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康復後得長新冠 專家推估國內至少50萬人

長新冠 新冠肺炎 後遺症 防疫 門診
新冠疫情應變,讓醫人員護上緊發條。圖為醫護及家屬將一名病患拉至醫院的防疫急門診。(本報資料照片)

新冠疫情應變,讓醫人員護上緊發條。圖為醫護及家屬將一名病患拉至醫院的防疫急門診。(本報資料照片)

新冠本土疫情春天爆發,至今累計逾486萬人確診,許多人也在康復後出現長新冠。雖然康復者整合門診收案僅3000多人,但不少患者分散在各科,根據健保署統計,今年上半年,確診半年內就醫者逾451萬人次,主診斷以呼吸道症狀居多。專家推估國內至少50萬人出現長新冠,但政府未正視問題,等於製造「二次黑數」。

健保署去年底啟動「染疫康復者整合醫療計畫」,醫師可視患者需求,安排各科別醫師會診,不限長新冠個案,解隔半年內有症狀都可就醫。健保署長李伯璋說,該計畫是整合門診概念,民眾不必掛很多科、付上很多部分負擔,目前共122家醫療院所參與,截至8月11日收案3628人。

除整合門診,康復者亦可至門診就醫。健保署統計,今年1至6月,確診半年內就醫者共451萬9376人次,以中醫科居多,佔20.66%,其次為家醫科11.37%、耳鼻喉科9.2%等,主診斷以咳嗽、急性上呼吸道感染、急性支氣管炎為主,佔15.4%。

《刺胳針》近日刊登的研究顯示,約12.7%確診者康復後出現長期症狀,前國健署長邱淑媞推算,國內至少50萬人出現長新冠,但整合門診至今收案幾千人,「別人有長新冠,我們憑什麼不會有?」去年本土疫情以雙北最慘重,只要分析該地區去年下半年健保申報資料應可看到異常。

健保署去年公布新冠後遺症的國際通用診斷碼U09.9,但因無針對長新冠的定義,無從統計長新冠個案數。疾管署副署長莊人祥說,醫師若未將康復者狀況視為長新冠,就不會使用該診斷碼,若要從健保資料探究實際的長新冠數,需找專家了解康復後幾個月有哪些症狀、疾病與長新冠相關,找出對應的診斷碼。

不過,哈佛大學流行病學博士李建璋認為不需過度擔心長新冠,因尚無特定治療方式,即使未到整合門診,同樣可在各專科獲得幫助,加上長新冠不會傳染,不會大量住院而影響醫療量能。「是否診斷為長新冠」僅是公衛統計,醫學上沒有太大意義。

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