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億元救子4/不知國華人壽被全球併購 設計師出車禍驚覺成保單孤兒

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莊雅筑幫兒子從小在「國華人壽」買保險,但車禍後這筆保單竟因該公司被併購而失效,氣得她向金管會投訴。(圖/讀者提供)

莊雅筑幫兒子從小在「國華人壽」買保險,但車禍後這筆保單竟因該公司被併購而失效,氣得她向金管會投訴。(圖/讀者提供)

設計師莊雅筑赴美探子Austin,母子倆發生重大車禍。Austin成了植物人,但莊自小替兒子在「國華人壽」買的多項保險,直到意外後希望獲賠,才知國華已遭全球人壽併購,全球以她「未交保費」為由拒賠,但她強調是因未收到該公司「換老闆」通知,自己才成了「保單孤兒」,怒而提訴訟並向金管會申訴。

莊雅筑和全球人壽的爭議,得回朔至2002年。當年她替Austin向「國華人壽」買了意外醫療、終身健康等保險,Austin發生事故後,照算應可獲約200萬元理賠。然而,莊雅筑申請理賠時,才知道「國華人壽」早在2013年被全球人壽併購,由於她從該年就沒再交保費,因此全球人壽不予理賠。

「我除了從沒收到國華人壽被併購的通知,也因為工作很忙,從未自行匯款繳交保費,以前每年的幾10萬元的保費,都是他們(各保險公司)派人來收,我就付錢。」莊雅筑強調。

為了爭取理賠,莊雅筑向金管會「金融消費評議中心」申訴,認為自己成了「孤兒保戶」。對此,「金融消費評議中心」陳姓組長表示,確實有收到莊雅筑的申訴案,也已去函全球人壽,「申訴人如果不滿意,可再來申請評議(調解),我們會找保險公司、保戶兩造一起談。」

此外,莊雅筑已聘雇律師寫訴狀,遞交台北地院民事庭,向南山產物、全球人壽提出「給付保險金」訴訟。全球人壽月前以電郵告知,表示會「致意」新台幣50萬元,「但我仍不會撤告,會力爭到底。」莊雅筑說。

南山產物表示,莊小姐受重傷的兒子Austin,並非該公司保戶。且自2019年1月初收到被莊小姐理賠申請後,即主動且持續與她接洽、討論申請理賠事宜,並就承保範圍內的醫療費用,於收到支付憑證的第一時間,賠付各款項。此外,因部分醫療費用莊小姐直至目前尚未提供支付憑證,南山有多次提醒她需檢附相關付款證明,或提供美國醫院的聯繫窗口,南山也多次主動嘗試聯絡美國醫院,但莊小姐與美國醫院皆未回覆,以致無法進行後續理賠。

而直升機費用的理賠,南山已從寬處理,但莊小姐於今年1月才提供直升機公司聯絡方式,南山也主動且持續與該直升機公司聯繫,請其提供匯款資料,在接獲直升機公司資料後,次日就已支付費用,無不予理賠情事。

此外,莊小姐還另要求南山需支付他們在當地的生活費,如租車、住宿等,但因非該張保單的承保範圍,南山歉難賠付,且已於第一時間向她說明。至於莊小姐已提出訴訟一事,南山表示將透過司法程序予以釐清。

全球人壽則表示,經查詢該被保險人於本公司持有1張有效醫療險附約與1張無效保單,保戶所申訴之保單為無效保單,有鑒於同理被保險人之狀況,該公司秉持關懷保戶之人道精神,日前已表示願提供50萬慰問金予被保險人,以表心意並祈願被保險人早日康復。此外,該被保險人之有效醫療險附約,該公司已依約給付 41萬8500元,日後若再提出理賠請求,該公司仍會持續依保險契約規定給付理賠金額。

Austin在媽媽陪伴下學開車,卻慘遭卡車猛撞,車輛殘骸讓人怵目驚心。(圖/讀者提供)
Austin在媽媽陪伴下學開車,卻慘遭卡車猛撞,車輛殘骸讓人怵目驚心。(圖/讀者提供)
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