健保虧損破600億　近8成民眾願多付錢換新藥

全民健保連續三年虧損，今年收支短絀更恐達600億元以上，預計在110年底安全準備金就剩不到1個月，無法符合至少需維持1.5個月保險給付支出規定。依據癌症希望基金會2020年9月「健保改革民眾態度調查」顯示，有6成3的受訪者願意每個月多出100元的健保費，和健保共體時艱；更有 7成7民眾願意平時看病的部分負擔增加一些，讓健保可以給付更多新藥新治療，減少病友自費的困境。

癌症希望基金會(HOPE)董事長王正旭指出，目前健保財務困難，導致無法給病友周延的照顧，除了支持調漲保費以解資源不足，就醫時的部分負擔應更著眼公平性。目前門診部分負擔採定額制，一年收取的部分負擔只分擔醫療總費用的6%，離健保法法定的20%負擔相去甚遠，因此Hope主張門診部分負擔應回歸定率制，希望透過部分負擔與醫療行為的高度連結，加強民眾醫療行為的自主性，但回歸定率制的部分負擔必須設定單次就醫金額上限和全年就醫金額上限，以免對病友產生太大衝擊。

臺灣病友聯盟理事長楊志良表示，根據今年大社會調查中心「健保保費調漲的認知與支持度」調查：「7成的民眾支持健保保費調漲、7成5的民眾接受微幅調漲保費與部份負擔並行。」隨著人口快速高齡化，主要承擔保費的青壯族群勢必負擔沉重，保費應該依法調漲沒錯，但一昧的調漲保費終究不是長久之計！應該進一步檢討現行制度，降低非必要的支出，如依法不給付指示用藥、減少無效醫療花費、落實部分負擔政策、重大傷病優惠再檢視等，讓資源能夠用在刀口上，並讓使用與負擔成正相關。其中部分負擔的改革，是與病友最直接相關且最有感的，希望透過病友團體們的挺身發聲，能夠帶動相關的改革浪潮，也讓健保與大眾有更緊密的連結。

王正旭董事長表示：「民調顯示，民眾願意透過開源節流與健保共好，請健保署在財源充足後，務必正視病友自費的困境，成立專案小組，調查癌友自費的現況，以及全盤檢討健保給付條件是否有不合理之處」。