健保
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痔瘡吃辣會更慘、腹瀉也會誘發? 「10大痔瘡謠言」一次破解
健保署108年統計,全台痔瘡患者有39萬人,好發族群為50至59歲。對此,大腸直腸科醫師陳威智近日也整理「不可不知的痔瘡10大謠言」並一一破解,呼籲民眾別再相信這些迷思。痔瘡到底是如何得到的?醫師陳威智去年在臉書粉專《痔瘡專家 陳威智醫師-微創痔瘡手術》發文衛教,痔瘡原本是肛門中由血管、結締組織和平滑肌纖維構成的生理組織,幫助肛門肌肉更好的收縮和封閉,以防液體、氣體和固體外漏。但因久坐、不良的排便習慣,而有不當的擠壓摩擦和壓力,導致組織滑出體外(脫垂)有腫脹出血,才成為臨床所說的痔瘡。陳威智近日又針對「關於痔瘡的10大謠言」在臉書粉專《禾馨醫療》發文破解:Q1:小孩不會長痔瘡?A:答案是會,陳威智臨床上遇過年紀最小的只有3歲。Q2:嗜辣者就會長痔瘡?A:機率相對比較高,且有痔瘡的人吃辣的確會比較不舒服。Q3:屁股不痛不癢就是沒痔瘡?A:其實每個人都有0期痔瘡,只是沒發作而已。Q4:大便有血就是痔瘡?A:不一定,也可能是大腸癌、肛裂或瘻管。Q5:腹瀉跟痔瘡完全無關?A:並非完全不相干,因為腹瀉也有可能會誘發痔瘡。Q6:坐浴越勤越好嗎?A:適當即可,頻率大約1天3次。Q7:做完痔瘡手術就不會再長痔瘡嗎?A:一般術後8至10年的痔瘡復發率約5%以下,但若不改變飲食與排便習慣,還是有可能復發。Q8:哺乳期不能動痔瘡手術?A:是可以的,醫師會使用安全的藥物進行。Q9:綁橡皮筋會比手術好嗎?A:雖然是比較快速的方式,但無法全面性處理痔瘡問題,所以容易使其復發。Q10:手術時間越短越好?A:當然不是,是要在適當時間內完成最好,手術重點是要仔細,不是有速度就好。
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降低新生兒死亡率 呼吸窘迫新藥9月納健保
台灣新生兒死亡率高,2022年為千分之2.8,高於OECD國家。為讓寶寶順利長大,健保署將「呼吸窘迫症候群」的新藥Curosurf納入給付,同時放寬Surfactant的用藥規定,呼吸困難的新生兒不必等到插管,就能使用藥物,預計9月上路,盼減少新生兒死亡憾事。早產兒常見的呼吸窘迫症候群,容易造成寶寶死亡,若能及時用藥,就能緩解呼吸急促、發紺症狀,減少插管的痛苦,甚至幫助寶寶脫離插管。自9月起,健保署將新藥Curosurf納入給付,用於呼吸窘迫的新生兒,受惠人數為245至659人,每人每年可省下4.4萬元。同時,Surfactant的給付規定也放寬,呼吸窘迫的新生兒不必等到插管,在使用連續性正壓呼吸器(CPAP),且氧氣需求大於3成的前提之下就能用藥,估計將有490至540人受惠,每次療程可省5.4萬元。為滿足SMA(脊髓性肌肉萎縮症)病友的期待,健保署也放寬含nusinersen成分的脊髓腔內注射藥物、含risdiplam成分的口服液劑的給付條件。從「3歲以下發病確診」擴增至「18歲以下發病確診」,同時取消上肢運動功能RULM大於等於15分的起始治療條件,預估每人每年藥費約660萬元,約250人受惠,新增19億元健保支出。目前臨床針對IL-36基因突變的全身性膿疱性乾癬尚無標靶治療藥物,健保署也透過暫時性支付方式納入支付。另也收載新藥risankizumab用於克隆氏症,並放寬含abrocitinib成分藥品用於12歲剄未滿18歲的中重度異位性皮膚炎者。這3種藥物的給付,分別在7到10月間上路。
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《山道猴子》作者睽違1年新作! 網一看全濕了:太寫實
YouTube動畫「山道猴子的一生」在去年推出後爆紅,由於內容太過寫實,甚至被封為台灣年度神作,而作者時隔1年後又推出長篇新作「媽媽得了癌症」,真實還原台灣醫療體系現況,讓不少有照顧癌症患者經驗的網友們全看哭了,甚至被喻為有電影水準,受封新一代神片。Eric Duan新作《媽媽得了癌症》描述一名普通上班族經歷媽媽罹癌,導致生活崩壞的過程。網友Eric Duan去年所製作的動畫《山道猴子的一生》引起網友瘋傳,14日發布新作品《媽媽得了癌症》再次引起網友熱烈迴響,這部片長為1小時13分鐘的動畫,描述一名年輕白領上班族,某日得知母親被診斷出罹患大腸癌第4期,全家人為了籌醫療費,時常加班、兼職,杜絕一切的娛樂開銷,甚至為此賣房,改租醫院附近的房子,還遇到醫院關床、房價飆漲的問題,讓男主角也落得愛情、友情兩頭空。然而,母親不聽信醫生的話,選擇透過宗教祭改、偏方,甚至還砸大錢買成效不明的補品,家中年輕人雖然極力勸阻,但母親仍拿著家人辛苦賺來的錢去購買,身體狀況反而越來越差,為了方便最後,影片中的爸爸向姊弟倆道歉,表示未能阻止媽媽購買昂貴補品,是因為她的病情已經很嚴重,與其去醫院治療受苦,不如讓媽媽把錢花在讓她找尋內心平靜的地方。《山道猴子》作者推出新作《媽媽得了癌症》,因道出各種社會現況。影片曝光後,至今吸引9萬人次觀看,許多人讚內容十分寫真,「太神了 完全捕捉台灣中老年人的神韻跪了」、「真的超級真實的還原現在台灣醫療體系現況,醫護不足、病患家屬不理解不體諒...」、「很明白的闡明了台灣的房價問題、健保問題」。這部影片除了提到年輕人的困境,同時揭示了社會問題,包括醫護比、醫院關床,以及房價飆漲等議題,還有網友留言表示,「整部看到結束,帶入感超強,直接哭爆」、「繼山道猴之後的又一部神片」、「這根本電影級別」、「太催淚了」。
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日本警視廳激推「自製防災瓶」 一瓶裝進10樣緊急小物助你度過難關
近日,日本宮崎縣日向灘發生規模7.1強震,引發日本上下對於「南海海槽地震」的警戒。雖然目前在南海海槽的假想震央區域仍尚未發現特殊地殼變化,不過日本氣象廳指出,自8日發生地震以來,日向灘和大隅半島東部海域接連發生地震,而紀伊半島、伊勢灣也陸續出現「深層低頻的小規模地震活動」,因此呼籲民眾繼續對地震保持警戒。為此,日本警視廳警備部「災害對策課」在推特上發文提醒,民眾可以在家自製「防災瓶」,只要一個容量約500ml的塑膠水瓶,就可裝進10樣能在關鍵時刻派上用場的「應急小物」,幫助民眾在緊急狀況下度過難關。在這份指南中,民眾需要先準備一個容量約500ml的保溫杯,接著將以下10樣防災小物放入保溫杯中,清單包含:哨子、壓縮毛巾、嘔吐袋、迷你手電筒、塑膠袋、常備藥物、OK繃、酒精消毒棉片、緊急口糧(照片中日本警官依個人喜好選擇了小條羊羹,但可更換)、少許現金。日本警視廳並提醒民眾,平常就可以將這個「應急防災瓶」放進出門時攜帶的背包以防萬一。不過該則推文中也指出,這份清單主要是提供民眾參考,民眾仍應該視個人需求,選擇放入自己更需要的東西。另外也有媒體分享,如果狀況允許,每個家庭至少都應該有一個應急用的「地震背包」。這個背包必須選用適合長時間背負、能容納高負重的「雙肩背包」。至於背包中的內容,則可參考以下清單:一、瓶裝飲用水二、易攜帶易保存的緊急口糧:餅乾、巧克力、罐頭等三、醫療清潔用品:常備藥物(如止痛藥、退燒藥、胃腸藥),優碘、棉花棒、紗布、面紙、濕紙巾四、保暖衣物:輕便外套、內衣、襪子、雨衣。五、保暖用品:小毛毯、手套、暖暖包六、有嬰兒的家庭,應備有小瓶裝的奶粉、罐頭副食品、嬰兒背帶;有寵物的家庭:則需考量寵物飲食需求七、重要證件:身分證、健保卡、存摺影本八、現金九、地圖十、收音機十一、電池十二、行動電源十三、瑞士刀十四、打火機十五、手電筒十六、哨子
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解輸液缺貨危機!健保署定案調高「120項輸液」健保支付 10月上路
日前,輸液大廠永豐化學出包竟然造成國內輸液缺貨危機,引起輿論譁然。然而細究原因,在於台灣輸液的健保價比運動飲料還便宜,導致藥廠不敷成本。健保署15日公布生理食鹽水、葡萄糖、乳酸鈉等注射劑、沖洗液等基本輸液價格調整,共計120項調高核價,超過一半品項的支付價已達法定天花板,最高成長達1.27倍。健保署估計,一年新增支出2.5億元,新價格預計10月1日上路,盼能帶來穩定供貨。據《中央社》報導,健保署藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議(以下簡稱共擬會)15日討論氯化鈉(生理食鹽水)、葡萄糖、乳酸納等基礎輸液支付調整,各項成分共18個分組,達120個品項,包含注射液與沖洗液,會議結論同意「全數調漲」。衛生福利部中央健康保險署醫審及藥材組長黃育文指出,與會專家認同基礎輸液屬於「不可或缺醫療用品」,全數調漲後,最大漲幅達原價1.27倍,最快10月1日上路,整體財務衝擊約新台幣2.5億元,希望有助於讓國內廠商願意增量生產。黃育文說明,輸液支付價格過低問題早已著手處理,廠商從今年4月起,便陸續提供成本分析。依全民健康保險藥物給付項目及支付標準第34條規定,若產品成本不敷,廠商可透過成本分析資料,提出價格調整建議。值得注意的是,120個品項中,約62項價格達健保法定支付上限31.5元。黃育文表示,常態性核價必須依法行事,價格調整需循序漸進。由於支付價格上限10多年未調整,可能與現行物價有落差,藥業公會希望打破天花板,不排除未來有修法可能性。這次生理食鹽水「SODIUM CHLORIDE注射劑1500毫升」分組,共2個品項,健保原支付價為40.9元,新支付價為50元,但仍待議價。黃育文解釋,主因是健保署核定的價格與廠商建議價格有落差,這次共擬會討論後,委員建議健保署再與廠商議價。不過,這次調整輸液支付價格,起因並非永豐停產輸液造成缺貨。黃育文解釋,5月底臨時共擬會同意專案期間以平時價格2至3倍支付,屬於短期優惠、有期限,僅至今年10月31日止,若優惠需延續至11月要重新議價;今天共擬會決定常態性核價沒有期限,希望改善產能,讓供貨更穩定。
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她高燒39度看診快暈倒…男友不幫出醫藥費 一票人狂勸:不要考慮婚姻
近日一位33歲女網友說,她跟34歲男友交往1年半,雖然相處戀愛感滿滿,但男友很吝嗇,只會節日請個大餐,而最近她發高燒要去看醫生,去診所發現錢不夠,男友也不願意幫出。一票人看了狂勸,「真的先不要考慮婚姻」。」原PO在論壇《Dcard》發文,雙方以結婚為前提交往,「相處時都很有戀愛感幾乎天天在膩在一起,家事什麼的他也都很勤勞的在做,也很少吵架,但一直以來都知道他很摳,可是有時候又會大方一下?可能一年一次某個節日會請吃大餐。」原PO表示,「我昨天發高燒跟他說我想去看醫生,然後因為假日很少診所有開,我就自己查了有營業的,正中午超級熱騎車在路上真的感覺快暈倒了,然後到了的時候我進去看發現是自費診所,我錢不夠,然後男友完全沒有要幫忙出一下的意思?」原PO指出,去了另一間診所,一測39.8度,診斷出得A流,吃2天藥就會好,藥要收1600元,另一種1000元吃一個禮拜,或是吃一般健保藥,她最後選健保藥。原PO批,男友也沒要幫出錢,「我真的不懂我們兩個在一起到現在,也都是以結婚為前提,但你居然連這點醫藥費都不願意幫我出,寧可我發高燒然後在大太陽底下跑來跑去找診所?然後看我這麼不舒服也不會想要我趕快好起來?」男友說,他有要付的意思。原PO表示,「突然很不懂為什麼不是一開始就先問我說妳差多少?為什麼不是一開始就願意幫忙負擔?而是要等我反應出來才願意負擔?」原PO表示,每次感冒都是她提,男友才帶她去看,到診所還要自己填資料掛號,「我看其他情侶男生都是叫女生先坐在旁邊休息,然後男生去排隊掛號。」此文曝光後,網友紛紛留言「如果是金錢觀不合,說真的婚姻很難熬的,若是單純沒錢,那真的先不要考慮婚姻」、「妳要不要想一下未來的懷孕期的醫療費用,或是以後生大病,其它事情,他會出嗎,關心你嗎,毫不猶豫嗎」、「我覺得他不是很在乎你的身體狀況,如果你很在意這一點,可以分了」。
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柯文哲假帳延燒!木可公司遭指欠款1300萬 將提告立鼎、葉智光
民眾黨主席柯文哲陷入政治獻金疑雲,原因是2024競選期間被爆假帳,控總統大選募款流向木可公關公司,自稱「前木可總經理」的葉智光昨現身電視節目,澄清自己是人頭,並稱看到這些費用下巴都快掉了,「因為我們一直都以為他們沒錢」。對此,木可公司13日發布聲明,指出葉智光從未在該公司任職,卻多次公然造謠,嚴重損害本公司名譽,將委請律師提告。據了解,自稱木可前總經理葉智光、立鼎公司負責人Jeff昨接受三立iNews電視節目「關我什麼事」時回應,自己完全未看這些資料的權限,雖然對外稱總經理,但其實只是人頭,沒有任何職權,「看到這些費用,下巴都快掉了,因為我們一直都以為他們沒錢」。針對葉的說法,木可公司委任律師、聲威法律事務所陳慶尚律師13日表示,謹代當事人木可公關行銷有限公司提出聲明,本公司因立鼎公司及其業務接治代表人葉智光(sky)先生,近日多次於公開場合發表不實言論,抹黑栽贓本公司,為澄清事實,本公司再次發表聲明,請社會大眾公斷。聲明首先指出,本公司未積欠立鼎公司任何款項,該公司只會上媒體及社群平台造謠卻提不出實質證據,其心可議,此外,葉智光(sky)先生於媒體上聲稱,曾任木可公司總經理,本公司鄭重澄清,「葉智光先生從未任職於木可公司,對於其不實言論,絕不寬貸,將委請律師提告」。另外,木可公司也公開請教立鼎公司及葉智光先生,若本公司真的欠款,在這麽長的時間裡,為何不直接上法院提告求償?為何至今只敢躲在媒體放話?其心虛之情,不言可喻。再來,其聲稱代墊鉅款,鉅額款項,代墊不易,為何立鼎公司不與本公司簽訂任何書面憑證,以維護自身權益?實在有違商業常理,還是只是藉機造謠炒作話題?除此之外,葉智光聲稱擔任過木可公司總經理,可有薪資證明?勞健保證明?或其他可佐證之資料?木可公司認為,鑒於立鼎公司與其業務接洽代表人葉智光先生,多次公然造謠,嚴重損害本公司名譽,故本公司近日將委託律師正式提告,絕不寬貸,至正視聽。
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社會新鮮人爽領70K!剛過試用期「把本燒光光」 網看明細嘆:歡迎來到現實世界
對於剛出社會的新鮮人,理財也是一大課題。有名去年畢業的網友於近日分享,他月薪7萬,扣掉房租、勞健保實領6萬2,目前剛過了3個月試用期,但他因為之前沒有打工過,所以對金錢沒什麼概念,結果信用卡刷下去,現在才快8月中就把本燒光光了,讓他相當後悔。原PO於近日在Dcard發文分享,他是去年畢業的新鮮人,月薪有7萬,扣掉房租、勞健保實領6萬2,目前剛過了3個月試用期,但現在才快8月中就把本燒光光了。原PO解釋,因為之前沒有打工過,除了研究所時有領微薄的薪水外,現在這份工作算是他真的覺得自己有在賺錢的時刻,剛好又有些獨立後想去做的事,像是打淨膚雷射、雷射除毛跟水飛梭,結果信用卡一刷下去就變這樣了。對此,原PO嘆「往好處想是早做早享受,但是現在就是真的沒本錢再亂花了,連吃晚餐都要看不超過200塊,好後悔,不說了,來去調信用卡分期,不然月底繳不出來了」。此文一出,網友一看明細都勸他「才剛獨立就刷這些非必要支出,還不只一項真的太過自信,歡迎來到現實世界」、「你的理財觀念不行,現在就發現有問題是好事,慢慢培養金錢觀吧,你薪水不錯,好好理財沒問題的」、「小心,由儉入奢易,由奢入儉難。」、「不錯啊,年紀輕輕就學到經驗,這樣也不錯」。
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中運雇用台籍船員國內比例第一高,呼籲中運工會信守協商共識, 保障船員權益
有關中運工會今(8/12)日指控公司打壓台籍船員、損害船員權益乙事,中運特此澄清說明如下:中運船隊之台籍船員比例高達 80%以上,為國內航商第一高船員市場取決於國際供需,由於少子化、人力成本較高等因素,目前國內其他航商台籍船員比例平均僅佔總船員15%,然而中運公司一直以落實照顧台籍船員為重要的企業社會責任,因此歷來台籍船員比例均高達80% 以上,高居國內航商之首。中運公司近年汰舊換新8艘船舶,在新舊船舶併存時,台籍船員人數較多,隨舊船逐漸汰除,台籍船員相應減少約140人(外籍船員也同步降減),並非如同中運工會將近期航運契約結束之台籍船員人數一併納入計算,因而宣稱有300人離職,不僅不符航運慣例,也容易造成外界錯誤解讀。因為近期下船之台籍船員,只要中運公司有運務需要,而船員之資格條件亦符合,均可與中運公司簽訂定期僱傭合約再回到船隊服務,事實上,目前已有許多台籍船員陸續再被調派上船,平均岸上等候派船時間約2~4個月(外籍船員平均約等候4~5個月)。中運公司強調會正常維持 300多位台籍船員之調派,未來亦將維持國內同等規模船公司台籍船員比例第一高之承諾。至於台籍船長部分,因具備類似資格、專業與資歷的人在業界相對稀缺,各船公司都在積極爭取,中運公司想提高雇用比例並非一蹴可及。工會所稱陸籍船長,多數係因已在中運公司服務多年晉升而來,且僅於中運巴拿馬籍船舶服務。中運公司建置有船員調派系統,依據績效表現選派上船,表現不佳甚或涉不法行為(如近日有前中運工會幹部涉案寄送血腥物品恐嚇主管遭判刑)均不予再派,與是否台籍或外籍船員無關,其意在提供船員安心工作環境,並確保公司船舶之安全運作。 因應礦商提運模式改變,比照日韓鋼廠赴陸提運鐵礦原料,已成為常態配合世界最大礦商巴西 VALE提貨模式改變,近年日本韓國及台灣鋼廠均須就近於該礦商在大陸設立之混礦場提領鐵礦砂,而中運公司遵守「臺灣地區與大陸地區海運直航許可管理辦法」只能使用兩岸船籍船舶之規定,爰基於無適當之台籍船舶,僅得租用提貨區當地公司船舶,此模式已行之數年,與此次中運工會所稱船員派遣問題並無關聯,特此澄清。對下船船員辦理退保是依法辦理,不影響派船機會,與工作權無關中運公司不再對已無僱傭關係之船員繼續辦理勞健保,除係法令明文規定,亦為其他航商一致之作法。惟為體恤下船船員,中運公司勞資雙方遂於今年7月10日進行協商,針對下船船員退休金、福利金保障及加發再上船獎金均已協議並簽有紀錄,未料中運工會竟片面否定協商共識,改採抗爭手段;對此,中運公司實深表遺憾。這段期間,中運工會亦曾向法院聲請中運公司不得退保之定暫時狀態,惟法院已於8月7日駁回,足見中運工會訴求亦未盡正當與合理。中運公司迄今不放棄任何勞資協商的機會,只要在合法的基礎上,中運公司願意與船員達成共識,期望工會能夠回歸理性溝通管道,共同維護中運公司員工、船員及其眷屬之權益。
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逼退台人聘陸船長恐釀國安危機 員工赴經濟部抗議中鋼運通
中鋼集團旗下「中鋼運通公司」百餘名員工12日前往經濟部,抗議身為泛國營事業龍頭的中鋼集團,肩負台灣鋼鐵產業關鍵原物料與鋼品國際進出口運輸的重任,卻透過境外公司進用中國大陸籍船員與管理階層取代台灣船員,過去5年已有超過300名台灣船員被迫失去工作,今年甚至無預警中斷超過百名台灣船員勞健保,藉以逼退更多台灣員工,在陸籍船員為主的情況下,一旦台海發生封鎖事件時可能造成國安危機,呼籲總統府重視。「中鋼運通公司」工會指出,民進黨執政以來一向宣示不會開放中國大陸籍勞工,國營事業更避免雇用外籍移工,目的是優先保障台灣國民就業權,但經濟部身為中鋼最大股東、具完全主導權,放任中鋼子公司中運「中國船員當寶、台灣船員斷保」的作法,讓中國大陸船員先保障,而台灣船員沒頭路。工會表示,中運是一家由國家一手扶植,在台灣經濟與產業發展佔關鍵地位的國家級海運公司,卻從2019年起開始持續逼退台灣籍船員,台灣籍船員人數,從2019年的656人,一路減少至去年6月僅剩478人,減少了三成。今年7月起,中運公司竟謊稱因勞動部勞保局主動要求,無預警中斷上百名在岸等待派船的台灣船員勞健保,企圖進一步逼退更多台灣船員。目前中運公司台灣船員人數僅剩下315餘人,相較於2019年台灣船員人數,足足減少了超過350人聲援工會的台灣經濟民主連合智庫召集人賴中強指出,今年六月二十六日中鋼運通公司所發表六項聲明,承認公司所有22搜船舶,有10艘是登記巴拿馬籍的權宜輪,有12艘是登記本國籍;10艘巴拿馬籍船舶189名船員中,有63名中國籍船員執行運務。中鋼運通公司僅說明中國籍船員佔比為權宜輪的33%,全部船員的一成,卻未回應工會指控,未說明是否有中國籍人士擔任船長、輪機長等重要船舶指揮職務。賴中強說,考量台海未來如發生緊張關係,中國大陸以灰色地帶戰術攔截船舶,封鎖海上運輸的可能性,身為政府重大投資,肩負重要戰略物資生產任務的中鋼集團成員,中鋼運通公司有責任說明旗下權宜輪於台海緊張時,中國籍船長、輪機長、船副、船員究竟會聽從中國海軍、海警的封鎖、攔檢命令,還是會聽從我國海軍或海巡署之指示?中鋼運通公司有責任說明,有何替代方式可以擔保旗下船舶中國籍幹部不聽命於中國海軍、海警。台灣經濟民主連合呼籲,中鋼公司身為上市公司,就其子公司中鋼運通公司所涉國民就業權益與國家安全爭議,有責任公開向社會大眾及投資人說明。並呼籲總統府「全社會防衛韌性委員會」,應將我國民營航運公司旗下船舶登記為權宜輪並進用中國船員的國安隱憂,納入討論,尋求社會共識與因應方案。
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AI新勢力1/「吃電怪獸」引爆能源話題 這小子挑戰教主「用這方法」就不需新核電
首場「國家氣候變遷對策委員會」8月8日啟動,4小時的能源議題討論中,核電從「反核」或「擁核」是非題,轉為「多選題」,擔任副召集人的和碩董事長童子賢以深知企業購買綠電苦楚而力挺核電,尤其台灣經濟邁入AI新世代,「沒電力」就等於「沒國力」。童子賢挺核主張,關鍵源自ChatGPT問世掀起全球AI人工智慧巨浪,輝達執行長黃仁勳被冠上「AI教父」,然而獨霸AI晶片市場的輝達GPU,跑出超級算力也極度耗電,成了「吃電怪獸」,科技大咖急尋解方。不過,「『CPU+GPU+NPU』能一舉解決AI設備又貴又耗電的痛點。」這話出自43歲的耐能(Kneron)創辦人暨執行長劉峻誠。凱米颱風襲台前夕,台北市電腦公會7月23日舉辦「迎向AI新時代-從COMPUTEX看台灣資通訊產業的下一步」記者會,CTWANT記者觀察,現場座無虛席,賓客不畏風雨,就是為了聽童子賢的AI與核電看法。記者會上,主持人做球給童子賢,將話題轉向能源議題。童子賢滔滔不絕地解釋,台灣去年用電2821.4億度,3、4年後就會超過3000億度,若一度發電成本差1元,一年就要多花三千億元,「如果搭配3成綠能、3成核能,以及4成火力發電,這樣經濟效率較高的排列組合,省下經費就可以彌補健保的缺口、高等教育跟研究的需求,這樣更有意義。」「沒電力就沒算力,沒有算力就沒有國力!」童子賢慷慨激昂地開出解方,必須要重新考慮核電,其他大老也連連贊同時,輪到坐在最邊邊的第七位演講者,卻說出不同看法。「完整的(AI運算)系統應該是CPU+GPU+NPU」,而非單純用GPU跑AI,因為代價太大,用了NPU這樣的低功耗晶片後,「就不需要像童董事長一直在講的,甚至要蓋核電廠才有電力去支持這種運用。」劉峻誠一開口,竟然直球對決童子賢,台下引起一陣騷動。圖為氣象署第6代高速運算電腦,也建置GPU架構系統。(圖/報系資料照)不同處理器在AI系統中扮演不同角色,CPU(中央處理器)為電腦核心處理單元,負責執行和控制,處理基本運算和邏輯運算,GPU(圖形處理器)為了圖形和影像處理而生,擅長並行處理大量數據,隨深度學習興起,被廣泛應用於AI運算中,NPU(神經處理器)專為AI推理任務設計,能在低功耗情況下高效執行深度學習模型。在輝達GPU制霸下的AI算力有多耗電?國際能源總署(IEA)提到,使用Google搜尋網路,平均每次耗電0.3Wh,使用ChatGPT平均耗電2.9Wh,將近十倍。高盛證券預估,2023年至2030年間,全球AI資料中心對電力需求將增長160%,特斯拉執行長馬斯克甚至憂慮,未來兩年「晶片荒」將轉為「電力荒」。經濟部能源署也「保守估計」,在AI帶動下,我國用電量10年將增加32%,拉高到3641億度左右。據此,當各國及科技龍頭展開AI算力軍備競賽,巨資向輝達購買GPU,同時也面臨接踵而來的耗電與排碳問題。Supermicro美超微全球業務資深副總裁周政賢向CTWANT記者表示,AI運算要大量的電,部分是為了散熱,所以「液冷」技術開始受重視,畢竟「新設電廠在許多國家,都不是件容易的事。」IP矽智財大廠安謀Arm執行長瑞恩‧哈斯日前也表示,到2030年,AI資料中心會消耗美國電力20到25%,比現在的4%大幅增加,所以他們現正砸錢研究如何降低人工智慧技術的功耗。NPU業者劉峻誠給出另一個方向,「GPU其實不適合跑AI,因為他太貴、太耗電,台灣總不能到處都蓋核電廠。」「如果我們把NPU真正發揚光大,台灣就不會在AI時代只是個製造和代工業,是我們能真正掌握、自建專屬台灣且有影響力的AI。」AI時代需要大量電力,讓核電廠的存廢引發各界關注。(圖/CTWANT資料照)「年底有好幾家雲端大廠,已經非常明確要做『類NPU』架構,而且是國際的一線大廠,這事正在發生!」劉峻誠得意地向CTWANT記者說。事實上,英特爾去年推出的新款Core Ultra處理器晶片,測試20次AI圖像生成時發現,NPU執行任務要20.7秒,僅花CPU一半的時間,功耗更降低75%,只有10瓦,優於GPU的37瓦,整體效率提升7.8倍,若將NPU與GPU結合使用,處理時間更僅需11.3秒,最後推出結合三種模式的晶片。一位業內人士向CTWANT記者表示,這類型CPU+GPU+NPU的做法,會越來越普遍,雖然GPU的算力還是比較強,但應用在消費性電子產品上,NPU的省電優勢不容小覷,而輝達GPU獨霸的AI高算力系統,要如何擺脫吃電怪獸的桎梏,大家也拭目以待。
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最適合生活的國家?網狂推1地 內行人曝缺點:食物超難吃
每個國家的天氣、文化及生活習慣都不相同,因此許多台灣人喜愛出國旅遊,也會嚮往在其他國家生活。一名網友近日就好奇發文,詢問「如果可以選的話會想在哪個國家出生?」文章曝光後引起熱烈討論,其中最多人推薦的為北歐國家,不過也有內行人透露,其實北歐國家也有缺點,包括天氣寒冷、醫療昂貴等等。原PO日前在PTT上發文指出,由於台灣近期天氣讓他相當煩躁,因此不禁好奇詢問其他人「如果可以選的話會想在哪個國家出生?」原PO也進一步分享,自己應該會選擇北歐地區,因為當地生活水平高且天氣涼爽,「感覺才是最適合生活、居住的地方」。此文一出,引起熱烈討論,許多網友認同原PO想法,留言表示「北歐+1」、「北歐不管哪個國家都很好,就跟長春藤名校你要挑那一所都行」、「北歐挑挪威也是很不錯」,另外也有人點名其他國家,「瑞士蠻好的」、「不論北歐還是瑞士空氣都比台灣好就是,而且瑞士身份各國工作都方便」、「我想選義大利,地中海型氣候」、「日本,不管大城市還是小鄉村都好」、「歐洲國家感覺不錯」。不過針對北歐國家的居住環境,有內行人就提醒「北歐冷的時候很冷」、「北歐冬天日照短會憂鬱」、「我實際去北歐的同學說蠻不適應的,因為有時候日照太少,很不舒服,但北歐自然美景真的是台灣難以想見的美」、「說北歐的有沒有在零下20度的地方生活超過一個月過?那些喜歡健保、喜歡便利商店的人千萬不要來歐美國家」、「瑞士和北歐食物超難吃,要確定欸」。
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衛福部推「住院整合照護計畫」 8月起新增25家醫院873床
高齡化、少子化、老老照顧社會下,病患住院不一定有照顧者相伴,自行聘僱看護又得花上一大筆錢。為減輕民眾負擔,衛福部試辦「住院整合照護計畫」,照服員可同時照顧數名病患,民眾每日負擔至多1050元,今年8月起新增25家醫院、873床,全台規模擴大到109家醫院、5287床。專家指出,台灣平均家戶人口數下滑,進入「零家庭照顧者時代」,無人照顧的病患越來越多,全責照護有助解決此棘手問題。住院整合照護又稱「全責照護」,病患住院期間不必由家屬全天候留院或自聘看護,由醫院依病房特性、疾病嚴重程度,安排適當照護輔佐人力。相較一對一的照護,全責照護支出較少,照服員可同時照顧數名病患,民眾只需負擔約3分之1的費用。家庭照顧者關懷總會祕書長陳景寧認為,2023年台灣平均家戶人口數持續下滑至2.52人,進入「零家庭照顧者時代」,未來住院病患將出現更多沒有家屬、老老照顧狀況,成為醫院棘手問題,尤其對護理人員留任造成障礙。住院整合照護計畫不只幫家人減輕負擔,也能協助醫院解決問題。健保署醫務管理組組長劉林義說,住院整合照護計畫今年邁入第3年,根據衛福部照護司調查,民眾、護理師、照服員和醫院管理者滿意度皆超過8成。劉林義表示,今年健保署從總額支出5.6億元,核定109家醫院,提供5287床的服務。相較於去年,共增加25家醫院、873個床位。目前包含台大、榮總、新光、長庚、彰基、秀傳、慈濟等醫院都有提供住院整合照護服務。健保將支付院所每日750點照護輔佐人力費用,病患則是每日負擔0到1050元服務費。健保署長石崇良表示,今年1到5月期間,住院整合照護的服務量達25萬人日,共申報1.9億點。不過陳景寧直言,一年5.6億元預算僅執行了1.9億,非常可惜,希望未來健保署成立類似民間創新業務「加速器計畫」,透過研討會、工作坊促進醫院間經驗交流,例如招募照服員或留任措施,減少個別醫院摸索,加速政策推動。
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2兒「拒絕扶養87歲失智老母親」 法官判准了!原因曝光
日前,社會局替1名87歲失智老婦人向其2名兒子追討安置費用,但2名兒子聯合指控,母親從他們出生後棄養至今,兄弟倆皆由養父照顧長大,過程中母親從未盡保護、教養責任,導致他們的成長背景缺少母愛,因此申請免除扶養義務。後經法院審理,同意免除兄弟倆的扶養義務。據《三立新聞網》報導,本案在法院審理時,發現婦人阿美(化名)與2名兒子的父親無婚姻關係,鴯2名兒子出生後,也是由養父領養2人並扶養長大。阿美現年已87歲,依其稅務財產所得資料顯示,其名下無財產,財產總額為0元。由於阿美患有輕微失智、中聽,因此往往答非所問,無法表達自己的意思,生活無法自理。而經調查,阿美每年領有重陽禮金2000元、健保局全額補助9912元,及自2020年1月起每月領有3772元老人年金,法院依此認定,以阿美現有的資力,不足以維持每年最低生活,有受扶養之必要。法院審理時,阿美大兒子表示,弟弟出生後都與他住在一起,完全不知母親去向,也從未被母親照顧扶養。加上養父曾因無能力扶養弟弟,所以弟弟小時候曾流落育幼院,直到後來養父有能力時,才將弟弟接回養育照顧至國小5年級,之後就由他扶養弟弟長大。法官認為,阿美既為人母,就應依法完成扶養義務,但自2兄弟出生後至成年,阿美均未盡扶養義務,對於他們的成長過程也缺乏照顧。阿美無正當理由,全然未盡扶養義務,情節重大。日前依法宣判,兄弟2人對母親之扶養義務,應予免除。
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花蓮軍人不假離營失蹤47年 法院調資料「查無紀錄」同意宣告死亡
彰化一名林姓男子1978年時在花蓮豐濱鄉服役,不假離營後就失去音訊,失蹤期間林男母親還到立委服務處陳情,希望國防部能徹底調查,但還是沒有結果,如今過了47年,不論透過健保、勞保投保資料、出入境紀錄等,都找不到紀錄,林男弟弟只好忍痛向法院聲請死亡宣告。事情發生在1978年間,在花蓮豐濱鄉服役的林男9月24日銷假返回軍營,隔天家屬卻接到軍方電話,得知林男不假離營,為此著急四處尋人,但始終沒有結果。過了17年,1995年10月27日,71歲的林母抱著「生要見人,死要見屍」的決心,向時任立委翁金珠陳情。不只如此,相關單位也積極與林男同梯的11名同袍聯繫,但大家都避而不談,導致案情疑點重重,儘管家屬希望國防部展開調查,但依舊沒有林男的下落,宛如人間蒸發。林男失蹤到現在長達47年,假如還在已經60多歲。弟弟忍著悲痛,拿著拿著彰化縣警察局北斗分局溪州分駐所受(處)理案件證明單,向法院聲請死亡宣告。由於法院調取林男的健保、勞保投保資料、入出境紀錄,均查詢不到紀錄,或證明他仍活著,加上林男失蹤超過7年且生死不明,因此同意家屬的聲請,宣告林男死亡。