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」 疾管署 麻疹 流感 疫苗 腸病毒麻疹疫情升溫!病患得皰疹竟「鬆口氣」 醫:大部分民眾終身免疫
最近國內麻疹疫情升高,中部群聚感染事件擴大,累計確診病例為16例,已掌握接觸者共3,123人,引發部分民眾恐慌,紛紛搶打疫苗。對此,醫師呼籲民眾不需要像3、4年前那樣恐慌,因1981年以前出生的民眾絕大部分都有終身免疫,之後出生的人也絕大部分有打過疫苗,群體免疫下的保護還是很夠的。有急診醫師在臉書粉絲專頁「安東尼蘇的救命救急暗黑閒話」發文表示,最近麻疹疫情升高,來看診懷疑自己麻疹的病人也變多了,近日有位中年男性到診,見面第一句話就說自己得了麻疹,翻開衣服一看,胸前、腋下、背後一團團叢聚性水泡,醫師跟他說這叫帶狀皰疹,沒想到,男子似乎「鬆了一口氣」。急診醫師表示,這跟以前的經驗不一樣,通常他一說是帶狀皰疹,病人多半緊張的問怎麼辦,「看來帶狀皰疹就跟科目三一樣,已是昨日黃花退流行了。現在流行的是麻疹。」對此,他則表示麻疹雖然傳染力強,但別忘了,1981年以前出生的民眾絕大部分都有終身免疫,之後出生的人也絕大部分有打過疫苗,群體免疫下的保護還是很夠的,「不需要像3、4年前那樣恐慌。」目前國內麻疹疫情,確診者足跡遍布台北、台中及高雄,活動範圍大到無法匡列,大批民眾都因此恐慌,搶打疫苗。然而,據疾管署2021年公布台灣國民免疫力長期調查研究,我國麻疹抗體陽性率約70%,最低族群為15~19歲,僅37%,最高為55~59歲族群,為97%,其次為3~4歲族群及50~54歲族群,均為93%。對此,衛福部次長林靜儀表示,「1981年之後出生的醫療人員已無抗體的」和「1981年之後出生的人要去麻疹流行區的」,這兩者才是需要評估接種麻疹疫苗的人,1981年之前出生的,多數都得過麻疹已有免疫力,林靜儀強調,接種疫苗的順序時間和對象,都有流行病學評估,拜託大家聽疾管署的建議,接種時好好接種,沒建議的族群先不用一頭熱。
流感+麻疹風暴擴大 防疫概念股強勢飆漲停
國際間陸續傳出疫情,繼中國大陸罹患人類間質肺炎病毒(hMPV)人數增加,恐成下一個「新冠疫情」,日本也傳出新冠、流感疫情上升。國內流感升溫,年節防疫備受考驗,近期國內流感加上麻疹頻傳推升防疫股漲勢,加捷生醫(4109)今(9)日噴出第2根漲停,強勢收在23.9元,不織布龍頭恆大(1325)漲勢也未歇,股價將近11點時攻上漲停,漲幅高達9.87%,報38.4元。入冬後流感消息頻傳,麻疹群聚事件擴大,使得防疫物資需求強勁,醫材概念股急單湧入。耳溫槍概念股熱映(3373)攻漲停,報27.85元;康那香(9919)也出現漲逾半根漲停,上漲7.29,截至收稿報22.1元。投顧分析師白易弘表示,今日表現兇悍,因此還有1至2根可期待。預估農曆年前一至兩周有漲勢,再加上防疫概念股基期低,因此短期內熱度未減。麻疹疫情事件持續延燒,全台醫院提高警戒,疾管署也提醒,麻疹為傳染力很強的病毒性疾病,可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染,在疫苗尚未使用前,超過99%的人都會被感染。
全國流感重症死亡病例累計91例 新北增設38場社區接種站
1月1日起,公費流感疫苗擴大提供全國滿6個月以上尚未接種之民眾接種;新冠JN.1疫苗則提供滿12歲以上民眾接種,為使流感及新冠疫苗接種更便利,新北市協調29區衛生所及700家合約院所提供隨到隨打服務外,亦持續開設社區接種站,1月份共增設38場社區接種站,以及衛生所加開假日診及夜診提供民眾免費接種。依據疾管署監測資料,今年第1周類流感門急診就診約12萬7000人次,疫情呈上升趨勢,處流感流行期。全國去年10月起至今年1月6日,累計412例流感併發重症病例,年齡層以65歲以上長者為多,死亡病例累計91例,死亡數為近十個流感季同期最高。新冠併發重症本土病例累計436例,其中95例死亡,流感及新冠死亡病例中未接種過流感疫苗以及新冠疫苗高達9成。研究顯示接種疫苗是預防疾病最有效的方法,接種後約2週後開始產生保護力,呼籲符合公費流感疫苗及新冠疫苗資格民眾儘速前往接種。衛生局提醒,歲末年初大型活動多以及春節連續假期、探親旅遊等活動頻繁,呼吸道病毒感染風險增加,呼籲民眾應儘速完成流感及新冠疫苗接種,並落實個人防疫措施、勤洗手,有症狀自主佩戴口罩,並在家休息,減少病毒傳播機會,保護家人及朋友。
麻疹疫情延燒 衛福部揭2類人「優先接種」:不用一頭熱
台灣爆發麻疹疫情,確診者足跡遍布台北、台中及高雄,活動範圍大到無法匡列,引發民眾擔憂搶打疫苗。對此,衛福部次長林靜儀喊話,不用恐慌性接種疫苗,目前有2類人是高風險族群,是最優先接種的建議對象。疾管署2021年公布台灣國民免疫力長期調查研究,我國麻疹抗體陽性率約 70%,最低族群為15~19歲,僅37%。最高為55~59歲族群,為97%,其次為3~4歲族群及50~54歲族群,均為93%。林靜儀在臉書發文提醒,真的不用每個人恐慌性接種麻疹疫苗,醫療人員是因為較容易接觸感染者,也容易傳播給其他免疫力低下患者,所以醫療機構群聚感染會成為一個必須處理的事件,但一般人不用緊張。疾管署建議2族群優先接種。(圖/疾管署提供)林靜儀指出,「1981年之後出生的醫療人員已無抗體的」和「1981年之後出生的人要去麻疹流行區的」,這兩者才是需要評估接種麻疹疫苗的人,小孩則照幼兒手冊的接種時程依序接種。至於1981年之前出生的,多數都得過麻疹已有免疫力,林靜儀強調,接種疫苗的順序時間和對象,都有流行病學評估,拜託大家聽疾管署的建議,接種時好好接種,沒建議的族群先不用一頭熱,「老是反過來走真的對自己沒好處」,同時也呼籲正在進行生育計畫或可能懷孕、正在懷孕的女性不能接種。
流感重症創新高!1童打疫苗2天後染重症 最晚應「這時間」接種安心過年
【健康醫療網/記者吳儀文報導】國內流感疫情仍持續上升,根據疾管署資料顯示,2025年第1週類流感門急診就診約有12萬7千人次,其中急診就診病例百分比為12.6%。疾管署發言人曾淑慧表示,上週新增43例流感併發重症病例,是本流感季重症個案人數最多的一週,目前流感疫情仍呈現持續上升的趨勢,提醒民眾需留意。女童接種疫苗2天後染流感 重症入加護病房治療中上週新增43例流感併發重症病例,疾管署防疫醫師林詠青表示,有一例較年輕的流感重症個案為北部10多歲女童,本身有先天代謝性疾病,比較特別的是這名個案在12月下旬曾接種過本季流感疫苗,但接種疫苗2天後就出現發燒、呼吸費力等症狀,前往急診就醫進行流感快篩確定感染A型流感。急診就醫當天,開立口服流感抗病毒藥物後便返家,但隔天女童症狀加重,痰液變濃並出現發紺缺氧等情形,因此再次前往急診就醫,經檢查發現肺部已有肺炎的情形,因此收至加護病房治療。林詠青醫師提到,目前女童已經住院約10天,現在仍在加護病房治療當中。打疫苗後至少需2週才有保護力 這週就應及早接種根據疾管署統計,截至2025年1月6日本流感季共累計412例流感併發重症病例、91例流感死亡病例,確定病例及死亡病例均有9成以上個案並未接種本季流感疫苗。林詠青醫師提醒,就算有接種疫苗,也需要至少2週才會產生保護力,像前述流感重症個案,這名女童雖然有接種過本季流感疫苗,但是接種後2天疫苗保護力還沒有出來的時候就感染發病。農曆春節即將到來,春節期間民眾出國旅遊、南北往來較為頻繁,疾管署預估農曆春節前後流感疫情將會達到高峰,屆時類流感就診人次每週約有15萬人次。林詠青醫師指出,農曆春節距離現在也約2個多禮拜,春節期間流感疫情傳播風險會大幅增加,如果要讓流感疫苗有充足的時間在接種後獲得完整保護力以降低重症、死亡的風險,大概這一週就必須要及早接種疫苗,特別是65歲以上長者、幼兒、慢性病患者等高風險族群,一定要盡早接種疫苗降低重症及死亡的風險。
麻疹疫情延燒!民眾搶打疫苗 衛福部稱尚無接獲短缺通報
麻疹疫情狂燒,加上有個案搭高鐵趴趴走,讓民眾爭相搶打疫苗,基層醫師建議疾管署釋出公費麻疹疫苗,提供給25~43歲民眾,並排出優先次序,醫療人員、航空機組人員等高風險對象先施打。衛福部表示,目前自費疫苗尚有2.7萬劑,爆發大流行機率不大,籲民眾不需要搶打。中部某醫院麻疹群聚案持續擴大,累計16人感染,接觸者3123人,創下5年來最多紀錄,且有麻疹確診者搭乘高鐵至其他縣市活動,讓醫護神經緊繃。台中市各醫療院所出現搶打MMR(麻疹、德國麻疹、腮腺炎)三合一疫苗熱潮,據悉,搶打族群除近期計畫到東亞或歐洲旅遊者,不少是醫院裏的醫護人員。目前中市醫學中心、區域醫院已無可供自費接種的MMR疫苗,有民眾反應,問了超過10間診所才問到1家仍有MMR疫苗,台中南屯區1間診所調到20支疫苗,不到1小時被預約一空;還有醫院護士緊急向診所求助,盼熟識的醫師「留一劑給我」。中華民國基層醫療協會理事長林應然建議,疾管署手上的公費疫苗可釋出轉為自費,提供有需要者接種,台灣約6~7年前曾有過麻疹大流行,自費市場沒貨,當時也釋出給醫療院所,對疫情控制有正面幫助,並非先例。衛福部食藥署說明,MMR疫苗主要由2家業者供應,分別是荷商葛蘭素史克(GSK)和美商默沙東(MSD),自費疫苗庫存分別約1.7萬支和1萬支,近期尚無接獲醫療院所通報短缺。衛福部長邱泰源表示,台灣孩童麻疹疫苗接種率高達97%,要造成大流行不容易,疾管署會持續監測,目前都在可控制範圍,衛福部也會檢討公費疫苗、自費疫苗數量是否充足。
麻疹疫情升溫!北榮全面啟動警示系統 要求醫護「穿隔離衣、戴N95口罩」
台灣麻疹疫情升溫!國內自去年底爆發麻疹至今,共累計33例確診病例,其中中部某醫院的群聚案已多達16人感染,匡列接觸者逾3千人,麻疹患者足跡遍布台北市、台中市及高雄市,且曾搭乘台北捷運,為了防止疫情蔓延,台北榮總也啟動警示系統,並要求醫護人員配戴N95口罩。對此,衛福部長邱泰源今(8日)表示,麻疹疫情要在台灣形成大流行並不容易,目前仍在可控狀態。台北榮總前院長張德明近日在臉書粉專分享,指由於收治的病患有麻疹接觸史,因此榮總已啟動警示系統,只要發現疑似個案,電腦資料就會立刻發出警告,不僅如此醫護都要穿隔離衣、戴N95口罩防疫。此外,台大醫院醫務秘書陳彥元表示,近期台大醫院已將麻疹警示列入院內疫情通報,醫師若發現患者具接觸史或出現類似症狀,將會提高警覺、採取預防措施。至於麻疹疫情是否會失控?邱泰源今(8日)表示,兒童麻疹疫苗在台灣的接種率高達超過97%,疫苗注射成效相當良好,因此麻疹要在國內掀起大規模流行「不容易」。邱泰源強調,目前麻疹疫情仍在可控範圍內,疾管署會持續追蹤、監測疫情變化,同時將檢視公費疫苗、自費疫苗的供給及施打情況,確保完善防疫措施。
麻疹疫情創5年新高…疫苗大缺貨「要等2月底」 醫分析真實情況
國內爆發麻疹疫情,許多地方都有確診者的足跡,包括台北市、台中市及高雄市,引發民眾恐慌,而且不少診所更傳出麻疹疫苗缺貨,要等到2月底才有貨。對此,專家也發聲提醒了。根據疾管署統計,國內16例確診個案,可傳染期間分別在台北市、台中市和高雄市公共場所有活動史,並有搭乘大眾運輸,已掌握接觸者共3123人,其中1609人監測期滿,病例數為近5年同期最高。小兒科醫師詹前俊告訴《TVBS新聞網》,自從爆發麻疹疫情,每天都有來接種,但目前的量僅能供應1周,緊急向廠商叫貨都表示「要等到2月底」,不少診所也在臉書公告「麻疹疫苗已經打完」、「自費麻疹疫苗已經缺貨,短期內也叫不到貨」。對此,台大兒童醫院小兒感染科主治醫師黃立民指出,民眾如果曾打過2次麻疹疫苗,就不用太擔心,但如果沒有就要去補打,「這一波疫情看起來都是發散的,代表有抗體比例應該很高,應該不會這麼嚴重」,假如有接觸過麻疹個案,又沒有疫苗可打,可以選擇去醫院評估是否接種免疫球蛋白疫苗。新光醫院副院長洪子仁強調,民眾不要跟風打,麻疹疫苗有分常規的嬰幼兒公費接種,成年人如沒完成接種、沒有抗體的才要接種,第2種是特定高風險族群,包含可能接觸到患者的醫護人員、到麻疹流行區國家且沒接種過者等,提醒要把疫苗留給真正需要的人。
10萬筆科學檢測證實 愛滋病患者「驗不到病毒就不會傳染」
國際近年推廣「U=U(愛滋病毒量測不到=傳不出去)」新觀念,鼓勵愛滋感染者及早篩檢及早治療,台灣愛滋病學會理事長洪健清表示,統整過去十年國際累積「十萬次無套性行為」的實證,已有足夠科學證據支持,不論是男女、男男之間的性行為,只要愛滋感染者穩定接受治療,血液中測不到病毒,性行為時就不會傳染給另一半。疾管署副署長曾淑慧表示,最新統計,去年一整年國內新增愛滋感染者人數為1006人,再度回到千人大關,比前年的939人微幅增加,為了讓國內愛滋防治工作做得更好,正確認知「U=U」觀念十分重要,讓愛滋病毒的感染者能夠接受篩檢並盡早治療,減少社區傳播風險。依聯合國愛滋規劃署(UNAIDS)指引及現有最佳可得知之科學及醫學證據顯示,感染者穩定接受抗病毒藥物治療,並維持體內愛滋病毒量有效抑制達測不到(<200 copies/ml),就不會透過性行為傳染愛滋病毒給他人,也就是國際共識「Undetectable = Untransmittable」(簡稱U=U),愛滋病毒量測不到就傳不出去。洪健清指出,「U=U」就是,當感染者血液測不到病毒時,就不會透過性行為傳染給伴侶,這個觀念是從1998年由瑞士衛生當局率先宣告,直到現在已經有足夠的科學證據。「U=U」科學證據確鑿,愛滋病測不到病毒量就不傳染。(圖/疾管署提供)洪健清表示,綜整過去十年、國際間四個大型研究發現,累積了至少十萬次無套性行為的接觸,不管是男女異性或男男同性,在沒有戴保險套之下,只要一方是穩定接受治療的愛滋感染者,其伴侶在研究觀察當中沒有任何一個人受到傳染,甚至於其他性病的接觸也沒有造成傳染。「這是很重要的科學證據跟醫學知識」,洪健清表示,感染者只要好好接受抗病毒治療,身體的免疫系統可以恢復健康,且站在公衛角度,不會把病毒傳播出來。但疾管署2023年曾進行國內調查,結果只有50%的人知道「U=U」,年長者接受的速度較慢,年輕人則相對接受度較高。洪健清說,愛滋病毒雖透過血液或體液傳染,但愛滋病毒量的高低才是傳染力的關鍵。台灣目前愛滋感染第一線治療處方單錠複方藥物,只要一天一顆,愛滋感染者便能控制病毒量,鼓勵感染者持續穩定治療並維持體內愛滋病毒量低於200 copies/ml,也就是醫學上定義為測不到病毒(undetectable)。而一般日常生活接觸,如:擁抱、牽手、共用餐具或馬桶、蚊子叮咬等都不會傳染愛滋病毒。「U=U」科學證據確鑿,愛滋病測不到病毒量就不傳染。(圖/疾管署提供)
麻疹群聚再+2!看護、陪病者相繼染疫 個案皆來自同一醫院未擴及他院
【健康醫療網/記者吳儀文報導】國內醫院麻疹群聚事件又傳出有新的感染個案,疾管署於1月7日公布,上週國內新增2例與醫院群聚相關的本土麻疹病例,另外還有2例境外移入個案,分別由越南、印度境外移入。上週2本土麻疹病例 皆與醫院群聚相關上週國內新增2例本土麻疹感染病例,疾管署發言人曾淑慧說明,這2名個案都與醫院麻疹群聚事件相關,一位是30多歲陪病者、一位是40多歲看護,2名個案與先前麻疹確診病例都有些接觸。曾淑慧發言人表示,這起麻疹群聚事件包括指標個案與同機旅客目前一共累計有16例確定病例,其中有14例確診個案與醫院相關,包含醫護人員5人、看護1人、清潔人員2人、陪病家屬3人、工務課工作人員1人、病房病患2人,目前掌握3,123人接觸者,其中有1,609人監測期滿,整起事件將會持續監測至1月23日。在這起麻疹群聚事件中,與醫院相關的個案不論是看護、住院病人、醫護人員等都來自於同一家醫院,並未擴及其他醫療院所。對於麻疹疫情是否會持續擴大、疫情是否仍在掌控中,曾淑慧發言人回應,目前已與地方衛生局、醫療院所一起共同合作控制此次疫情。越南麻疹疫情上升 1境外移入個案也曾至越南另外,上週也新增2例麻疹境外移入個案,疾管署疫情中心副主任李佳琳說明,這2名境外移入個案1位為本國籍男性、1位為本國籍女性,分別由越南、印度境外移入。根據疾管署統計,去(2024)年迄今國內共累計12例境外移入病例,感染國家分別為越南3例、馬來西亞2例、柬埔寨2例、泰國1例、印度1例。疾管署表示,亞洲部分國家自2024年下半年麻疹疫情就呈上升趨勢,像越南去年全年累計確診逾6,700例,相較2023年確診數已逾百倍,多數病例來自南部地區,但北部地區病例數也有上升的情形,疫情有持續擴散的趨勢。曾淑慧提醒,麻疹傳播力很強,呼籲民眾應接種疫苗、落實手部衛生及呼吸道禮節,也提醒仍在監測中的民眾若出現發燒、咳嗽、流鼻水等麻疹疑似症狀,應盡速與衛生局所聯絡,也不要出入公共場所,希望大家一起努力將這一波麻疹疫情盡速控制下來。
疫情明顯升溫!迄今累計33病例 疾管署推麻疹QA快速了解
疾管署統計,我國去(2024)年迄今累計33例麻疹病例,年齡介於20多歲至50多歲,其中21例為國內感染病例(含4起群聚),另12例為境外移入病例。也因為麻疹傳染力強,甚至可做到「可1傳20人」的恐怖傳染力,疾管署也因此推出QA網站,方便民眾快速了解麻疹。根據疾管署「麻疹QA」網站資訊指出,麻疹是一種由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染力極強,主要透過空氣、飛沫或接觸病人鼻咽分泌物而傳播。感染後的潛伏期約為7至18天,平均約14天。初期症狀類似感冒,包括發燒、鼻炎、結膜炎(畏光、流淚、眼睛發紅)和咳嗽,隨後3至4天內出現紅疹。病人在出疹前後各4天內具有傳染力,若未出疹,則從發燒前1天至退燒後3天間具傳染性。由於病毒可在空氣中存活約2小時,即使未直接接觸病人,也可能因進入病人曾停留的空間而被感染。因此,與確診患者接觸後,應進行為期18天的自主健康管理,期間避免出入公共場所,並佩戴口罩。若出現疑似症狀,應自我隔離並聯繫衛生單位安排就醫,避免搭乘大眾運輸工具。預防麻疹最有效的方法是接種MMR疫苗(預防麻疹、腮腺炎、德國麻疹的混合疫苗)。政府提供公費疫苗,建議家長按時帶幼兒在滿12個月及入小學前各接種一劑。1981年以後出生的成人,因幼時接種的疫苗抗體可能隨時間衰退,若計劃前往麻疹流行地區,建議諮詢醫師並自費接種一劑MMR疫苗。需要注意的是,孕婦、對疫苗成分有嚴重過敏者,以及患有嚴重免疫缺失者(如接受化療、免疫抑制藥物治療者)不適合接種MMR疫苗。哺乳期間則可接種。此外,女性在接種MMR疫苗後的4週內應避免懷孕。為降低感染風險,應避免帶未滿1歲或未接種疫苗的嬰幼兒前往流行地區。如需前往,建議在出發前2週為6個月以上的嬰兒自費接種一劑疫苗。日常生活中,應避免出入人潮擁擠的場所,勤洗手,避免以手觸碰口鼻等黏膜部位。
麻疹傳染力超強1傳20人 醫曝:病毒飄空中2小時仍存活
疾管署7日公布國內新增4例麻疹確定病例,我國去(2024)年迄今累計33例麻疹病例,年齡介於20多歲至50多歲,其中21例為國內感染病例,另12例為境外移入病例,而因為染疫者四處跑,各縣市政府公布活動足跡。對此,義大醫院社區醫學科主任、家醫科主治醫師盧易呈表示,麻疹傳染力強,「可1傳20人」,建議2類人出國前打自費疫苗。疾管署提醒,麻疹為高傳染性疾病,出疹前後4天均具傳染力,病患及家屬進出醫院,或民眾出入人潮密集的公共場所等,應做好呼吸道衛生及咳嗽禮節,以降低病毒傳播風險。另請醫師提高警覺,於病人就醫時,落實詢問TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史),若發現麻疹疑似個案,應立即通報;民眾如有疑似症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。據《中時新聞網》報導,盧易呈表示,新冠可以1傳5到8人,麻疹傳染力更高,文獻顯示「1個病人可傳10到20人」,不僅透過一般接觸跟飛沫傳染,也能靠空氣傳播,麻疹患者待在房間,空氣飄著麻疹病毒,就算離開後2小時,健康者進入都可能被傳染。盧易呈說,因國內病例不多,國內麻疹疫情不會太嚴重,但隨寒假、農曆年假到來,建議議未滿44歲、6個月至1歲嬰兒,如果沒接種疫苗,要去泰國、日本等等病例較多國家,建議自費種麻疹三合一疫苗(MMR)。疾管署再次呼籲,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,家中如有年滿1歲幼兒,請儘速攜至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區。另建議1981年(含)以後出生者,如獲悉前往東南亞國家等流行地區,可經醫師評估接種疫苗後再出國,以降低感染風險。
麻疹疫情升溫 醫揭「1副作用」常被忽略:恐成壓垮健康最後稻草
疾管署今天(7日)公布國內新增4例麻疹確定病例,2例為中部醫院群聚事件相關之30多歲男性和40多歲男性;另2例為50多歲女性及30多歲男性,分別自越南及印度境外移入。醫師透露,一般人對麻疹的印象都是發燒、紅疹、傳染力強等,卻有一個副作用常被忽略,恐成為壓垮健康的最後一根稻草。基因醫師張家銘在臉書表示,最近麻疹開始流行,一般人對麻疹的印象大多是發燒、紅疹、傳染力強,其實還有一個很容易被忽略的副作用,就是「免疫失憶」(immune amnesia),這種症狀會將人體辛辛苦苦建立的免疫抵抗力消除掉,「這種隱形的影響,可能在大家康復後的好幾年裡,悄悄地削弱健康。」醫師說明,美國哈佛大學研究發現,麻疹病毒就像一種「免疫系統的電腦病毒」,專門刪除人體的免疫記憶,「大家的免疫系統裡有一個『記憶檔案庫』,記錄著過去接觸過的病原體。當這些病原體再次來襲時,免疫系統就能迅速辨認並發動攻擊。但麻疹病毒會把這些記憶檔案刪掉!他們測量了感染麻疹的孩子體內抗體數量,發現麻疹病毒能刪除11%到73%的抗體。」張家銘進一步解釋,這些抗體原本是用來保護人體免受其他病毒或細菌感染,例如水痘、肺炎、疱疹等,然而感染麻疹後,免疫系統變得遲鈍,甚至完全忘記這些敵人,舉例來說「如果一個人在感染麻疹前,有100種針對水痘病毒的抗體,那麼感染後可能只剩下50種,對水痘的防禦力也跟著減半。如果失去的是特別重要的『中和抗體』,那麼再次感染的風險就會更高。」醫師指出,免疫失憶的影響不只是短短幾天,而是可能持續數月到數年;研究人員發現,感染麻疹的孩子需要幾年的時間,才能逐漸恢復丟失的免疫記憶,「而對那些營養不良或免疫系統本來就比較弱的孩子來說,情況更糟。麻疹對這些孩子來說,可能不只是一次感染,而是壓垮健康的最後一根稻草。」張家銘直言,麻疹看起來只是一場急性疾病,但其潛在影響遠比大家想像的要深遠,當孩子得了麻疹、2年後又因肺炎住院時,家長可能不會聯想到這2件事有關聯,「但實際上,麻疹可能就是那場健康風暴的起點。它摧毀了免疫記憶,讓身體對其他疾病敞開大門,這些後果需要很長時間才能修復。」至於該如何防範?醫師強調,答案其實很簡單,就是接種疫苗,「麻疹疫苗不僅能防止大家感染麻疹,還能避免免疫系統的破壞,保護大家對抗其他疾病的能力。此外,可以適量補充維生素A,它能幫助免疫系統恢復,減少麻疹的併發症。」
麻疹風暴再添2例!醫護戴N95口罩自保 越南更慘「案例暴增百倍」
麻疹風暴持續擴大,醫護人員透露已開始配戴N95口罩,疾管署表示亞洲國家疫情皆處上升。(示意圖/pixabay)一位醫院人員在社群貼出群組訊息,表示醫院要求全體護理人員上班配戴N95口罩,這讓她直呼要窒息,而有人問,「麻疹風暴要來了嗎?」。對此,醫院也證實確實相關。疾管署今(7)日也公布國內新增4例麻疹確定病例,其中2例為中部醫院群聚事件相關之30多歲男性(案1)和40多歲男性(案2);另2例為50多歲女性(案3)及30多歲男性(案4),分別自越南及印度境外移入。其中案1、案3及案4於可傳染期間分別有臺北市、臺中市及高雄市公共場所活動史並有搭乘大眾運輸,相關縣市已公布活動足跡,請民眾留意,如有曾於相同時段出入相關場所的民眾,請自主健康管理18天,如有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀,請儘速與衛生單位聯繫,由其安排戴口罩就醫並告知接觸史。中部醫院相關群聚事件迄今共計確診16例,包含2024年12月10日公布之指標個案、同班機確診者1例,以及後續醫院相關確診者,衛生單位已掌握接觸者共3,123人,其中1,609人監測期滿,本起群聚事件將監測至2025年1月23日;另越南及印度境外移入個案接觸者衛生單位持續匡列中,預計將監測至2025年1月23日。疾管署統計,我國去(2024)年迄今累計33例麻疹病例,年齡介於20多歲至50多歲,其中21例為國內感染病例(含4起群聚),另12例為境外移入病例,感染國家分別為越南3例、馬來西亞及柬埔寨各2例、泰國及印度各1例,另航空器感染3例。去年國內感染及境外移入病例數為近5年同期最高,惟低於2019年同期。另國際疫情部分,亞洲部分國家自2024年下半年疫情上升,越南去年全年累計逾3.8萬例疑似病例,其中確診逾6,700例,相較2023年確診數已逾百倍,死亡13例,多數病例來自南部地區,惟北部地區病例數亦呈上升趨勢,有持續擴散趨勢;南亞印度於2024年累計報告近2萬例,疫情雖較上半年趨緩,惟每月通報仍逾千例上下,該國於2023年報告6.5萬餘例,僅次於剛果民主共和國31萬餘例。疾管署提醒,麻疹為高傳染性疾病,出疹前後4天均具傳染力,病患及家屬進出醫院,或民眾出入人潮密集的公共場所等,應做好呼吸道衛生及咳嗽禮節,以降低病毒傳播風險。另請醫師提高警覺,於病人就醫時,落實詢問TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史),若發現麻疹疑似個案,應立即通報;民眾如有疑似症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。疾管署再次呼籲,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,家中如有年滿1歲幼兒,請儘速攜至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗 (MMR),並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區。另建議1981年(含)以後出生者,如獲悉前往東南亞國家等流行地區,可經醫師評估接種疫苗後再出國,以降低感染風險。出國時應留意手部衛生。
醫曝麻疹感染關鍵:若懷疑中標「請先去急診」!
疾管署統計,我國去年截至12月30日累計29例麻疹病例,年齡介於20多歲至50多歲,其中19例為國內感染病例(含4起群聚),另10例為境外移入病例。對此,小兒感染科醫師李尚謙也衛教,麻疹可傳染期是出疹前後4天,或發燒前1天至退燒後3天;而有無暴露在麻疹風險下,則是有沒有跟確診患者同時處於一個空調空間或密閉空間內有關,與相處時間長短無關。最後他也鄭重提醒,若懷疑自己有感染麻疹,「麻煩去急診!」不要去診所!李尚謙醫師近日在臉書粉專發文衛教,如何知道自己有沒有暴露在麻疹風險下?首先,麻疹通報定義為「出疹且發燒大於38度C,並具3項條件之一」,包括:咳嗽、流鼻水、眼睛結膜炎,3種症狀之一。無麻疹相關疫苗接種史。發病前3周內,曾有麻疹流行地區旅遊史。李尚謙更示警,麻疹可傳染期是「出疹前後四天」,或者「發燒前一天至退燒後三天」,因此有沒有暴露在麻疹的風險下,與有沒有跟確診病人同時處於一個空調空間或者密閉空間內有關,「跟相處時間長短沒關係!」但他澄清也有例外,例如搭飛機時遇到同機內有麻疹病人,並不是全機乘客都處於暴露風險內,而是同一排加上前後2排乘客和機組人員。在醫院則是前半小時以及後2小時暴露的所有人。如果是兒童醫院或者兒科診間則是不管時間,所有人都處在風險中。至於暴露後預防措施,李尚謙說明,若72小時也就是3天內,可以施打麻疹疫苗;如在6天內,則施打免疫球蛋白。李尚謙在文末也提醒,如果懷疑自己感染麻疹,「麻煩去急診!去急診!去急診!」,而不是跑去門診或者診所,「很重要所以說三次,也麻煩診所同業不要把疑似麻疹病人轉到感染科門診,而是應該轉到急診。」
急診全體醫護上班要戴N95口罩 她直呼:要窒息了
近日一位醫院急診女醫護在社群貼出醫院群組訊息,全體護理人員上班都要戴N95口罩,這讓她直呼要窒息,而有人問,「麻疹風暴要來了嗎?」。對此,女醫護也證實了。原PO在Threads發文,「N95人森(生)又來了,別在要過年了又這樣,忙就算了,別再讓人員又要窒息了。」從她貼出的截圖可見,群組寫,「全急診護理人員上班請戴N95。」貼文一出,疑似一名也是醫護的女網友說,她的醫院12月也通知要戴N95,也有網友擔心有新病毒,「因為流感?還是有新的病毒?」、「是什麼又要爆發了嗎?」,也有人問,「麻疹風暴要來了嗎?」、「因為流感跟麻疹疫情變嚴重嗎?路上車上咳嗽的人多了不少」,對此,原PO也在留言處證明是麻疹。據疾管署網站表示,全台去年全年有29例麻疹,其中19例是本土個案,境外移入和本土病例創5年新高,其中4起為醫院群聚事件,共造成14人確診。疾管署表示,麻疹為傳染力很強的病毒性疾病,可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染,在疫苗尚未使用前,超過99%的人都會被感染,幾乎每個人的一生中都難逃麻疹侵襲。常見症狀有:發燒、出疹、鼻炎、結膜炎、咳嗽,以及發燒3~4天後口腔內出現斑點(柯氏斑點),較嚴重者會併發中耳炎、肺炎或腦炎。
流感進入流行期!國際疫情也升溫 日本升幅劇東京6年首發「流行警報」
【健康醫療網/記者吳儀文報導】國內流感疫情已正式進入流行期,而且疫情正持續上升,根據疾管署資料顯示上週(12月22日至12月28日)類流感門急診就診已有約10萬9千人次。而國際流感疫情也有明顯上升,其中鄰近國家日本東京更時隔6年再次發布流感流行警報。1死亡個案初期劇烈咳嗽 入院檢查已肺炎、呼吸衰竭疾管署公布,上週(12月24日至12月30日)國內新增19例流感併發重症病例、10例流感重症死亡病例。有一例較年輕流感死亡個案為北部40多歲女性,疾管署防疫醫師林詠青說明,這名個案本身有氣喘病史,沒有接種過本季流感疫苗,11月下旬開始有劇烈咳嗽、呼吸喘、全身無力等症狀,前往診所就醫診斷為感冒,領取一般口服藥物就返家了,不過後來症狀加劇,於12月上旬前往醫院就醫。經醫院檢查發現,這名個案已有肺炎的情形,進行流感快篩為A型流感陽性,經檢驗確定感染H1N1流感病毒,醫師診斷有肺炎、呼吸衰竭、敗血性休克因此收至加護病房治療。不過林詠青醫師表示,這名個案在住院過程中肺炎持續惡化,而且又併發細菌感染,住院大約3個星期後還是不幸於12月下旬過世,主要死因為流感併發肺炎呼吸衰竭。1流感重症未接受醫師建議住院 之後症狀未改善入ICU另外,也有一名較年輕的流感重症個案為北部30多歲男性。林詠青醫師提到,這名個案本身有高血壓等慢性病史,沒有接種過本季流感疫苗,在12月中旬時開始有呼吸喘症狀,前往醫院就醫後,醫師懷疑他有肺炎因此建議住院,不過當時個案並沒有接受醫師的建議,所以沒有住院,但3天後症狀未改善而且又出現發燒、意識狀態改變等情形,因此又再度至急診就醫。經急診檢驗發現,個案腎功能異常而且有肺炎、肺水腫情形,醫師診斷為肺炎合併呼吸衰竭、急性腎臟損傷並收至加護病房治療。林詠青醫師表示,目前個案已經住院近2週,症狀已有改善,不過仍在加護病房繼續治療中。北半球往來頻繁國家中 日本流感疫情升幅最劇而除了國內流感疫情外,日本流感也已經進入流行期。疾管署表示,北半球流感活動度於第50週起就有明顯上升的趨勢,往來頻繁國家中以日本升幅最劇,在2週內就已經驟升到往年高峰水準,而且較往年提早3-4週,預期未來疫情將會持續上升。另外,疾管署疫情中心主任郭宏偉表示,中國、韓國、香港等鄰近亞洲國家近期流感疫情也都呈上升趨勢,主要流行病毒以A型H1N1流感為主,而歐洲、美國、加拿大的流感疫情也有上升情形。歲末年初,民眾探親、旅遊等活動頻繁,疾病傳播風險增加。林詠青醫師提醒,目前流感已經進入流行期,呼籲民眾應盡早接種疫苗,才可以安心度過年節。
春節連假去日本要注意!新冠、流感案例狂飆 最好「這天前」打疫苗
春節9天連假即將到來,不少人已經計畫好要出國旅遊,但根據疾管署監測,北半球流感活動明顯上升,又以日本增幅最劇。疾管署就提醒,目前國內公費流感疫苗已經擴大至全民施打,加上新版JN.1新冠疫苗正持續供應,由於大部分疫苗接種後需要2週才會產生足夠保護力,若想要在出國前打好疫苗,建議最晚本月10日前就要完成接種。疾管署監測近4週顯示,國內上週(2024年12月22日至28日)類流感門急診就診約10萬9千人次,呈上升趨勢,且急診就診病例百分比達11.2%,已進入流行期,社區流行流感病毒以A型H1N1為主。疾管署指出,這次流感季自2024年10月1日起截至12月30日累計369例,年齡層以65歲以上長者為多(占58%),另死亡病例累積85例,死亡數為近10個流感季最高;確定病例及死亡病例均有9成以上未接種本季流感疫苗。在國際疫情方面,北半球流感活動度第50週(2024年12月8日至14日)起明顯上升,往來頻繁國家中以日本升幅最劇,於2周內驟升至往年高峰水準且較往年提早3至4週,預期疫情將持續上升;中國北方、韓國及北美洲國家升幅亦嚴峻,趨勢則與往年相符;而中國南方、香港等地亦於第51週(2024年12月15日至21日)起出現緩升趨勢。目前日本新冠、流感疫情嚴峻,尤其新冠已經連續5周上升,並以關東、東北、北海道等區域病例增加最為顯著。疾管署防疫醫師林詠青表示,這2項疾病都有疫苗可以預防,2025年元旦起公費流感疫苗擴大至全民施打,新冠疫苗一項為公費提供,除原有的莫德納JN.1疫苗,元旦起另提供Novavax的JN.1疫苗,優先提供滿12歲以上、不適合接種mRNA疫苗者接種。林詠青說,由於接種疫苗後還需2周時間來產生保護力,民眾若想在春節連假出國玩,特別是飛往日本的人,建議在1月10日之前完成接種,才能在旅遊期間就已產生足夠的保護力。此外,疾管署也呼籲,歲末年初,民眾探親、旅遊等活動頻繁,疾病傳播風險增加,請65歲以上長者、幼兒及慢性病患等高風險族群,應儘速完成流感及新冠疫苗接種,以及早獲得保護力,降低感染後發生重症和死亡風險。
麻疹疫情升溫「創5年新高」 醫給3關鍵分析「要不要打疫苗」
本土麻疹疫情不斷升溫,醫院更發生群聚事件,個案足跡遍布全台。由於麻疹可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染,民眾感到憂心,並好奇是否要施打麻疹疫苗。對此,醫師也從3大關鍵解答了。疾管署統計,2024年麻疹病例數是近5年來新高,目前持續擴大。黃紹基醫師在臉書專頁「小基醫家愛叮嚀 Dr. Huang's family clinic」發文指出,日本近期除了流感,也有麻疹疫情,因此不少民眾詢問是否要打疫苗。他表示,台灣自1981年開始全面施打MMR(麻疹/德國麻疹/腮腺炎)疫苗,保護力可達95%以上,抗體持續約20年,目前台灣滿1歲及5歲至上小學前,各會接種1劑MMR疫苗。因此,若距離前次接種MMR疫苗小於20年的年輕人,理論上還在疫苗保護期限中。不過,隨著和前一次接種疫苗越久,保護力也會隨之減弱,每個人抗體持續時間不同,可以自費抽血檢查。另外,得過麻疹會有終身免疫力,所以得過的人不需要再打疫苗。如果不清楚小時後是否打過疫苗,也不知道有沒有得過麻疹,黃紹基醫師建議可以自費抽血看有無抗體,若是沒有抗體,建議出國前自費接種1劑MMR疫苗;要特別注意的是,接種疫苗要2周才會產生足夠的保護力。
中部本土麻疹發病者高雄趴趴走!足跡曝光 衛生局將開罰
中部地區30多歲男子確診麻疹,發病期曾南下在高雄市區趴趴走。(圖/衛生局提供/中國時報紀爰高雄傳真)中部地區30多歲男子確診麻疹,發病期曾到衛武營聽音樂會,且有搭乘捷運,在左營高鐵百貨商圈停留。(圖/衛生局提供/中國時報紀爰高雄傳真)1月1日該名男子開始出疹,當天他曾去牛排館、逛藥妝店等。(圖/衛生局提供/中國時報紀爰高雄傳真)衛福部疾管署3日新檢出1例中部本土麻疹案,經疫調發現,該案在去年12月20、21日至中部某醫院陪病,隨後因同層病房有人確診麻疹,該案也被匡列為接觸者,直到他出現發燒、畏寒症狀,卻仍選擇南下找朋友跨年、也曾到高雄衛武營聽音樂會,未遵守自主健康管理,衛生局將依法開罰6到30萬元。高雄市衛生局表示,此個案為30多歲男性,去年12月底他到中部醫院陪病,因與麻疹確診者同層病房,被匡列為接觸者。12月27日他曾南下高雄衛武營參加音樂會,隔天回中部居住地,12月29日就出現發燒、畏寒症狀,並前往中部診所就醫。但12月31日跨年夜,他又再度南下到高雄市找朋友,經疫調指出,1月1日他開始出疹,2日緊急就醫就確診麻疹,醫師立即通報並收治負壓隔離病房。衛生局分析,該男子可傳染期間是為去年12月28日至今年1月2日,但他仍不顧病情南下到高雄,未遵守自主健康管理,已違反傳染病防治法第48條規定,衛生局將依法開罰6至30萬元。目前高雄已匡列185名接觸者,將配合衛生局做健康監測到1月20日,至於該男子曾在高雄多處公共場所活動,並搭乘大眾運輸工具,民眾若發現有足跡重疊,請立即落實自我健康檢測到1月20日。衛生局也提醒,麻疹出疹前後4天就具有傳染力,其傳染途徑會透過空氣、飛沫及接觸確診者的分泌物而感染,潛伏期7至18天,與確診者接觸後10至12天會出現發燒、咳嗽、流鼻水、鼻炎、結膜炎、畏光、流淚與紅眼等症狀,出現上述疑似症狀,應儘速主動安排就醫。此外,衛生局表示,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,家中如有年滿1歲幼兒,請儘速至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區。出國時應留意手部衛生,進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩。