三類
」 ETF 癌症 台股精神科名醫曝「6類職場不法侵害」:台灣職場霸凌完全模仿日本
勞動部勞動力發展署北分署39歲公務員疑遭分署長謝宜容霸凌,而在辦公室內輕生,但勞動部調查後竟在19日公布報告稱「管理方式非輕生直接原因」、「無法證實有遭受霸凌」。對此,精神科醫師沈政男直呼,這是因為球員兼裁判、自我調查,當然查不出所以然,「勞動部是勞工職業安全主管機關,職場霸凌是勞安重點項目之一,竟然處理得荒腔走板,可見台灣職場霸凌問題有多嚴重。」沈政男昨(20日)在臉書發文指出,職場霸凌的正式名稱為「職場不法侵害」,發生這類事件,必須依據標準流程向專責部門通報,並視需要通報外部單位。以此事件來說,勞動部若無法中立客觀處理,應由行政院介入與接管,才能有公信力。職場霸凌牽涉勞動、管理、法律、身心衛生等專業,處理小組應由專門人員組成,而非只有原本機關人員參與。此外,他補充職場不法侵害有6類,包括肢體暴力、言語威脅謾罵、孤立排斥、不合理或不必要的業務、業務太低階與侵犯私人生活等。以此事件來說,北分署長官有謾罵下屬、下屬超時工作、人力配置不合理、讓下屬孤立無援等行為,至少涉及3種職場不法侵害,勞動部卻說無霸凌情事,根本牛頭不對馬嘴。更離譜的是,受害員工已逝,竟說查無遭霸凌證據,殊不知霸凌往往發生在陰暗角落,沒有其他人知情。沈政男也表示,「事實上,台灣的職場霸凌定義,完全是模仿日本!這一點知道的人不多,但我查過日本的相關法規,因此了解。」他舉例,日本最近有一位地方政治人物因為職場霸凌,導致員工死亡,而被迫去職,只是,那人重新參加選舉,竟然又選上了,「日本與韓國的職場霸凌,大家看日劇與韓劇就知道,他們是會打人踢人的!在台灣,這類職場霸凌比較少。這是第一類職場霸凌。」「第二類沒有打人,卻同樣可怕!」沈政男解釋,因為,等於是毆打一個人的靈魂,也就是謾罵、羞辱、威脅,「這在公務機關有沒有?幾年前我就在臉書幫忙打抱不平,結果第二天馬上接到那個機關的人寫私訊跟我解釋。」第三類是類似小孩子的霸凌,「用離間、分化、刻意安排,讓你在職場被孤立起來,讓大家排斥你、歧視你。」第四、第五類跟工作安排有關,沈政男指出,這一點,好多公務機關尚不知道!「主管有權力安排工作沒錯,問題是,沒有根據業務需要與工作能力來安排,而是發洩個人的控制與打壓慾望,把下屬安排到無法勝任的職位或工作,或者刻意安排太簡單、太低階的工作,或者胡亂調動職務,都算是職場霸凌。」第六類則是公私不分,下了班也在當主管,要你聽命行事,或者刺探你的個人生活與行為。沈政男續稱,台灣社會處理性騷擾與學校霸凌已有成效,但職場霸凌仍未獲重視,事實上相關受害者數目遠遠多過前2者。俗話說,「為五斗米折腰」,極多職場霸凌受害者為了混口飯吃,被欺負也不敢吭聲,長此以往難免悶出失眠、焦慮與憂鬱等不適,嚴重者更可能出現自殺傾向。要了解職場霸凌的嚴重程度,沈政男建議應大規模調查盛行率,但台灣至今尚無類似官方報告,防治策略當然只能流於形式。以此事件來說,據聞涉及霸凌的單位,短期內已有數十名員工因此離職,上級卻無動於衷,顯見官僚窠臼多麼嚴重。沈政男也感嘆,他還沒看到有誰把職場霸凌的定義講清楚。勞動部這幾年有在推行職場不法侵害預防,但顯然做得遠遠不夠,還需要多加努力。這,其實也是一種廣義的覺醒運動!就跟性騷擾與學校霸凌一樣,唯有當事人知道「上司正在霸凌我」,而且「我有反制管道」,職場霸凌才可能減少。沈政男指出,閣揆今天有提到友善職場,這當然是職場霸凌防治的基本工作,問題是非常困難!因為,在台灣的職場,尤其在公務體系,大家還是有濃厚的階級觀念,以及相關的官場文化,而這些都是職場霸凌的溫床,「你的上級,有可能跟你當朋友嗎?你自己,看到上級,就忍不住要鞠躬哈腰了,不是嗎?」他也感嘆,真的要珍惜當同事的緣份,這是兩百年修來的福氣,同時警告那些霸凌者,「不要以為別人好欺負,到時候人家反擊,你就會吃不完兜著走!」他解釋,機關屬性與職場文化是職場霸凌的危險因子,在講求服從、管制言論的地方,員工有不滿也不敢說,尤其容易出現霸凌事件。台灣公務體系雖經多年改革,至今比起民間單位,風氣仍舊保守,主管常有威權態度,難怪發生嚴重霸凌也沒人敢吭聲。預防職場霸凌的關鍵之一,就是破除迂腐的職場文化,提倡彼此尊重、相互溝通的工作倫理,而不是凡事長官說了算,講不聽就謾罵與打壓。機關組織應跟專精職場霸凌與身心衛生的專家保持聯繫,讓他們協助舉辦教育宣導,制訂職場霸凌處理流程,並參與相關事件調查與處理。俗話說,「人在公門好修行」,台灣的公務部門卻釀成嚴重職場霸凌事件,連公務員的權利都無法保障,也讓沈政男質疑,如何為人民謀求福祉?「此事不能以單一個案看待,該是全面檢視台灣公務體系職場文化與職場霸凌問題的時候了。」
55歲女罹肺腺癌「天天吃1菜」5年沒復發 醫揭飲食關鍵
肺癌是全球癌症死因第1位,但健康飲食可能對預防復發和提升生活品質起到關鍵作用。腎臟科醫師洪永祥近期分享了一個病例,一名55歲女性患者在術後透過飲食調理,5年過去該患者的肺腺癌未再復發,健康狀況也明顯改善的經歷。洪永祥在節目《健康新生活》中分享自己接手的個案,一名55歲女性患者體型微胖,患有高血壓,並有肺腺癌家族病史,其父親因肺腺癌過世。病患因咳嗽長達半年回診,洪永祥立即安排其接受胸腔科檢查,結果顯示右肺上葉發現一顆直徑0.7公分的結節。胸腔科醫師診斷後認為該結節可能為惡性腫瘤,建議進行手術切除。術後患者向洪永祥詢問如何調理身體以促進康復。洪永祥建議患者多攝取以下三類食物,蔥薑蒜辣椒、五顏六色的蔬果以及十字花科蔬菜。患者按照建議,每日攝入大量十字花科蔬菜。而後5年過去,該患者的肺腺癌未再復發,且體重和血壓也有所下降,整體健康狀況明顯提升。洪永祥進一步說明,十字花科蔬菜之所以具有強大的健康效益,是因為其含有「硫代葡萄糖苷」,這種成分經人體代謝後,會轉化為具有抗癌性質的「異硫氰酸酯」或「葡萄硫素」。洪永祥表示,食用十字花科蔬菜不僅有助於防癌,還有降低心血管疾病風險、預防骨質疏鬆、保護視力、保護腸胃道、抗發炎、抗衰老以及穩定血糖等八大優點。洪永祥建議,民眾可以將十字花科蔬菜如花椰菜、甘藍、白蘿蔔等納入日常飲食,以增強健康防護力並降低疾病風險。
日圓走貶近月低點 二檔長天期美債ETF成交爆量
台股23日收盤23,334.76點,下跌200.67點,跌幅達0.85%;日圓匯率則是走低,台灣銀行現鈔匯價來到「0.2143」,為近月來低點;而債券價格拉回之下,債券ETF人氣旺,00937B群益ESG投等債20+單日成交量近19萬張居台股之冠,00687B國泰20年美債緊跟在後,顯示這二檔規模最大美國長天期公債持續熱銷。00937B群益ESG投等債20+今天的收盤價為15.77元,下跌0.06元,跌幅達0.38%,成交量183,754張,相較昨天的367,935張減少一半;00687B國泰20年美債今天平盤收在30.35元,成交量近8.2萬張。美國10年公債殖利率走升到4.23%,債券ETF買氣增溫,像是成交6萬張的00679B元大美00764B債20年本日收盤價29.24元,以及00795B中信美國公債20年、00764B群益25年美債的成交量也都超過2萬張。國泰00687B因折溢價只有0.12%,存續期有16年,今年來的配息從2月的0.34元、5月的0.34元,以及8月的0.42元,讓投資人相當滿意,在美債市場受到資金青睞。瀚亞投資優質公司債基金研究團隊表示,受惠於穩定息收,美國投資等級公司債長期趨勢向上走揚,因此只要碰到低於歷史高點,都是介入的好機會;2022年暴力升息之後,目前價格仍低於歷史平均,仍是入手的好機會,建議投資人可加碼布局投資等級債基金。海外ETF則受近期陸港股波動劇烈影響,持續吸引投資人搶進,上周受益人數再成長2.5萬人,增幅2%,在三類ETF中表現最突出,其中以槓桿型ETF較受青睞。
台股ETF將破千萬人!債券型續創新高 「兩高一低」這樣挑
台股22日午盤加權指數來到23,424.58點,下跌117.95點,跌幅達0.50%。台股ETF受益人數上一周已來到近992萬人,將邁向千萬人大關;其中,存股族加碼「含積量」(台積電)成分股高的市值型ETF之外,持續加碼債券ETF,法人觀察以長天期美債ETF與投等債ETF為主流。中信投信基金經理人張圭慧表示,在台積電公布9月營收達成第3季財測高標,毛利遠超法人預期,法說會亮眼,凸顯先進製程仍供不應求,也激勵股價領先大盤再創新高,「買台積電」成為市場投資人主流共識,因此「含積量」高的市值型ETF異軍突起。同時,債券ETF上周受益人數來到202.9萬人續創新高,今年以來債券ETF受益人數增加88.7萬人,增幅高達77%,穩居三類ETF之冠,而長天期美債ETF、投資等級債ETF仍是最熱門標的。儘管聯準會已降息兩碼,但近期美國十年期公債的殖利率不降反升,新加坡大華資產管理預期,美國十年期公債殖利率在年底前將維持在3.8%至4.3%間,市場關注「高票息」、「高品質」與「低入手價」兩高一低的債券商品入。00948B中信優息投資級債經理人呂紹儀表示,長天期債券利率敏感度高,於降息循環期間表現最為出色,其中高評級公司債因有信用風險溢酬,利率較公債高,收益也優於公債,可考慮利用降息循環初期布局殖利率較高的投等債ETF,可望享有較佳的殖利率水準,同時亦可分批布局長天期美債ETF。00959B大華投等美債15Y+經理人郭修誠則認為,預期到2025年底前還有4至6碼降息空間,儘管美國大選前政見發表將可能影響市場表現,但從技術面來看,10年期美國公債維持在高原區,意味者長期收益率上升,提高長天期債券市場的吸引力,成為美國大選前動盪的支撐點。
小孩齒列不正需要矯正嗎? 醫曝評估要點
正在換牙期的小茹因齒列先天發育異常,從小就咬合不良,雖然能正常飲食,也不影響說話,但是一口亂牙令她相當困擾,11歲時被媽媽帶到醫院齒顎矯正科評估。醫師建議早期進行齒列矯正,也就先天缺牙與阻生齒分別處理治療,迄今矯正一年半,先拆除上排矯正器,小茹的齒列與外觀已大幅改善,平整的門牙讓她更有自信,下排牙齒目前持續矯治中。咬合不正分為三類 牙齒排列不整齊占五成以上兒童大約從六歲開始進入換牙期,乳牙掉落並長出恆牙,許多家長在此時發現孩子有齒列不正的問題,擔心置之不理會影響臉型及外觀。台北慈濟醫院齒顎矯正科陳宜宏醫師指出,為了評估矯正問題,可大致將咬合不正的病因歸為三類:第一類為正常咬合但牙齒排列不整齊,占五成以上;第二類常見於上門齒暴牙或小下巴;戽斗可能為第三類。不同人種,咬合不正的特徵也不一樣,第二類在北歐白種人的盛行率較高,戽斗則在亞洲族群較多。至於是否需要早期矯正或治療方式的選擇,醫師會視狀況給予個別化建議。齒列不正易影響身心 何時矯正因人而異 定期維護仍是首要小學中高年級開始,孩子與同儕的互動增加,嚴重的齒列不正若影響到顏面外觀,恐怕會讓小朋友不敢露齒笑,因此社會心理層面的考量也是醫師與家長決定要不要讓孩子接受矯正的因素之一。許多家長會詢問「越早矯正是否長大後比較可以維持齒列穩定?」但有些家長則認為太早矯正耗時耗力,若口腔清潔不佳容易造成蛀牙,得不償失。對此,陳宜宏醫師表示,在混和齒列時期接受矯正治療的小朋友因為要等待換牙,有時得分階段進行,且每位小朋友的嚴重程度、配合能力、爸媽對治療的態度皆不同,故難斷言早期矯正一定會成功或失敗。擁有一口漂亮好牙 定期維護仍是首要然而,早期矯正的好處除了能提升自信心,也可以降低第二階段矯正的困難度,但因為咬合異常的病因複雜,生長發育的變化也不可預測,所以不同醫師會有不同的治療方式。可是無論如何抉擇,最重要的還是平時維護、定期回診,才能擁有一口漂亮的好牙。
立院轟「海外種電說」經濟部成箭靶 林伯豐:只有台灣想把企業踢出去
圖說:經濟部長郭智輝。(圖/黃威彬攝)因為台灣產業鏈需要大量綠電,但台灣土地取得不易、供應不及,經濟部長郭智輝前一日向記者拋出到菲律賓蓋綠電廠、再送回給台灣用的議題,引發16日立法院的全面砲轟。對此,郭智輝表示,對於發言不夠精準感到抱歉,允諾半年內提出可行性評估報告,目前只是在討論階段。郭智輝日前出席活動時透露,在菲律賓蓋電廠的綠能類型有三類,分別是太陽能、風能及地熱,綠電可透過船運或海底電纜運送回台;而16日剛好立法院經委會進行「我國電力能源配比執行現況與未來規劃」專案報告,此言論被各黨立委連番砲轟,質疑天馬行空、成本高,圖利特定廠商等議題。連番砲轟之下,郭智輝表示對此發言感到抱歉,但重申這個議題是可以討論的,預計半年內先提出可行性評估報告。郭智輝表示,外界對此議題的時空「跳太快」,這只是在印太戰略智庫成立時,學者專家共同討論,想法是同盟區域國家互相在綠電可以支援;他也修正先前用語,表示台灣「沒有綠電不夠」,我國2030年30%綠電是目標,仍朝此目標邁進,綠電是全球關注命題,台灣希望跟日本、菲律賓合作,要進行的事情還很多。經濟部也發文表示,這是在智庫成立場合中提出的政策倡議,主要是考量區域間理念相近國家,可以共同在減碳工作上合作努力,後續仍要經過可行性的評估,有完整的評估資訊會再跟社會報告。經濟部也重申,能源署及台電對於國內電源開發的規劃,已規劃到2030年後,社會共同支持電源開發如期上線,台灣就沒有缺電問題。三三會理事長林伯豐16日在三三會例會上表示,郭智輝的想法是好意,但最大問題是台菲之間如何輸電,應該重新思考清楚。台灣電力問題,要靠正確的能源政策,當前政策有誤,應及時修正,16日產業電價再度調漲,漲電價或缺電,是台灣全體製造業的問題,而政府以補貼、增資等方式協助台電解決財務缺口,也是用人民納稅的錢,這是不合理的支出。林伯豐表示,政府從2022年起連續四次調整電價,電價從平均每度2.58元調升至4.29元,累計調幅66%,企業成本增加15%,增加企業外移風險。至於郭智輝先前提出,要協助高耗能、高耗電產業,移往海外有競爭力的國家「乾坤大挪移計畫」,林伯豐表示,全世界政府都在招商,只有台灣政府想把企業踢出去,減碳是全球趨勢,台灣現在明顯做不到,且排碳最嚴重的就是中油及台電,希望政府帶頭做表率。
智慧醫療新世代 衛福部成立三大AI中心
衛生福利部於今(7)日正式宣布成立「負責任AI執行中心」、「臨床AI取證驗證中心」,以及「AI影響性研究中心」。各中心將透過建立跨層級、跨體系醫院之合作,有效解決AI應用於臨床場域所面臨的「落地」、「取證」及「給付」三大關鍵議題。此將不僅為國內AI醫療應用重要里程碑,更展現臺灣政府推動智慧醫療之前瞻性政策。三大類型AI中心補助計畫於今年7月23日公告並舉辦全國性教育訓練,8月1日截止收件,各層級醫院熱烈參與,共計30家醫院提交48案,經過國內外委員三階段評選,共計16家國內醫院通過決選(19案),包含臺大、中榮、北榮、成大、中醫大、三總、林口長庚等指標醫院。衛福部說明,各國在推動智慧醫療時,面臨的挑戰包括 AI 軟體在臨床應用時可能出現的偏見、不透明性以及資安與隱私問題。此外,AI 產品在取得食品藥物管理署(TFDA)認證過程中,需要廣泛的數據來進行驗證,驗證數據取得困難。最後,一些關鍵應用如何透過科學方法來評估其健保給付,並驗證臨床效果,這些都是智慧醫療推動時所面臨的主要挑戰。因此,衛福部指出,先進國家開始推出一些法案架構和共識指南,作為監管的指引方向,例如世界衛生組織(WHO)之負責任AI六大原則,歐盟之AI法案,以及美國AI運算法透明及資訊共享規則(HTI-1)等。然而,這些政策宣示尚未在各國具體落實成為推動中心。為前瞻布局,衛生福利部輔導臺灣醫院成立三大類型AI中心,作為解決推動智慧醫療最後一哩路。以下分別對三大類型AI中心進行介紹:第一類「負責任AI執行中心」透過制定符合資安與隱私保護的管理辦法,公開AI模型、資料和效能等重要資訊,提供可解釋性分析結果,提升AI透明度,同時建立AI模型生命周期管理辦法,以確保AI在臨床使用具有持續可靠性。第二類「臨床AI取證驗證中心」為衛生福利部資訊處和TFDA合作,旨在解決國內醫療AI軟體取證過程冗長及蒐集具臺灣人群代表性驗證資料集的困難,以往AI外部驗證機制缺乏跨層級醫院協作、系統性常設機構和專責人員,該類中心將預先組成醫院聯盟,常設機構和專責人員串接跨體系及跨層級之電子病歷資料,藉以協助廠商驗證AI模型,提升驗證速度以及在臺灣人群的準確性,促進產品商業化進程,幫助國內民眾更快速享受到高品質的智慧醫療產品。第三類「AI影響性研究中心」為衛生福利部資訊處和中央健康保險署合作,旨在解決國內AI醫療應用爭取納入健保給付的挑戰,由於AI產品的價格無法依循傳統醫療器材從製造端進行成本評估,中心將建立跨體系、跨層級的臨床試驗機制,並由多專業團隊設計研究,進行AI臨床效益評估,確保AI產品兼具臨床有效性與健康效益,同時建立科學性的定價基礎。衛福部也與健保署合作,透過AI影響性研究中心協助國內AI醫療應用爭取納入健保給付,由於AI沒有耗材,難以比照傳統醫療器材從製造端進行成本評估,中心將建立臨床試驗機制,進行AI臨床效益評估,確保在臨床的有效性與健康效益,再交由專家評估是否納入健保。三大AI中心召集人、臺大醫院院長吳明賢表示,全世界百工百業都在使用AI,唯獨醫療產業進展最滿,由於醫療牽涉到健康、生命、法律問題,要在確保服務品質安全的前提下處理。吳明賢認為,台灣醫院數位資料庫完整,已具良好大數據基礎,也有法規協助推動,三大AI中心的成立,證明台灣能在醫療產業領航全球。
國邑新藥L606與美Liquidia增修合約 總座:授權金達3.9億美元
國邑*(6875)最新公告,與美Liquidia Technologies, Inc.完成增訂L606之授權合約,新增授權國家,並另與其簽訂霧化器專屬授權合約,授予國邑自主研發霧化器配合L606組合產品新藥的研發及商業化權利;可收取簽約金350萬美元,後續則依里程碑達成情形將收取1億5,775萬美元產品開發里程金及銷售里程金,本次增修合約授權金達1億6,125萬美元,約新台幣51億元。國邑1日收盤價64.7元,下跌0.30元,跌幅達0.46%。國邑總經理甘霈表示,2023年6月將旗下用於治療第一類肺動脈高壓(PAH)及第三類間質性肺病相關肺高壓(PH-ILD)吸入性新藥L606,以2億2,500萬美元授權予Liquidia公司後,很高興能再次促成雙方有更緊密的合作關係,依原合約及此次增修合約,L606新藥的總授權金額高達3億8,625萬美元(約新台幣123億元)。本次不僅擴增授權地區,更納入國邑自有品牌新一代網式振動霧化器做為給藥器械,以全套「藥物+器械」組合強化了產品競爭優勢,也象徵雙方合作進入新程里碑。國邑藥品科技2日發布重訊,與北美夥伴Liquidia完成簽署增修L606新藥授權合約,拓展授權區域至北美以外的全球市場(排除台灣、韓國、東南亞、中國、中東、北非、土耳其等國家與地區)。雙方並且新簽訂一項霧化器專屬授權合約,Liquidia將取得國邑自主研發霧化器配合L606組合產品新藥的開發及在授權區域商業化權利。根據本次增修與新簽署合約,未來國邑將依雙方合意價格,供應L606藥物及專用霧化器組合產品予Liquidia。Liquidia負責於授權地區進行臨床試驗、藥證申請及產品上市後的行銷推廣,並且支付相關費用。在藥械組合新藥L606正式上市銷售後,國邑可依銷售淨額級距另抽取低雙位數百分比的銷售權利金。國邑表示,透過本次增修的授權合約,Liquidia等於一舉拿下全球肺高壓藥物的二大重點市場—美國與歐洲的入場券,尤其是歐洲市場迄今尚無獲准治療PH-ILD的相關藥物,L606挾長效劑型、低副作用及使用方便之優勢,有機會成為第一個獲准上市的產品。
改每年更新!必要藥品清單擴大至597項 輸液也入列
台灣屢屢缺藥,食藥署20日預告修正「必要藥品清單」,將每2年修訂一次必要藥品清單,改為1年檢討公告一次,這次更擴大至597項,比上一波名單增120項,除了癌症、抗感染、心血管藥品占最多外,近期因為永豐新莊廠停產而導致大缺貨的輸液,也被列入。此外,若臨床需求高,市占率超過6成就將評估列為必要藥品清單。藥界則建議訂出緊急應變模式,避免再發生如缺輸液卻只能高價進口。現行《藥事法》第27之2條所列的必要藥品清單,共計481個品項,本次預告擬修正為597項。新增最多的前三類別是「抗腫瘤及免疫調節劑」共27項、「抗感染藥品」共19項,以及「心血管藥品」共18項,例如治療中度至重度異位性皮膚炎的標靶藥物abrocitinib、兒童鎮痛退燒藥acetaminophen、高血壓用藥valsartan和心肌梗塞用藥ramipril。食藥署副署長王德原說明,我國必要藥品清單過去主要是配合世界衛生組織(WHO)必要藥品清單更新頻率,每2年修訂一次,但考量國內藥品供應狀況變動較大,為了更符合國內臨床使用情形,未來將改為每年檢討更新。另外,本次也針對近期供應不穩或較可能短缺的臨床重要品項,當製造廠市占率大於60%、或製造廠3家以下,且臨床需求很高時,就予以納入必要藥品。例如前陣子因永豐新莊廠停產,造成全台大缺貨的沖洗用、注射用生理食鹽水和蒸餾水,就被納入必要藥品清單。藥師公會全國聯合會理事長黃金舜表示,全球先進國家都有規畫必要藥品清單,大約有500多項,各國訂定標準不一,台灣過去只有100多種,近年因為藥界不斷倡議之下,看到政府有誠意改善,如今已增加到597項。台北市藥師公會顧問張文靜認為,食藥署新增120項必要藥品清單,並調整為每年檢討更新,顯示政府積極監控及改善缺藥問題,樂見這樣的改變,也期望能帶來效果。但她指出,輸液需要常態穩定供應,不能因為永豐停產就一直用專案進口,希望食藥署能訂定更明確的緊急應變模式,提供業界可依循的準則。
最嚴限貸令來了!專家:衝擊最大有「這三類人」
中央銀行19日召開第3季理監事會,針對打炒房也出重手,除調升存款準備率1碼,還祭出4大選擇性信用管制措施。由於之前「房貸之亂」引發很多抱怨,外界擔心會不會讓「限貸令」更嚴重。央行總裁楊金龍在會後記者會表示:「是給投機客一個Lesson(教訓),讓他們有個警覺。」抱怨至少一半都是投資客及炒房客,並覺得銀行針對炒房投資客「以價制量」也是正常,這次給投資炒房客教訓,讓他們知道不是要貸多少就很容易貸到,而且這次措施不會影響首購、都更、危老社宅及企業購建自用廠辦,銀行只要把對炒房投資客的不動產放款資源挪過來,銀行是有足夠資金,不會加重限貸令現象。馨傳不動產智庫執行長何世昌在臉書發文,「央行往死裡打!全世界最嚴限貸令來了!」文章曝光後也引起討論,有網友認為房仲應該不受影響,因為市場推的量還是很大,但何世昌認為若網友指的是新建案推案量,那是代銷負責銷售,房仲主要是賣中古屋,而成屋市場就是這次限貸令海嘯第一排,受到的衝擊更大。何世昌指出,衝擊最大的有三類人,第一是換屋族,想換都很難換;第二則是繼承族,繼承長輩遺產,而且還只有部分持分而已,算屬於名下有1戶,被央行打成非首購,沒有寬限期;第三是類首購,類首購以北漂族居多,這種人最慘,他們在南部老家有房,但在台北租房,他們若要在北部買房自住,不能申請新青安,貸款又沒有寬限期。央行19日宣布,祭出第7波選擇性信用管制措施,包括一、新增規範自然人名下有房屋者之第1戶購屋貸款不得有寬限期;二、自然人第2戶購屋貸款最高成數由6成降為5成,並擴大實施地區至全國;三、公司法人購置住宅貸款、自然人購置高價住宅貸款及第3戶以上購屋貸款之最高成數由4成降為3成;四、餘屋貸款最高成數由4成降為3成,自昨(20)日起實施。不僅如此,央行認為,搭配調升存款準備率,透過加強貨幣信用的數量管理,以強化央行道德勸說措施及這次選擇性信用管制措施成效,將有助進一步減緩信用資源流向不動產市場,因此,新台幣活期性及定期性存款準備率各調升0.25個百分點,並自今年10月1日起實施。
台股ETF受益人逼近千萬大關 「這二類」最吸金年增逾70%
市場高度期待美國聯準會本周宣布降息,根據最新一周集保戶股權分散統計資料顯示,台股ETF受益人數達到975.8萬人,即將站上千萬人大關,其中,買進債券ETF,受益人數也來到196.4萬人,周增6,065人,增幅0.3%。2024年以來的台股ETF受益人數成長368.8萬人,增幅61%,整體較上一周新增8萬人,增幅1%。21檔高股息ETF受益人數共693.8萬人占整體71.1%,年增314.4萬人增幅高達81%,周增為2%。中信成長高股息基金經理人張圭慧表示,國人仍青睞能提供穩定息收的高股息ETF之外,受惠台股上半年表現亮眼,成立時間較長的高股息ETF,已累積較長時間的資本利得,有穩定派發股息的本錢,持續吸引投資人買進。債券ETF方面,今年以來受益人受增加82萬人,增幅高達71%,為三類ETF之冠。其中仍以長天期美債ETF、投資等級債ETF的受益人數成長最多;亦有不少投資人押寶美國經濟軟著陸,選擇風險較高但利率也較高的非投等債ETF。中信美國公債20年基金經理人張瓈尹表示,美國通膨逐漸趨緩,且經濟呈現軟著陸機率高,給予聯準會預防性降息的籌碼。市場估計聯準會今年降息3至4碼空間,明年則有每次開會都有降一碼幅度,但考量當前美債利率水準已反映今年降息幅度,建議早已進行卡位長天期美債ETF的投資人發揮耐心,至少持有半年至一年左右的時間,有機會獲取豐厚資本利得。另可順勢布局殖利率較高的投等債ETF,可望享有較佳的殖利率水準,也較非投等債ETF能避免美國經濟轉向衰退的風險。惟後續仍得留意美國總統大選、國際油價變動以及經濟數據變化等因素,將會牽動債市表現。
銀行房貸還有額度「優先承作這三類」 13家行庫將公布受理窗口
13家銀行將優先儘速公布可否承受房貸的情況,與銀行公會建置平台揭露公開資訊,以及承做房貸窗口的聯絡方式,便於民眾申請使用。銀行局副局長林志吉4日表示,目前還無法確認該平台上架時間。這13家銀行包括八大公股行庫為臺灣銀行、土地銀行、合作金庫、兆豐銀行、第一銀行、華南銀行、彰化銀行、台灣企銀;另有五家為目前承作房貸前五大民營銀行的台北富邦銀行、國泰世華銀行、中國信託銀行、台新銀行與玉山銀行。金管會4日上午邀請央行、財政部、銀行公會與八大公股行庫、承做房貸前五大民營銀行共13家銀行代表,共同商議目前房貸承作情況,會中也作出多項結論,傍晚金管會召開臨時線上記者會說明接下來承做房貸的原則等範圍,希望銀行將資源放在無自用住宅的民眾購屋實際需求。銀行局副局長林志吉表示,首先在銀行端,受理房貸申請案件以首購族、自住購屋者與先前受理申請房貸者;且在銀行公會部分,將會建置公開資訊平台揭露全部銀行在房貸是否還有額度可承做房貸的情況、聯絡窗口等資訊,保持暢通,給民眾了解,哪一家銀行還能不能承做房貸申請件,避免讓民眾到處詢問而資訊不清楚者。也會請銀行業者評估申貸戶與承作資金的需求,以準備未來能夠承做房貸戶的額度與水位的需求。而涉及銀行法72-2條部分,銀行辦理住宅建築及企業建築放款總額,不得超過放款時所收存款總餘額及金融債券發售額的30%,基本上是國銀不動產放款的「天條」,且銀行內部多會設定更嚴格的預警值,多會設定在28%或28.5%。林志吉表示,該條款貸款水位不會排擠到都更、危老等案件;有銀行業者也建議也應該不納入海外房貸與之共同計算額度與餘額範圍。金管會3日公布以7月底的銀行業提供的數據來看,分母(存款總餘額加金融債券發售額)為55.85兆元,近3年銀行存款已增加將近11兆元,過去每月存款增加額度約3,000億元,採動態方式控管,沒有所謂滿水位、額度已滿的概念。若要達到法定規範的30%,約還有上兆元的空間,但此額度還要計入土建融、商辦等,不是只有房貸,且會希望銀行將資源放在無自用住宅的民眾購屋實際需求。
防挖角、竊取高科技機密 調查局大規模查辦8陸企
為防範陸方竊取我高科技機密,在台挖角高科技人才,調查局自8月19日至30日展開大規模偵查行動,偵辦對象包括大陸半導體「國家隊」之一的「中國北方華創微電子」、國企中核集團子公司「中國同方」公司等8家陸企,涉嫌以境外基金或假台資、假僑外資方式來台成立據點,或挖角我高科技人才,共搜索30處、詢問65人次,有效防範陸企竊密及挖角,維護國家安全。調查局自6月起即規畫蒐證偵辦陸企非法在台挖角高科技人才案,經報請台北、新北、士林及新竹4地檢署檢察官指揮偵辦,自8月19日至30日動員台北、新北、台中市調查處及新竹縣調查站逾135人次,展開偵辦,對象包括中國深圳市南方硅谷半導體、上海新相微電子公司、南京齊芯半導體、中國竹間智能科技(上海)公司、同方公司、成都銳成芯微科技公司、中國北方華創微電子裝備公司、中國上海瀚薪科技公司共8家陸企。其中,中國北方華創微電子裝備公司連續3年登上大陸電子信息競爭力百強,主要客戶為中芯國際集團、長江存儲科技有限責任公司等大陸半導體國家隊的高端半導體設備製造商,分別透過在台辦事處、台資企業在台挖角半導體相關設備工程師。另中國上海瀚薪科技公司接受「中國國家集成電路大基金」的子基金及中共財政部中小企業發展基金入股投資,透過境外空殼公司迂迴將資金引入台灣,在台從事第三類半導體功率元件研發並挖角相關工程師。因該公司是以碳化矽做為其第三類半導體材料,具高效率及功率密度,能運用於車用二極體、5G、衛星通訊功率放大器、新能源電力控制系統相關產業,陸企若成功挖角,將衝擊我產業競爭力。中國同方公司由中共國有企業中核集團控股,該集團是大陸從事軍工、核電、核燃料、核應用技術的大型中央企業,也是大陸最大核電站工程及營運公司。同方公司跨足資訊科技、能源與環境兩大產業,以「假台資,真陸資」手法在台成立公司,並挖角我設計研發團隊近百人,企圖取得相關技術。中國成都銳成芯微科技公司為集成電路知識產權(IP)產品設計及應用供應商,總部設於四川省成都市,是大陸唯一可提供全套超低功耗物聯網模擬IP解決方案的企業,該公司先以「假僑外資、真陸資」方式,在台設立辦事處,為規避查緝,要求在台員工將健保轉投保至工會、公所或依附配偶投保,藉此掩飾非法在台從事業務行為。
中秋節發錢啦!「14縣市」禮金領取條件一次看 最高能領1萬2
中秋節禮金是不少地方政府提供給民眾的三節補助之一。今年中秋節落在9月17日,雖然只放假一天,不過許多縣市都將針對低收入戶與中低收入戶、65歲以上長者、55歲以上原住民及身心障礙者等對象,發放中秋節禮金。符合特定條件者,每人最高還能領到1萬2000元。●台北市低收入戶設籍並實際居住台北市、近1年居住國內超過183日,單列一口低收入戶每戶發1500元,其餘低收入戶每戶發2000元。慰問金會在中秋節前5日內匯入指定帳戶。●基隆市分為身心障礙者及敬老族群,身障族群中秋節前一個月設籍基隆市,每人能領1500元。年滿65歲長者或年滿55歲原住民,2001年11月30日前設籍基隆市且實際繼續居住者,每人能領3000元。基隆市敬老族群另符合「1984年7月30日以前領一次退休金之軍公教職人員」,每人能領5000元;另符合「1984年7月30日以前領一次退休金之公營事業退休員工」,每人可領到1萬2000元。慰問金均會在中秋節前5日內匯入指定帳戶。●桃園市低收入戶設籍桃園市,每戶發2000元;年滿65歲長者或年滿55歲原住民,設籍桃園並實際居住滿6個月以上,每人發2500元。●新竹縣低收入戶設籍新竹縣並實際居住新竹縣,每戶發放1000元;寶山鄉額外針對設籍寶山鄉,且低收入戶者每戶加發3000元。●台中市低收入戶設籍台中市且實際居住者,每戶發放1500元,預計會在中秋節前一周(9月10日)匯入指定帳戶。●彰化縣低收入戶每戶發放1000元,年滿65歲長者或年滿55歲原住民,每人發放500元。另伸港鄉額外發放2000元、鹿港鎮額外發放1000元。預計中秋節前匯入指定帳戶。●南投縣設籍南投縣並安置社會福利機構的低收入戶及中低收入戶,還有無家可歸的遊民,每人發放1000元。慰問金會在9月9日至13日期間發放。●台南市低收入戶未接受政府收容安置者每戶發放300元,確切發放時間未定。●高雄市第三類低收入戶設籍並實際居住高雄市,且最近一年居住國內逾183日,每戶發放2313元。滿洲鄉70歲以上長者,還有發放中秋節慰問金500元。●宜蘭縣低收入戶每戶發放1000元;中低收入戶則視財政情形,每戶發給1000元。●花蓮縣低收入戶一款每戶發放1000元;低收入戶二、三款每戶發放800元。須設籍並實際居住於花蓮縣,且最近一年居住國內超過183天。慰問金9月12日發放。●澎湖縣身心障礙者設籍澎湖縣滿3年,中秋節前90日領有(換、補)發身心障礙證明者,每人發放3000元。慰問金中秋節前10日發放。●金門縣低收入戶每戶發放3000元,不含公費收容安置者。●連江縣低收入戶、中低收入老人、中低收入身心障礙者,每戶發放2500元。
食髦嘉義3/窄巷中的歐陸風情 在「溫淳」以慢食佐酒消磨夜晚時光
穿越窄巷、當你以為此處不應有店時,石板小徑、綠意夾道的入口便在眼前展開,7月甫開幕的「溫淳Tenderness」自有的靜謐安適與巷弄外的車馬喧囂彷彿兩個世界。店名出自西漢辭賦家枚乘的《七發》:「飲食則溫淳甘膬,脭醲肥厚。」意指可口且滋味濃郁的食物,雖然命名很中式,這裡主打的卻是貼近法式小酒館的歐陸料理,這也源自老闆Sam曾經在法國小酒館的打工經歷。Sam本身是嘉義在地店家「桃城豆花」第二代,三年前他將醫院老建築再造、開設桃城豆花光華店,具有質感的空間與平實價格一度在網路掀起打卡潮。Sam也在光華店增列豆花之外的早午餐等輕食選項,以及幫熟客客製菜色,為了有更大空間發揮所長、同時更精準區隔兩店定位,溫淳也應運而生。餐前招待小點每日都不同,例如圖中是以鯖魚抹醬搭配魚子醬、蝦夷蔥,滑順濃郁讓人意猶未盡。(圖/焦正德攝)「市場鮮魚」以帶有油脂的日本青魽搭配橄欖油、柑橘醬汁,透過酸香提振味蕾,有時會以澎湖海鱺或鰹魚替代。(320元,圖/焦正德攝)「羊乳酪沙拉」混合綠珊瑚、紅甘藍與香滑細膩的羊乳酪,宛如桌上盛放的小花園。(280元,圖/焦正德攝)細看溫淳的常態菜單,即便加上每日隱藏版菜色其實選擇並不算多,反而酒單比菜單更厚,從台灣的威石東、法國的勃根地、薄酒萊葡萄酒,到澳洲的自然酒與多款小農香檳等,「每種都想來一點」除了看出Sam想分享的選酒喜好,也感受到他希望帶進的法國飲酒文化與輕鬆用餐氛圍。因此當客人入座,外場人員通常會先詢問是否先來杯開胃酒,再進入慢食品嘗的階段。雖是Casual Dining,但菜色亦不失細節,有些相對在嘉義少見的食材對在地人來說亦是挑戰,例如紐西蘭鹿肉菲力處理成3分熟嫩度,為了讓野味不會過於衝擊還搭配酸甜的黑醋栗醬汁,甚至有客人說吃起來的口感很像干貝;或前置作業得花上兩天的「法式肉派」,為了讓在地人接受度更高,Sam降低鴨肝比例、增加豬肉份量,並嚴選帶油脂的豬肉部位經低溫長時間烹調,再透過製程去油,讓整體保留豐腴卻不膩口。新鮮彈牙的「中卷」表面略帶焦香,捨棄常見風味較重的羅勒青醬,希望以相對清新的芝麻葉醬汁突出海鮮鮮度。(380元,圖/焦正德攝)以傳統紅酒燉牛肉作法製作的「燉澳洲和牛臉頰」,以和牛頰取代較常見的牛肋,吃完後嘴唇因為膠質略帶黏感。(980元,圖/焦正德攝)非常態菜單、當日黑板菜色之一的「龍膽石斑配奶油醬」,口感扎實有彈性。(680元,圖/焦正德攝)當然如果來客想循序漸進地嘗試,其實傳統與創意兼具的溫淳菜色多數仍家常且親民,菜單以前菜、主菜和甜點這三類為主,可依個人喜好隨意搭配,像是熱前菜的「中卷」下鍋煎至8~9分熟,搭配以芝麻葉做成的青醬醬汁,帶來一抹林間野生輕盈的清新香氣;還有特意不做精修的「燉澳洲和牛臉頰」,保留油脂與筋膜口感,醬香濃郁、軟爛入味。提及之後的換季菜單,Sam表示有機會想挑戰兔肉、蛙腿或鵪鶉,就希望能在這方空間多做點嘗試與創意碰撞,也希望帶動目前在嘉義仍少見的這類西式小酒館風潮,或許能讓市場更活絡。溫淳在建築中央有著市區少見的天井、庭院設計,Sam特地尋來景觀設計師營造碎石、綠意,與落羽松相互映襯。(圖/焦正德攝)僅容20席的空間,以柚木餐桌搭配丹麥家具設計師Niels Otto Møller創立的手作家具品牌J.L. Møllers的經典藤椅,帶出溫潤質感。(圖/焦正德攝)DATA電話:(05)225-0003(營業日14:00~17:30可接聽)地址:嘉義市西區民生南路32巷12號營業時間:17:30~22:00,週二、三休線上訂位:https://reurl.cc/pvMnN8備註:採預約制,低消每位主餐1份或葡萄酒1瓶,因餐廳門前巷弄車輛無法進入,建議從民生南路32巷巷口步行前往※飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
農曆七月能進廟拜拜 但3類人最好不要碰法器
農曆七月俗稱「鬼月」,民間相信這段時間鬼門開,陰間的靈魂會到人間遊走,所以,有很多的民俗禁忌。七月好兄弟放假,因此,許多廟宇部分活動都會休息一個月,問事、祭改等各種宗教活動也都暫停舉辦一個月。農曆七月信眾都可以進寺廟內拜拜,這是信眾的權益,但有3類人不可觸摸法器,第1是月經來潮的女性,第2是一年內,家裡有喪事的人,第3坐月子的產婦及其先生。觸摸了法器就是對神明不敬,民俗稱這3類人還沒潔淨。法器是包括:神明、香爐、供桌、光明燈、爻杯(可以用銅板替代)。若說這三類人不可進廟拜拜,萬一這三類信眾有重大冤屈、冤情、災難、劫數,想請神明幫忙解決,卻不能進廟拜拜祈求,那豈不是不近人情嗎?影響他們求助神明的權益及心願!?
中元節甩衰運 這4類人拜地官大帝翻身發財
2024年8月18日為中元節,除了普渡拜拜之外,這天也是「地官大帝」生日,同時是轉運的好時機,趁中元節拜地官大帝,就能赦罪改運,且有4類人要特別注意。根據《搜狐網》指出,三官大帝分別主「天官賜福、地官赦罪、水官解厄」。其中,地官大帝就是掌管地府之事,在道教中認為,農曆七月十五「中元節」是地官大帝的聖誕日。在這天,地官會檢閱民間善惡,進行赦罪及懲治,被選中的惡人會永世難以超脫,所以選在這天祭祀地官大帝,就能替世人赦罪解厄,以下4類人可藉由祭祀地官大帝,獲得庇佑再提升運勢:1. 第一類人是經常遇到小人或做事總碰壁,可能無形中受到第三方阻礙,中元普渡會緩解這些負面影響。2.再來就是工作中經常被指責或無法得到應有認可,有可能是過去積累債務牽連到運勢,因此可利用中元節點燈植福來翻轉局面。3.第三類人則是總會與人產生摩擦者,難以建立良好人際關係,有可能是宿世造成惡業,因此可趁著中元節的超拔度化活動,改善問題。4.最後一類人就是財務狀況一直不穩定者,有可能是過去的陰債,也就是前世債在干擾財富,清理業債、補納財庫,財運將出現一番新變化。另外,命理專家雨揚老師也提供3種輕鬆補財庫方法:1.中元節當天的晚財庫時辰,晚間7點到9點(戌時)準備紅包,放入168能量數字的紙鈔或錢幣。2.點燃招財香或是檀香、沉香,心中默念黃財神心咒《嗡.藏巴拉.札楞札耶.梭哈》,同時將紅包順時鐘方向過3圈, 再拿著紅包誠心許願,願望越具體越好。3.紅包最後可放在化妝台、衣櫃、公司抽屜或是收銀台,祈願事事順利,財富、貴人自然來。CTWANT提醒您 民俗說法僅供參考
醫科洗牌1/牙醫系連2年進大學前十名榜單 專家:太美化自費市場
隨著113年分科測驗7月29日公布成績,今年應屆大學生科系選擇即將塵埃落定,醫牙科系依舊錄取分數最高,但醫科卻出現洗牌現象,113年學測台大、陽明交大牙醫系和一向穩坐冠軍的台大醫學系皆為59級分,111年、112年更連續2年4所牙醫系擠入第三類組前十名,預料8月15日放榜的113年結果也應相去不遠。早在99年北醫牙醫系分數首度擠進第三類組的第十志願時,醫界大老曾指出,在現今健保總額制度框架及「功利主義」導向下,「未來牙醫系錄取分數勢必會超越醫學系」,也有牙醫師提醒,外界將自費市場過於美化,「若選擇牙醫系,必須有一輩子面對『非醫師』質疑的決心。」「我去年沒考好,今年終於考上,但填志願時令我感到很驚訝,超多人把牙醫系填在醫學系前面,競爭超激烈!」小雯(化名)是今年的考生告訴CTWANT記者,2年前她還是頂大文科系的學生,由於父親是兒科醫師,經過權衡比較後,小雯決定以醫牙為目標重考。雖然小雯也把牙醫系填在前五大志願,但考量未來職業發展,掙扎過後,還是將醫學系填在較前面的排序,最後小雯如願錄取中國醫藥大學醫學系。牙醫系排名近年來持續向上竄升,99年台北醫學大學牙醫系分數,首度擠進第三類組的第十志願,高於中國醫藥大學、輔大醫學系,而且前十名中,就包含台大、陽明、北醫3所牙醫系。110年分科測驗台大牙醫系分數更是首度超過陽明交大醫學系。再查看今年113年2月底放榜的學測級分,台大、陽明交大牙醫系皆為59級分,不只依舊勝過陽明交大醫學系,也和一向穩坐冠軍的台大醫學系同分,就連最低分的北醫牙醫系,也和最低分的馬偕、中山醫學系一樣55級分,去年甚至有學生放棄台大醫學系,轉念北醫牙醫系,在在都顯示,在莘莘學子心中,牙醫系與醫學系已並駕齊驅。擁有85萬Youtube訂閱的兒科醫師蒼藍鴿(本名吳其穎)就表示「如果沒有救人的雄心壯志,然後分數又可以選醫牙,那真的選牙醫系會有比較好的生活品質。」醫師公會全聯會常務理事王宏育在99年時就發表文章,提出「大學聯招牙醫系錄取分數可能領先醫學系」的可能性,他與多位醫師、牙醫師討論後認為,若以「功利主義」來看,牙醫系錄取分數的確有可能超越醫學系。王宏育認為有5大原因,第一是醫學系有4年的住院醫師養成,而牙醫大約僅有2~3年;第二,牙醫師就算在住院醫師期間也不太需要值班,而醫學系則非常頻繁;第三,牙醫師大多選擇自行開業,採取預約制,生活品質較高;第四,牙醫有較多的自費項目;第五,牙醫較少醫療糾紛。牙醫系連續2年進入分科測驗第三類組前十名榜單,顯示已與醫學系並駕齊驅。圖為113年分科測驗考試 (圖/方萬民攝)以最實際的薪水來說,網友分享親身經驗,自己是念醫學系,當初考試的分數比弟弟考上的牙醫系還要高。「以為分數高,薪水就越多,沒想到兩個人畢業後,自己還在當住院醫師,一個月領8萬多的薪水,弟弟月薪已經20幾萬,開好車又輕鬆。」這位網友感嘆,大家如果真的在意薪水,就要去重考牙醫系。醫師熱門的社群網站「醫聲論壇」,也有許多醫學系、牙醫系優劣的討論,若以收入比較,牙醫師月薪大約25~40萬,西醫若撐過住院醫師時期升上主治醫師,其實平均月薪也有30~35萬元,但差別就在於自費項目。蒼藍鴿表示,現今的健保總額制度,讓醫師陷入又忙又賺不到錢的困境,相較之下,牙科的自費項目較多,又能保有生活品質。林榆芩牙醫師則認為外界把牙醫的自費項目想得過於美好,「現在是網路發達的時代,多數人需要砸錢做自費項目如植牙時,通常會上網找有名氣的醫師,所以並非所有牙醫師都能吃到自費項目的大餅。」另外,無論國內外都存有「牙醫並非醫師」的刻板印象,林榆芩以電影《醉後大丈夫》為例,戲中一名牙醫就多次被嘲笑「你只不過是牙醫,又不是醫師」。「如果選擇牙醫系,就要有這樣的體認,一輩子都會面對這種刻板印象。」此外,林榆芩也認為牙醫系的工作視野比較狹窄,只能專注於口腔,所以未來發展性就會被限縮。牙醫好?還是醫師好?「醫聲論壇」上有不少西醫感嘆早知應念牙醫系,但也有牙醫系大四學生覺得枯燥考慮重考醫學系,甚至有許多重考牙醫或重考醫學系的現任醫師分享經驗,結論就是「志趣決定一切」。蒼藍鴿就說,「牙醫師的生活真的很不錯,但我也不後悔念醫學系,因為我覺得可以學習更多豐富的知識、接觸更多有趣的案例,這是我喜歡的。」但蒼藍鴿也坦言,現今的健保制度只會嚇跑更多醫學系學生,或是逃跑到相對輕鬆的科別,重症、產科、外科、兒科這些科別「缺醫師」情況將持續惡化。 111年分科測驗第三類組榜單 112年分科測驗第三類組榜單
醫科洗牌2/牙醫師嘆「醫美科別賺更多」 「五官科」有背景、實力才能進
牙醫系成為熱門科系,但現任牙醫師卻認為已是「紅海市場」,尤其大批海歸牙醫師即將開放執業,恐陷入「僧多粥少」窘境,認為醫學系中的皮膚科、整形外科收入更豐厚,又保有生活品質,眾多資深醫師也憂心科別失衡的問題,點出年輕醫師不願踏入內外婦兒科,未來恐無醫師可開刀,患者甚至可能在不斷轉診中喪命。外界認為牙醫師收入好、生活又有品質,讓牙醫系連2年進入第三類組前十名榜單,但未來牙醫師的日子真有這麼好?林榆芩牙醫師認為過去牙科是藍海市場,但如今已是競爭激烈的紅海市場,競爭者相當多,反倒是醫學系中的皮膚科、整形外科收入更好。一名不願具名的急診醫師表示,雖然海歸牙醫師(俗稱波波牙醫)未來將每年開放200人執業,目前全台1萬6384人的牙醫市場將會更加飽和,「但這種擔心講很久了,牙醫市場還是很好啊,更何況台灣糖尿病患愈來愈多,未來牙周病、植牙需求一定都更高。」這位醫師也透露,皮膚科、整形外科、眼科、耳鼻喉科這些「五官科」並不好進,不只從大學時就要有優異成績,同時還要有「背景」,才能如願搶入這些科別。根據衛福部統計,近三年五大科(外科、婦產科、內科、急診、兒科)住院醫師招募情形,外科近三年召募總人數為162人,相較於內科召募人數357人,足足少了一半,而兒科住院醫師招募率僅有79.2%,是五大科中「最慘」科別。台大醫院外科部主任陳晉興說,外科已經不如過往「黃金年代」,近年情況更加惡化,前年要招7名外科住院醫師,有60人報名;反觀去年,台大外科預計招收17位住院醫師,來報名者僅有18人,且有人因錄取其他科別而離開,至今仍有二位缺額,持續招募中。陳晉興說,年輕醫師還是嚮往在手術台前執刀,但又希望維持生活品質,兒科、外科都是必須值班的科別,所以大多轉而投入耳鼻喉科、整形外科等,兒科缺人情況最嚴重,連主治醫師也要值班,醫學生見此現象,更不願選擇兒科,造成惡性循環。台中一名婦產科醫師因新生兒死亡判賠1400多萬元,引發醫界震撼,認為類似案例將讓五大科更缺醫師。(圖/翻攝自中天新聞)台北長庚副院長、婦產部助理教授級主治醫師羅明良說,三年前,婦產科住院醫師召募,還維持在招募10人可以來20人,婦產科還能挑人,如今情勢已反轉,得二招、三招才有機會招得滿,「有手有腳」就可以進婦產科。 根據醫師公會全國聯合會統計,五大科中除了急診醫師平均44.6歲,其餘內科、外科、婦產科、兒科醫師,平均年齡都超過50歲。陳晉興說,如果年輕醫師持續不願踏入五大科,長期下來十分危險,萬一半夜或假日需要緊急開刀,可能會找不到醫師,那為了尋找有醫師可開刀的醫院,患者就會不斷被轉診,甚至可能會死在救護車上。五大科還須面對醫療糾紛的風險。今年6月,大里仁愛醫院一名婦產科醫師疑似接生過程疏失導致1名新生兒出生即死亡,台中地方法院判決該醫生與醫院須共同賠償家屬新台幣1400多萬元,判決一出,立刻引發醫界集體沸騰。台大名醫施景中即表示,「如果最後這樣判決成立,其他高風險科別像心臟外科、神經外科等等,真正要濟死扶傷的科別,可能很快就沒人要走了。」兒科醫師蒼藍鴿也表示,此案刑事部分判決無罪,為何民事卻被判賠1400萬元?「這不只是婦產科的事,我們兒科醫師看到也會怕啊!畢竟時常會治療到症狀孩子,這種案例會讓五大科醫師紛紛逃命!屆時就無醫師可用。」
3產儲用地水電到位 鍾東錦喊大矽谷計畫苗栗準備好了
苗栗縣長鍾東錦10日表示,竹南、頭份、後龍有高達960公頃的產業儲備用地,已納入桃竹苗「大矽谷計畫」啟動可行性評估,一旦核定採用,便會全力配合計畫推動,期望帶動地方發展。賴清德總統競選期間,便提出桃竹苗「大矽谷計畫」,行政院也在2024年2月通過,但未經最後核定。立法院經濟委員會10日考察苗栗縣府盤點「大矽谷計畫」可能用地,包含300公頃竹南崎頂產業園區、330公頃頭份交流道周邊都市計畫農業區、330公頃後龍科技產業園區等,並在苗栗縣政府開會討論進度。鍾東錦強調,苗栗已經準備好了,因為960公頃產業儲備用地已經找到,加上苗栗水、電充足,也計畫興建天花湖水庫,進一步串連新竹、台中科學園區西部科技廊帶,配合賴總統的政策全力推動科技產業發展。苗栗縣政府工商發展處長詹彩蘋則說,國土計畫法功能分區圖2025年5月實施在即,目前這3塊產業儲備用地,亟需明確納入「大矽谷計畫」認定範圍內,以利後續調整為國土計畫4大區中,城鄉發展地區的第二類、第三類,時間非常緊迫「苗栗等不下去了」。國發會副主委彭立沛則表示,此三案中,後龍案可行性評估可望於年底出爐;竹南崎頂產業園區案由苗栗縣政府主責可行性評估,中央前瞻計畫也會補助經費;頭份交流道周邊計畫,則由新竹科學園區管理局辦理可行性評估。