三里穴
」 中醫 穴位
小孩「突然變乖」要更注意！ 專業醫提醒注意3症狀
當小孩突然出現異常行為，尤其是原本活潑調皮的小孩突然安靜的話，千萬不要覺得小孩可能是「變乖」了，有可能是他身上出現病變。馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲表示，可以透過3個症狀來判斷小孩的狀況。根據媒體報導指出，馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲近期分享一個案例，一名8歲女童因為身體出現奇怪的情況，最後被判定是腦炎，在經過一個月的中西醫結合治療後，女童才成功康復。黃佳雲醫師提到，女童最初只是連續兩天頭暈。到第三天，症狀急劇惡化，出現嚴重嗜睡且無法言語的情況。緊急送醫後，電腦斷層掃描顯示輕微腦水腫，隨即被轉入加護病房。面對如此情況，醫療團隊迅速採取多項措施，包括使用高劑量類固醇、靜脈免疫球蛋白和預防性抗癲癇藥物。經腦部磁振攝影，醫生懷疑患者患有「急性播散性腦脊髓炎（ADEM）」，這是一種通常發生在感冒之後的自體免疫疾病。醫師們為提高治療效果，醫院採取了中西醫結合的方法。馬偕紀念中醫部針傷科主任王宏銘解釋，他們在患者入院後即開始針灸治療，使用「湧泉穴」改善意識不清，「足三里穴」和「合谷穴」處理手腳無力問題，每週三次，每次15至20分鐘。經過一個月的綜合治療，小女孩的病情顯著改善。出院一個月後的追蹤顯示，女童的各項功能已完全恢復正常，重返活潑好動的狀態。黃佳雲醫師解釋，判斷腦炎的三個主要症狀是發燒、頭痛和意識改變。這些症狀可能會同時出現，或在病毒感染後陸續出現。除此之外，患者還可能出現對光敏感、頸部僵硬、皮疹、噁心、嘔吐、活力或食慾喪失、嗜睡、意識混亂或產生幻覺、說話困難、行走困難，以及癲癇發作等症狀。黃醫師特別提醒，腦炎的症狀可能與其他病毒感染相似，如上呼吸道感染或胃腸道問題。因此，在診斷時需要特別注意患者是否接觸過某些病原體，如蜱蟲（可能導致萊姆病）、蚊子（可能傳播西尼羅河病毒）和貓（可能引起巴爾通體感染，又稱貓抓病）等。
孩子突然變乖要小心！8歲調皮妹狂睡不說話 就醫檢查竟是「腦炎」
1名8歲女童連續2天頭暈，第3天出現嚴重嗜睡且無法言語，送醫後發現電腦斷層有輕微腦水腫，並轉入加護病房給予降壓藥與預防性抗生素及抗病毒藥物，後續檢查診斷小女孩是因為感染造成腦病變，經與中醫合併治療及積極復健，住院一個月後總算可以活蹦亂跳的出院，回到原本古靈精怪、調皮搗蛋的樣子。馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲表示，腦炎可能是身體對病毒或細菌感染的正常或過度反應，也可能因為自體免疫因素導致體內免疫細胞攻擊健康組織所產生；腦炎的預後很難評估，有些患者對治療反應良好、有些可能出現癲癇和更長期的學習問題，也可能導致永久性損傷或有致命的危險。黃佳雲指出，個案自急診轉入加護病房後，團隊第一時間即給予高劑量類固醇及靜脈免疫球蛋白，因觀察腦波有異常放電現象，因此也採取預防性抗癲癇藥，經腦部磁振攝影疑似發現雙側大腦，右側橋腦及部分胼胝體有多處影像增強，懷疑是「急性播散性腦脊髓炎（ADEM）」，在治療後，除在病房即掌握時間安排復健外，更同時會診中醫科進行針灸治療。馬偕紀念中醫部針傷科主任王宏銘說明，針灸對於中風、腦外傷、腦炎等神經系統疾病已有非常多臨床經驗，為搶治療時機，在病童進入加護病房後即合併中醫針灸治療，由針傷科醫師團隊針對腦炎所造成意識不清的問題，以「開竅醒神」效果的穴位，包括腳底「湧泉穴」，針對手腳無力的狀況，以「足三里穴」及「合谷穴」等穴位合併治療，1週3次，1次15至20分鐘。一般而言，急性期以開竅清熱醒神為主要治療方式，待意識逐漸改善後，則以疏通經絡改善肢體活動功能等為主。相較於病人住院時一度只能靠鼻胃管進食，脊髓磁振攝影也顯示有急性橫斷性脊髓炎，在進行血漿置換後肢體動作逐漸好轉，住院一個月期間接受中西醫及復健合併治療的情況下，病情獲得改善，出院後一個月的門診追蹤，小女孩跑跳、說話及吞嚥功能完全恢復正常。醫師解釋，部分病人的腦炎是自來於自體免疫原因所引起，此次個案的急性播散性腦脊髓炎（ADEM），通常發生在感冒之後，透過對抗自己的神經髓磷脂造成所謂「脫髓鞘」疾病。治療方式採取高劑量皮質類固醇，大多數兒童對藥物反應很好且大都能完全或接近完全康復，如果此法效果不佳，也可以改用血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白等治療方式。黃佳雲提到，診斷腦炎需要結合一系列病史詢問（包括免疫史）以及檢查，包括大腦影像來排除其他腦部結構的問題、腰椎穿刺檢查來檢查是否有細菌和病毒等感染、腦波可以偵測潛在癲癇發作、血液、尿液和糞便檢查看有沒有其他感染跡象，這些都有助於病人的治療決策。據了解，腦炎一開始可能因出現一些非特異性症狀而加深診斷的難度，但仍有幾點觀察方向值得家長注意，臨床表現包括發燒、頭痛、對光敏感度、頸部僵硬、皮疹、噁心、嘔吐、活力／食慾喪失、嗜睡、意識混亂或產生幻覺、說話困難、行走困難、癲癇發作。醫生提醒，由於腦炎通常是由病毒引起的，也需要注意到與病毒感染的其他症狀同時出現或隨後出現的症狀，例如上呼吸道感染或胃腸道問題，如腹瀉、噁心、嘔吐或皮疹。也可能在被攜帶疾病的病原體感染後發生，包括蜱蟲（萊姆病）、蚊子（西尼羅河病毒）和貓（巴爾通體，也稱為貓抓病），或其他動物暴露、環境暴露（例如在水中游泳）。馬偕兒童醫院兒童神經科為各種類型神經系統和發展障礙的嬰兒、兒童和青少年提供全方位照護，由於腦炎造成腦組織無法正常運作，病人可能會出現癲癇發作、精神錯亂或行為改變。而腦炎在臨床上常常無法找到明確的致病原因，治療目標會從控制病情預防併發症，讓大腦在發炎情況中慢慢恢復，急性期之後，仍需要定期門診追蹤，接受物理、職能及語言治療。
癌症中西醫治療雙管齊下！ 癌友成功提升生活品質
47歲的黃小姐去年確診罹患乳癌，經手術切除、電療、化療等治療過程，病況雖已穩定，卻飽受失眠、全身痠痛等副作用所苦，聽取其他病友經驗求助中醫，經過二周中藥及針灸治療，失眠與疼痛緩解許多，精神及體力也有明顯進步。門諾醫院中醫科主任楊成湛表示，中西醫合療是目前醫學主流趨勢，癌症患者在治療時，搭配中醫輔助治療不僅能降低副作用所帶來的痛苦，還有助提高生活品質。中西聯合照護 提高活質量癌症為國人十大死因之首，化療和放療是最常見的治療方式，即使醫療技術不斷的提昇，在治療的同時卻免不了副作用的產生。楊成湛醫師表示，癌症患者在接受治療時常見的副作用，像是腸胃不適、眩暈、口乾、口腔潰瘍、便祕、腹瀉、失眠、噁心等症狀，不僅造成患者生活上的困擾與不適，生活品質也大受影響。其實；透過中醫輔助治療，如中藥、針灸、拔罐、推拿、甚至是刮痧等，都可達到減緩副作用、提高治療效果等功效。楊成湛醫師指出，中藥在治療中的角色主要是輔助，藉以改善化療、放療帶來的副作用，只要遵循醫囑，並留意中藥與西藥間隔1小時服用，中西醫療法不僅能讓患者獲得更好的治療，也為患者在治療上提供另一項新的選擇，幫助他們面對疾病，重拾健康和希望。穴位按摩加針灸 緩解不通則痛楊成湛醫師說，中醫透過補氣、滋陰、活血、滋肝腎等方式，改善食慾不振、噁心嘔吐、消化不良、吸收不良、口腔潰瘍、腹瀉等癌症惡病質，提升元氣與體力，增強患者抗癌能力。「不通則痛」，楊成湛醫師建議也可透過穴位按摩，如合谷穴緩解多種類型疼痛，內關穴改善噁心嘔吐、胃痛等，足三里穴緩解腸胃消化道症狀，百會穴、風池穴改善頭痛、失眠、暈眩，肩井穴舒緩肩頸痠痛等，讓現場參與的病友及家屬獲益良多。此外，考量部分患者對針灸的憂心與害怕，雷射針灸不僅舒緩患者對針灸的擔憂，也提供了更舒適的治療體驗。尤其，針灸對於減輕噁心、嘔吐，改善疲勞、失眠、身體痠痛等都有很好的功效。
小心「過年病」上身！中醫師揭自救緩解法 按摩穴位一次看
歲末及年節將至，除了忙著大掃除之外，也是各地親朋好友聚餐共享歡樂時光的時刻。民權馬光中醫診所中醫師朱卉平提醒，年節期間免不了闔家聚餐、熬夜打麻將，在開心之餘，也別忘了做好保養及預防，以防常見的「過年病」上身。朱卉平癟表示，《黃帝內經》提到「飲食自倍，腸胃乃傷」，過年總免不了大魚大肉慰勞自己一下，大餐小食不間斷，造成腸胃脹氣不適、胃食道逆流反覆發作，又或前一餐食物太多又留至下一餐才食用，因保存不當滋生細菌造成腸胃炎上吐下瀉也不少見，若是出現腸胃不舒服，不妨試著以下穴位按摩來舒緩不適感。足三里穴位置：膝蓋下方3寸(手併攏，食指到小指四指幅的寬度)，脛骨旁開1寸(約拇指寬)的凹陷處。功效: 助消化，治腹瀉、腸胃不適等症狀。內關穴位置：手腕橫紋中點，往上3橫指寬處。功效: 治胃痛、脹氣、胃痛、噁心。暖胃按摩將雙手的掌心搓熱，並將掌心放在肚臍上，從肚臍以順時針方式由內而外緩慢按壓，到腹部外側，同樣動作重複約5分鐘，可達到暖胃、促消化、助排便的功效。（圖／馬光中醫診所提供）另外，春節連假期間人群聚集活動頻率增加，熬夜應酬身體免疫力下降，除了尚未平息的新冠疫情，也正是流感的高峰期，常見症狀有發燒、肌肉痠痛、疲倦甚至伴隨腹瀉、噁心嘔吐等全身性症狀。中醫師分享以下幾個保健穴位及預防方法，除了緩解症狀不適之外，平時可多按摩增加免疫力。合谷穴位置：手部虎口併攏，肌肉凸起最豐厚處。功效：頭痛、喉嚨痛、此外也能預防感冒、鼻塞、過敏等。列缺穴位置: 橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸，當肱橈肌與拇長展肌腱之間。或是將兩手虎口交叉，食指所按到位置即是本穴。功效: 止咳平喘，治咽喉和頭項部疼痛。迎香穴位置：鼻翼外緣和法令紋交接處。功效：通暢鼻竅，緩節鼻塞，宣肺氣。（圖／馬光中醫診所提供）
火氣大嘴角破？ 中醫：脾胃之火非主因，這樣做降低發作頻率
【健康醫療網／記者王冠廷報導】口角炎俗稱：「臭嘴角」，傳統將口角炎病因指向體內火氣過大引起，其實口角炎病因並非火氣過大！周大翔中醫師表示，口角炎發生時會造成嘴角單側或是雙側發炎、皮膚紅腫、脫皮脫屑、伴隨部分組織液、甚至慢慢結痂，引起的原因包含感染、過度刺激及營養素缺乏，感染源有白色念珠菌、真菌及金黃色葡萄球菌等細菌，過度刺激包含唇口乾燥、日曬、過大張合等，造成局部皮膚黏膜受損，營養素缺乏為缺乏維生素B群、鐵、葉酸，其中又以缺乏維生素B2所引起的口角炎最為常見。口角炎分實證虛證 脾胃之火加重症狀中醫將口角炎發生病因分為實證及虛證，並將脾胃之火視為加重因素。周大翔中醫師解釋，急性期的細菌病毒感染所造成口角局部發炎症狀，為實證中的實熱證，常使用清熱解毒藥物來降低發炎反應，及袪除細菌病毒持續附著於口角傷口感染部位，如金銀花、蒲公英、白花蛇舌草、連翹等。虛證包含營養素缺乏及脾胃機能不佳，導致營養素無法轉化運化為身體可利用元素，中醫會以健脾補氣搭配滋陰藥治療，除了透過健脾養胃來強化脾胃運化機能外，部分滋陰藥能提供身體足夠津液及材料，修復破損的口角黏膜，使用藥物包含黃耆、黨參、白朮、白芍、甘草、玉竹、麥門冬等。中醫治療為整體觀治療，即使局部發炎反應劇烈的實熱證也可能同時伴隨脾胃的虛證，中醫將此現象歸類為虛實夾雜，除了使用局部降低發炎及消除細菌病毒的清熱藥外，同時使用顧護脾胃的補養藥物同時治療，一方面降低局部發炎，一方面可以改善脾胃促進皮膚黏膜修復。1茶飲3穴道 加速口角炎修復口角炎保養茶飲：荊芥3g，薄荷3g，金銀花3g，蒲公英3g，黨參3g，玉竹5g，黃耆5g，甘草2g，蜂蜜1湯匙，泡入300cc~500cc熱水中，悶約15~30分鐘即可飲用。透過荊芥、薄荷祛風藥物搭配金銀花、蒲公英清熱解毒藥來透散局部發炎症狀，黨參、黃耆、甘草健脾補氣，玉竹滋陰潤燥幫助修復黏膜，於急性期除了服用中醫師處方藥物外，搭配茶飲可以加速口角炎修復。口角炎保健穴位：中醫透過穴位調理身體氣機能量，可以有效提升自身免疫力，免疫力增強可以降低外來細菌病毒侵襲外，可以強化身體器官運作能量來加速黏膜修復。合谷穴：手陽明大腸經的原穴，具開關通竅，清泄肺氣，和胃通腸，時常按壓有效調節免疫系統能力，每日按壓15~20分鐘，可以幫助疏通全身氣機提升免疫力。足三里穴：足陽明胃經合穴，按壓足三里有增強免疫力、調理脾胃、補中益氣、疏風化濕的作用，每日按壓15~20分鐘，可以有效調節消化系統及免疫系統雙向平衡。頰車穴：屬足陽明胃經，具利牙關、祛口頰風邪功效，於口角炎發作後每日按壓10~15分鐘至局部痠脹感，有助於口角炎加速修復。現代人飲食多外食，或習慣含糖飲料，導致身體經常性處於慢性發炎狀態，加上高壓力環境及熬夜習慣，免疫系統狀態低落造成誘發口角炎機率上升，周大翔中醫師指出，體內火氣雖然不是造成口角炎主要病因，脾胃之火會加重局部發炎症狀外，也會造成口角炎修復速率減低，進一步造成反覆口角炎，他建議，有良好的低油、低糖、高纖健康飲食外，避免熬夜及適度運動可以降低口角炎發生頻率。
中醫公開「3大養生妙招」 助健康還能延年益壽
現代人講求保健養生，中醫養生歷史悠久，也常有民眾尋中醫讓身體更健康。在古籍《黃帝內經》中，就提到很多養生方法。那麼中醫養生方法都有哪些妙方，既可以幫助大家身體健康還能延年益壽？養生方式多元 持之以恆最重要義守大學暨義大醫院中醫部講座教授陳旺全說明，中醫養生方式多元，以大致可分為三種類型，分別為飲食、穴位及外部按壓。民眾可透過這幾種方式來保健身體，最重要的是必須持之以恆，才能達到養生功效。三種養生法 飲食、穴位及外部按摩陳旺全進一步說明三種類型的養生方式，民眾可嘗試來提高免疫力及塑造健康體魄。1.四季養生法：◎春季：易感冒，偏向食用溫性當令水果，如橘子、柳丁、蘋果。◎夏季：避免中暑，以涼補為主，多吃綠豆、竹筍、絲瓜、胡瓜等。◎秋季：溫補為佳，秋葵、玉米、山藥、香菇等都有幫助。◎冬季：熱補為主，冬季蔬果外，偶爾吃些薑母鴨、麻油雞。2.穴位養生法：◎常按曲池穴、合谷穴，提高抗病力，消除疲勞感，誘生干擾素抑制病毒。◎常按足三里穴，刺激腦部產生腦內啡，緩解情緒與疼痛。◎常按三陰交穴（脾、腎、肝三經交會點），男性可神清氣爽，女性能消除婦科相關疾病。3.八優養生法：◎常梳髮：以指腹按摩頭皮。◎常擦臉：雙手互搓36下後「乾洗臉」，先往外、再往內，各36下。◎常運目：閉眼進行，眼球向右、向左，向上、向下，各做7下，然後先逆時針再順時針轉圈，各轉動7圈。◎常彈耳：上下或前後方向，以手指彈耳。◎常搓鼻：在鼻翼兩旁用手指一上一下搓動，可促進血液循環，改善過敏。◎常扣齒：扣齒36下，停頓，再扣36下，連續7次。◎常撫穴：按摩及撫摸關元穴（肚臍），先逆時針、再順時針，各36下，使任脈通暢。◎常摩足：前後摩擦足底湧泉穴49下。
肺炎四大證型 中醫分型治療助舒緩縮短病程
【健康醫療網／記者張慈恩報導】肺炎（Pneumonia）是指單一肺葉或整個肺部的發炎症狀，發炎症狀反覆發作持續三個月以上則轉變成慢性肺炎，發炎過程負責氣體交換的肺泡會被發炎物質佔據，為了讓呼吸順暢及適當排出病理產物痰液，患者會利用咳嗽表現來呈現。中醫診所院長吳宛容說明，中醫在處理肺炎相關疾病會從自身免疫系統平衡及強化來對症治療，中醫將免疫系統對抗外來病菌能力簡化成「正氣」來描述，《黃帝內經》：「正氣存內，邪不可干，邪之所湊，其氣必虛」，中醫用外感來統括外來感染源的入侵，包括：病毒、細菌、黴菌、結核菌等，不管是接觸傳染、飛沫傳染、昆蟲和動物傳染，以及飲水和食物傳染等，都可能形成病原感染入侵的機會。中醫將肺炎分四大證型 治療方針公開中醫會根據外來感染源進入身體不同層次、不同寒熱表現症狀、影響不同臟腑器官部位、及改變身體氣血平衡後的後遺症症狀作證型分類，透過不同證型及疾病病程給予不同治療調整方針，吳宛容中醫師將肺炎感染做以下四大證型分類：1.「風寒閉肺型」：多發生於外感初期，外在寒邪侵襲，外在感染源如細菌、病毒順勢入侵造成，接著引起肺部發炎症狀，症狀為咳嗽，呼吸急促，無汗，惡寒，舌苔薄白，舌質淡紅，治療重點需同時祛風散寒及止咳定喘宣肺，以同時解除外感病因及肺部發炎病因，中醫常使用麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯，加減肺部發炎處理用藥。2. 「風熱犯肺型」：多發生於外感初期，外在風邪侵襲，伴隨感染源如細菌、病毒順勢入侵，引動體內熱勢體質，接著引起肺部發炎症狀，症狀有呼吸急促，有汗，口渴，咽紅，舌苔薄黃，舌尖紅，治療重點在於散風清熱，宣肺止咳，因肺部發炎反應較劇烈，適度搭配宣肺透熱茶飲可以有效保護肺部，中醫常使用桑菊飲、銀翹散、普濟消毒飲等。3. 「痰熱壅肺型」：多發生於外感中期，感染源如細菌、病毒入侵後發作迅速，引起肺部發炎症狀急劇猛烈，症狀表現為發熱無汗或少汗，咳嗽，喘悶，痰鳴，胸滿，煩躁不安，發燒，舌苔黃膩，舌質紅，治療時以清熱化痰，宣肺開閉，降逆平喘為主，如新冠肺炎這類的證型，屬於急症，中醫使用石膏類方劑降低體熱，避免體溫持續上升破壞中樞系統，加上清熱解毒的蒲公英、大青葉、金銀花、板藍根清熱解毒，白前、款冬花、紫蘇子、葶瀝子、杏仁宣肺平喘。4.「氣陰兩虛型」：症狀表現為汗出氣短，乾咳少痰，納呆，口乾咽痛，疲倦，舌紅絳，苔少，脈細數無力等症狀，常出現在肺炎後期症狀，中醫常使用麥門冬湯加減、生脈飲、清燥救肺湯、沙參麥冬湯等來補肺氣及潤肺滋陰。中藥可以有效調節身體運作機制，藉以提升祛除病理產物痰飲水濕，也會同步提升肺氣，透過肺氣提升肺部氧氣交換率，及呼吸道平滑肌排出有效率來強化將痰咳出、排出的效率，肺炎急性期因個人體質及疾病狀態變化較複雜，用藥處置建議尋求合格中醫師治療。免疫強化穴位：開四關穴＋足三里穴 四關穴：雙側合谷穴，雙側太衝穴四關，是氣血陰陽外內出入的要道，合谷穴為手太陽經原穴，可調肺氣下降；太衝穴為足厥陰肝經輸穴、原穴，可調肝氣上升。兩穴一升一降，相互為用，調節氣機周流不息，通達全身四肢，刺激四關穴可以透過疏通全身氣機達到開啟免疫系統調節機制，達到提升對抗外來病菌能力。足三里穴：足陽明胃經合穴，按壓足三里有增強免疫力、調理脾胃、補中益氣、疏風化濕的作用，也是著名的長壽穴位。益氣潤肺飲黨參3錢、黃耆5錢、百合3錢、金銀花5錢，麥門冬3錢，五味子2錢，陳皮1錢，甘草1錢，用水2,000cc大火滾20分鐘，放涼即可飲用。藉由補脾肺氣來提升免疫力，搭配生津潤肺及清肺熱提升肺部散熱及氧化代謝能力。根據個人體質及身體狀態不同，建議由合格中醫師作藥味調整來調整個人免疫機能，適合平日保健及肺炎後期調理飲用。親民食療：百合燉水梨選擇大顆黃皮水梨，洗淨外皮，稍微削皮保留外皮不削斷，中間梗挖空，塞入冰糖少許約一小湯匙及百合3~5克，整顆水梨連皮及冰糖百合一起燉煮，電鍋蒸煮20分鐘後，梨子會自然出水，湯汁飲用搭配果肉一起吃下痰液會變得比較不黏稠容易咳出，將痰液徹底排出有效加速肺炎後遺症的修復，食療適用於肺炎後期復原，加速解除後遺症症狀，急性期仍須尋求合格醫療治療。
肝火旺不等於肝指數升高 中醫師詳解肝病
【健康醫療網／記者王冠廷報導】中醫與西醫最大的不同是中醫往往看的是整體，中醫所談的五臟---肝、心、脾、肺、腎，與現代醫學的肝臟、心臟、脾臟、肺臟、腎臟五種器官(organ)是不同的。中醫的五臟是「藏象」的概念。中醫師賴睿昕解釋，「藏象」就是將人體的生命現象用「功能系統」來分類，與現代醫學主要用「器官組織」來分類有所不同。熬夜易惹「肝火旺」，注意這些症狀！肝的功能系統主要為疏通、生發、升散等生理功能，而運用現代醫學則是代表，消化系統的蠕動、分泌與吸收、水分的新陳代謝、血液的運行、女性的月事與賀爾蒙分泌穩定、以及情緒的控管等。如果要對應西醫的器官則為大腦的邊緣系統，下視丘與腦下垂體，以及肝膽消化分泌則較為相關，換言之，中醫的肝涉及現代醫學的神經、精神、內分泌、消化、生殖、乃至於免疫等諸多系統的功能，其中又以自律神經與內分泌功能最為主要。中醫常常講肝火旺，並不是指GOT、GPT升高，賴睿昕中醫師表示，所謂的肝火就是體內「促進機體功能活動的能量」用「火」來稱呼。當體內的火若太大，失去控制或造成傷害，就成了病理性的火。例如「肝」臟腑的機能過度亢進，影響正常生理，就稱作「肝火」。通常與壓力或是過度亢奮的情緒有關係。而熬夜也會導致肝火旺，常常會伴隨有頭痛、眼紅眼屎多、口乾口苦、冒痘痘、肩膀僵硬、胸悶、心煩、躁熱、小便黃熱、便秘，月經不調、或睡眠品質不佳等症狀。而熬夜晚睡，生活作息不正常使當肝的機能過亢化作「肝火」，就會導致一系列的內分泌失調與新陳代謝不平衡，而俗稱的「爆肝」並不等於「肝臟發炎」，除非本身有肝炎帶原，肝火與肝功能異常也沒有絕對的關係，但是卻是惡化的主要因子之一。若真的需要熬夜，賴睿昕中醫師提醒，應避免吃泡麵等含有防腐劑過多的加工食品，以避免再讓肝臟產生更多的負擔。長期熬夜或是需要值班的民眾，一旦人體能量透支到一定的程度時，就容易造成陰陽失衡、陰虛火旺等口乾舌燥、口臭口苦、眼睛酸澀，紅腫發癢等不適症狀產生，而本身肝臟有問題的患者熬夜會加重肝功能的惡化這是無庸置疑的。蘆薈治肝炎非良方，肝病與肝炎不同病變！當發現自己有肝炎，很多民眾會用蘆薈當偏方來治療。賴睿昕中醫師指出，蘆薈比較常用於外用，內服的話容易傷胃，中醫常常使用煅蘆會來治療病毒性肝炎，也就是把生蘆會用火煅燒成炭，以降低它寒涼之性。而治療肝炎與肝病其實是完全不同的事情，在中醫來看，肝的功能是主疏洩、藏血、喜條達而惡抑鬱。主筋，開竅於目，其華在爪，與膽互為表裏。故中醫肝病可表現為血液、筋脈、消化、情志、眼睛等方面的疾病。於中醫的肝系統個性外向、活潑、亢奮，像是「過動兒」，對外在環境及身體情緒變化常反應過度，因此疏通調節的功能一旦出現異常，肝火一路順著肝的經脈延燒，就會有眩暈、頭痛、中風、失眠、耳鳴、口乾、口苦等肝火旺盛、肝陽上亢的現象。不同於現代醫學所指的「肝炎」是傳染性病毒性肝炎的簡稱，主要是由肝炎病毒入侵，使肝細胞的功能發生障礙，或損害肝細胞而出現的肝臟本身的一種病變。所以中醫的肝病不能與現代醫學的肝炎劃等號。中醫的肝病有虛實之分。實證中，臨床表現為頭痛暈眩、耳鳴如潮、面紅目赤、口苦咽乾、脇肋灼痛、煩躁易怒、失眠多夢，或吐血衄血、便秘尿赤、舌紅苔黃糙、脈弦數等就可以使用蘆薈等清熱瀉火的中藥治療，但是中醫使用不會用生蘆薈，通常會用煅蘆薈來治療急性肝炎，因為煅蘆薈抑制發炎的效果是很好的，但是要配合其他的中藥調理，治肝病或是肝炎絕對沒有什麼特效藥。護肝守則 生理與心靈修養同等重要在台灣有90%以上的人都已感染過Ｂ型肝炎，且有20%的人是Ｂ型肝炎的帶原者。雖然其中的一部份人會有肝炎的發作，但大部份的人是所謂的健康帶原者，也就是體內一直存有Ｂ型肝炎病毒，但病毒並未對肝臟有危害，可以和平相處到人死亡；只是有一小部份的健康帶原者，會有急性發作或慢性肝硬化的可能，這通常與飲食，生活習慣有關係。不管是中醫的肝病還是肝發炎，休養是很重要的，賴睿昕中醫師提到，生理與心靈的修養都很重要，對肝最好的飲食方式就是少吃辛辣、刺激性食物，不去「激怒」它。例如油炸、燒烤等，咖啡跟茶也太燥，容易上火。但是也不能過度的食用青草藥或蘆薈，這樣對消化系統來說過於寒涼，使用過多反而會讓肝病症狀更糟。讓扮演人體除濕機的脾胃機能受寒，更不容易去濕解熱。中醫治療肝病效果是肯定，但是中醫治療肝炎與肝纖維化是個緩慢而長期的過程。患者在治療的同時應注意起居飲食，保持心情愉悅，避免過度勞累和熬夜等將對治療起到促進的作用。B肝患者平常也可透過按壓穴位，達到保護肝臟，疏肝理氣與提升正氣之功效：太衝穴：位置：腳背第一、二足趾跖骨連接部位凹陷處。作用：屬肝經的原穴，具有疏肝理氣作用，可緩解急慢性肝炎所造成的不適。曲泉穴：位置：膝關節內側橫紋端上方凹陷處。作用：屬肝經的合穴，具有清肝火、利濕熱的作用，還可協助調節肝臟血流。足三里穴：位置：膝蓋外膝眼處下三寸，脛骨旁開一寸處即是穴。作用：屬胃經的合穴，由於肝炎病人經常會覺得腹脹噁心，可藉由足三里穴改善脾胃機能，並進一步提升後天之本，增強免疫力。清肝茶飲別亂喝 良好作息飲食更重要B肝患者病況穩定時期平常若想喝些茶飲調養，要小心切勿自行服用坊間清肝火、解肝毒的藥物，因為長期喝太多清熱解毒的中藥茶，反而容易傷害正氣、損及脾胃。可以選擇喝性質較為平和的保肝健脾茶，藉由扶正去改善肝功能。保肝健脾茶材料：黨參6g、白朮6g、茯苓6g、枸杞子9g、五味子6g、紅棗5顆作法：將上述藥材清洗過後稍作浸泡軟化，放入1000c.c.的清水，大火煮滾後轉小火續煮15-20分鐘，將藥渣濾出取汁放溫後飲用。作用：黨參搭配白朮與茯苓可健脾補氣，提升免疫力，枸杞子能夠滋補肝腎，搭配五味子可促進肝細胞的修復與再生，紅棗補中益氣以外，其內含有三萜類化合物的成分，可以協助抑制肝炎病毒的活性。
解暑吹冷氣，當心吹出一身病！ 中醫授7招防冷氣病上身
溫度持續攀升，許多人都開始躲在室內避暑吹著強風低溫的冷氣，然而這可能就是造成「冷氣病」的主因。冷氣病表現的症狀非常多元，包含頭痛、流鼻水、氣喘、皮膚癢、眼睛乾澀不適，甚至是肩頸僵硬、下肢無力等。但為甚麼只是吹個冷氣卻會造成這麼多毛病呢？中醫看待冷氣病 可能是外寒夾裡熱根據奇美醫院中醫部總醫師許晉嘉的觀察，這是一種冷氣的過度使用加上人體對冷熱溫差調節不及造成的病理。而冷氣或冷飲對人體產生的影響稱之為「外寒」，外寒的存在可能會導致各種類型的疼痛，例如比較常見的頭痛，或是肩頸疼痛；若還合併內熱，可能引起皮膚癢或是過敏的問題；寒濕包火的證型通常會出現腸胃問題，例如胃口差、軟便、腹痛、腹瀉、解便解不乾淨；而皮膚有寒邪侵襲，則會讓肌膚產生乾癢的問題。杜絕冷氣病 平時７大保養很重要許晉嘉總醫師指出，這些「冷氣病」的症狀雖然並不嚴重，但仍可能導致不舒服，長期下來也可能讓身體產生不良的影響。與之和平共處是很重要的，以下提供一些方法給大家參考：1.首先是清潔，灰塵、塵蟎是現代人常見的過敏原，家中環境以及冷氣機濾網的定期清理不可少，這是避免過敏惡化的第一步。2.由於冷氣會使空氣變得乾冷，除了可以在開冷氣的空間中放上一杯水或者配合使用加濕器之外，也可以讓電風扇與冷氣交替使用，因為電風扇不會讓濕度降低，同時也可以節省電費。3.安裝冷氣時必須注意出風口的位置，避免直吹人的頭部而產生頭痛、頸痛。4.冷氣的溫度不宜調得過低，若不得已進入冷氣較強的空間，建議穿上薄外套。5.可以在天氣不這麼熱的時候進行運動，讓身體發熱出汗。但若時間或體力不允許，能趁晚上休息時泡個熱水澡讓身體微微出汗。6.流汗的狀態下先擦乾身體再進到冷氣房。7.長期待在冷氣房工作記得隨時補充水分，也能適時地喝一些薑茶，並視情況使用保濕乳液。３穴位刺激 改善冷氣病許晉嘉總醫師分享，在空閒之餘也可以適度的進行穴位按摩，像是頭頸交界處「風池穴」及手上的「合谷穴」可以改善頭痛或肩頸痠痛緊，合谷穴還可以緩解鼻塞鼻涕，「足三里穴」則可以緩解因貪冷飲而導致的腹部問題。
中醫穴位提升免疫力 助身體對抗腸病毒
腸病毒是一群病毒總稱，主要經由「糞口傳染」，分布於腸胃系統通道間，傳染性強，發病迅速且劇烈。中醫師吳宛容說明，中醫根據其發病特性及症狀視其為溫病疫癘，發病初期以風熱症狀為主，病位在肺，病程進入中期以濕熱為主，病位從肺熱轉入脾胃濕熱，若快速轉入急重症則為肺胃熱勢逆傳心包，會出現神經症狀、腦炎症狀、胸腔發炎症狀，甚至可能危及生命。腸病毒有潛伏期 發生四大急重症應盡速就醫中醫溫病的伏邪概念，病邪潛伏於膜原腠理間，正如腸病毒常見潛伏期3~5天，病雖從口鼻入，但易潛伏於腸胃道壁間伺機傳染，透過糞便傳入環境中，當免疫系統機能低弱時更容易發作。發病初期的風熱症狀在腸病毒中典型常見咽喉腫痛、口腔黏膜潰瘍，伴隨部分發燒，吳宛容中醫師指出，中醫常使用銀翹散、麻杏甘石湯等解表清熱方劑，搭配清肺熱及咽部發炎用藥如板藍根、魚腥草等；有些熱勢更重會有咽峽部小水泡及潰瘍，稱為泡疹性咽峽炎，用藥會加更多清熱藥輔助，如黃芩、梔子等；若病勢加重再往裏走至脾胃轉而濕熱重，則要加入袪濕清熱藥物，如甘露消毒丹或龍膽瀉肝湯等，此時手掌腳掌手指腳趾會伴隨小疹及水泡，加上口腔、舌頭破損，就稱為手足口病，適度加入甘露飲等滋陰涼潤藥物，可幫助黏膜修復。最後，若病勢過猛，直攻中樞神經系統、心臟、腦部，產生四大急重症：1.活動力差、嗜睡、意識不清；2.肌躍型抽搐；3.呼吸急促或心跳加速；4.持續嘔吐，請盡速轉往大醫院治療。四關穴＋足三里穴 啟動免疫機制、增強免疫力中醫透過穴位調理身體氣機能量，可以有效提升自身免疫力，黃帝內經：「正氣內存，邪不可干，邪之所湊，其氣必虛」。當免疫力提升後，外來病毒侵入時，吳宛容中醫師分享，可藉由開四關穴＋足三里穴，幫助身體有效快速對抗反擊。四關穴：雙側合谷穴，雙側太衝穴四關，是氣血陰陽外內出入的要道，合谷穴為手太陽經原穴，可調肺氣下降；太衝穴為足厥陰肝經輸穴、原穴，可調肝氣上升。兩穴一升一降，相互為用，調節氣機周流不息，通達全身四肢，刺激四關穴可以透過疏通全身氣機達到開啟免疫系統調節機制，達到提升對抗外來病毒能力。足三里穴：足陽明胃經合穴，按壓足三里有增強免疫力、調理脾胃、補中益氣、疏風化濕的作用，也是著名的長壽穴位。養生茶飲提升免疫力 早睡早起勤洗手最有用根據腸病毒三大病發症狀，手足口病、泡疹性咽峽炎、中樞神經性急重症，及提升自身免疫力為大原則，吳宛容中醫師分享一組養生茶飲：荊芥3g，薄荷3g，金銀花3g，鉤藤3g，茵陳3g，玉竹5g，黃耆5g，甘草2g，蜂蜜1湯匙，泡入300cc~500cc熱水中，悶約15~30分鐘即可飲用。透過茶飲包藥物藥性可以處理腸病毒在中醫病機上引起的風熱、濕熱及肝陽上亢肝風動的症狀，然而根據每個人體質不同所造成病勢進入體內表現可能不同，建議可以尋求專業合格中醫師諮詢，為個人體質狀態量身訂做調整藥物比例來組成適合個人的茶飲。腸病毒好發季節在5~9月，請家中有小朋友的家長，勤洗手及保持良好衛生習慣，病毒傳染途徑可能經過接觸的物品及環境，免疫力較佳的大人可能無症狀，未經察覺悄悄帶病毒回家，若無良好衛生習慣及防範，可能意外讓家中小朋友傳染。吳宛容中醫師提醒，盡可能飲食清淡，養成早睡早起好習慣，以提升自身免疫力。
男子肺癌化療噁心、嘔吐！ 中醫治療大幅改善不適感
53歲林先生被診斷出第三期肺癌，接受西醫治療，於放化療期間身體不適，因而尋求中醫協助。經中醫師診治，林先生噁心嘔吐感減少、精神改善、多夢鬱悶減輕、白血球提升，不僅撐完辛苦的放化療療程，平時也能外出散步，稍作放鬆提升生活品質。中醫介入治療 緩解放化療副作用不適台南市立醫院中醫部醫師陳奕任認為，肺癌治療仍以西醫為主，中醫則根據體質及患者化放療副作用，給予相應的調理與治療。林先生的生白血球偏低，免疫力下降伴隨疲憊，噁心嘔吐、口臭喉嚨痛、眠差難入眠、大便偏硬不順、多夢鬱悶，都是常見的副作用。而這些不適也經常使病人顧慮與煩惱，甚至對放化療產生卻步，而中醫的介入治療，能緩解不適讓病人有信心完成療程。喉嚨痛、口破熱毒治療 疲憊無力補肺氣優先陳奕任醫師表示，肺癌治療期間常有局部發炎及喉嚨痛、口破的問題，中藥治療熱毒常以散腫潰堅湯或甘露消毒丹加減；噁心、嘔吐需考慮從腸胃著手；口乾多夢兼有情緒抑鬱，則以滋陰疏肝為治療方向；疲憊無力、免疫力低下可以補肺氣優先，而體重減輕、食慾下降則選擇補養腸胃為主。依照個人體質調配藥方給予治療，減低放化療副作用，讓病人有信心完成治療。運動及調整作息 按摩穴道增強免疫力陳奕任醫師建議，適當運動散步，調整規律作息及睡眠，穩定情緒適時紓壓，都是重要的自我保養。平時也可按摩足三里穴、內關穴、合谷穴、三陰交穴，可緩解腸胃不適與疲憊，增強免疫力。此外，也提醒癌症病人，遵循西醫治療計畫，配合中醫調理，勿聽信偏方以免延誤治療。
熬夜滑手機不僅傷眼還傷肝 教你按4個穴道輕鬆又養生
熬夜、過度使用3C都是現代人生活中的壞習慣，傷眼又傷肝。中醫觀點認為，春天是養肝最佳季節。花蓮慈濟醫院中醫內科主任林經偉醫師說明，按壓「三陰交穴」與「太衝穴」有助養肝，按壓「足三里穴」與「合谷穴」則可健胃整腸，民眾平常看電視就可以按個幾秒，簡單就可達到養生之效。中醫典籍《黃帝內經》云：「春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮」。五行對應五臟與四季，春天是肝木旺盛的季節，也是調肝理氣以及淨化調養身體的最佳季節。林經偉醫師表示，從中醫觀點看，丑時（晚上11點至凌晨3點）是氣血走肝經與膽經的關鍵時間，也就是熟睡後肝才能進行排毒，此時最適合睡覺休養身體，熬夜的話會損傷肝氣。《素問‧金匱真言論》寫到：「開竅於目，藏精於肝。」人若半夜滑手機不睡覺，最容易損傷眼睛，還會影響肝氣的運作。早點就寢對於肝氣、造血、代謝會比較好。生氣也會損傷肝氣 引起頭痛腸胃不適《黃帝內經》中還有「怒傷肝」的說法，因此情緒的管理也很重要，經常動怒或是情緒起伏太大都會損傷肝氣，引起頭痛、腸胃不適、失眠，甚至影響神經系統跟內分泌失調。春天多風多雨 風邪病毒容易侵入人體春天換季溫差大，身體腠理與毛孔較為疏鬆，風邪容易侵犯人體，是許多疾病的好發季節，民眾應留意呼吸道系統和腸胃道系統，如過敏性鼻炎和氣喘，還有腸胃型感冒。還有春天百花盛開之際，花粉容易誘發呼吸道過敏。民眾可以從運動著手，進行氣功、太極拳、八段錦、五禽戲或瑜珈等運動，可幫助筋骨活絡，讓身體陽氣得以舒暢，改善過敏性疾病或腸胃道問題。看電視就可按一按 保養肝臟健胃整腸想要輕鬆養肝，可依個人需求按壓穴位，而且隨時隨地皆可施行。林經偉醫師解說，肝經上常用的穴道為「三陰交穴」與「太衝穴」。「三陰交穴」是肝經、腎經、脾經三條經絡的交會點，與腸胃系統、自律神經、內分泌系統相關，無論男女都很適合按壓；若想要保養肝臟或是處理肝臟問題，可從肝經的原穴「太衝穴」著手，也有助於養肝。肝臟是否健康會進一步影響腸胃問題，因此按摩胃經上的「足三里穴」、大腸經上的「合谷穴」，可改善人體經絡的循環與肝氣的疏散，有助健胃整腸。穴道位置在哪裡？小孩也可以按摩嗎？按壓此四個穴位非常簡單，坐著看電視就可自行按摩手掌虎口的合谷穴或是腳掌上的太衝穴。每個穴位約按壓5至10秒，連續進行3至5次即可，每天都可以按。此外，肚皮周圍也有很多穴道，而且有肝經、脾經、腎經走過，也推薦按摩腹部，以肚臍為中心周圍約3至4公分的範圍，進行順時鐘按摩，慢慢按壓約10秒，可促進腸胃蠕動。小朋友不常熬夜，不過春天容易感冒過敏，家長也可以為家中孩子按摩，力道輕一點、時間縮短至每個穴道3至5秒即可。另外中醫院所也有非侵入性治療的雷射針灸與耳穴敷貼，不會讓小朋友感到疼痛與害怕，或搭配小兒推拿，都有助小孩調養身體。春季萬象更新，林經偉醫師呼籲，肝主神經、免疫與荷爾蒙，因此早睡早起、管控情緒、適當飲食，可以讓春季養肝養生更順利。
自己也能解決腰痛！ 中醫授「這２穴位」可保健養生
推拿與按摩都屬於中醫傷科治療手段，二者均是運用各種手法讓人體達到舒筋活血、防病祛疾之功效。而推拿與按摩兩者最大的分別在於一個是治療性，另一個是舒服性。中醫推拿了解不舒原因 再進行脫拿治療臺北市立聯合醫院-林森中醫昆明院區邱榮鵬醫務長說明，以常搬重物品而導致腰痛的病人為例，不具醫學專業的民俗調理師會以指尖針對疼痛處施壓，放鬆緊繃、疼痛部位；中醫則是從病人全身構造來了解不舒服的原因，再進行推拿治療，因為中醫師認為「推拿涉及經絡循行，有順經和逆經的考量，也跟穴位息息相關。」而坊間的按摩店家，並不需要專業醫師評估身體狀況、對症治療，僅是休閒性的放鬆性質，達到按摩後的舒服性。簡易穴道按摩手法 自己在家解決不適一般民眾因為不懂專業中醫推拿醫理，也做不到推拿治療的功效，但可以運用簡單的手法，在家也可以透過穴道按摩手法來緩解不適，如常見的肩頸痠痛可按壓風池穴跟肩井穴；在按壓風池穴時，先把脖子後面肌肉捏一捏，讓肌肉稍微鬆弛，再用拇指扣住風池穴上揉按，再往下揉按至肩井穴。日常保健養生 2穴位要常按除此之外，邱榮鵬醫務長分享，一般民眾也可利用簡易的穴道按摩作為日常保健養生方法:＊關元穴是人體陰陽元氣出入處。經常按壓可以補元、溫腎、驅寒，幫助改善腎虛腰痠、掉髮等問題。位置：肚臍下方 4 橫指寬處方法：先搓熱手掌，用手掌以關元穴為中心摩擦腹部，做 100~200 次，到腹部有熱感為止。＊足三里穴是人體重要的長壽穴之一，經常按摩可以調節脾胃功能，改善人體免疫能力，緩解眼睛、鼻子、嘴巴、牙齒等部位的病症。位置：於外膝眼下 4 橫指處。方法：用拇指或是用梳子的手柄等工具，每天按壓 10 分鐘筋骨損傷勿自行推拿 最好找合格中醫師治療不過，邱榮鵬醫務長也提醒，即便因自行按摩短暫緩解了不適，但身體病灶還未根除；而不了解醫學原理而隨意進行重度的推拿施壓，也可能會適得其反，不可不慎。建議民眾若有筋骨損傷等疾患，仍要找專業合格中醫師諮詢、進行治療。
防長新冠！康復1個月內勿進補 飲食清淡「避免邪毒殘留」
COVID-19急性感染一般症狀會在4週內好轉。但部分病人康復後，可能會因新冠病毒感染引發生理病理變化、急性感染引發的免疫系統失調及發炎性損傷，與重症相關後遺症等，影響日常身體活動功能，可能造成呼吸、血液、心血管、神經精神、腎臟、皮膚等系統出現新的、反覆的、持續的症狀。這些症狀通常在3個月內痊癒，而部分病人的症狀可能持續超過3個月或陸續有新的症狀出現。世界衛生組織(WHO)將因罹患新冠肺炎產生的長期影響稱為COVID-19急性感染後徵候群或長新冠，定義為確診或疑似感染新冠病毒3個月後，仍有無法以其他診斷解釋且持續至少2個月的症狀，並通常對日常生活或身體活動功能造成影響。根據WHO估計，約10~20%的新冠感染康復者會出現長新冠後遺症。臺北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師張馨予指出，長新冠後遺症最常見症狀包括全身倦怠（47%），呼吸困難（32%）、肌肉酸痛（25%）、咳嗽（20%）、頭痛、關節痛、胸痛、嗅覺味覺的喪失、腹瀉等，而且可能會有腦神經系統、精神、心血管、腸胃等系統併發症。張馨予說，以腦霧為例，可能有注意力不集中、思考變慢、健忘、類似腦中風等症狀。以中醫來看，新冠病毒感染屬於疫病範疇，病因爲感受疫癘之氣，病機特點有濕、毒、瘀、虛。中醫典籍中也有提到瘟疫後遺症如瘥後發瘡、瘥後發腫、瘥後發痿、瘥後咳嗽、瘥後怔忡、瘥後不寐、瘥後昏沈等，皆是描述各種可能的後遺症症狀。新冠病毒感染時，急性期濕毒之邪流竄、困阻氣機，容易化燥傷津，恢復期主要病機爲氣陰兩傷甚至陰損及陽。同時新冠肺炎本身濕邪黏滯的特質使其更容易病症纏綿難癒產生後遺症。張馨予表示，長新冠常見中醫證型包含脾肺氣虛、氣陰兩虛、肝鬱氣滯及氫氣不升等。脾肺氣虛型常見症狀有疲倦、胸悶、胃口不佳、腹脹、解便稀軟等。氣陰兩虛型常有疲倦、胸悶、口乾、心悸、乾咳等症狀。肝鬱氣滯型常見憂鬱、焦慮、失眠、咽喉梗感等症狀。淸氣不升型常見症狀有注意力不集中、記憶力衰退、思考變慢等類似腦霧症狀。這些都可以到中醫門診開立合適對證藥物治療改善。平時也可以通過穴位按摩改善一些新冠後遺症個症狀，例如在思緒不清晰、無法集中精神時可以按摩頭頂的百會穴及四神聰穴，可以幫助醒腦開竅。疲倦、胸悶、腹脹、解便稀軟時可以按摩肚臍下方約隔2指寬的氣海穴及膝下前側四指寬偏外的足三里穴幫助身體補氣理氣及調理脾胃。張馨予提醒，新冠感染康復後1個月內，建議避免自行進補。新冠肺炎恢復期，在飲食上建議以清淡、容易消化的食物為主，避免過飽過飢、肥甘厚膩、生冷瓜果、烤炸辛辣的食物，以免助長濕邪化熱或邪客脾胃影響消化。生活上也建議保持心情愉悅、充分睡眠、適當活動、注意保暖避免溫差大而著涼、維持個人防護如佩戴口罩。
每5名確診者就有1人有「長新冠」 中醫設康復門診對症下藥
41歲陳小姐確診新冠肺炎，經過治療後轉陰性，回到職場後仍有咽痰、咳嗽等後遺症，另一位35歲李先生染疫康復後，竟出現注意力不集中、健忘、常感疲倦感、爬樓梯到三樓就會喘等後遺症。求診台南市立醫院中醫部康復門診張烱宏醫師，治療後總算真正康復。雖然確診新冠肺炎Omicron病毒致病大多數以輕症居多，但是臨床上發現感染後即使是已經轉成陰性患者，卻出現不少後遺症，根據研究報告指出，新冠肺炎康復的成年人，每5人就有1人會出現「長新冠後遺症」，有疲倦、咳嗽、易喘、睡眠障礙、腦霧健忘、注意力不集中、紅疹…等症狀，除了造成患者身體不適，大大影響工作和生活，另外像咳嗽症狀往往旁人異樣眼光，造成同事間關係的緊張。陳小姐「長新冠後遺症」為咽痰咳嗽，不咳就不咳，一咳就咳不停，同事避之唯恐不及，深怕被傳染。經張烱宏醫師診斷仍有慢性發炎和病理產物所致，給予「止咳方｣，包含薑半夏、杏仁、桔梗、枳殼等化痰止咳中藥，治療後咳嗽大為改善，同事間職場關係終於舒緩。李先生平日身體強健，有慢跑習慣，表示此次確診後整個身體一直提不起勁，出現注意力不集中、健忘、常感疲倦感，即所謂的「腦霧｣，且爬樓梯到三樓就會喘，讓他深感體力下滑。張烱宏醫師根據患者四診分析推斷為濕熱所致，經診斷後給予「元氣醒腦方｣，為紫蘇、陳皮、茯苓、白朮等化濕醒腦多種中藥組成，漸漸恢復體力和注意力，似乎有充電感覺，一掃「腦霧｣陰霾。 南市醫中醫團隊平日擔負起確診者視訊門診外，目前成立「長新冠中醫康復門診｣，透過診斷針對不同症狀給予止嗽方、元氣醒腦方…等等，以及合谷穴幫助舒緩咳嗽、百會穴、足三里穴協助醒腦，已經讓一些新冠後遺症的患者真正達到康復，回歸正常生活和工作。
清明養生3／梅雨季將到「除濕氣2禁忌」 按2穴位對抗疾病
依照中醫理論，春屬木，而五臟之中肝也屬木；如果違逆春生之氣，便會損傷肝臟，到夏天時就容易因寒氣而產生病變。因此，春季最重要的養生之道在於養肝、健脾。所謂養肝，主要和情緒的調節、飲食消化吸收及氣血、津液在體內的運行有關聯，故保持心情平穩、勿大喜大悲、清淡飲食，避免過鹹、過辣等重口味或是生冷之物，就是最簡單又最實際的養肝方式。北市聯合醫院林森中醫昆明院區藥劑科藥師陳龍文表示，可利用食補達到養肝功效，例如黑木耳能活血化瘀、白木耳潤肺、紅棗補中益氣、養血安神，把這些食材洗淨，放入鍋煮成粥，再加適量冰糖或少許枸杞調味，就能滋陰養肝、保養脾胃。清明後氣溫會逐漸變熱，陽氣也會慢慢增加，此時要少吃易讓身體發炎的食物，例如油炸、油膩的食物，此外，由於梅雨季節緊接而來，也要注重祛濕解熱。想要除去身體的濕氣，飲食上要少喝冰飲、含糖飲料，若要加強排濕效果，也可飲用袪濕的中藥茶飲，像是山楂、洛神、陳皮等。除了飲食要注意之外，因清明時肝氣旺盛，做太多過度激烈的運動會讓肝氣不順，建議多做緩和運動如慢跑、游泳、瑜珈等。運動有益健康，但由於清明時肝氣旺盛，過度激烈的運動卻反而適得其反，建議多做溫和的運動如瑜伽。（圖／123RF）想要加強養生效果，平時也可按壓穴位。鄒瑋倫說，春天容易肝脾不和，所以會出現血壓升高、腸胃不適等症狀，「太衝穴是肝經要穴，位在腳背上大拇趾跟第二趾之間的足背深陷處，刺激太衝穴可以降血壓；若長期按摩刺激它，可平穩情緒、疏肝理氣。」另一個推薦的穴位是足三里穴，鄒瑋倫說，中醫有句話「按摩足三里，勝過老母雞」，所以足三里穴道比老母雞湯更能提高免疫力，增強抗病能力，不只能預防感冒，也可改善胃痛、脹氣等症狀。
不運動卻罹「網球肘」？ 主婦宅男皆是高風險族群
59歲的蔡先生，因工作時需要長時間開車反覆旋轉手臂，以及使用電腦， 雙手皆罹患網球肘。在復健科治療幾個月後還未解決不適，而求診中醫。經台南市立醫院中醫部周怡貝醫師針灸治療三周後，疼痛程度已下降七、八成，並配合將工作暫停、多休息，網球肘導致的疼痛已減緩許多。周怡貝醫師提醒，農曆春節期間，民眾宅在家玩電競遊戲，或是主婦忙著打掃或張羅年菜，都要小心過度使用與姿勢不良造成手肘疼痛，建議適度休息，以減少肌肉筋脈勞損誘發網球肘。網球肘最常見的醫學名稱為肱骨外上髁炎，肱骨外上髁是伸展手腕及手指的肌肉群的起點，運動選手如網球、羽球、桌球等打反手拍擊球時， 因揮拍動作不正確或施力不當，造成伸腕肌群過勞、伸腕肌腱受傷；在日常生活與工作中過度或不當地使用手臂，如家庭主婦、打字員、水泥工、油漆工、樂器演奏者等族群都可能罹患。周怡貝醫師表示，網球肘的主要症狀為手肘疼痛，在肘外上髁或伸肌群處有壓痛點，有時候疼痛會延伸到前臂。在肌腱用力或拉伸時疼痛會更明顯，像是擰毛巾、搬重物…等出力時伸展手腕、手臂等皆會誘發或加重疼痛。周怡貝醫師指出，網球肘在中醫觀點屬於痹證、傷筋、肘勞的範疇，因過度使用與姿勢不當，長期勞損而傷及肘部及伸腕肌群之筋脈，導致氣血運行不暢，瘀血阻滯，造成疼痛。治療方面可用針灸，選取曲池穴、手三里穴、肘髎穴、外關穴等穴位，達到通絡、活血、止痛的效果，並用針刺來放鬆因過度使用手臂而緊繃的肌肉，也可以搭配推拿、拔罐一同治療。 除了前述中醫針灸、復健等治療以外，網球肘患者的自身保健也很重要。周怡貝醫師提醒，平常若常使用屈伸手臂、手腕的動作，則需要定期休息，避免肌肉因使用而過勞；若是因為運動時動作使用不當，則需調整、矯正姿勢，訓練時強度也要循序漸進，不可操之過急，以免造成運動傷害；平時也可自己做一些手部的運動及伸展，像是手腕、手肘的屈伸及旋轉，除了可以放鬆肌肉、增加關節靈活度與穩定性，也可以鍛鍊、增強手臂伸腕肌群的肌力，減少肌肉筋脈勞損的機會。
60歲婦人膝關節疼痛難耐 中醫針灸6穴位改善
60歲的李女士罹患退化性膝關節炎已多年，雙膝疼痛導致生活品質降低，平時不敢出門，走路超過15分鐘就會開始疼痛不已，外出時無法上蹲式廁所，上下樓梯更是困難，影響她自行出門的意願。注射玻尿酸、吃止痛藥皆無法減輕疼痛，骨科醫師建議若無法改善可能需要換人工關節，故李女士尋求中醫幫助希望能減緩症狀。膝關節經長年累月使用，會導致軟骨磨損，進而形成骨刺、關節變形產生膝關節疼痛問題，因而影響活動功能及生活品質。好發於老人、停經後的婦女及體重過重者，王怡婷醫師表示，中醫認為關節疼痛屬於「痹證」，是由風、寒、濕等外邪侵襲人體，導致氣血運行不暢，經絡不通造成疼痛的症狀，以風邪致病為主者，疼痛較無定處，可選用羌活祛風通絡；寒邪致病為主者，疼痛劇烈且位置固定，可選用附子溫經散寒；濕邪致病為主者，常見關節酸痛而沉重，天氣陰雨時可加重或誘發症狀，可選用薏苡仁祛濕除痹。王怡婷醫師取陰陵泉、足三里穴，健運脾胃、利濕消腫；取內膝眼及犢鼻穴，促進膝關節腔內循環，刺激軟骨修復；取血海穴改善血液循環以濡養關節；取伏兔穴強化股四頭肌；除了上述6穴位，並搭配補肝腎、強筋骨、活血化瘀之中藥共同調理身體。李女士經針灸及中藥治療一個多月後，膝痛不適已逐漸獲得改善，可自行走路去搭公車，暫不需要開刀。王怡婷醫師提醒，膝關節退化並不是老年人專有的疾病，若常常姿勢不良、體重過重者也可能提早面對關節炎的問題，所以平時應注重保養關節，如避免蹲跪的動作、體重過重者應減重以減輕膝蓋壓力、多熱敷膝蓋促進血液循環、穿合適有彈性的布鞋，鞋墊可以緩衝膝蓋受力，以及抬腿運動或是其他強化大腿股四頭肌力量的運動，可以協助膝蓋有良好的穩定性以及避免受傷。
溫差大！早晚按壓4穴位 輕鬆減緩過敏性鼻炎症狀
31歲林先生因嚴重鼻塞難以入睡，入睡後則因打呼導致睡眠品質不佳。起床後仍為鼻塞所困擾，鼻水也難以流出。尤其是空氣差的時候會加重不適。林先生求助中醫，經台南市立醫院中醫部陳奕任醫師診治，以中藥治療並輔以生活習慣改善與居家穴道按摩，治療一週後鼻塞症狀大為改善，睡眠品質也變好了。陳奕任醫師表示，過敏性鼻炎常見症狀為嚴重鼻塞、打噴嚏或是流鼻水，嚴重時會影響到睡眠、工作、甚至是情緒。中醫認為與先天體質、氣候、情緒、飲食、勞作有密切相關。先天體質以身體虛寒常見；氣候以溫差大及濕度太高多見；情緒則常和睡眠問題一起發生；飲食來說腸胃不好則容易合併鼻塞的問題發生，因此建議注重平時的保養與預防。中醫在治療過敏性鼻炎方面，以健脾補養為主、兼清濕氣或濕熱為輔，中藥處方以小青龍湯、小建中湯、蒼耳子散，依患者體質調配。穴位針灸常見以迎香、上迎香、上星、風池、風府、百會、合谷、足三里...等。食療可依症狀選擇，體質屬於腸胃虛寒者，可選擇小米玉米南瓜大棗粥；環境溫差大或濕氣大，可喝些薑茶；情緒比較容易焦慮者，可食用蓮子桂圓棗核粥；難入睡或睡眠品質差，可選用桂圓小米百合粥、芝麻核桃柏仁粥；太勞累的話，可以喝枸杞黃耆茶。陳奕任醫師表示，患者告知其住家濕氣較重容易發霉，平時容易胃脹悶痛，食量不好，並伴有陰囊搔癢的問題。因此，建議居家環境加強通風及定期開除濕機。早上起床先喝一杯溫開水，飲食三餐按時吃並且細嚼慢嚥，少吃冰涼食物。另一方面鼓勵稍加運動及進出溫度變化場所戴口罩預防溫差。平時睡前及起床可以每天按摩上迎香穴、迎香穴、合谷穴及足三里穴各兩分鐘。就能減低過敏症狀，降低鼻塞發作與皮膚搔癢機率。
中西聯手！63歲老翁腦中風後猶如正常人 手腳痠麻無力全改善
63歲黃先生因為突發性的單側肢體麻木無力，伴隨輕微步態不穩，至台南市立醫院就診，經神經內科曾瑞昌醫師評估後，診斷為「梗塞型腦中風」，因此安排住院治療。在住院期間，會診中醫於病房進行針灸治療，出院後也持續中醫針灸、復健治療，以及門診追蹤，治療三個月後，復原情況良好，可自行行走和爬樓梯，手腳痠麻無力的狀況已改善很多。黃先生表示，今年2月某天他發現自己突然左側手、腳痠麻無力，趕緊到神經內科就診，經曾瑞昌醫師安排核磁共振檢查，確認為腦梗塞，安排住院治療，住院當中安排會診中醫針灸治療。順利出院後，也持續針灸與復健，經過3~4次的療程後，發現走路就不會一跛一跛，也不會有手腳麻的狀況，再經過三個月的治療，走路跟正常人一樣。 曾千芸醫師表示，黃先生出院後來到中醫門診，除了肢體麻木無力的問題，還有莫名頻繁打嗝的狀況，生活上甚感困擾，透過針灸頭部的百會穴、上星穴、左手的肩髃穴、曲池穴、手三里穴、合谷穴，左腳的髀關穴、梁丘穴、血海穴、陽陵泉穴、足三里穴、陰陵泉穴、三陰交穴、懸鐘穴、解谿穴。不只打嗝的症狀獲得緩解，就連肢體麻木無力的狀況也獲得明顯改善。曾瑞昌醫師表示，一般中風類型以缺血性中風為最多，可以遵守FAST準則(微笑、手舉高、說說話、搶時間)，如果發現有講話不清楚，或是嘴巴歪斜，或是一邊手舉起來會掉下來的時候，就可能是中風，要在黃金3小時之內趕快就醫，如果來得及就可施打血栓溶解劑。患者住院治療期間，會安排西醫復健，會診中醫針灸以協助復原。出院之後持續回診、復健、針灸有助恢復成效。劉安恬職能治療師表示，因為黃先生有痠麻無力的狀況，尤其手部的協調力較差，所以安排棒針訓練增加手部的靈活度，以及沙包訓練，增加肌耐力，改善無力的狀況。曾千芸醫師表示，10月29日為世界中風日，提醒民眾保持良好生活飲食習慣，控制血壓、血脂、血糖，減低腦中風的發病率。而在眾多權威期刊研究中顯示，中醫針灸對於中風患者日常生活功能的恢復有顯著的成果，患者可以透過中西醫療相結合的模式，提高復原的成效。