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中風後血壓飆高「服藥也難控」 中醫治療3個月回穩

中風後 血壓 飆高 服藥 難控 中醫
經中藥與針灸治療,協助中風患者穩定血壓與益氣活血。示意圖 非當事人 台南市立醫院提供

經中藥與針灸治療,協助中風患者穩定血壓與益氣活血。示意圖 非當事人 台南市立醫院提供

60歲黃先生數月前中風,生病後時常注意自己的血壓,也按時服用降血壓藥物,收縮壓控制在約140mmHg,舒張壓約90mmHg,但近幾個月收縮壓上升至150mmHg,黃先生希望血壓更穩定不要有升高的趨勢,同時希望促進語言和肢體活動功能而求助台南市立醫院中醫部。經劉家蓁醫師治療3個月血壓下降且呈現穩定。

中風在中醫又稱「卒中」,中醫認為主要病因在於病人平常氣血虧虛,心、肝、腎三臟陰陽氣血失調,若又年老體衰、飲食不節制、情緒過於極端,更容易阻礙氣血運行,使身體呈現正氣虧虛、瘀阻脈絡,或陰虛陽亢、上盛下虛的狀況。

劉家蓁醫師表示,黃先生上述狀況都有,因此中藥調理著重在益氣活血、育陰潛陽,例如用補陽還五湯、天麻鉤藤飲…等依體質加減用藥。穴道方面配合體針合谷穴、三陰交穴、太衝穴…,以及頭皮針調理。

經過治療1個月後,黃先生血壓逐漸下降,收縮壓可以控制在120~130mmHg,舒張壓80~90mmHg,持續3個月後血壓呈現穩定。劉家蓁醫師強調,中風的治療依病人體質與病況不同,治療成效與期程也不一樣。她提醒作息正常,避免晚睡,並配合復健和運動,促進氣血循環,也能舒暢情志。經過生活作息調整和中西藥物介入,能穩定血壓且預防二次中風的發生。

此外,劉家蓁醫師建議平時居家測量血壓,可以用722原則:一、連續7天量血壓;二、每天量2次血壓,早上起床1小時內和睡前1小時內;三:、每次測量2次以上,每次間隔1分鐘,紀錄2次平均,若有心房顫動要測量3次。根據2022年台灣高血壓學會和心臟學會制定的治療指引,居家血壓平均130/80mmHg以上就是高血壓。控制血壓除了用藥,生活型態調整也很重要,如控制鈉和酒精攝取、體重控制、戒菸、運動…等等。

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