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25歲女長達半年「屁股爆血」 經診痔瘡已掉出體外!

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女子長達半年「屁股爆血」,就診才發現痔瘡已經掉出體外。(示意圖/pixabay)

女子長達半年「屁股爆血」,就診才發現痔瘡已經掉出體外。(示意圖/pixabay)

痔瘡是個讓人「難以啟齒」的疾病,因此許多人都會拖了一段時間才願意就醫。近日,北部有一名25歲女子長達半年有「屁股爆血」的困擾,不只在內褲上出現血漬,連上廁所排便都帶血,直到症狀無法再忍受,才決定就醫,後經診斷才發現痔瘡「已經掉在外面」。

大腸直腸科醫生陳威智接受《ETtoday健康雲》獨家採訪,透露女子就診時臉色蒼白,站在一旁的媽媽說「我們家妹妹因為屁股流血,血紅素低到8以下耶,我不時就燉人蔘給她補身體,怎麼越補身體越差啊?」

經指診後,醫生確認女子有蠻嚴重的痔瘡,已經是最嚴重的第4級內痔,因此會不斷摩擦到血流不止,再加上人蔘活血,才使症狀更加劇,最後該名女子接受微創痔瘡手術切除,才解決「屁股爆血」的問題。

針對「痔瘡」,陳威智說明,原本是肛門中由血管、結締組織和平滑肌纖維構成的生理組織,幫助肛門肌肉更好的收縮和封閉,以防液體、氣體和固體外漏。後來可能因為久坐、不良的排便習慣,產生不當的擠壓磨擦和壓力,才會導致組織滑出體外(脫垂)有腫脹出血,形成臨床上所說的痔瘡。

陳威智解釋,一般內痔分為4級。第1級為排便出現少量出血,有一點搔癢感和分泌物;第2級是排便時會跑出肛門外,便完再縮回去;第3級痔瘡幾乎掉在肛門外,但用手指可以推回去;最嚴重第4級,痔瘡完全掉在肛門外,且無法用手推回。

根據健保署108年統計陳威智指出,在台灣長痔瘡者有39萬人,好發族群為50~59歲,然而隨著國人喜歡邊上廁所邊滑手機,長時間坐在馬桶上,使得痔瘡有年輕化趨勢。

陳威智提到,一般痔瘡不嚴重時,可以從改變生活習慣,如規律運動及排便、多吃蔬果纖維等調整,若沒有改善,再擦藥膏和吃口服藥物,最後一步才是手術。什麼情況下該動手術?陳威智給出4個建議:

1.     嚴重疼痛

痛到受不了、影響正常生活,大多數患者最終決定動刀都是因為疼痛。

2.     明顯出血

上廁所馬桶被染紅、走路摩擦破皮出血,建議手術處理。

3.外痔、血栓痔及第4級痔瘡

只有開刀一途才能完整根除外痔;血栓痔有其危險性,一律建議開刀。

4.同時有多個痔瘡

若痔瘡長了不只1個,而是3、4個甚至更多,也建議開刀一次處理。

陳威智呼籲,當有肛門出血等痔瘡相關症狀務必盡速就醫,以免因害羞而錯過治療時機。

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