上皮
」 食道癌 癌症 隱形眼鏡 氣喘 肺癌
陳涵瑜自嘲戀愛腦 勇往直前不顧後果
23歲歌壇新人陳涵瑜曾為韓團EXID的師妹，推出個人首張寫真EP《Eyes On Me》，同名主打描述現代人愛情觀就像是一場不斷變換風景的冒險。在現實生活中，陳涵瑜坦言自己是以前是百分百的戀愛腦，一談戀愛就把戀人擺第一，所以常在感情中受傷，笑說：「以前什麼都不懂，青春期勇猛直衝不想後果的付出，到現在做事情之前會為彼此多想一些，這是我看到自己的改變，有變聰明一點了啦！」MV由街舞名師為陳涵瑜量身打造全新舞蹈，還特別到廈門取景，運用特殊鏡頭技巧和剪輯手法，營造出高張力場景轉換，加強視覺吸引力。拍攝前陳涵瑜和舞者密集排練1個月，正式拍攝狂操48小時，她兩天只闔眼2小時，讓對舞蹈熱愛的她也大呼「真的超級累」，為呈現視覺最佳效果，她和舞者在MV中變換多種造型，笑說：「每一次拍攝喊卡，我的汗水幾乎都要把妝容卸乾淨了，真要謝謝造型師不斷幫我補妝。」問到為何想追夢成為歌手？陳涵瑜坦言自己國中時曾是小胖妹，最胖的時候達78公斤，還被同學譏笑醜八怪，青少年的她覺得很受傷，決定要雪恥，她說：「當時因為很喜歡五月天，為了有一天可以遇見他們，才立志要當藝人，開始減肥之路。」後來憑著毅力減重成功，高中時成為校花，她還說：「直到現在只要意志力動搖，就會聽聽他們的歌，告訴自己不要放棄。」透露是五月天的動力促使她不斷往夢想前進。為了拍攝首張寫真EP《Eyes On Me》，陳涵瑜也在事前做足準備，除了平常進行不碰澱粉，只吃原型食物的飲食控制外，為了讓身材更加勻稱，今年也努力學習皮拉提斯，甚至愛上皮拉提斯，打算在新家買一張練習的機械床。拍照前為求美美入鏡，她坦言有去打了消脂針，慶幸醫生技術好沒有想像中的痛。陳涵瑜為了拍MV狂操48小時。（圖／無限志娛樂提供）
年紀增長身上出現「老人味」？ 醫曝主因：喝綠茶可改善
許多人隨著年紀增長，身上會出現所謂「老人味」的情況，對此，家醫科醫師李思賢解釋，因為人的皮膚會分泌油脂，年過40歲以後，身體分泌對抗油脂氧化的物質會越來少，就會產生俗稱老人味的氣味。如要減少老人味，可多攝取維生素C、維生素D、多酚和硫辛酸的食物，喝綠茶就是一個最佳選擇，喝1杯就能有效提升身體的抗氧化能力。家醫科醫師李思賢在自己的Facebook粉絲專業「思思醫師，陪你健康的好朋友」中發文，表示民眾俗稱的老人味，是皮膚分泌了一種叫做「Omega-7油脂」的東西，在被氧化後產生「2-壬烯醛（2-Nonenal）」。這種氣味聞起來有點像油膩的油耗味，只會在特定的人的身上出現。李思賢指出，因為皮膚天生就會分泌油脂，來保護皮膚、隔絕外界的傷害，這些油脂在氧化的時候，會有抗氧化物質跳出來「對抗」氧化反應。不過當年紀增長到了40歲左右，身體裡分泌的抗氧化物質越來越少，加上皮脂分泌的組成也會改變，就會慢慢出現老人味的情況。這些老人味主要集中在皮脂分泌旺盛、但不容易清潔乾淨的地方，像是頭皮、耳朵後面、腋下、胸口、背部和後頸。且因為2-壬烯醛是一種脂溶性物質，光靠水分沖洗不掉，即使用肥皂也未必能完全清除，還有可能使皮膚變乾，破壞皮膚屏障。因此，李思賢透露，若是想要減少老人味，可以多補充抗氧化劑，比如維生素C、維生素D、多酚和硫辛酸。像是綠茶就是一個很好的選擇，喝1杯能提升身體的抗氧化能力。另外，規律運動、蒸氣浴或者去桑拿，也可以幫助排出皮脂腺裡累積的老舊分泌物，讓2-壬烯醛的累積減少。如果最後還是覺得氣味不好接受，也可以考慮用一些天然精油來遮蓋，比如茶樹精油、迷迭香精油或者薄荷精油，這些精油除了氣味清新，還有抗菌、抗氧化的效果。最後，李思賢也提醒「老人味」不是因為衛生習慣不好，而是老化過程中的自然現象，所以我們真的不應該因為有人身上有這種味道，就對他們投以異樣的眼光。每個人都會老，我們遲早也會面對這樣的問題，與其排斥，不如用科學的方法去理解它、改善它，這才是最理智的做法。
咳不停可能是「嚴重氣喘」！生物製劑精準助攻 偏鄉往返治療不再麻煩
【健康醫療網／記者王冠廷報導】氣喘在國內是常見的慢性呼吸道疾病，包括塵蟎、花粉等過敏原，以及胃食道逆流、慢性鼻竇炎、肥胖等共病症，都會埋下誘發氣喘的危險因子，其中要注意是治療上，若病患使用高劑量或多種藥物治療效果不佳，就被歸類為嚴重型氣喘，這時得規律用藥才能有效控制；衛福部桃園醫院內科部主任李世偉醫師指出，但對於偏鄉民眾而言，礙於交通不便、醫療資源不足等因素，導致無法定期回診用藥或難以及時介入控制，在治療上相對會碰到一些困境。偏鄉醫療資源、人力不足 氣喘患者面臨治療困難「偏鄉的氣喘患者在臨床上具有獨特性。」事實上，對於偏鄉氣喘的患者而言，即便獲得治療控制，但長期下來的用藥需求，加上若又演變為嚴重氣喘，恐怕得面臨許多治療難題；李世偉醫師說，「包括醫療資源、人力等不足都是偏鄉醫療面臨的問題，尤其氣喘治療是需要花許多時間衛教，除了醫師，也會需要護理師、衛教師、個管師等醫療團隊來幫助患者獲得全面照護，此外，不同的生活習慣及社會環境，可能也會影響患者對於氣喘的認識及治療的接受度，增加了治療上的挑戰。」生物製劑提供多種給藥選擇 偏鄉氣喘患者治療福音生物製劑精準打擊發炎物質 有效控制氣喘症狀李世偉醫師解釋，氣喘致病機轉主要是當患者吸入過敏原後，促使呼吸道上皮細胞分泌許多發炎物質，這時身體就會產生一連串過敏反應，若演變為嚴重氣喘，且經治療後仍控制不佳，建議可搭配生物製劑治療，精準阻隔發炎物質持續傳導，減緩氣喘症狀，其中生物製劑又分成好幾類，包括抗免疫球蛋白E(IgE)、阻斷IL-4、IL-5的生物製劑等，治療上會依據不同嚴重氣喘症型，給予合適的生物製劑治療，像嗜酸性白血球偏高的嚴重氣喘患者，則可使用阻斷IL-5生物製劑治療，一旦控制良好，經評估也可減量口服類固醇用藥甚至停止用藥。偏鄉民眾長期氣喘控制不佳 生物製劑助攻治療一名住在桃園尖石鄉氣喘患者，礙於早期還未有生物製劑治療，這名患者時常因氣喘發作因而住院，並施打類固醇治療，即使出院後仍得長期口服類固醇控制氣喘，但依舊控制不理想；李世偉醫師提及，直到生物製劑開始用於臨床應用，便提供給這名患者新的治療選擇，臨床上，也根據患者氣喘病症申請健保給付，選擇適合的生物製劑治療，如今患者氣喘不僅控制良好，也不需再使用類固醇治療。生物製劑治療嚴重氣喘 符合健保條件就能申請
「班班」又亂了1／班班喝鮮乳恐釀羊乳退訂潮 農業部挨批放生羊農
農業部喊出的「班班喝鮮乳」政策，號稱這學期開學上路，但近2個月過去了卻只有3成國小與幼稚園學童喝到，加上飲品選項只有鮮乳、保久乳、豆漿，而過去靠小學生撐起7成市場的羊乳產業遭遇重擊，每年新台幣近4億營收的羊乳產業收入面臨腰斬，在「班班喝鮮乳」未普及全台前，羊乳產業先成為重災區。農委會今年九月全面啟動「班班喝鮮乳」政策，源自2013年政府與紐西蘭簽署訂「紐西蘭與臺澎金馬個別關稅領域經濟合作協定」（ANZTEC），當時載明2025年10月起，全台市佔率近3成的紐西蘭牛乳將零關稅輸台，政府本應把握這12年緩衝期輔導酪農因應，卻一再以「肉桶」式補貼政策，讓酪農持續擴產，未能警覺危機將至，如今面對「零關稅紐乳」叩關，農業部才緊急喊出本學期起國小、幼稚園近130萬名學童每周二次「班班喝鮮乳」，而為配合大廠產品，僅可選擇「保久乳」、「鮮乳」、「豆漿」，反而不少人兒時記憶的「羊乳」不在選項之列，更有羊乳的原始訂戶，心想「跟著學校喝鮮乳」就好，直接退訂，更是羊乳市場重擊。班班喝鮮乳政策宣稱9月開學上路，但至今全台只有3成國小與幼稚園學生受惠。圖中台南市是少數班班喝鮮乳上軌道的直轄市。（圖／報系資料庫）本刊記者8日前往桃園「羊世界」觀光牧場，老闆中華民國養羊協會監事江長利憂心忡忡地表示，比起牛奶龐大的集團支撐與通路曝光，羊乳市場一直是慘澹經營，以中華民國養羊協會700多名羊農會員來說，多為老農小規模經營，加上從農政官員到普羅大眾，大多停留在「羊奶要熱熱喝」的老觀念，把羊奶當「補品」，不像「鮮奶」在大廠廣告轟炸下，已經被視為「飲品」，飲用量當然有落差。江長利攤開統計資料說，2023年全國羊乳產值新台幣 3.73 億元，對比牛乳產值 133 億元，連2%都不到，過去從2012年三聚氰胺「毒奶粉」事件襲台後，台灣重視在地鮮乳生產，酪牛業一路暢旺，如今仍持續擴充產能，隱形富豪者眾，反而是酪羊業多年來勉力經營，一直在地區維持校園與個體家戶投放，一不小心還會被無良加工廠「跳票」，自己便曾被加工廠跳了9張票，一度找「社會人士」協調，結果一開口要「茶水費」就高過本金，只好摸摸鼻子認賠。如今紐西蘭乳品零關稅襲台，酪牛農一抗議，農業部就推出「班班喝鮮乳」，而考慮配送問題，為了「蹭」大廠冷鍊設備，選項只好提出「鮮乳」、「保久乳」、「豆漿」等大廠產品，不在選項中的羊乳市場恐怕引發的退訂潮，「絕對不只腰斬，是推我們下懸崖」他痛心地說。彰化縣是全台羊乳重鎮，而普及全台羊牧場的現代化「真空擠羊乳」設備，已可有效去除「羊騷味」，成為溫、冷兩相宜的飲品。（圖／翻攝自王惠美 臉書）江長利指出，過去國人一直誤解羊乳只能「熱飲」，其實羊乳與牛乳一樣溫、冷皆宜，而羊乳更接近母乳成份，可吸收蛋白質較軟，脂肪顆粒大小也只有牛乳的三分之一，並對活化上皮細胞、氣管、內臟和胃潰瘍者有顯著幫助。江長利直言，坊間謠傳羊乳會有「羊騷味」，但那早是上個世紀的採乳環境所致，當時牛乳的異味也不遑多讓，如今採乳系統全面以「真空收乳」，根本不會受到環境異味影響。對此，農業部畜牧司司長李宜謙回應，訂購羊乳的國人是基於「補品」型特殊營養、健康需求，且羊乳會加熱提供，是獨特而穩定的市場。他說，其實農業部「班班喝鮮乳」政策仍在滾動式調整，10月份檢討會議時會納入羊乳為未來「學童乳」選項之一，最快過年後新學期也會上路，只是目前羊乳產業確實以區域小農為主，或許由各地羊農組成的「中華民國養羊協會」合組法人投標會是可能解方；農業部也積極媒合羊乳投入「長照」市場，除了已在農村設置「綠色照護站」提供羊乳品，希望成為銀髮族的好補給品。江長利則憂心說，農業部官員要先導正觀念，與其把羊乳當成「高大上」的補品，不如推廣如同鮮乳般成為生活中不可或缺的飲品；且農業部若將羊乳導向長照市場，但不少長者多年沒攝取乳製品，「乳醣酶」一旦不足，一喝狂拉肚子，對老人家可不是開玩笑，屆時若羊乳成為千夫所指，乳農更是百口莫辯，因此正辦還是各年齡層乳羊、乳牛並進，提供公平競爭平台直球對決，讓消費者找到自己喜歡而適合的，才是正辦。
Lisa登維密大秀狂曬蜜桃臀跟A4腰！她的「瘦身方法+小臉保養術」必學！
許多人心中夢幻舞台的「維密大秀」今年正式回歸！而現場最大亮點除了多位傳奇超模紛紛前來助陣，當然就是Lisa竟然受邀演出！Lisa這次連換三套造型，都是辣到不行的美胸Bra搭配超短褲，其中一套look甚至一轉身就曬出渾圓蜜桃臀，身材完全不輸那些走秀麻豆，難怪會火速登上熱搜榜，女生們都想知道Lisa擁有天使臉蛋、魔鬼身材的秘訣究竟是什麼？ 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 原來Lisa也是走少量多餐路線，一餐通常都只吃七分飽，才不怕把胃撐大、導致食量暴增之外，她的運動量也很驚人，一天練舞3小時幾乎是常有的事，再加上還會固定上皮拉提斯課程，閒暇時也會去戶外玩SUP立式划槳，胖不起來是很正常的事吧XD。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 而且Lisa除了對維持身材很有一套，日常保養也有自己的美顏小撇步，像她就有臉部按摩的習慣，既可以幫助擦塗的保養品吸收，還能幫助消水腫、瘦小臉，很推薦女孩們學Lisa一起按起來！當然如果只靠雙手按摩好像覺得有點不到位的話？小編建議可以試試看輔助工具達到1+1>2的效果，例如相當受歡迎的PMD心形玫瑰晶石刮痧板，以六種獨特設計弧度搭配特殊矽膠防滑握把，一片就能從頭到腳按到底，再加上這次還跟雪花秀合作，推出刮痧板+回彈霜的聯名組合，強強聯手實現緊緻澎彈的輪廓線條。PMD緊緻回彈組／2,290元 內含PMD心形玫瑰晶石刮痧板x1+雪花秀滋陰蔘回彈霜-豐潤版10ml x1。（圖／品牌提供）還有SABON這瓶上個月初登場就好評不斷的大馬士革玫瑰光透精華液，在百貨週慶期間也推出了限定「玫瑰磨法透亮組」，凡購買大馬士革玫瑰光透精華液+二合一臉部純淨磨砂膏，就能把質感超高級的臉部水晶按摩滾輪一起帶回家，絕對要列在必買清單！SABON玫瑰磨法透亮組／5,460元 內含大馬士革玫瑰光透精華液+二合一臉部純淨磨砂膏(珍萃玫瑰125ml/薰衣草200ml/薄荷200ml擇一)，送臉部水晶按摩滾輪。（圖／品牌提供）
死不悔改！女慣竊偷阿北錢包遭逮 進拘留室又摸走獄友現金慘了
高雄市鳳山區2月間發生一起竊盜案，1名楊姓女子趁柯姓老翁進入眼科看診時，竟將他放在電動車上皮包內的1萬3000元偷走後逃逸，警方立即調閱監視器逮人並法辦，沒想到楊女9月間又因另案被逮到三民一分局，不料她仍死性不改竟偷走同樣在拘留室周姓女嫌口袋中的2600元，檢方偵結後向法院請求分論併罰。檢方表示，34歲楊女2月8日上午11時32分在高雄市鳳山區1間眼科診所前偷竊，柯翁將裝有1萬3000元的皮包掛在電動四輪車上後，便進入診所看病，不料楊女見有機可趁竟竊取錢財後騎車落跑，直到柯翁看完診才發現現金被偷趕緊報警求助，警方受理後迅速調閱監視器追查，並鎖定犯嫌為楊女，後續成功逮捕到案。楊女交保後，9月14日又另犯他案被逮到三民一警分局，未料她仍本性不改，在拘留室等候移送時，發現犯嫌周女正在熟睡，她竟動歪腦筋伸手竊取周女口袋中的2600元，直到周女醒來後發現錢不見，便當場向警方通報，員警調閱拘留室監視畫面，沒想到又查出是楊女所為，她此舉將在揹上1條竊盜罪，後續被移送高雄地檢署偵辦。檢方說明，由於楊女犯下這2起竊盜案皆被監視器錄下犯行，罪證確鑿令她無法辯駁，最終坦承犯罪，後續檢方依2項《竊盜罪》起訴楊女，同時向高雄地方法院請求分論併罰。
不吸菸肺癌患者大增 女性占比高！醫勸「別買太便宜化妝品」
藝人汪建民因肺腺癌病逝，再度喚起大眾對於肺癌的重視，肺癌已連續43年為國人死亡率最高的癌症，像汪建民這樣不抽菸卻罹肺癌的例子愈來愈多，台大醫院癌醫中心分院院長楊志新受訪時表示，不抽菸肺癌在國人相當常見，且大約一半患者發現時都已是第4期。其中值得注意的是女性患者大幅增加，不僅多數未抽菸，也少煮飯，卻依舊罹患肺癌。台大醫院外科部主任陳晉興醫師受訪時透露，可能與化妝品常須使用滑石粉，而滑石粉常摻雜一級致癌物「石綿」有關。他表示，由於將滑石粉中的石綿移除，成本相當高昂，不含石綿的化妝品售價會是市售的10倍，「雖然尚無明確研究證明因果關係，但女性要謹慎使用化妝品，勿買太便宜的化妝品。」陳晉興表示，有些先進國家對於化粧品的規範較為嚴格，會檢測是否含有石綿等有害物質，「國內的主管機關尚未能徹底落實此部分，所以，民眾應努力確保自身健康。」國內肺癌中佔比最高、達80%為肺腺癌，肺腺癌患者不吸菸者多於吸菸者。目前已知，肺腺癌與一種上皮細胞生長因子受體基因（EFGR）的突變有關，當突變發生時，易出現細胞癌變，甚至轉移到其他部位，導致病人死亡。」肺癌目前唯一確定的風險因子，是一等親、二等親內有肺癌病史者，罹患肺癌比率上升，建議符合資格的民眾，女性滿45歲、男性滿50歲，應接受國健署補助的LDCT篩檢，早期檢查、早期發現才能讓預後更良好。
49歲男持續鼻塞、鼻膿！「嗅覺母神經細胞瘤」 手術順利根除、保留嗅覺
49歲陳先生接受右側鼻腔切除手術後，右側鼻腔卻持續有鼻塞、鼻膿等問題，輾轉來到北榮桃園分院就醫，經醫師檢查發現竟是罹患罕見惡性腫瘤「顱底嗅覺母神經細胞瘤」，建議前往台北北榮接受後續治療。北榮內視鏡顱底手術團隊透過經鼻內視鏡顱底手術為陳先生進行治療，並建議術後接受放射治療，不僅消除了顱底嗅覺母神經細胞瘤，也保留陳先生部分嗅覺功能，幫助陳先生重獲新生，在往後的人生中仍能繼續品味人生香甜。嗅覺母神經細胞瘤是什麼？ 有哪些症狀？「嗅覺母神經細胞瘤」是一種罕見鼻腔惡性腫瘤，北榮耳鼻喉頭頸部鼻頭頸科主任趙勻廷表示，它在鼻腔腫瘤中約占3%，每年總體發生率約為250萬分之一，腫瘤源於鼻腔頂端的嗅覺神經上皮，特別容易沿著嗅絲穿過顱底到達顱內，侵犯鄰近的腦、眼睛。任何年齡層都有可能罹患嗅覺母神經細胞瘤，不過趙勻廷主任提到，嗅覺母神經細胞瘤特別會好發在40－60歲成年人，導致流鼻血、嗅覺喪失、鼻塞、鼻部疼痛等常見症狀。由於嗅覺母神經細胞瘤常常會侵犯雙側嗅神經，因此多會採用雙鼻路徑進行前顱底廣泛切除，獲得最大的手術空間及視野以徹底清除腫瘤，但趙勻廷主任提到，這往往會犧牲掉患者的嗅覺功能，不過陳先生的腫瘤僅涉及單側顱底，能嘗試保留嗅覺功能，維持患者的生活品質。兩人四手經鼻內視鏡顱底手術 無復發保留部分嗅覺因此，趙勻廷主任與神經外科王緯歆醫師合作，為陳先生施行「經鼻內視鏡顱底手術」，兩人四手從單側鼻孔進入，清除鼻腔及顱底腫瘤，為了確保完全根治，手術中更進一步切開腦膜移除嗅神經，清除可能蔓延的腫瘤細胞，並利用自體脂肪、大腿筋膜與鼻中膈黏膜瓣進行重建，透過多層次修補避免腦脊髓液滲漏。趙勻廷主任表示，術後陳先生有再接受放射治療，不過手術與放射治療後先生的嗅覺功能未完全損傷，仍有部分保留，追蹤至今已四年，腫瘤都沒有復發的跡象，讓陳先生能恢復正常生活，並維持一定的生活品質。
換季惡夢來臨！氣喘患者竟不知過敏原 IgE檢測有助阻斷發炎反應
根據衛福部資料，氣喘每年在全球造成超過45萬人死亡，台灣平均每5名氣喘患者中就有一人控制不佳。前臺北醫學大學醫學院院長暨北醫附設醫院胸腔內科專任主治醫師郭漢彬教授說明，氣喘主要以外因性（第二型）氣喘為居多，因外來過敏原如塵蟎、動物、菌、花粉等誘發免疫系統過度活化，造成氣道收縮、分泌物增加等，進而出現如「喘、悶、咳」等三大氣喘現象。成大醫院胸腔內科主治醫師廖信閔則指出，氣喘是常見的慢性呼吸道疾病，影響全台200萬人，然診間觀察，過去有許多患者不曉得自己是否有氣喘症狀，久咳不癒輾轉就醫才確診。若氣喘放任不處理，恐造成氣道反覆腫脹與重塑，影響呼吸及生命安全。郭漢彬教授建議，若民眾有類似症狀，應及早進行相關血液檢測，確認急性過敏免疫球蛋白E(IgE)對各別過敏原的濃度是否過高，找出真正造成氣喘的主因。郭漢彬教授也提醒，目前氣喘的治療除了口服藥、吸入型類固醇等，也有更精準的生物製劑，從源頭阻斷發炎反應。若民眾有出現久咳不癒、胸悶與喘鳴聲等類似氣喘症狀，應及早尋求專業醫療協助，切勿隱忍。根據2022成人氣喘照護指引指出，台灣成人氣喘盛行率大概為12%，兒童氣喘盛行率則為15%，換算全台目前約有200萬人有氣喘問題。由於氣喘屬於慢性疾病，大多需經歷長時間的治療與診斷，也因此許多人把「喘、悶、咳」等當作一般感冒處理。廖信閔醫師解釋，氣喘是複雜的發炎疾病，因此診斷已從過去臨床症狀表現的分類，轉為檢測特定的生物標物，如：血中嗜酸性白血球、免疫球蛋白 E、過敏原反應等。目前根據發炎原因，可將氣喘分為大多數的第二型氣喘，以及非第二型氣喘，嚴重型氣喘則有超過半數屬於第二型氣喘，當中大多數為過敏型。患者因氣道長期處於發炎階段，受到過敏原的刺激，會誘發身體免疫系統過度活化，造成支氣管平滑肌收縮、黏膜腫脹、分泌物增加，導致支氣管管徑狹窄，進而誘發氣喘急性發作。郭漢彬教授舉例，若免疫球蛋白Ｅ(IgE) 濃度大於>30 IU/ml且任一個過敏原之特異性免疫球蛋白Ｅ(IgE) 數值異常，即符合過敏性氣喘定義。也因此，針對過敏性氣喘治療，除了減少環境中可能的致敏原因，目前採以「階梯式治療原則」，目標是控制氣道慢性發炎情形，一旦病情控制穩定，即可降階減少藥物種類與藥量。衛福部統計指出，21%氣喘患者未依醫師指示定期回門診追蹤。郭漢彬醫師也表示，診間有許多民眾就算已確診氣喘，仍採取消極的治療態度。根據北醫的治療追蹤系統顯示，「服藥時間不穩定」、「類固醇吸入不足量」等，都是患者常見的錯誤行為。郭漢彬教授提到，不少患者多認為發作時再就醫即可，或是擔心類固醇的心悸、噁心暈眩，或是喉嚨痛、月亮臉與水牛肩等副作用，而未積極治療。長此以往，若氣道未受到良好控制，時常發炎的情況下會導致上皮增厚、上皮纖維化，使氣道變小，恐演變成嚴重氣喘。不僅發作頻率提高，肺功能更有可能因此衰退、出現氣道重塑等不可逆的傷害，嚴重者甚至有死亡風險。一名約40多歲的上班族李先生從小就有氣喘症狀，每當秋冬換季便容易急性發作需就醫治療，影響工作甚鉅。廖信閔醫師說明，由於李先生當時的症狀已符合氣喘定義，且某幾項過敏原數值異常，因此確診為因過敏原引起的外因性氣喘。所幸在找出氣喘成因與積極治療後，李先生的氣喘發作頻次不僅明顯降低，至今5~6年過去，秋冬也幾乎未再因急性發作而須入院治療，對工作及生活品質都有大幅的改善。由於時序即將進入秋冬換季，廖信閔醫師提醒有疑似氣喘症狀或過敏性體質的民眾應提高警覺，做好防護準備，如配戴口罩、減少暴露於空氣中的致敏因素，以減少氣喘發作。台灣氣喘暨過敏疾病衛教學會指出，當室內外溫差超過７度以上，便容易誘發氣喘發作。此外，秋冬盛行東北季風，也會將北方塵土帶往台灣，使得空氣中PM2.5的含量升高，增加氣喘患者對汙染源的過敏反應。而9月進入開學季，校園中的灰塵髒汙等過敏原與流感病毒也會增加氣喘孩童與青年學子的發病機率，家長也應多留意家中孩童是否有氣喘症狀。2022台灣成人氣喘臨床照護指引提到，台灣屬於海島地形，地處亞熱帶且氣候變化不一，使得過敏原集中，進而增加了氣喘病人的發病率。醫師建議，若民眾疑似有氣喘的類似症狀，建議可至專業醫療院所進行IgE檢測，協助醫療人員判定氣喘成因，對症下藥。
擁「短命癌」惡名！一發現幾乎皆晚期 口腔細菌也會導致食道癌
59歲女星方文琳昨（25）日深夜在社群上自曝6月底罹患食道癌，她回顧過去生活習慣，認為「這幾年睡前喝一小杯58高粱、超愛喝熱湯」應是罹癌主因。根據衛福部112年的統計，台灣十大癌症死亡率排序，「食道癌」排名第九且由於食道癌的5年存活率只有20~25%，一旦轉移至淋巴、肺部或其他遠端器官，5年存活率甚至不到5%，因此被封為「短命癌」。57歲藝人安迪、54歲的裕隆集團董事長嚴凱泰，都因為食道癌而英年早世，從發現罹癌到去世只有短短一年。根據台灣癌症基金會資料，食道癌初期因食物尚能通過，通常沒有明顯的症狀；到晚期，食道腫瘤持續變大造成管腔狹小阻塞，進而出現吞嚥困難症狀，因此多數患者都是晚期才確診。食道癌的症狀還包括：吞嚥疼痛、食物逆流、心窩灼熱感（胃酸逆流）、胸骨後面疼痛或上腹部疼痛。根據台灣社區世代研究，有飲酒、吸菸、嚼檳榔者，罹患食道癌的機率分別是沒有者的3.80、2.29、2.62倍，另外，美國臨床腫瘤醫學會指出，口腔衛生不良、煙燻、燒烤、醃漬、加工肉品及高溫或燙口等食物，都會增加罹患食道癌的風險，因此遠離菸、檳、酒等高風險致癌因子可減少對食道的刺激傷害，平時建立良好的衛生及飲食習慣，從食健康是預防保健的不二法門。其中關於口腔衛生， 美國路易斯維爾大學牙科學院、中國河南科技大學臨床醫學院研究團隊研究發現，在食道鱗狀上皮細胞癌患者當中，約有61%的人口腔帶有上述牙周病致病菌。研究人員認為，可能是細菌特別喜歡住在食道鱗狀上皮細胞癌癌組織，也可能是細菌感染促使癌細胞滋長。想要預防食道癌？癌症基金會建議民眾少吃太燙熱的食品，尤其是不抽菸、不喝酒及不嚼檳榔更可預防多種癌症的發生。另外多吃蔬菜、水果、含維他命C食物等，可以降低食道癌的發生。此外，基金會也表示吞嚥感覺異常雖並非食道癌特有的症狀，若超過兩三週仍未消失，就應儘快就醫。
一直胃食道逆流要注意！恐釀食道癌 醫曝「癌前病變徵兆」
最近研究顯示胃食道逆流病患正在增加，在台灣每4 人就有1人罹患胃食道逆流疾病，特別是年輕上班族，是台灣一個文明病。長期胃食道逆流會變成巴瑞特氏食道，是一種無聲的食道癌前病變，非一般人想的食道逆流而已。統計發現，慢性逆流的病人中有5-10%會發生巴瑞特氏食道的症狀。胃食道逆流後遺症 不治療恐變成食道癌汐止國泰綜合醫院消化內科主治醫師陳世源說明，巴瑞特氏食道主要是因為長期受胃酸逆流所造成的黏膜病變，是胃食道逆流的一種後遺症。也有證據顯示是由先天的基因變異與後天環境間的許多綜合原因所導致。依據美國胃腸學會的定義，巴瑞特氏食道是指正常食道鱗狀上皮化生變成小腸柱狀上皮而有癌化可能的情形，巴瑞特氏食道的重要性在於它有較高的機會變成食道腺癌。而病程進展會由一開始的上皮化生變成異生，再變成食道腺癌。巴瑞特氏食道無特殊症狀 這些人為高風險族群陳世源指出，巴瑞特氏食道多半沒有特殊症狀。有些會有胃食道逆流典型症狀(胃酸逆流、吞嚥困難、 喉嚨有異物感、胸口灼燒感)、非典型症狀或食道外症狀(慢性咳嗽、哮喘、慢性 喉嚨痛、聲音沙啞、胸痛、牙齒糜爛、體重減輕等)。而年紀大於50歲、長期有胃食道逆流的症狀、抽菸、橫膈裂孔疝氣、中廣型肥胖等，都是巴瑞特氏食道的高風險族群，且男性高於女性。內視鏡切除病灶 降低食道癌風險若黏膜沒有化生不良的話，藥物治療目前用質子幫浦抑制劑治療1年和追蹤胃鏡。氫離子幫浦抑制劑不但可以避免黏膜從上皮化生變成異生，也可能可以減少巴瑞特氏食道病人發生食道腺癌的機會。近年因為內視鏡治療技術的越來越進步，陳世源表示，除了藥物治療之外，治療的重點是癌前病變或早期癌也是直接用內視鏡方法治療進行病灶切除，以減少日後食道癌的產生。治療巴瑞特氏食道 日常生活習慣也要留意陳世源提醒，抽菸、喝酒、吃宵夜，以及辣和油膩食物、 咖啡、巧克力、碳酸飲料、果汁和薄荷等這些東西減少吃或不吃，因為它們可能會增加食道的酸度和減少下食道括約肌的壓力，更加嚴重胃食道粘膜發炎和創傷。此外，也要注意體重和減輕體重以及平躺時將頭提高。
徐少強罹患食道癌病逝 癌症基金會：早期無症狀「發現時多是晚期」
香港演員徐少強近日傳出因罹患食道癌而不幸病逝，享年73歲。根據台灣癌症基金會資料顯示，食道癌早期沒有明顯症狀，許多患者發現時幾乎已經是局部晚期狀態，且存活率偏低，民眾日常都要特別留意。根據台灣癌症基金會資料顯示，食道癌的形成大多是食道管腔內襯黏膜的「鱗狀上皮細胞」癌化病變後形成「鱗狀細胞癌」；少部分由食道下段與胃之間的「腺體細胞」癌化病變後形成「腺癌」。在台灣，鱗狀細胞癌在食道癌病理分類中佔大多數(約90%)，致病原因和抽煙、喝酒、含亞硝胺之食物、過熱的飲食、食道曾受腐蝕傷害有關；而歐美常見的食道腺癌，在台灣並不常見(小於10%)，成因則可能和肥胖、胃食道逆流有關。在症狀方面，食道癌在發生初期因食物尚能通過，通常沒有明顯的症狀；至晚期，食道腫瘤持續變大造成管腔狹小阻塞，而出現吞嚥困難症狀。在臨床上，90%以上食道癌的病人最早發現的症狀為吞嚥困難以及體重減輕，大多數病人在吞嚥時會感到食物卡在喉部至上腹部之間。食道癌的症狀還包括吞嚥疼痛、食物逆流、心窩灼熱感(胃酸逆流)、胸骨後面疼痛或上腹部疼痛。食道癌發展至晚期，則可能會出現食道出血、吐血、解黑便，以及因食道氣管瘻管引起的咳血、咳嗽等症狀。腫瘤侵犯到鄰近的主動脈或大血管，甚至會發生大出血的嚴重狀況。若轉移至遠端部位會表現不同的症狀：轉移到頸部淋巴結，會表出現頸部淋巴結腫大；轉移到肺部，會表現出咳嗽、胸痛、咳血，甚至呼吸困難等症狀；轉移至骨骼，會出現骨骼疼痛的症狀；轉移至肝臟，可能會出現黃疸、腹脹、腹痛等症狀。食道癌初期症狀不明顯，病患出現吞嚥困難、體重減輕症狀就醫時往往已是局部晚期或已有遠端轉移。因此，若持續出現上述食道癌的症狀，建議至腸胃科或耳鼻喉科等相關科就診，以便早期發現癌病並儘早治療。除了難以發現外，食道癌的預後不佳，最主要原因是不容易早期發現、早期治療，多數病患就醫確診時往往已是局部晚期或已有遠端轉移。台灣食道癌的平均五年存活率僅12-15%，僅稍高於十大癌症中預後最差的肺癌(五年存活率10-13%)。食道癌五年存活率分別為第一期60~70%、第二期40%、第三期20%、第四期小於5%。因此，民眾若有疑似食道癌的症狀需儘早就醫，早期發現、早期診斷、早期治療以提升食道癌的控制率與存活率。而資料中也提到，目前已知食道癌的高危險因子有下列數種: 抽煙、喝酒、檳榔、含亞硝胺之食物(醃漬、煙燻食物)、過熱的飲食、食道曾受腐蝕傷害、食道弛緩不能(吞嚥功能疾病)、肥胖、胃食道逆流等等。而其中抽菸、喝酒同時也是頭頸癌(口腔癌)的高危險因子。在預防食道癌方面，首先要避免上述的危險因子，少吃太燙熱之食品，尤其是不抽菸、不喝酒及不嚼檳榔更可預防多種癌症的發生。另外多吃蔬菜、水果、含維他命C食物等，可以降低食道癌的發生。吞嚥感覺異常雖然並非食道癌特有的症狀，若超過兩參週仍未消失，就應儘快就醫，以便釐清病因獲得正確治療。
全球首例！24歲男電線繞頸險死 台大移植主動脈修補氣管救命
去年10月，小犬颱風襲台，24歲曾先生回家途中，遭路邊電線繞頸，氣管嚴重破裂，生命垂危。台大雲林分院急救、氣切後，送往總院。在台大醫院胸腔外科部主任陳晉興團隊幫助下以人工組織修補，成為全球首例因氣管外傷接受主動脈移植的個案。曾先生手術隔天就脫離呼吸器，今年4月移除氣切管，21日表示「感謝台大醫院救我一命」。在加油站打工的曾先生，颱風天下班騎車回家時，被掉落的電線繞頸，氣管破了3公分的大洞，呼吸困難、頸部組織腫脹。由於上半部氣管破洞，嘴巴無法插管，只有下半段氣管完整，台大雲林分院為他氣切，並摘下腳指甲填埔氣管缺口後，將他轉送台大總院。台大醫院2020年向衛福部提出以大體捐贈的主動脈進行氣管移植的臨床試驗，而曾先生成為其中一名接受移植者。陳晉興表示，心臟、肺臟的移植，都是將器官種入，心臟作為心臟用、肺臟作為肺臟用，但主動脈強度高、有彈性且低排斥，種入後還會長出黏膜上皮細胞、軟骨細胞，變成氣管。過去在兔子、豬的實驗中均證實有效，且台大第一例主動脈移植者，更是存活3年以上。曾先生去年10月接受主動脈移植後，隔日就移除呼吸器，12月出院，更在今年4月移除氣切管，現已可進食、說話，回歸正常生活。陳晉興表示，台大醫院至今已累計完成5例主動脈移植個案，其中3例成功、2例因癌症嚴重、身體虛弱而失敗。
中式新「食」力2／緯豆首間自有餐飲品牌「炒湘湘」 新詮下飯湖南菜、白飯整鍋端上桌
在台灣吃辣商機龐大，川菜、泰菜、麻辣鍋各有擁護者，即便大熱天也關不住台灣人飆汗也要在冷氣房內大啖辣菜的決心。以代理港式點心專門店「點點心」打出名氣、旗下還有台北文青飯館「忠青商行」的「緯豆集團」，7月底推出首間自有餐飲品牌「炒湘湘」，籌備近兩年看準的就是「辣」市場。炒湘湘雖從八大菜系之一的湖南菜（湘菜）出發，但緯豆集團董事總經理、也是前棒棒堂成員的「阿緯」劉峻緯表示，「品牌主打下飯湘菜，而不是正宗湘菜，會從體驗方面增加記憶點，並融入集團特有的創意DNA。」因此除了調整成台灣人能吃的辣度，在白飯中添加台味的紅心地瓜，加上吸引目光的現切牛肉區、整鍋上桌的白飯，可以解辣的超大杯檸檬茶等，以此搶攻年輕人市場。為強調鮮度，在餐廳入口處亦設有現切牛肉區，民眾可透過玻璃欣賞師傅的刀法。（圖／趙文彬攝）油亮鹹香的「辣椒鮑魚小炒肉」帶有爽脆口感，還可體驗自己拌炒的樂趣。（398元，圖／趙文彬攝）具有鮮明辣度的「煙燻香干炒豬耳」是阿緯最喜歡的菜色，看似尋常卻十分涮嘴。（298元，圖／趙文彬攝）若首次造訪不知從何下手，菜單也貼心放上經內部試菜與試營運期間綜合反饋後，最受歡迎的十大人氣菜色。其中位居榜首的便是香辣下飯的「18秒爆炒鮮牛肉」，提供3種不同價位與風味的牛肉部位，其中「嚴選極上鮮牛肉」選用口感紮實的牛肩胛，具有厚實的牛肉風味；「日本A5和牛前胸」則柔軟香甜、油花分布均勻；喜歡彈牙帶筋口感的人，則可考慮點有嚼勁的「日本F1前胸上蓋」。同樣是白飯殺手的還有源自湖南代表性菜色的「辣椒鮑魚小炒肉」，以豬五花與二層肉加上糯米椒翻炒，再加上小鮑魚與兔耳菌提味，店家推薦可將白飯直接倒入鍋中、用隨附的小鍋鏟快速拌炒，讓米飯吸滿醬汁後更加開胃；阿緯也不藏私表示自己最愛的菜色是「煙燻香干炒豬耳」，其經秘製醬汁與辣醬調味，融合了湖南臘肉的鹹香、煙燻豬耳朵的軟嫩與香氣，以及有機滷豆干的Q彈；另外亦不妨試試湖南經典涼菜「擂雙椒茄子皮蛋」，其將羊角椒、青辣椒表面燒至微焦，加上皮蛋、茄子和醬料搗勻，軟爛入味又香氣四溢。湖南特色菜之一「擂雙椒茄子皮蛋」（前），記得將羊角椒、青辣椒、皮蛋、茄子和特製醬料搗勻再品嘗。（228元，圖／趙文彬攝）熱鍋上桌的「香鍋雞蛋嫩豆腐」以雞白湯烹煮加上特製辣醬，愈滾愈辣、入口可得注意。（278元，圖／趙文彬攝）「炒糖紅燒肉燜豆腐」特色在於讓冰糖甜味均勻包裹住肥瘦相間的五花肉，並透過小火慢滷方式讓其入味。（398元，圖／趙文彬攝）若不太能吃辣也別擔心，也可試試將冰糖以小火慢炒至金黃色的「炒糖紅燒肉燜豆腐」，讓五花肉吸附香甜之餘又加入秘製滷汁，鮮嫩入味、肥而不膩；甜點則推薦炸過的「芝麻蜜糖滋粑」，外皮酥脆、內餡軟Q，還可搭配用龍眼蜜調製的蜜糖增添香氣。另外這裡的亮點之一便是每人可用48元無限續加白飯，而且整個飯鍋會直接端上桌，讓你搭配料理品嘗時能從頭到尾都吃上熱飯，米飯也嚴選在台灣生長、半梗半糯的日本金質米「牛奶皇后米」，帶有淡淡的牛奶香氣。阿緯更提到，依據點點心品牌的操作，炒湘湘會至少運作半年、評估獲利是否符合預期標準，待品牌成熟之後，將朝一年至少展兩、三家店的連鎖模式發展。兩款香酥甜點「芝麻蜜糖滋粑」（前，178元）、「酥炸煉乳銀絲卷」。（198元，圖／趙文彬攝）店內有一面醒目的飯鍋牆，只要客人點白飯便會直接送上現煮的「牛奶皇后地瓜米飯」，吃不夠還可續鍋。（圖／趙文彬攝）緯豆集團董事總經理劉峻緯希望透過摩登風格和延伸體驗打中年輕族群，進一步在社群媒體提升品牌知名度。（圖／趙文彬攝）DATA電話：（02）2720-6128地點：台北市信義區忠孝東路五段 68號（台北微風信義4樓）營業時間：週日～週三11：00～21：00、週四～週六11：00～21：30線上訂位：https://bit.ly/3WcB1vA備註：凡加入會員，可立即兌換價值128元的「超大杯檸檬茶」乙杯；單筆消費滿2,500元（不含服務費）即贈500元優惠券乙張，於下次平日消費單筆滿2,000元（不含服務費）可抵用。
老翁右眼發紅疼痛 就醫取出「8年前隱形眼鏡」險失明
隱形眼鏡的發明，造福那些愛美的人，但如果配戴時間過長，對眼睛會有損傷。中國長沙一名71歲老翁，右眼感到又紅又痛，且畏光流淚、無法睜眼，就醫檢查驚覺，右眼有一枚隱形眼鏡，竟長達8年時間都沒摘下，差點就失明。據《新湖南》報導，老翁8年前右眼飛入一隻不明蚊蟲導致感染，右眼反覆發紅、疼痛，視力越來越差，每次發作吃藥可稍微緩解，但遲遲無法痊癒，後來到一家專科醫院就診，醫生建議配戴「角膜繃帶鏡」，需定期檢查、取出，然而症狀緩解後，老翁沒有按時回診，時間一長也就忘了。直到1年前，老翁右眼不適症狀變嚴重，就診發現「右眼角膜局部丘狀隆起」，醫生告知病情棘手，且視力恢復的希望很小，好在轉診到其他醫院，醫生找到了源頭，從右眼取出一枚已經變形和殘缺的隱形眼鏡，確認老翁是因為長期配戴角膜繃帶鏡，造成眼部感染。幸好這次就醫，醫生及時發現並對症下藥，老翁右眼不適的症狀緩解，遠視力提高到0.4，讓他欣喜不已。該枚隱形眼鏡已經變形。（圖／翻攝自新湖南）對此，醫生介紹，角膜繃帶鏡不是普通的隱形眼鏡，是用來保護眼表、輔助治療角膜及眼表疾病的一種軟性隱形眼鏡，具有一般隱形眼鏡所不具備的透氧性高、抗沉澱性能良好、配戴舒適等特點，可以緩解眼表刺激和疼痛症狀，有助於角膜保濕及上皮恢復，有藥物緩釋作用、增強藥物的治療效果，其光學作用還可提高視覺質量，是眼科醫師治療眼表疾病的利器之一。需要注意的是，角膜繃帶鏡正常可3～7天連續過夜配戴，按病情不同，取出時間也不同，視病情延長，最長不超過21天。期間約1周回診一次，要小心是否有鏡片沉澱物以及有無破損，必要時更換新鏡片。由於配戴角膜繃帶鏡後，可能出現眼睛乾澀的症狀，感染風險也會提高，包括急性角結膜炎、角膜潰瘍等，建議要立刻到眼科檢查，根據眼部情況決定是否停止配戴，或調整藥物對症處理。
女性肺癌比例升高 肺癌名醫勸：小心含「這成分」的化妝品
肺癌已連續43年為國人死亡率最高的癌症，每年奪走上萬條人命。值得注意的是，女性肺癌患者的數字有所增加，且多數未抽菸也少烹調。國內肺癌權威醫師陳晉興表示，可能與化妝品中常須使用「滑石粉」，而滑石粉又常摻雜一級致癌物「石綿」有關。他表示，由於將滑石粉中的石綿移除，成本相當昂貴，不含石綿的化妝品售價可能接近一般市售價格的10倍，因此女性使用上務必多加注意，並且小心不要購買太便宜的化妝品。據《三立新聞網》報導，台大醫院外科部主任陳晉興是國內知名的肺癌外科醫師。他接受三立採訪時表示，國內肺癌患者中佔比最高、比例達80%者就是肺腺癌。目前已知肺腺癌與一種上皮細胞生長因子受體基因（EFGR）的突變有關，當突變發生時，易出現細胞癌變，甚至轉移到其他部位，導致病人死亡。陳晉興提到，許多女性肺腺癌患者，其實生活中並不抽菸、也不常烹調，卻仍然罹患肺腺癌。陳晉興對此表示，除與家族史有關外，可能與女性使用「化妝品」有關，「雖然目前尚無明確研究可證明因果關係，但女性要謹慎使用化妝品。」陳晉興解釋，滑石粉是一種天然無機礦物，在化妝品中得到廣泛的應用。由於粉狀類的化妝品需要使用到滑石粉作為原料，而滑石粉與石綿經常共存於自然環境中，「要移除滑石粉中的石綿，並非不可能，只是成本相當昂貴。因此一般市售的粉狀類化粧品，有很高比例含石綿，也因此增加肺腺癌的風險。」陳晉興表示，現代女性面對社交需求，很難避免使用化妝品，但務必謹慎使用，例如不要買太便宜的化粧品，以降低肺腺癌風險；此外，沒有化妝需求時，最好儘早卸妝。他還表示，有些先進國家對於化妝品的規範較為嚴格，會檢測是否含有石綿等有害物質，但國內的主管機關還尚未能徹底落實此部分，因此民眾仍應盡量小心，以確保自身健康。
39歲女染「皮膚病重症」好絕望 生物製劑精準治療獲給付
你曾想過皮膚病也有重症嗎？39歲陳小姐在就學階段確診為全身型膿疱性乾癬，急性發作時不僅全身布滿密密麻麻的細小膿疱，還因嚴重高燒幾乎昏迷，讓她住院臥床長達1個多月，即使出院後，仍不時發作需要反覆住院，直到9個月後病情才穩定下來。不料，幾年前在她懷孕期間全身型膿疱性乾癬又再度找上門，大發作膿疱病灶讓她體無完膚，連風吹過都會造成椎心的刺痛，而這次發病更是嚴重到引發敗血症，讓她差點失去生命。陳小姐坦言，她服用傳統藥物通常要經過兩到三週才能初見療效，根本沒有工作能讓她長時間請假，即使強忍身體不適前往上班，還須面對工作效率不佳、同事異樣眼光等諸多問題，長期下來身心飽受煎熬，更背負沉重經濟負擔，而最擊潰她內心的是疾病反覆發作，又不知道何時才能好轉的絕望感。值得慶幸的是，健保署於今年7月1日起正式核准全身型膿疱性乾癬專用生物製劑納入健保給付，可望提供更精準的治療武器，幫助病友急性發作快速消除膿疱。全身型膿疱性乾癬（Generalized Pustular Psoriasis , 簡稱GPP）是一種少見但卻可能伴隨致命併發症的皮膚重症，疾病最具特徵之處在於皮膚會出現大量的膿疱，並經常伴隨發燒等全身性症狀。根據一項全身型膿疱性乾癬病友的調查顯示，超過7成患者在兩年內平均有高達3次以上的重度發作，皮膚病灶範圍多達10個手掌大；更有4成以上患者在發作時住院超過10天以上，不僅無法正常工作，連日常生活起居都得仰賴他人照顧。健保署署長石崇良表示，考量到全身型膿疱性乾癬對患者與其家庭造成的經濟衝擊，而全身型膿疱性乾癬專用生物製劑有望幫助患者更快回歸生活正軌，甚至重返職場，因此，健保署將全身型膿疱性乾癬專用生物製劑納入健保給付，期盼能舒緩患者與其家庭的經濟與照護重擔。臺灣皮膚科醫學會理事長趙曉秋強調，全身型膿疱性乾癬的嚴重程度完全不同於尋常的斑塊性乾癬，且發病原因多元又難以預測，像是遺傳因素、懷孕、壓力、環境、藥物影響或是感染都有可能導致疾病發作，若未妥善治療，還可能提高因敗血症或是心肺腎等多重器官衰竭之併發症致命風險。臺灣乾癬暨皮膚免疫學會理事長 蔡呈芳說明，現階段有越來越多研究證實全身型膿疱性乾癬與免疫系統中的介白素36(IL-36)相關發炎途徑異常有關，包括IL-36RN基因突變或是IL-36激素過度活化都可能誘發疾病發作，而台灣的全身型膿疱性乾癬患者有高達半數以上具有IL-36的基因突變，這項重大發現也成為讓全身性膿疱性乾癬邁入精準治療的新里程碑。透過先進的基因檢測技術，在一次的檢測中即可快速辨識IL-36RN基因突變，對於全身型膿疱性乾癬的診斷和制定個人化治療相當有幫助。台灣皮膚科醫學會理事、台北林口長庚醫院皮膚部副教授級主治醫師黃毓惠指出，目前臨床上皮膚科醫師會使用全身型膿疱性乾癬整體評估工具(GPPGA)，從膿疱、紅斑、脫屑三大症狀的嚴重度評估去判斷患者的病情。今年納入健保給付的全身型膿疱性乾癬專用生物製劑是針對IL-36發炎途徑所研發，經臨床試驗證實，超過一半以上的患者能在一週左右完全清除膿疱，GPPGA的膿疱評分從重度的4分降低至完全消除的0分，快速改善皮膚膿疱症狀，穩定病情，且在治療後3個月，仍有6成患者可維持膿疱評分0分，有望突破傳統治療成效有限之困境，提供更有效管理急性發作的治療選擇。
陳柏霖忍38度高溫穿皮衣 現身西門街頭簽新人
陳柏霖在新片《鬼才之道》飾演厲鬼經紀人Makoto，日前他忍耐近38度的高溫穿上皮衣還原片中裝扮，現身西門街頭，帶著同片演員張榕容、王淨、百白、瘦瘦一起參觀他買下的「徵才版位」，五人一現身立刻引起大批民眾圍觀，眾人拿起手機搶拍，一旁還有八位女鬼一同集氣發名片，引起現場民眾熱烈討論。陳柏霖飾演的厲鬼經紀人Makoto，個性自信、風趣又正向，導演徐漢強分享，陳柏霖個性中的某一部分其實和Makoto很相似：「他很愛照顧人，私底下是個非常暖的大哥哥，每次幾個演員湊在一起，都是他負責張羅。電影中設定他是把『旺來五人幫』兜起來的靈魂人物，所以才叫他『兜哥』。」陳柏霖也笑說Makoto和自己有一點像：「對於事情的樂觀跟堅持，這部分是蠻接近的。接到劇本和角色的時候覺得非常瘋狂有趣，也覺得Makoto絕對是一個觀眾會非常喜歡的角色。而且劇本要傳達的訊息和價值，很值得我們這一個時代的所有人來省思、提醒，真的是一部不可多得的好作品。」喊話觀眾上映後一起進戲院感受「鬼才」的魅力。《鬼才之道》將於8月7日全台上映。《鬼才之道》演員群到西門宣傳，身旁還有女鬼助陣。（圖／牽猴子提供）
本土劇女星痛訴子宮「長壁癌」爆肥 連動3次手術把子宮肌腺「燒光光」
本土女星江泳錡因出演八點檔世間情》、《甘味人生》等劇打開知名度，她2023年7月傳出與三立監製楊煥喻持續多年的婚姻生變離婚，8月就宣布摘除子宮。她近日在節目中透露，她是子宮肌腺症重症患者，經期飽受折磨，不但發燒、血流不止、整個人還一度從43公斤腫到50公斤。近日，江泳錡在健康談話綜藝《醫師好辣》痛訴，過去自己的月經十分不穩定，有時3個月來1次，有時1年來1次，而且出血量都偏低。到了30歲身體出現警訊，她去婦產科打排卵針催經，醫師診斷她是「子宮肌腺症」，子宮肌腺1條1條的，長得很像壁癌，吸收經血之後長大，整個子宮就會非常大、非常硬。後來，拍戲的生活作息不正常，加劇了江泳錡的經痛程度，每逢月事來潮，江泳錡就會痛到掛急診，醫師問她：「妳到底這輩子有沒有要生？如果妳不生的話，妳就把整個子宮拆掉。」江泳錡去年8月終於受不了，靠3次腹腔鏡手術把子宮肌腺燒掉，徹底根除問題。北秀傳醫院執行院長、高雄醫學大學婦產科教授鄭丞傑醫師說明，子宮肌腺症是女性常見的婦科良性疾病，發生機轉尚未完全確立，過去認為可能與墮胎手術衝擊內膜、經期性行為太劇烈、或是上皮細胞在子宮肌肉層化生形成內膜組織有關。晚婚晚育也可能增加風險。不過，愈來愈多年輕婦女罹患子宮肌腺症，有可能是受環境荷爾蒙與空污，或壓力等無形影響。鄭丞傑醫師說明，子宮肌腺症主要有三大症狀，第一是月經量太大，第二是經痛，且可能一年比一年痛。第三是不孕。其他症狀還包括經期過長、非經期出血、性交疼痛等等。子宮肌腺症患者可能在月經前就發生疼痛，一直持續到經期之後，有些病人一個月可能疼痛長達15天，嚴重影響日常生活品質。目前子宮肌腺症的惟一根治方法為子宮切除手術，至少要切掉子宮體，可以保留子宮頸，俗稱為「子宮半切」。局部切除肌腺症手術近年來已較少使用，原因是大部分的子宮肌腺症是瀰漫型的，切除一部分是切不乾淨的。其他治療方式包括：抑制腦下垂體荷爾蒙的針劑治療、子宮內投藥系統、口服藥治療，以及無創海芙刀治療手術等方式。鄭丞傑指出，許多婦女尚未生育或不想切除子宮，可使用子宮內投藥系統，藥物經由子宮直接吸收，減少肝腎代謝負擔，但會防止受孕。針劑治療即是俗稱的「停經針」，透過抑制腦下垂體荷爾蒙讓卵巢停止運作，分為短效及長效劑型，一年不建議施打超過六個月，因為容易有增加骨質疏鬆的風險。子宮肌腺症也可用口服藥、避孕藥來改善症狀，這類藥物多為黃體素成份，能達到緩解骨盆腔疼痛、月經過多、出血等症狀，不過只是抑制內膜暫時不活化，且需天天服用。相較之下，新型無創的海芙刀治療，可利用高溫燒毀異位的內膜組織，大幅改善症狀的同時，也增加女性受孕機率。坊間有傳言稱，子宮肌腺症只要等到更年期，就會自動痊癒。鄭丞傑醫師對此表示，女性停經後卵巢不再工作，子宮肌腺症的確會改善。然而停經年齡因人而異，一般女性停經時間約在52歲，也不乏60歲以上尚未停經者。停經過晚會增加子宮內膜癌風險，更年期前可先檢測荷爾蒙，瞭解自己的身體狀況。鄭丞傑醫師提醒，要預防子宮肌腺症，建議女性及早生育並哺乳。也要避免長期大量接觸環境荷爾蒙。或適時介入避孕藥等幫助卵巢休息。當有子宮肌腺症症狀時，應及早諮詢婦科醫師，選擇適合的治療方式，幫助維持正常生活。
50歲女子耳朵搔癢每天掏！ 塞住就醫檢查竟「罹癌」
耳鼻喉科醫師吳昭寬日前在網路上透露，自己過去遇到一名病患，因為耳朵搔癢，所以每天都會用掏耳棒掏耳朵。但後續因為自掏耳朵導致發炎，後來又出現耳悶、耳鳴、聽力下降的情況，沒想到就醫檢查後，竟罹患「鱗狀上皮細胞癌」。耳鼻喉科醫師吳昭寬近日在Facebook粉專「健康多1點」的短影片中表示，過去他曾遇到一名50歲的女病患，因為耳朵搔癢，所以每天都會用掏耳棒掏耳朵。但後續因為次數太頻繁，導致耳朵發炎，甚至還常常出現一些膿性的分泌物。起初該名女病患並不以為意，只是用棉花棒進行清理，結果久而久之，就發現棉花棒開始推不進去耳朵裡，並出現耳悶、耳鳴、聽力下降的情況。吳昭寬指出，之後因為該名女病患太不舒服，才到醫院求診，在檢查、清理並做切片後發現，女子竟已罹患耳朵的「鱗狀上皮細胞癌」。對此，吳昭寬透露，其實耳朵要罹癌相當不容易，但若是發炎物質一直堆積在耳朵中，沒有經過適當清理，或是被外力機械傷害，就會使得細胞不斷遭破壞，而要是細胞在不斷修復的過程中沒有踩剎車，就可能引發癌變。最後，吳昭寬也提醒，如果有耳朵不適的情況，要慎選挖耳朵的工具。在使用時也要多加注意，否則耳耙子可能使耳道破皮，棉花棒則會將耳屎往內推，更不易清除耳屎。