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【致命胰臟癌2】患者男比女多2倍 烏龍茶尿要警覺

胰臟癌 惠普式手術 免疫力下降 血糖不穩定
目前國內胰臟癌的發生在40~70歲之間,男性患者比女性多了1.5~2倍。(攝影/張雅淳)

目前國內胰臟癌的發生在40~70歲之間,男性患者比女性多了1.5~2倍。(攝影/張雅淳)

隨著人口老化、飲食西化,近幾年胰臟癌有逐年增加的趨勢。根據國民健康署最新癌症登記報告,民國105年有2202人被診斷為胰臟癌,1996人死於胰臟癌,位居男性10大癌症死因第8位、女性第5位。在美國,胰臟癌位居10大癌症死因第4位,預估2020年將躍升至第2位,目前國內胰臟癌的發生在40~70歲之間,男性患者比女性多了1.5~2倍。

胰臟癌的症狀相當多樣,根據癌症希望基金會官網資料顯示,中山醫學大學達文西微創手術中心彭正明主任表示,胰臟分為三部分,根據臨床經驗有60%腫瘤所在位置為胰臟頭部,常造成膽管堵塞而發生黃疸、眼睛及皮膚變色發黃,或是尿液顏色變深,類似烏龍茶一般。

更有突然血糖不穩定的現象,患者也比較能有所警覺。在經過醫師確診後,首先會先放置支架疏通膽管減輕症狀,之後再做癌症治療的處置。而體部與尾部的腫瘤,初期僅會感到疲勞,患者不易察覺,等到晚期腫瘤變大壓迫周邊,患者才會有背部、腹部疼痛,以及體重快速減輕的現象。

胰臟癌需以血管攝影、電腦斷層或核磁共振才能確診,彭正明醫師說明,治療會依照腫瘤侵犯程度來決定,如果腫瘤侵犯範圍不大,沒有侵犯到腸繫膜、膽道、血管或肝轉移等,即可先以手術切除,爭取時間;若腫瘤已轉移或範圍較大,建議先做化學治療合併放療,採降階方式,先把腫瘤縮小至可開刀範圍再切除,來提升存活率。胰臟癌也是高度惡性危險的疾病,故採用手術治療是目前最佳選擇,手術方面,過去胰頭腫瘤採用十二指腸切除術,又稱惠普式手術,手術時間約四小時,現在已有達文西微創手術方式,傷口比傳統小,也比較好照顧。體部及尾部的腫瘤會以局部切除加上淋巴廓清為主,若有必要,也會將脾臟切除,有些患者會擔心脾臟切除後免疫力會下降,但其實不用太擔心,將癌細胞清除乾淨才是最重要的。

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