生子大作戰3／熟齡女性想當媽「諮詢增3成」　醫透露「自然懷孕最高年齡」

隨著晚婚成為常態，愈來愈多高齡女性諮詢不孕療程，華育生殖醫學中心副院長王呈瑋表示，近來諮詢試管療程的45歲以上女性人數增加2~3成。王呈瑋坦言，台灣女性平均約在50歲停經，尤其在45歲之後，卵巢接近生命週期尾聲階段，卵子數量也大幅減少，大約每個月僅剩下1到2顆卵子，且品質還會跟隨年齡增長而下降，「老實說，懷孕難度真的很高。」

王呈瑋表示，高齡生子常見3種狀況，第一種是積極進行試管療程；第二種是「佛系」備孕，也就是打排卵針等，但一切順其自然；第三種則是選擇「借卵」。

「在我的經驗中，曾有47歲女性藉著試管療程成功懷孕，也有48歲女性幸運的自然懷孕。」王呈瑋說，上述都是極為罕見的例子，大約一年才出現1~2個類似案例，可遇不可求。根據衛福部資料顯示，超過45歲以上的高齡女性，取用自己的卵子受孕，做試管嬰兒的懷孕率僅5%，活產率更只有1~2%。

相較之下，借卵後的活產率可高達7~8成，王呈瑋說，以歐美為例，40歲以上的高齡女性想懷孕，大部分醫師都會鼓勵借卵，一來除了考量取卵、做試管要價不斐，二來當地國情開放，甚至可以依據自身借卵的需求，篩選借卵對象。

但在台灣，借卵雖屬於合法，但法規有所規範限制，僅能提供血型、膚色、人種等初步篩選條件。王呈瑋說，許多人覺得借卵少了真正的血緣之親，但現實生活中，絕大多數的超高齡夫妻，對於借卵順利懷孕產子的喜悅，反而遠大於這一層意義。「不過，多數夫妻仍不會讓親友知道自己借卵，這是僅存在兩夫妻心中的秘密。」

目前借卵有兩種方式，一種是先登記排隊，等待有人捐卵之後再進行後續療程；另一種則是直接到現有的卵子庫中配對，需支付9萬9000元的營養費給捐卵者。

王呈瑋說，臨床數據指出，30歲以前的平均自然懷孕率約25%，30到40歲左右降至10%，若超過45歲以上則不到1%，建議若有適合對象，且有懷孕生子的共識，就要及早做好生孕計畫。

相對於高齡女性還能借卵產子的方式，若因為先天性子宮病變或缺陷，即便透過取卵、借卵，胚胎也沒有適合的環境成長，尋求代理孕母就成了最後唯一出路。但這部分在台灣尚未合法，仍需要法規嚴謹規範及保障。