席琳狄翁罹「僵硬人症候群」　醫揭2常見病徵：容易被誤診

54歲西洋流行音樂天后席琳狄翁（CelineDion），過去以一首《鐵達尼號》主題曲〈My Heart Will Go On〉紅遍全球，日前卻驚傳罹患「僵硬人症候群」（Stiff person syndrome），只好忍痛取消明年的巡迴演唱會。由於該疾病相當罕見，且症狀很容易被誤診，因此要特別注意。

楊智超醫師在曾在台大醫院神經部網站刊文，有關僵硬人症候群是一種罕見的中樞神經系統疾病，主要症狀為軀幹及近端肢體僵硬、緊縮，尤其好發於腹部與下背部的肌肉。6至8成的病人，血中及腦脊髓液中會出現抗麩胺酸脫羧基（酉每）的抗體（Anti-glutamic acid decarboxylase antibody），這種酵素是合成中樞神經一種抑制性傳導物質GABA所需的，若遭受破壞可能導致中樞神經抑制功能的不足，使得肌肉產生過強的活性，以致於變得僵硬。

由於病人身體肌肉變得僵硬，行走、活動都會受限，很容易被當作太緊張或一般下背痛處理。至於治療方法，有些藥物可以改善僵硬情形，但基於自體免疫失調的機制，施以免疫治療藥物或使用血漿置換術、注射免疫球蛋白製劑，也能改善病情。

財團法人罕見疾病基金會也提醒，有愈來愈多研究顯示，僵硬人症候群和自體免疫系統異常有關，孩童的好發年齡多小於3歲，成人好發的年齡介於30～60歲之間，不過目前患者多為成人，且女性患者約為男性2倍。

典型症狀有肢體僵硬和肌肉痙攣，因而常被誤診為帕金森氏症、多發性硬化症、纖維肌痛症候群、破傷風、肌肉強直症、心身症（psychosomatic illness）和焦慮恐懼（慌）症等，因此在診斷時需要排除其他疾病的可能性，至今尚未有完全治癒的藥物，但可以讓症狀獲得良好的控制。