睽違18年再現「瘧疾」死亡　5旬男曾飛奈及利亞…返台發燒確診

罕見！疾管署今（12日）公布1例「瘧疾」死亡個案，為50多歲本國籍男性，今年10月中旬至11月下旬曾到奈及利亞，但未服用瘧疾預防用藥，入境後出現發燒症狀就醫，採血檢驗發現疑似瘧原蟲，且已具重症跡象，經通報後在12月1日確認感染惡性瘧，沒想到隔天病情急轉直下，出現血壓偏低且多重器官衰竭、腦水腫及敗血性休克等症狀，最後不幸死亡，這也是睽違18年出現死亡的案例。

疾管署說明，瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病，可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧、卵形瘧；其中以間日瘧及惡性瘧最常見。症狀可能於7天至30天內出現，早期症狀主要為發燒，也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀，如未接受適當治療，發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀，嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。

根據疾管署監測資料，截至今年12月11日共計5例瘧疾病例，均為境外移入，較過去3年（2020～2022年）同期為高，分別為4例外國籍及1例本國籍，發病年齡介於20多歲至50多歲，檢出病原體分別為間日瘧3例及惡性瘧2例，感染國家為衣索比亞2例、象牙海岸、印度及奈及利亞各1例，其中1例死亡。國內自2014年以來累計73例確定病例，均為境外移入，年齡以21-50歲為多（占67%），各月均有發病個案，感染地區以非洲國家為多，檢出病原體以惡性瘧為主，其次為間日瘧。

疾管署提醒，出國旅遊前，應先查看疾管署網站「國際旅遊處方箋」，了解目的地的疾病流行情況，並根據自身的健康狀況和旅遊計畫，到旅遊醫學門診（國內32家合約醫院名單如附件）進行專業諮詢和預防接種。也特別提醒將前往瘧疾高風險的地區旅遊，例如非洲、南亞、中南美洲等，建議在旅行前諮詢醫師意見及取得預防用藥，並在旅行前、旅途中及返國後依照醫囑使用瘧疾預防藥物，旅行期間也應採行防蚊措施，以降低感染瘧疾的風險。