「發黑蛋蛋」一壓有啵啵聲…醫搖頭：致死率可達4成　「3類人」最危險

當心，生殖器的感染也可能要你的命。泌尿科醫師分享，前幾周一名70歲的病患因意識改變，被送到醫院，檢查後發現他靠近會陰部的地方都變成黑色，壓起來還有氣體「波波波」的感覺，一看就覺得不太妙，這情況致死率可達到4成。

泌尿科醫師陳偉傑及羅詩修在粉專《泌密會客室 - 陳偉傑醫師 x 羅詩修醫師》指出，經由照護人告知，70歲糖尿病長照機構的患者陰囊顏色有變，結果請病患把褲子脫下來檢查後，大事不妙，不僅患部皮膚紅腫，靠近會陰部的地方都變成黑色，壓起來還有氣體「啵啵啵」的感覺。

醫師表示，這是典型的「佛尼爾氏壞疽（Fournier’s gangrene）」，致死率可以高達4成，眼看著病人呼吸心跳愈來愈快疑似敗血性休克，立即連絡手術房安排緊急開刀，努力積極清創之後，病人在加護病房住了兩周後終於脫離險境。

醫師進一步說明，佛尼爾氏壞疽是一種嚴重的生殖泌尿道感染，根據泌密會客室的臨床經驗與論文研究統計，發生佛尼爾氏壞疽的患者大多為糖尿病、老年或免疫功能低下的人（如HIV、惡性腫瘤等），壞死過程通常起源於肛門直腸、泌尿生殖道或生殖器皮膚的感染，皮下遭細菌快速滋生以致軟組織和筋膜壞死。

醫師指出，病患就醫時的病徵為患部皮膚紅腫、惡化時皮膚顏色由灰藍色變黑色、嚴重時有腐臭味、甚至感染狀況延伸至腹部皮膚，這種疾病可怕就可怕在病程發展非常迅速，嚴重感染時會造成全身敗血症引起多重器官衰竭而危及生命，對於佛尼爾氏壞疽，早期入院、快速診斷和有效治療是決定病人存活率的關鍵因素。