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想玩沒防疫險2/產壽險公司終於鬆口! 安達產險8月1日「旅平險」搶先上架

旅平險 海外突發疾病 楊靜儀 排除理賠法定傳染病 施瓊華 法定傳染病 示範條款 旅遊當地機場 公股保險公司 中央再保險公司
半數網友表示最想飛往日本,但我國目前還未開放旅行團出國行。圖為日本九州佐賀祐德神社。(圖/易飛網提供)

半數網友表示最想飛往日本,但我國目前還未開放旅行團出國行。圖為日本九州佐賀祐德神社。(圖/易飛網提供)

國旅補助7月17日上路後,交通部觀光局長張錫聰表示,現正朝「同步開放出入境觀光」研議中,然「缺少理賠海外突發疾病保障」的旅平險,面臨無險可買怎麼辦?CTWANT調查,產險、壽險業者已接到「關切」,近期緊鑼密鼓開會調整保單設計,產險公司預計2日在公會做最後討論,預計最快8月上旬重新上架。

根據CTWANT上網到各家產險官網調查,美商安達產險率先在今天(8/1)重新開放民眾投保「旅平險」,且包括「海外突發疾病保障」,也就是說會理賠新冠肺炎等法定傳染病者,其等待期是90天,舉例來說,當你要出國購買這一張旅平險保單時,投保前90天又有確診等疾病做過治療的話,就沒有辦法理賠。

CTWANT記者也進一步了解安達產險這張「新版」的旅平險,預計8月中可以網路投保,目前僅開放民眾到安達臨櫃或是透過保經代通路辦理投保。由於安達率先上架旅平險引起保險界討論,紛紛詢問為何可以找到再保公司合作?是否有接受投保件數胃納量的限制?

據悉,安達為一家跨國性公司,母公司考量各國疫情發展趨勢而重新加入跟COVID-19疫情有關的法定傳染病發生率的風險係數,因此在「海外突發疾病住院醫療費用保險金」的上限從過去200萬元調降到100萬元,「外突發疾病門診、急診的醫療費用保險金」,則是隨之連動設計成「限額為海外突發疾病住院醫療費用保險金之1%」,保費也會因此調高;安達雖會隨著疫情發展注意投保件數胃納量,但因其為國際性公司,核保件數預期會比國內產險公司的數量多。

旅行社業者認為開放國境配套措施中,民眾及旅行團可以投保的「旅平險」非常重要,期盼交通部觀光局儘快協調金管會能鼓勵保險公司,儘快將停賣的旅平險重新開賣。圖左為金管會主委黃天牧、右為保險局局長施瓊華。(圖/趙文彬攝)
旅行社業者認為開放國境配套措施中,民眾及旅行團可以投保的「旅平險」非常重要,期盼交通部觀光局儘快協調金管會能鼓勵保險公司,儘快將停賣的旅平險重新開賣。圖左為金管會主委黃天牧、右為保險局局長施瓊華。(圖/趙文彬攝)

目前壽險公司已達初步共識,第一階段開放銷售新版的海外旅平險、旅遊不便險等,即「排除理賠法定傳染病」,以因應疫情指揮中心隨時調整的出入境管制人數政策。該建議已於上周彙整予產險公會,各產險公司2日在產險公會進一步研議新版的《海外突發疾病健康保險示範條款》,便可儘快將產壽險共識送至金管會。

「現在就等產險、壽險公會儘快提出,重新規劃旅平險相關保單送件申請。」保險局局長施瓊華如此告訴CTWANT記者。

據CTWANT了解,保險業者原本有意提出在既有旅平險的「海外突發疾病健康保險」附約險中,批註「法定傳染病為除外不保障範圍內」,即不包括第五類嚴重特殊傳染性肺炎(新冠肺炎Covid-19)、第二類的猴痘等,送交金管會保險局審核獲准後,便可立即恢復架上保單開放投保。

不過,由於依規定無法在《海外突發疾病健康保險示範條款》單一刪除不保法定傳染病等字眼,仍須重新提出一張全新的「海外突發疾病健康保險示範條款」,即可在這張保單重新定義保障理賠範圍。

一名保險界高層說,「也就是說,新版的保單還是會『排除』法定傳染病,未來一旦衛福部將新冠肺炎疫情視為流感化,不再列入法定傳染病的話,才有可能恢復原有的旅平險的『海外突發疾病保障』附約險與附加條款。」

對於日本、泰國、越南等國家仍要求入境旅客,須有理賠新冠肺炎Covid-19相關的醫療保險,而且還有最低額的保額規定,像是越南、泰國都須有最低保額1萬美元的防疫健康險,日本則是1000萬日圓保額的防疫醫療險,在旅遊當地機場或是網路上可供民眾先行購買。

「我們也知道民眾有防疫醫療險的需求,各保險公司也在找再保險業者的合作,希望能再推出可以理賠新冠肺炎等法定傳染病的海外突發疾病險等。」產險公會秘書長沙克興說。

品保協會發言人李奇嶽(中)呼籲政府應該盡速協調保險業,恢復海外突發疾病的理賠保單,或由政府出面、比照日本政府推出旅遊健康保險保單。(圖/報系資料照)
品保協會發言人李奇嶽(中)呼籲政府應該盡速協調保險業,恢復海外突發疾病的理賠保單,或由政府出面、比照日本政府推出旅遊健康保險保單。(圖/報系資料照)

「國外的保險公司都有銷售防疫醫療險,我國也應該提出保險配套政策,像是公股保險公司、中央再保險公司等是不是可以幫幫忙,讓旅客出國也可以買到相關的防疫健康醫療保險。」旅行業品質保障協會發言人李奇嶽說,此外,民眾和業者本身也須審慎思考旅遊中的可能風險。

對此,多家產險總公司坦白地跟CTWANT說,「由於Covid-19持續變異,重複感染性高,導致商品定價及風險控管不易,加上大部份再保公司均採保守態度,目前暫時還無法考慮推出新商品。」

隸屬於長榮集團的中央再保險公司,目前財政部持股逾2成,總經理兼發言人鄭靜芬透過書面回覆CTWANT說,「中再保目前還有小量承接國內旅平險的再保業務,多為身故與失能,未來會考量法定傳染病是否具有可資信賴的損失經驗資料,且商品設計費率需適足,同時亦考慮加設最高累計賠償限額之條件,以控管風險累積額度。」

中再保的回覆是「有條件」考慮承接法定傳染病相關理賠保單,與目前產險公司合作的國外再保業者所持態度約略相同。也就是說,海外旅平險暫時回不到過去了。

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