好的生活和飲食習慣，也要適宜控制體重，降低潛在的併發症風險。」
訪人瑞親送重陽禮 翁章梁預告30日起嘉義縣發敬老金
嘉義縣長翁章梁24日表示，嘉義縣共有130名百歲人瑞，縣府積極推廣長照政策，並在各地廣設長輩交流據點，讓長輩開心交友互動，維持身體健康。翁章梁24日拜訪縣內3位百歲長者，並送上重陽禮金及總統賴清德致贈的金鎖片項鍊。他預告，自9月30日起，縣府人員將陸續出動，前往縣內各鄉鎮市發放重陽敬老禮金，其中百歲人瑞每人新台幣9,000元、90至99歲每人6,000元、65至89歲老人家每人3000元。翁章梁說，自己當日拜訪的長者有三：首先，現年104歲的林福來是嘉義縣最年長人瑞，育有5子3女，也多次當選模範父親，子孫後輩已至第5代，作息規律、飲食均衡，平日喜歡聽歌、唱歌及養花。第二，現年102歲的黃何金環阿嬤育有4子4女，受日本教育影響，說得一口流利日語也喜歡哼唱日本歌，過去從事賣魚，算術速度極快，她的長壽秘訣就是飲食單純均衡，每天都要吃稀飯、魚、蛋、菠菜及水果。值得一提的是，黃何金環與林福來住對面，2人常聊天說話解悶，也是維持長者身心健康的良方。最後，剛步入100歲的陳興灶，過去擔任大林糖廠司機，與老婆結縭至今相伴近70年，育有2子1女，更曾獲總統府頒贈「敬老狀」。翁章梁說，陳興灶練太極拳40年有餘，現在每日晨起會先在床邊動動手腳再下床梳洗，面色紅潤，喜歡開著電動代步車出門散心，愜意的老年生活令人羨慕。翁章梁強調，在高齡化襲台的社會中，嘉義縣等農業縣市，長者比例更是居高不下，縣府積極推廣長照政策，在各地廣設據點並邀長者到據點參與活動，長輩在據點可以交朋友也能開心運動，維持身體健康。
關節炎讓8旬嬤痛不欲生 機械手臂導航手術「隔日即下床」
80多歲的林阿嬤長年飽受退化性關節炎困擾，特別是右膝近期每況愈下，頻繁莫名疼痛與反覆腫脹，嚴重影響生活品質，連上下樓梯或從椅子上起身都痛苦難耐，外出得靠輪椅代步，甚至連獨自步行一小段路都無法完成，因擔心麻煩家人，林阿嬤盡可能減少外出活動，自我封閉讓心情鬱悶。雙和醫院骨科陳冠豪醫師說，林阿嬤以前因工作關係，常需要久站，當時雖有痠痛的情形，但大多休息幾天或服用消炎藥物就會好，如今上了年紀，疼痛感越發強烈，甚至連消炎藥物，或注射玻尿酸都無法改善。另外，透過影像檢查發現，林阿嬤右膝軟骨嚴重磨損與骨刺生長，導致股骨與脛骨直接摩擦，骨架變形歪斜，進而引發疼痛不適，也是明顯的退化性膝關節炎。經討論後，決定以置換人工關節的方式來幫助林阿嬤重拾希望。考量到林阿嬤年紀較長，為減輕手術對身體的負擔以及希望術後快速恢復，因此將採羅沙機械手臂導航手術系統（ROSA Knee）來進行膝關節置換術，在醫療團隊的努力下，歷時約1個半小時便完成手術。值得注意的是，林阿嬤在手術後隔日即能下床，並依靠著助行器慢慢行走，休養5天後即順利出院，一星期後返診追蹤時，已能放開拐杖行走，隨著膝關節疼痛與活動度均顯著改善。陳冠豪醫師說明，羅沙機械手臂導航手術系統是以機器人手臂進行人工膝關節置換，透過術前計畫與完全客製化的3D立體建模，輔以AI運算即時定位追蹤導航，加上多動向機器人手臂，達到精準置換人工關節之目的，同時減少對病人的軟組織及肌肉傷害，有效降低術後疼痛感與提升功能恢復速度，後續便能盡快展開術後復健，以及減少併發症的機率。陳冠豪醫師強調，每位病人的症狀不盡相同，退化程度也不一，然面對不同嚴重程度的膝關節退化，應要有適當的治療策略，並非只有置換人工關節一途，但臨床上常見民眾因輕忽自身關節狀況惡化，導致錯失治療良機，間接讓許多醫療選擇的可行性。建議民眾若發現膝蓋疼痛持續2至3週，合併腫脹緊繃時，就應就醫接受詳細檢查，達到早期發現早期治療之效果，不只是為減緩不適，也是替未來熟齡樂活作好準備。
護理師被吼「叫你們院長來」 急診醫：被挺的感覺就是溫暖
急診科醫師白永嘉近日在FB分享一段他與病患家屬發生衝突的故事，更表示護理師在過程中對他的力挺讓他感到溫暖。甚至用「公布護理師照片」的方式來表達感謝之意，直言「以前是我出面挺護理師，今天是護理師出面挺我，雖然跟家屬理論很累，常常結果也不好，但是被挺的感覺就是溫暖，就是送。」急診科醫師白永嘉近日在FB粉絲專頁上發文，內容中表示在一個忙碌的夜班中，急診室內擠滿了新病人和等候住院的病人，醫護人員全都忙得不可開交。白永嘉表示，當時自己剛向一位病人的家屬詳細說明完檢查報告，正準備離開時，該名家屬突然要求他再重複一次內容。白永嘉醫師當時就回應，由於已經花了很多時間解釋，便建議家屬詢問自己的太太。但該名家屬在聽到白永嘉醫師的回應後，突然開始大聲指責，甚至批評白永嘉醫師沒有耐心、缺乏醫德，還曲指醫病關係緊張的原因就是醫生態度不好。白永嘉醫師表示，當時急診室內的其他醫師、護理師及病人都目睹了這一幕。自己雖然感到無奈，但因為工作繁忙，他選擇不再與這位家屬理論。隨後，當病人需要移床至觀察室時，有一名護理師到場協助，並指導這位家屬該如何放下床欄以便病人上廁所。但該名家屬再次表現出不滿，抱怨這是醫護人員的工作，不應該讓他學習操作床欄。該名家屬甚至指責護理師態度不佳，認為自己掛急診應該得到更好的服務。這時，在白永嘉醫師印象中平日都很溫柔的護理師終於生氣，回應「每一個家屬都願意學，為什麼你不願意？」該名家屬甚至倚老賣老，認為自己不該學習這些事情，嘴巴嚷嚷著要找院長投訴該名護理師。在面對家屬的刁難，該名護理師毫不畏懼，冷靜地回應「我30歲，你可以請院長來沒關係。」這番對話讓白永嘉醫師深受感動，感嘆平時是自己挺護理師，而這次是護理師挺自己。雖然與家屬的爭論總是令人疲憊，且結果往往不如人意，但這次的經歷讓他感受到了團隊支持的溫暖。白永嘉醫師也提到，這位護理師可能會因為這次對話被投訴，他也會向院長報告此事，但他認為護理師的反應是因為不忍看見醫生受到不公正的對待。他打趣地說，這位護理師不僅外表出眾，且心地善良，儘管護理師自稱30歲，但他認為她的青春氣息根本像20歲。最後，白永嘉醫師呼籲民眾，應要尊重醫療人員，強調大家在急診室都非常辛苦，應該彼此理解與支持。
關節退化！走路卡卡、突無力 1微創手術有效恢復行走力
膝關節是大小腿骨頭連接的部位，在關節內的骨頭表面包覆著一層以膠原蛋白為主的軟骨，提供潤滑、緩衝的效果。但是長年使用下，可能出現一些刮痕、磨損，這便是所謂的關節退化。關節軟骨較大破損 恐致活動困難臺北市立聯合醫院忠孝院區骨科主治醫師林心畬表示，輕微的磨損注射玻尿酸潤滑即可緩解，但較嚴重的損傷會導致軟骨破裂，有時軟骨會移位，碎片會脫落，形成大問題。關節軟骨出現較大破損時，會有明顯的凹凸不平甚至會剝落形成碎片，活動時容易卡住，也會有突發的無力感，還會發炎腫脹產生關節內積水。休息跟吃消炎藥可暫時緩解，但症狀時常反覆，造成一大困擾，這時就會需要手術介入。微創膝關節內視鏡 傷口小、恢復快林心畬說明，傳統手術需要切開整個關節來移除碎片或修補軟骨，傷口大，復原慢，有時還會遇到手術後沾黏僵硬的後遺症。但是現在內視鏡技術已經普及化，搭配關節專用的內視鏡器械，只需要三個小於一公分的傷口便可完成手術，手術後隔天傷口只會些微腫脹，通常一天內可以恢復獨立下床與走路，住院時間只需兩天一夜。而除了修補軟骨及移除碎片，手術中還可以詳細檢查關節內的狀況，若是發現不平整的皺壁或是發炎的滑膜組織也可同時清除，回復關節的順暢度，延長關節的使用年限。出現不適症狀快就醫 把握黃金治療期林心畬強調，軟骨碎片與關節磨損互為因果，關節軟骨碎片會導致異常的磨損，進一步損傷健康的軟骨，產生更多軟骨碎片，形成惡性循環。若是軟骨完全磨壞，便只能進行人工關節置換手術。有症狀的患者應及早就醫檢查，以免錯失早期治療的關鍵時機。
郭婷筠挑戰曾翻車歌曲暴哭 老公彭正摸黑下床準備驚喜
郭婷筠明（5日）將迎來35歲生日，先前也發行了新專輯《愛你到底為啥物》，並在家鄉高雄舉辦新專輯音樂會，一連帶來將近20首歌曲，整場演出共兩個半小時，結束後大兒子跟她說：「媽媽，我就跟你說不要唱這麼多首吧，這樣妳會太累！」還貼心幫她搥背，讓郭婷筠倍感窩心，笑說兒子果然沒有白疼。郭婷筠舉辦音樂會，挑戰曾經失敗的〈落雨聲〉。（圖／時代創藝提供）音樂會歌單中的〈落雨聲〉是郭婷筠給自己的挑戰，原來這是她當年參加節目《明日之星》的第一首歌曲，但表現不好，可以說是大型翻車現場，讓她笑說：「還好當時節目沒有淘汰制，不然現在都不知道我會在哪裡。」不過也讓她接下來的10幾年都不敢唱這首歌，此次在音樂會挑戰，也算是給自己一個交代，唱完後她哭著說：「這些年的努力歷歷在目，我好像用這首歌驗證了我的成長。」彭正特地為老婆郭婷筠準備生日驚喜。（圖／時代創藝提供）由於生日即將到來，郭婷筠的老公彭正特地為她準備驚喜，當兩人合唱〈青春思念曲〉時，現場突然斷電，郭婷筠處變不驚地想穩住現場觀眾情緒，此時生日快樂歌響起，她才發覺原來是驚喜，彭正透露為了不讓壽星發現，每天都膽戰心驚，所有進度都要在老婆睡了之後，他才能摸黑下床跟同事討論。彭正也特別客製化生日蛋糕，有許多的小巧思，插了10的數字蠟燭代表十年有成，也代第十張專輯的慶賀，蛋糕上還有一支金牌麥克風，彭正感性說：「妳曾經跟金曲將擦肩而過，妳為了家庭為了歌唱事業一直努力，所有的家人跟粉絲都已經肯定妳了，現在就差一座金曲獎來肯定預祝今年這張專輯能夠為妳敲響金曲！」平時哭點很高的郭婷筠聽完眼眶泛淚，直呼很感動。
婦女術後躺9天出院又因「這事」急診 醫：年紀越大肌肉量流失越高
外科醫師陳榮堅近日分享，一名60歲女子做完直腸癌手術，躺在床上靜養9天，出院後過不到2天又送急診，因跌倒受傷，陳榮堅提醒，「尤其年紀越大的人，肌肉量流失的越高。」陳榮堅在臉書發文，「大家都會覺得開完刀需要好好靜養，但是你知道嗎？人從30歲以後，肌肉量就會開始慢慢流失，且有研究顯示躺在床上10天，純肌肉大概會流失1公斤，尤其年紀越大的人，肌肉量流失的越高。」陳榮堅說，「我有一位60歲的病患，她來做直腸癌的手術。對我們來說，現在直腸癌手術很簡單，只要打三個原子筆大小的小洞就好。傷口小恢復快，正常情況預計3-5天就可以出院了。」陳榮堅表示，「這位病人覺得開完刀就是需要躺在床上靜養，儘管我們跟她可以下床走動，她也不願意下床。於是她就在病床上躺了2天，直到第3天我們跟他說，真的需要起來活動一下，不然肌肉量會流失哦！她才勉強下床，結果下床時雙腿一軟，幾乎站不起來。」患者說，她不能動。陳榮堅指出，「就這樣住院大概住了9天才出院，但是隔沒兩天，她就因為頭部外傷跟四肢挫傷被送來急診。」
絕對是女生！林郁婷生理期「痛到無法下床」 曝現在正在練化妝
台灣拳后林郁婷在本屆巴黎奧運中，無謂性別質疑風波，拿下拳擊金牌，也是台灣史上第一面拳擊金牌，無比光榮。今（22）日林郁婷宣布擔任衛生棉品牌代言人，更在廣告中大喊「我不是女生，什麼是女生。」林郁婷跟教練曾自強今一起出席記者會，她透露過去生理期不舒服到頭暈、無法下床時，想和教練請假，教練還是會提醒她「不能輕易讓追逐夢想的腳步停下」，請她改以騎腳踏車、划船機或散步，維持輕度的訓練。林郁婷為台灣拿下第一面拳擊金牌，除了知名度暴增之外，代言廣告邀約不斷。今日她出席衛生棉代言記者會，談到交友條件，她表示最主要的是「先過教練這關」，她笑說如果教練不滿意，自己被夾在中間很麻煩。林郁婷還說自己是射手座，比較浪漫，談戀愛都是以感覺為主，至於雙方是否合適，還是要經過相處才知道。而曾自強也透露，要過自己這關先決條件就是，要能體會郁婷是一個怎麼樣的選手，瞭解她的生活起居、飲食習慣，以及外界怎麼看她，坦言如果以上這幾點都能夠支持及體諒郁婷的話，才有機會報名。林郁婷奪金知名度暴增，導致她有點不敢出門，因為大家看到她就湧上來拍照，但有時還有行程要訓練，怕耽誤到時間；同時她也希望大家對她的關注度、流量，可以轉換到公益方面，幫助需要幫助的人。此外，林郁婷透露最近出門都會有民眾上前要合照，以往她出門就是穿拖鞋不修邊幅，現在都會稍微梳妝打扮才出去。而她目前還在練習化妝的階段，現在想先把臉上的痘痘、疤痕稍微遮掉，不然就是戴口罩出門。林郁婷代言衛生棉。（圖／天天臉書）
他穿「洞洞鞋」慘摔斷腿 意外釣出大批苦主：快扔
近年來越來越多的年輕人喜愛穿搭洞洞鞋搭配襪子，然而日前一名男子因穿增高型洞洞鞋，不幸摔斷腿。他也將這段經歷分享至網路，沒想到意外引發眾多網友共鳴，許多人紛紛曬出自己打石膏的照片。該名網友於21日於在「Threads」平台上發文表示，自己因穿著增高型洞洞鞋不慎跌倒，導致腿部骨折，需到醫院打石膏，這種情況也讓他相當無奈，「走路走到腿斷掉，我是第一個嗎？」貼文曝光後，隨即吸引了許多「苦主」的回應，不少人紛紛表示，穿增高型洞洞鞋經常導致拐到、摔傷，並紛紛建議有同款鞋的人儘快丟掉，「我昨天才拐到，還明明有在看路呢」、「曾經穿洞洞鞋在醫院前面滑倒，痛得我差點爬不起來！再流行也不買了」、「我穿洞洞鞋也會一直跌倒」。甚至還有網友因此送醫治療，「我前陣子穿泡芙從樓梯上摔下來，萬幸只有韌帶受傷而已，整個嚇爛，去照X光還被X光師罵說就是鞋子太高妳才會摔倒」、「昨天剛摔到」、「我是騎車，急煞，腳下來的時候翻船，腳踝那斷了三根」。其中還一名女網友分享她的慘痛經歷，她表示，自己因穿增高型洞洞鞋在樓梯上不慎拐到，從高處摔下來，導致骨折兩處，嚴重到需要開刀治療，無法下床行走，甚至要用尿布解決生理需求，「21歲了還得讓媽媽幫忙換尿布，真的丟臉到不行」，因此她也強烈呼籲，擁有這類鞋子的朋友們趕緊處理掉，以免成為下個受害者。
阿龐膝蓋手術「私密處有傷口」 被掀衣圍觀
藝人阿龐近日上中天《小明星大跟班》分享「手術奇遇記，開刀房奇葩事講不完」，表示他高中時因車禍造成膝蓋粉碎性骨折，沒想到手術完很不舒服外，私密處竟也出現傷口。阿龐說：「那是我第一次開刀，麻醉退了以後，我就覺得奇怪，怎麼小小龐那邊痛痛的，我想說是不是因為傷口太痛了，才覺得很多地方也都不舒服。」直到能自己下床上廁所時，阿龐才發現私密部位有傷口：「我問巡房醫生，他直接在3、4個醫生，還有一群護士面前，把我的衣服掀開，我馬上蓋回來，他還說『拜託，我們每天都在看』，我說『你們常看，我沒有常給別人看』，後來他也沒講到底為什麼有傷口。」在場的醫師來賓則解釋：「手術時間長，怕膀胱爆掉會放尿管，所以才需要把毛剃掉，再來膝蓋粉碎性骨折影響範圍比較大，有的醫生比較謹慎，會先幫你把整個下半身做清消。」
暴雨釀嚴重災情 河南女凌晨驚醒…目睹「家具全漂浮水面」：差點被沖走
近日中國河南省社旗縣連日暴雨，造成多地出現嚴重淹水，一名女子睡覺到一半驚醒，發現自家的房子已經被水淹沒，家具被浸泡在水中，床在水中漂浮，險些被沖走，讓她心有餘悸。女子拍下淹水畫面，帶著驚恐和無奈的聲音描述，她表示當時在睡夢中被聲音驚醒，睜開眼睛後，看到屋內的水位正在迅速上升，家電被浸泡、糧食被沖走，冰箱、床鋪都漂浮在水面上，趕緊下床逃命，沒想到屋外災情更慘，水已經淹到脖子部位，令她感嘆：「差點就被沖走，幸好醒來了！」女子凌晨醒來發現床漂在水面上。（圖／翻攝自星視頻）隨著事件發酵，越來越多人開始關注河南社旗的暴雨災情，由於此次暴雨持續時間長、降雨量大，給當地帶來巨大災害，許多低窪地區被淹，房屋、道路受損嚴重，居民生活受到很大的影響。在暴雨中，除了有很多居民受災，還有大量農田淹水，農作物受損慘重。農民面臨巨大的經濟損失，生活陷入困境。不只如此，暴雨還導致交通癱瘓、電力中斷等一系列問題。根據中國天氣網，16日凌晨河南南陽盆地發生極端降雨，南陽、周口、許昌等地出現暴雨，昨天8時至今天8時統計，最大降雨量出現在河南社旗大馮營，為606.7毫米，按3時至3時統計，大馮營降水量達到683.5毫米。
8旬嬤摔倒腰椎壓迫性骨折 用「骨水泥」灌漿醫治！順利減輕疼痛感
83歲蘇阿嬤最近因嚴重下背疼痛無法正常走路，家屬不得不陪同就醫，檢查後赫然發現腰椎第二節有明顯壓迫性骨折，詢問後得知原來阿嬤前幾天從沙發跌坐到地上不敢講，以為吃止痛藥可以改善，沒想到反倒加劇，所幸採用微創「經皮椎體成形術」灌注骨水泥後，疼痛大幅減輕，隔天開心走出醫院，讓家人鬆一口氣。胸椎或腰椎壓迫性骨折 年長、骨質疏鬆屬於高風險亞洲大學附屬醫院骨科醫師鐘本聿表示，患者所幸經由X光檢查找出病因後，建議阿嬤接受微創經皮椎體成形術，手術後隔天下背痛的情況便緩解許多，疼痛指數從9降到1-2，住院兩天後就穿著背架順利走路出院。鐘本聿表示，類似上述蘇阿嬤胸椎或腰椎壓迫性骨折症狀，是許多患有骨質疏鬆症的年長病人常見案例，通常是在跌倒後、搬重物甚至咳嗽、打噴嚏所造成，一般可以先止痛、穿背架保守治療，如果病人對止痛效果反應不佳，或疼痛嚴重影響生活甚至臥床，就會建議手術治療。「微創經皮椎體成形術」 灌注骨水泥穩固椎體鐘本聿解釋，所謂「微創經皮椎體成形術」是先在皮膚上切出約0.5公分的傷口，再藉由特殊套針將「骨水泥」灌入椎體塌陷處，就是俗稱的「灌漿」，達到重新穩固椎體的效果，多數患者術後多半可以從無法自己翻身到能夠下床活動，常見的併發症是骨水泥外漏，但是幾乎不會造成嚴重後遺症，以現階段的醫療技術和材料而言可說是十分安全。身高變矮、駝背、下背疼 骨質疏鬆嚴重應就醫鐘本聿也強調，胸腰椎壓迫性骨折跟骨質疏鬆兩者幾乎是同時存在的疾病，往往是發生壓迫性骨折或髖關節骨折之後，才被發現患有骨質疏鬆症，如果能先透過治療減緩骨質流失，就能預防因為輕微意外所造成的骨折，例如停經後的女性病患就是高風險族群，此外，若出現身高變矮、駝背或者出現下背疼痛等問題，也可能是骨質疏鬆徵兆。鐘本聿提醒，民眾務必趁早存骨本，多攝取鈣質、維生素D3、蛋白質、適度曬太陽以及負荷運動，必要時可與醫師諮詢透過骨鬆藥物治療，達到早期診斷、早期治療的效果。
葉諾凡車禍命根子遭碾斷 母親接14次病危通知
葉諾帆日前錄影高點綜合台《震震有詞》，聊及自己大學時遇重大車禍，遭卡車輾過下半身，骨盆腔粉碎性骨折，他說：「差不多就是命根子壞了！」他透露當時做完尿道手術後，醫生叫他多看A片幫助血液循環，「復健大約3年的時間，現在性功能恢復正常了」。葉諾帆回想大學時正成為職棒練習生，可說是前途無量，某日騎車時被聯結車捲入輪子下被拖行50公尺，「駕駛緩慢走下車查看，我跟他說你壓到人了快倒退，我抓著底盤支撐，幸好沒被再輾第二次。但車子倒車時也是經歷了另一次痛苦。」送醫後有骨盆腔粉碎性碎裂、大腿骨折、尿道斷裂。他說：「差不多就是命根子壞了。」葉諾帆待在加護病房超過一周，「無法翻身、大小事都需要護士協助，就跟躺在棺材裡一樣」，絕望的他對著接到14次病危通知的媽媽說：「媽，可不可以讓我走了。」鎮定堅強的媽媽回了句：「我生你下來不是要看你死。」看似冷靜的葉媽媽直到他尿道重建手術完成，終於卸下心防爆哭「這孩子總算保住了」。葉諾凡露出當時開刀留下的疤痕。（圖／和展影視提供）葉諾帆手術後開始漫長且相當痛苦的復健，「光要抬腳放到床下要考慮半小時、轉身需要20分鐘，真的太痛苦了」，也因為過程太痛苦，他開始抗拒復健不願意下床走路，醫生甚至為了確認他能站立，還曾直接把他拉下床。葉諾帆表示由於醫生有說骨盆腔手術成功機率不高，進開刀房前還跟弟弟妹妹交代遺言「哥哥這一趟進去不見得可以出來，你們要代替哥哥照顧好媽媽。」捱過難關出院後，他帶著尿袋回到學校繼續完成學業，只是成為職業棒球員的夢想已經離他太遙遠，這20年來他不敢再踏進球場、看到球賽就轉台。葉諾帆描述那場車禍帶來的身心創傷，最感謝的便是一路支持他的家人，「外公外婆來探望我時，會拿出100元要我自己去巷子口買水」，用溫柔的方式引導他振作起來，他說：「謝謝你們在我最難過的時候沒有放棄我。」
高雄女為減肥「超慢跑」兩周 竟腳痛罹患「足底筋膜炎」
從日本紅到台灣的「超慢跑」（Slow Jogging）是一種極慢的跑步方式，速度每小時通常在4至6公里以下，甚至可以在原地跑步，因此被稱為「最有效的懶人運動」，然而近期高雄一名45歲的徐小姐為了減重，每天超過一小時的超慢跑後，出現足跟疼痛症狀，經診斷後確診為足底筋膜炎。據悉，超慢跑是一種低強度的跑步形式，強調以非常緩慢的速度進行，比普通跑步速度慢很多，接近快走。這種跑步方式由日本運動生理學家田中宏暁（Hiroaki Tanaka）博士推廣，旨在讓更多人以輕鬆、無壓力的方式進行跑步運動，獲得健康益處，成為許多人減肥的首選。根據《ETtoday新聞雲》報導，高醫岡山醫院骨科主治醫師李文瑋指出，徐小姐為了減肥，從同事那裡得知超慢跑這種運動後，兩周以來天天練習，端午連假也不間斷。最近幾天她開始感到足跟疼痛，即使坐下工作一段時間後，足底仍有輕微酸痛感，最終決定到骨科求診，確診為足底筋膜炎。李文瑋解釋，儘管超慢跑不容易感到疲勞與疼痛，且易於上手，有助於養成規律運動習慣，但長時間過度使用仍可能引發足底筋膜炎。典型症狀包括早晨下床時腳跟處的嚴重刺痛，雖然走幾步後疼痛會緩解，但久坐或長時間休息後疼痛可能再度出現。如果未及時處理，可能演變成慢性疼痛，影響日常生活。衛福部台中醫院曾指出，足底筋膜炎是一種足底筋膜的發炎現象。足底筋膜是位於足踝底部的軟組織，它是由跟骨沿著足部向前延伸到腳趾處，若長期過度使用就會造成局部的細微撕裂傷，進而引起組織的發炎現象。若是平時沒有適度注意保養，那麼，這症狀不僅不會消失，還會反覆不斷發作，甚至會影響到膝蓋，造成膝部疼痛，尤其是有跑步習慣的人更要特別注意。台中醫院表示，根據統計，每十個人就會有一個人會有這種問題，通常它都與腳部長時間的承重有關，足底筋膜炎的診斷通常都只需要臨床的理學檢查就可以確定，這些檢查包括檢查病患的足部和觀察病患的站姿和走路步態，另外，由於足底筋膜炎也算是一種退化性疾病，所以有時候需要同時間拍攝足部Ｘ光片，或是診斷性超音波來排除跟骨骨刺的問題。台中醫院說明，關於治療部份，病患可以自行在家做的治療方式包括有休息、按摩、足部伸展運動、減重、適當的足弓支撐，另外若是上述治療都沒有改善，那麼給與消炎藥物、物理治療或是局部類固醇注射也是可以考慮。其中，類固醇注射雖然會改善症狀，不過它可能帶來的副作用卻可能造成足部其他部位的脂肪消失，進而引起未來更嚴重的足部疼痛，因為足部缺乏脂肪的緩衝，其他構造的負擔壓力增大，只會更容易引起發炎疼痛；另外，因為類固醇注射後會導致足底筋膜變得比較脆弱，也可能會導致足底筋膜斷裂，因此目前仍傾向於使用保守治療方式來治療此種疾病。