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血癌標靶藥7月納入健保 已有癌友受惠

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健保有條件給付BCL-2標靶藥,嘉惠無法接受高強度化療病人。(圖/台中慈濟醫院提供)

健保有條件給付BCL-2標靶藥,嘉惠無法接受高強度化療病人。(圖/台中慈濟醫院提供)

今年7月起健保有條件納入血癌標靶藥給付,嘉惠無法接受高強度化療的血癌病人,同時減輕經濟負擔。台中慈濟醫院血液腫瘤科醫師黃冠博指出,臨床已有心臟病變病史的血癌病人受惠,爭取到持續生存的機會。

66歲沈女士白血球、血小板偏低及貧血,年初骨髓切片檢查確診「急性骨髓性白血病」,即俗稱血癌。沈女士在台中慈濟醫院接受自費BCL-2抑制劑口服標靶藥物合併去甲基化藥物治療,兩次療程後,骨髓芽細胞與各項血液指數恢復正常值,雖病況緩解,但藥費負擔沉重。

台中慈濟醫院血液腫瘤科醫師黃冠博指出,年紀越大基因改變也越多,容易引發骨髓芽細胞變異導致白血病。(圖/台中慈濟醫院提供)
台中慈濟醫院血液腫瘤科醫師黃冠博指出,年紀越大基因改變也越多,容易引發骨髓芽細胞變異導致白血病。(圖/台中慈濟醫院提供)

「急性骨髓性白血病發病年齡常介於60歲至70歲間。」台中慈濟醫院血液腫瘤科醫師黃冠博表示,年紀越大基因改變也越多,容易引發骨髓芽細胞變異導致白血病,病人會倦怠感、貧血、發燒等症狀,通常急性血癌病程發展快,若不治療會在數月甚至數周內死亡。

BCL-2抑制劑口服標靶藥有條件之健保給付。
BCL-2抑制劑口服標靶藥有條件之健保給付。

黃冠博指出,年輕血癌病人通常需接受標準引導性化療,但考量沈女士有嚴重心臟病變病史,改採副作用低的標靶藥物治療,但標靶藥多半自費,不是人人能夠負擔得起。

黃冠博說,還好今年7月健保有條件的將BCL-2抑制劑口服標靶藥納入給付,估計1個月約省20至25萬費用不等,嘉惠無法承受傳統化學治療的急性骨髓性白血病病人,沈女士也因此看到一線曙光。

經健保事前申請,沈女士已完成健保第1次療程,病情控制理想。黃冠博解釋,依健保給付規定要與低劑量化療合併使用,健保核准後最多可給付4次療程,讓病人經濟負擔得以喘息。

黃冠博建議,75歲以上或未滿75歲血癌病人且有嚴重心臟衰竭、慢性肺病或肝功能異常,無法接受高強度化療,可以跟醫師討論申請健保給付,爭取生存機會。

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