醫美診所麻醉致死 衛福部研議「醫美麻醉項目」全面納入規範
北市一名49歲女子在醫美診所進行電波拉皮療程，舒眠麻醉期間血氧不穩昏迷，送醫搶救不治。立法院社福及衛環委員會16日通過臨時提案，要求衛福部針對所有醫美涉及麻醉項目，研議納入規範。根據《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》，削骨、中臉部及全臉部拉皮、大量抽脂、腹部整形、鼻整形、義乳植入之乳房整形、全身拉皮手術等7類手術，如使用全身麻醉及深度鎮靜麻醉，應由麻醉專科醫師執行；如使用輕中度鎮靜麻醉，得由第二位非手術的醫師執行，該醫師必須受過麻醉鎮靜課程訓練。民進黨立委林淑芬16日質詢說，此次出事個案使用的舒眠麻醉，在麻醉科醫師口中屬於深度鎮靜，卻以「舒眠麻醉」這種話術讓民眾覺得睡一下就好，甚至同一位醫師執行手術和麻醉，影響手術專注度，也無法落實監測受術者的呼吸和心跳。林淑芬追問，過去10年期間，每年醫美麻醉死亡案件有多少？衛福部醫事司長劉越萍表示沒有相關統計。林淑芬認為，衛福部應該要分析醫療亂象，掌握問題，才知道怎麼改善。林淑芬質疑，目前核准施行特定手術的醫美診所共700多家，但僅41家取得美容醫學品質認證，不到1成，連醫策會認證都不敢參加的診所品質堪慮。衛福部長邱泰源回應，一定馬上嚴肅檢討。目前除了《特管辦法》7類手術有限制麻醉資格外，其他的光電、醫美或整形手術並沒有規範。立法院社福及衛環委員會也通過臨時提案，要求衛福部針對所有醫美涉及的麻醉項目，都要研議納入規範。
12月17日, 2024
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越南黑胡椒含蘇丹紅「159.5公斤流入6縣市」 衛生局令立即下架回收
食藥署近期公布越南進口黑胡椒粉、南非進口黑胡椒粒檢出蘇丹色素，持續擴大清查後市場上在有效期限內的43批黑胡椒產品，其中3批越南胡椒也驗出蘇丹色素，已有159.5公斤售出，流入6縣市9家業者。日前高雄市衛生局抽驗市售越南黑胡椒產品檢出蘇丹色素，食藥署持續與地方政府衛生局合作擴大清查，已針對產品尚在有效日期內的31家進口商所輸入的越南胡椒，抽驗總計42批，檢驗結果38批未檢出蘇丹色素、3批檢出蘇丹色素不符規定，1批檢驗中。食藥署副署長林金富說明，3批檢出蘇丹色素不符規定的胡椒，其中2批為新北市姚華有限公司自越南輸入的「黑胡椒粗粒」及「黑胡椒粒」，共計480公斤，已售出128.3公斤給6縣市9家業者，新北市政府衛生局已令業者立即下架回收；另現場庫存產品共351.7公斤，已由新北市政府衛生局全數予以封存，截至12月2日，總計下架回收53.6公斤。另有1批為新北市碩禾有限公司自越南輸入之「黑胡椒粉」，共計90公斤，已售出31.2公斤，新北市政府衛生局已令業者立即下架回收，下游流向由該局清查中，另現場庫存產品共58.8公斤已全數封存。另外，近期邊境查驗自南非輸入黑胡椒檢出蘇丹色素，因此食藥署啟動後市場追蹤稽查，抽驗1件南非黑胡椒產品，結果未檢出蘇丹色素。食藥署邊境已針對越南及南非胡椒採監視查驗1年，逐批檢驗蘇丹色素。食品含有蘇丹色素已涉違反《食品安全衛生管理法》，可處7年以下有期徒刑，得併科8000萬元以下罰金，含有蘇丹色素之產品應沒入銷毀；邊境查驗食品若檢出蘇丹色素不符規定，產品一律銷毀不得退運。
12月03日, 2024
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最高3倍！農藥殘留容許量標準放寬 食藥署這樣說
未來青菜要洗乾淨了！食藥署發布最新農藥殘留容許量標準，包括青蔥、韭菜、蒜等民眾常吃小葉菜類等在內，一口氣新增修135項農作物農藥殘留量標準，不僅規定都比國際寬鬆，其中番茄、綠花椰菜、辣椒等6項蔬果，農藥殘留容許量最高更放寬到原本的3倍。另外，針對草莓則新增3項農藥殘留標準，幾乎比照日本標準。衛福部食藥署18日發布修正農藥殘留容許量標準，增列亞醌蟎等21種農藥於135項農作物的殘留容許量，並將大克蟎、陶斯松公告為禁用農藥，增修訂克凡派等11種農藥於禽、畜產品的殘留容許量。食藥署說明，陶斯松對於兒童神經系統可能造成危害，為配合農業部公告禁用，因此食藥署同步公告為禁用農藥。公告即日起適用。針對農作物部分，農業部向衛福部提案放寬6項標準，殘留容許量調高為1.3到3倍，包括「阿扶平」，用於番茄從0.15ppm調整為0.2ppm、用於甜椒從0.07ppm調整為0.2ppm、用於辣椒從0.15ppm調整為0.2ppm。放寬最高的是「派滅芬」用於萊豆從0.1ppm調整為0.3ppm。「護汰寧」用於青花菜，也就是俗稱的綠花椰菜，更是從0.7ppm放寬到為2ppm，農藥可殘留標準是原本的2.8倍。其他還有「可尼丁」用於可可豆從0.02ppm調整為0.05ppm。台灣民眾最愛的青蔥、韭菜、韭菜花、韭黃、珠蔥、蒜等，這次一口氣新增3種可殘留的農藥類別在這些小葉菜類上，包括殺蟎劑「亞醌蟎」可殘留0.6ppm，遠高於歐盟的0.01到0.02ppm、澳洲的0.02ppm，殺蟎劑「芬普蟎」標準為0.5ppm，也高於歐盟的0.01到0.02ppm、澳洲的0.1ppm。過去日本進口草莓屢因農藥殘留問題遭我國邊境攔截，今年1月由日本台灣交流協會等單位提出申請，增訂亞醌蟎、克凡派、氟尼胺跟滅芬座等4種農藥可用於草莓，本次又再增3種農藥殘留標準，分別是阿扶平、歐西比和Fluxametamide，等於開放更多農藥用於草莓。食藥署食品組組長蔡淑貞說明，食品衛生安全與營養諮議會每年會開會5到6次，受理農藥殘留容許量標準調整案，決議後每年發布2到3次。
11月19日, 2024
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波波醫師爭議延燒！衛福部：國外學歷審查會更加嚴格
波波醫師爭議延燒，衛福部「優化偏鄉醫療精進計畫」遭指是為波波牙醫開後門。衛福部13日傍晚大陣仗開記者會，5位官員一字排開，重申對國外學歷審查嚴格把關。衛福部長邱泰源說，目前共55個「無牙醫鄉鎮」，將優先以本國學歷畢業生充實偏鄉人力，至於未來是否開放國外牙醫學系畢業生投入偏鄉服務，將秉持公開透明原則，落實社會溝通再決定。身兼民進黨主席的賴清德總統13日在中常會重申，依據衛福部作業要點規定，每年國外回台實習名額就是50名，政府承諾不會提高名額。另外，因應《醫師法》修正，衛福部近日將公布醫師法施行細則，針對國外學歷的審查會更加嚴格，將排除函授、遠距教學、未對外公開招生等學歷資格，提高參加國家考試門檻。邱泰源說，大家誤解優化偏鄉醫療精進計畫會讓密醫進偏鄉，絕對不是，都是正式醫師。衛福部次長周志浩坦言，優化偏鄉醫療精進計畫其中一個分支是「充實在地牙醫醫療量能」，原本持開放態度，但傾聽社會聲音後，決定以本國學歷優先。另外，近期網路上流傳900名波波醫師名單，公開其姓名、學歷及執業場所，邱泰源日前指「可能涉及隱私」點燃網友怒火，質疑「難道看醫生也能開盲盒？」衛福部次長林靜儀13日說，鼓勵醫師在自己診所或工作區域明確標出學歷，但若回頭檢視哪個學校畢業、當年考幾分，這樣的把關沒有意義。台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁說，醫療是建立在信任的基礎上，波波醫師爆發的醫療糾紛即使只是個案，仍傷害民眾對外國學歷醫師的信任度。歷經此事，政府該思考制度應更嚴謹之處，可增加規定外國學歷醫師返台實習1年才能考試，延長實習年份以增加臨床經驗等。
11月14日, 2024
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新電價上路！不只醫院診所凍漲 9成社區藥局也受惠
新電價16日上路，先前醫院診所電價漲幅大，引發社會關注，經濟部緊急轉彎宣布凍漲，但社區藥局同樣面臨成本上升的窘境，藥界團體紛向政院、衛福部喊話盼比照凍漲。藥師公會全國聯合會24日證實，上周已和經濟部能源署召開協調會，確認藥局電費凍漲，全台8000多家藥局中，約有9成受惠。國民黨立委廖偉翔9日表示，接獲社區藥局陳情，有藥商為因應調漲電價，已通知藥局自10月1日起需調漲10％，造成社區藥局相當大的壓力。社區藥局於新冠疫情期間擔任社區的第一道防線，衛福部不斷強調藥品供應鏈的穩定性，卻在電價調漲的關鍵時刻，遺漏藥局及製藥業。藥師公會全聯會也行文衛福部和經濟部，希望將藥局納入電價凍漲行列，藥師公會全聯會理事長黃金舜日前指出，調劑藥品也是醫療工作，既然醫療院所凍漲，藥局沒有被排除的理由，要同等對待。黃金舜24日證實，在藥師公會全聯會祕書長、民眾黨立委林憶君主持下，17日已和經濟部能源署召開協調會，確定藥局電費凍漲，除了另行與台電簽訂高、低壓電契約的藥局外，其餘9成以上藥局本次電費皆凍漲。如今醫院診所、社區藥局電價都凍漲。國民黨立委廖偉翔23日在立院衛環委員會關注，心理諮商所、物理治療療所、驗光所等醫事機構大多受限於健保給付，在給付沒有增加的情況下，卻要面臨物價通膨、電費高漲，呼籲衛福部長邱泰源代表醫事機構，向行政院與經濟部反映凍漲電價。
10月25日, 2024
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抗藥性細菌威脅日益嚴峻 感染科醫師憂「恐面臨無治療武器可用」
抗生素是治療細菌感染的藥物，但不當使用將導致細菌產生抗藥性。國內醫學中心及區域醫院加護病房的抗藥性細菌比率，近10年不斷攀升，最高增加至3倍，且多重抗藥性問題也延燒至門診和兒童病人。感染科醫師憂心，若新藥研發趕不上抗藥性產生的速度，恐面臨無治療武器可用的危機。抗藥性細菌的威脅日益嚴峻，世衛組織（WHO）稱為「無聲的大流行」，並列入全球十大健康威脅。抗藥性細菌會導致病人住院天數增加、醫療費用上升，如果抗藥性危機未能有效遏制，推估至2050年，每年有3.3萬人因抗藥性感染死亡，占台灣每年總死亡人數的2成，財產損失估計3000億元。台北醫學大學附設醫院感染科主任莊涵琄指出，過去10年來，國內醫學中心和區域醫院加護病房抗藥性細菌比率持續攀升。2023年第1季和2014年相比，具有碳青黴烯類抗生素抗藥性的克雷伯氏肺炎桿菌上升231％，腸桿菌上升198％，腸球菌上升了62％。過去認為抗藥性問題較常出現在年長者或重症加護病房，其實多重抗藥性問題已延燒至門診和小兒科。莊涵琄說，今年發現不少黴漿菌感染的成人或兒童，抗藥性約有6到7成，須使用到第二線藥物才行；門診也發現，針對金黃色葡萄球菌感染的蜂窩性組織炎，一線藥物盤尼西林效果越來越差。新竹馬偕醫院小兒感染科主任林千裕指出，抗藥性是整個群體的問題，去醫院探望重病患者之後，就可能把抗藥性細菌帶回家。林千裕說明，當病人診斷為細菌感染，通常會一次做8、9種藥物敏感性測試，判讀哪種抗生素對病人最有效，但臨床上偶爾會遇到病人測了全部抗生素，卻找不到哪種可有效對治，等於束手無策，須嘗試是否有第10種抗生素可用，或是加大劑量、合併使用等做法，希望克服抗藥性問題。感染症醫學會理事長張峰義指出，抗生素研發困難，成本和收穫不成比例，需要珍惜使用，他提醒民眾實踐「四不一要」原則，即不主動要求抗生素、不自行購買抗生素、不吃他人的抗生素、不隨便停藥，以及要遵守醫囑使用抗生素。
10月23日, 2024
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風頭過了？衛福部指兒少事件報導恐違兒少法 盼能改善避免觸法
兒少及性暴力事件層出不窮，但根據《兒童及少年福利與權益保障法》第69條，媒體不得揭露足以辨識被害人身分的資訊，違者可罰3到15萬元。衛福部21日邀集兒少團體及媒體代表開會，列舉8件社會矚目的兒少事件，逐一點名報導中可能觸法之處。衛福部保護司強調，《兒少法》第69條有例外規定，但目前各縣市運用得不好，讓媒體負擔很多不確定性，接下來會和地方政府溝通討論，希望更靈活運用。北市某私立幼兒園毛姓教保員涉嫌性侵多名學童，引發社會激憤，媒體礙於《兒少法》規定，不敢揭露該幼兒園名稱，卻讓眾多家長更增擔憂。衛福部21日邀集兒少團體及媒體代表開會，列舉8件兒少事件，包括王力宏探視小孩衝突事件、肉圓爸不當對待事件、校園球隊性侵事件、育幼院虐兒事件等，討論媒體報導中可能觸法之處，並提供修改建議，預計完成彙編後，提供媒體作為報導參考依循。例如新竹市某學校球隊爆集體性侵，受害家屬向立委陳情並出席記者會，雖然現場有使用口罩及墨鏡，但衛福部仍建議，應使用馬賽克，避免被害兒少家人的影像暴露。衛福部保護司長張秀鴛指出，儘管各家媒體都只有使用片段的資訊，但隨著資訊堆疊，可能增加被害人被辨別的可能，建議媒體避免直接引用資料來源提供的完整資訊，以免觸法。新北一名酒醉父親因肉圓沒加辣痛毆兒子，妻子錄影存證並聲請家暴令，引發社會譁然。衛福部認為，媒體報導大量曝光行為人居住地區、住宅大樓及樓層，以及行為人出面道歉時未變音，都會間接曝光被害兒少身分，同時也建議應將影片背景及兒少衣物變色，並加強馬賽克。不過，為避免兒少事件被隱匿而影響公共利益，《兒少法》第69條第4項訂有例外規範，經行政機關邀集相關機關、兒少福利團體與報業商業同業公會代表共同審議後，認為有公開之必要，不在此限。張秀鴛表示，《兒少法》第69條第4項主動發動權在於行政機關，若媒體連續多天報導某一兒少事件，顯見其必要性，此時縣市政府應開會取得各界共識，究竟是否有當？是否需要移除或遮蔽？但目前各縣市運用得不好，的確讓媒體負擔了很多不確定性，未來中央會和地方政府溝通，要讓地方政府可執行，希望各縣市的運用更靈活。
10月22日, 2024
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小米粽案怪急診？邱泰源發言引基層醫怒火 醫事司長急緩頰
台東縣金峰鄉賓茂部落發生食物中毒事件，後續查出農藥托福松被混入小米粽。國民黨立委盧縣一質疑，為何第一位死者送醫時，醫師沒察覺可能是食物中毒。衛福部長邱泰源回應，應加強急診醫師的防範性，需要系統性檢討。但此話遭醫師怒轟，全台醫學毒物中心查了3天才知道是農藥中毒，卻要求急診醫師第一時間就要發現，實在太困難。上月18日凌晨，一名婦人食用了自製的小米粽後身體不適，緊急送醫仍宣告不治，家人在不知情之下，分送小米粽給守靈的親友，導致多人陸續送醫。該案共12人食物中毒，其中4人死亡。曾擔任屏東偏鄉衛生所主任的盧縣一指出，第一位死者送到急診室後判定死亡，醫師詢問後就當作一般疾病處理，開立乙種診斷書回去報請相驗。盧縣一指出，為什麼第一時間沒辦法釐清是否為食物中毒事件？托福松的味道非常不好聞，患者送醫時應有明顯的臨床症狀，病歷上有無記載？衛福部應去了解。邱泰源回應，如果是自己和國民黨立委蘇清泉這種年齡的醫師，只要是農民來看診，懷疑是中毒，都會趕快戴兩層手套，「不然像是巴拉刈，可不是開玩笑的！」他接著說，可能因為農藥中毒事件發生越來越少，急診醫師的防範性須再加強，需要整體系統性的檢討。此話引起胸腔科醫師蘇一峰不滿，他表示，台灣急診一向像菜市場一樣，只有10分鐘的時間好好看病人；全台醫學毒物中心一起大辦案，查了3天才知道是農藥中毒，卻要求醫師第一時間就要發現，「太困難了吧！」衛福部醫事司長劉越萍回應，部長應該是講得比較快，並不會檢討急診醫師、釐清責任，但會檢討制度面，可當作未來的教材；將從案例中學習，並作成提醒，發通函給各公會，提醒醫師參考。
10月10日, 2024
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質疑台東小米粽案第一時間沒發現中毒？ 衛福部長指急診醫敏感度不足
曾擔任偏鄉衛生所主任的盧縣一指出，今年中秋節晚上，第一位死者發病時大約晚上8、9點，送到急診室判定死亡，詢問之後就當作一般疾病處理，開立乙種診斷書回去報請相驗。值得省思的是，為什麼第一時間沒有辦法在急診室釐清是否為食物中毒事件。盧縣一指出，托福松的味道非常不好聞，送到醫院時患者應該有明顯的臨床症狀，難道病歷上沒有記載這些東西嗎？衛福部應該要去了解，否則現在鄉親認為投訴無門、求償無門，已經要準備籌組自救會，沒有人能賠償他們生命的損失。邱泰源回應，對於這件事感到非常遺憾和難過，如果是自己和蘇清泉這種年齡，只要是農民疑似中毒，會趕快戴兩層手套，不然像是巴拉刈，這不是開玩笑的；是不是因為農藥中毒事件發生比例越來越少之下，急診醫師的防範性稍微需要再加強，需要整體系統性的檢討。盧縣一也提到，賓茂部落到台東馬偕醫院車程要42分鐘左右，但當天有10多人要送急診室，光叫救護車也不夠，很多都是用私家車送的，真的是非常辛苦。尤其當地醫療資源都是上下班制，沒有晚上的，更不用說假日了，那天剛好是中秋節晚上，在屏東只有霧台鄉和牡丹鄉2個原鄉是24小時營業。盧縣一認為，衛福部應該盤點，那麼遠的地方的衛生所，是否比照這兩個鄉的經營模式，至少要有急診的概念，否則民眾只能聽天由命，你能體會他們擔心焦急的心情嗎？他更直言，如果連救命的東西都沒有，要怎麼發展觀光？
10月09日, 2024
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事後丸擬改為指示藥…引發各界激辯 食藥署：短期內仍無法取得共識
本報獨家報導，衛福部食藥署今年8月開會討論將「事後避孕藥Levonorgestrel」由處方藥改為指示藥，讓民眾可在藥局購買，引發各界激辯。早在2016年，食藥署就準備將該藥轉類，並祭出6大限制，包括僅限17歲以上使用、不得開架陳列、不可申請廣告等，但當時社會爭議甚大，擱置至今長達8年。如今重啟討論，再度面對爭議，食藥署仍只回覆，短期內還是無法取得共識。Levonorgestrel（左炔諾孕酮）是第一代事後避孕藥，針對無事前避孕者，由醫師開立處方箋，在性行為後72小時內服用。食藥署2016年12月曾發布新聞稿表示，廠商申請緊急事後避孕藥轉類案件，經食藥署指示藥品及成藥諮議小組審核完畢，食藥署正進行文件審核相關行政作業中。食藥署當時說明，緊急事後避孕藥轉類為指示藥品後，將規定廠商執行6項措施，包括：限制使用年齡為17歲以上、不得開架陳列、以單次所需量包裝、不可申請廣告以避免濫用，並且加強查核、監測此類藥品使用情形，以及廠商需提供藥師相關教材及教育訓練。但多年來，食藥署遲遲未公告該藥轉為指示藥品，直到今年8月重啟討論。食藥署副署長王德原說明，雖然當時諮議會的立場認為可以轉類，但畢竟社會爭議甚大，還沒形成共識，因此暫緩。王德原表示，近期因有立委關切，因此再度找專家團體來徵詢意見，主要是醫界專家，會議上充分表達各自立場。他坦言，狀況和2016年時一樣，看來短期內仍無法取得共識，將持續蒐集意見，目前尚無規畫後續時程。至於6項配套措施，由於尚未轉類成功，因此並未實施，目前Levonorgestrel仍是處方藥，需由醫師開立，並根據藥品仿單說明使用。十大先進醫藥國家中，已有8國將Levonorgestrel改為指示用藥管理，包括美國、英國、瑞士、加拿大、法國、比利時、瑞典、澳洲，而德國和日本仍屬處方藥。王德原強調，不同國家民情不同，仍需要建立社會共識。生殖醫學會常務理事張甫軒表示，藥師和醫師的角度絕對是不一樣的，但台灣醫師都是站在全民的福利做事情。用藥並非百分之百安全，最好還是由醫師把關，萬一用藥後子宮外孕，或是懷孕甚至流產，可能有生命危險，台灣醫療這麼進步，開業醫師也很多，找醫師做專業判斷和追蹤，可避免「非必要之惡」。藥師吳厚澤表示，並非避孕藥造成子宮外孕風險，而是使用事後避孕藥後，未再用驗孕棒確認懷孕。若轉換成指示藥品，可以讓民眾第一時間服用，增加避孕成功率，後續如果有其他疑慮可另外安排就診，就如同服用感冒藥緩解症狀後之後，若有其他疑慮，還是可以就醫。每個藥物都有其副作用，即使是指示藥品，在每位藥師都完整做完指示藥品的衛教，才能真正為藥物把關。
10月08日, 2024
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