幼兒「1病況」入冬易惡化！醫示警父母須留意：嚴重送急診

家中有幼兒的父母要注意了！急診醫師翁梓華表示，隨著冬季到來，因為「屁屁問題」被送醫的孩童比例大幅增加，甚至有孩子嚴重尿布疹，被送到急診時已滲出鮮血。對此，他也提醒，家長在照顧幼兒時，須特別留意4件事，以免讓孩子們的嫩屁屁活受罪。

「誰說冬天就不會有尿布疹？！」急診醫師翁梓華在臉書粉絲專頁「急診柯南．翁梓華醫師」發文分享，最近入冬孩子們的屁屁問題也跟著變多，「前幾天還有孩子因為尿布診，嚴重到都有些組織滲液，被爸爸媽媽帶來急診。」

翁梓華表示，其實尿布疹就是俗稱的「紅屁屁」，且大多數的寶寶都會經歷類似狀況，皮膚特別敏感的小朋友尤其嚴重，讓他無奈直呼，「尿布疹真的很惱人。」

對此，他也整理出3大尿布疹的主要成因，第一、「皮膚過於潮濕」，小朋友的大便、尿尿會讓屁屁皮膚過度潮濕，濕悶會讓皮膚感染的機率提升，也容易讓過敏性皮膚的寶寶皮膚容易惡化；第二、「排泄物中的物質刺激」，目前也有醫學科學家認為，尿布疹的原因可能來自於排泄物被細菌分解所產生的物質，像是含氮或是含硫廢物，這些物質可能刺激皮膚而加劇問題的嚴重性；第三、「皮膚的酸鹼值改變」，寶寶大便中的酵素像是脂肪酶、澱粉酶會分解皮膚表層的脂肪等等，造成皮膚酸鹼值偏鹼，進而對皮膚產生刺激性。

翁梓華指出，常見的尿布疹分成「接觸性皮膚炎尿布疹」及「念珠菌感染尿布疹」，前者通常界限明顯，患部侷限在尿布區域；而後者念珠菌尿布疹則呈現衛星狀分佈（Satellite lesion），病症較為嚴重，大腿內側與其他部位同時會有紅疹，須使用抗生素才容易治癒。

至於要如何預防尿布疹呢？翁梓華也點出4大關鍵，第一點、「避免皮膚過於潮濕」，曬屁股、勤換尿布、換尿布擦乾等等都是好方法；第二點、「排泄物的物質刺激」，排泄物要清乾淨，對於寶寶屁屁有保障；第三點、「避免過度清潔」，皮膚上的皮脂等等對於孩子來說都是很好的皮膚屏障，避免過度清潔，可以讓皮膚更健康；第四點、「不要過度的幫孩子保暖」、孩子其實沒有想像中怕熱，很多家長一到冬天，都會把孩子包成「粽子」，但孩子基礎體溫高、棕色脂肪又多，包太多太緊反而容易讓局部潮濕惡化。