孕婦肚痛3天「以為腸胃炎」　一剖腹滿肚「黃色膿水」醫曝：再晚就敗血症

近期婦產科醫師張瑜芹在臉書粉專分享，有位懷孕的媽媽，肚子連續痛了三天，剛開始一痛就跑急診，深怕是小孩有什麼問題，但急診室檢查認為應該是急性腸胃炎，但連續痛三天讓她只好去掛婦產科，沒想到一檢查發現寶寶開始掉心跳，結果竟然是急性闌尾炎，且闌尾已經破裂，情況相當嚴重，幸好媽媽已經有35+6週，就選擇先將寶寶生出來再動手術，避免引發敗血症和寶寶有危險。

新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹在臉書分享一位懷孕的媽媽，肚子連續痛三天還有噁心嘔吐症狀，讓她趕緊跑急診室結果以為是腸胃炎，沒想到狀況持續，一到婦產科檢查就發現寶寶心跳開始變慢，就連子宮收縮強度不強但十分密集，一度懷疑是胎盤早期剝離，趕緊照超音波排除，但媽媽痛的程度跟宮縮的強度差很多，後來還發燒了。

讓醫師跟媽媽都緊張，寶寶甚至開始心跳變快，雖然還不到足月，但經過夫妻雙方討論後，還是決定要先生下來，一剖腹發現肚子裡都是黃色的膿水，讓她判斷可能是急性闌尾炎，而且闌尾已經破裂才會這樣，趕緊找來外科主任，在順利生下寶寶後外科主任接手把闌尾切掉。

她也衛教「孕期的闌尾炎」相當不同，正常人闌尾炎的時候，會痛在肚臍跟骨盆骨頭連線外三分之一的位置，醫學上叫McBurney’s point，不過隨著孕期子宮變大，闌尾的位置會逐漸被往上挪移，所以闌尾炎時，肚子痛的位置會不典型，而且因為懷孕的關係，大家盡可能不會給媽媽做電腦斷層等放射性檢查，所以不容易迅速診斷出來。