服用輝瑞新冠口服藥後會「復發」！　專家指出應是藥量不夠

美國藥廠輝瑞（Pfizer）研發的「Paxlovid」，是預防新冠肺炎高危險族群得到重症的主要口服藥物，然而部分患者在療程結束後依然再度復發，促使美國疾病管制與預防中心（CDC）針對這種COVID-19的「反彈」（rebound）現象發布了一份指引報告。最新研究顯示，這種病情復發的現象似乎是因為藥物服用不足所致。

由資深作者與醫學博士史密斯（Davey M. Smith）主導的加州大學聖地亞哥分校醫學院的研究團隊，於6月20日在《臨床傳染病》期刊（ClinicalInfectious Diseases）上發表了一項研究，他們發現服用Paxlovid之後的「反彈」現象並不是因病毒的抗藥性或是患者的免疫力受損而引起的，相反的，病情復發的原因似乎是因為藥量不夠。

研究團隊首先從一位反彈患者的身上分離出BA.2病毒，並檢測其是否具有抗藥性，他們發現，經過Paxlovid的治療後，病毒仍然對藥物敏感，並且沒有顯示出任何會降低藥效的突變。接下來研究人員對患者的血漿進行了採樣，以測試他們對病毒的免疫力，結果顯示，患者的抗體依然能有效的防止病毒進入和感染新的健康細胞，這表明缺乏抗體的免疫力受損也不是症狀復發的原因。

他們指出Paxlovid療程結束後又復發，可能是因為某些人代謝藥物的速度較快，或是需要更長的時間服藥。藥量不夠可能成為關鍵，因為沒有足夠的藥物進入被感染的細胞，來阻止病毒複製增生。

加大聖地亞哥分校醫學院助理教授卡林（Aaron F. Carlin）表示，「我們非常擔憂冠狀病毒可能會對Paxlovid產生抗藥性，因此這項研究結果對我們來說是一種解脫。」卡林也提醒，正在服用Paxlovid的患者需要注意復發的可能性，若出現病毒反彈的現象，應佩戴好口罩並再次進行隔離。

一項臨床試驗表明「Paxlovid」可以降低新冠疫情的住院和死亡率，該口服藥物於2021年12月在美國食品和藥物管理局的緊急授權下開始量產。