久坐會早死！醫曝恐怖傷害：運動也難抵消

現代上班族因為工作需要常常有久坐的壞習慣。然而，家醫科醫師李思賢卻示警，久坐對健康有多方面的負面影響，除了會進一步引發肥胖、胰島素阻抗，增加2型糖尿病的風險，還面臨更高的心血管疾病和全因死亡率，甚至加速癌症等重大疾病的發展。而且即便久坐後進行大量運動，仍難以完全抵銷其傷害，因此要有效應對久坐帶來的健康風險，應該從生活方式的多方面進行調整。

醫師李思賢昨（19日）在臉書粉專「思思醫師，陪你健康的好朋友」發文表示，現代人生活節奏緊湊，很多人習慣一次坐下來就將手邊的工作或任務完成才起身，認為這樣可以提高效率。並且在下班後會集中安排一段時間進行運動，試圖彌補一天久坐的時間。他們相信，這種「先工作再運動」的方式，不僅可以完成工作，還能保持健康，達到兩全其美的效果。然而研究顯示，這種做法或許並沒有想像中的那麼有效，尤其是對於長期久坐帶來的健康風險而言。

李思賢也援引2016年由Ulf Ekelund及其團隊發表的一項系統性回顧與統合分析，登載於《刺胳針》（The Lancet）期刊，這篇研究探討了長期久坐對死亡率的影響，並分析運動是否能抵消久坐帶來的風險。這項研究規模龐大，統合了來自16項前瞻性隊列研究的數據，涵蓋超過100萬名來自不同國家的參與者，並追蹤了他們長達2至18年不等的健康狀況。該研究的主要目的是要了解長時間久坐與早逝的關聯，並檢視不同程度的身體活動是否能夠減少久坐的健康風險。

李思賢解釋，這項研究使用了多個運動時間與久坐時間組合的劑量反應模型，將參與者分為4個不同的運動強度組別，從最低活動量（例如，每天少於5分鐘的中等強度活動）到最高活動量（每天60至75分鐘的中高強度活動，如快走、慢跑或騎自行車）。

研究結果顯示，長時間久坐（例如每天超過8小時）與早逝風險呈正相關。尤其是那些每天活動量不足（少於30分鐘中等強度運動）且久坐時間長的人，面臨著更高的心血管疾病和全因死亡率。而進行大量運動的參與者（每天60至75分鐘的中高強度運動），其久坐對健康的影響明顯減少。然而，即便是高運動量的群體，若每天久坐時間依然超過6小時，某些健康風險仍然存在。

李思賢示警，久坐不動對健康有多方面的負面影響，特別是當久坐時間超過6小時以上。研究顯示，久坐會導致新陳代謝率下降，身體能量消耗減少，這會進一步引發肥胖、胰島素阻抗，增加2型糖尿病的風險。此外，長期久坐還會影響血液循環，特別是對心血管系統的損害增加心臟病風險。骨骼肌肉系統也會受到影響，長時間保持靜止姿勢容易導致肌肉僵硬、腰背疼痛等問題。

最嚴重的是，久坐與慢性發炎有關，李思賢表示，這是一個潛在的促進器，會加速癌症等重大疾病的發展。因此，久坐的健康風險並不僅僅是體重問題，而是全身性的負面影響。

雖然這項研究指出運動可以部分抵消久坐帶來的傷害，但李思賢認為，單靠運動並不足夠，要有效應對久坐帶來的健康風險，我們應該從生活方式的多方面進行調整，「首先，儘量避免長時間保持靜止姿勢，每隔30到60分鐘就應該起身活動幾分鐘，可以簡單地做一些伸展運動或走動。此外，將日常活動融入生活，例如使用站立式工作桌、步行或騎自行車上班、選擇樓梯而非電梯，都是有效的策略。」

對於那些難以避免久坐的工作者，李思賢建議在1天中規劃固定的運動時間，並確保運動強度達到一定水準（如快走、跑步等）。最後，保持動態的生活方式，將活動分散到整天，而非集中於1天中的某個時段，這將有助於改善整體健康狀況，並減少久坐對身體的長期損害。