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超過10國曾犯「BNT沒稀釋就打」 醫:但台灣「這情況」比較少見
25名民眾施打到未經稀釋的BNT疫苗原液。(示意圖/黃耀徵攝影)
恩主公醫院日前因值班人員將未開封的25瓶BNT疫苗,誤判為接種後的剩餘劑量,導致25位民眾遭施打「未經稀釋的BNT疫苗原液」。外界疑惑,BNT沒稀釋直接打會不會怎麼樣?對此精神科醫師潘建志提醒,最怕的還是心肌炎,希望病患後續都沒事。
潘建志指出,沒稀釋直接打,在許多醫療先進國家(超過10個)新聞都報導過,很容易犯的錯誤,可能副作用強一點,之後病人情況都還ok,德國有2個安養院80歲老人也沒事,只是像台灣連打25個才發現的比較少見。
潘建志表示,BNT的第三期實驗裏,也發生過共有52個病患沒稀釋直接打,之後沒有異常情況;而第一期實驗中,為了確定有效劑量,最大劑量給實驗個案100微克(百萬分之一克)的劑量,是現在劑量30微克的三倍,仔細檢查抽血後,沒太嚴重的副作用。
在動物實驗裏,給小老鼠人類的劑量30微克,連打3次,一般這相當給了老鼠50倍的劑量,後來觀察小老鼠就是產生比較多反疫反應,也還好,沒有致死。潘建志提及,一般藥物都是化學製劑,通常以毫克為單位,過量身體無法代謝可能中毒,但生物製劑如mRNA疫苗劑量用的是微克,可容許的上限高很多。
潘建志說,打進人體內的BNT疫苗中的mRNA,相對人體本身無處不在的mRNA而言,數量算是很少(百萬分之30克),沒稀釋直接打0.3ml,等於4倍的mRNA進到人體,可能多在肌肉淋巴細胞表面產生了4倍的S蛋白,Delta變種,號稱S蛋白是增加1000倍,但免疫反應是不會一樣的倍數增加的,最怕的還是心肌炎,希望病患後續都沒事。