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加熱菸爭議3/禁令無用!韓國青少年1年就淪陷 醫示警「恐怖3大後果」

加熱菸 電子煙 紙煙 呼吸道提早老化 心血管疾病 癌症 尼古丁 焦油 郭斐然 多環芳香烴碳氫化合物 菸草控制期刊 雙禁 菸害防制法 吳錦桐
新興菸品外型多變、不明顯,因此容易滲透進校園,也讓各縣市衛生局多次對師生進行宣導,避免年輕學子接觸電子煙或加熱菸。(圖/報系資料照)

新興菸品外型多變、不明顯,因此容易滲透進校園,也讓各縣市衛生局多次對師生進行宣導,避免年輕學子接觸電子煙或加熱菸。(圖/報系資料照)

就算加熱菸尚未開放,台灣卻至少已有1.6萬名青少年正在使用!讓人難以想像開放後會如何?或許韓國經驗可做參考,雖限制20歲以下不能使用加熱菸,但短短1年就有2.9%中學生淪陷,醫師也警告,若在發育期間吸菸,恐怕會造成呼吸道提早老化、癌症、心血管疾病等3大後果,呼籲青少年遠離任何菸品。

根據衛福部110年調查,國中生使用加熱菸比例為0.8%(男生0.9%,女生0.6%);高中職學生為1.9%(男生2.5%,女生1.0%),推估目前超過1.6萬名青少年正在使用加熱菸。

加熱菸的原理是用較低的溫度讓尼古丁揮發釋出,傳統香菸需要攝氏900多度以上的溫度,而加熱菸只需要約攝氏300~500度,透過揮發和熱裂解使尼古丁釋出,許多人因此認為加熱菸對健康的危害較小。

根據世界衛生組織(WHO)資料,大部分的加熱菸使用者血漿中尼古丁濃度較紙菸低,但IQOS使用者除外。而且加熱菸可能含有其他潛在有毒物質,例如獨立研究單位檢測出的焦油較低,但是亞硝胺、乙醛、丙烯醛、甲醛較菸商資助的研究為高,代表此領域的研究需要更多的獨立研究單位參與,以排除菸商的干擾。

台大醫院家醫科醫師郭斐然進一步補充,加熱菸雖是以菸草為原料,但其中確定含有汞、鉛等危害人體的重金屬,以及與電子煙相似的毒性物質-多環芳香烴碳氫化合物,一樣具有致癌性。

為保護青少年的健康,國民黨立委、民團曾希望能「雙禁」電子煙與加熱菸,最終在多次朝野協商後變成「一禁一管」。(圖/報系資料照)
為保護青少年的健康,國民黨立委、民團曾希望能「雙禁」電子煙與加熱菸,最終在多次朝野協商後變成「一禁一管」。(圖/報系資料照)

雖然《菸害防制法》修法禁止20歲以下使用加熱菸,但目前台灣已有不少青少年使用,未來若再開放載具廣告、宣傳,恐怕會讓更多青少年沉淪其中。郭斐然表示,根據《菸草控制期刊》研究,韓國於2017年引進加熱菸,並在一年後追蹤13歲到18歲的中學生,有2.9%(男性4.4%,女性1.2%)曾經使用加熱菸,其中81.3%為多重使用者(使用過加熱菸、電子煙、傳統菸品)。 

郭斐然醫師表示,韓國雖然禁止販售任何菸品給青少年,包括電子煙及加熱菸,然而事實顯示禁令未被遵行。

「愈年輕開始吸菸、菸齡就愈長,戒菸機率也就更低!」國泰醫院呼吸胸腔科吳錦桐醫師表示,如果身體器官尚在發育階段時就吸菸,也會影響呼吸道系統的成熟,臨床上有些孩子很快就會出現症狀,例如咳嗽、容易喘等,但更多的是長遠的影響,例如呼吸道會提早老化、癌症與心血管疾病機率增高。

台大醫院家醫科醫師郭斐然提醒,加熱菸跟電子煙有相似的毒物學成分,都會造成肺傷害,也會導致尼古丁成癮。(圖/報系資料照)
台大醫院家醫科醫師郭斐然提醒,加熱菸跟電子煙有相似的毒物學成分,都會造成肺傷害,也會導致尼古丁成癮。(圖/報系資料照)

「曾經有一位國中男生,被父母押著來看診,希望我能幫他戒菸,全程孩子都不說話,我就知道戒菸機會不大。」吳錦桐說,國中階段的孩子一旦吸菸很難立刻改掉壞習慣,或許暑假時可以不吸菸,但開學後一回到校園,有了朋友的影響之後,很快就又開始吸菸。

吳錦桐說,17~19歲的孩子若想戒菸,此時成功率還比較大,因為這時候他們已經懂得香菸對健康的危害,「說來諷刺,其實有症狀還比較容易戒菸,因為感受比較深刻。」不過,依據臨床經驗來看,若是菸齡超過6年,戒菸的難度就比較高,建議尋求專業協助,才能盡早遠離菸害。

(《CTWANT》提醒您,抽菸影響口腔衛生且有礙健康,未成年請勿吸菸,戒菸專線:0800-636363)

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