女子健檢正常「腹悶暴瘦9公斤」竟罹癌　醫嘆：很難早期揪出

胃腸醫師葉秉威近日分享個案，一名婦女健檢腫瘤指數正常，但最近感覺腹悶，又暴瘦9公斤，就醫胰臟已出現4公分陰影，「要靠抽血或是症狀抓到早期胰臟癌真的很難。」

葉秉威在臉書發文，「別再鐵齒以為自己胰臟沒事了，要靠抽血或是症狀抓到早期胰臟癌真的很難，50歲女性，平時不菸不酒，沒有慢性病，沒有家族史，最近一個月覺得上腹部不舒服悶悶的，吃多就有點脹。」

葉秉威說，患者一個月瘦9公斤，照胃鏡說胃有點破皮，但腹部超音波照下去出事，「胰臟有一個4公分的陰影 ，斷層掃描顯示高度懷疑胰臟癌」，腫瘤指數是正常的7倍，而腫瘤不僅大位置還靠血管，「接下來只能先外科評估看看，拚能不能手術，不然只能先化學治療看看，期待腫瘤能有所縮小。」

葉秉威強調，其實病患一年前有做公司健檢，但要靠腫瘤指數抓癌症很難，「如果抓到，往往腫瘤都已經有一定的嚴重度，像這個病患一年前胰臟癌指標CA199就是正常只有15U/Ml，不過我相信1年前腫瘤就已經開始產生了」，如果那時有做胰臟癌篩檢，可能可在第一時間抓出。

葉秉威指出，「我們篩檢發現的無症狀胰臟癌甚至都小於一公分，腫瘤如果小於1公分診斷，早期接受手術，五年存活率可是有80%，請正視胰臟癌上升中，胰臟癌不只上升而且年輕化。」

葉秉威說，最近胰臟癌進10大癌症榜第10名，而年輕胰臟癌病患上升趨勢比老人快，如果有家族史、糖尿病、肥胖等要小心，是風險族群。