三高
」 糖尿病 台灣 新光金 中信金 台新金婦女3餐吃蘋果減肥!出現罕見耳鳴 就醫檢查竟是這1原因
有些人為了維持體態,會選擇很極端的方式減肥,而減重醫師陳威龍近日就在自己的社群平台上分享,過去他曾遇過一名女病患,3餐狂吃蘋果,短短2個月內減了20公斤。沒想到,卻發生低血糖、月經失調、失眠、掉髮的情況,還出現罕見的耳鳴,就醫檢查才發現,原來是因為患者短時間瘦身,導致其「耳咽管脂肪快速消失」,才會出現這樣的情況。減重醫師陳威龍在自己的Facebook粉專「陳威龍醫師|從急診到減重,走過慢病的體能大叔」中發文,表示臨床上的瘦身方式包羅萬象,不過有些方式比較特別,像是「單一食物減肥法」、「極低熱量飲食」、「代餐減肥法」及「間歇性斷食」。陳威龍建議,每個人都要在健康的原則下,選擇最適合自己的方法瘦身。以單一食物減肥法來說,前陣子流行的花椰菜減肥法、小黃瓜減肥法,甚至有蘋果減肥法等,都是攝取單一蔬菜或水果來取代三餐,就有可能出現副作用。陳威龍指出,過去他曾遇過一名40歲女性病患,體重100公斤,三餐只吃蘋果減重,短短2個月瘦了20公斤。但也引發很多副作用,不僅低血糖、月經失調,還掉髮、失眠,甚至出現罕見的耳鳴。後來經過看診才知道,原來因為患者短時間暴瘦,使得「耳咽管脂肪快速消失」,最終導致耳咽管兩側的壓力不平衡。除此之外,患者也因為蛋白質攝取不夠,出現憂鬱和極度疲憊的狀況。對此,陳威龍也呼籲,減重雖然是治療三高和代謝症候群最好的方法,也是避免心血管疾病的根本策略。但選擇正確的飲食方式,配合規律的運動、充足的睡眠和調適壓力才是減重及避免復胖的鐵律。
潭美颱風攪局!彰化沿海狂風致停電 1194戶驚魂「茲茲」聲不斷
受潭美颱風環流影響,彰化沿海地區近日頻遭強風肆虐,導致25日晚間芳苑、大城、福興等地區發生多次無預警停電,電線更發出「滋滋」聲響,引發民眾擔憂,台電指出,芳苑鄉及福興鄉共計有1194戶曾一度停電,供電正在加緊搶修中,而沿海地區零星停電事故尚待進一步修復。台電說明,因潭美颱風強風影響,芳苑鄉於晚間7時59分,草湖段、新復路、新生村等地段發生斷電,經查川邊86Y40架空地線因強風導致斷線,影響709戶用戶,經過全力搶修,至晚間9時40分供電全面恢復。福興鄉也未能倖免,沿海路四段、鎮平街、福三路三段等地段晚間6時01分因福三高幹#20高壓分歧線斷裂,導致485戶停電,經搶修後於9時22分恢復正常供電,由於風勢未減,彰化沿海地區仍有零星停電事故,搶修作業正在進行中。台電解釋,颱風天架空電線容易受強風及樹枝等外物干擾,造成停電或電力間歇恢復的情況,若線路因外物接觸而短暫中斷,電力系統會啟動「自動偵測試送」機制,短暫恢復電力,讓民眾感受到「停電又復電」的現象,若外物卡在線路上無法自動清除,才會導致完全停電,需等故障排除後再恢復正常供電。
「睡眠不足」也會影響血糖 醫曝做1事:可抵消一點
許多人認為,影響血糖的只有飲食,但其實睡眠不足也會影響到血糖。內分泌暨新陳代謝科醫師莊武龍表示,研究顯示,睡眠不足會減少胰島素敏感性,使身體更難將葡萄糖轉化為能量,進而引發血糖波動。莊武龍在個人粉專發文表示,睡眠不足會影響血糖調控,即使是正常沒有糖尿病的人,而想預防三高或糖尿病,好好睡覺,也是很重要的習慣養成,養成重視睡眠的習慣,或許就讓你少吃一些藥了。至於如果工作要輪班,睡眠失衡的人怎麼辦?莊武龍說,在睡眠找回平衡前,建議要保持運動的習慣,因為運動可以抵消一點,由於睡眠問題造成的代謝內分泌異常。莊武龍指出,睡眠不足會顯著影響血糖調節,導致葡萄糖耐受性降低,並增加罹患胰島素抵抗和2型糖尿病的風險,研究找來沒有糖尿病的人來做研究,結果顯示,即使短期的睡眠限制,例如每晚只睡4小時,連續5晚,也會降低身體對葡萄糖的處理能力,導致餐後血糖水平升高,此外,睡眠不足會減少胰島素敏感性,使身體更難將葡萄糖轉化為能量,進而引發血糖波動。運動是否可以緩解睡眠不足對於葡萄糖耐受性、粒腺體功能、及晝夜節律失衡所造成的影響?莊武龍表示,研究發現,睡眠限制會降低葡萄糖耐受性、線粒體呼吸功能、並減少皮膚溫度的晝夜節律幅度;然而,在睡眠不足期間進行高強度間歇運動(HIIE)的參與者中,這些負面影響未被觀察到,顯示運動有助於抵消睡眠不足對身體代謝和生理機能的影響。
《親戚不計較》男星驚傳過世1年多…老婆也癌逝 恬娃曝噩耗:去當快樂天使了
曾演出長壽劇《親戚不計較》的資深演員盧彪,過去參與不少歌仔戲劇演出,近來卻鮮少出現在公開場合,今(24日)才得知早已過世1年多,曾與他合作過的藝人恬娃也證實此事:「已經去當快樂天使了!」盧彪原本會參與電視台舉辦的三節餐會,但近1年多卻未出席,據《TVBS》報導,恬娃從國際同濟會會長張麗璇那得知噩耗,透露盧彪因三高過世,1年多前離開的,家屬都很低調未提起。更悲傷的是,盧彪的老婆也在幾個月前因癌症病逝,恬娃提到:「這1、2年在演藝人員餐會都沒看到他,覺得很納悶,家人很低調不接受訪問,但是也要讓全台灣的觀眾朋友圈內的好朋友知道他服務完畢,已經去當快樂天使了」,回憶當年剛出道時,曾和盧彪一起演過戲,當時盧彪就很紅,已經拍了幾部戲劇作品。據了解,盧彪自1990年從歌仔戲團開始發展,在唐美雲歌仔戲團《異國鴛鴦情》、《乞丐狀元郎》和葉青歌仔戲團《梁山伯與祝英台》、《薛平貴與王寶釧》和黃香蓮歌仔戲團《大唐風雲錄》、《寶貝王爺貴千金》和楊麗花歌仔戲團《新秋青》、《乞丐與千金》,都有參與演出。另外,電視劇《親戚不計較》、《愛》、《懷鈺傳奇》和《秋江煙雲》,也可以看到他的身影。
42歲男起床「左手發麻」竟是心肌梗塞 醫示警3症狀盡速就醫
根據衛生福利部統計,心臟病是國人第二號殺手,而長安醫院心臟血管科的廖茂芳醫師也提醒,近年來心肌梗塞有年輕化的趨勢,因此民眾只要感覺到「胸悶、胸痛、喘」就可能是警訊,千萬不能輕忽。根據《ETtoday新聞雲》的報導,廖茂芳醫師分享自己經手的個案,台中一名42歲的林先生某天早上起床時,發現左手發麻,雖然當時仍能正常行走和對話,但仍家人的勸說下就診。廖茂芳表示,雖然林男沒有明顯的胸悶或胸痛,但自左胸延伸至肩膀和手臂的刺痛感,讓醫師不敢大意,經檢查後確診為心肌梗塞併發中風,所幸治療後沒有大礙。不過廖茂芳也指出,其實患者在一週前就曾感到輕微胸悶和喘,但並未重視。廖茂芳解釋,心肌梗塞並不一定會像電視劇中那樣劇烈發作,只要出現胸悶、胸痛或喘的症狀,就應提高警覺,特別是吸菸者和有高血壓、高血脂、高血糖等三高問題的人更需注意。隨著心肌梗塞年輕化的趨勢,廖醫師呼籲年滿40歲的中壯年人應定期測量血壓,並利用政府提供的免費成人健檢,追蹤血脂和膽固醇,以預防心肌梗塞和中風的發生。事實上,衛福部也曾在官網表示,每當氣溫驟降與濕冷時,因血管內的平滑肌也會跟著收縮,容易造成血壓升高,可能增加心臟病及中風急性發作的機會,因此日夜溫差大時,罹患心血管疾病者、年長的長輩及肥胖等族群,務必注意三高控制及低溫促發心血管疾病之發生,並且一定要做好保暖工作,如果突然有胸悶、胸痛、呼吸困難等心臟病症狀,或是發生臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等中風徵兆,一定要儘速就醫。衛福部提醒,如發生疑似心肌梗塞的急性發作,須牢記保命兩要訣,第一點是搶時間,第二點是打119正確就醫。一旦懷疑是心肌梗塞或中風的急性發作,應該打119,並以最快速到達醫院,由專業救護人員提供緊急送醫急救處理,有助於搶回寶貴性命及減少後遺症。此外,國民健康署提供40到64歲民眾每3年一次,65歲以上民眾每年1次的免費成人預防保健服務,服務內容包括BMI、腰圍、血壓、血糖、血脂等心臟病重要危險因子的檢查,以及早發現身體異常,俾能及早調整不良生活習慣及控制三高等危險因子,遠離疾病威脅。
《老少女奇遇記2》前往日本!總製作人楊貴媚曝後製剪接難上加難
實境節目《老少女奇遇記2》由楊貴媚擔任總製作人,與閨蜜鍾欣凌與嚴藝文,一同跨界共組「高年級、高分貝、高笑能」三高主持人。這次帶領拍攝團隊到日本高知、熊本、五島和秋田四個地方拜訪在日本生活的台灣人以及與喜愛台灣的日本人,在旅程中感受人情與享受美食,探索屬於高年級生的旅行魅力。在預告中可以看到楊貴媚、鍾欣凌和嚴藝文三人在日本開心笑得如青春少女、和秋田犬合影、乘坐跨橋火車、戴菅笠手拿金剛杖、在暴風雪地行走、迎接絕美雪景等畫面讓人相當期待節目中三位影后主持人爆笑又充滿感動的奇遇。剛獲得金鐘獎戲劇最佳女主角的楊貴媚激動表示「這一季我們好像給自己太多挑戰,讓製作團隊和主持人都累壞了,但在剪接的時候好像又回到當初的感動,看著她們的眼淚,也會開始想念當時的我們。」問及製作實境節目最困難的環節,楊貴媚坦言每一個步驟都有不同的困難:「其實在剪接的時候也有很多取捨,很多故事真實到有點殘忍的鏡頭我們捨不得用,很多好想讓觀眾一起體驗的情緒捨不得剪,但礙於時長和觀眾的觀影感受我們得剪,真的好難好難。」當得知楊貴媚獲得金鐘獎,鍾欣凌超級感動,回顧起在日本拍攝時當整個劇組的大家長媚姐「她要顧及製作團隊的進度、狀態,還要顧到主持人的工作、給鏡頭專業的反應,這真的很辛苦,我跟嚴藝文就負責吃喝玩樂。」節目這次拜訪日本生活的台灣人,幕後故事讓楊貴媚在剪接上坦言難以取捨。(圖/桂田文化藝術基金會、桂田文化提供)這次3位主持人還一起獻唱的宣傳曲〈你在哪裡〉,嚴藝文表示:「我沒想過自己有一天會進錄音室錄歌,大家可以期待一下,三個臭皮匠的表現。」鍾欣凌直言:「要很感謝我們的老師還有相信音樂,這首歌的原唱麋先生和宇宙人當我們的製作人,給我們很大的信心,期待完整歌曲釋出!」以歌手身分出道的楊貴媚表示很開心了能跟當紅的實力派金曲樂團合作「跨界合作真的是現在很需要的,很開心也很榮幸可以唱到這首歌,謝謝麋先生和宇宙人的好歌,期待這首歌能在大家旅行時陪伴大家去繞一繞!」《老少女奇遇記》第一季走訪全台各地,將感動的故事一一展現在節目,而第二季將完成三位影后未完成的海外工作圓夢計畫,前往日本四個地區執行任務,挖掘在日台人的生活點滴,探詢長期在異地耕耘的台灣人作為第二季的核心,展開一場豐富的「深度之旅」。
《SCOOL》小林柏宏拿下主題曲C位 張鈞甯愛徒「淘汰」陷低潮
男團選秀《SCOOL》主題曲〈Dream of You〉MV最終C位得主出爐,由神似林柏宏的20歲小鮮肉林子宸奪下,他曾在韓國當過練習生,憑藉著「三高」高顏質、實力及台風最高的優異條件脫穎而出,不僅順利站上主題曲C位,還首度搶進「夢之隊」七人組資格,獲得導師認同的他也獲得高人氣,成為開播後最具冠軍相的選手。導師銀赫、崔容俊也為了最新任務豁出去,不僅開起講座為選手們上K-POP男團歷史課,還組舞蹈示範雙人組大跳奇男團H.O.T著名的「真空管舞」,全場選手尖叫直呼「超帥氣」。兩位導師的講座也為接下來第三舞台的任務「K-POP歷史課金曲翻唱」 敲起戰火哨音,特別選了從K-POP講座中選了6首當成任務歌曲,讓選手們依照意願選擇想要挑戰的歌,沒想到也因此開啟了男團選秀《SCOOL》首輪淘汰賽,預告下一集戰況進入白熱化戰況,並即將出現首位淘汰者。銀赫、崔容俊講解K-POP男團歷史。(圖/天空娛樂提供)隨著新任務展開,馬上就出現幾家歡樂幾家愁的狀況,「微淘汰」的殘酷景象默默浮現,其中張鈞甯愛徒李振浩因為選到熱門歌曲的組別,竟然慘遭兩次被同儕「淘汰」的命運,讓他頓時失去信心,難過說:「對自信心打擊很大,覺得自己當下很糟糕,滿鬱悶的。」雖然李振浩表現不如預期,但人氣排行卻是前七名,而導師依據能力選出的前七名,與人氣票選前七名大不相同,為接下來的戰局增添極大變數。張鈞甯愛徒李振浩信心大受打擊。(圖/天空娛樂提供)
台股Q3大怒神! 億元級大戶、中實戶逃4448人
台股第三季大怒神,從創歷史新高到跌破20000大關,嚇跑大戶、中實戶。台灣證券交易所15日公布資訊顯示,第三季集中市場大戶(季成交值新台幣5億元以上的自然人)及中實戶(季成交金額1億元至5億元的自然人)雙減,合計減4448人。但散戶人數持續增加、續創新高,單季高達551萬人進場交易,並為連續三季創高。證交所統計數據顯示,集中市場第三季成交值5億元以上的大戶人數為3519人,季減646人、減幅15.51%;成交值1億到5億元的中實戶人數為32482人,季減3,802人、減幅10.48%。不過,大戶及中實戶交易人數仍分別是近11季及12季來次高。至於成交值1億元以下的散戶人數衝高至551萬6198人,季增28萬6066人、增幅5.47%。證交所公布,9月證券商承作定期定額投資金額為148.11億元,與8月的148.25億元相較略減,但仍是該項業務開辦來第三高。歷史前三高分別落在7月、8月及9月,這與第三季散戶交易人數創高的脈絡吻合。受台股成交值下滑至6.93兆元,9月集中市場成交量週轉率為8.99%,比8月11.69%下滑;9月當沖成交值占比34.32%、平均每日當沖戶數109846戶,都比8月的37.45%、126401戶降低。至於9月ETF成交值占比上升至8.2%,比8月7.61%高,主要因陸港股ETF大爆發,帶動ETF成交值比重攀升。在9月自然人及外資成交值比重方面,各為52.43%及35.12%(8月各為53.26%及35.42)。另外,第三季自然人占集中市場總成交值比重為53.38%,比起第二季的54.88%呈現下滑;外資為34.18%、國內法人比重12.44%,則比第二季的33.39%、11.73%成長。
40歲男搭飛機2小時!起身拿行李肺栓塞亡 醫示警「這幾種人」注意
大陸一位40歲男子在僅2小時的飛行過程中,因長時間未起身活動,下機時急著起身取行李,導致下肢靜脈血栓脫落,最終引發肺栓塞,不幸在送醫途中離世。福建中醫藥大學附屬人民醫院副院長、重症醫學科主任醫師李瑋解釋,經濟艙座位空間有限,乘客在狹小空間內長時間保持同一姿勢,活動範圍受限,血流速度自然減慢甚至淤滯,就容易形成血栓。綜合陸媒報導,李瑋說明,研究表明,連續飛行5、6小時以上,血栓的形成風險顯著增加;若肺部細小血管被栓塞,患者會感到呼吸困難、胸痛,若肺動脈被堵塞,則可能突發致命的肺栓塞,且症狀可能毫無預兆。另外,中山醫院血管外科主任李昭輝表示,旅途中最常發生的靜脈血栓有2種,一種是小腿部血栓,症狀是小腿疼痛、抽筋和腫脹,一般可以治癒;另一種是腿部血栓轉移形成的肺部血栓,患者會感到胸部疼痛和呼吸困難,可能致命。李昭輝說,乘長途車或長時間乘坐飛機時,乘客如果吃安眠藥或大量喝酒,更容易導致長時間靜坐,患靜脈血栓的危險性更大。老人、服用避孕藥避孕的婦女、體重過重和剛做完手術的人是「經濟艙綜合症」的高發人群。靜脈血栓如何預防?李昭輝建議,首先靜坐1個小時應該活動幾分鐘,其次要注意多喝水,缺少水分會使血液變得黏稠,加速血栓形成。此外,檸檬含有檸檬酸和檸檬多酚成分,能有效預防深靜脈血栓症,在長途旅行過程中最好每5小時喝一杯檸檬汁,以促進血液循環。三高和肥胖人群,可服用阿司匹林來預防血栓形成。此外,旅客還可以穿醫用彈力襪來防靜脈血栓。
12生肖周運勢排行榜 屬雞運勢大旺、屬虎愛情運勢看漲
命理生肖專家曼樺老師分析,10月13日至10月19日十二生肖運勢,本周屬雞、屬虎的人,在事業、財運、愛情、健康等方面運勢都相當不錯,要好好把握機會。本周事業運前三名1.雞工作:本周運勢大旺,業務上遇到貴人,為第一名。把握難得的機會,勇於面對挑戰級客戶需求,推動計畫繼續前行。2.虎工作:本周運勢漸漸趨強,感覺越來越好,為第二名。假期過後應立即收心,職場工作一件一件來,不要求快,做好坐穩。2.龍工作:本周運勢仍然活躍,同為第二名。事業合作者老闆穩住不要慌亂,靜觀市場狀況後再做決定。相信自己的能力。2.豬工作:本周運勢還算順遂,倒吃甘蔗,同為第二名。有許多以往的成績促成先的合作機緣,珍惜把握,事業就能再推進一步。3.兔工作:本周運勢穩定,相對滿意,為第三名。目前手頭可操控資源繁多,每天都很忙碌,也忙得很開心,有收穫。3.鼠工作: 本周運勢漸漸向上,同為第三名。清楚自己的事業規畫及目標執行,努力當下,知己知彼百戰百勝。本周財運前三名1.雞財運:本周財運亮麗,事業上遇到貴人來助,特別是以口得財的業務人員,本周算是大豐收,業務提成獎金相對高。2.豬財運:本周財運得力於理財分配得宜,加上敢於多聽多了解市場新的趨勢,跟著對的人一起投資,謹慎小心,獲得該收穫的獎勵。3.兔財運:所謂:人脈就是金脈,經過一整年慢慢地投入,整合資源,以及提升自己的實力,終於在年底,在本周有了相對的收穫。本周愛情運前三名1.虎愛情:愛似熊熊烈火,本周愛情運看漲,有利單身男性發展良緣,在與朋友聚會或活動中,一見鍾情於她。2.雞愛情:愛情運甜蜜,一年又尾聲了,穩定交往的男女可考慮年底的婚姻大事,共同組建夢想中幸福的家庭。3.豬愛情:愛情運甜蜜,結婚前的小蜜月旅行,讓你更珍惜另一半的體貼,難怪有那麼多人說,從旅行看相處之道。本周健康運前三名1.雞健康:本周健康運不錯。在健身房教練的提醒盯人之下,你漸漸感覺流汗後的痛快,健康瘦下來的感覺真好。2.虎健康:健康運不錯的一周。保持一周一次健身房,固定的戶外運動,以及堅持每天一萬步的行走量。3.狗健康:本周健康運不錯,想要有曲線身材,一定要注意甜食或澱粉的攝取量,抗醣延緩衰老予三高症狀。
日常生活毒素超多!醫揭11項常見污染源 「洗澡用沐浴乳」也上榜
男星汪建民去年底檢查出罹患肺腺癌後,歷經9次化療、60多次電療,仍於7日晚間不敵病魔逝世,享年56歲,消息一出不僅震驚演藝圈,也再度引發外界對健康的重視。營養功能醫學專家劉博仁透露,生活中的毒素無處不在,平時如何防範成為重要課題,建議民眾多注意以下幾點,相信就可以防毒保命。1、戒菸、限酒、少吃成藥:菸酒無疑增加身體毒素負擔,而愛吃成藥或者是來路不明補品等,更可能傷肝傷腎,反而破壞排毒器官的正常運作。2、養成多喝水的習慣:喝水,尤其喝足量好水,不但促進新陳代謝,也可以將身體內代謝的不好物質藉由尿液排出去,減少毒物與身體細胞接觸時間,自然可以減少腫瘤的發生。成年人請至少每日喝水2000 cc,並減少喝瓶裝水,以免喝進塑化微粒,適得其反。3、減少接觸污染來源:例如少用塑膠袋裝盛熱食,少用沐浴乳洗澡,化妝保養品也不要過度使用,奇怪的香精、或是空氣芳香劑少用,少食加工食品以及大型魚,吃中藥或是保健食品請諮詢專業人員,儘量不用殺蟲劑,防曬請用物理性防曬用品,少吃罐頭食物,手摸過熱感應紙或是黏土玩具後一定要洗手,裝潢家具要用環保無污染材質,家中放置空氣清淨機,外出注意空氣品質app的即時資訊,有污染的話請務必戴上口罩。4、多食用十字花科蔬菜:多吃十字花科蔬菜,例如花椰菜、大小白菜、青江菜、芥蘭、油菜、球芽甘藍、芝麻葉、羽衣甘藍等,可以減少口腔癌、食道癌、大腸癌、乳癌等機率。因為這裡頭含有蘿蔔硫素以及異硫氰酸鹽這類植化素,會經過胃酸的催化,產生吲哚等化合物,可以促進肝臟解毒酵素活性,代謝掉環境荷爾蒙等毒素。但是蔬菜本身可能有農藥殘留問題,所以蔬果清洗千萬不能馬虎。其餘包括大蒜、薑黃、酪梨、蘆筍、蘋果、柑橘類水果、芭樂、綠茶、甜菜根等都因為不同的營養素而有協助排毒的效果。5、適度運動以及流汗:流汗有助於毒素排除,研究顯示流汗的汗液當中可以偵測到微量重金屬,運動就是流汗的催化劑,運動流汗搭配喝水就是很好的排毒過程。有人不容易出汗,可以用泡澡或是泡腳的方式來發汗,也是不錯的方法,但如果是運動出汗會比桑拿發汗可以排出較多的鎳、砷、鉛、銅等重金屬。6、充足睡眠:充份的睡眠可以促進肝臟修復,讓肝臟解毒效率更好,睡眠也可以促進大腦廢棄物質的排除,降低大腦損傷以及認知功能退化。7、控制三高疾病以及減糖飲食:高血壓、糖尿病、高血脂會影響腎臟腎絲球過濾率功能,降低腎臟排毒機制。血糖以及血脂肪過高也會影響肝功能,導致肝臟解毒力下降。當有脂肪肝時,限制糖分攝取可以減少肝臟脂肪堆積,利於肝臟解毒。
中年男腰背痛!以為是結石復發 檢查竟在腹部發現「8公分主動脈瘤」
55歲高先生過去有腎結石病史,日前出現腰背痛,以為是結石復發,到醫院做影像檢查卻發現是腹部一顆8公分大的腹主動脈瘤在作怪。因為高先生年紀相對年輕,起初建議選擇傳統的開腹手術將主動脈換成人工血管,但卻在急診發生心絞痛。爲避免併發心肌梗塞,醫師以微創手術替病人置放難度較高且臨床較少使用的T分枝主動脈支架,再於術後十四天執行冠狀動脈繞道手術,同時解除主動脈瘤破裂和心肌梗塞的危機。腹主動脈瘤初期無症狀 破裂後的未手術死亡率達100%主動脈是供應人體血流的主要大血管,依部位可分為胸主動脈跟腹主動脈,當血管壁因疾病或老化退化變形、變薄或膨出,就會形成主動脈瘤。台北慈濟醫院心臟血管外楊凱文醫師指出,男性的發生率是女性的四至五倍,年紀越大、發生率越高,大於65歲的男性約有5-8%的人有腹主動脈瘤,其餘則是好發在抽菸、三高控制不良、其他心血管疾病或家族史的人。腹主動脈瘤除非是大到壓迫其他器官組織,或是已經破裂和即將破裂才會出現症狀,且症狀皆不明確,從肚子痛、腰痛、鼠蹊部痛到大腿痛都有可能,因此容易跟類似疾病混淆而延遲診斷。若是破裂則會大出血,此時未手術的死亡率將高達100%,即便手術死亡率也高達50%,可以說是人體的隱形炸彈。這些情況需須積極治療 多以支架置放治療為主根據國際治療準則,女性5公分以上的腹主動脈瘤或男性5.5公分以上就必須積極治療,以免增加破裂風險。目前腹主動脈瘤多以傷口小、治療跟恢復速度快的支架置放為主流治療方式,但僅限於離附近重要血管間尚有一段距離的腹主動脈瘤。T分枝主動脈支架非新技術,特點是上面有許多孔洞,不會擋住重要血流,但因置放過程相對複雜且傳統主動脈支架和傳統手術同時無法施行的案例不多,所以臨床實際使用此技術的案例較少。動脈瘤是心血管疾病之一 控制三高與戒菸遠離疾病風險楊凱文醫師提醒民眾,所有心血管疾病的危險因子都相同,高危險族群建議戒菸並將三高控制好,若曾在檢查中發現動脈瘤,務必定期回診追蹤確認是否變大,及早發現與治療。
高雄今無風無雨「仍放颱風假」 李明璇嘆「真是神奇城市」悄刪了
龜速中颱山陀兒終於在昨(3日)中午於高雄小港登陸,今日(4日)清晨5時減弱為熱帶性低氣壓。對此,生活在高雄的國民黨發言人李明璇表示,昨經歷中午狂風之後,晚上已經無風無雨,沒想到高雄市4日仍放颱風假,直呼「這真的是一個很神奇的城市。」貼文曝光後也引發高雄市民熱議。李明璇昨在臉書發文表示,歷經中午的狂風之後,現在晚上已經無風也無雨了,左鄰右舍紛紛出來清理吹倒的樹木,也有很多家庭牽著孩子出來買吃的,「就在這個時候,各縣市停班停課陸續公佈,我也確定了明天的節目會照常錄影,緊接著家人通知我:明天高雄『又』放假了。」「這真的是一個很神奇的城市(這句話目前已被李明璇從文章中刪除)。」李明璇續稱,剛剛還想說不太可能颱風連放4天吧,結果還真的放了,再加上六日,一共放了6天, 「幾乎趕上了對岸的十一連假,看著堆積如山的工作,家門前又有吹倒的路樹,複雜的情緒,很難形容。」貼文曝光後引發網友熱議,有人贊成放假,「經過山陀兒一整天的蹂躪,大家真的辛苦了!明天再放一天,是為了要給大家清理整頓家園的!」、「路上有點嚴重…放也情有可原」、「高雄屏東災情慘重,真的很需要再放一天假整理家園環境!」、「明天放假真的是讓市民可以安心清理家園的,我是支持休假的呢。」但也有許多人認為,「他忘了需要時間重建家園的人,有『請假』這個機制可用,而不是用齊頭平等的方式,讓時薪族想賺錢彌補家中財損的人,也沒錢賺」、「暖男市長就是讚!其他縣市這樣放,就會被x到牆壁」、「照這樣,星期一應該再放清理家園辛苦假,然後星期二再放市府慰勞市民慰勞假,星期三高雄老闆體恤勞工辛勞假,放好放滿!」、「是放『家園整理』假啦」、「高雄放假一定對的,台北放不放都不對」、「真的是只有今天中,下午才風強雨大,晚間完全沒有任何風吹草動,細雨綿綿的。前面那二天放假放心酸的,這禮拜的薪水都沒有了,老闆扣光光這樣好嗎?有考慮靠基本工資生活的底層市民的苦嗎?」、「高雄真的是一個幸福城市,6天連假真是很有競爭力!」高雄市長陳其邁昨也在臉書發文表示,根據中央氣象署資訊顯示,山陀兒颱風暴風圈籠罩高雄市超過60個小時,颱風中心昨停留本市也逾10個小時,高雄市部分行政區如仁武最高時雨量超過凱米颱風,高雄港並測得創紀錄的17級強風。因此陳其邁考量災情及部分地區仍有積淹水與停水停電情形,校園受創及道路通行受阻嚴重,為維護市民安全及重建家園,高雄市政府根據「天然災害停止上班上課作業辦法」第4條第3款規定,宣布明日停止上班、停止上課。
死亡人數超過癌症 心血管疾病成台灣第一隱藏殺手
根據世界衛生組織WHO的統計,每年有超過2050萬人因為心血管相關的疾病而死亡,是全世界排名第一的健康殺手。依照民國112年衛福部的數據,台灣去年約有23,000人死於心臟病,在十大死因中排名第二。但若是連同十大死因第四名的中風、第五名的糖尿病以及第七名的高血壓一起計算的話,光是去年全台灣死於心血管相關疾病(CVD)的人數就高達56,350人,超過十大死因第一名的癌症。心血管疾病與癌症不同的地方在於,80%的心血管疾病死亡案例是可以事前預防的。中華民國心臟基金會董事長呂鴻基說,根據國健署每年的資料顯示,台灣每年國中生過重及肥胖的比率逐年升高,這些孩子在成年後有八成仍會過重,若能在兒童時期養成良好的飲食生活習慣,就能提前避免罹患三高,最終導致心血管疾病的狀況發生。心血管疾病與生活型態息息相關:抽菸、高血壓、高血糖、高膽固醇、體重、BMI及壓力等,都會影響到心血管的健康,如果不好好控制,最後就會慢慢演變成疾病,危及性命。陳文鍾執行長說,在眾多的危險因子中,高血壓是造成心血管疾病最重要的因素,但數據顯示只有不到六成的高血壓病患,有成功將血壓控制在130/80mmHg的達標數字。沒有達標的主要原因,往往在於沒有養成量血壓的習慣,導致病患並不清楚自己的疾病狀況,因而延誤就醫與治療的黃金時間。除了高血壓的達標率不樂觀之外,另外兩項三高達標率也同樣不理想;糖尿病在台灣的達標率也只有六成左右,而膽固醇更是只有不到四成病患有達標。中華民國心臟基金會王宗道副執行長表示,針對三高達標率低的問題,其實政府與各方一直在推動各項改善措施。像是衛生福利部計畫以5年的時間積極推動「三高防治888計畫」,擬將80%三高病患加入照護網,加入照護網的三高病患80%接受生活習慣諮商,讓三高控制率可達到80%。目前台灣三高病患約有534萬人,加入照護網的病患約有301萬人,估計還有四成六的病患尚未收案追蹤。今年八月份首先起跑的「社區醫院全人全社區照護計畫」,就是想替地區醫院就醫的三高病患導入個人健康評估,讓個管師可以持續追蹤病患的三高數值。王宗道副執行長說,以政府的力量結合醫療院所、專業團體的支持,期待在三高達標率慢慢變高的同時,也能看到台灣民眾的心血管健康變得更好。除了加強納入照護網的比例之外,王宗道副執行長也呼籲政府在健保用藥上,能引進國際的數值來作為衡量標準。王宗道副執行長舉例,以低密度膽固醇LDL來說,中華民國心臟學會於2022年聯合公布了最新版的《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》,希望將LDL用藥的治療目標與國際接軌,設定為一般風險100mg/dL以下、高風險病患70mg/dL以下,取代現有健保用藥規定的130/100mg/dL,用更嚴格的標準來降低國民心血管事件發生率,為心血管疾病患者帶來更好的預後。若在健保方面,能將藥物給付的數值標準下修,對於高風險族群來說,醫師便能用更積極的治療態度來降低他們的心血管死亡風險。
毒品犯罪數量激增!沙國2024年已處決198人 創30年新高
沙烏地阿拉伯官媒28日報導,該國28日再度執行了3起死刑。據國際特赦組織(Amnesty International)資料,這讓沙國2024年已執行死刑數攀升到了198起,超過2023年全年的170起。同時也打破了該國死刑人數紀錄。據國際特赦組織指出,這是由於該國今年對毒品相關犯罪的處決數量激增,迄今為止已處決53人--而這個數字在2023年僅僅是2人。根據國際特赦組織(Amnesty International)資料,全世界已經有112個國家完全廢除死刑,另有87個國家仍有死刑的刑罰。其中2023年,中國執行死刑數超過1000例,居全球之冠;伊朗執行死刑數超過853例,排名第二;沙烏地阿拉伯執行死刑數為170例,全球第三高。國際特赦組織指出,今年沙國槍決人數大幅增加的原因,是因為毒品相關犯罪被處決的數量激增,光今年便已處決了53個人,其中有38人還是外籍人士。國際特赦組織的秘書長卡拉馬爾德(Agnes Callamard)批評,沙國政府一方面試圖重塑國家形象,另一方面卻對生命漠不關心,指控利雅德當局正在從事「無情的殺戮」行動,強調這一波死刑潮嚴重背離國際人權標準。卡拉馬爾德呼籲沙烏地阿拉伯「立即暫停處決人犯,並根據國際標準來重審死囚,而不是訴諸死刑」。
「這些服藥方式」都危害腎健康! 藥師警示:不要自己當醫師
常常在發藥窗口聽到民眾詢問:「聽說藥都會傷腎 ,這些藥能不能不要吃?」 也曾經聽到民眾問:「上次我肌肉痛,去買消炎止痛藥吃,效果很好。我牙痛1星期了,可以再去買來吃嗎?」擅自決定停藥或減量 恐加劇腎臟負擔國泰綜合醫院藥劑科藥師范思驊指出,以上是民眾常有的用藥迷思,以為所有藥品都會傷腎,於是自己決定停藥或是減量,此舉可能延誤病情;當身體不適時,又自行買藥或調高劑量,自己當起醫師,反而造成腎臟的負擔。謹慎使用消炎止痛藥 避免損害腎功能范思驊說明,一般常聽到的Ibuprofen(依普芬)、Diclofenac(克他服寧、服他寧)、 Indomethacin(炎達益、炎得效),屬於非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs),透過「抑制前列腺素」達到消炎止痛的效果。而長期服用此類消炎止痛藥,抑制前列腺素的分泌,會造成腎臟血流量不足,因此損害腎功能。范思驊表示,若您已患有慢性腎臟病,應避免長期使用非類固醇類消炎止痛藥;如您為腎臟病後期的腎友,應完全避免服用非類固醇類消炎止痛藥。而一般民眾到藥局購買藥品,也要特別注意成分。常見的綜合感冒藥或是止痛加強錠等,可能含有非類固醇類消炎止痛成分,務必諮詢藥師正確的服用劑量。避免服用來路不明的藥物 應遵循專業醫藥人員指示范思驊強調,拒絕遊覽車上、地下電台、夜市販賣的藥品以及來路不明的中草藥 ,絕對是愛腎顧健康的法則。藥品並非一般商品,來源不明的藥品或偏方可能摻雜有害身體健康的成分,不只症狀無法獲得改善、拖延治療, 也可能造成身體其他損傷,得不償失。如有用藥需求,務必就醫或到合格藥局詢問藥師,並依照專業醫藥人員的指示服用。愛腎顧健康 控制三高為首要而三高(高血壓、高血脂、高血糖)是造成慢性腎臟病的主因之一。血壓過高影響腎臟排除廢物以及調節水分的機制。高血脂可能造成動脈粥狀硬化,使血管慢性發炎。高血糖會增加腎臟過濾廢物的負擔,長期下來使腎臟逐漸失去過濾廢物的能力,無法清除身體代謝的有害物質,引起蛋白尿、腎衰竭、尿毒症,最終需要洗腎。因此,范思驊提醒,三高的病友務必遵照醫師指示按時服用藥物,不要自行增減藥量,採行健康的飲食習慣及生活型態,定時回診,才能有效控制三高。
中年男子心臟「腫大如文旦」 心衰竭難察覺 「5類人」要注意
心臟是人體最重要的能量供給器官,一旦罹患心衰竭,宛如失去核心馬達的機器人般,無法正常運作。然而心臟功能衰退或疼痛的感覺,往往容易與胸痛或其他器官不適混淆,使多數民眾難以察覺而延誤就醫。一位50歲中年男子長期出現明顯水腫與氣喘吁吁的症狀,後期甚至無法躺平睡覺,緊急就醫後安排X光檢測,才發現應為自己拳頭大小的心臟已腫大到一顆文旦般大,這位患者檢測心臟超音波時射出分率(EF)竟僅10%! 新光吳火獅紀念醫院心臟內科趙書平醫師提醒,心衰竭不僅會造成頭暈目眩、認知功能失調等症狀,嚴重更可能導致心律不整、心包膜積水,並且常與慢性腎臟病、糖尿病互相影響,危險性不容小覷。 研究預估,2050年時台灣心衰竭患者將高達80多萬人,屆時將嚴重影響我國社會生產力。趙書平醫師指出,能否早期篩檢並確診才是左右治療成效的關鍵因素。近年心衰竭已有多種治療藥物問世、更有能兼顧心糖腎的藥物加入治療行列,若能及早發現、積極治療,患者仍有機會穩定症狀、逆轉心臟功能。衛福部資料指出,台灣心衰竭患者死亡率比「國病」癌症更高,5年死亡率高達50%,可說是我國最危險的疾病之一!心衰竭主要是由於心臟收縮或舒張功能受損,導致無法有效泵出足夠血液滿足身體需求,趙書平醫師說明:「心衰竭常見症狀為累、喘、腫,尤其患者躺下時感覺更喘,這時更應及早就診,避免延誤治療。」醫師提醒,患者時常將累喘症狀與工作勞動所造成的疲勞混淆,導致錯過黃金治療期,隨心臟功能不斷衰竭,最終引發患者失能或死亡,因此,建立民眾對於心衰竭的正確認知更加重要。 趙醫師亦強調,若民眾有吸煙、飲酒等習慣,或符合以下5大高風險族群類別,更需積極注意自己是否有心衰竭風險,5大族群包括:中高齡者、有心臟疾病或心衰竭家族病史者、三高患者、腎臟病患與糖尿病患,都應定期篩檢以利早期發現心衰竭。 心衰竭早期並無特異性症狀,民眾感知度不高,往往是造成錯失黃金治療期的主要關鍵,所以,從共病著手預防心衰竭,逐漸成為近年來國際治療上趨勢。數據指出,急性心衰竭患者併發腎功能惡化比例達45%、並有約40%心衰竭患者同時患有糖尿病,證實心衰竭、糖尿病與腎臟病三者息息相關,因此包括美國與歐洲心臟學會治療指引中皆建議,評估心衰竭治療時,應注意是否合併其他共病,顯見「共病共管」成為當今心衰竭治療重點。 有鑑於此,近年醫師們也會針對高風險族群患者提供更多共病衛教與管理方針,以降低心衰竭對台灣社會可能帶來的影響性。趙書平醫師表示,過去曾遇過患者雖為高風險族群、但因對心衰竭症狀不了解,且未有定期篩檢習慣,最終就醫時心臟已十分腫大,導致治療更加困難。所以除了對患者建立基礎衛教認知,高風險族群患者更應注重定期健檢,並可加做心電圖、胸部X光及心臟超音波,及早阻險護心。 心衰竭治療多以藥物治療為優先,常見藥物包括腎素-血管張力素-醛固酮系統抑制劑、交感神經系統抑制劑、SGLT2抑制劑、利尿劑等。近年隨共病共管成為評估標準。原本用於治療糖尿病的SGLT2抑制劑,因同時具有保護心臟、預防腎病變的效益,目前也成為國內外指引推薦的心衰竭患者標準治療藥物。趙書平醫師説:「這樣的藥物在心、糖、腎共病管理中具扮演重要作用,研究指出,患者治療後可減少因心衰竭或心血管事件住院風險7,糖化血紅素顯著降低,也能有效降低腎衰竭風險、延長患者生存期,足見目前藥物發展對心衰竭患者疾病管理的全面性。」 近期適逢9/29世界心臟日,趙醫師提醒,民眾除了應認識心衰竭基本症狀,日常也可以透過穩定運動習慣與均衡飲食來維持心臟健康,最重要的是要搭配定期健檢與心臟超音波等,檢測自身心臟功能是否正常,而對共病或心衰竭患者來說,呼應共病共管概念,若想穩定控管心衰竭,則應同步監測糖化血紅素、腎功能、尿蛋白等數值,定期服藥、禁菸禁酒,以利共同管理心、糖、腎風險,守護心健康。
每5人就有1人帶有「這基因」 失智症風險最高增15倍
隨著全球人口老化及生活方式的改變,失智症及其他神經退化性疾病的發生率正在快速攀升,成為全球公共健康的重要議題。其中,阿茲海默症是最常見的的神經性退化性疾病,約占5成以上,而帶有Apoε4基因的人,罹患阿茲海默症的風險高出3至5倍。根據美兆健檢診所提出一份500人的APOE基因檢測結果顯示,其中有18.6%人帶有Apoε4基因,表示每5人中就有1人有較高的晚發型失智症風險。APOE基因位於人類第19對染色體上,負責調節血液中的脂肪含量。尤其與VLDL和HDL等脂蛋白結合,對脂肪代謝和腦部健康至關重要。它的作用不僅與心血管疾病和中風相關,也直接影響腦部清除致病蛋白質的能力,減少腦內異常蛋白質沉積,從而維持腦部健康。ApoE基因不僅影響心血管疾病和中風的發生風險,還與阿茲海默症的發病有密切關聯。其中,帶有ε2基因者就像是拿到好牌,可以抵抗阿茲海默症的襲擊,帶有ε3不會增加也不會減少罹患的風險;但帶有ε4基因卻會使發病年齡提早,65歲後每增加5歲,風險增加1倍,且帶有一個ε4得病機率增加3-5倍,兩個ε4/ε4者得病機率則會增加10-15 倍。特別是65歲以上的老人、有家族失智症病史者、罹患心血管疾病或中風的患者,以及長期抽菸、飲酒、飲食不均衡者,都是阿茲海默症的潛在高風險族群。根據臨床發現40%-65%以上的阿茲海默症患者都帶有Apoε4基因。大多數人基因中以ε3/ε3最常見,約佔人口數的55.8%,而約有18.6%的人帶有ε4基因,意味著每5個人中就有1人面臨較高的阿茲海默症風險。美兆健檢診所基因檢測合作諮詢專科張家銘醫師說明,APOE基因檢查則可識別個體是否攜帶與阿茲海默氏症風險增加有關的基因變異,有助於及早預防與治療。特別是以下5類屬於高風險族群,包括家族中有失智症病史者、60歲以上的民眾、曾經罹患心血管疾病或中風的人、有肥胖問題、三高、缺乏運動、抽菸及過量飲酒者、有憂鬱病史或頭部曾有外傷,都建議提早篩檢。張家銘醫師建議良好的生活習慣可以大幅降低罹患風險,尤其是控制膽固醇和預防三高。規律運動、均衡飲食、不吸菸不喝酒等健康生活方式,有助於延緩認知功能的下降,達到早期預防的效果。了解自身基因組合,再配合健康的生活習慣,能夠提前防範這種逐漸增多的神經退化性疾病,維護腦健康。
台南男狂嗑蛋黃酥「劇烈腹痛嘔吐」 一查三酸甘油脂破表…死亡風險高
中秋節到來,許多人都會應景吃月餅、蛋黃酥,但背後隱藏不為人知的健康危機。台南一名50多歲男子,因為食用過多的蛋黃酥,結果三酸甘油脂濃度飆升至800mg/dL,伴隨劇烈腹痛和嘔吐,診斷為急性胰臟炎,必須住院治療。家庭醫學科醫師顏廷旭指出,不論廣式月餅還是蛋黃酥,這些傳統中秋點心皆富含高熱量、高糖分、大量飽和脂肪和膽固醇,光是1顆熱量就高達400~600大卡,尤其蛋黃餡料更是飽含油脂的來源,食用過量容易導致高血糖及高三酸甘油脂血症。顏廷旭醫師近期收治一名50多歲男子,因食用過多中秋節禮盒的蛋黃酥,導致三酸甘油脂濃度飆升至800 mg/dL,還伴隨劇烈腹痛和嘔吐,就醫診斷是急性胰臟炎,須立即住院治療。男子食用過多蛋黃酥,引發急性胰臟炎。(示意圖/翻攝自photoAC)顏廷旭醫師解釋,三酸甘油脂的升高通常與飲食不當、肥胖及糖尿病等因素相關,一旦濃度超過500mg/dL時,罹患急性胰臟炎的風險便大幅增加,容易出現劇烈腹痛、噁心和嘔吐,嚴重者須立刻住院治療。如果沒及時處理,可能進一步引發多重器官衰竭,增加死亡風險,危險性不容小看。顏廷旭強調,長期未受控制的高三酸甘油脂血症,還可能引發心臟病、中風及動脈硬化等心血管疾病。最重要的是控制飲食,尤其高血壓、高血糖及高血脂的「三高」族群,更應避免過量攝取高糖、高脂的食物,並遵循醫師專業建議,藉由適當的藥物治療或補充魚油來控制三酸甘油脂,降低併發症風險,才能健康平安和家人共度佳節。
好吃到一口接一口!台南男狂嗑蛋黃酥「腹痛嘔吐」 直送病房過中秋
隨著中秋節到來,不少民眾應景大啖美味的月餅,卻輕忽背後可能潛藏健康危機!安南醫院家庭醫學科醫師顏廷旭呼籲,不論廣式月餅還是蛋黃酥,這些傳統中秋點心皆富含高熱量、高糖分、大量飽和脂肪和膽固醇,每顆熱量可達400至600大卡,尤其蛋黃餡料更是飽含油脂的來源,若過量食用,容易導致高血糖及高三酸甘油脂血症。顏廷旭醫師以日前家醫科門診遇到的一名50多歲男性為例,可能因食用過多中秋節禮盒的蛋黃酥,導致其三酸甘油脂濃度飆升至800 mg/dL,伴隨劇烈腹痛及嘔吐,經診斷為急性胰臟炎,須立即住院治療。顏廷旭指出,三酸甘油脂的升高通常與飲食不當、肥胖及糖尿病等因素相關,危險性不容忽視。一旦濃度超過500 mg/dL時,罹患急性胰臟炎的風險便大幅增加,容易出現劇烈腹痛、噁心和嘔吐,嚴重者需立即住院治療;若未及時處理,急性胰臟炎甚至可能導致多器官衰竭,進而增加死亡風險。他強調,長期未受控制的高三酸甘油脂血症,還可能引發心臟病、中風及動脈硬化等心血管疾病。目前治療高三酸甘油脂血症的常見藥物包括纖維酸類藥物、菸鹼酸及Omega-3脂肪酸補充劑。醫師說明,常用的纖維酸類藥物能夠有效降低三酸甘油脂,但偶爾會產生副作用如肌肉疼痛及影響肝功能;菸鹼酸能降低血脂,卻可能伴隨皮膚潮紅、胃部不適及血糖波動。若無法耐受上述健保藥物,則建議考慮Omega-3脂肪酸補充劑,也就是常見的魚油產品。他補充臨床研究顯示,高濃度Omega-3脂肪酸有助於降低三酸甘油脂,不僅副作用較少,更有抗發炎的作用。無論選擇何種藥品控制高三酸甘油脂血症,最重要的仍是「控制飲食」!顏廷旭提醒,尤其患有高血壓、高血糖及高血脂的「三高」族群,更應避免過量攝取高糖、高脂的食物,並遵循醫師專業建議,藉由適當藥物治療或補充魚油來控制三酸甘油脂,降低併發症風險,方能健康平安地與家人共度佳節。顏廷旭醫師指出,三酸甘油脂的升高通常與飲食不當、肥胖及糖尿病等因素相關,危險性不容忽視。