李應元罹「壺腹癌」醫曝轉移淋巴5年僅25％存活　1症狀提早發現

前駐泰代表李應元罹患壺腹癌，於昨（11日）病逝，享壽68歲，也讓國人討論起這個較為陌生的癌症。醫師表示，壺腹癌較難在初期發現、不易以手術治療，且一旦轉移至淋巴，5年的存活率僅25至40％，但若出現某種症狀，有可能是壺腹癌的初期病徵。

據《中央社》報導，台大醫院田郁文醫師解釋，壺腹的位置是在十二指腸與膽管、胰管的交會處，癌細胞可能來自不同源頭；若是來自十二指腸黏膜細胞的話較不兇險，但或來自胰管細胞，則會很兇猛。

他表示，壺腹癌就算以超音波、電腦斷層檢查，都較難在早期發現，一般都是直到腫瘤讓膽道、胰管阻塞並導致擴大才會發現。

萬芳醫院醫師賴基銘也直言壺腹處的腫瘤難以發現，罹癌者多是晚期才被發現，且大部份的腫瘤都長在無法切除的部位。不過，還是有少部份患者是在腫瘤體積不大時，就因為造成膽道阻塞出現的「黃疸」症狀而就醫，才能在初期被發現，但是因為壺腹的位置特殊，所以就算能手術仍有無法完全切除的可能，也造成復發風險提高。

賴基銘引述壺腹癌相關研究數據，或無轉移至淋巴且順利手術患者，5年存活率約65至80％；晚期轉移至淋巴的患者，5年存活率僅有25至40％。

據《中國時報》報導，台北榮總吳俊穎醫師表示，壺腹一旦有腫瘤造成阻塞，就會因為膽汁淤積而造成黃疸症狀，而膽汁還可能會引發感染而造成上腹痛及發燒，甚至也有少部份患者會出現噁心想吐、腹痛等胰臟炎症狀。他建議長者應固定抽血、做腹部超音波，以便在膽管變粗時就馬上發現。